学校教师心理健康档案表
教师健康档案表格
教师健康档案表格
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教师健康档案表
姓名
民
性族
出生年代
基本状况别籍
职称
贯
家庭地点
称呼姓名年纪联系方式
家庭成
员状况
工作时有无
工作时间年月日（有、无）
传得病症状
健康状况检查：
1、有没心脏病史：（有、无）
2、自己或家人有没有感冒发热症状及治疗状况：（有、无）
健康
3、有无与其余传得病接触史：如腮腺炎、水痘等（有、无）
状况
4、自己或家人有没有其余传得病及治疗状况：（有、无）
5、可否参加体育运动：（能、不可以）
6、有无其余疾病：（有：请写明疾病名称《》、无）身体状况（健康、不健康）
.
教师心理健康档案管理表
教师心理健康档案管理表
引言
教师心理健康是教学工作中不可忽视的重要方面。为了促进教师心理健康的管理和关注，特设计了本档案管理表，以便全面记录和评估教师心理健康状况，并提供相应的支持。
教师基本信息
心理健康评估
自评
请教师根据以下指标进行自我评估，并在相应的空格中标记自己的情况。
1. 压力管理能力：（A）良好（B）一般（C）较差
2. 情绪稳定性：（A）稳定（B）偶尔波动（C）经常波动
3. 应对困难的能力：（A）强大（B）一般（C）脆弱
4. 感受支持的能力：（A）容易接受支持（B）偶尔需要支持（C）难以接受支持
5. 工作满意度：（A）满意（B）一般（C）不满意
外评
请上级领导或同事根据以下指标对教师的心理健康进行评估，并在相应的空格中标记教师的情况。
1. 压力管理能力：（A）良好（B）一般（C）较差
2. 情绪稳定性：（A）稳定（B）偶尔波动（C）经常波动
3. 应对困难的能力：（A）强大（B）一般（C）脆弱
4. 感受支持的能力：（A）容易接受支持（B）偶尔需要支持（C）难以接受支持
5. 工作满意度：（A）满意（B）一般（C）不满意
心理健康支持计划
根据教师的心理健康评估结果，制定对应的支持计划，包括但不限于以下方面：
- 提供心理咨询服务：向教师提供专业的心理咨询，帮助他们解决心理问题。
- 开展心理健康培训：组织心理健康培训课程，提升教师对心理健康的认知和管理能力。
- 创造健康工作环境：关注教师的工作条件和人际关系，营造良好的工作氛围。
- 建立支持网络：组织教师互助小组或心理健康俱乐部，让教师之间相互支持和交流。
教师心理健康记录表
教师心理健康记录表
个人信息
- 姓名：
- 性别：
- 年龄：
- 联系方式：
心理健康自我评估
1. 请在以下方面选择相应的程度（填写数字 1-5，数字越大代表程度越高）
- 身心疲惫：
- 焦虑和压力：
- 情绪波动：
- 睡眠质量：
- 人际关系：
- 自我满足感：
- 工作满意度：
2. 请简要描述当前遇到的主要心理健康问题心理健康记录
日期：
感受：
解决方法/想法：
日期：
感受：
解决方法/想法：
日期：
感受：
解决方法/想法：
日期：
感受：
解决方法/想法：
心理健康建议
- 保持规律的作息时间和充足的睡眠
- 寻求支持和倾诉，与同事、家人或专业心理咨询师交流
- 培养健康的人际关系，学会处理与他人之间的冲突和压力- 关注个人兴趣爱好和放松方式，提高自我满足感和生活质量- 不断反思和调整工作方式，提高工作满意度
下次心理健康记录时间：
联络方式：
请妥善保管本记录表，以便进行跟踪和评估，有需要时请寻求专业心理咨询师的帮助。
小学教师心理健康状况的量表
小学教师心理健康状况的量表小学教师心理健康状况量表
一、引言
心理健康是指个体在心理、情感和社交方面的健康状况，能够充分发挥个体的潜能，有效适应环境。作为一名小学教师，面对工作压力和孩子们的教育，保持良好的心理健康状况至关重要。为了了解和评估小学教师的心理健康状况，我们特制定此量表。
二、量表说明
本量表共 20 道题目，采用 Likert 5点评分法，1代表“完全不符合”，5代表“完全符合”。请根据自己的实际情况填写。
三、量表内容
1. 我经常感到疲劳。
2. 我很难集中注意力。
3. 我有足够的精力应对工作。
4. 我会因为一些小事而烦躁不安。
5. 我能很好地处理工作中的压力。
6. 我经常感到头痛或身体不适。
7. 我对工作充满热情。
8. 我能与同事们很好地相处。
9. 我觉得我的工作很有意义。
10. 我很难放松自己。
11. 我能很好地平衡工作与生活。
12. 我经常做噩梦或失眠。
13. 我喜欢与学生互动。
14. 我对自己的教学效果感到满意。
15. 我觉得学校环境很舒适。
16. 我有时会感到绝望或无助。
17. 我能很好地应对突发情况。
18. 我觉得我的生活很有规律。
19. 我经常感到焦虑。
20. 我对自己的职业选择感到满意。
四、量表评分及分析
量表总分 100 分，分数越高，表示心理健康状况越好。根据分数，可以将心理健康状况分为以下几个等级：
- 优秀：90-100 分
- 良好：80-89 分
- 一般：70-79 分
- 较差：60-69 分
- 差：0-59 分
五、量表填写及反馈
请在每个题目的五个选项中选择一个最符合您实际情况的答案，并记录下您的选择。完成后，您可以根据总分来评估自己的心理健
心理档案表
鄂尔多斯市达拉特旗（）
教
师
心
理
健
康
档
案
编号（）
达拉特旗教师心理健康档案表
备注：
1．各位教师要客观如实填写个人资料。
2．教师心理健康档案要严格保密。档案资料不得带出心理辅导中心办公室，不得复印。非心理辅导中心专职工作人员不得查看档案内容。教师心理档案不同于
一般的人事档案，不能放进人事档案材料。
3．“心理干预”与“关注程度评估”由心理辅导老师填写。
(完整版)教师健康档案表 (2)
(完满版)教师健康档案表 (2)
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教师健康档案表
姓名
民
性
族
出生年月
基本情况
别
籍 职称
贯
家庭地址
称号
姓名
年龄
联系方式
家庭成
员情况
工作时有无
工作时间
年 月 日
（ 有 、 无 ）
传生病症状
健康情况检查：
1、有没心脏病史：（ 有、
无 ）
2、自己或家人有没有感冒发热症状及治疗情况：（
有、 无 ）
健康
3、有无与其他传生病接触史：如腮腺炎、水痘等（
有、 无 ） 情况
4、自己或家人有没有其他传生病及治疗情况： （ 有、
无
）
5、能否参加体育运动：（
能 、
不能够 ）
6、有无其他疾病：（有：请写明疾病名称《
》 、无 ）
（ 健康、
不健康 ）
身体情况
心理健康教师情况登记表
序号
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
姓名
性别
民 族
出生年月 周岁 学历 所学专业
毕业学校
毕业时间 任教时间
辅导班级
时间： 2018年3
任教班级及 科目
心理健康培训 合格证书编号
是否提供 证书复印
件
26
பைடு நூலகம்
27
28
29
30
班主任心理健康档案
小学生心理档案
学校:酒泉市北关小学
____ 年_____ 班
姓名: _________
时间：_____ 年____ 月___ 日
学生心理档案1、基本情况
2、家庭情况
3、学习经历
4、自我评价
5、困惑与烦恼
班级心理辅导记录
辅导地点：__________ 辅导时间：_________ 班主任：____________ 辅导地点：__________ 辅导时间：_________ 班主任：____________
团体心理辅导记录
咨询员：________
个别咨询记录（面询）
咨询员： ________
学校心理咨询室记录薄
N:
与教师沟通记录
咨询员： ________
与家长沟通记录
咨询员：________
幼儿园教师心理健康档案
幼儿园教师心理健康档案
概述
幼儿园教师心理健康档案是为了关注和维护幼儿园教师心理健康而创建的文件。本档案旨在记录、评估和提供相关支持，以确保教师在工作中保持良好的心理状态。
目的
1. 了解教师的心理健康状况，及时发现和解决心理问题。
2. 提供教师心理健康相关的支持和资源。
3. 帮助幼儿园管理层制定相关政策和措施，改善教师的工作环境和心理健康。
内容
1. 个人信息：包括教师姓名、性别、年龄、联系方式等基本信息。
2. 心理评估：通过心理测评工具对教师进行定期评估，了解其心理健康状况。
3. 工作环境评估：调查教师对工作环境的满意度，了解是否存在影响心理健康的因素。
4. 心理问题记录：记录教师在工作中或生活中出现的心理问题，如焦虑、抑郁等，并记录解决情况。
5. 心理支持措施：提供心理咨询、培训、工作调整等支持措施，帮助教师维持心理健康。
6. 心理健康宣教：提供心理健康知识的宣教材料，帮助教师提
高心理健康素养。
7. 心理健康活动记录：记录组织的心理健康活动，如团队建设、放松训练等。
使用原则
1. 保密性：教师的心理健康信息应严格保密，仅限授权人员查
阅和使用。
2. 及时更新：档案应定期更新，确保记录的准确性和完整性。
3. 多角度评估：综合使用多种评估方法，如问卷调查、个别访
谈等，全面了解教师的心理健康状况。
4. 个性化支持：根据教师的具体情况提供个性化的心理支持和
帮助。
结论
幼儿园教师心理健康档案是关注教师心理健康的重要工具，可以加强对教师的关怀和支持，提升教师的工作满意度和幸福感。通过建立和使用心理健康档案，幼儿园可以为教师提供更好的工作环境和心理支持，从而提高教师的工作效果和幼儿园整体素质。
心理健康活动各种表格模板
1.心理健康辅导来访者基本情况
班级：姓名：学号：性别：出生年月：班主任：
2.心理健康辅导来访者身份信息来源:□本人□老师□家长□转介
3.心理健康辅导来访者家庭户口信息
4.心理健康辅导专家志愿专业服务人员情况填表时间：年月日
5.心理健康辅导推荐书（或申请表）
时间：年月日
说明：该表由班主任负责排查填写
6.心理自评表
下列题目是对你近期状况的自测，请你根据最近一个月的状况如实勾选，试题没有对错之分，无需过多思考！
8.心理健康辅导谈心笔录（或会议记录）
9.首次心理健康辅导记录表
档案编号：辅导时间：年月日星期天气
时间段：时分秒到时分秒
预约下次咨询时间：咨询师签字：
10. 第次心理健康辅导记录表
档案编号：咨询时间：年月日星期天气
时间段：时分秒到时分秒
预约下次咨询时间：咨询师签字：
11. 第次心理健康辅导记录表
档案编号：咨询时间：年月日星期天气
时间段：时分秒到时分秒
12.最后一次（第次）心理健康辅导记录表
档案编号：咨询时间：年月日星期天气
时间段：时分秒到时分秒
13.心理健康辅导专家服务人员意见（如校长或分管校长意见）
14.心理健康辅导志愿服务人员意见（如班主任意见）
15.心理健康辅导专业人员意见（如心理健康教师意见）
16.心理健康辅导结案说明
（编号：）咨询老师姓名：
1.来访者姓名：来访者性别：来访者年龄：
2. 咨询开始时间：年月日
咨询结束时间：年月日
咨询次数：共计次
3.来访者最初提出的问题：
4.咨询师所界定的问题：
5.咨询的简要经过：
6.咨询是怎样结束的？
7.咨询师认为来访者是否有进步：是（）否（）
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学校教师心理健康档案表
2016学年年度教师心理健康状况表
备注：
1．请各位教师客观如实填写个人资料。
2．教师心理健康档案要严格保密。档案资料不得带出心理辅导中心办公室，不得复印。非心理辅导中心专职工作人员不得查看档案内容。
3．教师心理档案不同于一般的人事档案，不能放进人事档案材料。
4．“心理干预”与“关注程度评估”两栏内容由心理辅导老师填写。