1 肿瘤生物治疗
肿瘤生物治疗-------战胜癌症的希望题库
肿瘤生物治疗-------战胜癌症的希望刘华复旦大学附属中山医院肿瘤生物治疗研究室主任，客座教授恶性肿瘤的危害尽管我国和许多发达国家花费巨额资金和大量人力进行研究攻克癌症，但至今尚未取得根本性的进展，总体疗效很不理想，许多癌症患者的长期生存率仍然很低。
据美国癌症学会（American Cancer Society）分析，2007年全世界约有肿瘤患者1200万，其中760万人死亡，每天达2 万人。
而在2050年全世界将有肿瘤病人2700 万，其中有1700 万患者死亡。
过去的三十年中，我国的癌症发病率增加了80%。
每年有260万人被诊断为癌症，同时有180万病人死于恶性肿瘤。
近几年来，恶行肿瘤发病率在中国呈明显上升和年轻化的趋势，严重威胁人民的生命和健康。
恶性肿瘤治疗十分困难的主要原因为是只有少数患者能够在早期被发现，接受手术根治性治疗。
而大多数恶性肿瘤病人在诊断时已属于中晚期，丧失了手术机会或手术不能全部切除，或手术后仍有残留的肿瘤细胞。
这些病人常选择采用化疗和放疗。
数十年的经验证明，化疗和放疗是行之有效的治疗方法，但也有一些不足之处。
化疗和放疗的通病是：第一，疗效不够理想，例如不能杀灭肿瘤干细胞。
第二，容易产生耐药性，以致肿瘤复发和转移。
第三，毒副作用严重，极大地影响了肿瘤患者的生活质量。
第四，损伤患者的免疫功能，放化疗常导致肿瘤患者机体免疫力明显降低，不利于肿瘤的控制。
较新的靶向治疗药物虽能减轻一些副作用，但同样有疗效不够理想和不持久，容易产生耐药性等缺点，而且治疗费用昂贵。
因此，临床上迫切需要有一种疗效确切，对防止肿瘤复发和转移有很好的作用，不容易产生耐药性，安全可靠，毒副作用轻微，同时能提高肿瘤患者自身的抗肿瘤的免疫功能的新型治疗方法。
什么是肿瘤生物治疗肿瘤生物治疗是以现代免疫学，细胞生物学和分子生物学等前沿学科为基础，利用机体对肿瘤的细胞和体液免疫应答，通过生物手段或使用生物制剂来提供主动或被动免疫以期激活机体对肿瘤的主动免疫排斥反应，进而达到杀灭肿瘤细胞和根治肿瘤的比较理想的新疗法。
肿瘤生物治疗
肿瘤的生物治疗进展摘要：肿瘤是严重危害人类生命的重大疾病之一，我国恶性肿瘤发病率总体呈上升趋势，目前临床采用的常规治疗方法手术、放疗、化疗无法完全切除或彻底杀灭肿瘤细胞，常出现肿瘤转移或复发。
肿瘤生物治疗是应用现代生物技术及其产品进行肿瘤防治的新疗法，它通过调动宿主的天然防御机制或给予天然产生的靶向性很强的物质来取得抗肿瘤的效应。
随着对肿瘤发生发展分子机制的深入研究和生物技术的发展，生物治疗已经成为肿瘤综合治疗中的第四种模式，越来越受到重视。
目前最常用的生物治疗方法有免疫治疗、基因治疗、体细胞疗法与细胞因子疗法疗、分子靶向治疗等。
本文概述了有关肿瘤生物治疗的发展与前景。
关键词：肿瘤；生物疗法；免疫治疗；肿瘤转移一、介绍肿瘤是严重危害人类生命的重大疾病之一，一半以上发生在发展中国家。
我国恶性肿瘤发病率总体呈上升趋势，发病率以年均3%-5%的速度递增。
2008年，全国有280万人发生癌症，195万人死于癌症。
预计到2020年，我国将有400万人发生癌症，300万人死于癌症。
其中肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌和乳腺癌是癌症发生和死亡的主要癌种。
由于恶性肿瘤的无限制生长与浸润、转移，现今临床采用的常规治疗方法手术、放疗、化疗无法完全切除或彻底杀灭肿瘤细胞，因此常出现肿瘤转移或复发。
而且常规化疗的特异性较低，在杀伤肿瘤细胞的同时也给正常细胞带来很大的损伤，尤其损伤在抗肿瘤机制中占重要地位的机体免疫系统，有较严重的不良反应，癌症患者常因不能耐受而被迫停止接受治疗。
肿瘤三大常规治疗方法的局限性促使人们去寻找新的治疗手段，肿瘤的生物治疗因其安全、有效、不良反应低等特点逐渐脱颖而出，成为继手术、放疗、化疗之后肿瘤治疗的第四种模式。
肿瘤生物治疗是应用现代生物技术及其相关产品进行肿瘤防治的新疗法，通过调动宿主的天然防御机制或给予天然产生的靶向性很强的物质来获得抗肿瘤的效应。
二、当前肿瘤治疗的主要策略1、增强机体的抗肿瘤免疫正常人体的免疫系统具有免疫监视功能，能共识别和清除突变和衰老的细胞，而肿瘤细胞可以通过低免疫原性等途径逃避机体的免疫监视，这是肿瘤发生的重要原因之一。
1、肿瘤生物免疫治疗简介
肿瘤生物免疫治疗简介1、什么是生物免疫治疗？肿瘤生物治疗（Biotherapy）是继手术、放疗和化疗后发展的第四类恶性肿瘤治疗方法，是通过调动宿主的天然防卫机制或给予机体某些物质来调节宿主与肿瘤的反应以取得抗肿瘤的效应，也就是利用和激发机体的免疫反应来对抗、抑制和杀灭肿瘤细胞。
与传统的治疗方法不同，生物治疗主要是调动人体的天然抗肿瘤能力，恢复机体内环境的平衡。
肿瘤生物治疗是以现代分子生物学、细胞生物学和免疫学等前沿科学为基础，利用机体对肿瘤的免疫应答，通过生物手段改变肿瘤和机体之间的相互作用，调动机体对肿瘤的防御机制，达到控制肿瘤生长，延长患者生存期，提高患者生活质量的目的，生物治疗已经成为肿瘤综合治疗中的重要治疗方法。
2、什么是自体细胞免疫治疗自体细胞免疫疗法，是一种应用最广、最成熟的肿瘤生物治疗技术。
通过在实验室中应用高端生物技术对杀癌免疫细胞进行大量的活化培养，使其具有高效识别和杀灭癌细胞的能力，再回输患者体内，以达到治疗肿瘤的目的。
其中，免疫细胞的培养技术是核心部分。
3、自体细胞免疫治疗原理人体随着生物的进化逐渐形成一套完善的免疫机制来对抗肿瘤的发生，其中DC及CIK细胞就是免疫系统抗击肿瘤细胞增值最重要的一环，也是临床中使用最多的自体细胞免疫治疗。
DC细胞寻找肿瘤细胞的“雷达”DC又称树突状细胞。
它是目前发现的功能最为强大的专职抗原递呈细胞，也是唯一能激活幼稚T细胞的抗原递呈细胞，在免疫应答的诱导中具有独特地位。
经临床研究的结果显示，DC细胞可促使患者T 细胞增殖分化，还可激活B淋巴细胞，全面启动抗体免疫系统产生高效而特异的抗肿瘤效应，帮助重建肿瘤患者对肿瘤细胞的免疫监视功能。
DC细胞的功能如同“雷达”，通过在体内随着血液全身各处主动搜索、识别肿瘤细胞，并把信息传递给免疫活性细胞，促进其激活和大量繁殖。
CIK细胞——杀伤肿瘤细胞的“导弹”CIK细胞即细胞因子诱导的杀伤细胞，是一种新型免疫活性细胞。
肿瘤生物治疗
3
政府对肿瘤生物治疗的支持力 度加大，政策环境有利于市场
发展
4
国际合作与竞争加剧，国内企 业需要不断提升技术水平和产
品质量，以应对国际竞争
04
肿瘤生物治疗与传统的化疗、 放疗等方法相比，具有更高 的特异性和更低的副作用。
肿瘤生物治疗的原理
01
利用生物技术，如基因编 辑、细胞治疗等，对肿瘤 进行治疗
02
通过激活或抑制免疫系统，
增强机体对肿瘤的免疫反
应
03
利用生物制剂，如抗体、 疫苗等，直接作用于肿瘤 细胞，抑制其生长和扩散
04
通过基因编辑技术，对肿
性
20世纪初：发现肿瘤 细胞表面抗原
20世纪50年代：发现 肿瘤细胞具有免疫抑
制作用
20世纪70年代：发现 肿瘤细胞具有免疫逃
逸机制
20世纪80年代：发现 肿瘤细胞具有免疫调
节作用
21世纪初：肿瘤生物 治疗技术逐渐成熟，
进入临床应用阶段
技术突破
基因编辑技术：如CRISPR-Cas9，可以实现
01
对肿瘤细胞的精确编辑
副作用：生物治疗可能引起严重的副作用，如细胞因子风暴
成本与可及性：生物治疗的成本较高，且治疗过程复杂，可及性 较低
成本问题
研发成本：生物治疗药物的研发成 0 1 本高，需要大量资金投入
治疗成本：生物治疗药物的治疗成 0 3 本高，患者负担较重
市场推广：生物治疗药物的市场推 0 5 广成本高，需要大量的营销投入
瘤细胞进行改造，使其失
去生长和扩散能力
肿瘤生物治疗的分类
免疫疗法：通过激活或增强免 疫系统来攻击肿瘤细胞
基因疗法：通过改变肿瘤细胞 的基因来阻止其生长和扩散
肿瘤生物治疗原理是什么？
肿瘤生物治疗原理是什么？关于《肿瘤生物治疗原理是什么？》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
肿瘤生物治疗是普遍的一种治疗方法，它能够更强的充分发挥消除细菌病毒及其外地人异物的作用，并且可以协助激起和提高机体的抗瘤抵抗能力，做到消除医治癌症的实际效果。
1、人体免疫系统是身体的防御力管理体系，一方面充分发挥着消除病菌、病毒感染、外地人异物的作用，另一方面清除身体衰退体细胞及其产生突然变化的体细胞(有的突然变化体细胞会变为肿瘤细胞)。
机体人体免疫系统和肿瘤细胞相互影响的結果决策了癌症的最后演化。
针对身心健康的人而言，其人体免疫系统的强劲得以立即消除突然变化的肿瘤细胞。
但针对肿瘤细胞患者而言，普遍现象人体免疫系统不高，不可以合理地鉴别、消灭癌症体细胞;另一方面，癌症体细胞很多繁衍，会进一步抑病人的免疫功能，并且，癌症体细胞有多种多样体制来逃离细胞免疫的鉴别与破坏力，癌症的免疫疗法便是依靠生物学技术性和细胞工程技术性，提升癌症的抗原性，给机体补充充足总数的作用一切正常的细胞免疫和有关分子结构，激起和提高机体抗瘤免疫应答，提升癌症对机体抗癌症免疫力效用的敏感度，在身体、外诱发癌症特异性和非特异味性效用体细胞和分子结构，做到最后消除癌症的目地。
2、癌症生物治疗，其功效并不是杀掉所有癌症体细胞，只是因为当癌症体细胞负载显著降低时，机体的免疫功能修复后，根据消除细微的残余疾病或显著抑止了残余癌症细胞的增殖的方法来做到医治癌症的目地。
癌症免疫疗法更是根据人为因素的干涉，来激发机体本身的人体免疫系统对肿瘤细胞开展消灭和抑止其繁衍。
3、试验及临床医学均提醒机体的人体免疫系统具备消除癌症的功效，在原发性癌症手术治疗摘除或经氩氟刀等微创手术消溶掉部分癌症后，用免疫疗法能消灭剩下的癌症体细胞，清除发作、迁移的要素，扩大痊愈的可能性，增加存活時间，提升生活品质。
4、现阶段癌症生物治疗已被视作继手术治疗、放化疗、放疗以后的第四种治疗方法。
肿瘤生物治疗-CAPRI技术
扩大适应症范围
希望未来CAPRI技术能够应用于更多 种类的肿瘤治疗，为更多患者带来希 望。
联合治疗策略
探索CAPRI技术与传统治疗手段的联 合应用，以实现优势互补，提高肿瘤 治疗的整体效果。
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02
CAPRI技术在肿瘤治疗 中的应用
CAPRI技术在肿瘤诊断中的应用
肿瘤诊断
CAPRI技术通过检测肿瘤细胞表 面的特异性抗原，为肿瘤的诊断 提供了一种快速、准确的方法。
肿瘤分型
根据CAPRI技术的检测结果，可 以对肿瘤进行分型，为制定个性 化的治疗方案提供依据。
监测肿瘤进展
通过定期使用CAPRI技术检测肿 瘤细胞的变化，可以及时了解肿 瘤的进展情况，调整治疗方案。
细胞，提高治疗的敏感性和有效性。
改善患者生活质量
由于CAPRI技术的低毒性和高效性，患者 在治疗过程中的生活质量得到了显著改善。
对CAPRI技术未来的展望和期待
进一步优化技术
随着科研的深入和技术的发展，期待 CAPRI技术在识别、攻击肿瘤细胞方面
更加精准高效。
降低成本
期待CAPRI技术的普及和推广，使更 多的患者能够受益于这一先进的治疗
未来CAPRI技术的发展方向
优化技术流程
进一步简化操作过程，提高治疗效率。
拓展适应症范围
探索CAPRI技术在更多类型肿瘤治疗 中的应用。
联合治疗策略
结合其他肿瘤治疗方法，如手术、放 疗、化疗等，提高治疗效果。
基础研究与临床试验
深入开展CAPRI技术的基础研究，为 临床应用提供更充分的科学依据。
04
技术复杂
CAPRI技术涉及多个学科领域，操作过程较为复 杂，需要专业人员操作。
肿瘤的生物治疗
EPO、TPO、G-CSF、GM-CSF、IL-11等：放化疗后 骨髓抑制的支持治疗
CK的毒副反应
流感样症状（多数CK）：寒战、发热、肌痛、头痛、 乏力等
毛细血管渗漏综合征（IL-2，IL-11）：低血压、浆膜 腔积液、组织水肿等
胃肠道反应（IFN）：恶心、食欲减退、呕吐等 神经精神症状（IFN）：抑郁、躁狂、人格改变等 血液学毒性（IF肿瘤的传统治疗模式
手术 放射治疗 化学治疗
肿瘤生物治疗：通过机体的防御机制、应用生物大分子 （细胞、核酸、蛋白质和肽）或小分子化合物调节机体生 物反应,从而抑制或消除肿瘤生长的治疗方法
肿瘤生物治疗的进程
1894年：美国医师 Coley用细菌毒素治疗肉瘤-肿瘤 生物治疗的 鼻祖
1986年：美国FDA批准基因工程重组干扰素α上市- 肿瘤免疫治疗 起点
1991年斯坦福大学的Schmidt Wolf等首先报道。
多种细胞因子和抗体（Anti-CD3、anti-CD28、IFN-γ、 IL-2、IL-1β）模拟T 细胞增殖和激活而诱导的杀伤细 胞(cytokine-induced killer cells, CIK),又称 ALT(autologous lymphocyte therapy)
（分子靶点治疗+免疫治疗）
“第4种肿瘤治疗策略”
肿瘤生物治疗的主要途径
调节肿瘤细胞生物学行为： 增殖、凋亡、分化、血管生成、侵袭、转移等
调节宿主的抗肿瘤免疫反应
肿瘤生物治疗的特点
具有肿瘤特异性（高度选择性） 作用机理及毒副作用与常规治疗不同 不容易产生耐药 毒副作用较小
肿瘤生物治疗的分类
血
肝肾功能损害（IFN） 骨痛（G-CSF） 诱发自身免疫反应（IFN等）
什么是肿瘤生物治疗
什么是肿瘤生物治疗文章目录*一、什么是肿瘤生物治疗*二、肿瘤生物治疗的原理*三、5A肿瘤生物治疗介绍什么是肿瘤生物治疗1、什么是肿瘤生物治疗肿瘤生物治疗是一种新兴的、具有显著疗效的肿瘤治疗模式,是一种自身免疫抗癌的新型治疗方法。
它是运用生物技术和生物制剂对从病人体内采集的免疫细胞进行体外培养和扩增后回输到病人体内的方法,来激发,增强机体自身免疫功能,达到治疗肿瘤的目的。
肿瘤生物治疗是继手术、放疗和化疗之后的第四大肿瘤治疗技术。
2、肿瘤生物治疗优势生物细胞免疫疗法是继手术、放疗和化疗之后的第四大肿瘤治疗技术。
生物细胞免疫疗法治疗肿瘤,具有以下优势。
2.1、效果确切,有效率高。
对有些癌症,有效率高达70%,而且对人体的伤害还是比较小的。
2.2、无放、化疗毒副作用,病人不痛苦,耐受性好,杀瘤特异性强。
2.3、能够激发全身性的抗癌效应,对多发病灶或转移的恶性肿瘤同样有效。
2.4、可以帮助机体快速恢复被放、化疗破坏的抗癌免疫系统,提高远期抗癌能力。
2.5、对癌症术后防复发效果显著,远期抗癌效果良好。
3、肿瘤生物治疗期间的饮食护理从医学上说要增加营养,应多吃优质蛋白质含量高的食品如牛奶、鸡蛋、鱼等,多吃新鲜蔬菜和水果(500g/天)。
有不少人说饭都吃好了,吃什么水果,其实水果也很重要,含有维生素。
虽然蔬菜里也有,但蔬菜一经过烹调后维生素就丧失了,水果原汁原味,作用很好。
不要喝酒,酒精有促癌作用,不仅肝脏肿瘤不能喝,其他肿瘤也不能喝,连啤酒也不能喝。
当然也不要抽烟,烟雾里也有致癌物质,对健康也不好。
肿瘤生物治疗的原理1、免疫系统是人体的防御体系,一方面发挥着清除细菌、病毒、外来异物的功能,另一方面消除体内衰老细胞以及发生突变的细胞。
机体免疫系统和癌细胞相互作用的结果决定了癌症的最终演变。
对于健康的人来说,其免疫系统的强大足以及时清除突变的癌细胞。
2、癌症生物治疗,其作用不是杀死全部癌症细胞,而是由于当癌症细胞负荷明显降低时,机体的免疫功能恢复后,通过清除微小的残留病灶或明显抑制了残留癌症细胞增殖的方式来达到治疗癌症的目的。
肿瘤生物治疗
过继性细胞治疗的关键
• 产生足够数量、能够识别TAA的T细胞； • 效应细胞能够到达肿瘤细胞； • 效应细胞在肿瘤周围需被激活并产生正常功能。 • 已经有多个随机、对照研究的结果公布
LAK的疗效
• 一项临床研究中181例难治性晚期肿瘤随机分大剂量IL-2 联合LAK组或单纯大剂量IL-2 (720,000IU/Kg/8h)组。 J Natl Cancer Inst.1993:622
过继性细胞治疗
• 过继性细胞治疗是指分离、体外激活并回输抗原特异性或 抗原非特异性淋巴细胞的一种治疗。优势在于起效快，体 内因素影响相对小。常用的有：
• LAK:Lymphokine-induced killer cells • TIL:Tumor infiltrated lymphocytes • CD3AK:Anti-CD3 McAb activated killer cells • CIK:cytokine-induced killer • DLI:donor lymphocyte infusion。
Cancer. 1995:824
• LAK有提高转移性黑素瘤IL-2疗效的倾向；对于晚期肾癌 无明显作用。
• 一项III期临床研究中，174 例肺癌术后患者（辅助治疗后） 随机接受LAK值治疗（A组）或观察（B组）。
Cancer.1997:42
• 国内一项随机对照临床研究中42例肝癌患者术后行介入治 疗，联合或不联合LAK。
• 44例IV期胃癌术后患者随机分化疗组（DDP联合5-Fu） 和化疗联合TIL组。化疗组和联合TIL组的MS为8.3和 11.5个月，多因素分析发现TIL治疗和肿瘤大小与预后相 关。
Clin Cancer Res. 2002:1767
什么是肿瘤生物治疗
什么是肿瘤生物治疗肿瘤生物治疗是一种新的肿瘤治疗模式，也称细胞免疫治疗，即利用免疫系统来治疗肿瘤。
细胞免疫治疗是基于人体自身免疫系统，通过激发机体的免疫反应来对抗、抑制和杀灭癌细胞.与传统的治疗方法不同,它主要是调动人体的天然抗癌能力以恢复机体内环境的平衡。
目前治疗癌症主要方式包括手术、化疗和放疗，但从实际运用上来看，它们都无法避免癌细胞的转移和复发。
因此，癌症患者期盼着更加有效的治疗方法。
肿瘤生物治疗作为新型的肿瘤治疗手段，已经初露锋芒，在肿瘤综合治疗中发挥着越来越大的作用，有望成为最终攻克癌症的方法。
那么，什么是肿瘤生物治疗？由新桥医院肿瘤生物治疗中心专家解读。
其实人体内本身就拥有一些具有杀伤肿瘤细胞功能的免疫细胞，但肿瘤患者体内本身的免疫细胞由于受到自身免疫抑制的影响，无法有效抵抗肿瘤细胞的疯狂增长。
因此，我们通过生物免疫治疗，其最主要的原理就是把患者的外周血中的单核细胞（属于免疫细胞的一种）在体外分离出来，经过特异性抗原作用及实验室培养，使其具备特异性杀伤肿瘤的能力，同时在体外将这种细胞扩增到一定数量后再回输到体内，杀灭那些肉眼看不见得肿瘤细胞，从而预防肿瘤的复发和转移。
这种‘以其人之道还自其人之身’的方法在抑制肿瘤复发和转移的同时，又不会伤害人体自身的正常细胞，使病人的生活质量得到明显改善，是人性化治疗的充分体现。
国际肿瘤治疗中心的专家告诉我们，生物细胞免疫治疗的作用不是杀死全部癌症细胞，而是由于当癌细胞负荷明显降低时，机体的免疫功能恢复后，通过清除微小的残留病灶或明显抑制了残留癌细胞增殖的方式来达到治疗癌症的目的。
生物细胞免疫治疗正是通过人为的干预，来调动机体自身的免疫系统对癌细胞进行杀灭和抑制其增殖。
实验及临床均提示机体的免疫系统具有清除癌症的作用，在原发性癌症手术切除或经氩氦刀等微创手术消融掉局部肿瘤后，再通过生物细胞免疫治疗能杀灭剩余的癌细胞，消除复发、转移的因素，增大治愈的可能性，延长生存时间，提高生活质量。
名词解释肿瘤生物治疗
名词解释肿瘤生物治疗
嘿，你知道啥是肿瘤生物治疗不？这可不是一般的治疗方法呀！肿
瘤生物治疗就像是一支专门对付肿瘤这个大坏蛋的精锐部队！比如说，免疫系统就像是我们身体里的超级英雄，而肿瘤生物治疗呢，就是给
这些超级英雄升级装备、增强力量，让它们能更厉害地去攻打肿瘤。
想象一下，肿瘤就像一个顽固的敌人，在我们身体里肆意妄为。
传
统的治疗方法就像是用炮弹狂轰滥炸，但有时候会伤到自己人。
而肿
瘤生物治疗呢，就更精准啦，就像派出了特种部队，专门去对付肿瘤
细胞，还不会对我们正常的身体组织造成太大伤害。
我给你讲个例子哈，就好比我们身体是一个城市，肿瘤是在城市里
搞破坏的坏人。
手术、放疗、化疗这些方法呢，可能是把整个街区都
给炸了来消灭坏人，但这样城市也受损严重。
肿瘤生物治疗呢，就像
是警察通过高科技手段，精准定位到坏人，然后悄悄地把他们抓走，
对城市的影响就小多啦！
它可以通过各种方式来发挥作用呢。
像免疫治疗，那可是现在特别
火的一种，它能激活我们自身的免疫系统，让免疫系统更强大，更有
力地去对抗肿瘤。
还有基因治疗，这就像是给我们的身体细胞进行基
因改造，让它们有了对抗肿瘤的超能力！
肿瘤生物治疗真的是太神奇啦！它给那些深受肿瘤折磨的人们带来
了新的希望。
它不像传统治疗那样副作用那么大，而且效果还可能更
好呢。
难道我们不应该对它充满期待吗？它就像是黑暗中的一束光，照亮了肿瘤患者康复的道路呀！所以呀，肿瘤生物治疗真的是非常非常重要的治疗手段，我们一定要重视它，相信它会给更多的人带来健康和希望！。
肿瘤生物免疫治疗——治疗肿瘤第四模式
肿瘤生物免疫治疗—治疗肿瘤第四模式中南大学湘雅医学院附属海口医院海口市人民医院肿瘤化疗血液科魏荣生副主任医师肿瘤生物免疫治疗因其安全、有效、毒副作用低等特点，在国际上被认为是目前肿瘤综合治疗模式中最活跃、最有前途的治疗手段。
早在2000年在美国举行的“国际肿瘤生物治疗及基因治疗年会”的总结报告就指出：“生物免疫治疗是目前知道的唯一一种有望完全消灭癌细胞的治疗手段，21世纪将是肿瘤生物治疗的世纪”。
一、什么是肿瘤生物免疫治疗？肿瘤生物免疫治疗，是国家卫生部颁布的第三类医疗技术。
肿瘤生物免疫治疗是继手术、放疗、化疗的第四种肿瘤治疗手段，这种治疗方法已经普遍的应用于临床的肿瘤治疗，它不仅可以单独治疗肿瘤，也可以联合手术、放疗、化疗来为患者解决疾病困扰。
是一项利用自己的细胞治疗肿瘤的方法，且安全无副反应。
肿瘤生物免疫治疗通过在高标准的实验室内培养出可杀伤肿瘤的自体免疫细胞（即DC-CIK细胞），回输体内，直接杀伤癌细胞。
提高人体免疫力，有效清除患者体内残留的肿瘤细胞转移的微小病灶，以达到控制肿瘤生长，预防肿瘤复发，转移和恶化的目的。
二、肿瘤生物免疫治疗适用哪些患者？1）早期应用：早期肿瘤患者在术前应用，可避免由于手术应激所引起的免疫功能下降，提高手术成功率。
2）术后应用：手术、放疗或化疗完成后应用，可恢复及加强其免疫抗肿瘤作用，消灭体内残留癌细胞，减少肿瘤的复发和转移，提高治愈率。
3）术中应用：放疗、化疗疗程之间及结束后应用，可增强放疗、化疗疗效提高对化疗、放疗的耐受性并减轻其副作用。
4）晚期应用：晚期肿瘤已失去手术机会者或体质较差、无法耐受大剂量放、化疗或化疗不敏感及耐药时，单用生物治疗能明显改善症状、提高生存质量、延长存活时间。
5）癌患治愈者：临床治愈患者，定期应用，可以预防转移和复发。
6）癌变前使用：癌前病变应用，可以阻止癌变进程，预防肿瘤的发生。
三、肿瘤生物免疫治疗的优势有哪些？●安全性：利用人体自身细胞杀死肿瘤细胞，无毒副作用；●针对性：DC细胞识别、直接吞噬瘤细胞，CIK细胞特异性杀伤肿瘤细胞；●持久性：启动机体免疫系统，恢复机体免疫功能，持久杀伤肿瘤细胞；●全身性：重建和提高患者全身的机体免疫功能，全面识别、搜索、杀伤肿瘤细胞，有效防止肿瘤的复发和转移；●彻底性：提高机体免疫能力，彻底清除体内残留肿瘤细胞和微小转移病灶；●适应症广：有效治疗大多数实体肿瘤，并能消灭对放、化疗不敏感及转移的肿瘤细胞。
肺癌肿瘤生物治疗方案
一、引言肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率逐年上升。
近年来，随着生物治疗技术的发展，肺癌的治疗方案也在不断更新。
生物治疗是一种利用人体自身免疫系统来攻击肿瘤的治疗方法，具有疗效显著、毒副作用小等优点。
本文将详细介绍肺癌肿瘤生物治疗方案。
二、肺癌肿瘤生物治疗的基本原理生物治疗的基本原理是利用人体自身的免疫系统来识别和攻击肿瘤细胞。
生物治疗药物主要包括以下几类：1. 单克隆抗体：单克隆抗体是针对肿瘤细胞表面特定抗原的单克隆抗体，通过与肿瘤细胞表面抗原结合，激活免疫系统，使免疫细胞攻击肿瘤细胞。
2. 细胞因子：细胞因子是一类具有生物活性的蛋白质，可以增强免疫细胞的活性，提高抗肿瘤效果。
3. 细胞治疗：细胞治疗是将免疫细胞（如T细胞、NK细胞等）进行体外活化、扩增，再输回患者体内，以增强机体抗肿瘤能力。
4. 靶向治疗：靶向治疗是针对肿瘤细胞特异性分子靶点，设计特异性药物，使药物在肿瘤细胞中积累，从而抑制肿瘤生长。
三、肺癌肿瘤生物治疗方案1. 单克隆抗体治疗（1）帕博利珠单抗（Pembrolizumab）：帕博利珠单抗是一种PD-1/PD-L1抑制剂，可抑制肿瘤细胞与免疫细胞之间的相互作用，增强免疫细胞攻击肿瘤细胞的能力。
（2）尼伏单抗（Nivolumab）：尼伏单抗也是一种PD-1/PD-L1抑制剂，其作用与帕博利珠单抗类似。
（3）阿替利珠单抗（Atezolizumab）：阿替利珠单抗是一种PD-L1抑制剂，可抑制肿瘤细胞与免疫细胞之间的相互作用。
2. 细胞因子治疗（1）干扰素α（IFN-α）：干扰素α可增强免疫细胞的活性，提高抗肿瘤效果。
（2）白介素-2（IL-2）：白介素-2可增强T细胞的活性，提高抗肿瘤效果。
3. 细胞治疗（1）肿瘤浸润淋巴细胞（TILs）治疗：TILs治疗是将患者体内的肿瘤浸润淋巴细胞进行体外活化、扩增，再输回患者体内，以增强机体抗肿瘤能力。
（2）嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）治疗：CAR-T治疗是将T细胞进行基因改造，使其表面表达特异性抗原受体，从而识别并攻击肿瘤细胞。
肿瘤生物治疗效果好不好呢
肿瘤生物治疗效果好不好呢?目前进行医治的病人其生物医治的疗效是非常明显的，在进行细生物治疗的时候，DC和CIK细胞两者在抗肿瘤细胞中有互补作用，联合应用取得1+1>2的疗效。
医治具备适用面广、采血量少、疗效明显、无毒副作用等优点，加强了病人的生活质量，使病人对自己的患病情况充满了期望，树立了战胜疾病的信心，对病人家属也是极大安慰。
那么肿瘤生物治疗效果好不好呢?下面一起来了解一下。
肿瘤生物治疗效果好不好呢?医生对生物治疗总结出以下四点优势：
1、有效清除术后残余的癌细胞及微小病灶，防范肿瘤经常会发现反复发作转移。
2、与放、化疗联合运用能降低放、化疗的毒副作用和感染率，加强放、化疗的疗效。
3、对于没有机会手术和经常会发现反复发作转移的晚期肿瘤病人，通过大量的DC-CIK重复移植，
不但能迅速缓解晚期肿瘤病人的症状，加强生存质量(延长食欲、改善睡眠、增强体质等)，延长生存期;而且还发现瘤体缩小甚至消失或长期带瘤生存的大量病例。
4、因为DC-CIK具备免疫调理作用，所以在医治肿瘤的同时，病人还发现皮肤有光泽、静脉曲张消失、黑斑淡化、白发变黑等年轻化现象。
肿瘤生物治疗效果好不好呢?肿瘤生物医治是优于手术、放疗和化疗的最新的肿瘤医治技术，也是新桥医院肿瘤生物医治中心目前最成熟、运用最广泛的肿瘤生物医治技术，医生了解说，这种医治方式能够直接杀伤肿瘤细胞，防经常会发现反复发作和转移，加强自身免疫力，加强生活质量。
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反应停
• • • • 抑制VEGF、FGF诱导的肿瘤血管生成 治疗乳腺癌 治疗胶质母细胞瘤，联用卡铂更有效 治疗肿瘤恶病质（200mg/d） （Gut. 2005, 54:540-545）
分子靶向治疗
• 靶向治疗分子靶向治疗是指在肿瘤分子生 物学的基础上，将与肿瘤相关的特异分子 作为靶点，利用靶分子特异制剂或药物进 行治疗的手段。
肿瘤基因治疗的主要策略
• • • • • • 细胞因子基因疗法 药物敏感基因疗法 多药耐药基因疗法 基因置换或补充（如 AdP53） 选择性复制病毒（ONYX-015） 反义核苷酸技术..
P53重组腺病毒(AdP53)
• 治疗复发性头颈鳞癌
• 联用化疗治疗非小细胞肺癌
ONYX-015
• E1B-55KD基因缺失腺病毒
骨髓移植或外周造血干细胞移植 进行生物-化疗的临床研究
• 急性白血病，慢性粒细胞白血病，多发性骨髓瘤
• 实体瘤如小细胞肺癌，乳腺癌，生殖细胞瘤、卵 巢癌ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ常规化疗能提高治疗的有效性
内分泌治疗
• 乳腺癌的内分泌治疗 绝经前：他莫昔芬5年→（未绝经）终止； 他莫昔芬5年→（已绝经）来曲唑5年；他 莫昔芬2～3年→（已绝经）阿那曲唑或者 依西美坦5年 绝经后：他莫昔芬5年→来曲唑5年;他莫昔 芬2～3年→阿那曲唑或者依西美坦5年;阿那 曲唑5年
1.免疫治疗（抗体、细胞、细胞因子、疫 苗等） 2.基因治疗 3.抗血管生成治疗 4.分子靶向治疗 4.干细胞治疗 5.诱导分化及凋亡 6.内分泌治疗 7.双磷酸盐 8.中药及其他
利用肿瘤基因治疗进行 生物治疗 • 定义：通过基因转导技术赋予靶细 胞一种新功能，或改变靶细胞的某 些基因表达，从而达到治疗疾病的 目的 • 概况
细胞因子共同特点
• • • • • • 1)低相对分子量的分泌型蛋白质； 2)产生具有多元性； 3) 正常静息状态细胞极少储存； 4)生物效应极强； 5)以非特异方式发挥作用； 6)多通过自分泌或者旁分泌方式短暂产生 并在局部发挥作用； • 7)需与靶细胞上受体结合发挥作用； • 8) 构成细胞因子网络
利用淋巴细胞进行生物治疗
• 主要是LAK、ALT、TIL。LAK/IL-2治疗黑色素瘤、 肾细胞癌、非何杰金氏淋巴瘤、结直肠癌等免疫 原性强的肿瘤
• T淋巴细胞与化疗相结合提高治疗反应率，减少化 疗副反应，减少术后复发及转移，提高生存率， 延长无病生存期
淋巴因子活化杀伤细胞LAK
1.非小细胞肺癌术后7年生存率 常规治疗/常规治疗＋LAK ＝ 39.1% / 12.7％， P<0.01 Lung Cancer. 1995 ,13(1):31-44 2.其他肿瘤 肾癌，恶黑，NHL，结直肠癌等
肿瘤疫苗
• 定义：肿瘤疫苗即肿瘤的特异性主动免疫治 疗，是利用肿瘤细胞、肿瘤抗原物质等诱导 机体的特异性细胞免疫和主动免疫反应，增 强机体的抗瘤能力，阻止肿瘤的生长、扩散 以及复发。
肿瘤疫苗特点
• 1）针对性强，特异性CD8+ CTL能够直接 杀伤相应的肿瘤细胞； • 2）免疫反应产物（细胞因子等）能激活非 特异性免疫，起增强、放大、协同作用。 • 3）细胞免疫具有记忆作用，能对肿瘤起反 应，在集体内不断增值，并可生存较长时 间。
肿瘤生物治疗的历史（1）
• 第一代生物治疗 (Coley疗法，1889年） 1794年，法国Dupper发现： 一个乳腺癌患者→腿部脓肿→肿瘤缩 小，消失→脓肿愈合→肿瘤复发→原部 位人工感染→肿瘤再次消失 1889年，Coley 和Fehleisen采用人造 感染治疗肿瘤 1893年，Coley毒素（灭活的化脓性 链球菌及灵杆菌滤液）诞生。 治愈30例 /270 /1200
肿瘤侵润淋巴细胞TIL
• 转移性恶性黑色素瘤：RR 34－38％ • 肾癌：RR 20－43%
Physiol. Res. 53: 463-469, 2004
细胞因子治疗
• 细胞因子定义：细胞因子是由免疫细胞 （淋巴细胞，单核巨噬细胞等）及其相关 细胞产生的调节其他免疫细胞或靶细胞功 能的可溶性蛋白。
• FAD批准的第一个肿瘤治疗的单克隆抗体；2001 年批准治疗大病灶（>10厘米） • 抗CD20的嵌合抗体，用于复发耐药的低度恶性或 者滤泡细胞性B细胞NHL靶向治疗 • 联用CHOP方案无病生存时间延长53%
抗17-IA单克隆抗体
• Duke‘c期结直肠癌术后予anti17-IA MAb，死亡率 降低32％，复发率降低23％，远处转移率减少30 ％，总生存期及无病生存期明显延长
细胞因子的抗肿瘤机制
• • • • • 1)控制肿瘤细胞生长，促进分化； 2)调节宿主免疫应答； 3)对肿瘤细胞直接毒性作用； 4)破坏肿瘤血供； 5)刺激造血
利用细胞因子进行生物治疗
• IFN-在毛细胞白血病，卡波氏肉瘤，慢性髓性白血病，B、 T细胞淋巴瘤、恶性黑色素瘤，多发性骨髓瘤及肾细胞癌 等综合治疗中，能提高治疗反应，减少化疗药用量，延长 生存期，改善生活质量 • 集落刺激因子 • • IL-2联用化疗及/或其他生物治疗方法治疗转移性黑色素瘤、 肾细胞癌案。
• 欧洲已批准用于结直肠癌术后微小转移灶
其他抗体
• Bexxar: 抗CD20单抗，应用于对美罗华耐药并 且化疗后复发得CD20阳性滤泡性NHL • Campath: 应用于曾接受烷化剂治疗，且氟达 拉滨治疗失败的B细胞慢性淋巴细胞性白血病 • Avastin: 抗VEGF抗体 • Erbitux ：应用于EGFR阳性的对伊立替康抵抗 或者不能耐受的转移性结直肠癌
利用单克隆抗体进行生物治疗
单 克 隆 抗 体 的 分 类
单 克 隆 抗 体 的 作 用 机 制
单 克 隆 抗 体 的 作 用 机 制
增强单克隆抗体抗肿瘤作用 （如下图）
FDA批准Herceptin联用泰素 作为一线方案治疗转移的乳腺癌
单用Herceptin治疗化 疗后转移的乳腺癌
美罗华
• 治疗头颈鳞癌 • 联用化疗治疗神经母细胞瘤 • 联用化疗治疗非小细胞癌
双磷酸盐治疗
• 针对肿瘤骨转移的治疗 • 高钙血症的治疗
中药及其他
谢 谢
• 在P53基因缺乏的肿瘤中选择性的复制并导致肿 瘤溶解 • ONYX-015瘤内注射联用顺铂、5氟尿嘧啶治疗复 发性头颈鳞癌
利用抗血管生成治疗进行 生物治疗
• 肿瘤血管生成是包括血管内皮细胞 增生、迁移及胞外基质降解等多步 骤的复杂过程。 • 抗血管生成治疗的理论基础
血管发生中内皮细胞的激活、分裂及迁移
肿瘤疫苗的分类
• • • • • • • 1)肿瘤细胞疫苗； 2)胚胎抗原疫苗； 3)病毒疫苗； 4)癌基因产物； 5)人工合成的多肽疫苗； 6)抗独特型疫苗(抗原的内影像)； 7)树突状细胞疫苗。
其它免疫制剂的治疗
• • • • • 胸腺肽 香菇多糖 高聚生 OK432 卡介苗，卡提素
肿瘤生物治疗的主要内容
分子靶向治疗的内容
• 单克隆抗体 • 小分子化合物 易瑞沙：表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑 制剂 格列卫：甲磺酸伊马替尼 Tarceva：厄罗替尼，ＥＧＦＲ抑制剂
应用骨髓移植或外周造血干细胞移 植进行生物-化疗
• 化疗药杀伤肿瘤细胞 • 供者T细胞介导的移植物抗宿主，移 植物抗肿瘤效应
BMT及PBST中GVHD与肿瘤复发的关系
肿瘤生物治疗进展
什么是肿瘤生物治疗？
95年：运用“抗癌机构”的某种或某些成 员 对“抗癌机构”进行反应调节 而使其 得以平衡、稳定的一种治疗。 97年：任何生物学物质或者生物制剂的治 疗性应用。 2003年：通过肿瘤宿主防御机制或生物制 剂的作用以调节机体自身的生物 学反应，从而抑制或消除肿瘤生 长的治疗方法。
内皮细胞
迁移中的 内皮细
分裂中的 内皮细胞
血管腔
外膜细胞
基底膜
抗血管生成治疗研究
• • • • • • MMP系统抑制剂 VEGF抑制剂 （如：Avastin) 抗αⅤβ3 integrin抗体 endostatin ，angiostatin等 TNP470 其他
Avastin
• 抗VEGF单克隆抗体
肿瘤生物治疗的历史（2）
• 第二代生物治疗（50年代） 短小棒状杆菌疗法 卡介苗（BCG）疗法 转移因子（TF）疗法 免疫核糖核酸（iRNA）疗法
肿瘤生物治疗的历史（3）
• 第三代生物治疗（80年代） 干扰素及在干扰素研究推动和启迪下 发展起来的生物治疗。
肿瘤生物治疗的主要内容
1.免疫治疗（抗体、细胞、细胞因子、疫苗等） 2.基因治疗 3.抗血管生成治疗 4. 分子靶向治疗 4.干细胞治疗 5.诱导分化及凋亡 6.内分泌治疗 7.双磷酸盐 8. 中药及其他
应用维甲酸进行生物治疗
维甲酸的分类
• 维甲酸 -全反式维甲酸 -9顺式维甲酸 -13顺式维甲酸
• 维甲酸类似物 • 不典型维甲酸
全反式维甲酸
• 治疗急性早幼粒细胞白血病
• 联用放疗、手术治疗甲状腺癌
9顺式维甲酸
• FDA批准联用IFN α治疗卡波氏肉瘤
• 抑制鳞癌生长
13顺式维甲酸
• 治疗皮肤癌