病历质控表
住院病历质控表
.
. 质控项目
存在问题 整改措施 病案首页 基本项目填写□ 诊断（包含病理）内容填写完整□ 主次排列有序□
药敏□ 血液检查□
麻醉方式□ 手术名称等相关内容记录完整□ 病案三级质控□
24小时
入院记
录 主诉□ 现病史□ 既往史□
一般检查□ 体格检查□ 辅助检查提供□ 神经系统检查□ 专科情况书写准确完整□ 病史小结书写□
疾病诊断□ 其他诊断□
病程记
录 手术记录□ 疑难病例有讨论记录□ 每位手术患者所制定手术治疗完整□
三级医师查房完成次数及内涵质量□
术后病程记录完成情况□ 自动出院者病程记录情况□
各类用药、伤口换药、诊疗的内容在病程中及时反映并执行及时□， 同时有上级医师相关诊疗意见□
出院记
录
出院小结记录内容书写完整□ 出院诊断明确□ 出院医嘱具体□ 出院带药、用药及注事项告知明确□ 出院康复训练指导□ 知情同
意安全
核查签
署及签
名
首次护理记录单记录准确完整□ 术前术后访视表记录完整□ 各类同意书签名及时（或双签名及时）、清晰可辨□ 手术同意书有主刀签名□ 手术记录有主刀医师签名□ 手术安全、风险表核查及时，内容填写完整□ 基本要
求及医
嘱
及时执行医患沟通□ 及时进行病情评估□ 术后肛肠科治疗单下达合理及时、书写准确□ 辅助检
查单
辅助检查单按时间顺序黏贴整齐□ 楣栏有时间记录□ 有检查项目内容书写□ 有相关传染病及术前相关检查结果□ 备注 1、按照检查标准对完成的在“□”打“√”，未完成的或有缺陷的打“×”
2、病案质控中存在缺陷的在空格处填写整改措施。
科别： 病历书写医师：
质控日期： 质控医师： 病案质量：甲 乙 丙。
临床路径病历质控表
临床路径病历质控表
科室： 患者姓名：
项 目
病种名称： 入院日期：
分值 考评标准
病案号： 出院日期： 经治医师：
判定方法 扣分
病 程 记 录
5分
1、首次病程记录末尾要写清“ 已同患者或家属交待按×××临床 路径管理”。 2、中途发生变异及变异后再次 进入临床路径要在当日的病程记 录中记录变异的原因，并根据情 况组织讨论，提出解决或修正变 病程记录中缺少有关临床路径的内容每处扣0.5分 异的方法。 3、中途退出临床路径管理要在 当日的病程记录中记录退出的原 因。 4、出院记录中要显示“完成路 径、中途变异或中途退出路径的 内容”。 在入路径（入院当日）、出路径 （变异或退出时）及完成路径时 均要在当日的医患沟通中记录。
医 患 沟 通
5分
医患沟通记录中缺少一次有关临床路径的记录扣0.5分/处。
临床路径病历质控表
科室： 患者姓名：
项 目
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ病种名称： 入院日期：
分值 考评标准
病案号： 出院日期： 经治医师：
判定方法 扣分
医
嘱
5分
临床路径表单及变异记录单
5分
1、患者入院时要在长期医嘱的 首行书写“按×××病临床路径管 理”。 2、中途退出路径时，要在长期 医嘱上书写“因×××原因退出×× 三项医嘱少一项扣 2 分。 ×病临床路径管理”。 3、路径完成后要在长期医嘱上 下“完成×××病临床路径管理” 。 1、进入路径管理的患者病历无路径表单，扣2分。 2、路径表单中空项或填写丌全，每处扣0.5分。 3、有变异，病历中无变异记录单，扣1分。 病历中要附临床路径表单及患者 4、变异记录单中内容填写丌全，每处扣0.5分。 版临床路径表单，有变异时同时 5、有变异或退出，表单下面未书写变异或退出原因，扣2分。 要附变异记录单，表单及变异记 6、病历中无患者版临床路径表单扣2分，患者或其委托人未签 录单中选择及记录均完整。 名扣2分。 7、变异、退出时患者未在患者版临床路径表单再次签名扣2分 。
终末病历质控表
附件二:
医院本院科别：七病区住院病历质量评价用表病案号：1319349
副主任医师：主治医师：住院医师：
续表
续表
续表
★评价结果计分说明：
一、《住院病历质量评价用表》适用于医疗机构的终末病历和运行病历质量评价。
二、终末病历评价总分100分，“a”级≥90分，“b”级80-89分，“c”级70-79分，“d”级≤69分。
三、运行病历总分85分（扣首页5分、出院小结10分），评价后换算成100分再评病历等级，等级标准同终末病历。
四、表中所列单项否决项共计21项，直接扣10分。
五、每一书写项目内扣分采取累加的计分办法，扣分最多不超过本项目的标准分值（单项否决项扣分不计在内）。
六、对病历中严重不符合规范，而本表未能涉及的可说明理由直接扣分。
病历质控自查表
病历质控自查表1. 患者信息- 患者姓名：- 年龄：- 性别：- 就诊日期：- 就诊科室：2. 病历完整性- 病历封面是否完整，包含患者基本信息、就诊日期等关键信息。
- 各部分病历是否齐全，包括门诊记录、住院记录、手术记录、检验报告、医嘱、处方等。
- 病历页码是否连续，有无遗漏。
3. 病历书写规范性- 病历书写是否规范、清晰。
- 医师签名是否鲜明，是否使用带有医疗机构名称和印章的签名章。
- 病历上的患者基本信息是否准确、完整。
4. 病历内容准确性- 病历中是否包含了患者主诉、现病史、既往史、个人史、家族史等重要信息。
- 包括初步诊断、鉴别诊断、诊断依据等。
- 病程记录是否详细、具体，反映了患者就诊过程、治疗方案和效果等。
- 病理报告、影像学报告、检验报告是否齐全，医师是否结合这些报告进行分析和总结。
5. 处方医嘱及执行情况- 处方医嘱是否规范，包括药物名称、剂量、用法、频次等信息是否准确。
- 医嘱是否在患者留观/住院过程中得到准确执行，有无疏漏。
6. 手术记录- 手术记录中是否包含了手术前诊断、手术操作过程、手术后处理等重要信息。
- 是否详细记录手术器材和药物使用情况。
- 手术医师签名是否清晰，手术时间是否明确。
7. 记录修改与补充- 病历是否存在后期修改的情况，如有需要注明修改的原因和时间。
- 补充的病历内容是否清晰标识，是否与原始记录保持一致。
8. 病历保密性- 病历信息是否妥善保存，是否做好信息保密工作。
- 病历是否与原始纸质病历或电子病历一致。
- 是否按照相关法律法规保护患者隐私。
9. 病历存档- 病历是否按照规定进行存档，是否易于检索。
- 存储介质（纸质/电子）是否齐全，是否存在损坏或丢失。
以上是病历质控自查表，通过对病历的完整性、书写规范性、内容准确性、处方医嘱和执行情况、手术记录、记录修改与补充、保密性以及存档情况的自查，可以保证病历的质量，提高医疗服务水平，为患者提供安全可靠的医疗保障。
病历质控自查表
病历质控自查表病历质控自查表是医疗机构用于评估和改进病历质量的工具。
它包含一系列检查项，用于核查各个方面的病历记录，以确保符合医疗标准和要求。
以下是一个通用的病历质控自查表示例，其中列举了一些常见的检查项：1. 病历完整性- 患者信息：姓名、性别、年龄、联系方式等- 病史：过敏史、既往病史、家族病史等- 体格检查：生命体征、系统检查等- 辅助检查：实验室结果、影像学报告等- 诊断和治疗：主要诊断、治疗方案等- 随访记录：复诊安排、治疗效果等2. 文字清晰度和完整性- 病历书写是否清晰易读- 用词准确且没有歧义- 是否有涂改和错误纠正的痕迹- 是否有漏写或遗漏重要信息3. 医疗记录准确性和及时性- 是否记录了关键信息，例如首次病程记录、手术记录等- 诊断与治疗是否符合标准和指南- 医嘱的执行情况是否有记录- 是否及时更新病历，包括出院小结、手术记录等4. 合规性与合法性- 是否符合法律和对象规定，如保密要求和知情同意- 是否如实记录医疗操作过程和结果- 是否有规范的授权医师签字和批准5. 文档的连贯性和一致性- 不同医生的记录是否协调和一致- 是否悬挂或缺失的记录- 不同部分之间的信息是否保持一致性扩展讨论：病历质控自查表的目的是确保病历记录的准确性、完整性和合规性，从而提高医疗质量和安全性。
以下是一些示例，说明病历质控自查表的具体应用和重要性：1. 提高医疗质量：通过检查各项关键信息的完整性和准确性，病历质控自查表有助于发现和纠正可能对患者治疗结果产生不良影响的问题。
例如，及时发现并纠正诊断错误、手术操作问题或不当用药等，可以避免或减少医疗事故和疏漏的发生。
2. 提升医疗安全：病历质控自查表有助于确保医疗记录中没有漏写或误写的信息，从而避免患者遭受因记录不准确而引发的医疗错误。
例如，准确记录患者过敏史和药物不良反应等，可避免对患者使用导致过敏的药物。
3. 保护医疗机构和医生权益：合规性与合法性是病历质控自查表的重要检查项之一。
住院病历自查质控表
住院病历自查质控表XXX: Name: Gender: Age: XXX: Length of StayBeijing First Hospital of Integrated nal Chinese and Western MedicineSelf-Check Quality Control Form for Medical RecordsQuality Control ItemsBasic Items: □ Diagnosis (including pathology) is complete and orderly □ Main and secondary diagnoses are in order □ Medical records are completeFirst Page: □ Drug sensitivity test □ Blood n n □ Anesthesia method □ Complete record of surgical res and related ns □ Third-level quality control of medical recordsGeneral n: □ Chief Complaint □ Present Illness History □ Past Medical History □ Personal History □ XXX。
Menstrual History □ Family Historyn Record: □ nal Chinese Medicine n。
smell。
and pulse diagnosis □ XXX □ Physical n □ XXX □ n of auxiliary n □Disea se diagnosis □ Physician signatureInitial Record: □ Characteristics of the case □ Basis for diagnosis □ XXX similar diseases □ Record of r physician rounds Daily Record: □ n record □ n and quality of third-level rounds □ Record of handover。
2016住院病历质控表
2016住院病历质控表.doc止医嘱要有明确理由口___住院病历质控表患者姓名、性别、年龄、住院号、住院天数等基本信息填写完整。
病历中口诊断（包含病理）内容填写完整，主次排列有序。
药敏、血液检查、输血等内容也要填写完整。
手术内容、有创操作等相关内容要记录完整。
病案首页、病史小结、进一步检查或会诊、咨询计划、康复诊疗计划、疾病诊断、功能诊断、活动诊断、其他诊断等方面也要有详细记录。
一般检查、体格检查、辅助检查、神经系统检查、功能检查等方面也要有完整的记录。
入院记录中要查体功能情况、既往手术瘢痕等方面进行描述。
病史小结要规范书写，进一步检查或会诊、咨询计划、康复诊疗计划、疾病诊断、功能诊断、活动诊断、其他诊断等方面要有详细记录。
病程记录中，要有48小时高级医师查房记录、抢救记录、三级查房完成次数及内涵质量、交接班、阶段小结记录、7-10天初期评定、半月一次中期评定、康复治疗训练记录等方面的记录。
住院时日≥30天，科主任查房记录要有分析、诊疗意见。
有创操作知情同意书、实施后病程记录情况、重要或大型设备检查及病检结果或诊断、重要医嘱或用药更改、放弃抢救及自动出院者等方面也要有详细记录。
病程中输血治疗要有输血前指征适应症描述、输血后要有疗效评价，检查方面要有相应的血液检查结果。
手术记录中要有术后病程完成情况、重大、疑难、新开展等方面的记录。
三级以上手术有术前讨论记录，每位手术患者所制定手术治疗也要完整记录。
各类用药、输血、诊疗的会诊内容在病程中及时反映并执行及时，同时有上级医师相关诊疗意见。
出院（死亡）记录要求内容书写完整，出院诊断明确，出院医嘱具体，出院小结（死亡）记录带药、用药及注事项告知明确，出院康复训练指导等方面要有详细记录。
病历涂改一页≤3处，报病危重病历要有通知单黏贴，医嘱开具合理及时，抄写准确，长期康复治疗医嘱、长期康复护理医嘱等方面都要有明确记录，取消或停止医嘱也要有明确理由。
所有记录要求字迹清晰，各类同意书签名及时（或双签名及时）、清晰可辨，手术同意书有主刀签名，手术记录有主刀医师签名，手术安全、风险表核查及时，内容填写完整。
输血病历质控表
否
输血流程
从申请输血到输血完毕是否按流程进行（从时间记录反映）
否
7、输血反应有无记录
有
否
9、输血后检测如患者需多次输血可在最末一次输血记录中写此条，有无
有
否
对输血后效果进行评价记录
1、输血后第2天有无效果评价记录，评估主要靠血红蛋白值有无提升
有
否
2、有无输血后复查常规结果
有
否
输血后检查记录
3、最末一次输血后，病程记录中要有无输血后检测结果描述
有
否
输血相关记录
输血时间、病程记录是否与医嘱相符合
是
否
诊断是否有
有
否
拟输血成份是否有
有
否
输血风险及可能
是
否
输血指征
合理
欠合理
不合理
输血病程记录
1、输血前有无评估记录
有
否
2、输血指征、目的有无记录
有
否
3、输血品种、数量与输血记录单符合
有
否
6、输血开始时间记录到时分有无记录
有
否
7、输毕结束时间记录到时分有无记录
有
肾内科临床用血管理质控自查记录
患者姓名：住院号：主管医师：
检查者： 检查时间：
检查项目
检查内容
检查结果
备注
输血前检测
输血前检测9项是否齐全
是
否
检测9项医嘱是否在输血前开出
是
否
病历中是否有检验9项报告单
是
否
输血知情同意书
有无输血治疗知情同意书
有
否
有无患者（患者家属）签字
有
否
有无医师签字及填写日期
输血病历质控表3
督查人：朱国辉
请将检查结果电子版于7月5日前返回至医务部仲伟东OA邮箱或微信
是否
如果出现扣分项，请具体描述扣分原因。
输血沟通情况、检查是否记录（1分）
பைடு நூலகம்是否
如果出现扣分项，请具体描述扣分原因。
输血起止时间、有无不良反应是否记录（1分）
是否
如果出现扣分项，请具体描述扣分原因。
是否在输血后24小时内对输血效果进行评价。例如复查血常规、临床表现是否改善等（1分）
是否
如果出现扣分项，请具体描述扣分原因。
是否
无肝炎抗体（甲）
紧急输血，检测结果未回是否标注（2分）
是否
如果出现扣分项，请具体描述扣分原因。
输血指征
是否合理（4分）
是否
如果出现扣分项，请具体描述扣分原因。
病程记录
是否使用规定输血前、中、后评价记录模板（1分）
是否
如果出现扣分项，请具体描述扣分原因。
是否记录输血指征、目的.（如果请血未输，是否在病程记录中体现请血原因）（3分）
赤峰学院附属医院输血病历质控标准
科室：妇产三科住院号：854775主管医师：牛献谊（最后一次）输血日期：18/06/13督查日期：18/07/03
项目
标准及分值
扣分详细说明
病案首页
手术及操作一栏是否填写输血日期、品种、数量（2分）
√√dui
是否
病案首页无填写输血日期、品种、数量
输血前
检测
输血前9项检查是否齐全：血常规、肝功能、肝炎抗体（甲/乙/丙）、抗HIV、梅毒螺旋体抗体、血型测定、凝血四项（传染病相关检查一月内有效）（3分）
病历质控自查表
病历质控自查表1. 患者信息患者姓名：_________________ 年龄：______ 性别：______ 就诊日期：_________就诊科室：_____________ 主治医生：_________________ 就诊状态：_____________2. 病历完整性检查A. 患者基本信息- 患者姓名、年龄、性别是否填写准确无误？- 就诊日期、科室、主治医生是否记录清楚？B. 病史记录- 是否包括患者的主观症状、既往病史和家族病史？- 病史记录是否详细准确？C. 体格检查- 是否包括体格检查项目，如身高、体重、血压等？- 体格检查结果是否记录完整？D. 诊断和治疗- 诊断是否明确，符合患者症状和检查结果？- 是否给出了详细的治疗方案和用药建议？3. 病历书写规范性检查A. 简洁明了- 病历是否用简洁明了、通俗易懂的语言书写？- 是否做到了主次分明、信息精炼？B. 符合规范- 是否使用标准的医学术语和缩写？- 是否使用了正确的书写格式，如书写日期和时间、单位符号等？C. 逻辑清晰- 病历各部分是否按照病程顺序进行书写？- 各项病历内容是否有明确的前后关系？D. 书写工整- 病历是否用工整的字迹书写？- 是否注意规范段落的换行和缩进？4. 医疗质量评估A. 诊断准确性- 诊断是否反映患者的真实病情？- 诊断是否与最终确诊一致？B. 治疗规范性- 治疗方案是否符合相关规范和指南？- 用药是否基于准确的诊断和明确的用药指引？C. 随访记录- 是否有随访记录？- 随访记录内容是否规范、完整？5. 病历质量改进A. 发现问题- 在自查过程中是否发现病历记录的问题？- 是否记录并指出了存在的问题？B. 分析原因- 对存在的问题进行分析，找出问题发生的原因？ - 是否基于事实查找原因，并进行客观评估？C. 改进措施- 针对存在的问题，提出具体的改进措施？- 改进措施是否针对性明确，并可行易操作？D. 质量监控- 是否设立质量监控机制，跟踪改进效果？- 是否建立反馈机制，及时解决改进中出现的问题？总结：通过对病历的自查，我们可以评估病历的完整性、规范性和医疗质量，并提出改进措施，以提高病历质量和医疗水平。
病历质控自查表
病历质控自查表患者基本信息：姓名：性别：年龄：联系电话：患者身份证号码：住院号/门诊号：质控指标一：病历填写规范性在填写病历时，请确保以下要点的准确性和规范性：1. 患者基本信息的填写是否准确、完整；2. 签名、日期、科室信息是否齐全；3. 病历编号的填写是否符合规范；4. 医疗费用的登记是否正确；5. 所有的病历记录是否按照患者就诊的时间顺序编写；6. 是否使用规定的缩写和医学术语，并在病历中解释清楚；7. 医生的医疗意见和处方是否规范，包括用药、剂量等内容。
质控指标二：病历信息完整性请检查病历中是否包含以下必要信息：1. 主诉和现病史的详细描述；2. 完整的既往史、个人史、家族史；3. 全面的体格检查所见；4. 实验室检查的结果及其解读；5. 医学影像学检查报告及解读；6. 医生的诊断和治疗计划。
质控指标三：病历记录真实性与可读性请确保病历的记录真实可靠，并能清晰辨认：1. 所有的病历记录都需注明记录者的姓名和签名；2. 所有的记录都需要及时完成，不得有漏掉的时间段；3. 若记录需要新的一页，请在新的一页开始记录，并在前一页注明“续页”；4. 所有的文字、数字必须清晰、易读。
质控指标四：医患沟通记录完整性请确保病历中有医患沟通的重要内容记录：1. 患者主诉的记录要详尽，包括病情、症状、疼痛等；2. 医生与患者之间的交谈要记录清楚，包括询问、回答、建议、警告等；3. 患者问题、疑虑及医生解答和解释要详细记录。
质控指标五：病历修改与补充规范性请确保病历的修改和补充符合规范性要求：1. 病历修改和补充需标注修改或补充的时间、修改/补充者的姓名和签名；2. 需要修改的内容要清晰、明确，并附上合理的解释；3. 修改和补充的内容需保持可读性，并尽可能避免病历的混乱。
备注：以上质控指标为参考内容，具体质控要求请根据医院/科室的规定进行调整。
以上是对病历质控自查表的具体要求和指导，通过自查并及时纠正不规范的操作，可以提高病历质量，减少医疗差错的可能性。
(完整word版)住院病历质控记录表
年月住院病历质控记录
科室：科主任：病历质控医师：病历质控护士：
出院（含预结）总数
实际上交病历数/率
三日内上ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ数/率
7日内上交数/率
超期上交病历号/管床医师
未上交病历号/管床医师
跟踪上交结果及时间
以上由病历质控护士（或护士长）填写
病历质量指标
甲级病历数/率
乙级病历数/率
丙级病历数/率
乙（丙）级病历通报（病历号、管床医师、存在问题）
各管床医师病历甲级合格率统计
临床诊疗指标
入院三日确诊数/率
院感例数/率
抗菌药物使用数/率
无菌手术感染数/率
入出院诊断符合数/率
院感漏报数/率
Ⅰ类切口预防使用抗菌药数/率
无菌手术切口甲级愈合数/率
治愈好转数/率
中医治疗率危重病抢救次数
优势病种病历数
医疗事故发生数
医疗事故发生数
中成药辩证使用率
抢救成功次数/成功率
中医临床路病例数
病历质量分析：
整改措施：
以上由病历质控医师（或科主任）填写
备注：出院病历原则上应每份进行评价，按照我院《住院病历终末质量评价标准》评阅，甲级合格率90%以上为达标，不能出现丙级病历。达标者不填写整改措施，未达标者应写出整改措施！
出院病历质控记录
日期
病历号
管床医师
病历缺陷情况记录
得
分
/
级
别
抗菌药物使用标记
抢救次数/成功次数
三日未确诊标记
入出院诊断不符标记
感/漏报标记
Ⅰ类切口/抗菌药物标记
其他标记
病历质控(考评)表
辅助检查5
住院48小时以上要有血尿常规化验结果；肿瘤病人应有病理报告单。
病程
记录
25
首次病程记录突出病历特点、诊断依据、鉴别诊断及诊疗计划。
日常病程记录应及时记录病情发展和变化的分析判断，处理措施及治疗效果等；记录各种检查结果的分析处理及诊治意见；有创检查与治疗应有本人或家属签字；病程记录要及时反映上级医师查房和会诊；治疗用药或手术适应症选择合理；交班记录、接班记录、转入记录、转出记录、会诊记录填写完整。
病历质控表
姓名：性别：床号：单病种否：Y/N住院号：
项目
分值
检查内容
缺陷点及扣分
得
分
项目
分值
检查内容
缺陷点及扣分
得
分
病历首页
10
按照省级卫生行政部门增加的首页项目要求认真填写；基本项目填写完整准确；诊断齐全准确；疾病分类正确；各种情况按实际填写；各级医师亲自签名。
上级医师查房
记录
10
首次查房要求48小时内完成；病危病人当天、病重病人第二天要有上级医师查房记录；病危病人每天、病重病人三天内、病情稳定病人七天内必须有上级医师查房记录。
病历
书写
10
字迹清晰、无错别字、不允许有任何涂改；病史、病程记录语言通顺、运用术语正确；各种检查单填写完整；
各种签名要清楚能辨认(5分)。
体温单、医嘱单、医嘱执行单、护理记录单按规范执行。（5分）
共计：100分
实得：分
手术
室相关记录10
术前要有第一手术者、麻醉师查看病人的记录；术前一天必须有病程记录；中等以上的手术要有术前讨论；手术报告单要有主治医师签名；手术记录要求由第一手术者在术后及时完成；术后当天的病程记录要及时完成；术后需连续记录三天病程记录，此三天内要有手术者或主治医师的查房记录。
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鹤庆县人民医院住院病历质控表
姓 名 性 科室 住院号 患者姓名 年龄 首诊医师 修 知 错 别 改 情 误 签 同 名 意 基本 要求 入院记录 24 体 转 辅 既 小 格 科 助 往 时 检 情 检 史 内 查 况 查 初 步 诊 断 首次病程 记录 病 例 特 点 拟 诊 讨 论 诊 疗 计 划 日 疑 上级医师查房记录 常 难 病 病 主治 主管医师 程 主治医 医师 科主任或 例 记 师48小 日常 副主任医 讨 录 时查房 查房 师查房 论 交接 班或 专科 记录 阶段 小结 及住 院30 天记 录 麻 有创 会诊 术 术 醉 诊疗 记录 前 前 术 或抢 及执 小 讨 前 救记 行 结 论 访 录 视 麻 醉 记 录 手 术 记 录 手 术 安 全 核 查 术 后 首 次 记 录 麻 醉 术 后 访 视 手术 及麻 醉同 意书 临 床 用 血 结果 特殊 病危 检查 及病 特殊 重通 合 不 治疗 知 格 合 格