健康教育对血液透析患者依从性的影响
健康教育对血液透析病人液体摄入依从性的影响
进食 欲 , 也可吃茄子 、 豆 、 绿 南瓜 、 生蒜 等 , 抗癌 有 对
益; 为防发生便秘 , 多吃富含维生素的食 物。根据 疾 病的特点选用药膳 , 如肝癌病人可用 中华芦荟 5g d / , 蘸蜜糖清晨空腹食 用 , 可促 进肝癌 介入 治疗 后肝 功
间病人进行全程健 康教育 , 探讨 有效 的健 康教 育对
H D病 人液 体 摄 入依 从 性 提 高 的意 义。现 报告 如
下。
1 资料 与方 法
1 1 一般 资料 .
2 0 年 5月一2 0 03 0 4年 5月本 院收
结束 时体重 的差值 ; I DWG< 15k . g者 为液体摄 入 依从 性好 , WG控制在 1 5k ~2 5k I D . g . g者 为液体 _ 摄入依从性 较好 , WG>2 5k I D . g者 为液体摄 入依 从性 差[ 。但应注 意 的是 , WG可能是 病人 营养 I D 状况改善的结果。③指导病 人学会 自我 监测 , 自我
作 , 病人 感受到生命 的价值 , 使 提高生存 的信心 。
3 结 果
通过对 10例癌症化疗病人及家属进行健康教 0
育, 使他们了解到癌症并不是绝症 , 只有消除不 良情 绪, 积极配合治疗 , 才能提 高治疗 效果 , 提高 病人 的 生活质量。因此 , 他们之 中有 9 5例能够顺利完成 化
提 高业务素质 和健康教育能力 , 强化护理 质量 。
参考文献:
[ ] 杨慧敏 , 1 鲍文卿. 癌症 病人情绪 障碍及其应 对方法调 查 []护理学杂志 ,0 2 1 ( )6 2 J. 20 ,7 8 :2 . [ ] 舒耀容 . 瘤预 防与护 理 [ . 2 肿 M] 上海 : 海科技 出版 上
健康教育责任制对血液透析病人服药依从性及生存质量的影响分析
i r v me i to o p i n e a d s r i a q aiy o t e a i n f h x r me t l r o p mp o e d c in c r la c n u v v l u lt f h p te t o t e e p i n a g u . a n e
h s ia f o o p t l r m Ma c 0 0 o Ma c 2 1 we e e i e i t c n r l a d e p rme t l r u s r n o y,3 c s s t c n r l r h 2 1 t r h 0 1 r d v d d n o o t o n x e i n g o p a d ml a 5 ae o o t o g o p n 4 t e p r me t l r u . Pa i n o t e g o p h v s m l r t o a e g n e , c u s , h ma o i y i r u a d 2 o x e i n g o p a te t s f h 2 r u s a e i i a iy n g , e d r o re e t d a ss l f e u n y n ci i a st a i n T a ii n l r q e c a d ln c l iu t o . r d to a he l h n t c in a t i r to wa p r o me t t e o t o g o p n t r e e } a t s u s e fr d o h c n r l r u a d a g td I l e h
健康宣教对血液透析患者的影响
健康宣教对血液透析患者的影响摘要:目的:探讨分析健康宣教对血液透析患者的影响。
方法:采用计划性和随机性相结合的健康宣教方法,指导患者消除不良心理影响,增加对血液透析的认识。
结果:健康宣教后所有患者提高了对血液透析知识的了解,能积极主动地配合医护人员的治疗和护理。
结论:健康宣教能明显缓解因知识缺乏而引起的恐惧、焦虑等心理,而且能提高临床疗效。
关键词:健康宣教血液透析【中图分类号】r-1 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879(2012)03-0224-01血液透析是急、慢性肾衰竭患者最有效的治疗手段之一,是终末期肾功能衰竭患者主要的肾脏替代疗法。
多数患者及家属在接受治疗续页透析治疗时缺乏配合知识易产生焦虑、恐惧心理,影响治疗效果。
健康宣教能明显缓解因知识缺乏引起的恐惧、焦虑等心理,且能提高临床疗效,我们于近几年来对30例接受血液透析的患者及家属进行了系统的就看看宣教,均取得较好的效果。
先报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料:本组患者共30例,其中男性18,女性12例。
年龄在18—75岁。
文化程度分布:初中及以下12例、高中10例、大专及以上8例。
1.2 宣教方法:通过阅读病历资料、与病人及家属交谈,综合评估病人的年龄、文化程度,种族、性别等特征及目前的身体状况、心理状况、社会文化背景及学习经历等,制定健康宣教的详细计划。
采用单人固定跟踪教育,自拟健康宣教调查表。
采取因人而宜的方法,将计划性指导和随机指导相结合;采取护士与分管患者及家属进行交谈、电话随访等多种形式进行健康宣教。
健康宣教的主要内容:进行血液透析治疗的重要性、如何进行透析治疗、透析治疗期间的注意事项、透析治疗期间的自我护理、饮食及透析后的观察。
2 结果健康宣教后30例患者对血液透析知识了解有明显提高,自我保护能力明显增强,能积极主动地配合医护人员的治疗和护理。
健康宣教能明显缓解因知识缺乏引起的恐惧、焦虑等心理,提高临床疗效。
健康教育在维持性血液透析患者中的应用
健康教育在维持性血液透析患者中的应用目的探讨健康教育对维持性血液透析患者治疗依从性的影响。
方法通过与患者交谈、组织肾友会、发放健康教育手册等形式,对206例透析患者实施有计划、有目地的健康宣教,比较实施健康教育前后患者治疗依从性及护理满意度。
结果实施健康教育1个月后,206例维持性透析患者对疾病知识、自我护理知识、预防知识掌握情况及控水依从性和治疗依从性均明显提升;护理满意度较健康教育前大幅提升;健康教育前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论对维持性透析患者分阶段实施科学的健康教育,可提高患者对自身疾病的认知能力,科学的实施自我护理,有效降低透析并发症的发生率,提高治疗依从性和护理满意度。
标签:维持性透析;健康宣教;治疗依从性;满意度随着环境污染加剧,人们生活方式及饮食结构的改变,医疗技术的提高,尿毒症患者人群逐年增加,血液透析是终末期肾衰竭患者维持生命的重要治疗方法,维持性透析患者从以前的单纯延续生命逐步向提高生活质量转变[1]。
疾病的威胁、透析治疗的长期性、对疾病及治疗知识的缺乏、对新医疗技术的应用认识等方面都会使患者产生一系列心理反应。
因此,对维持性透析患者实施科学的健康宣教,对保证透析治疗顺利进行、降低透析并发症、养成良好生活习惯及自我护理能力、提高患者治疗依从性和总体护理满意度均具有重要作用。
该科自2014年1月,对维持性透析患者实施系统的健康教育,取得满意效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取在该院接受血液透析的慢性肾衰竭患者206例作为该次研究对象,其中男性112例,女性94例;年龄在14~78岁,平均年龄(48.7±6.2)岁;接受规律透析治疗时间1个月~10年不等;农村患者137例,城镇患者69例;文化程度:专科及以上26例,高中以上98例,初中以上61例,小学以上15例,文盲6例。
透析时间:2~4次/周,2~4 h/次。
1.2 健康宣教方法通过与患者交谈、聊天等沟通方式;定期组织肾友座谈会,向患者讲解有关知识,加强患者之间交流;向患者发放健康宣教小册子,加强疾病知识传递;治疗期间滚动播放与透析治疗相关的医学知识、饮食指导及自我护理技巧等,向患者进行健康宣教。
优质护理中健康教育流程再造对维持性血透患者依从性的影响
析的相关行为 、 饮食、 服药 、 心理社会行为、 身体活动行为与
医 嘱一致 。我科 自2 0 1 1 年 1 月 开始 开展 优 质 护 理服 务 , 为 提 高慢性 肾功 能衰竭 患者 维持 性血 透治 疗 的依 从性 及 自我 管 理能力 , 提高 患者 的生活 质量 , 我 们改 良了传 统 的健 康教 育方 式 , 优化 并制 作具有 专科 特 色 的健康 教 育流 程 , 有 针对 性进 行个 性化 健康 教育 , 取得 一定 的成效 , 现报 告如 下 。 1 资 料 与 方 法 1 . 1 研 究对 象 选 取 在 我科 住 院 的慢 性 肾功 能 衰 竭并 进
疗 原则 、 饮食 、 休息 与活 动的 注意事 项并 进行 预 防感 染和 用
药 的指 导 。
1 . 2 . 1 . 2 中心 静 脉 留置 导管 宣 教
告 知 患者 临 时 和长 期
留置 中心静 脉导管 的重要 性 , 指导 患者 自我护 理方 法 : 预 防
导管感 染 , 防止 置 管 的脱 落 和 导管 堵 塞 。 中心静 脉 留置 导
进 行 维持 性 血透 3个 月以上 的 1 5 8例 患者 随机 分为观 察组 : 和对 照组 各 7 9例 , 对照 组采 用传统 式健康教 育模 式 , 研 究组在传
统方 法基 础 上进行 健康教 育流程 再造 , 比较 两组血 透 患者 治 疗 的依从 性 。 结果 研 究组 患 者健 康教 育 知识 的 掌握 程 度及 维持性 血透依 从 性优 于对 照组 , 两组 比较 差异 有统 计 学意义 ( P< 0 . 5 ) 。结论
行维 持 性 血 透 治 疗 3个 月 以 上 患 者 1 5 8例 , 男 1 0 2例 , . 女5 6 例, 年龄 2 4 ~8 5岁 。文 化 程 度 : 文盲 1 0例, 小 学 4 2 例, 中专 5 6例 , 大专 3 6例 , 本科 1 4 例 。职 业 : 农 民 4 8 例, 工人 5 6例 , 教 师 8例 , 机关 干部 1 6例 , 公 司 职 员
血液透析患者的健康宣教及质量控制
庾瑞红
健康教育
通过信息传播和行为干预,帮助个人和 群体掌握卫生保健知识,树立健康观念, 自愿采取有利健康的行为和生活方式的教 育活动。
开展健康教育的意义
¾ 提高病人的依从性 ¾ 改善医患关系 ¾ 有助于提高医疗服务质量 ¾ 真正提高血透患者的生活质量
影响健康教育效果的因素
为重塑病人健康快乐生活!
加油!!
健康教育的内容
饮食指导 医保常识 用药指导
心理疏导
日常生活指导
疾病相关知识 血液透析知识
血管的维护
小册子
电话追踪
健康教育的方式
口头教育
板报 /宣传栏
教育方式(每周一讲宣教授课)
幻灯 /录像
集体教育
制作精美的课件
健康讲座和旅游活动
健康教育工作程序
效果评价
评估
实施 健康教育 拟定 教育方案
开展健康教育的意义提高病人的依从性改善医患关系有助于提高医疗服务质量真正提高血透患者的生活质量影响健康教育效果的因素组织管理缺乏统一的宣教管理制度限定轮流担任的责任护士负责缺乏持续性影响健康教育效果的因素健康教育实施者教育内容与方式不当未能突出重点缺乏健康教育相关知识与技能缺
血液透析患者的健康宣教 及其质量控制
健康教育工作规范化、制度化、持续化 充分地利用人力资源 护士自身的素质得到提高
组织策划
制作
信息收集
质控
成员 成员 成员
健康宣教管理小组
成员 成员 成员
信息化管理
建立健康教育服务卡
9 详细记录病人基本信息:姓名、性别、年龄、 文化程度、家庭住址、电话号码、家庭关系、 活动能力 9 详细记录病人专科信息:诊断、治疗用药情 况、心理状况、血管通路、血压、内瘘状况、 检验结果、透析状况、并发症 9 健康教育计划实施内容和评价
健康教育路径对长期血液透析患者的作用
统计 学处 理 :将数据 录人 S P S S 1 1 . 0
软件 ,计算资 料以 ±s ; ) 表示 ,采用 f 检
消除或减 少影响健 康 的危 险 因素 。近年
来 随着 医保 政策覆 盖急增 高 ,医疗 报销 比例的提 高 ,县 乡级 医院血液透 析的普
由指 定 的 责 任 护 士 实 施 ,护 士 长 随 机 进 行评价。
好 于对照组。结论 :根据患者的不 同情 况
采 取 相 应 的教 育 和 监 督 方 式 ,并 取 得 家 属 的 支 持 与 协 作 ,激 发 他 们 的 能 动 性 , 最 终 延 缓 维 持 性 血 液 透 析 患 者 远 期 并 发 症 的过 早 出现 ,提 高 患者 的 生存 质 量 。 关 键 词 健 康 教 育 路 径 长 期 血 液 透 析
CHI NE SE C0MMUNI T Y DO CT O RS
护 理 论 著
健康教育路径对长期血液透析患者的作用
路伟春
4 6 1 2 0 0河 南鄢 陵县 人 民 医院
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 7 — 6 1 4 x . 2 0 1 3 . 1 9 . 9 5
从性 的重要 性认 真传 达 给患者 及 家属 , 分析患 者发生不 依从性 的具体原 因 ;③
程 度以及一 些健 康知识 的普及 ,对 提高
维 持性血 液透析 患者依从 性 的影 响 ,改
善远 期 预 后 起 着 重 要 作 用 。 2 0 1 1 年 以
分发食 物营养成 分表 ,传授估算 每天摄 人食 物含钾 、磷 量 的方 法 ,鼓励 患者记
诱导期血液透析患者的健康教育体会
透 析 与人工 器 官
21 00年 3月 ( 2 卷 ) 1 第 1 第 期 理 压力 。对 高血 压者 指 导其 正 确服 用 降压 药 , 注意 体 位 改变 时 , 动作 不宜 过 大 , 以免 引起 头晕 不适 。 贫血 者
液 透 析 的患 者 实施 诱 导 期 健康 教育 , 效果 满 意 , 介 现
绍 如下 。 1 资料 与方法
时间、 多次透 析 , 多数患 者在 2 ~3周 内完成 I 诱导 期 l l 。
患者心 理 和身体 均有很 大 变化 , 常存 在 不 同程度 的恐
惧、 焦虑 、 抑郁 、 绝望等 心 理障碍 为 了使 患者 了解相 。 关 血液 透析 知识 , 提高 自我保健 意识 , 持 良好 心态 , 保 顺 利进入 维持 性血 透 , 早期 采取 健康 教 育是 非常 重要 的。 当的健康 教 育不仅 有利 于患者 积极 主动地 配合 恰
v s ulra c s r tcin a ntr iw fe m o ay i.Re u t He h d ( to a mp o e te c mpl n e o a c a c e sp oe t nd i e ve atrhe dilss o s ls a h e u  ̄ in c n i r v h o a i c f a
结果 健 康 教育 增 加 了患 者进 行 『 透 析 的依 从 性 , 助 于 患 者 尽快 进 入 维 持 性 血液 透 析 。结 论 血液 有
血液透析患者应早期进行健康教育。
【 关键词 】 诱导期 ; 血液透析 ; 健康教育
中图分类号 : 9 . R6 25 文献标志码 : B 文章编号 :05 0 0 ( 1)10 4 — 3 10 — 8 92 0O — 0 2 0 0
多元化健康教育对血液透析置管患者治疗依从性和生活质量的影响
多元 化健康教育对 血液透析置管患者治疗 依从 性 和生 活 质量 的影 响
李 敏
( 淮北 市 中 医院
【 摘
安徽 淮北 2 3 5 0 0 0 )
要】 目 的: 探讨 多元化健康教育对血液透析置管患者治疗依从性和 生活质量的影响。方法 : 将2 0 例血液透析置管患者按 照
【 关键 词】 多元化健康教育 ; 血液透析 ; 置管; 依从 性 ; 生活质量
中图分类号 : 1 1 4 7 3 . 5 文献标识码 : A D OI : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 6— 7 2 5 6 . 2 0 1 3 . 0 9 . 0 2 0 文章编号 : 1 0 0 6—7 2 5 6 ( 2 0 1 3 ) 0 9— 0 0 4 2— 0 2
够热 量 的饮 食 , 告 知患者 饮水 、 钠盐过 多 的后 果 , 严格 控制 钠 、 水 的摄 入 , 教会 家 属 掌握 水 、 盐控 制 的 知识励 适 当运动 :
组各 1 0例 , 两组一般资料 比较差异无统计学意义( P
> 0 . 0 5 ) 。
瘘杂 音减弱 或消失 、 震颤 时 的应 急处 理措施 等 。饮食 指导 : 告知患 者进食 富含 优质 蛋 白质 、 钙、 维 生素 和足
3次/ 周, 4 . 0—4 . 5 h / 次 。文 化 程 度 : 高 中及 以 上
1 0例 , 初 中 7例 , 小学 3例 。临床 表 现为 : 尿量 异 常 、 腰 痛及 排尿 异常 。入选标 准 : 神志 清楚 , 沟通无 障碍 , 签署知 情 同意 书。按 照 人 院 随机 分 为 观 察组 和 对 照
维持性血液透析患者的健康教育
己的疾病和治疗方案。
在面对面交流中,关注患者的情感和心理需求,鼓励患者积极面对疾病 ,增强治疗信心。
宣传手册发放
制作并发放宣传手册,包含维持 性血液透析的相关知识、日常护 理方法、饮食指导、运动建议等
,供患者及其家属随时查阅。
宣传手册应设计得简洁明了,易 于理解和记忆,同时注重图文并
茂,提高宣传效果。
通过宣传手册的发放,向患者传 递正确的医疗知识和健康观念, 提高患者的自我管理能力和治疗
依从性。
讲座与培训
定期举办维持性血液透析相关的讲座和 培训,邀请专业医护人员为患者及其家 属讲解透析原理、操作流程、注意事项 等知识,提高患者对疾病的认知水平。
竭等。
告知患者如何预防低血压和高血 压等并发症,如控制水分摄入量
、规律运动、合理饮食等。
当患者出现并发症时,应及时就 医并告知医生自己的病情及用药 情况,以便得到及时有效的治疗
。
维持性血液透析患
03
者健康教育方法与
实施
面对面交流
定期与患者进行面对面交流,了解患者的身体状况、心理状态及生活方 式,为患者提供个性化的健康指导,解决患者在治疗过程中遇到的问题 。
指导患者控制水分摄入,避免体重增长过多,防止水肿 和心衰等并发症。
避免摄入过多的盐、糖、脂肪和辛辣刺激性食物,以减 轻肾脏负担和减少并发症的发生。
运动指导
根据患者的身体状况和运动兴 趣制定合适的运动计划。
鼓励患者进行适量的有氧运动 ,如散步、慢跑、游泳等,以 增强心肺功能和体质。
指导患者进行肌肉力量训练, 如使用哑铃、弹力带等,以增 强肌肉力量和耐力。
健康教育路径对血液透析患者的影响
【 e od 】 Cicl a ; el uao ; e oiyi Q at ole K yw rs l i t H ahe ctn H m d l s ul f n ap h t d i as ; i fi y
血液 透析 是终 末 期 肾脏疾 病 的 主要 替 代 治 疗 方 法, 多需长 期维 持治 疗 , 甚至 终生 治疗 , 患者 及其 家 属
【 bt c】 O j teT xle h ipcohah dctn a nh aetwt hm d l i M t d:6 aetwthm - A s at r b cv:o p r t atfel uao t o t ptn i e oiy s e os tn i e o ei e o em te i ph e i s h as. h 8 p i s h
a c r i gt h l i a a h te u c od n o t ec i c l t ,h p—t n p o—sa d r a eo a p n n wld e t e icd n e o o l ai n u e d ay i , ain tn a d r t fg s i g k o e g ,h n i e c fc mp i t s d e t h mo il ss p t t r c o o e
系列 问题 , 致 患 者 生 活质 量 下 降 , 疗 依 从 性 降 导 治
3 例, 5 高血压肾病 1 , 例 糖尿病 肾病 7例 。对 照组男
2 5例 、 l 女 8例 , 龄 (7 1±1. ) ; 化 程 度 : 年 4. 01岁 文 小
低 , 响透 析效果 , 影 因此 , 康教 育 至关 重要 。临 床路 健 径是 由医护人 员针 对 疾 病 共 同制 定 的具 有 顺 序 性 和
血液透析的健康教育
血液透析的健康教育一、概念血液透析是通过弥散、超滤和对流的方式清除血液中的废物和过多的水分,同时补充必要物质的一种治疗方法。
对于慢性肾衰竭患者,血液透析是一种重要的生命支持方式,帮助患者维持生命。
二、血液透析健康教育的意义1、提高患者生活质量:通过健康教育,使患者了解血液透析的相关知识,更好地适应透析治疗,并能在日常生活中自我管理,从而提高生活质量。
2、预防并发症:通过健康教育,使患者了解如何预防血液透析的并发症,如低血压、心律失常、肌肉痉挛等,从而减少并发症的发生。
3、促进社会回归:通过健康教育,使患者了解如何调整生活方式,更好地回归社会,实现自我价值。
三、血液透析健康教育的内容1、血液透析基础知识:介绍血液透析的原理、方法、过程、时间、频率等基本知识。
2、血管通路:介绍血管通路的种类、特点和使用方法,包括动静脉内瘘、中心静脉导管等。
3、饮食指导:提供营养师的建议,指导患者合理饮食,包括蛋白质、热量、水分、盐分、脂肪等的摄入。
4、运动指导:根据患者的身体状况,指导患者进行适当的运动,如散步、太极拳等。
5、心理指导:患者的心理健康,提供心理支持和辅导,帮助患者调整心态,积极面对疾病。
6、预防并发症:介绍常见并发症的症状和处理方法,如低血压、心律失常、肌肉痉挛等。
7、社会回归:鼓励患者积极参与社会活动,提供回归社会的支持和方法。
四、总结血液透析健康教育对于提高患者的生活质量和预防并发症具有重要意义。
通过系统的健康教育,可以使患者更好地了解血液透析的相关知识,掌握自我管理技能,提高生活质量。
预防并发症的发生和促进社会回归也是健康教育的重要内容。
因此,医护人员应加强对患者的健康教育,提高患者的自我管理能力,为患者的康复和回归社会提供有力支持。
血液透析是一种有效的治疗方式,用于帮助患者清除体内过多的水分和毒素。
然而,这种治疗方式并不只是简单的医学技术,它需要患者的积极参与和配合。
因此,对血液透析患者进行健康教育至关重要。
强化健康教育对维持性血液透析患者护理质量的影响
析 的 12例 患者设 为观察 组 ,09年 7月 ~ 0 0年 3月接 受血 液透析 的 10例 患者设 为对 照组 , 6 20 21 5 对照组 实施 常规健康知识 宣教 ,
观察组进行健康 强化教 育 , 包括护理人 员 自身专业知识培训 、 对患者介绍血液透析注意事项 、 内瘘的按 压和护理 、 药物及饮 食、 控
可 明显 提 高 血 液 透 析 患者 对 疾 病 的认 识 和 自我 管理 能 力 , 高其 治 疗依 从 性 。 提
【 关键 词 】 健康教 育 ; 血液透析 ; 护理质量 ; 维持性 血液透析
中 图分 类 号 : 4 3 5 R 7 . 文献标识码 : A DOI1 .9 9 ji n 10 7 5 .0 2 0 .2 :0 3 6 /.s .0 6— 26 2 1. 7 00 s 文 章 编 号 :0 6— 26(0 2 0 0 3 0 10 7 5 2 1 )7— 0 7— 3
志 ,o 3 3 ( 0 :0 9 8 2 0 ,1 1 ) 9 2— 0 .
[ ] E bro R,hprA Wa nm te G,t 1Achl 7 m esnJ Sa e G, n a e eS e a. l o h o
1 资料 与方 法
料 比较差 异无 统计 学 意义 ( 0 0 ) P> . 5 。
12 方 法 .
对 照组 实 施 常 规 健康 知 识 宣 教 , 察 组 观
进行 健康 强 化 教 育 , 括 护 理 人 员 自身 专 业 知 识 培 包 训 、 患者 介 绍血 液 透 析 注 意事 项 、 对 内瘘 的按 压 和 护 理 、 物及 饮食 、 水指 导等 , 药 控 比较两 组护 理质量 。 13 观察 指标 . 护 理质 量指 标包 括高 血压 的控 制 达 标率 , 内瘘 堵塞 率 , 非透 析时 间急 症就诊 率 , 血钾 危 急 值 发 生率 , 留置导 管感 染率 , 血磷 达 标 率 和 患 者 对 护 理 服 务 的满意 率 。 14 统计 学方 法 . 数 据采 用 S S1 . P S60软 件 进 行 统
照顾者同步饮食及液体摄入健康教育对CKD5期维持性血透患者管理依从性及营养状况相关影响
照顾者同步饮食及液体摄入健康教育对CKD5期维持性血透患者管理依从性及营养状况相关影响引言慢性肾脏疾病(CKD)是一种影响全球范围内数百万人的常见疾病,其终末期肾脏疾病(ESKD)需要进行维持性血液透析治疗。
在CKD5期患者中,维持性血液透析对营养摄入、液体摄入和管理依从性起着至关重要的作用。
由于血液透析治疗的复杂性和需要严格控制的饮食和液体摄入,患者和照顾者经常面临困难和挑战。
本文旨在探讨照顾者同步饮食及液体摄入健康教育对CKD5期维持性血液透析患者管理依从性及营养状况的相关影响。
影响营养状况的因素在CKD5期患者,营养状况的优劣直接影响着生活质量和预后。
由于肾功能的严重受损,患者需要遵循严格的饮食和液体摄入控制,以维持水电解质和酸碱平衡。
血液透析的进行会导致蛋白质、维生素和矿物质的丢失,增加了营养不良的风险。
患者可能还面临氮质中毒、贫血、代谢性骨病等并发症的困扰。
保持良好的营养状况对于CKD5期维持性血透患者至关重要。
照顾者的角色和挑战在CKD5期患者的日常管理中,照顾者扮演着非常重要的角色。
他们需要协助患者管理饮食和液体摄入,监测患者的体重、血压、血糖等生理指标,并协助患者处理药物的使用和治疗。
照顾者面临着许多挑战。
他们需要具备专业的医疗知识和技能,以便正确地管理患者的日常护理。
照顾者需要花费大量的时间和精力来照顾患者,对于工作和生活会造成一定程度的影响。
最重要的是,照顾者需要面对患者患病带来的心理压力和情绪问题。
这些挑战使得照顾者在患者管理中面临着很多困难。
照顾者同步饮食及液体摄入健康教育的重要性照顾者同步饮食及液体摄入健康教育是非常重要的,可以帮助照顾者更好地理解和掌握患者的饮食和液体摄入管理。
通过健康教育,照顾者可以了解患者需要遵循的饮食原则和液体摄入控制,并能够正确地选择和准备营养均衡的饮食。
教育还可以帮助照顾者了解血液透析对营养摄入的影响,并能够根据患者的营养状况和个体差异进行定制化的管理。
家属健康教育对血透患者体重控制依从性的效果评价
加量有明显减 少, 与干预前 比较差别有显著性 ( P<00 ), . 1 观察组干预 后体重控制依从 性明显提 高, 与对照 组患者 比较差 别有 显著性( P<0 0 ) . 5 。结论 : 进
行 家属 健 康 教 育 能 明显 提 高 患者 透 析 间期体 重控 制 依 从 性 。
【 关键词 】 血液透析 ; 家属 ; 健康教 育; 体重控制 di1 .9 9 ji n 10 o:0 3 6 /.s .0 6—15 .0 10 .8 s 99 2 1.7 16
8 增 强 工作 责 任 心 .
全面的身心护理 。2 1 0 0年开展 四多九声服务 : 四多 : 多说关 怀的话 、 多说 激 励的话 、 多说感 谢的话 、 多说商量的话。九声 : 病人来 院有 迎声 、 巡视病 房有 问候声 、 操作前有解释声 、 操作失误有道歉声 、 合作 后有感谢声 、 病人不 适有 慰问声 、 日到来有祝贺声 、 节 病人出 院有送行声、 回家后有 回访声 。 l. O 护士长严格 管理 护士长对护理工作 的每一个 环 节都 严格进 行监控 , 应用科 学管理 的手 段, 运用现代质量管理方法 , 使护 理安 全管理制 度化 、 准化 、 标 规范化 , 切实 为患者提供安全、 放心 、 满意的全程优质服务。 年来 , 通过强化护理安全规范化管理 , 护理 人员以病人为 中心 的观念 在护理工作中逐步得 以体现 , 护理人员在工作 中能 自觉严格要求 自己 , 护理 行为逐步规范 , 很多差错被 消灭在萌 芽状态 , 纠纷得 到化解 , 患者满 意度得 到明显提高 。2 1 0 0年我科出院患者对护理工作综 合满意率 9 .8 无护理 9 5 %, 差错 发生, 无护理纠纷发生。
医学信 息
家属参与血液透析患者健康教育的应用与体会 (7)
家属参与血液透析患者健康教育的应用与体会郝淑珍[摘要]目的讨论家属参与健康教育在维持性血液透析患者管理中的应用效果。
方法对本院30例血液透析患者家属采用集中座谈、个案教育、随机教育的方法于2012年1月—12月进行健康教育。
结果家属作为患者的主要社会支持系统,参与健康教育是护理健康教育工作的延伸和补充,起到了积极作用,提高了患者的生存质量。
讨论家属参与维持性血液透析患者的健康教育,更有利于患者的遵医行为和依从性,提高了患者透析治疗的主动性,但在实施中要有针对性,注意患者和家属的个体化需求。
[关键词]血液透析,维持性;健康教育健康教育是一个具体、连续、系统和动态的过程,维持性血液透析患者的健康教育的依从性和连贯性一直是困扰医护工作者的难题,家庭是社会支持的重要组成部分,家属的关心,支持和鼓励是提高患者透析质量,生存质量,降低并发症的前提和基础,对透析患者家庭实施同步健康教育,可以促进患者更好地配合治疗和护理,使病人在院外也能够得到及时的监管。
2012.1—12月,为探寻有效的健康教育方式,我院采取得了家属参与健康教育的模式,取得了较好的效果,现报告如下:1、对象和方法1.1对象的选择随机选出我院开展工作出来30例透析病人,年龄24—69岁,接受透析时间3月—6年,透析周期2—3次/周,每次4小时左右。
家属的选择:①年领30—70岁,文化程度小学及以上;②意识清楚,无视力,听力及认知行为障碍能进行良好的语言沟通;③为患者的直系亲属或长期生活在一起且关系密切的亲属。
1.2方法1.2.1集中座谈每月一次座谈会,邀请家属参加,讲解人有科领导,专科医生,专科护士。
1.2.2个案教育根据病人及家属的具体,进行一对一介绍,讲解。
1.2.3随机教育针对患者透析期间有不正确的行为,不良的心理反应及有关疑问随时和病人及家属进行沟通,及时进行纠正和解答。
2健康教育内容2.1创造良好的生活环境舒适的环境使患者精神愉快,增加食欲,促进疾病康复,保持室内空气清新,温湿度适宜,光线充足,清洁整齐,并告知环境对疾病的影响,在病情允许的前提下,应鼓励病人参与社会活动,使患者树立起战胜疾病的信心。
健康信念模式对维持性血液透析患者液体摄入依从性的影响
健康信念模式对维持性血液透析患者液体摄入依从性的影响王新美摘要目的:探讨健康信念模式对维持性血液透析患者液体摄入依从性的影响。
方法:选择我院血液净化中心的80例维持性血液透析患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规健康教育,观察组按照健康信念模式设计健康教育项目并实施健康教育,于干预前和干预后3个月,分别采用维持性血液透析患者透析间期体重增长相对值、液体摄入量、超滤量进行评定,比较两组之间的效果。
结果:观察组干预前后透析间期体重增长相对值、液体摄入量、超滤量有统计学意义(P<0.05);而对照组干预前后无明显差别;且健康信念模式干预效果明显优于常规健康教育干预(P<0.05)。
结论:应用健康信念模式干预能提高维持性血液透析患者的液体摄入依从性,改善患者的生活质量及预后。
关键词维持性血液透析;液体摄入;依从性;健康信念模式;健康教育doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2012.23.023终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)是指自身肾脏功能不可逆的丧失,以致于患者需要永久性依靠肾替代治疗来避免危及生命的尿毒症发生的一种临床状态[1]。
我国目前ESRD患病率已超过每百万人口300例[2]。
维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是目前ESRD患者应用最为广泛的一种肾脏替代疗法。
随着我国透析技术的日趋成熟和透析设备的日益增多,血液透析患者的生存率明显提高[3],但MHD患者仍有较高的死亡率。
据统计,我国MHD 患者年病死率约25%[4],其发生与透析相关性低血压、急性左心衰竭等并发症有关。
控制透析间期体重增长是降低MHD患者病死率和透析相关性低血压等并发症的重要措施。
因此,透析期间患者必须严格控制液体摄入量,而依从性差是导致患者液体摄入控制不佳的主要原因。
张敬丽等[5]研究表明,63.31%的MHD患者不依从于液体摄入量限制。
系统化健康教育对维持性血液透析患者治疗依从性的影响
The Efe to s e a i a t f c fSy t m tc He lh Educ to n t e t e a i n o he Tr a m nt Co p i n e f r Pa int t a n e n e He o a y i m la c o te swih M i t na c m di l ss
S se t e l d c t nc n i r v et ame t o l n eo ain s t i tn n eh mo ilss y t mai h at e u a i a c h o mp o et e t n mp i c f t t h man e a c e d ay i. h r c a p e wi
头或书面交 流的患者 6 例 , 中男性 3 例 , 0 其 6 女性 2 4 例 。年龄 2 ~ 3 , 均年龄 4 . 。 97 岁 平 9 2岁
2 系统 化健 康教 育
21 系统 化健康 教育 方法 .
析6 0例维持性血液透析患者进行强化健康教育 的临床资料 。结果 统化健康教育后治疗依从程度明显提高 。结论
从性 。
回顾性分
本组 6 例维持性血液透析患者系 0
系统化健康教育可提高维 持性血液透析患者 的治疗依
【 关键词 】 健康教育 ; 液透析 ; 血 治疗依从性
中 图分 类号 : 7 . R4 35 文 献 标 志码 : B 文 章编 号 :0 5 0 0 (0 0 — 0 4 0 10 — 892 1)2 0 3 — 3 1
h mo ilssp t n swh r t n t e e h e l d c t n Re u t A trt e 6 ain swi i tn n e e d ay i ai t o wee s e gh n d te h at e u ai . s l e r h o s f h 0 p t t t man e a c e e h h mo ilssb ig a c p e h y tma i h at d c t n te t n o l n e r t ie p a e t . n l s n e d ay i en c e td t e s se t e l e u ai r ame tc mp i c ae rs sa p r nl Co c u i c h o a y o
血液透析患者的健康教育
汇报人: 日期:
目 录
• 血液透析患者健康教育的重要性 • 血液透析的基本知识教育 • 血液透析患者的饮食指导 • 血液透析患者的日常生活指导 • 血液透析患者的用药指导与病情监测 • 总结与展望
01
血液透析患者健康教育的重要性
提高患者的生活质量
知识赋能
通过健康教育,患者能更好地理解自己的病情和治疗方案,从而更有信心地面 对疾病,提高生活质量。
血液透析的常见并发症及预防
常见并发症
在血液透析过程中,患者可能出现低血压、高血压、肌肉痉挛、发热等并发症。长期透析患者还可能 面临心血管疾病、感染、营养不良等风险。
预防
为了预防血液透析并发症的发生,患者需要积极配合医生的治疗建议,控制饮食和水分摄入,定时服 药,并保持良好的生活习惯。同时,定期进行透析相关检查,及时发现并处理问题,也是预防并发症 的关键。
遵医嘱
严格按照医生处方规定的药物种类、 剂量和服用时间进行服药。
按时服药
设定闹钟或提醒,确保在规定时间内 服药。
饮食搭配
部分药物需要与食物一起服用,以确 保药物吸收效果。
注意副作用
服药后如有不适应立即就医,并根据 医生建议调整用药方案。
定期监测病情的重要性及指标解读
• 重要性:定期监测病情有助于及时了解患者身体状况,评 估治疗效果,调整治疗方案,降低并发症风险。
血液透析的治疗目标和效果
治疗目标
血液透析的主要目标是纠正尿毒症症状,维持电解质和酸碱平衡,以及清除体内多余水分。同时,透析还可以帮 助控制高血压、改善心血管功能,并提高患者的生活质量。
效果
通过规律的血液透析治疗,患者的尿毒症症状得到缓解,生活质量得到提高。然而,透析治疗并不能完全替代肾 脏功能,患者仍需注意饮食、药物等方面的管理。
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虑及恐惧心理, 并重视发挥家属与亲友在患者心 目中的作用,
使患者保持愉快心情 , 以最佳 的心身状 态接受透析治疗
2 . 2 饮食护理 合 理 的饮食 治疗是 透析治 疗 的主要部 分 。长 期血液 透析
3 评价方 法
干预前 , 干预后一年 分别 采用 自 行设计 的问卷进行透 析相 关 知识及依从 性的调查 。透 析相关知识包括 6 项, 每项 3 个选 择, 了解记 2 分, 少量 了解记 1 分, 不 了解记 0 分 。 自我管理能 力包 括 6 项, 每项 3 个 选择 , 了解且做 到记 2 分, 了解但 未做到 记1 分, 不 了解且未做 到记 0 分。
世界最新医学信息文摘 2 0 1 3 年第 1 3 卷第 1 期
・
健康教育 ・
健康教 育对 血液透析患者依从性 的影 响
张 冰
( 江苏省泗洪县人 民医院血透 室,江苏 泗 洪 2 2 3 9 0 0 )
摘要: 目的 探讨 健康教育对血 液透析 患者的影响 。方法 通过 各种形式对 5 5例血液透析 患者进行 为期 一年的健康教 育。
2 . 4 血管通路的护理 .
效 的健 康教 育对 提高患者 的依从 性及 生活质 量起着关 键 的作 用, 本 例对 5 5 例 血透患者进行 健康教育 的效果进行 总结 , 报 告
如下 :
1 对 象和方法
1 . 1 对象 选择 2 0 1 1 年 3月 一 2 0 1 2年 3月在我科初 次进行 血液透 析
生活方 式 , 不规 律的透析对 患者的预后有 重要 的影 响。因此有
肾衰患者 体 内生化和生理 的改变常影 响药物 的吸 收 , 转运
和分布 。透析患者应严 格遵 守医嘱服药 。降压药应在专业 医生 的指导下 服用 , 不 可随意减少或停 药。定时应用促红 细胞生成 素。 口服铁剂 在饭后用 , 服后忌饮浓茶 并定期检查血 常规。合 并感染 时要选 用无毒 性或 肾毒性 小的抗 生素 , 平时加 强预 防 , 合理 补钙 , 适 当补充维生素 c, D及 叶酸。
线” 对 内瘘 的呵护就是对透析患者生命 的珍惜 。向其讲解 内瘘
的患者 5 5例 , 其 中男 2 3 例, 女3 2例 , 年龄 : 2 5~6 2岁 , 平均 4 0 岁, 文化程度 : 大学 5 例, 高中1 8 例, 初 中及 以下 3 2 例, 病程 5 — 3 6
个月, 平均 2 0个月 , 每周透析 2~ 3 次, 每次 4 h 。
2 . 4 . 1 中心静脉 置管
பைடு நூலகம்
患者注 意保 持局部清 洁 , 干燥 , 防脱落 ,
防感 染及导管 阻塞。每 L t 换药 。观察局部有无 渗血 , 红肿 。 日 常活动中避免压迫导管 , 如有脓性分泌物或红肿应及时处理 。 2 . 4 . 2 动 静脉 内瘘的护理 向患者宣教 , 动静 脉 内瘘是 “ 生命
者适 当活 动 , 如 散步 , 打太 极拳 , 注意 运动 时的 自我感 觉 , 从事 力所能及的工作。
素能 影 响血 液透 析患 者的存 活时 间。因此 我们在 临床护理 工
作 中, 首先要 向患者讲解疾病 的相关知识 , 介绍透 析的方法 , 目 的, 透析 过程 , 透析 间期 , 透析后 的注意事项 , 以消除 患者 的焦
全 阻断血流 。再 用弹力绷带 固定 2 0~ 3 0分钟后逐渐 放松 , 4 h
后 取 下
2 健 康 教 育 的 内容
2 . 1 心 理 护 理
2 . 5 活 动指 导
尿 毒症 患者 肾功能 衰竭 , 需终 身进行 血液 透析 , 因精 神 因
患者 需要 保证充 足 的睡眠 , 休息 , 加 强体质 锻炼 。鼓 励患
并比较干预前后 患者对透析相 关知识 的掌握 情况 , 自我管理 能力变化情 况, 血压 , 体重和超 滤量的 变化情况结果 健 康教
育后 患者对血液透析相关知识的 掌握情 况优 于干预 前( P < 0 . 0 5 ) , 规律 透析 , 合理饮食 , 遵 医嘱用 药, 正确护理 内 痿, 体重控 制情况均显著优 于干预前 ( P < 0 . 0 5 ) , 干预后 血透 患者的血压 , 超滤量 , 体重量 均有明显 下降( P < 0 . 0 5 ) 。结论 对血 液透析 患者实施有 效的健康教 育, 可 以减 少并发症的发 生, 提 高其生活质量和依从性。
教育 。
防止瘘侧 肢体受 压 。禁 止在瘘 侧肢体 测血压 , 抽血, 输 液输 血 等操作 。注意造瘘侧肢 体不能负重 , 避免硬 物及 外力碰撞 。血
液 透析结束拔 针后 , 穿刺 点贴创可贴 , 外用 “ 花生米”纸卷压 迫 穿刺 点 5 1 0分钟 , 止血压 迫力量适 中 , 以既 能止血又不能完
0 引言
血液透 析是终末期 肾衰竭患者 的重 要 肾脏替代 疗法之一 ,
营养摄入 不足等 因素 , 易造成 患者营养不 良。因此必需 反复强
调饮食的重要性。
2 . 3 服药指导
其治 疗质 量于患 者 的依 从性有 很大 的关 系。依从性 是指 患者 求 医后其 行为与 临床 医嘱 的符合程 度。不遵 医嘱用 药 , 不 良的
关键词 : 健康教育 ; 血 液透析 ; 患者依从性 中图分类号 : R1 9 3 ; R 6 9 2 . 5 文献标识码 : B DOI : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 1 . 3 1 4 1 . 2 0 1 3 . 0 1 . 3 6 6
1 . 2 方 法
保 护的相关知识 , 保持 内瘘侧肢体 的清洁 , 干燥 , 透后 2 4 h内不 与水 接触 , 防感 染 , 衣 服柔软 , 吸汗 , 袖 口不宜过紧 , 夜间睡眠 时
详 细了解 患者的个 性特征 , 生活方式 , 病情及心理状态 。根 据 评估 结果 , 由透 析室护 士采用 面对 面的个 案教育 方式 , 介绍 疾病 的相 关知识 , 血透 的基 本原 理 , 操 作方 法 , 并 发症 及处 理 , 治疗 目标及 注意事项等 , 在血透过程 中出现 的问题 进行随机性