切开复位内固定以及手法复位石膏外固定法在治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折效果及其对骨质疏松的影响评价
不同方法治疗老年桡骨远端骨折临床研究
摘 要 目的 ： 讨手 法 复位 石 膏 固定 、 氏针 ＋ 外 固定 架 固定 、 开 复位 钢板 固 定治 疗老 年 桡 骨远 探 克 切 端 骨折 的 临床 疗 效 。方法 ： 治 １ ８例 １ ５侧 ６ 收 ０ ３ ０岁 以上 的老 年桡 骨远 端 骨折 患者 ， 法复位 石 膏 固定 ７ 手 １
３ ｍ 的绕 骨干 背 侧 个 置 入 直 径 ３ ５ｍｍ 的 外 ～４ｃ ．
氏针 临时 固定 ， ｃ臂 机 透 视 恢 复 桡 骨 远 端 掌 倾 用
角、 尺偏 角及桡 骨茎 突长 度 ， 然后 用 斜 Ｔ 型钢 板 或 锁定 钢板 固定 ， 后 用 石 膏托 固定 ４周 ， 术 ４周 后 去
骨远端 粉碎 性骨 折 ， 临床 治疗很 困难且疗 效 相差很 大 。２ ０ ０ ６年 １月至 ２ １ ０ ０年 １ ２月 ， 我科 共 收治 １ ８ ０ 例 ６ Ｏ岁 以上 的老 年桡 骨 远 端 粉 碎 性 骨折 患者 ， 分
８ ７岁 ， 均 ６ 平 ９岁 ， 伤 原 因为 走 路 时摔 倒 手 掌 受
表 １ 。
别 采用 不 同的方 法治疗 ， 现将几 种不 同治疗 方法 的
疗 效对 比及 经验 总结 如下 。
１ 资 料 与 方 法
１ １ 临 床 资 料 ．
表 １ 不同治疗组骨折分型 （ Ｏ分 型） 况 Ａ 情
侧
１ ２ 治 疗 方 法 ． １ ２ １ 手 法 复 位 石 膏 外 固定 ： 折 端 血 肿 内 用 ． ． 骨
随 着人 口的老龄化 ， 年人 骨质 疏松 引起 的桡 老
本 组 １ ８例 １ ５侧 ， ４ 侧 ， ９ ０ ３ 男 ２ 女 ３侧 ； 龄 ６ 年 Ｏ
～
骨 远端 骨折 日益 增多 ， 由于老年 人 多有不 同程 度 的 骨 质疏 松 ， 骼 弹性 减 弱 ， 微 的应 力 即 可导 致 桡 骨 轻
切开复位内固定结合硫酸钙人工骨治疗老年桡骨远端关节内骨折
月） 。ｘ线片显示骨折全部 Ｉ 期愈合 ， 平均愈合 时间为
１（ ０ ８～ｌ ） 。所 有 病 例 均 无 感 染 、 固定 松 动 、 管 ２周 内 腕 综 合 征 等 并 发 症 。 术后 ２ｄ复 查 Ｘ线 片 可 见 硫 酸 钙植
骨区域轮廓清晰 ， 与周 围骨组织 有 明显 分界 ； 术后 １～ ３个月可见硫 酸钙植骨 区域 逐渐模糊 ； 术后 ４～ ６个 月
硫 酸 钙植 骨 区完 全 吸 收 ， 周 围 组 织 无 法 区 分 。按 改 与 良的 Ｍｃｒ ｅ ｂ ｄ 腕关 节 功 能评 价标 准 ： ７例 ， ４例 ， ｉ 优 良 可 ２例 ， 良率 为 ８． ％ 。根 据 ｘ线 片 测 量 ， 偏 角 平 均 优 ４６ 尺 １ 。掌 倾 角 平 均 １ 桡 骨 短 缩 ≤２ｍ １ ， ２ｍ ８； １ ； ｍ１ 例 ＞ ｍ ２例 ， 腕关 节 活 动 无 明 显 影 响 ； 节 面 塌 陷 、 位 均 对 关 移
效果 ， 报告如下 。 现
指 问关节 的主动活动 ， 并逐渐增加锻炼 幅度 。术后 ２ｄ
复 查 腕 关 节 正 侧 位 平 片 ， 后 每 ２周 复 查 平 片 至 骨 折 此
愈合 。所有病例均按 改 良 Ｍ ｂｉ 腕 关节 功能评 价标 ｃｒ ｅ ｄ
准 进 行 功 能 评 价 ， 括 患 者 主 诉 的 疼 痛 、 能 、 力 包 功 握 的满 意 度 以 及 对 生 活 的 影 响 ； 床 检 查 腕 关 节 的 活 动 临 度 、 力 和 外 观 有 无 畸 形 ； 线 片 测 量 掌 倾 角 、 偏 角 握 Ｘ 尺
岁 。摔伤 １ ， ０例 交通伤 ３例 ； 开放性 骨折 ３例 ， 为 Ｉ 均
度 ， 面 经 处 理后 无 感 染 。 骨 折 根 据 Ａ 创 Ｏ分 型 ： １ ２ Ｃ 型 例 ，２型 ４例 ， ３型 ７例 。 所 有 患 者 术 前 均 拍 腕 关 节 Ｃ ｃ 标 准 正 、 位 ｘ 线 片 ， ３例 骨 折 移 位 严 重 者 行 腕 部 侧 有 Ｃ Ｔ扫 描 三 维 重 建 。 本 组 桡 骨 远 端 关 节 面 移 位 均 ＞ ２ｈ 有 中 度 或 重 度 骨 质 疏 松 改 变 。 合 并 糖 尿 病 ２ ｉ ｍ， 例 ， 血 管 疾 病 ２例 ， 尺 骨 远 端 或 尺 骨 茎 突 骨 折 ６ 心 伴 例 。术 前 均 以石 膏 托 暂 时 外 固定 ， 高 患 肢 ， 部 冰 敷 抬 局
手法复位经皮克氏针内固定结合石膏外固定治疗桡骨远端不稳定骨折论文
手法复位经皮克氏针内固定结合石膏外固定治疗桡骨远端不稳定骨折【摘要】目的探讨手法复位后经皮克氏针内固定结合石膏外固定治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效。
方法应用手法复位后经皮克氏针内固定结合石膏外固定治疗桡骨远端不稳定骨折病例18例，男2例，女16例，年龄12-60岁，平均年龄40岁。
致伤原因跌倒伤16例，车祸伤2例。
骨折按ao分型：c1型8例，c2型10例。
均采用手法整复经皮克氏针内固定结合石膏外固定治疗。
手术时间：急诊15例，伤后3-5d2例，伤后14d1例。
结果所有病例均随访3-12个月，平均6个月，骨折均愈合，未出现克氏针松动、针道感染。
患者腕关节功能评定按cooney评分标准进行评估：优4例，良11例，可3例，优良率83.3%。
结论本方法操作简单，骨折愈合快，治疗费用低，可早期功能锻炼，勿需二次住院，是治疗桡骨远端不稳定骨折较好选择。
【关键词】桡骨远端骨折；手法复位；石膏外固定桡骨远端骨折是临床常见疾病，占急诊骨折病人总数的17%，其中关节内骨折占桡骨远端骨折的25%。
腕关节是活动频率高、功能恢复要求较高的关节之一，治疗不当易导致腕关节僵硬和慢性疼痛，严重影响手的功能，容易导致医疗纠纷。
我科自2009年10月——2012年9月应用手法复位后经皮克氏针内固定结合石膏外固定的方法治疗桡骨远端不稳定骨折18例，取得良好效果，报告如下：1资料与方法1.1一般资料本组病人一共18例，其中男性2例，女性16例，年龄12-60岁，平均年龄40岁。
患者均为新鲜闭合骨折。
外伤原因：跌倒伤16例，车祸伤2例。
骨折按ao分型：c1型8例，c2型10例。
手术时间：急诊15例，伤后3-5d2例，伤后14 d1例。
1.2手术方法臂丛麻醉生效后先行手法整复，c臂透视确认骨折复位满意，以一枚直径2mm克氏针于桡骨茎突经皮内固定，另一枚直径2mm克氏针由桡骨远端背侧的伸指肌腱间隙通过桡骨骨折端交叉置入，针尾折弯留于皮肤外，腕关节中立位石膏托外固定。
手法复位与切开复位治疗老年桡骨远端不稳定骨折的比较研究
及前 臂 旋前 、旋后 等功 能锻 炼 。切 开复位 组 ：臂丛 神经 阻滞 麻醉 下 施术 ，患者 取仰 卧位 ， 臂置 于旋 后位 。 桡骨 远端 前 取 掌侧 入路 ， 桡侧 腕 屈肌 的桡 侧切 １ 纵行 切 口， 桡 侧腕 在 个 经 屈肌 腱 与桡 动脉 之 间钝性 分 离 ， 分切 开旋 前方ห้องสมุดไป่ตู้肌至 骨折 端 部 后 ， 手法 复位 牵 引恢 复桡 骨 原有长 度 ，经关 节外 复位 ， 行 恢 复掌 倾角 和尺 偏 角 ，采 用 “ ”形锁 定钢 板 螺丝钉 进 行 内固 Ｔ 定 ， 中固定 后活 动 患者腕 关 节 ， 、屈及旋 前 、后 范 围要 术 伸 保 持基 本 正常 ，骨折 稳定 性满 意 后 ， 闭伤 口。 后视 患者 关 术
ｗｅ ｅ８ ８ ％ ａ ｄ ７ ．９ ．Ｔｈｅｅｗａ ｏｓｇ ｉ ｃ ｎｔ ｉ ｅ ｅ ｅｉ ｕ ａ ｉｅｅ ｅ ｔａ ｄｔ ａ ｉｆ ｃｉｎ ｏ ｈ ａｉｎｔ ｒｔ ｒ ４．５ ｎ ８７ ％ ｒ ｓｎ ｉｎ ｆ ａ ｆ ｒｎｃ ｃ ｒ ｔｖ ｆ ｃ ｎ ｓ ｔｓａ ｔ ｆｔｅｐ ｔｅ ｓｆ ｉ ｄ ｎ ｈｅ ｏ ｏ ｈｅ
较差 异 无统 计学 意义 （ Ｐ＞ Ｏ０ 。结 论 手 法复位 和切 开 复位 ２种 方法 治疗 老年桡 骨远 端不 稳 定新鲜 闭合 骨折 均 ． ５）
可 获得 较为 满意 的疗 效 。
【 词】老年 ：桡骨 远端 骨 折 ：手法 复位 ；切 开复位 关键 【 中图分 类号ｌＲ６ １ ８． ７ 【 标识 码ｌＢ 文献
稳定 骨折 患者 ， 为新 鲜 闭合性 骨折 ， 均 采用 数 字表 法随 机分
为手 法 复位 组 （ 用手 法 复位 外 固定架 治疗 ，３ 采 ２例 ）和切
作者单位 ： 重庆市铜梁县人 民医 院骨科 ， 重庆 铜梁 ４ ２ ６ ０５０
中医复位手法治疗老年桡骨远端骨折临床疗效分析
中医复位手法治疗老年桡骨远端骨折临床疗效分析【摘要】目的：探究中医复位手法治疗老年桡骨远端骨折临床疗效。
方法：选取2020年1月-12月在我院接受治疗的100例老年桡骨远端骨折的患者，将所有患者平均分为两组，观察组给予中医复位手法治疗，对照组给予常规石膏固定并行牵引复位，治疗一段时间后对比两组患者临床症状消失的时间和并发症的发生情况，并进行腕功能活动度检测，评价两种方法的治疗效果。
结果：观察组患者治疗后临床症状消失时间明显缩短、患者并发症发生情况明显降低、患者腕功能活动度明显增加。
结论：中医复位手法治疗老年桡骨远端骨折能有效提高治疗效果，患者对此护理方法的评价较高、满意度较高。
【关键词】老年桡骨远端骨折、中医复位手法治疗、石膏固定、牵引复位老年桡骨远端骨折是临床骨折最常见的类型，是指桡骨下端三厘米以内的骨折，多见于老年人，主要是因为老年人常患有骨质疏松的问题［1］。
老年桡骨远端骨折主要是由于外界暴力因素造成，主要表现为局部疼痛、肿胀、畸形，柯雷氏骨折正面呈刺枪样畸形，史密斯骨折呈银叉畸形［2］。
对于老年桡骨远端骨折患者主要采取保守治疗，以前主要用石膏固定，配合牵引复位，近年来随着医学技术的发展，中医界逐渐认识到手法复位对于老年桡骨远端骨折的重要性，并且在临床中不断实践。
老年人体内钙流失比较多，会出现骨质疏松的问题，在受到暴力等外界因素时，有可能会发生骨折，相对于年轻人，老年人更容易发生桡骨远端骨折，这是由于老年患者体内钙流失严重、愈合速度也变慢［3］。
患者发生桡骨远端骨折时，会有明显的疼痛的感觉，此时对患者进行x线检查，会发现患者的骨密度降低、骨皮质变薄，由于骨质疏松问题与钙缺乏有很大的关系，所以患者首先要补充钙剂，而容易发生骨质疏松性骨折的高危人群，在日常生活中也应注意补充钙剂，避免骨折的发生［4］。
1资料与方法1.1一般资料选取我院确诊治疗的100例老年桡骨远端骨折患者为研究对象，时间在2020年1月-12月之间。
切开复位内固定及手法复位石膏外固定法治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折
Ｔｈ ｅ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ａ ｄ ｍｉ ｎ ｉ ｓ ｔ ｅ ｒ ｅ ｄ ｍａ ｎ ｕ ａ ｌ ｒ ｅ ｄ ｕ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｐ ｌ ａ ｓ ｔ ｅ ｒ ｅ ｘ ｔ ｅ ｒ ｎ ａ ｌ ｆ ｉ ｘ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｏ ｐ ｅ ｎ ｒ ｅ ｄ ｕ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ
Ａ Ｂ Ｓ Ｔ ＲＡ Ｃ Ｔ： Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ａ ｎ ｄ ｉ ｔ ｓ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｎ ｏ ｓ ｔ ｅ ｏ ｐ ｏ ｒ ｏ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｏ ｐ ｅ ｎ
膏外固定法 ， 患者术后生存质量更优 ， 值得临床推广应用 。
关键词 ：切开复位 内固定 ；手法 复位石膏外固定 ； 老年骨质疏松性 桡骨远端骨折 ；生存质量
中 图分 类号 ：Ｒ ６ ８ ３ ． ４ １ 文献 标 志 码 ： Ａ 文章 编 号 ：１ ６ ７ ２ — ２ ３ ５ ３ （ ２ ０ １ ３ ） １ ３ — １ ２ ８ — ０ ３ Ｄ ＯＩ ：１ ０ ． ７ ６ １ ９ ｄｃ ｍｐ ． ２ ０ １ ３ １ ３ ０ ４ ７
ｗａ ｓ ｃ ｏ ｎ ｄ ｕ ｃ ｔ ｅ ｄ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｄ ａ ｔ ａ ｏ ｆ １ ０ ０ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｓ ｅ ｎ ｉ ｌ ｅ ｏ ｓ ｔ ｃ ｏ ｐ ｏ ｒ ｏ ｔ ｉ ｃ ｄ ｉ ｓ ｔ ａ ｌ ｒ ａ ｄ ｉ ｕ ｓ ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｓ ｗｈ ｏ ｗｅ ｒ ｅ ａ ｄ ｍｉ ｔ ｔ ｅ ｄ ｔ ｏ ｏ ｕ ｒ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ １ ．Ｔｈ ｅ ｙ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ 出ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ，ｅ ａ ｃ ｈ ｗｉ ｔ ｈ ５ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ．
手法复位小夹板固定和切开复位内固定治疗骨质疏松型桡骨远端骨折的优劣差异
手法复位小夹板固定和切开复位内固定治疗骨质疏松型桡骨远端骨折的优劣差异刘志昂;张陆;刘军;姜岩;高军胜;高松明【摘要】目的:对比分析手法复位小夹板固定和切开复位内固定治疗骨质疏松型桡骨远端骨折的优劣差异.方法:选取我院2014年11月～2017年2月收治的100例老年骨质疏松型桡骨远端骨折患者,以随机数字表法分为小夹板组和手术组各50例,小夹板组予手法复位后小夹板固定,手术组子切开复位钢板内固定.观察两组骨折临床愈合时间、腕关节功能优良率、掌倾角、尺偏角与桡骨相对高度及疼痛程度.结果:小夹板组腕关节恢复优良率(86.00％)明显高于手术组(68.00％),差异显著(P＜0.05);治疗后,两组掌倾角、尺偏角与桡骨相对高度较治疗前均显著增加(P＜0.05),无显著性差异(P＞0.05);小夹板组骨折临床愈合时间和VAS评分均明显少于手术组(P＜0.05).结论:与切开复位内固定相比,手法复位小夹板固定治疗骨折疏松型桡骨远端骨折在改善腕关节解剖结构方面具有相当的疗效,但小夹板固定治疗患者疼痛程度相对更轻,腕关节功能恢复更快,临床价值显著.【期刊名称】《实用中西医结合临床》【年(卷),期】2018(018)010【总页数】2页(P131-132)【关键词】桡骨远端骨折;手法复位;小夹板固定;内固定;骨质疏松【作者】刘志昂;张陆;刘军;姜岩;高军胜;高松明【作者单位】河南省郑州人民医院骨二科郑州450003;河南省郑州人民医院骨二科郑州450003;河南省郑州人民医院骨二科郑州450003;河南省郑州人民医院骨二科郑州450003;河南省郑州人民医院骨二科郑州450003;河南省郑州人民医院骨二科郑州450003【正文语种】中文【中图分类】R681.7桡骨远端骨折为常见的前臂骨折，发生在桡骨远端2～3 cm范围内，多伴桡腕关节及下尺桡关节损伤[1]。
老年人由于骨质疏松，骨脆性增加，可因摔倒时手撑地等因素即发生桡骨远端骨折，约占老年骨折的15%以上，常导致腕关节功能损伤。
切开复位与闭合复位治疗老年桡骨远端不稳定骨折疗效比较
１ ２ １ 切 开复位 ．．
远 端掌侧人路。行手法牵引复位恢 复桡 ２ 。掌倾角为 一１。一３ 。 ６， ０ ０ 。最 后一次 随 差异无统 计学 意 义 （ Ｐ＞００ ） 提示 两 ．５ ， 骨长度 ； Ｃ臂机 透视 下恢 复 掌倾 角 和尺 访时 测量腕 关节 的活动度 ： 开复位 组 种 方 法 治 疗 老 年 桡 骨 远 端 不 稳 定 骨 折 均 切
１３ 评 定 标 准 疗 效 参 照 Ｊｋｍ 标 固治疗 、 氏针 闭合穿针 固定 、 术切开 ． ａｉ 克 手 准 …进行评分 ， 主观指标 （ 疼痛 与功 能） 复位钢板 内固定等 。石膏或小夹 板 固定 活动 度 、 力和 畸形 ） 无法 防止 复位后 骨折端 的短缩 或移 位 。 握 １ １ 病例 资料 本 组 ８ ． ２例 ， １ 男 ８例 ， ３ ； 观指标 （ ０分 客 ０分 Ｘ线 片 （ 偏角 、 尺 掌倾 角 、 骨茎 手术切开复位钢板 内固定治疗 的优点 是 桡 女６ ， 龄６ ４例 年 ０—８ （ １４ ） Ｏ ７ ．５ 岁。均为 ３ ； － 关节 改变 ） ０分 。９ ４ ０—１０分为 骨折块为直接复位 、 ０ 闭合骨 折 。采用 数 字 表 法 随 机分 为两 突长度 、 固定可靠 、 可早期 进 ８ ８ ７ ７ ７ 组 。切 开复 位组 ： １例 ， ｌ ４ 男 ０例 ， ３ 优 ，０— ９分为 良，０— ９分 为可 ，Ｏ分 行 功能锻 炼 、 女 １ 能最大 限度恢 复腕 关节 功 以下为差 。评定患者对治疗 的满意度 。 能等优点 ， 缺点是需 要广泛暴 露、 织 例， 年龄 ６ ７ ７ － ） 。骨折 Ａ ０～ ９（ ０４６ 岁 Ｏ 其 组 Ｐ Ｓ１． 分型 ： ３型 ６例 ， １型 ８例 ， ２型 １ １ ４ 统计学处理 应用 Ｓ Ｓ ３０软件 创伤较 大 、 Ｂ ｃ Ｃ ２ ． 费用 高等 。手法 复位 外 固 进 行统计 学分 析 ， 效和 满意度 比较采 定支架治疗具有操作简便 、 疗 例 ， ３型 １ 例 。闭合 复位组 ：１例 ， ８ ｃ ５ ４ 男 经济 实用 、 患 例， ３ 女 ３例 ， 龄 ６ 年 Ｏ～８ （２ ４５ 岁 。 用 秩和检验 。 ０ ７ ） － 骨折 Ａ Ｏ分型 ：３型 ５例 ， １ ８例 ， ２ ２ 结 果 Ｂ ｃ 型 ｃ 型 １ ， ３型 １ 。两组患者性别 、 ４例 ｃ ４例 年 者容 易接受等优点 ； 但其缺 点为 ： 易解 不 剖复位 ， 特别是关节面 的粉碎性 骨折 ； 固
骨质疏松性桡骨远端骨折的保守与手术治疗疗效的对比
骨质疏松性桡骨远端骨折的保守与手术治疗疗效的对比骨质疏松性桡骨远端骨折是一种常见的骨折类型，特别是在老年人中更为常见。
随着人口老龄化的加剧，这类骨折的发病率也逐渐增加。
在治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的过程中，保守治疗和手术治疗是两种常见的治疗手段。
那么，在实际临床中，这两种治疗方式的疗效如何？本文将对保守治疗和手术治疗疗效进行对比分析。
保守治疗的内容主要包括：石膏固定、功能锻炼、药物治疗等。
在石膏固定阶段，主要是为了稳定骨折部位，防止骨折移位。
在保守治疗的过程中，及时进行功能锻炼也是非常重要的，可以有效减少骨折愈合后的功能障碍。
药物治疗也是骨质疏松性桡骨远端骨折的重要内容，包括补钙、维生素D、雌激素等。
保守治疗的优点包括：手术风险小、恢复时间短、费用低等。
手术治疗的内容主要包括：开放性复位内固定术、关节镜下手术等。
开放性复位内固定术常用于对骨折部位进行复位并使用内部固定物来固定骨折。
而关节镜下手术则是通过微创技术来进行骨折复位并固定。
手术治疗的优点包括：骨折愈合快、功能恢复好、骨折愈合率高等。
保守治疗和手术治疗各有优劣，那么，在实际临床中，究竟哪种治疗方式更为合适呢？在选择治疗方式时，需要根据患者的具体情况来决定。
下面将从一些方面对保守治疗和手术治疗进行对比分析。
首先是治疗效果的对比。
目前的研究表明，对于骨质疏松性桡骨远端骨折的治疗效果，保守治疗和手术治疗在骨折愈合率方面并没有明显差异。
但是在功能恢复方面，手术治疗的效果要优于保守治疗。
由于手术可以更加精确地复位骨折，并通过内部固定物来固定骨折，因此手术治疗能够更好地恢复患者的手部功能。
而保守治疗由于没有进行手术干预，可能会导致骨折后的手部功能受损。
其次是并发症的对比。
在保守治疗中，由于没有进行手术干预，因此并发症的发生率要低于手术治疗。
而在手术治疗中，尤其是对于老年患者来说，术后并发症的发生率要高于保守治疗。
因此在选择治疗方式时，需要综合考虑患者的年龄、身体状况等因素，选择合适的治疗方式。
桡骨远端骨折的三种不同治疗方法的比较与体会
桡骨远端骨折的三种不同治疗方法的比较与体会（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】桡骨远端骨折；骨折固定术；对比研究桡骨远端骨折是骨伤科中最常见的一种疾病，多见于老年人，固定的方法很多。
自2002年6月至2008年12月莒县人民医院东莞分院先后收治桡骨远端骨折280例，分别采用手法复位夹板或石膏外固定、单臂外固定支架、小T型钢板螺钉内固定，为了评价三种不同固定方式在治疗桡骨远端骨折中的疗效，我们对三组患者的疗效进行了对比观察，现将观察结果总结报告如下。
1 资料和方法1.1 一般资料本组共280例患者，男112例，女168例，年龄26～87岁。
其中Colles骨折198例，Smiths骨折23例，Barton骨折59例，手法复位134例，单臂外固定架78例，钢板螺钉内固定68例，除1例开放性损伤外，其余全部为闭合性损伤，损伤后来诊时间30 min～5天。
1.2 治疗方法1.2.1 手法复位外固定患者取坐位，患肘伸直，前臂旋后，碘伏消毒骨折部位，用1%利多卡因注入血肿部位，这样可以减轻患者的疼痛，过5 min后，一助手一手握住患者拇指，另一手握住其余四指；另一助手握住患者肘部，行对抗牵引3～5 min，逐渐加大牵引力量。
术者用右手拇指顶住桡骨远端，先纠正侧方移位，再双拇指按住桡骨远端，用对折法纠正前后移位，复位完毕后，用杉树皮夹板外固定，如果复位后骨折稳定者，可以给予掌倾尺偏位石膏外固定。
值得注意的是，在复位固定过程中，助手一直保持牵引的力量。
1.2.2 钢板螺钉内固定手术入路自掌侧或背侧皆可，以掌侧为例，经由前臂掌桡侧做5 cm长纵切口，切开深筋膜后，将桡侧腕屈肌及指屈肌牵向尺侧，桡动脉则牵向桡侧。
在将旋前方肌桡侧纤维切开之后，即可显露桡骨远端的骨折部，将骨折部分开后就可见到关节，取出关节内游离小骨块或软骨碎片，整复骨折。
在干骺端处皮质骨块放回原位置。
桡骨远端骨折治疗方法及疗效分析
依 照 ＡＯ分 型 将 这 ８ Ｏ 例 患 者 分 成 Ａ、 Ｂ、 Ｃｌ 一种类型， 分 别 对 其
通 过石膏外固定、 闭 合 手 术 复 位 中医 小 夹 板 外 固定 以 及 切 开 复 位 环进 行 检 查 ， 如 果 一 般 情 况 相 对 良好 ， 再 检 查 ｘ线 片 骨折 端 的对位 “ Ｔ ” 形 钢 板 内固 定 这 ｉ 中固定 方 法对 其 进 行 治 疗， 分 别 进 行 患 者 情 况 ； 同定 完伤 肢 之 后 的 １ ～ ３ ｄ 之 中应 尤为 注 意 对 患肢 末 端 感觉 情
Ｍ∈ 口 工 Ａ Ｌ Ｌ Ａ目 口 Ａ Ｔ ＠Ｃ ￣ Ｙ Ｂ Ｃ ＝ ＝ 工 Ｅ Ｎ Ｅ 日 医学检验
Ｃ Ｈ 工 ＮＡ ＨＥ ａ ＬＴＦ － Ｉ 工 Ｎ口 Ｕ 日 Ｔ 口 Ｙ
桡 骨 远端 骨 折治 疗 方法 及疗 效 分析
董 德 华 九台市 中医 院 骨 科 ， 吉 林 长春 １ ３ ０ ５ ０ ０
进 行分析而单纯的通过手法复位进行石膏托制动， 往往 易 引起 并 了２ ７ ％－ ５ ｌ ％， 并 且 应 力中 心将 其 中 一 部 分 转 移 到 尺骨 ， 引起 腕 关
骨折 通常采取切开复位内固定这种手术治疗方 法并且得到普遍的
认 可 】 。
手术 治 疗。 而 Ｃ型 骨 折方 面 ， 不 管 是功 能 评 分 还 是 复 位 评 分 ， 小 夹
１ ． ２ 方法
型号的选择要 合适 ， 同 时应 按 规 定 的顺 序进 行 夹 板 的 放 置 ； 对 纸
垫大小的选择要 合适， 加压点应放 置准确， 桡侧夹板过 腕关节和 伸 直型骨折 背侧 ， 在掌曲尺偏位将腕 关节固定 ； 要保 持适 宜的缚 带松紧度； 捆 扎 完 布带 之 后 ， 应 该 对 伤 肢 末 端 的 感 觉 情 况 及 血循
桡骨远端骨折内外固定治疗方法疗效分析
桡骨远端骨折内外固定治疗方法的疗效分析【摘要】目的：研究闭合复位外固定、经皮穿针复位固定、切开复位钢板内固定、外固定支架对桡骨远端骨折的疗效。
方法：对我院从2006年6月至2012年1月的132名桡骨远端骨折病人做治疗疗效比较。
结果：闭合复位外固定、经皮穿针复位固定、切开复位钢板内固定、外固定支架对治疗桡骨远端骨折的效果良好，治疗效果优良率分别是85.29%、76.47%、70%、80.39%。
结论：闭合复位外固定和外固定支架治疗桡骨远端骨折，较为多用，也较能让患者满意。
【关键词】闭合复位外固定外固定支架桡骨远端骨折引言桡骨远端骨折是指骨折发生在距桡骨远端关节面3cm以上，发病率约为144/10000，好发于中老年人，且女性老年患者较老年男性患者常见。
桡骨远端骨折的治疗方法很多，治疗方案的选择取决于患者的骨折类型、移位程度、患者年龄、对功能的要求程度和医院的治疗条件等。
桡骨骨折后会遗留一定程度的畸形，甚至为符合骨折复位的标准，但经治疗后还是可以获得满意的功能。
1 临床资料与方法1.1 临床资料本研究选取本院2006年6月至2012年1月的132名桡骨远端骨折病人，男59名，女73名。
年龄6-72岁，平均54.3岁左侧62例，右侧70例，按照ao分型列表（表1）其中行闭合复位外固定的患者有34例，行经皮穿针复位固定的患者有17例，行切开复位钢板内固定的患者有30例，行外固定支架的患者有52例。
1.2 方法患者入院时先行x摄片检查，确定骨折类型及异位情况，根据患者骨折类型、移位程度、患者年龄、对功能的要求程度，对患者的伤情进行分析并提供最佳治疗方案。
132名病例中，有30例患者行切开复位钢板内固定术，内固定材料为ao的t型钢板；34例患者行闭合复位外固定术，其中包括有限切开c型臂x线机透视下克氏针撬拨的患者，所用器械为改进后的半环式外固定架，其中有11例患者行闭合复位石膏外固定术；有17例患者使用经皮针复位固定；行外固定支架的患者有52例。
切开复位内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的效果观察
切开复位内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的效果观察作者：朴升吉杜伟周曼瑜张春英来源：《中国当代医药》2013年第18期[摘要] 目的总结切开复位钢板螺钉内固定治疗桡骨远端骨折的效果。
方法本院77例（80侧）桡骨远端不稳定骨折采用切开复位应用钢板螺钉内固定，综合评价患者满意度、疼痛、腕关节活动度、握力、外观有无畸形、X线改变及并发症。
结果所有患者伤口均Ⅰ期愈合，骨折愈合时间为（12.8±2.4）周。
术后X线显示，掌倾角-2°～13°（平均8.41°）。
尺偏角12°～24°（平均19.01°）。
结论切开复位内固定治疗桡骨远端不稳定骨折效果显著，值得临床推广。
[关键词] 桡骨远端骨折；内固定术；效果观察[中图分类号] R683.41 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）06（c）-0061-02桡骨远端不稳定骨折是骨折中较为常见的一种，传统的闭合复位治疗效果已得到肯定。
但对于关节内不稳定型骨折，其手法复位相对较难，且复位后并发症多，丢失率较高[1-2]。
本研究通过对桡骨远端骨折患者80侧行切开复位钢板螺钉内固定治疗，并对桡骨远端骨折的切开复位内固定手术的方法及效果进行初步的总结及探讨。
1 资料与方法1.1 一般资料2010年2月～2012年2月本院骨、手外科共收治桡骨远端不稳定骨折患者77例（80侧）。
其中，男40例，女40例，年龄18～72岁，平均40.7岁。
双侧3例，左侧47例，右侧27例。
致伤原因：走路摔伤40侧、车祸伤21侧、高处坠落伤14侧、机器轧伤3侧、重物撞击1侧，其他1侧。
就诊时间为伤后1 h～5周，手术平均时间为伤后1.2周。
原始损伤：①掌倾角-65°～25°、平均-15.12°；②尺偏角0°～28°；③桡骨短缩1～23 mm；④关节面移位、塌陷1～16 mm；⑤骨折块旋转19例；⑥伴有下尺桡关节脱位的21例；⑦骨折垂直压缩12例，骨折远端向掌侧移位23例；⑧伴尺骨茎突骨折5例。
三种方法治疗老年性桡骨远端骨折的疗效观察
床具体情况而定 ， 不能 以单一 种 的治疗 方 法进 行处 理 ， 以闭 合创面保 留肢体 、 复功能 为宗 旨， 恢 采用 不 同的 治疗方 法 使 患者早 日康复 。 ［ 考文 献］ 参
［ ］ 郭仲奎 ． １ 延期 闭合小腿 开放 伤 口 ２ １例 ［ ］ Ｊ ．中华创 伤杂 志，
定为 ７ ． ％ ， Ｃ ５ ０ Ｌ Ｐ内固定结合外 固定架 为 ８ ． ％ ，Ｃ ３ ３ Ｌ Ｐ内固定结合外 固定架治疗 复杂 Ｃ型骨折疗效 明显优 于它法。
结论 Ｌ Ｐ结合外 固定架治疗老 年桡 骨远 端 Ｃ型骨折效果好 。 Ｃ ［ 关键词 ］ 桡骨远端骨折 ； 老年 人 ； 钢板 内固定 ； 固定架 外
老年人由于骨 量减少 、 性增 加 ， 因轻度 暴力 或非 创 脆 常 伤性因素 即可导 致桡 骨 远端 骨折 ， 以女性 多见 。 自 ２ ０ 尤 ０３ 年 ２月 一２０ ０ ７年 １ ， 院对 老年 桡骨远 端骨折 患者分 别 ０月 我 采用 了手法 复位石 膏外固定 、 锁定加压钢 板（ｏｋｎ ｏ ｒｓ １ ｉｇｃｍｐｅ— ｃ ｓ ｎｐａ ， Ｃ ） ｉ ｌ ｅ Ｌ Ｐ 内固定 、 Ｃ ｏ ｔ Ｌ Ｐ结合 外 固定 架 ３种 方法 进行 治
Ｌ Ｐ内固定结合外 固定架治疗 老年性 桡骨 远端 骨折 的 ８ Ｃ ４例 临床资料 进行 回顾 性分 析 。结 果
所 有 患者均 获 随
访， 平均 随访 时间 ６个月 。Ｄｅ ｓ评分 ： ｉ ｔ ｎ 手法 复位 石膏外 固定治疗桡骨 远端骨折 的平均优 良率 为 ７ ． ％ ，Ｃ ０ ０ Ｌ Ｐ内固
维普资讯
宁夏 医 学 杂 志 ２０ ０ ８年 ８月 第 ３ ０卷 第 ８期
Ｎｎ ｘ ｉｇｉ ａＭｅ ， ｕ． ０ ８ Ｖ ｌ ０ Ｎ ． ｄ卫 Ａ ｇ２０ ， ｏ ３ ， ｏ８ ． ２０ １ （ ） １３ ０ ２，０ ５ ：ｏ ．
桡骨远端骨折手术治疗与手法复位外固定治疗的疗效分析(附118例病例报告)
功 能 锻炼 ， 度 前 臂 旋 转 运 动 。 处 理 其 中 Ａ 适 ２型 １ ０例 ， ３型 ８例 ， １型 ４ Ａ Ｂ 例 ，２型 ｌ ，３型 ２ Ｂ ６例 Ｂ Ｏ例 ， Ｉ ｌ 。１ ｃ 型 Ｏ例 周时拍片复查 ， 若有骨折移位则 再 次 复位 。２周 后 根 据 情 况改 中立 位或 功 能位 石 膏 外 固定 。６—８周 左 右 拆 除石 膏 外 固 定 ， 导 患 者 逐 步 加 强 腕 关 节 功 能 锻 炼 ， 者 配 合 中 药 薰 洗 指 或 治疗 。 １２ ２ Ｔ形钢 板 内固定 组 共 ５ ． ． Ｏ例 。均采 用 臂 丛 神 经 阻滞 麻 醉 后 ， 骨 行 折 切 开 复 位 Ｔ形 钢板 螺 钉 内 固定 。手术 采 用 掌 侧 入 路 ， 露 骨 折 断 端 ， 折 显 骨 选 钢 若 采用切开复位 Ｔ形钢板内固定治疗和手法复位外 固定 治疗 ， 再据疗效 ， 进行 复位 后 ， 择 直 Ｔ形 或 斜 Ｔ形 钢 板 内 固 定 ， 板 置 放 于 桡 骨 骨 折 端 掌 侧 ； 比较 分 析 。 桡 骨 骨 折 端 复位 后 干 骺 端有 骨 缺 损及 缺 少 骨 支 撑 时 ， 异 体 人 工 骨 植 入 ， 取 恢 １临 床 资 料与 研 究方 法 ． 复骨 支 撑 后再 Ｔ形 钢 板 内固定 ； 关 节 内骨 折 块 粉 碎 ， 板 内 固定 牢 固度 不 若 钢 １ １ 临 床 资料 ： 研 究样 本 １８例 桡 骨 远 端 骨 折 中 ， 为 １ ． 本 １ 均 ５天 以 内新 充 分 时 ， 先用 数 枚 克 氏针 将 复 位 的碎 骨 折 块 做 临 时 内 固定 后 ， 异 体人 工 可 植 鲜 的创 伤 骨折 ， 龄范 围 １ 年 ６—９ ４岁 ， 均 年 龄 ５ ． 平 ６ ２岁 。男 ５ ２例 ， ６ 女 ６例 ， 骨 获 得 骨 支撑 ， 将 Ｔ型 钢板 螺 钉 做 骨断 端 间 的 固定 ， 再 同时 去 掉 克 氏 针 临 时 右侧 ７ ４例 ， 侧 ４ ， 左 ４例 随访 ５个 月 一ｌ ８个 月 ， 均 １． 平 １５月 。按 Ａ Ｏ分 类 － Ｊ 固定。个别情况需要切开的腕横韧带不予缝 合， 中注 意保护桡动静脉及 术 Ｍ ｌｒ ｕｌ 分型： ２型 １ ， ３型 ８ ， １型 ４例 ， ２型 ｌ ｅ Ａ Ｏ例 Ａ 例 Ｂ Ｂ ６例 ，３型 ２ Ｂ ６例 ， ｌ 正 中 神 经 。术 后 ２—３天 开 始指 导 功 能锻 炼 ， 能 锻 炼 的范 围视 固定 的牢 固 ｃ 功 型３ ６例 ，２型 ｌ ，３型 ６例 。所 有 １８例 均 为 闭合 性 新 鲜 骨折 ， 神 经 、 程 度 及 桡 骨远 端 稳定 性 决 定 ， ｃ ２例 ｃ １ 无 术后 不 需 外 固定 。 处 理 其 中 Ｂ ３型 ６例 ， 型 ｃｌ ２ ６例 ，２型 １ ｃ ２例 ，３型 ６例 。术 后 一 年左 右 拆 除 内 固定 物 。 ｃ 血管 合并 损 伤 病 例 。 １２ 治疗 方 法 ： ． ２ 结 果 ． １２ １ 手 法 闭 合 复位 小 夹 板 固定 组 共 ６ ．． ８例 。均 采 用 患侧 臂 丛 麻 醉后 ， 本 组 所 有 病 例均 得 到 随诊 ， 固定组 平 均 随访 １． 外 ０ ５月 （ ３一ｌ ） 小 夹 ２月 ， 在电视 Ｘ光机透视下行骨折断端闭合手法复位 ， 复位满意后， 行患侧前臂近 板 拆 除 时 间 ６周 （ ４—８周 ） 。Ｔ形 钢 板 内 固定 组 平 均 随 访 １． ３ ２月 （ ７—１ ７ 腕 关 节 掌背 Ｎ Ｉ夹 板 （ 背侧 两 长 ， 掌侧 两 短 ） 固定 。 固定 按 桡 骨 远 端 月） Ｊ ， 桡 尺 外 。两组病例均无骨筋膜室综合征发生 ， 无合并神 经、 血管损伤。切开复 移 位方 向 ， 掌侧 移 位 者采 用 背 伸位 夹板 固定 ， 向 向背 侧 移 位 者 采 用 掌 屈 位 夹 位 Ｔ形 钢板 内 固定组 手 术 切 口均 一期 甲 级 愈 合 ， 伤 口感 染 情 况 发 生 。 两 无 板固定 。夹板外 固定后 ， 将患肢置于前臂 中立三角 巾悬 吊位 ， 在病人不负重 组复位前 、 后及临床愈合时 ， Ｘ线 片测量掌倾角 、 按 尺偏角及桡骨轴 向缩短 情况下 ， 指导病人做患侧腕关 节主、 被动掌屈 、 伸、 背 旋转活 动， 肘关 节屈伸 长度， 并进行 比较结果（ 见表 １ 。 ） 表 １ 桡 骨远 端 骨 折 外 固定 （ 组 、 开 复 位 Ｔ形钢 板 内固 定 （ 组 复位 质 量 比较 Ａ） 切 Ｂ）
三七散外敷联合手法复位石膏托外固定治疗桡骨远端骨折患者的疗效及安全性分析
三七散外敷联合手法复位石膏托外固定治疗桡骨远端骨折患者的疗效及安全性分析何智龙【摘要】目的:探究三七散外敷联合手法复位石膏托外固定治疗桡骨远端骨折患者的疗效及安全性.方法:选取我院2017-02 ～2018-12桡骨远端骨折患者84例,随机数字表法分组,各42例.对照组给予切开复位钢板内固定治疗,观察组给予三七散外敷联合手法复位石膏托外固定治疗.对比两组疗效、消肿时间、住院时间、骨折愈合时间、并发症及治疗后腕关节活动范围.结果:两组优良率对比,差异不明显(P＞0.05);与对照组相比,观察组消肿时间、住院时间、骨折愈合时间显著缩短(P＜0.05);两组关节活动范围对比,差异不明显(P＞0.05);两组并发症发生率对比,差异不明显(P＞0.05).结论:三七散外敷联合手法复位石膏托外固定、切开复位钢板内固定治疗桡骨远端骨折患者,均可有效改善关节功能,疗效显著,安全性高,但三七散外敷联合手法复位石膏托外固定可缩短消肿、住院时间,促进骨折愈合.【期刊名称】《黑龙江医药科学》【年(卷),期】2019(042)004【总页数】2页(P96-97)【关键词】三七散外敷;手法复位石膏托外固定;桡骨远端骨折【作者】何智龙【作者单位】灵宝市第二人民医院骨科,河南灵宝472500【正文语种】中文【中图分类】R683.41桡骨远端骨折为常见骨折，多由暴力外伤(意外跌倒、交通事故等)所致，前臂骨折中，其约占75%[1，2]。
桡骨远端骨折多发于老年患者，女性多于男性，其原因可能在于年龄增加可引起骨质疏松，骨折后关节稳定性丧失，引起关节肿胀、疼痛、活动受限、畸形等[3，4]。
现阶段，临床治疗桡骨远端骨折有保守治疗、手术治疗，但临床对治疗方式的选择仍存在较大争议[5]。
本研究选取我院桡骨远端骨折患者84例，探究三七散外敷联合手法复位石膏托外固定治疗效果。
报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料经我院伦理委员会同意批准，选取2017-02～2018-12桡骨远端骨折患者84例，随机数字表法分组，各42例。
两种不同的复位固定方式治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折的优势对比
两种不同的复位固定方式治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折的优势对比许多富;陈鹏【期刊名称】《临床医学研究与实践》【年(卷),期】2018(003)008【摘要】目的分析两种不同的复位固定方式治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折的优势.方法选取我院74例老年骨质疏松性桡骨远端骨折患者,随机分为手法复位组(手法复位石膏外固定)和切开复位组(切开复位钢板内固定),每组37例.观察比较两组患者临床疗效.结果手法复位组患者的骨折愈合时间短于切开复位组,掌倾角以及尺偏角明显小于切开复位组(P<0.05).骨折愈合时,手法复位组的前臂旋前角度、前臂旋后角度、腕关节评分均低于切开复位组(P<0.05);骨折愈合后6个月,两组上述指标无明显差异(P>0.05).两组患者并发症总发生率比较,无显著差异(P>0.05).结论骨质疏松性桡骨骨折患者应用切开复位钢板内固定和手法复位石膏外固定均可取得良好的效果,但手法复位石膏外固定骨折愈合时间短,更适用于老年骨质疏松性桡骨远端骨折患者,因此临床需根据患者的实际情况选择合适的复位方式.【总页数】2页(P54-55)【作者】许多富;陈鹏【作者单位】勉县骨伤科医院,陕西汉中,724200;勉县骨伤科医院,陕西汉中,724200【正文语种】中文【中图分类】R687.3【相关文献】1.两种不同的复位固定方式治疗不稳定型桡骨远端骨折疗效及安全性对比 [J], 刘伟;朱蒙;唐弯弯;刘燕2.两种不同的复位固定方式治疗不稳定型桡骨远端骨折疗效及安全性对比 [J], 刘伟;朱蒙;唐弯弯;刘燕;3.手法复位小夹板外固定与切开复位钢板内固定治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折的疗效对比 [J], 李卫国4.不同复位固定方式治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的疗效对比 [J], 叶健平;李厚霖;陈佳鹏5.两种不同固定方式治疗老年桡骨远端骨折的疗效观察 [J], 王浩森;吴伟山;滕加文因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
桡骨远端骨折外固定方法你了解吗
桡骨远端骨折外固定方法你了解吗桡骨远端骨折英文名称为distalfractureofradius，在现代化临床医学上桡骨远端骨折是一种常见且多发的骨科疾病。
桡骨远端骨折主要指的是个体指距桡骨下端3厘米以内的骨折，简单的来说就是个体上肢骨折，主要是因为人体上肢属于骨松质与骨密质的交界处，非常薄弱很容易发生骨折。
在人体四肢长骨干骨折中桡骨远端骨折是一种较为常见的骨折类型，多发于年龄处于65岁以上的老年人群。
引发桡骨远端骨折的主要原因是因为个体随着年龄的增长肌肉力量下降与骨质逐渐出现疏松等原因造成的。
而通常年轻患者所发生的桡骨远端骨折主要是由于高能量损伤引起的，例如运动或者是交通事故等原因所导致。
在现代医学上将桡骨远端骨折分为以下两大类：一类为关节内骨折，一类是关节外骨折。
而关节内骨折又可分为关节内骨折与全关节内骨折两种。
桡骨远端骨折有很多种类型系统的分类，其中AO分型是临床上较为常见的一种，除AO分型之外，还有Frykman分型、Ray Hack分型以及Mayo关节内骨折分型等系统。
桡骨远端骨折的治疗方法有两种，即手术治疗与手法复位外固定两种，而手法复位外固定是治疗桡骨远端骨折的主要治疗方法，那么桡骨远端骨折外固定方法有哪几种呢？大家都知道吗？下面本文为大家简单介绍一下桡骨远端骨折的几种外固定方法，一起来看看吧。
现阶段并没有相关医学实验以及证明表明手术治疗的方式在治疗桡骨远端骨折方面的治疗效果要好于手法复位外固定治疗方法，且绝大多数患者还是较为偏向于手法复位外固定治疗。
通常情况下手法复位外固定中常用的外固定方法有三种：（1）夹板固定（2）石膏固定（3）可塑性腕关节支具固定。
上述这三种外固定方法各有各的优势与不足。
1.夹板固定所谓的夹板固定指的就是采用具有约束力的扎带或者是绷带将木板或竹板所制作成的夹板固定在骨折并已经复位的伤肢处，以此来平衡骨折再移位之后所引起的肢体中立以及肌肉张力，从而促进骨折愈合和肢体功能恢复的一种方法。