产褥期保健

产褥期保健
1、产褥期通常称为坐月子，一般生产后30～60后身体可恢复。

2、大小便：产后4～6小时会自己排尿，如果6小时后还不能自己排尿，称为尿潴留。

处理方法是短时间内连续喝水（果汁的效果较好），有尿意后做起排尿；或者用水冲外阴听水声，促使排尿。

剖腹产是在导尿管拔掉后，6小时内，自己排尿。

产后要多吃蔬菜，尽早下床走动，防止便秘及痔疮加重。

顺产较容易出现痔疮。

剖宫产前几天大便会很辛苦，因为伤口关系，不能用力。

3、锻炼：顺产，产后2～4小时就可下床走动。

剖宫产，手术后6小时可以翻身、侧握、挪动双腿。

手术后24小时导尿管拔除后，可以下床活动。

月子里，可以每天坚持做孕妇体操。

不要总是在床上，这样不利于恶露排出，今后容易有妇科病，坚持每天下床锻炼、散步。

4、恶露：产后阴道排出物称为恶露。

产后3～4天恶露量多，颜色鲜红，一周后颜色变淡，为粉红，2周后恶露变淡黄或者白色，约2个月内，恶露干净。

恶露有腥味，如果有臭味，则可能是阴道等出现感染，要引起注意。

42天检查，医生会查看恶露情况。

剖宫产恶露会反复，并且手术后24小时内医生会帮你压肚子3～4次，帮助恶露排出，这个是很痛苦的。

5、口腔：保持口腔清洁，早、晚刷牙，可用儿童软毛牙刷，尽量餐后漱口。

6、洗澡：顺产一般3天后可以洗澡，剖宫产2周后可以洗澡。

洗澡时注意室温、水温，避免受凉。

产妇身体虚弱，注意洗澡时间不宜过长。

7、伤口：顺产一般会在阴部偏左有一个伤口，在医院医生会帮助消毒，回家后，每天用温开水（一定要将水烧开，再冷却）清洗1～2次，勤换卫生巾；剖宫产伤口一般出院已长好，无需拆线，回家后，保持伤口处清洁干燥即可。

8、出汗：产后出汗多，没有其他不适，属正常现象。

出汗后，要及时擦干，勤换衣服，及时更换湿衣服，防止感冒，这一现象在出月子后会逐步好转。

9、体温：产后24小时内，体温会有上升，一般不超过38℃，属正常现象。

24小时后至10天，体温都在38℃以上，要引起注意，可能是感染引起的，及时就诊。

10、头发：由于产后激素下降，脱发是正常现象。

11、衣着：产后穿宽大舒适的棉制衣服，勤换洗。

特别是顺产要穿较宽松的棉制内裤。

12、产后痛：产后一周，会出现阵发性腹痛，这是由于子宫收缩引起的，会逐渐好转。

13、同房：产后不能同房，42天检查医生会告诉你是否可以同房，一般2个月后可以。

顺产3个月后可放环，剖宫产6个月后可放。

没有放环前，用男用避孕套。

14、心情：产后疲劳，加上婴儿哭闹、哺乳、接受来访，情绪波动厉害。

调整好心态，注意休息，按宝宝的生活习惯作息，宝宝饿时哺乳，宝宝睡你也睡，其他事交由家人料理。

15、饮食：
（1）产后1～2天，肠胃功能未恢复，饮食以清淡为主，无糖藕粉、白粥、烂糊面、小馄饨是不错的选择。

国妇婴有三餐及点心提供，不用自己特意准备。

记得好像剖宫产在没有排大便之前都是吃半流质的。

（2）产后切忌大补，因为身体没有恢复，进补不但不能吸收，还可能造成身体负担，饮食应少油、少盐、少糖，以此减少对肠胃造成的负担，也是保证母乳质量的关键。

（3）多吃蔬菜，适量水果和水，适量的主食和肉类。

水果以温性为好，不宜多吃，因为含糖量比较高；西瓜等凉性水果不要吃，对身体和肠胃都不好；水不宜喝太多，易引起水肿，变虚胖。

少吃多餐，产后较易感觉饥饿，可以准备一点软糯的点心，易消化也保护牙齿。

每天一定要保证蔬菜的量，因为产后很容易便秘。

（4）每天一个鸡蛋，1～2杯牛奶或者孕妇奶粉，保证营养，可以吃点鱼虾，保证蛋白质摄入。

（5）前三周推荐吃红糖水煮蛋、麻油腰花，麻油用胡麻油（汇金楼下的超市有买），红糖、胡麻油、腰花都有利于清理体内垃圾，有利于恶露排出。

三周后，红糖不要吃了，不利于恶露干净。

切忌吃红枣、桂圆等温补的东西，不利于恶露干净，且会加重恶露的量。

恶露干净后可吃一些红豆汤等。

（6）第四周可以适当进补，吃一些清鸡汤，但要注意将鸡汤上面的油用纸巾吸掉。

（7）参考月子菜谱。

16、母乳喂养
（1）充血期：产后7天内，乳房有一段时间充血期，表现为乳房涨痛，近腋下处能摸到一片微小颗粒。

可用卷心菜叶子、毛巾等冷敷缓解。

尽量给宝宝吮吸，按摩乳房，尽可能将奶挤出，虽然乳房很涨，但奶量不多。

一般3～4天后，度过充血期。

（2）初乳：产后刚下的奶是黄色的，称为初乳。

营养价值很高，一定要给宝宝喝。

（3）乳头清洁：喂奶前乳头无需再清洁，特别不能用酒精和肥皂，喂奶后挤2～3滴乳汁，涂于乳头，自然干燥即可。

（4）喂奶姿势：妈妈坐直，喂奶一侧的脚抬高，宝宝身体稍微倾斜，与水平成30度角，宝宝的胸贴妈妈的胸，宝宝的腹部贴妈妈的腹部。

妈妈喂奶一侧的手，托住宝宝的屁股。

（4）乳头破损：刚开始喂奶，可能由于奶少、皮肤弹性不足，宝宝会咬乳头，乳头易破损。

最好不要用乳头保护器，仍要坚持哺乳，用鱼肝油涂抹在破损处，让其自然恢复。

（5）喂奶时间：两侧乳房各15～20分钟，保证宝宝吃到前奶、中奶、后奶，因为各个阶段奶的营养成分不同，都是宝宝必须的。

（6）乳房排空：宝宝吃不完的奶要及时挤掉，乳房至少3小时要排空一次。

不然容易生奶结，也容易回奶。

（7）挤奶：尽可能让宝宝吸奶，而不要用吸奶器，宝宝是最好的吸奶器，因为在宝宝吸奶的时候，一方面帮助子宫收缩，一方面大脑会分泌催乳素，所以奶是越吃越多的，同时母乳喂养也能帮助自身更快更好地恢复，降低乳癌的发病率。

吸奶器的缺点是，因为吸奶器是负压原理，容易将奶管吸得屏住，并且对乳房有一定损伤；优点是用起来省力。

如果要挤奶最好还是用手，但是不会用手的，奶是挤不出来的。

月子里最好用电动吸奶器，手动的用起来很累，容易得腱鞘炎。

（8）饮食：少吃海鲜、盐、糖、油。

海鲜容易引起宝宝过敏，糖和盐摄入过多，影响奶水质量，对宝宝身体不好。

吃的太油腻，奶水也会比较油，宝宝容易胖。

妈妈的饮食关系到宝宝身体健康，因此要营养均衡全面。

注意观察宝宝的过敏食物，喂奶期间妈妈要禁食。

发奶食物：木瓜炖牛奶、河鲫鱼汤、昂刺鱼汤、黄豆猪爪汤、鸡汤、茭白、花生豆浆、酒酿烧蛋、黄芪、通草。

注意事项：不要产后立刻喝大量的汤，这样会造成乳房涨痛。

一定要等奶管通了，再喝汤。

牛奶不要烧开，否则没有营养价值；猪爪汤和鸡汤吃的时候一定要把上面的油去掉再吃；酒酿要烧开后，再沸腾5分钟以上才可以吃；不管什么汤，一定要吃掉里面的东西，这些都是含有蛋白质的，光喝汤是没用的。

回奶食物：生大麦茶、黑鱼、鸽子。

（9）母乳储存及食用：挤出的奶如果当天要吃掉的，可以放冰箱冷藏室暂存，吃之前用40℃水温热。

如果妈妈奶水充足，可将多的奶挤出，用专用的储奶袋包好，放在冰箱冷冻室，一般可存放3～6个月。

冻奶食用时，常温解冻，40℃水温热。

奶不可微波炉加热，不可开水温热。

喝过的奶，尽量半小时内喂完，时间长了倒掉，或者自己喝（奶营养很好的，不能浪
费），喝过的奶不能重复温，再给宝宝喝，这是没有营养的。

（10）感冒及乳腺炎：感冒不会通过母乳传给宝宝的，所以感冒不影响母乳喂养，喂奶时戴口罩；乳腺炎在没有发脓，没有高烧时可继续喂奶，出现高烧、发脓，要及时就诊。

（11）奶量：宝宝喝奶时有吞咽声，两顿奶之间安静、满足，并且随着宝宝月龄增大，两顿奶之间的时间能逐渐延长至3小时，说明妈妈奶量充足。

如果产后暂时奶量不足，应先每次每侧乳房有效吸吮15～20分钟，再添加配方奶，并逐日减少添加量，以此来过渡。

人工开奶、乳腺疏通对奶水分泌也有一定帮助。

国妇婴乳腺疏通500元/次，效果不错，理疗师的手法很好，如果去做记得带好奶瓶。

不管奶量是否充足，妈妈一定要坚持夜间哺乳。

（12）生病：哺乳期的妈妈生病一定要谨慎用药，遵医嘱。

宝宝生病妈妈不可以用吃成人药，通过奶水来医治宝宝的错误观念，要及时就医。

（13）母乳喂养时间：如果妈妈奶水充足，6个月内，最好纯母乳喂养，不需要添加任何东西，包括配方奶，母乳的营养，完全可以满足宝宝生长的需要。

即使月经来了，只要保证每天饮食的营养，绝对不会降低母乳的营养。

世界母乳协会去年提出，母乳喂养最好到宝宝14个月，因此以前说的月经来了奶没有营养了、宝宝12个月一定要断奶等都是不对的。

（14）断奶：母乳里含有母体的抵抗力，宝宝断奶要选择好时机。

一般季节交换时不断奶，否则宝宝容易生病。

宝宝生病、长牙时也不易断奶。

17、产后康复：国妇婴有产后康复全套、盆底肌恢复和乳房塑形。

产后康复全套包括腹部、大小腿塑形，子宫收缩、卵巢恢复、乳腺疏通、全身推拿等，机器和人工结合，做好后人觉得比较轻松，1000元/次，一个疗程15次，做一次算一次，不一定要做整个疗程的。

虽然价格有点贵，但是相对500元一次的乳腺疏通，还是核算的，因为全套里包含乳腺疏通。

盆底肌恢复是帮助阴道恢复的，，建议顺产的去做一做，还是有一定效果的，200元/次，10次一个疗程，探头300元1个，一次性付费。

乳房塑形我没去做。