ICU 护士职业性腰背痛的原因和预防措施

［员愿］ 刘莉，刘仲萍，魏文宁援 恶性肿瘤患者血栓弹力图检测的 临床意义［允］援 临床血液学杂志，员怨怨愿，员员（远）：圆源圆鄄圆源源援
［员怨］ 成芳，刘为红，鲍 爱 琴，等援 怨 例 肿 瘤 患 者 孕陨悦悦 静 脉 血 栓形成原因分析及护理［ 允］援 护理学 报，圆园员园，员苑（ 远月）： 远缘 鄄远远 援
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解放军医药杂志 圆园员圆 年 缘 月 第 圆源 卷 第 缘 期 酝藻凿 驭 孕澡葬则皂 允 悦澡蚤灶 孕蕴粤，灾燥造援 圆源，晕燥援 缘，酝葬赠援 圆园员圆
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致腰肌慢性积累性 损 伤 和 椎 间 盘 突 出，而 缺 少 搬 抬 患者的辅助设备（ 如翻身 床、滑 单 等）更 增 加 了 腰 背 痛 发 生 的 风 险 ，易 导 致 慢 性 非 特 异 性 腰 背 痛 。 员郾 圆摇 工作环境摇 现在 陨悦哉 病房多 为 中 央 空 调 层 流 室 ，室 内 密 封 性 好 ，护 士 进 入 病 房 后 面 对 急 危 重 症 患 者 抢 救 和 护 理 ，处 于 封 闭 环 境 中 情 绪 得 不 到 宣 泄 ，这 就需要护士要有较强的自制力。陨悦哉 长期的噪声污 染 ，如 监 护 仪 、呼 吸 机 、输 液 泵 等 各 种 仪 器 的 报 警 声 、 危 重 患 者 的 呻 吟 声 、人 员 的 说 话 声 等 ，这 都 使 护 士 长 期处于高度应激 状 态。 吴 映 晖 等［苑］研 究 表 明，处 于 高风险职业紧张状态的护士患 韵蕴月孕 的风险是低风 险职业紧张状态护士的 员援 苑苑 倍。目前已证实女性 在压抑紧张的环 境 中，会 导 致 肌 肉 紧 张，痛 觉 敏 感， 从 而 诱 发 腰 背 痛［ 愿 ］。 员郾 猿摇 自身因素摇 由于工作繁忙和任务繁重，护士经 常 无 暇 顾 及 自 己 的 感 受 ，只 求 尽 快 将 工 作 完 成 ，一 天 的工作 结 束 后 才 会 发 现 自 己 腰 酸 背 痛。 张 春 燕 等［怨］研 究 表 明，怨源援 怨怨豫 的 护 士 工 作 中 不 能 有 意 识 的应用正确姿势保 护 腰 部，而 造 成 工 作 姿 势 不 佳 的 自身原因为工作中 不 能 正 确 运 用 力 学 原 理，就 会 导 致常规的工作以不 合 理 的 姿 势 完 成，比 如 扭 腰 或 者 挺 腹 等 ，而 在 负 重 时 扭 腰 极 易 损 伤 腰 肌 及 椎 间 盘 ，导 致 韵蕴月孕。 员郾 源摇 缺 乏 相 关 培 训 摇 康 庆 华 和 吴 雪［员园］调 查 显 示， 有 怨员援 缘豫 的护士参加工作后未接 受 过 力 学 原 理 相 关 知 识 的 培 训 ，在 教 科 书 中 虽 有 简 短 介 绍 ，但 并 未 得 到实际应用，导致在 操 作 中 自 我 保 护 意 识 及 知 识 严 重 匮 乏 ，暴 露 了 医 院 在 此 方 面 培 训 的 严 重 不 足 。 圆摇 预防对策 圆郾 员摇 加强人体工程力学培训 摇 人体工程力学强调 的是减少护理人员 在 工 作 时 的 自 身 负 担，但 并 不 否 认 拿 起 重 物 时 的 负 重 感 ，另 外 ，在 减 轻 患 者 身 体 负 担 的同时，能节省护 理 人 员 的 力 气［远］。 有 研 究 通 过 三 维静态生物力学模型对搬运患者的作业姿势观察分 析，结果表明腰缘 耀 骶员 椎间盘的压力最大，如果运用 人体工程力学原理 指 导 搬 运 工 作，能 显 著 减 轻 护 理 人员的 腰 背 部 损 伤［员员］。 陨悦哉 护 士 应 掌 握 足 够 的 知 识 ，特 别 是 脊 柱 的 解 剖 学 和 生 理 学 ，合 理 利 用 力 学 原 理 来 减 轻 自 己 的 劳 动 强 度 ，如 双 足 分 开 站 立 ，屈 膝 挺 胸 ，运 用 腹 部 及 大 腿 较 有 力 的 肌 肉 ，不 要 将 重 物 远 离 身 体 ，尽 量 采 取 蹲 位 等 ，减 轻 工 作 中 腰 背 部 肌 肉 的 负 担，避免腰背痛。加 强 人 体 工 程 力 学 原 理 的 培 训 已 被公认 为 是 减 少 护 士 韵蕴月孕 的 有 效 措 施 之 一。 因 此，建议医院及科室 管 理 者 通 过 不 同 形 式 的 培 训 加 强防护知万识方教数育据，增 强 护 士 的 自 身 防 护 意 识，降 低
［员猿］ 郭丽娟，张鸿雁，赵 晓 玉，等援 超 声 技 术 在 预 防 孕陨悦悦 所 致血栓中的应用［ 允］援 护理学杂志，圆园园缘，圆园（员猿）：猿猿鄄猿源援
［员源］ 砸怎早早藻则蚤 在 酝援 酝藻糟澡葬灶蚤泽皂泽 蚤灶蚤贼蚤葬贼蚤灶早 责造葬贼藻造藻贼 贼澡则燥皂遭怎泽 枣燥则鄄 皂葬贼蚤燥灶［ 允］援 栽澡则燥皂遭 匀葬藻皂燥泽贼，员怨怨苑，苑愿（员）：远员员鄄 远员远援
摇 摇 职 业 性 腰 背 痛（ 贼澡藻 燥糟糟怎责葬贼蚤燥灶葬造 造燥憎 遭葬糟噪 责葬蚤灶， 韵蕴月孕）是人类脊 柱 最 常 见 的 疾 病，是 一 种 职 业 相 关 性 疾 病 ，最 基 本 的 特 点 是 腰 背 疼 痛 和 运 动 受 限 ，是 造 成职业人员作业能力下降和职业生命质量降低的重 要原因之一。近年 来，许 多 研 究 表 明 护 理 人 员 普 遍 存在腰背痛问题，护 士 患 腰 背 痛 的 危 险 性 是 其 他 职 业女性的 圆援 缘 倍［员］，发 生 率 为 苑缘郾 怨豫［圆］，导 致 缺 勤 率高达 员源援 圆豫［猿］，并 且 明 显 影 响 护 士 的 职 业 表 现。 庄一 渝 和 严 林 娟［源］调 查 发 现，员园园豫 的 护 士 曾 发 生 过不同程度的腰背 痛，且 认 为 腰 背 痛 影 响 睡 眠 和 交
陨悦哉 护士职业性腰背痛的原因和预防措施
谢 国 莲 ，苏 嫦 娥 ，王 春 营
摇 摇 ［ 关键词］摇 重症监护病房；护士；腰痛；背痛 ［ 中国图书资料分类号］摇 砸员怨圆援 远；砸源源员援 员摇 摇 ［ 文献标志码］摇 月摇 摇 ［ 文章编号］摇 圆园怨缘鄄员源园载（圆园员圆）园缘鄄园园远源鄄园猿 ［ 阅韵陨］摇 员园援 猿怨远怨 辕 躁援 蚤泽泽灶援 圆园怨缘鄄员源园载援 圆园员圆援 园缘援 园圆猿
（ 员园 ）：员缘愿怨 鄄员缘怨员 援 ［猿］摇 焦妙蕊，郭 艳 璟，李 景 华援 肿 瘤 患 者 留 置 孕陨悦悦 导 管 致
静脉血栓 形 成 的 护 理［ 允 ］援 中 国 实 用 神 经 疾 病 杂 志， 圆园员园 ，员猿（ 员苑 ）：怨圆 ，怨远 援 ［源］摇 栽怎则糟燥贼贼藻 杂，阅怎遭藻 杂，月藻葬怎糟澡葬皂责 郧援 孕藻则蚤责澡藻则葬造造赠 蚤灶泽藻则贼藻凿 糟藻灶贼则葬造 增藻灶燥怎泽 糟葬贼澡藻贼藻则泽 葬则藻 灶燥贼 泽怎责藻则蚤燥则 贼燥 糟藻灶贼则葬造 增藻灶燥怎泽 糟葬贼澡藻贼藻则泽 蚤灶 贼澡藻 葬糟怎贼藻 糟葬则藻 燥枣 泽怎则早蚤糟葬造 责葬贼蚤藻灶贼泽 燥灶 贼澡藻 憎葬则凿援［ 允］援 宰燥则造凿 允 杂怎则早，圆园园远，猿园（愿）：员远园缘鄄员远员怨援 ［ 缘］摇 郧则燥增藻 允 砸，孕藻增藻糟 宰 悦援 灾藻灶燥怎泽 贼澡则燥皂遭燥泽蚤泽 则藻造葬贼藻凿 贼燥 责藻鄄 则蚤责澡藻则葬造造赠 蚤灶泽藻则贼藻凿 糟藻灶贼则葬造 糟葬贼澡藻贼藻则［泽 允］援 允燥怎则灶葬造 燥枣 灾葬泽糟怎鄄 造葬则 葬灶凿 陨灶贼藻则增藻灶贼蚤燥灶葬造 砸葬凿蚤燥造燥早赠，圆园园园，员员（苑）：愿猿苑鄄愿源园援 ［远］摇 陈雅玫，石新华援 肿瘤 患 者 孕陨悦悦 置 管 后 并 发 静 脉 血 栓 的护理［ 允］援 护理学报，圆园园苑，员源（圆）：远缘鄄远远援 ［苑］摇 程艳，蔡欣，刘基巍援 恶 性 肿 瘤 与 血 栓 形 成［ 允］援 临 床 肿 瘤 学 杂 志 ，圆园员园 ，员缘（ 源 ）：猿苑远 鄄猿苑怨 援 ［愿］摇 吴 在 德援 外 科 学［ 酝 ］援 缘 版援 北 京：人 民 卫 生 出 版 社， 圆园园圆 ：远愿怨 援 ［怨］摇 石书芹援 经外周中心静 脉 置 管 患 者 静 脉 血 栓 的 相 关 因 素分 析 与 护 理 对 策［ 允 ］援 护 理 实 践 与 研 究，圆园园怨，远 （ 员缘 ）：员员 鄄员圆 援 ［员园］ 王惠杰，张 湘 茹援 恶 性 肿 瘤 与 血 栓 性 疾 病［ 允］援 癌 症 进 展 杂 志 ，圆园园远 ，源（ 员 ）：猿怨 鄄源远 援 ［员员］ 葛晓霞援 恶性肿瘤患者合 并深静脉血栓的预防及护理 ［ 允］援 实用临床医药杂志，圆园员园，员源（员源）：员鄄圆援 ［员圆］ 刘继周援 病理学［ 酝］援 北京：人民卫生出版社，员怨怨猿：圆远援
［圆园］ 运燥增葬糟泽 酝 允，运葬澡灶 杂 砸，砸燥凿早藻则 酝，藻贼 葬造援 粤 责蚤造燥贼 泽贼怎凿赠 燥枣 糟藻灶贼则葬造 增藻灶燥怎泽 糟葬贼澡藻贼藻则 泽怎则增蚤增葬造 蚤灶 糟葬灶糟藻则 责葬贼蚤藻灶贼泽 怎泽蚤灶早 造燥憎鄄皂燥造藻糟怎造葬则鄄憎藻蚤早澡贼 澡藻责葬则蚤灶（ 凿葬造贼藻责葬则蚤灶 ） 葬灶凿 憎葬则枣葬则蚤灶 憎蚤贼澡燥怎贼 糟葬贼澡藻贼藻则 则藻皂燥增葬造 枣燥则 贼澡藻 贼则藻葬贼皂藻灶贼 燥枣 怎责责藻则 藻曾鄄 贼则藻皂蚤贼赠 凿藻藻责 增藻蚤灶 贼澡则燥皂遭燥泽蚤泽（ 栽澡藻 悦葬贼澡藻贼藻则 杂贼怎凿赠）［ 允］援 允 栽澡则燥皂遭 匀葬藻皂燥泽贼，圆园园苑，缘（愿）：员远缘园鄄员远缘猿援 （ 收稿时间：圆园员圆鄄园猿鄄园怨摇 修回时间：圆园员圆鄄园猿鄄圆苑）
［员远］ 王绍霞援 恶性肿瘤并发静脉血栓的原因分析及防治干 预［ 允］援 中医学报，圆园员园，圆缘（源）：远圆圆鄄远圆猿援
［员苑］ 晕葬泽澡 耘 云，匀藻造皂 耘 允，杂贼藻责澡藻灶泽燥灶 粤，藻贼 葬造援 陨灶糟蚤凿藻灶糟藻 燥枣 凿藻藻责 增藻蚤灶 贼澡则燥皂遭燥泽蚤泽 葬泽泽燥糟蚤葬贼藻凿 憎蚤贼澡 责藻则蚤责澡藻则葬造造赠 蚤灶泽藻则贼藻凿 糟藻灶贼则葬造 糟葬贼澡藻贼藻则泽 蚤灶 葬凿怎造贼泽 憎蚤贼澡 糟赠泽贼蚤糟 枣蚤遭则燥泽蚤［泽 允］援 允 灾葬泽糟 陨灶贼藻则增 砸葬凿蚤燥造，圆园园怨，圆园（猿）：猿源苑鄄猿缘员援