言语治疗学

语言治疗学

口颜面失用：是指在非言语状态下，虽然与言语产生活动有关的肌肉自发活动仍存在，但舌、唇、喉、咽、颊肌执行自主运动困难。

言语失用：是指不能执行自主运动进行发音和言语活动，是在缺乏或不能用言语肌肉的麻痹、减弱、不协调来解释的一种运动性语言障碍，或者说是一种运动程序障碍。

孤独症：又称为自闭症，是一种起病于幼年时期的广泛性神经系统发育障碍性疾病，主要表现在社会交往功能障碍、语言交流困难、固定的刻板行为和局限性的兴趣。

孤独症的主要临床表现

语言障碍：①存在多方面的发音问题②语言理解障碍③语言表达障碍④学舌式说话

交流障碍：核心症状

狭隘的兴趣和重复刻板行为智力异常、感觉异常、多动和注意力分散。

ABC量表为家长评定量表；CARS量表是医生评定量表。

吞咽障碍

解剖知识：主要结构：口腔、咽部、食管

咽部：上咽：鼻后空上端至腭垂根部间的区域。中咽：上接上咽、下

在舌骨高度接下咽，前在咽峡处通口腔。下咽：从会厌前段向下渐细，在环状软骨后部同食管。会厌和舌根间的缝隙称为会厌谷。从正面看，位于喉部两侧、食管通道处的会厌与甲状软骨间的浅沟称为梨状隐窝。正常人的吞咽过程：

1、口腔前期：通过视觉和嗅觉感知食物，用餐具、杯子或手指将食物送至口中。

2、口腔准备期：充分张口、接受食团并保持在口腔内，在口腔内感知食物，品评食团的味道与质地。在这个阶段，软腭位于舌后部以防止食物或流质流入咽部。

3、口腔期：预备好的食团经过口腔向咽部推动。唇与颊肌收缩后送食团，同时舌与硬腭接触向后推动食团，驱动食团到舌根部。

4、咽期：软腭上抬、关闭鼻腔、声门关闭、气道关闭防止误吸、喉穿透。会厌反折、喉上抬向前，关闭喉门。环咽肌位于食管上部，放松时食团可通过，进入食管。

5、食管期：开始于食团通过环咽肌。

吞咽完成的3个条件：喉头下降、气道关闭、食道关闭。

吞咽反射：喉头上举、气道关闭、食道开放。

有6对脑神经参与吞咽运动的过程。分别是三叉神经、面神经、舌下神经、舌咽

神经、迷走神经、副神经。

吞咽障碍：是指多种原因引起的，可发生于不同部位的吞咽时咽下困