直肠癌患者人本护理论文
直肠癌术后患者的护理
食 ,防止过快进食 。避免易产 气和 刺激性 的食 物 ,并 严格 注意食
13(6):74—75.
品卫 生 ,以 免腹 泻 。 5 会 阴 护 理
直肠癌术后 导尿 管留置时 问为 1~2周 ,留置期 间做好 会 阴
【收稿 日期 】 2010—08—11 (本 文 编 辑 :郎 威 )
护理 预 防泌 尿 系感 染 ,拔 除 尿 管 前 ,须 夹 闭 尿 管 ,锻 炼 膀 胱 的 收 缩
给予挤压引流管等保持 通畅预 防感染 ,并 准确记 录引流 的性质 2 心 理 护 理
直 肠 癌 患 者 存 在 的心 理 问 题 主 要 有 恐 惧 、怀 疑 、悲 观 绝 望 心 理 ,烦 躁 、易 怒 。这 时 创 造 良好 的休 养 环 境 ,针 对 层 次 不 同 患 者 的
直 肠 癌 术 后 患 者 的 护 理
付 平
巢湖 市第二人 民 医院(安徽 巢湖 238000)
【摘要 】 直肠癌是一种常见 的消化道肿 瘤 ,与长期 高脂肪 、高维生素饮食 、遗传 、肠 息肉、溃疡性 结肠炎等因素有关 ,其常见症状为
大便 增 多 、里 急 后 重 、大便 带 血 或 黏 液 ,随 着癌 肿 的增 大 ,逐 渐 出现 大便 变细 、排 便 费 力 ,甚 至 出现 腹 痛 、腹 胀 等 梗 阻 表 现 。行 根 治 性 切 除是 治疗的主要手段 ,在切除癌肿后 需做人 工肛 门,并 配合放 疗、化 疗提 高疗效。直肠 癌一旦 确诊 ,患者将 有不 同程 度 的心理压 力程
理 护 理 与 家 属 的配 合 是 分 不 开 的 。 因此 术 前 使 他 们 对 疾 病 和 手 管 回缩 引起 肛 门狭 窄 ,致 排 便 困难 。方 法 是 用 食 指 戴 指 套 涂 润 滑
直肠癌病人手术后护理论文
直肠癌病人手术后护理【关键词】直肠癌;手术;护理【中图分类号】r473.73 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)05-0272-02直肠癌是发病率较高的恶性肿瘤之一,手术切除是其主要的治疗手段。
2009~2011年我院收治直肠癌病人80例,通过对直肠癌的病人实施整体护理,收到了良好的社会效益,在直肠癌的护理中积累了一定的经验,现将有关护理报道如下:1 临床资料1.1 一般资料本组病例80例,年龄20~88岁,其中男48例,女32例,手术保留肛门治疗50例,手术行腹壁造瘘30例。
1.2 方法与结果采用统一的整体护理。
80例患者均顺利完成手术。
术后精心护理患者生活质量均良好。
2 护理方法2.1 护理评估患者会因身患直肠癌,担心治疗效果和复发、转移等,同时部分患者对手术了解不多,易产生恐惧、焦虑、紧张、疑虑、情绪低落等心理问题。
2.1.1 建立和谐的医患关系。
首先护理人员要主动与患者沟通,建立良好的护患关系,耐心细致回答患者的每一个问题;其次用通俗易懂的语言向患者讲解直肠癌的病因、病理、临床表治疗方法和预后,让患者了解和认识该病;然后向患者和家属介绍主治医师的资质、手术成功的经验,讲解治疗经过,术后可能出现的并发症,取得患者或家属的同意并签字;介绍手术成功的案例,并请手术成功的患者与之交流,现身说教。
最后,创造良好的环境,保持病房内温度和湿度适宜。
如患者担心的治疗效果及预后,护士应耐心向患者解释,增强病人战胜疾病的信心。
2.1.2 加强患者术后心理疏导。
大多数行腹壁造瘘术后患者,产生自卑忧虑心理,不敢面对现实,不愿与他人接触,对治疗和生活失去信心。
遇到这种情况,护士要正确引导、安慰鼓励患者,逐渐让患者勇敢面对已存在的缺陷,使患者积极主动地调整心态。
开展以家庭为中心的健康教育,避免家庭成员的消极情绪对患者可能产生的不良影响。
2.2 对症护理2.2.1 腹壁造瘘口的护理:每日用生理盐水棉球清洗腹壁造瘘口,保持造瘘口周围皮肤清洁干燥,可涂用氧化锌软膏,每日更换、清洗造口袋,保证造口袋无异味。
1例直肠癌术后护理体会论文
1例直肠癌术后护理体会【中图分类号】r473.73 【文献标识码】c 【文章编号】1672-3783(2012)07-0441-01【摘要】:直肠癌是乙状结肠直肠交界处至齿状线之间的恶性肿瘤,是消化道常见的恶性肿瘤之一。
直肠癌发病率仅次于胃癌,我国发病率以45岁左右为中位数,青年人发病率有上升趋势《1》。
【关键词】:直肠癌。
护理。
1 病例介绍患者,男,48岁,于2012年3月16日以“大便表面带血1+年”收入我院。
我院经检查确定无其他手术禁忌症,于3月26日在手术室静脉复合浅全麻下行剖腹探查术,经腹直肠癌切除术,腹腔引流术,术后患者安返病房,术后严密观察其生命体征的变化。
给予一级护理、心电监护、吸氧、观察腹部及会阴部切口辅料,静脉抗炎,止血,营养,支持对症治疗。
术后无其他并发症。
出院前一周给于静脉输入化疗药物治疗,无不良反应。
住院27 d后,患者一般状态好,生命体征平稳,自觉无不适,痊愈出院。
2 护理2.1 入院告知:患者入院后要热情接诊,向患者及家属进行入院宣教,详细介绍医院及病区环境、科主任、主管医师、护士长及责任护士,消除患者的陌生感及紧张情绪,使其消除紧张情绪。
2.2 心理护理:由于患者对本病知识缺乏,患者较为焦虑、紧张,针对以上情况我们经常深入病房为其讲解有关直肠癌治疗及愈后的相关知识,向患者及家属耐心解释患者病情及诊疗过程,态度和蔼可亲,使其消除恐惧心理,解除思想顾虑,增强了战胜疾病的信心,主动配合医护人员进行治疗。
2.3 术前护理:病人术前应补充高蛋白,高热量,丰富维生素,易消化的少渣饮食。
术前3日进少渣半流质饮食,术前2日起进流质饮食。
口服抗生素,抑制肠道细菌,术前1天行全肠道灌洗。
术晨置胃管,尿管。
根据病人具体情况做好安慰解释工作,给于必要的健康教育。
2.4 术后护理:1)体位:病情平稳者取半卧位,利于呼吸和腹腔引流。
2)饮食:病人术后禁食禁饮2~3日后肛门排气后即可拔除胃管,进流质饮食,若无不良反应,进半流质饮食,1周后改进少渣饮食,2周左右可进普食。
探究直肠癌患者的护理
探究直肠癌患者的护理直肠癌是一种严重的疾病,患病率不断上升。
直肠癌的治疗涉及到手术、放疗、化疗等多种治疗方法,而护理则是在治疗过程中非常重要的一环。
本文将会探究直肠癌患者的护理。
一、了解疾病病因护理人员需要了解直肠癌的病因,以便更好地指导患者治疗。
一些因素,如长期的便秘、饮食习惯、年龄、受遗传和环境因素影响等,都可能增加患直肠癌的风险,因此需要让患者注意这些因素。
同时,为了让患者更好地理解疾病,护理人员需要详细解释直肠癌的病因和治疗过程。
二、对患者进行身体检查护理人员需要为患者进行全面体检,以便更好地了解患者的病情和身体状况。
测量患者的体温、血压、呼吸频率和心率等参数,并在必要时进行肠道活动情况的检查。
患者的身体状况需要及时记录下来,以便更好地随访治疗效果。
三、保持患者的营养与饮水直肠癌的治疗过程中,患者的饮食和营养补充非常重要。
护理人员需要与患者一起制定饮食计划,以确保患者获得足够的营养和水分。
由于直肠癌手术后常常存在消化不良及腹泻等副作用,因此需要将饮食分成小而频繁的饮食进行,慢慢适应患者的胃肠系统,加强其消化功能。
护理人员还需要提供适量的口腔清洁,以确保患者的口腔卫生和饮食愉悦。
同时,护理人员还需要通过提供补充饮食和营养的途径来促进患者的术后恢复,如葡萄糖酸钙注射液等。
四、关注患者的情绪与心理状态直肠癌的治疗过程中,患者会面临许多痛苦和压力,这些都会对患者的情绪和心理健康产生负面的影响。
护理人员需要主动与患者沟通,了解他们的情绪和心理状况,并对他们提供必要的支持和安慰。
通过放松训练、音乐疗法、催眠疗法等多种方法,帮助患者放松心情,减轻心理压力。
此外,对于需要化疗的患者,护理人员还需要关注他们的副作用,如恶心、呕吐等。
五、防止感染在治疗直肠癌的过程中,患者的免疫力通常会下降,而感染往往是直肠癌的并发症。
因此,护理人员需要确保患者的病房、床单和病患用品等物品都得到适当的消毒。
护理人员还需要教授患者如何正确的洗手,保持手部卫生,以减少感染的风险。
人文护理对结直肠癌患者术后康复的影响论文
人文护理对结直肠癌患者术后康复的影响武威市人民医院普外二科程海英【摘要】目的:探讨人文护理在结直肠癌患者术后康复过程中的重要作用。
方法:本文通过回顾2018年以来我科结直肠癌患者术后康复中运用的人文护理因素,加以分析总结。
结果:医院对护士实时考评中,患者的满意度高。
结论:人文护理对提高护士的自身素质,促进护士各方面学习,树立人文护理理念,具有广泛的意义。
【关键词】人文护理术后患者康复随着人民群众生活水平的不断提高,社会对医疗服务质量的要求也在不断提高,原有单纯“治病救人”的服务理念,已经不能适应当今社会的要求和医疗护理的发展,人文关怀在医疗服务过程中,其重要性逐渐突显出来。
2018年来,我科开展以“以人为本”的人文关怀实施到医疗护理之中,收到了较好的效果,现将我科开展人文护理的实施情况及效果总结如下。
1 .实施对象:2018年以来我科入院手术患者。
2.方法:运用回顾性分析的方法将2018年以来我科结直肠癌手术患者术后康复中用到的人文护理因素加以分析总结。
3.结直肠癌手术患者中实施人文护理的具体措施3.1 加强护理人员人文护理知识的学习人文护理的核心是人文关怀,通俗地讲,人文关怀就是关注人、关心人、重视人的个性、满足人的需求、尊重人的权利。
人文关怀集中体现在对患者的生命与健康、患者的权利与需求、患者人格和尊严的维护。
尊重每一位服务对象、提出个性化服务。
人文护理的实施者是护理人员,人文护理的核心是“以人为本”的人文关怀,与单纯的疾病护理有着本质的区别。
它的范围已超出原有单纯只对疾病的护理,而且扩展到从疾病到心身、从形体到精神、从医院到社会等各方面。
在护理这个特定工作环境中,护理人员将自身的技术、知识、以及个人修养、品格有机地结合起来,通过护理这个平台,将人性化服务落实到患者诊治疾病的各个环节,使其贯穿于护理的全过程。
这就要求护理人员具有良好的修养,作为护理人员,具有良好的修养,是实现人文护理的关健。
直肠癌个案护理范文
直肠癌个案护理范文英文回答:Colorectal cancer is a type of cancer that affects the rectum and the colon. As a nurse, my role in caring for a patient with colorectal cancer is crucial in providing support, education, and assistance throughout the treatment process.One important aspect of nursing care for a patient with colorectal cancer is to ensure effective pain management. Pain can be a common symptom experienced by these patients, especially during advanced stages of the disease. I would assess the patient's pain level regularly and administer appropriate pain medications as prescribed. Additionally, I would educate the patient on non-pharmacological pain management techniques, such as relaxation exercises and distraction techniques, to help alleviate their discomfort.Another crucial aspect of nursing care is to monitorand manage potential complications associated with colorectal cancer and its treatment. For example, patients undergoing chemotherapy may experience side effects such as nausea, vomiting, and fatigue. I would closely monitor these symptoms and provide appropriate interventions, such as antiemetic medications and rest periods, to help alleviate their discomfort.In addition, I would provide emotional support to the patient and their family throughout the treatment process.A cancer diagnosis can be overwhelming and emotionally challenging. I would spend time listening to the patient's concerns and fears, and provide reassurance and empathy. It is important to establish a trusting relationship with the patient, as this can greatly impact their overall well-being and treatment outcomes.Furthermore, I would educate the patient on lifestyle modifications and self-care practices that can help improve their quality of life. For example, I would provide information on the importance of a healthy diet rich in fruits, vegetables, and whole grains, as well as thebenefits of regular exercise. I would also emphasize the importance of regular follow-up appointments and screenings to monitor their condition and detect any potential recurrence or complications.Overall, my role as a nurse in caring for a patientwith colorectal cancer involves ensuring effective pain management, monitoring and managing potential complications, providing emotional support, and educating the patient on self-care practices. By addressing these aspects of care, I aim to improve the patient's overall well-being and treatment outcomes.中文回答:直肠癌是一种影响直肠和结肠的癌症。
直肠癌护理文献
直肠癌护理文献
综述
随着社会的发展,肠癌的发病率也在不断上升。
直肠癌是肠癌中最常见的一种,它可以通过早期发现和治疗来改善患者的生活质量。
本文旨在探讨直肠癌护理的研究进展,以提高护理水平,改善患者的生活质量。
直肠癌护理的研究表明,护理措施应根据患者的个体情况和治疗方案进行定制化,以提高护理质量。
护理措施应包括有效的病情教育、症状管理、心理支持和营养支持。
病情教育可以帮助患者更好地了解病情,从而更好地控制病情,改善生活质量。
症状管理可以帮助患者控制症状,改善患者的生活质量。
心理支持可以帮助患者应对疾病的心理压力,改善患者的精神状况。
营养支持可以帮助患者改善营养状况,增强抵抗力,改善患者的生活质量。
此外,护理人员还应该了解有关直肠癌的最新研究,以便及时采取有效的护理措施,改善患者的生活质量。
在护理过程中,应当注重患者的个性化需求,以提高护理质量,改善患者的生活质量。
总之,直肠癌护理应根据患者的个体情况和治疗方案进行定制化,以提高护理质量,改善患者的生活质量。
护理人员应该了解有关直肠癌的最新研究,以便及时治疗病人。
人性化护理用于直肠癌患者疗效分析
暴露应当在麻醉后 构建一个温馨、 舒适的治疗环境, 使得 患
差 异无 统计 学意 义 ( 尸> 0 . 0 5 ) , 有 可 比性 。 进行。 当麻醉完成后, 采用专用护眼贴或者 者在 治疗过程 中能够感受到满 意、 便捷 两 组 患 者 跟 都 进 行 手 术 治 红霉素眼膏来保护患者的眼睛, 6 l 而有效避 以及 舒 适 的护 理 措 施 。 “ 我 能 为 患者 做 疗, 对 照 组 患者 在 围手 术 期 采 用 常 规 护 免术后患者角膜干燥的现象。
【 中图分类号】 R 4 7 3 . 6 【 文献标 志码 】 B
【 文章编号 】 1 6 7 1 . 0 8 0 0 ( 2 0 1 6 ) 1 0 . 1 3 9 0 . 0 2
直肠癌是消化系统常见的肿瘤, 发病 人员要积极帮助 患者做好手术前的准备 患者手术顺利完成, 让患者安心。 在进行搬
患者 的生理与心理造成 一定 的影响。宁 白手术 的流程、 安全性 , 使得患者能够 以 进行搬运, 搬运过程尽可能保持轻柔, 防止 波市中医院从 2 0 1 2年开始将人性化护理 良好 的心 态来 迎 接 手 术 。 理念应用 于直肠癌围手术期的护理工作 1 . 2 . 2 术 中人 性 化 护 理
・l 3 9 0 ・
Mo d e m P r a c t i c a l Me d i c i n e ,Oc t o b e r 2 0 1 6 , Vo 1 . 2 8 , No . 1 0
人性化护理用 于直肠癌 患者疗效分析
陈凤 娜
【 关键词】 人性化护理 ; 直肠 癌手 术 ; 护 理 满 意 度 d o i : 1 0 . 3 9 6 9  ̄ . i s s n . 1 6 7 1 — 0 8 0 0 . 2 0 1 6 . 1 0 . 0 6 8
护理配合论文直肠癌手术论文:39例直肠癌手术的护理配合体会
护理配合论文直肠癌手术论文:39例直肠癌手术的护理配合体会[摘要] 目的总结39例直肠癌手术护理配合体会;方法 39例直肠癌病人,采用腹会阴联合根治切除术(miies 手术)30例,经腹直肠癌切除,低位吻合(直肠前切除dixon 手术)4例,乙状结肠双腔或单腔造漏5例。
效果 39例手术病人随访最长时间9年,最短2月。
[关键词] 直肠癌手术; 护理配合; 体会1 临床资料我院自1998年至2010年共收治直肠癌病人55例,其中39例行手术治疗,本组病例中男性21例,女性18例,年龄最大80岁,最小30岁(平均56.7岁)。
症状:有粘液血便32例,粪便变形变细19例,排便次数增多29例,肛门坠胀不适26例,贫血乏力16例,伴有梗阻症状6例。
部位:中上段(距肛门7cm以上)9例,下段(距肛门7cm以下)30例。
手术方法:经腹会阴根治切除( miies 手术)30例,经腹直肠癌切除,低位吻合(直肠前切除dixon 手术)4例,乙状结肠双腔或单腔造漏5例。
效果:39例手术病人随访最长时间9年,最短2月。
2 护理配合体会2.1 术前护理2.1.1 术前心理护理由于病人对手术和麻醉缺乏认识,术前常有不同程度的凝虑,恐惧等心理反应,往往会产生不同程度的心理负担,因此手术护士在进行术前访视时,应了解病人的异常心理活动,通过认真的心理护理,使病人处于接受手术的最佳心身状态。
并以适当的方式将术前准备的目的,手术及麻醉中的注意事项告知病人,使其了解一些手术中的相关知识,以便以更好的的心理准备接受并积极配合手术治疗。
该类手术病人腹壁大多需做永久性人工肛门,术前更应详细讲明人工肛门对手术治疗的必要性,不会影响生活和工作,处理并不复杂,使患者面对现实,树立起勇敢生活下去的信心。
2.1.2 手术用物准备除常规的手术器械外,还应准备深部拉钩和高频刀及加长柄,石蜡油、气囊尿管、油纱、碘仿纱布、橡皮套、布带等。
2.2 术中护理2.2 1 建立静脉通路输液部位的选择,因手术需取截石位体位,输液部位不要建立在下肢,以免双脚抬高影响输液速度,最好建立2条静脉通路在上肢或颈部。
以人为本的护理理念对直肠癌放化疗患者的影响
•临床研究•以人为本的护理理念对直肠癌放化疗患者的影响李卉摘要目的:探讨以人为本的护理理念在直直癌放化疗患者中的护理效果及对患者负性情绪和并发症的影响。
方法:选取我院2016年1月〜2017年2月收治的直肠癌放化疗患者146例,并随机等分为对照组和观察组,对照组应用常规护理;观察组采用以人为本的理念进行临床护 理。
观察两组患者放化疗依从性、生活质量改善状况、负性情绪变化、并发症发生情况。
结果:观察组放化疗依从率高于对照组(P<0. 05);观察 组生活质量改善状况优于对照组(P <0.05);观察组负性情绪评分明显低于对照组(P <0. 05);观察组各种并发症发生率均比对照组低(P < 0.05)。
结论:以人为本的护理理念在直直癌放化疗患者中的护理效果显著,可改善患者负性情绪,降低并发症发生率,临床应用价值较高。
关键词放疗;直肠;以人为本;负性情绪;并发症d〇i:10.3%9/j.iS S n.l672 -9676.2017.22.003Influence of people - centered nursing concept on patients with rectal cancer undergoing radiotherapy and chemotherapyLI Hui ( Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University, Xuzhou 221000)Abstract Objective:To explore the nursing effect of people - centered nursing concept in patients with rectal cancer undergoing radiotherapy and chemotherapy and its influence on patients5negative emotions and complications. Methods: A total of 146 patients with rectal cancer treated with radiotherapy and chemotherapy in our hospital from January 2016 to February 2017 were selected and randomly and equally divided into control group and observation group. The control group received conventional nursing, and the observation group received clinical nursing with people - centered concept. The compliance of chemotherapy and radiotherapy, the improvement of quality of life, the change of negative emotion and the incidence of complications were observed in the two groups. Results :The compliance rate of chemotherapy and radiotherapy in the observation group was higher than that in the control group (P <0.05);the improvement of quality of life in the observation group was better than that in the control group (P < 0. 05) ;the negative emotion score in the observation group was significantly lower than that in the control group(P <0. 05) ;the incidence of various complications in the observation group was lower than that in the control group (P <0.05). Conclusion :People - centered nursing concept has a significant nursing effect in rectal cancer patients with radiotherapy and chemotherapy, which can improve the negative emotions of patients and reduce the incidence of complications. It has high value in clinical application. Key words Radiotherapy;Rectal cancer;People - centered;Negative emotion;Complication直肠癌指由齿状线到乙状结肠、直肠相交处的癌症[1]。
以人为本护理理念在直肠癌放化疗患者护理中的应用价值研究
以人为本护理理念在直肠癌放化疗患者护理中的应用价值研究【摘要】目的:探究直肠癌放化疗患者护理中以人为本护理理念的应用价值。
方法:围绕90例直肠癌放化疗患者开展研究,划分为观察组(45例)和对照组(45例),对照组采取常规护理方式,观察组采取以人为本护理方式,就两组护理效果进行对比。
结果:观察组不良反应发生率低于对照组,护理后生活质量评分与护理满意度明显高于对照组,两组对比,差异存在统计学意义(P<0.05)。
结论:在直肠癌放化疗患者护理方面,以人为本护理理念具有良好的应用价值,值得在临床上推广应用。
【关键词】以人为本护理理念;直肠癌放化疗患者;应用在临床医学中,直肠癌属于常见恶性肿瘤,大多采取手术辅助放化疗的方式进行治疗,促进患者病情的改善,将生存期延长。
但由于刺激性显著,需要给予恰当的护理服务,以缓解患者的不适。
本文主要以直肠癌放化疗患者为对象,探究以人为本护理理念的应用价值,具体内容如下:1资料与方法1.1 一般资料以本院2020年2月至2021年2月所收治的90例直肠癌放化疗患者为对象,分组对比开展研究,观察组与对照组各45例患者。
对照组中男22例,女23例,年龄38-71岁,均值(54.25±2.87)岁;肿瘤下缘与肛门距离在3-10cm,均值(6.98±1.23)cm;病程1.5-2.5年之间,均值(2.1±0.3)年。
观察组中男25例,女20例,年龄37-70岁,均值(54.28±2.86)岁;肿瘤下缘与肛门距离在3-9cm,均值(6.97±1.21)cm;病程1.5-2.4年之间,均值(2.2±0.2)年。
对比两组一般资料不存在显著差异,具有可比性。
1.2 方法给予对照组以常规护理。
就病房温湿度进行维持,保证其舒适性,定期开窗通风。
护理人员按时进行紫外线消毒,对患者生命体征进行严密监测。
在健康教育过程中,将直肠癌转归具体情况讲解给患者及家属,就放化疗预期效果及注意事项进行介绍,告知可能发生的不良反应,及时开展心理疏导,减轻患者的负面情绪,解答患者及家属的疑问[1]。
46例直肠癌患者术后护理论文
46例直肠癌患者的术后护理【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2013)03-0110-01【摘要】:目的:探讨直肠癌患者的术后护理方法,以便积累临床经验,指导临床工作。
方法:对我院收治的46例直肠癌术后患者进行规范的护理。
结果本组患者经过精心护理,取得了满意效果。
结论:对直肠癌患者术后进行精心与规范的护理,有助于提高治疗效果,改善患者的生存质量。
【关键词】:直肠癌术后护理直肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,发病率有逐年上升的趋势,约占所有大肠癌的60%,外科手术治疗仍然是根治的主要方法,其中50%~60%的患者需要做永久性结肠造口,近年我院收治病例共46例直肠癌患者,均采用手术治疗,通过护理,疗效满意,无一例死亡。
现将护理体会报告如下。
1 临床资料收集我院2009年2月至2011年12月收治病例共46例,其中男34例,女12例,年龄40一60岁27例,60一70岁以上16例,70岁以上3例,全部病例均经直肠指检及窥镜和x线检查.最后经活检病理报告确诊。
术后合并心脏病者5例,合并高血压者4例,合并慢性支气管炎者1例。
其中39例行腹会阴联合根治术。
均例行保留肛门括约肌手术,7例行单纯腹壁造瘘术。
2 护理2.1 常规护理病人手术之后应安置在安静的环境中,在床平卧6小时,无禁忌病人可半卧,一般会鼓励病人前期下床活动,这样有益于肠道恢复,不易粘连,直肠癌病人手术之后,早期时间大便次数较多,自我控制能力弱,为了确保病人会阴部干燥以及床铺衣物的清洁,应及时地更换敷料、棉垫。
2.2 心理护理直肠癌根治手术是较大的外科手术,病人对手术和痊愈的心理负担较重,又因难以接受腹壁人工肛门,年轻病人多是如此,更因为这方面,而拒绝手术,再加上术后引流液会引发腹痛、发热、粪便等症状,这时病人通常会不同程度的精神紧张,产生心理障碍,如此作为护士,掌握病人的心理状态要及时,从而最大程度地帮助病人解除不良情绪,消除思想负担,可以多给病人介绍以往的成功病例,以帮助病人增强治疗的信心,使其达到接受治疗、护理所需处的心理最佳状态。
探究直肠癌患者的护理
探究直肠癌患者的护理直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,占消化道癌的第二位“。
目前,发病率有逐年上升的趋势。
外科手术治疗是根治的主要方法,经典的术式有经腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)和经腹直肠癌切除术(DNon手术)两种。
该病术后护理任务较繁重,要求护士严格保证护理质量。
我院近3年来共收治直肠癌患者32例,均采用手术治疗,通过综合全面的护理,取得满意疗效,现将护理体会报告如下。
1资料与方法一般资料选择20XX年1月~20XX年1月在我院收治的32例直肠癌手术后患者,其中男20例,女12例;年龄55~75岁,平均年龄岁;全部患者术前经结肠镜检查均确诊为直肠癌;低位直肠癌25例(癌肿距肛门5~10em),高位直肠癌7例(癌肿距肛门>10em);均表现为腹痛腹胀、腹泻、黏液血便,大便改变(习惯、性质、性状)及排便不尽等,医学教育|整理合并症:糖尿病3例,高血压2例。
本组进行Miles结肠造口术。
手术方法(1)取腹部切口于脐上4em至髂骨联合,切开皮肤,开复探查。
注意有无腹水,腹壁和肠壁有无结节,肝脏有无转于灶,确定病灶的部位、大小,是否能一期手术切除。
(2)会阴部手术在腹壁手术进行至直肠壁游离完毕后进行,另一组人沿肛门四周皮肤做锥形切口,切开皮肤、皮下组织及筋膜,切断肛门尾骨韧带、提肛肌、会阴部与腹壁相通,游离肛门直肠并将远端脱出,切除直肠、止血,置负压球引流,用3-0可吸收线缝合伤口,用2-0可吸收线修复盆腔底部腹膜,关腹,凡士林纱布盖假肛。
2护理术后严密监测生命体征:术后麻醉清醒前应嘱患者去枕平卧6小时,头偏向一侧,持续心电监护,心电监测及血氧饱和度测定,注意观察病人呼吸心率及血氧饱和情况,保持呼吸道通畅,防止呼吸道并发症。
造口血运情况,伤口敷料及腹带是否适宜等。
同时观察记录引流液量及性状,保持孤前引流管、胃管、尿管、医学教育|整理输液管等是否通畅,如伤口涌血较多,患者伴有口渴、烦躁、脉速、面色苍白、脉压差小、尿量减少、血压下降等征象,应警惕内出血和休克,及时报告医生处理。
分析延续护理对直肠癌患者自我护理能力及生活质量的影响论文
分析延续护理对直肠癌患者自我护理能力及生活质量的影响论文分析延续护理对直肠癌患者自我护理能力及生活质量的影响论文尽管目前治疗直肠癌的方法很多,但根治性手术仍是直肠癌最重要最有效的方法,即永久性的乙状结肠末端造口术及腹会阴联合切除。
结肠造口改变了患者正常的排便途径,甚至排便不能自主控制,从而降低生活质量,若自我护理能力较差者,生活质量影响更显著。
延续护理作为整体护理的一部分,是患者住院期间的护理延续,旨在实现患者护理责任由医院到家庭的过渡,从而提高患者的预后效果。
2012年5 月至2014 年5 月,我院直肠癌术后永久性结肠造口患者采用了延续护理措施,取得了较好的护理效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料: 选择直肠癌术后永久性结肠造口患者81 例,随机分为观察组40 例和对照组41 例。
观察组: 男23 例、女17 例,年龄36 ~ 70 岁,平均( 54.12±8.73) 岁; Duke's 分期: A 期14 例、B 期17 例、C 期9 例;文化程度: 小学6 例、初中10 例、高中及中专17 例、大专及以上7 例。
对照组: 男25 例、女16 例,年龄34 ~70 岁,平均( 52.89±8.70) 岁; Duke's 分期: A 期13 例、B 期18 例、C 期10 例; 文化程度: 小学7 例、初中11例、高中及中专16 例、大专及以上7 例。
两组患者一般资料比较,差异均无统计学意义( P >0.05) ,具有可比性。
1.2 病例选择: 入组标准:①接受Mile 手术治疗,出院3 月内的患者; ②术后病理结果证实为直肠癌; ③长期居住于本辖区内,交通便利;④具有一定的`沟通和理解能力,能配合完成量表调查; ⑤同意进入本研究,签订知情同意书。
排除标准: ①术后造口出现感染、出血、狭窄和坏死等症状; ②行姑息性手术切除治疗者; ③预计生存期满足不了研究需要者; ④合并血管性痴呆、精神障碍、脑卒中引起的意识障碍者; ⑤合并严重心、肝、肾和造血系统、免疫系统疾病。
护理论文1例直肠癌患者的护理
护理类专业毕业设计《个案护理报告》任务书学生简况姓名性别女年龄20岁课题名称1例直肠癌患者的护理课题类型实验研究()调查研究()经验总结(√)其他()课题所属专业领域护理(√)助产()课题研究起止年月2015年9月1日~2016年6月10日目标了解直肠癌患者的临床症状,学会护理直肠癌患者以及结肠造口的护理任务针对该患者具体病情给予心理护理、病情观察、术前护理、饮食护理、术后护理、环境管理与安全教育、出院指导等综合护理措施,并总结分析护理过程中的收获与体会实施步骤与方法第一步:查阅文献、确定选题范围第二步:确定调查对象、选择案例第三步:收集整理资料第四步:《报告》写作、形成初稿第五步:修改《报告》定稿、答辩时间安排起止时间阶段内容2015.9.1~2015.9.15 选题2015.9.16~2015.10.15 科研设计(含任务书与开题报告)2015.10.16~2015.11.17 查阅与收集整理资料2015.11.18~2016.1.28 报告写作、完成初稿2016.1.29~2016.3.1 反复修改后定稿、打印装订报告2016.3.2~2016.6.10 准备答辩、现场或网络答辩成果形式完成一份完整的《个案护理报告》内容包括封面及任务书、设计方案、作品(正文)、成果报告书。
护理类专业毕业设计《个案护理报告》设计方案设计(报告)题目1例直肠癌患者的护理设计(报告)题目来源自选设计(报告)题目范畴临床护理设计(报告)设计思路1、首先从医院电脑、百度、教材、图书馆等途径查阅相关选题范围、研究内容等资料,了解外科护理疾病中直肠癌患者的护理措施与效果观察。
2、然后筛选确定调查对象,通过观察、交谈、护理体查、查阅护理病历等方法获取病案资料,总结在实习期间我亲自护理过的1例直肠癌患者的护理体会。
3、最后资料归类整理分析后,撰写报告,形成初稿,反复修改定稿,答辩,形成成果报告书。
设计(报告)技术路线查阅文献、明确选题范围—→制定任务书、确定设计方案—→筛选确定病例—→收集整理资料—→资料分析处理—→撰写报告、形成初稿—→修改定稿、答辩工具设备要求1、参考文献3条。
课题研究论文:直肠癌患者手术后的整体护理
临床医学论文直肠癌患者手术后的整体护理摘要:目的针对直肠癌患者手术的整体护理进行分析,为临床护理提供一定的指导。
方法选取我院20xx年3月~20xx年3月我院收治直肠癌患者60例,随机将其分为观察组和对照组,每组各30例。
观察组采用整体护理的形式对患者进行护理,对照组采用常规的护理形式对患者进行护理,观察两组的护理效果。
结果观察组患者经过整体护理后,患者的满意度为98%,对照组患者经过常规护理后,患者满意度为85%,两组患者对比,差异具有统计学意义(P近年来,直肠癌的发病率直线上升,患病群体的年龄也逐渐年龄化,接受手术后,患者较容易出现术后并发症,此时护理工作就显得尤为重要[1]。
整体护理属于一种新颖的护理形式,是建立在现在护理观基础上的,以护理程序为中心,将临床护理与护理管理的主要环节系统化,从而提升护理效果。
本次选取我院20xx年3月~20xx年3月我院收治直肠癌患者60例作为研究对象,针对直肠癌患者手术的整体护理进行分析,为临床护理提供一定的指导。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院20xx年3月~20xx年3月我院收治直肠癌患者60例作为研究对象,其中男36例,女24例,年龄20~79岁,平均(49.5±3.6)岁。
随机将其分为观察组和对照组,每组各30例。
观察组采用整体护理的形式对患者进行护理,对照组采用常规的护理形式对患者进行护理。
两组患者的一般资料等无显著差异(P<0.05),具有可比性。
1.2方法对照组采用常规的护理形式对患者进行护理,即实施饮食管理,以及预防尿路感染等。
观察组采用整体护理形式对患者进行护理。
1.2.1实施心理护理由于直肠癌患者通常会由于担心治疗效果或者出现意外等产生恐惧以及焦虑等心理,护理人员应当耐心的为患者讲解与疾病相关的知识,使患者能够正确的了解病情,积极的配合治疗。
1.2.2日常护理手术完毕后,病房应当保持安静,使患者采取平卧位6h,随后指导患者实施早期床上活动,在病情允许的情况,应当协助患者下地活动,以此促进胃肠道活动,减轻腹胀。
浅析直肠癌病人的护理
3 . 2 辅助检查
3 . 2 . 1 实验室检查
6 . 3 患者掌握肠道手术及造口相关知识 。
6 . 4 患者 学会造 口的 自护 , 自尊得 以维持 。
大便 隐血 实验 ;
3 . 2 . 2 直 肠 指 检
3 . 2 - 3 内镜检查 3 。 2 . 4 影像学检查 3 . 2 . 5 肿瘤标记物
与对癌症、 手术的恐惧及结肠造口 影响生活、 工作有关。
5 . 2 营养失调—- f 氐于机体 需要量
与食 欲减退 、消 化吸收不 良、恶 性肿瘤 所致 的消耗增 加 有关 。 5 . 3 知 识缺 乏缺
3 诊断要点
3 . 1 临床表现
3 . 1 . 1 早期
乏有关肠道手术及结肠造口的 护理知识。
术 前 3天 少 渣半 流 质 饮 食 ,术前 l 2小 时 禁食 ,4小 时 禁饮 ; 有肠梗 阻症状 的患者 入院后 即禁 食 。 7 . 3 . 2 胃管 择期手 术患者 术晨 安 置 胃管 ,有梗 阻症状 的 患者及早安 置 胃管 。
7 - 3 - 3 全肠道灌洗
世界最新 医学 信息 文摘 2 0 1 3年第 1 3卷第 4期
3 . 2 . 6 其 他 检 查
6 . 5 患者 能够生 活 自理 或者 自理能力提 高 。 6 . 6 术后 未发 生 相关 并 发症 或 并发 症 发生 后 能得 到 及 时治疗 与处 理 。
7 术前护理措施
7 . 1 心理护理
解 释手术 的必要性 、手术 方式及 治疗过 程 ,讲 解结肠 造
术前 l 天予磷 酸钠 液行全 肠道 灌洗 。
7 . 3 . 4 灌 肠
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以人为本护理理念在直肠癌化疗患者护理中的临床观察
以人为本护理理念在直肠癌化疗患者护理中的临床观察摘要目的分析在直肠癌化疗患者的护理中实施以人为本护理理念的效果。
方法选取我院2020年1月至12月间收治的直肠癌化疗患者60例作为此次的研究对象,并按照抽签法将其分成各有30例的对照组与实验组,前者接受常规护理,后者在前者的基础上加入以人为本护理理念,并对不同的护理效果进行对比分析。
结果观察两组的不良反应发生率,结果(p<0.05),实验组较低,与对照组相比具有统计学差异性;观察两组的护理满意度,结果实验组效果,与对照组相比差异具有统计学意义(p<0.05)。
结论对直肠癌化疗患者实施以人为本护理理念具有较高的应用价值,值得推广。
关键词以人为本护理理念;直肠癌;化疗;护理直肠癌是临床常见的消化系统恶性肿瘤疾病,早期症状不明显,导致较多的群体一经发现均处于中晚期的阶段,并且已经延误最佳的治疗时机,从而使自身的生存时间大大缩短[1]。
目前临床上为了适当延长患者的生存期,控制病情,则需要对患者实施放化疗处理,但是由于放化疗的刺激较大,会使得患者出现较多的不适感,因此,放化疗期间需要加强患者的护理干预,确保放化疗流程的顺利进行,而由于常规护理不注重患者的身心状态,导致护理结果不理想,所以需要根据患者的实际需求,不断的创新护理模式,引进先进的护理理念[2],从而保证护理干预效果。
基于此,本文以我院化疗的直肠癌患者为例,分析以人为本护理理念的干预价值,具体内容如下。
1一般资料与方法1.1一般资料此次研究所选对象共计60例,均为我院2020年1月至12月间收治的直肠癌化疗患者,并根据抽签法将其分成两组,其中一组为对照组,另一组为实验组。
对照组:本组30例中有女性患者12名,有男性患者18名,年龄范围:37岁-70岁,平均年龄为(55.73±2.31)岁。
实验组:本组30例中有女性患者13名,有男性患者17名,年龄范围:38岁-72岁,平均年龄为(55.74±2.14)岁。
直肠癌-护理-护理学毕业论文.doc
天朝护理学院毕业论文中文题目:直肠癌术后护理学生:天朝子民年级学号: 222 指导教师:刘罗锅专业:护理学实习单位:东厂2013年5月目录摘要 --------------------------------------------------------3 关键词 -------------------------------------------------------3 前言 --------------------------------------------------------31 护理体会 ------------------------------------------------- 32 护理 -------------------------------------------------------4 2.1心理护理 -----------------------------------------------4 2.1.1 术前心理护理 ----------------------------------------4 2.1.2 术后心理护理 ---------------------------------------4 2.2 造瘘口护理 ----------------------------------------------5 2.2.1结肠造瘘口的护理 ----------------------------------------5 2.2.2 饮食护理 ----------------------------------------------52.2.3健康教育---------------------------------------------------53 并发症的护理 -----------------------------------------------5 致谢 ---------------------------------------------------------6 参考文献 ------------------------------------------------------62014年5月直肠癌术后护理张大三1 指导:李小四2(1.2051级7班;2.**学院护理学院)【摘要】目的:指导帮助患者正视并参与结肠造口的护理.方法:通过对直肠癌患者进行心理护理,造口观察与护理,饮食护理,肠造瘘口并发症的预防与护理.结果:通过有效的心理护理,加强患者对治疗的信心。
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直肠癌患者的人本护理
摘要:直肠癌是胃肠道中常见的恶心肿瘤之一,一旦确诊后,患者的心理都会产生不同程度的压力,尤其是需要做人工肛门来解决排便的部分患者。
本文通过对直肠癌患者住院期间的临床护理观察与实践,总结得出对于直肠癌患者的护理,一定要注重直肠癌患者的心理、手术以及饮食护理,可提高患者的治疗效果和生活质量。
关键词:直肠癌患者;人本护理
【中图分类号】r445.1【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)11-0374-01
近十年来,随着人们工作压力、生活环境等众多因素的综合作用下,直肠癌的发病率逐年攀升。
在“谈癌色变”的社会环境中,患者的心理都会产生不同程度的压力,尤其是需要做人工肛门的部分患者。
因此,一定要注重患者的心理、饮食、术前以及术后护理,以免影响病人的治疗和护理工作的进行。
1临床资料
1.1一般资料:本组病例68例,其中男38例,女22例,年龄20~68岁,实施手术保留肛门治疗55例,实施手术行腹壁造瘘13例。
1.2护理方法和结果:采用统一的整体护理,68例患者均顺利完成手术,无中转开腹,手术基本成功。
术后患者均得到精心护理,生活质量良好。
2直肠癌患者的人本护理
2.1直肠癌患者心理护理
2.1.1术前心理护理:术前,患者易产生恐惧、焦虑、紧张等诸多心理问题。
对于有需要做永久性人工肛门的患者,要把术后可能造成的影响提前告知患者及其家属,使其能以最佳精神状态接受手术。
此外,还要做好患者家属的思想工作,使他们对直肠癌及其手术有一定的了解,与医护人员相互配合,稳定患者情绪,共同促进患者康复。
2.1.2术后心理护理:术后一周内,部分行腹壁造瘘术后患者,极易产生自卑忧虑心理,甚至对治疗和生活失去信心,尤其是发生粪便外溢的现象时。
因此,这一时期应尽量减少亲戚朋友的探视,避免刺激病人。
护理人员要安慰鼓励患者,注意正确引导,使其逐渐面对、适应自身的现有缺陷,调整好心态。
2.2直肠癌患者手术护理
2.2.1术前护理:术前,患者的肠道要做好充分准备,以增加手术的成功率与安全性。
术前3日给流质、肠道抗生素抑制肠道细菌,预防术后感染。
术前1日要禁食,根据病情行全肠道灌洗,同时注意观察灌洗效果。
另外,为减少或避免女性患者术中污染、术后感染,在术前晚及术晨要进行阴道冲洗。
2.2.2术后护理:术后,患者同时有氧气管、胃管、尿管、腹腔引流管或会阴部引流管,要注意维持管道的正确位置,保持通畅,注意无菌操作。
术后早期引流液过少,提示引流不畅;高度警惕引流液在短期内增加伴颜色鲜红,恐有活动性出血的可能,因此要特
别要记录好各管道的引流量与颜色术后,患者的会阴部伤口感染或裂开时,可以用1:5000高锰酸钾作温水坐浴,坐浴后要更换敷料,有利于减轻或消除患者会阴及肛门部的充血、炎症、水肿和疼痛,保持清爽,预防伤口感染,促进伤口愈合。
术后2到3天开放结肠造瘘口,先用生理盐水棉球洗净造瘘口周围皮肤,涂上氧化锌软膏,以防止排出的大便浸渍皮肤而出现皮炎。
待粪便成形有规律时,可只用清水洗净皮肤,保持干燥。
术后,保留肛门的患者若大便失禁,需口服思密达等药物;定期保留灌肠;多进食干性饮食;每日进行两次自主提肛训练,每次自主提肛25次。
人工肛门开放一周后,要准备扩肛,使肛周肌肉得以松弛,保持人工肛门干爽通畅,避免因腹肌收缩及肠管回缩引起肛门狭窄,致使排便困难。
2.3直肠癌饮食护理
2.3.1术前饮食护理:术前,患者加强营养,增强机体抵抗力,尽量给予高热量、高蛋白、高维生素、易于消化的少渣饮食,以增加患者对手术的耐受力。
2.3.2术后饮食护理:术后,患者要禁食3到4天,待肠蠕动恢复,肛门排气后,方可进流食,一周后进半流食,两周左右可进容易消化的少渣普食,以减轻肠道负担,有利于伤口的愈合。
同时,鼓励患者多进粗纤维易于消化的食物,纤维类食物可刺激肠的蠕动,也可缩短食物通过肠道的时间,减少粪便中致癌物质与肠黏膜
接触的机会,将大便、毒素尽快排出体外。
3结语
到目前为止,直肠癌发病机制仍然不十分明了,手术仍是治疗的主要手段。
一旦确诊后,患者在心理上都会产生不同程度的压力,严重影响患者治疗疗效。
针对患者容易出现的心理问题和术后易产生的并发症,积极地采用有效护理措施,消除患者疑虑,树立信心,以良好的心态配合治疗。
参考文献
[1]刘彩霞.直肠癌术后化疗的护理体会[j],医学信息,2011,(07)
[2]匡亚飞.直肠癌32例的护理[j].中国误诊学杂志,2010,(32)
[3]章小芹.直肠癌护理体会[j].实用心脑肺血管病杂志,2011,(02)
[4]梁寒,郝希山,王仆,等.影响直肠癌患者术后生存的多因素cox回归分析[j].中华肿瘤杂志,2004,(11)。