溶血标本对常规生化检验结果的影响研究
溶血现象对临床生化检验项目的影响
溶血现象对临床生化检验项目的影响1. 引言1.1 概述溶血现象是指红细胞在特定条件下破裂释放血红蛋白和其他细胞成分的现象。
在临床生化检验中,溶血现象可能对检测结果产生一定的影响,从而影响到对患者健康状况的准确评估。
溶血现象可能导致血红蛋白浓度升高、血小板计数不准确、电解质水平异常、肝功能指标异常等情况。
了解溶血现象对各项生化检验项目的影响至关重要。
在实际检验中,如何准确识别和排除溶血现象对检测结果的干扰,对于提高检测结果的准确性和可靠性至关重要。
针对溶血现象的发展趋势和未来发展方向,也是我们需要深入探讨和研究的课题。
通过深入了解溶血现象对临床生化检验项目的影响,并采取相应的措施,能够更好地保障患者的诊断和治疗效果,促进医疗质量的提升。
【2000字】1.2 溶血现象的定义溶血现象是指血液在一定条件下发生破坏,导致红细胞破裂释放血红蛋白和其他细胞内成分的现象。
溶血可以由多种因素引起,包括生理性因素、化学性因素、物理性因素和免疫性因素等。
在临床生化检验中,溶血现象可能对检测结果产生干扰,影响检测的准确性和可靠性。
溶血现象常见于血液采集、处理或保存过程中,也可能由疾病状态引起。
溶血现象的程度通常通过血清或血浆中游离血红蛋白浓度来评估,高浓度的游离血红蛋白会干扰多种生化检验项目的准确性,包括血红蛋白检测、血小板计数、电解质检测、肝功能检测和肾功能检测等。
在临床生化检验中需要警惕溶血现象的影响,并采取相应的措施进行干预和修正,以确保检测结果的可靠性和准确性。
深入了解溶血现象对各项生化检验项目的影响,有助于提高对检测结果的解释和评估能力,为临床诊断和治疗提供更多有益信息。
2. 正文2.1 溶血现象对血红蛋白检测的影响溶血现象对血红蛋白检测的影响主要体现在两个方面:一是溶血会导致血液中红细胞破裂释放出血红蛋白,使得血液中的游离血红蛋白增多,从而影响到血红蛋白的准确测定;二是溶血可能会破坏红细胞膜,导致其他血细胞或细胞碎片的释放,干扰到血红蛋白的测定。
溶血标本对生化检验指标的影响
VS
对于溶血标本的影响,可以通过改进 采血技术、规范操作流程、避免剧烈 震荡等措施来减少其发生。此外,还 可以通过采用自动化分析仪、提高检 测精度和重复性等方法来降低误差。
对未来研究和发展的展望
随着医学技术的不断发展,对溶血标本对生化检验指 标影响的研究将不断深入,有望通过更加精准的检测 方法和更加完善的质量控制体系来提高检测结果的准 确性和可靠性。
溶血可能导致TBIL与DBIL的假阳性结果,干扰肝功能评估。
对心肌酶学指标的影响
肌酸激酶(CK)
01
溶血可能影响CK的活性,干扰肌损伤的评估。
天冬氨酸氨基转移酶同工酶(ASTm)
02
ASTm可能受到溶血的影响,干扰心肌损伤的评估。
乳酸脱氢酶(LDH)
03
溶血可能影响LDH的活性,干扰心肌损伤的评估。
溶血标本中的血红蛋白会干扰蛋白质的测定,导致蛋白质测 量值偏高。
红细胞破坏对蛋白质的影响
溶血后,红细胞破坏释放出的胞内成分,如肌红蛋白、血红 素等,会影响蛋白质的测量结果。
对酶类指标的影响
红细胞破坏对酶测定的干扰
溶血后,红细胞破坏释放出的胞内酶,如乳酸脱氢酶、谷丙转氨酶等,会影响酶的测量结果。
血红蛋白对酶测定的干扰
血红蛋白对血脂测定的干 扰
溶血标本中的血红蛋白会干扰血脂的测定, 导致血脂测量值偏低。
03
溶血标本对特定生化检 验指标的影响
对肾功能指标的影响
肌酐(Cr)
溶血标本中的Cr可能升高,这主 要是由于红细胞破坏后释放出的 肌酐进入血清所致。这种升高可 能导致对肾功能状态的错误评估
。
尿素氮(BUN)
与Cr类似,BUN也可能在溶血后 升高。这同样可能导致对肾功能
溶血对临床上常规标本生化检验结果的影响探讨
著差异,无统计学意义( p > 0 . 0 5 ) ;但溶血前后胆 固醇( C H O ) 、总胆红素( T B I L )  ̄ m丙氨酸转氨酶( A I T ) 的变化具有显著差异 ,具有统计 学意 义( p < O . 0 5 ) 。结论 :溶 血标 本对 临床 医 学中常规 标本 生化检 验 结果 具有 一定 的影响 ,会 产生 干扰 。 【 关键词 】 常规标本 ;溶血;生化检验结果 【 中图分类号 】R 9 6 3 【 文献标识码 】 A
搅 , ,根 据 肉 眼 观 察 判 断 试 管 颜 色 是 否 呈 现 淡 红 色 。对 试
红细胞被破 坏 、抽 血速度过 快、血液流 入试管 的过程 中产 生大量泡沫和过度 震荡[ 2 】 。因为标本中存在红细胞 内溶物, 会 影 响 检 验 结 果 。 但 是 , 溶 血 对 于 临 床 生 化 结 果 的 影 响
与分 析 ,计数 资料采 用 检验 ,P < 0 . 0 5 为差 异有显著性 ,
具有 统计 学 意义 。
造成影 响 ,如果 血细胞 中某分析物 的浓度 比血浆 高,在溶 血过程 中,会增 高该成分 的浓度 ,从而影 响生化检验 的结 果 ,致使检验数值高于实 际结果[ 3 ] 。应用氮反应原理 ,对血
临 床 医 学 中 实 施 常 规 标 本 生 化 检 验 , 溶 血 标 本 是 一
【 文章编号 】 I S S N . 2 0 9 5 — 8 2 4 2 . 2 0 1 4 . 0 7 . 0 3 0 2 . 0 0 8 0 . 0 1
表1 5 项 血液 生化指 标测 定值 在溶血 前后 的结 果 比较
未 得 出 明确 界 定 。 因 此 , 临床 常 规 生 化 检 验 中 ,需 测 定 溶
生化检验中标本溶血对结果的影响及对策
生化检验中标本溶血对结果的影响及对策在生化检验中,样本溶血是一种常见的错误操作。
他会对检验结果产生显著影响,因此需要引起我们的重视。
本文将从以下几个方面探讨样本溶血对生化检验结果的影响以及提出相应的对策。
1. 标本溶血对生化指标的影响标本溶血会影响生化检验结果。
中性粒细胞酯酶(CAE)、乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CPK)、葡萄糖酸去氢酶(G6PD)等许多生化指标都是被储存在红细胞内的。
当红细胞发生溶解时,这些指标会释放出来,从而影响生化检验结果。
另外,红细胞溶解会引起游离血红蛋白的释放,使样本呈现浅红色或淡粉色。
光学或分光光度学检测和图像分析技术均易受到血红蛋白的影响。
因此,一旦出现标本溶血,许多生化指标结果会发生明显的偏差。
2. 标本溶血的常见原因了解标本溶血的原因,有助于减少这种情况的发生。
以下是常见的标本溶血原因:•操作不规范:将实验管过度摇动,强烈震荡等会导致标本溶血。
•采集方式错误:比如使用有毒的抗凝剂,球状细胞等不适合的采集管或采血时刺穿静脉较大的血管等。
•标本保存不当:比如长时间存储在高温或震动环境下的标本。
3. 预防标本溶血的对策预防标本溶血的关键是规范操作。
以下是具体的预防措施:•在采集之前检查采集管的有效期以及颜色是否与袖章上的颜色一致;•洗手及佩戴手套,遵守采血技术操作规程;•过度摇动或强烈震荡避免使用。
采样后应轻轻颠簸或温和震荡。
•使用适当的抗凝剂和针头大小;•采样后尽快入库并储存于正确的温度条件下。
4. 处理标本溶血的方法避免标本溶血的最好方法是在采样过程中采取措施,但当检验员发现样本已经溶血,应立即采取相应措施。
具体的标本溶血处理方法如下:•对于样本显着溶血的情况,应重新采集;•如果检测结果受到轻微溶血的影响,可进行部分修正或结果报告时说明结果受到影响。
5. 结论总的来说,标本溶血会影响生化指标测定结果。
因此,在生化检验中,不仅仅要关注检测结果,同时也要注重样本处理的操作规范。
溶血标本对生化检验结果的影响研究分析
溶血标本对生化检验结果的影响研究分析发表时间:2020-04-29T08:40:33.115Z 来源:《中国蒙医药》2020年第1期作者:李建真[导读] 探讨溶血对常见生化检测指标的影响,并进一步分析溶血的预防和干预措施。
福建省泉州市安溪县医院检验科 362400【摘要】目的:探讨溶血标本对生化检验结果的影响。
方法:采集来我院进行健康体检者的100份健康血液标本作为本文研究对象,血液标本采集后随机分为两份,常规处理血样作为对照组样本,人工方法溶血血样作为观察组样本,检测两组血液标本的12项生化指标,比较两组血样生化指标检验结果差异。
结果:观察组样本中AST、ALT、TBil及TP等10项生化指标与对照组样本差异显著,两组差异有统计学意义(P<0.05)。
两组血样样本中尿酸和Ca+水平无显著差异(P>0.05)。
结论:溶血现象会对血样生化指标检测结果有较大影响,为确保血样样本检测准确性,要积极预防血液样本溶血现象发生。
【关键词】溶血标本;生化检验;影响生化检验是临床应用较为广泛的检验方法,生化检验指标通常包括肝功能指标、血脂水平、血糖水平及尿酸指标等,生化检验常用于常规体检普查、疾病的诊断和筛查等,因此生化检验的准确性关系到临床疾病的确诊和治疗。
生化检验准确性的影响因素众多,溶血是影响生化检验准确性的常见因素,一旦发生血液样本溶血现象,生化检验指标的准确性就会发生较大偏差,进而影响疾病的临床诊断、病情评估和治疗,为此加强血液样本溶血的预防性干预措施,对于提高临床检验的准确性有积极意义。
本文选取来我院进行体检的100名健康者作为研究对象,采集健康体检者的血液样本,对比溶血前后的各项生化指标水平的变化,探讨溶血对常见生化检测指标的影响,并进一步分析溶血的预防和干预措施。
1资料与方法1.1患者资料随机抽取2019年3月至2019年12月来我院进行健康体检的100名健康体检者作为本文研究对象,其中男性57名,女性43名,年龄在21-52岁之间,平均年龄(35.2±2.5)岁,采集100名健康体检者的清晨空腹静脉血进行生化指标检测,所有研究对象均知情,并签署知情同意书,100名健康体检者未见先天性溶血疾病,亦无其他疾病。
标本溶血对临床生化检验结果的影响
2 结 果
2组 实 验结 果 经分 析 统 计 : 谷 草 转 氨酶 、直 接胆 红 素 、 白蛋 白差异 极显著 ; 总蛋 白 、 腺 苷脱 氨酶 、 a — L 一岩藻糖苷 酶 、 总 胆红 素 、 B 2 一微球蛋 白 ( P< O . O 1 ) ; 血 葡萄糖 、甘油 三酯 、 脂蛋白 ( a ) 、总 汁酸 ( P< 0 . 0 5 o详 细见下表 1 。
关 键 词 :溶 血 ; 生化 检 验 ; 生化 指 标 ;影 响 中 图分 类 号 :R4 4 6 . 1 1 2 文 献 标 识 码 :B DO I :1 0 . 3 9 6 9  ̄ . i s s n . 1 6 7 1 . 3 1 4 1 . 2 0 1 3 . 0 8 . 1 7 5
抽 血 时对 两管 血样 进行 分组 。其 中 A组 编号 为对 照组 , 随其它体 检标 本一 起送检 ; B组 编号 为实验 组立 即进行 标本
处理。
1 . 4 统计 学方法 两组 检测 数据 采用 ± 表示 ,数据 均使 用 S P S S 1 8 . 0 软
件来 进 行统 计 和分 析 ,采 用 x 来 进 行检 验 ; P< O . 0 5有 差异
M y t h i c 2 2 ) 检测血清的血红蛋白浓度判断溶血情况 ( 要求血
羔 上 直臼 > , l u g , l 1 ・ 1 ・ 4 标本组成及要求 1 ・ 1 ・ 4 ・ 1 标本 要求 要 求 对 照组 标 本 每个 生 化 指标 的检 测值 均 在 正常 范 围 内。 1 . 1 . 4 . 2 进行 统计分析的 4 0例标本组成 年龄 2 2岁 ~ 5 0岁 ,男性 3 1例 ,女性 9例 。
性统计 学意 义 。
1 . 1 . 3 标本处理及制各
溶血标本对生化检验指标的影响研究
溶血标本对生化检验指标的影响研究[摘要] 溶血是指血液中的红细胞破裂,红细胞内物质混入血清的现象。
大量实验证明溶血标本与非溶血标本在多个生化检验指标上有显著性差别。
溶血对研究人员来说,会误导试验结果,浪费宝贵的实验样品;对临床来说,危害就更大,容易引起病情判断失误,影响病人的治疗。
因此,弄清溶血样品与正常样品重要成分含量的前后变化,是血液相关研究的基础。
[关键词] 溶血;生化检验指标;显著差异;血清;诊断[中图分类号] r461 [文献标识码] a [文章编号] 1674-0742(2013)01(a)-0190-021 溶血及血红细胞溶血是指血液中的红细胞破裂,红细胞内物质混入血浆的现象。
由于血红细胞含红色的血红蛋白,而血清的主要成分为抗体蛋白,白蛋白,胆红素等,正常情况下呈淡黄色,发生溶血时,血清会被污染,在表观上看便是样品变红色。
血液中成分复杂,一般不能直接生化检测,而是检测血清。
血液样品通过离心,分离血液中的红细胞等,得到血清,多为淡黄色的澄清溶液。
而溶血样品离心后,由于红色的血红蛋白外逸,血清带红色。
红细胞无细胞核,细胞膜成分为磷脂,脆性强,容易破碎,无细胞器,通过糖酵解途径合成能量。
细胞内主要成分是血红蛋白,含少量多糖,糖酵解中间物,氨基酸,脂肪,维生素和多种酶。
多种因素能引起红细胞破碎,产生溶血,例如:低渗溶液,机械强力震荡、突然低温冷冻、突然解冻、过酸过碱、有机溶剂等。
2 溶血标本对生化检验指标的影响大量实验证明溶血标本与非溶血标本在多个生化检验指标上有显著性差别。
包括ast(天门冬氨基酸转移酶)、tp(总蛋白)、glu (血糖)、tbil(总胆红素)、 alb(白蛋白)等,溶血前后,这些物质的含量变化明显。
而bun 尿素氮、ca(钙)、cr(肌酐)等含量则无明显变化。
见表1。
其他一些指标如alt(丙氨酸氨基转移酶)等则不确定,有些实验这些指标呈显著性差异,如何晓丽等人的实验[1]。
标本溶血对临床检验结果的影响
标本溶血对临床检验结果的影响摘要:目的:分析调查溶血现象的发生对于临床检验结果造成的影响。
方法:本次实验期间需要选取部分研究对象展开分析调查,实验起止时间为2022年1月至12月之间,在这一时期内,从本中心进行体检的健康人士中选出50例作为研究对象,首先需要安排这些研究对象进行抽血,将每位研究对象的血压一分为二,其中一份不作任何处理,按照常规流程进行生化检验,将其纳入对照组中;另外一组血样则需要进行人为溶血处理操作后再进行生化检验,将其纳入研究组中。
分析比较两组血样的检验结果。
结果:此次实验期间,共计涉及对11项指标的测定分析,对于血糖、胆红素、谷草转氨酶等在内的7项指标加以测定发现,两组测得的平均数值水平明显存在差异性(P<0.05),但是在另外4项指标的调查比较中,乳白蛋白、肌酐等并未发现组间对比的差异性(P>0.05)。
结论:在临床领域中,生化检查的作用十分突出,借助于这一方法可以帮助医生更加准确地诊断病情,但是如果需要进行检验的血样发生了溶血现象,则其可能会对多种指标造成干扰,从而不利于诊断和治疗效果的提升。
所以,在进行生化检查时,我们必须注意防止溶血。
关键词:临床生化;检验;溶血反应;对照研究溶血现象在生化检验工作中经常可以看到,从血样采集到分离血样的全过程中,溶血现象可能会发生于其中的任一环节,从实质性的角度分析,这一现象具体指的是红细胞膜破损,进而致使其中的血红蛋白和其他物质从血液样品中释放出来,从而影响到样品的质量。
若是血样发生溶血现象,则其成分必然会发生某种变化,相应变化的产生可能会对检测结果产生干扰,从而导致检测值的偏离,进而影响临床诊断,甚至可能导致误诊、漏诊等问题发生。
随着科学技术的发展,标本溶血已经成为一类日益受重视的问题,然而,由于存在众多的诱发因素,目前尚无法彻底消除溶血问题,因此,科学评估溶血标本对生化检测的影响,同时采取有针对性的、有效的措施,能够帮助医生进行更加准确的诊断。
标本溶血对常规生化检验结果的影响
31 溶血 原 因的 分析 .
从 本 结果 中发现 , 验 标本 检
正常标本待检测用 ; B试管标本采取人工操作法致
其 发生 溶 血 ( 经检 测 标本 内血 红蛋 白均 > 0 / 4mg L符 合溶 血标 准 )再分 离 出血清 离 血清 标 本后 , 用 桂林 优 采
D )尿酸(A 、 H、 u )血糖 (L )酸性磷酸酶(C )胆 固醇(H L、 G U、 A P、 C O )甘油三酯(G 、 r )血磷( 】 I 1 I 检测值在溶血和非溶血标本 间对 P 比, 差异有统计学意义 ( < . )血钙(a、 P O0 ; 5 c )尿素氮(U )肌酐(r 谷丙转氨酶(L )碱性磷酸酶(L ) B N、 c) 、 A T、 A P、 谷氨酸转肽
要 求参 数 ,设定 与之 配套 的相 应测 评 程序进 行 结果 分 析与 测试 , 要求 测试 过程 于 3 时 内完成 。 小 1 统计 学处 理 _ 3 计 量 资料数 据 以面 表示 ,利用 配 对资 料秩 和检 验 ,比较 发 生溶 血前 后血 清标 本各 生化指 标 的差异 。P 00 < .5为差异 有统 计学 意义 。
酶( 一 T) G 检测值 在溶 血和非溶血标本间对比差异无统计学意义 ( 00 ) .5 。结论 : 溶血反应会对生化检验结果产 生显 著的影 响, 建议 采取 相应措施 , 少溶血 的发生 , 减 提高临床检验结果 的准确度。
【 关键词】 标本溶血 ; 临床生化检验 ; 质量控制
物质 的相对 浓度 显著 增高 ,然 而红 细胞 中低 浓度 的
1 一般 资料 . 1
随机选取 2 份正常体检血液作为 0
fa、 C) 尿素氮(U ) B N、 肌酐(r 谷丙转氨酶(L )碱性 c1 、 A T、 磷酸酶(L )y A P、 谷氨酸转肽酶( — T 检测值在溶血 ^ ^G ) y
标本溶血对常规生化检验项目的影响
标本溶血对常规生化检验项目的影响发布时间:2021-06-17T16:22:32.797Z 来源:《世界复合医学》2021年3期作者:师丽娟赵东焕雷云静郭占军孟宪涛[导读] 研究标本溶血对常规生化检验项目的影响。
方法:研究时间2019年8月-2020年10月师丽娟赵东焕雷云静郭占军孟宪涛聊城市中医医院山东聊城 252000摘要:目的:研究标本溶血对常规生化检验项目的影响。
方法:研究时间2019年8月-2020年10月,接受健康体检的200例体检者为研究对象,按照数字随机法分成两组,对照组样本不溶血,观察组样本溶血处理,比较两组各项生化指标检验结果。
结果:对照组检测TC (6.73±0.89)、TG(0.81±0.09)、AST(70.26±2.63)、TBIL(8.29±1.13)、DBIL(9.64±1.05)、ck(86.92±6.99)、K +(4.39±0.05),观察组TC(9.81±0.98)、TG(1.29±0.31)、AST(83.55±3.94)、TBIL(14.23±1.09)、DBIL(4.21±0.82)、ck(148.92±15.62)、K+(6.16±0.25),比较t=5.491,8.925,16.925,6.162,5.492,23.946,3.094,P<0.05,有统计学意义。
对照组HDL-C(1.51±0.93)、LDL-C(2.39±0.13)、BUN(5.41±1.09)、Ca 2(2.29±0.03),观察组HDL-C(1.52±0.31)、LDL-C(2.45±0.09)、BUN(5.42±1.16)、Ca 2(3.00±0.05),比较t=0.296,0.415,0.398,1.024,P>0.05,无统计学意义。
标本溶血对常规生化检验结果的影响
抽取 1 0 0例 体 检 者 空
腹血液标本 5 mL, 分 别 置 于 2支 试 管 中 , 每支2 . 5 mL, 其 中 1支试 管 中的 标 本 采 用 人 工 方 法 使 其 溶 血 , 检 测 正 常标
本和溶血标本血 清中 A L T、 AS T、 三酰甘油( T G) 、 尿素 ( UR E A) 、 肌 酐( C r ) 、 葡萄糖 ( G L U) 、 尿 酸( UA) 等 1 1项 临床
【 摘 要】 目的 了解 临床 标 本 溶 血 对 丙氨 酸 氨 基 转 移 酶 ( AL T) 、 天 门冬 氨酸 氨基 转 移酶 ( AS T) 、 总 胆 固 醇
( T C ) 等1 1项 常 规 生 化 检 验 结 果 的影 响 , 探 讨 影 响 因素 并 在 此 基 础 上 提 出相 应 对 策 。方 法
I n f l u e n c e o f h e mo l y s i s o n b i o c h e mi c a l d e t e c t i o n ZHANG Y o n g — j u n, GUO Y u e — we n( L a b o r a t o r y o f t h e S e c o n d Pe o — pl e s Ho s pi t a l o f Ha mi Re g i o n o f Xi n j i a n g, Ha mi , Xi n j i a n g 8 3 9 0 0 0, Ch i n a ) [ Ab s t r a c t ] Ob j e c t i v e To i n v e s t i g a t e t h e i n f l u e n c e o f s a mp l e h e mo l y s i s o n t h e d e t e c t i o n o f b i o c h e mi c a l i n d i c a — t o r s . Me t h o d s Bl o o d s a mp l e s o f 1 0 0 s u b j e c t s u n d e r g o i n g e x a mi n a t i o n o f h e a l t h s c r e e n i n g we r e t a k e n,5 mL e a c h
溶血现象对临床生化检验项目的影响分析
溶血现象对临床生化检验项目的影响分析溶血现象是指红细胞因受到机械挤压、渗透压变化或化学药剂作用而破裂,在体外血液样品中释放出血红蛋白和细胞内含物的现象。
在临床生化检验中,溶血现象会对检验结果产生影响,可能会导致误判、误诊和误治,因此了解溶血现象对临床生化检验项目的影响是非常重要的。
溶血现象对临床生化检验项目的影响主要表现为以下几个方面:一、影响血液标本的质量溶血现象会导致血液标本的质量下降,使得血清或血浆含有较多的游离血红蛋白和细胞内成分,严重影响了生化检验的准确性。
溶血后的血液标本中的游离血红蛋白含量增高,会干扰各种生化指标的测定,例如肝脏功能检测、肾功能检测、血脂检测等。
二、影响血清和血浆中某些成分的测定溶血现象会导致血清和血浆中某些成分的改变,进而影响到临床生化检验项目的结果。
在肝脏功能检测中,溶血会使得血清中的胆红素增高,干扰胆红素的测定。
在血液凝血功能检测中,溶血会引起红细胞的破碎释放出血小板膜,并干扰血小板计数和凝血酶原时间的测定。
三、影响血糖、尿酸等检测项目的测定溶血现象会对血糖、尿酸等检测项目的测定产生影响。
在血糖检测中,溶血会使得血浆中的葡萄糖水平增高,导致测定结果偏高;在尿酸检测中,溶血会使得血浆中的尿酸含量增加,引起测定结果偏高。
四、影响肾功能检测溶血现象会影响肾功能检测中的肌酐和尿素氮的测定。
溶血会导致肌酐和尿素氮的释放,使得血清中的肌酐和尿素氮含量增高,影响肾功能检测结果的准确性。
溶血会使得血清中的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等酶的含量增高,导致肝功能检测结果偏高,影响结果的解释和诊断。
溶血现象对临床生化检验项目的影响是十分显著的,临床生化检验人员在进行生化检验时,需要严格注意溶血现象对检验结果的影响。
在获取血液标本时,应避免过度振荡和离心,避免在操作过程中产生气泡,确保血样的完整性。
在进行生化检验时,应当针对不同的检测项目进行分析和处理,使用专业仪器和方法对血液标本进行充分离心和处理,确保得到准确的检验结果。
溶血标本对临床生化检验结果的影响分析
『 参考 文 献】
[】 张允 , 微 , 平 . 本 溶 血 对 T AS 1 王 周 标 P、 T测 定 的 干 扰 及 纠 正 叨. 西 医学 江
检 验,0 42 () 9 8 . 2 0 ,21: — 5 7 [】 袁 水 斌 , 作 美 . 血标 本 对 1 2 黄 溶 9项 生 化 检 验 结 果 的 影 响 I1 西 医学 . J江 检 验,9 91() 5 1. 19 .71: — 7 1
抽取 1 5份标 本 对 常见 的 4 1项 生 化检 验 项 目进 行 测 定 , 测 定 结 果 的均值 见 表 1 。
表 1 标 本 未 溶 血 、 度 溶 血 、 度 溶血 状 况 下 测 得 的 结 果 均 值 轻 重
由德 赛 诊 断 系统 有 限 公 司 提供 : L I 、 aMg C — A T、P C 、 、 K MB、 l Gu 由德 国 HU N公 司 提供 ; R 、 F、 S 由 日东 纺绩 株 式 会 MA C PR A O 社 提 供 ; 余 试剂 则 由浙 江 伊 利康 生 物技 术 有 限公 司提 供 。 其
15数 据 统 计 .
采用 S S 20统计 软 件 , 量 资料 采 用 t 验 , 数 据 P S1. 计 检 做 分析。
2 结 果
21未 溶 血 、 度 溶 血 、 度 溶 血 的 检 测 结 果 . 轻 重
日立 7 8 10全 自动 生 化 分 析 仪 , B L D I 、 e C 、 T I 、 B L F 、 rAMY
标 本溶 血 现 象是 临床 检验 工 作 当 中 时常 碰 到 的情 况 , 一 部分 是 标本 的采 取较 困难 , 婴 幼 儿 、 生 儿 、 像 新 消耗 性 疾 病 患 者等 ; 一部 分 是 标 本 难 以再 得 , 转 院 、 亡 等 情 况 , 析 血 像 死 分 对 检 验结 果 产生 的影 响 . 以获 得 正 确 的分 析 检 验 结 果 , 临 对 床 检 验来 说 都 是 十分 重 要 的『 在 该 情 况 下 引 起 溶 血 的 标 本 I I , 不 可 以作 为 不合 格 的标 本 拒收 。 以应 对标 本溶 血 给检 验 结 所 果 带来 的影 响进 行 掌握 . 而 能 够得 到 相对 准 确 的 分析 检 验 从 结果 , 对 临床 应 用来 说 具有 相 当大 的意 义Ⅲ 这 。
溶血标本对临床生化检验结果的影响
甘肃科技Gansu Science and Technology第35卷第15期2019年@月Vol.35 No.15Aug 2019瘩血标本对临床生化检验结果的影响王军强,易召君!(定西市第二人民医院检验科,甘肃定西743000)摘要:探讨溶血血液标本对免疫球蛋白及心肌酶谱五项生化检验结果的影响$选择健康体检的血液标本60份,在溶血前和溶血后分别进行10项生化项目测定,比较检测结果$免疫比浊法测定的IgG 、IgM 、C3、C4在血液溶血前、后没有发生明显变化(!>0.05),仅对IgA 有一定的影响(P <0.05)),心肌酶谱五项AST 、LDH 、CK 、CK-MB 、HBDH在血液标本溶血前、后均有明显的变化(P<0.05)$对血液标本实施溶血处理后,会对血液中的多项生化指标产生影响,尤其降低酶类血液检测真实性和准确性$关键词:溶血;生化检验;免疫球蛋白;心肌酶谱五项中图分类号:R692生化检验是指利用医学检验技术分析人体血液标本中检验指标及病症因子,通过对比校准值, 从而达到诊断病情、判定疗效后的效果13>$目前临床上已经把血液检测作为诊断和反映疾病治疗效果的一种重要手段但在实际工作中,血 液标本在进行采集、存放及检测的过程中极易发生 溶血现象,溶血对血液标本检验的结果会产生不良影响,从而影响疾病判断、造成不良结果=7912>$为 了进一步分析溶血现象对免疫球蛋白及心肌酶谱五项的检测结果的影响,本研究采集60例在定西市第二人民医检验院 体检的静脉血液进行对比分析,以供探讨$1法1.1 标本来源抽选2017-2018年来自定西市第二人民医院门诊体检中心60人份血液标本$其中男性35例,女性25例;年龄22~45岁,平均32±3.7岁$1.2仪器与试剂7180生化分 ; 均利德曼生物技术公司生产$RANDOXLaboralories 公司购买批号为725UN 的定值质控,且在$1.3方法血液标本均为晨起空腹抽取的6mL 静脉血,平 均置入两个干燥试管内,取其中1管进行溶血处理,置入低温冰箱(-45$)进行冷冻20min ,再取出予 以融化,1500r/min 离心10min,将溶血血清予以分离;溶血程度为中度溶血(数 2.0-4.0g/L );第2 管在常温环境下放置1h 之后,通过相同离心处理,予以分离,但不进行溶血,取出1ml 为正常血清备 用。
标本溶血对生化检验结果的影响及相关对策研究
标本溶血对生化检验结果的影响及相关对策研究目的探讨标本溶血对生化检验结果产生的影响,并提出措施。
方法将我院接受体检的正常人50例纳入研究,对溶血的影响进行分析。
正常不溶血标本为对照组,溶血标本为研究组,采用全自动的生化分析仪对两组标本的相关生化指标含量进行检测。
结果对照组和研究组标本中总胆红素、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、尿酸、葡萄糖、直接胆红素、血清总蛋白、血清白蛋白、谷丙转氨酶、天门冬氨酸氨基转移酶、钾离子等11项指标差异显著,P<0.05,有统计学意义。
甘油三酯、血尿素氮、尿肌酐、钙离子四项指标无显著差异,P>0.05,无统计学意义。
结论溶血会对生化检验的准确性产生影响,且影响涉及到的项目较多。
因此,在血液标本的生化检验中,要从采血到检验整个过程进行全程控制,避免标本溶血事件的发生,以提高生化检验结果的准确性,为临床提供可靠数据。
标签:标本溶血;生化检验;影响;对策在临床上,标本溶血是发生在被检测者的血液标本采集、运输、分离、保存或者检验等过程中的不良事件。
在临床血液检验中,溶血现象并不罕见。
血压样本搜集时间、患者本身血液粘稠度等方面均会对检验结果产生影响。
溶血现象目前已经成为了血液生化检测环节亟待改进、解决的问题,否则问题长期存在会影响到血液检测结果的准确性,不利于临床医师针对检测结果做出判断[2]。
基于此,本研究将我院接受体检的正常人50例纳入研究,对溶血的影响进行分析,报道如下。
1 资料与方法1.1一般資料将2013年1月~2014年1月我院接受体检的被检测者50例纳入研究,其中男29例,女21例,被检测者的年龄19~84岁,平均年龄为(41.8±3.7)岁。
本次研究将患有严重精神类疾病以及不能保障全程参与配合的患者剔除,且研究对象及其家属均为自愿参与研究。
1.2方法采用贝克曼AU5821全自动生化分析仪及配套试剂和仪器。
两管血液标本中一管为未溶血;另一管采用人工促进溶血方式,使用消毒后的干净竹签将标本捣烂,之后利用离心机将标本制成溶血标本,均采用生化分析仪进行相关指标的分析。
观察标本溶血对常规生化检验结果的影响
观察标本溶血对常规生化检验结果的影响高山奎(安龙县人民医院,贵州 安龙 552400)【摘要】目的:分析标本溶血对常规生化检验结果的影响,为临床检验提供参考。
方法:选取2021年5月至2022年12月于本院行体检的146例健康人为研究对象,采集各体检者的5…ml静脉血,充分混合并适当处理后将标本分为正常组(正常标本)与溶血组(溶血标本),采用同一台仪器相同的操作者进行检测,统计对比两组尿酸(UA)、尿素(UREA)、白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、直接胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血糖(GLU)检测结果的差异。
结果:两组UA、UREA相比,差异无统计学意义(P>0.05);正常组的ALB为(37.35±4.69)g/L、TP为(75.31±5.39)g/L、DBIL为(3.26±0.42)μmol/L、TBIL为(10.35±1.97)μmol/L、AST为(33.46±2.59)U/L、ALT为(31.26±2.01)U/L、LDH为(21.35±3.46)U/L、TC为(4.13±0.51)mmol/L、TG为(1.12±0.23)mmol/L,低于对照组的(45.77±5.35)g/L、(86.95±7.21)g/L、(10.71±1.75)μmol/L、(18.13±2.54)μmol/L、(42.34±3.78)U/L、(38.35±2.69)U/L、(46.85±6.72)U/L、(4.89±0.72)mmol/L、(1.69±0.36)mmol/L,GLU为(4.96±0.84)mmol/L,高于对照组的(4.03±0.53)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。
标本溶血对常规生化检验项目的影响
标本溶血对常规生化检验项目的影响【摘要】目的:探究标本溶血对常规生化检验项目的影响。
方法:选取在我院门诊部志愿者100例,取血液样本10ml后分为对照组和观察组,对照组未经溶血直接实施生化检验,观察组溶血后实施生化检验。
统计两组血液样本的常规生化检验结果。
结果:对照组检验结果相对于观察组更接近正常指标(P<0.05)。
结论:血液样本出现溶血后,会影响检验结果。
临床检验时应对样本实施质量控制,避免因样本凝血导致检验准确率变低。
【关键词】标本溶血;常规生化检验项目;检验影响血液生化检验室临床诊断疾病的常见检验方法之一,不仅具有检验准确率高,还可以在短时间内了解患者的具体患病情况。
但在日常检验过程中,易出现标本溶血。
标本溶血是临床生化检测中的常见现象,在溶血后,标本不仅不能客观反映机体状况,还会导致出现误诊[1-2]。
因此,本文根据临床相关案例对临床资料进行回顾性分析,了解样本溶血影响生化检验项目的原理,并给予改正。
基于此,本次就对标本溶血对常规生化检验项目的影响进行了研究,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2020年2月~2021年2月在我院门诊部志愿者100例,取血液样本10ml后分为对照组和观察组,对照组未经溶血直接实施生化检验,观察组溶血后实施生化检验。
1.2检验方法生化检验所用仪器及试剂:仪器为全自动生化分析仪,试剂为四川省迈克公司提供,在检测过程中赢使用同一批试剂。
用相同的方分别检测A组和B组管中的谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),a-谷氨酰转肽酶(GGT),碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL),总蛋白(TP),白蛋白(ALB),乳酸脱氢酶(LDH),总胆汁酸(TBA),肌酸微酶-(CK),肌酐(CR),尿酸(UA),甘油三酯(TG)等18项生化项目。
1.3观察指标[3]统计两组血液样本的常规生化检验结果。
1.4统计学方法采用SPSS 21.0对所得数据进行统计学分析,计量资料采用均数±标准差(土s )表示,组间比较采用t检验,计数资料采用例数和百分率表示,组间比较采用X2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
探讨溶血对临床生化检验结果的影响
探讨溶血对临床生化检验结果的影响摘要:目的:探讨溶血对临床生化检验结果的影响。
方法:采集112例健康体检者的血液标本,分为实验组(溶血组)和对照组(非溶血组)。
结果:两组尿素氮、血糖、尿酸、直接胆红素、总胆红素、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、总蛋白、乳酸脱氢酶、胆固醇、总三酰甘油、谷丙转氨酶差异有统计学意义(P<0.05);而白蛋白、血清钙、血清磷、肌酐、差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:溶血对临床生化检验结果的很多项目的准确性有影响,应严格控制影响溶血的因素,以提高检验结果的准确性。
关键词:溶血;生化检验;结果;影响生化检验在临床疾病诊断和治疗中占有重要地位,而血液标本的质量对血液检查的结果具有直接影响,而影响血液标本质量的因素很多,溶血是其中之一[1]。
为探讨溶血对临床生化结果的影响,本人对112份样本进行实验,现报告如下。
1 资料与方法1.1资料选择我院门诊2013年1月~2014年1月进行健康体检者112例,其中男性59例,女性53例,年龄21~59岁,平均(38.76±2.41)岁。
将血液标本分成2份分别置于2支试管。
其中1份在室温下分离,1200转/min离心10min后分离血清,吸取l ml血清作为检测样本,这部分标本为对照组,另一组为实验组,用细玻璃棒捣碎血块使其溶血。
其余同对照组。
1.2方法用日立7180型全自动生化分析仪进行检测。
检测项目有:ALP(碱性磷酸酶)、ALT(谷丙转氨酶)、TBil(总胆红素)、AST(谷草转氨酶)、DBil(直接胆红素)、Alb(白蛋白)、TP(总蛋白)、Cr(肌酐)、BUN(尿素氮)、Ca(血清钙)、P(血清磷)、UA (尿酸)、TG(总三酰甘油)、T-CHO(胆固醇)、LDH(乳酸脱氢酶)、GLU(血糖)等16项生化指标。
1.3统计学方法所有数据输入SPSS17.0软件包,计量资料用t检验,计数资料用χ2检验。
2 结果检测后,观察组GLU低于对照组,BUN、UA、TBil、DBil、ALP、AST、TP、LDH、T-CHO、TG、ALT高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而Alb、Ca、P、Cr差异无统计学意义(P>0.05)。
不同程度溶血标本对常规化学检验项目结果的影响
不同程度溶血标本对常规化学检验项目结果的影响发布时间:2022-09-15T09:09:03.503Z 来源:《健康世界》2022年10期作者:王春红[导读] 探究对于常规化学检验项目不同程度溶血标本造成的影响。
王春红内蒙古呼和浩特市蒙医中医医院检验科,内蒙古呼和浩特010030【摘要】目的:探究对于常规化学检验项目不同程度溶血标本造成的影响。
方法:选择90例正常标本血清,常规进行化学检验,随后通过人为干扰将其通过不同力度搅拌成为不同程度的溶血标本后,进行对应的常规化学检验,对比溶血前和溶血后不同程度溶血指标的检验结果变化情况。
结果:溶血后的标本ALT、AST、MAO、ADA等指标出现明显增高情况,GGT、ALP、TBIL、DBIL等指标有不同程度的负干扰现象,且溶血后CK、CK-MB、LDH、K、iCa等指标受到明显干扰,数据差异有统计学意义,P<0.05;重度溶血标本的常规化学检验项目指标差异明显高于轻度溶血标本,结果有统计学意义,P<0.05。
结论:不同程度的溶血标本会由于溶血不同干扰而存在差异,干扰越大则检验结果受影响的项目就越多,最终会影响总体检测结果,需加强对标本不同程度溶血的重视,采取有效措施降低溶血的发生。
【关键词】溶血标本;常规化学检验项目;血液检验;准确性生化检验是常用的血液检查方法,临床针对血液进行检查时极易出现溶血情况,主要是指红细胞溶解破裂,而导致血红蛋白溢出到血清中的情况。
在临床诊疗过程中,鉴定结果的准确性对于疾病的诊断和治疗发挥着至关重要的作用,而大多诊疗决定均取决于临床检验结果。
生化检验指标作为常规检验科检查项目,其检验的准确性和多种因素密切相关,均可能造成标本溶血现象。
其中婴儿血液、取样时间过长、过度震荡标本等均可能导致出现溶血情况,在实际临床工作过程中,大多将溶血标本归为不可用品中,积极明确临床标本检验溶血情况对常规临床化学检验结果造成的影响,并提出有效的改进措施,对于进一步提高检验准确性有重要意义[1]。
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为: ① 接触被细 菌污染的公共场所 的坐便器 、 浴盆 、 浴池 坐椅 、
毛 巾, 使用不洁卫生纸。 ②性传播 。 ③ 大量服用抗生素改变 了阴
验分析仪对试验组溶血前后 的血 液标本进行检测 。 结果 试验
组在进行 溶血后 酶 等
数据发 生明显 变化 , 差异有 统计 学意义( P < O . 0 5 ) , 丙氨 酸转氨 酶无 明显 变化 , 差异不具有统计 学意义 ( 尸 > 0 . 0 5 ) 。结论
障妇 女的身心健康 , 降低发病率 , 提高健 康水平 。 广大妇女应注 重阴道疾 病的预 防 , 以减少其对正常 工作 、 生活造成不 良影 响 ;
应养成 良好 的生活 习惯 , 平 时多加强 体育锻炼 , 讲究个人卫 生 ,
勤换洗 贴身衣物。另外 , 阴道分泌 物检验 能够为阴道炎的判定
属于多种 妇科疾病 中最为常见的感染性疾病之一 , 引起女性生
殖道炎症 的病 原体 不外乎两大来源 , 即来 自原本寄生于阴道内 的菌群 , 或来 自外界入侵 的病原体嘲 。正常情况下 , 阴道内 以阴
道杆菌 占优势 , 还有少量厌氧菌 、 支原体及念珠菌 , 这些菌群形
生宣教工作 , 提高人们 的预 防意识 , 并定期 进行普查普治 , 以保
一
提供参考 , 女性如发 现 白带异 常应及时就 医检查 , 并进 行针对
性治疗。
参考文献
【 1 ] 叶应妩 , 王毓 三, 申子瑜. 全 国临床检验操作 规程 [ M 】 . 第3 版. 南京 : 东南出版社 , 2 0 0 6 : 2 5 1 . f 2 ] 李海滨 . 妇科 门诊 阴道分泌物 5 0 0 0 例临 床检验分 析忉. 中国 医药
成一种正常的生态平衡 。 但是 , 当机体免疫力低下 、 内分泌激素 发生变化 , 或外来 因素如组织损伤 、 性交 , 破 坏了阴道的生态平 衡时 , 这些 常住 的菌群会变成致 病菌 , 冲破 阴道屏障而 引起感 染。 日常清洗私处 p H值为 4弱酸配方的女性护理液更适合 。 来 自于外界 的感染 主要是接 触被感 染 的公共 场所 的坐便 器 、 浴 盆、 浴池坐椅 、 毛 巾, 使用不洁卫生纸 , 都可 以造成感 染。 抗生素 及皮质激素等药物 的大量使用 , 且 女性 用品也存在一定的质量 隐患 , 因而导致 近年来妇科疾 病的发病率 日益上升 。在此类相 关疾病 中 , 滴虫 、 霉菌是 引起女性 生殖道感染 常见 的病 原菌之
感染也在一定范 围内存在 , 其引起的感染亦不容忽视 。阴道炎 时病原菌或寄生虫消耗 了上皮细胞 的糖原 , 阻碍 了阴道杆菌 的 酵解作用 , 阴道 p H值上升 , 阴道杆菌逐 渐减少或消失 , 导致病 原菌 大量 繁殖 , 使 阴道清洁度变差 。本组 2 1 3 9例患者的 阴道 分泌物检验结果显示在清洁度检查 中 , 阴道炎患者 的白带涂 片 大都 清洁度较差 , 以Ⅲ~ Ⅵ度为主 , 由此可见 , 病原菌 感染概率 高低 和阴道清洁程度存在一定 的关 系。因此 , 女性平 时应 注重
( 1 9 . 9 7 %) 的检 出率最高 。细菌性阴道炎 ( B V) 是 一种 由阴道加 特纳菌和一些厌 氧菌 的混合 感染 ,导致阴道 内微生态平衡 失
【 摘 要 】 目的
探 讨溶 血标本 对常规 生化 检验 结果 的影
响。 方 法 随机 选 取 健 康 人 血 液 标 本 5 0例 , 平 均 分 为对 照 组 和
科学 , 2 0 1 2 , 2 ( 1 5 ) : 1 3 1 - 1 3 3 .
【 3 】 詹立红 . 妇科 门诊阴道分泌物 临床检验分 析【 J ] . 白求恩 军医学 院学
报, 2 0 1 3 , 1 1 ( 3 ) : 2 6 5 — 2 6 6 .
,
临床上 以细 菌和霉 菌感染 最为常见 , 且有上升 的趋势 , 滴虫
时, 应 采取 恰 当的措 施 , 防 止 溶 血 现 象发 生 。
道的微环境 , 致病的细菌病原体大量繁殖 。 ④过度讲究卫生 , 经 常采用药用洗液来灌洗阴道 ,很容易破坏 阴道 的酸碱环境 , 导
致细菌性阴道炎 。其主要病因为阴道菌群失调 , 也可见于性接
溶血
标本 对生化检测存在 一定的影响 , 因此 , 在 制作保存 血液标 本
触传播 , 被 污染 的衣物用具 , 消毒不合 格的卫生 巾、 卫生纸 、 护 垫。 霉菌性阴道感染 8 0 %~ 9 0 %系白色念珠菌引起 , 念珠菌通常 是一种腐败物寄生菌 , 可生活在正常人体的皮肤 、 黏膜 、 消化道
毛 建 霞
( 黎川县人 民医院 , 江西 黎川 3 4 4 6 0 0 )
个人卫生 , 不滥用抗 生素 , 以降低病原 菌感染 的概率 。 对于妇科
疾病 的临床诊断而言 , 检验阴道分泌物这一项检查具有 十分重
要 的 意义 【 3 】 。
在 1 2 4 2例检 出病 原菌标本 中, 细菌性 ( 2 8 . 6 1 %) 以及 真菌
【 4 ] 谢可瓦 , 孙莎 莎. 2 7 2 8 例 阴道分泌物常规 检验与分析U ] . 医学检验 与临床 , 2 0 1 2 , 2 3 ( 1 ) : 7 6 - 7 7 .
( 收稿 日期 : 2 0 1 4 — 0 9 — 0 4 )
溶血标 本 对 常规 生化 检 验 结 果 的影 响研 究
试验组。对照组的血液标本作 为参考标准 , 试验 组的血液标本
进行 溶血 试验 , 取 3支试 管 , 分 别加入 2 mL生理 盐 水 、 2 mL
供 甲液 试 品 稀 释 液 、 2 mL乙液 供 试 品 稀 释 液 , 采 用 自动 生化 实
调, 引起阴道分泌物 增多 , 白带有鱼腥 臭味及外 阴瘙痒灼 热的 综合征。 其症状为 白带增多 、 灰 白色或灰黄色有异味 , 原 因主要