【管理资料】胃肠息肉行ESD术护理查房汇编
ESD术患者的护理查房
饮食护理
01
02
03Βιβλιοθήκη 术前禁食术前4小时开始禁止饮水 和进食,以免影响手术效 果。
饮食调整
根据患者的身体状况和医 生的建议,调整饮食结构 ,增加营养摄入,提高机 体抵抗力。
营养支持
对于营养不良的患者,可 给予静脉营养支持,以维 持机体基本代谢需求。
术前准备
完善术前检查
进行必要的术前检查,如心电图、血常规、凝血功能等,以了 解患者的身体状况和手术耐受能力。
备皮
为患者进行手术区域的清洁和备皮,以减少感染的风险。
签署手术知情同意书
向患者和家属详细说明手术操作流程、可能的风险和注意事项 ,并签署手术知情同意书。
03
ESD术患者术中护理
术中监测
生命体征监测
在手术过程中,需要对患 者的生命体征进行密切监 测,包括心率、血压、呼 吸频率、体温等。
麻醉深度监测
早进食或过量进食。
疼痛护理
疼痛评估
对患者进行疼痛评估,了解疼痛的性质、程度和持续时间,并做 好记录。
疼痛缓解措施
根据疼痛评估结果,采取适当的疼痛缓解措施,如药物治疗、物 理治疗等。
心理疏导
对患者进行心理疏导,缓解其紧张、焦虑等不良情绪,提高疼痛耐 受能力。
康复护理
活动指导
根据医生嘱咐,指导患者进行适当的活动,促进胃肠蠕动和消 化功能恢复。
04
ESD术患者术后护理
术后监测
生命体征监测
01
术后密切监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸频率、
体温等,以及时发现并处理可能出现的不良反应。
病情观察
02
注意观察患者是否出现术后出血、感染、穿孔等并发症的症状
内镜下黏膜剥离术ESD术护理查房
ESD知识回顾
5、ESD手术过程
标记
边界清楚--电凝刀标记 边界不清--先染色,再标记
促使病灶抬起
粘膜下注射
病变与肌层分离
边缘切开(出血穿孔常在此过程发生)
剥离
创面处理
ESD知识回顾
01-18(术后72h)患者停生长抑素组,可进食流质饮食,并逐渐过度 到半流,食欲可
现患者生命体征平稳,无呕吐,无腹痛,无呕血黑便
护理诊断
➢ 疼痛:反复腹痛。与胃粘膜炎性病变有关
➢ 营养失调:与术后出血禁食有关
➢ 焦虑:与病情反复及手术有关 ➢ 知识缺乏:缺乏对病情及手术相关知识
➢ 潜在并发症:出血和穿孔
ESD知识回顾
1、概述 ESD即内镜下粘膜整片切除术(Endoscopic
Submucosal Dissedtion)。 方法:在内镜粘膜下注射基础上利用几种特殊的高
频电刀,将病变所在黏膜剥离 切除深度:粘膜全层,粘膜肌层及大部分粘膜下层
ESD知识回顾
2、适应症:
主要适用于EMR不能整片切除的超过 2cm的癌 前病变或无淋巴结转移的早期癌,以及超 过2cm的平坦型病变。
6、术后护理(重在病情观察和预防并发症)
• 1一般护理 • 2专科护理
ESD术后护理
一)一般护理 1、卧位:卧床休息2-3d,一周内避免剧烈运
动 2、饮食:禁食24-48h,48h后酌情进冷流、3
天后半流或遵医嘱。 3、心理护理:树立信心 4、健康指导
二)专科护理 • 病情观察(预防并发症) • 药物护理
内镜下黏膜剥离术(ESD) 的护理查房
息肉切除术后护理查房
息肉切除术后护理查房息肉切除术是一种常见的内镜手术,常用于治疗鼻腔、鼻窦、咽喉等部位的息肉或多发性息肉。
术后的护理对于促进伤口愈合、防止并发症的发生非常重要。
以下是常见的息肉切除术后护理查房的内容,详细介绍了术后的护理要点。
一、观察术后出血情况:1.观察术后病人口腔、鼻孔和咽喉是否有新鲜血液或血样液体的出现。
2.询问病人是否感到流血,如有流血需迅速处理,可以用冷敷或咳嗽轻拍等方法控制出血。
3.注意术后出血的时间、持续性和量,及时记录并报告医生。
二、观察术后感染情况:1.观察术后伤口的红肿、瘀斑、渗液等情况,注意伤口是否有脓液或恶臭味。
2.监测病人的体温,对于持续发热或体温超过38摄氏度的病人,要及时记录并向医生报告。
3.鼓励病人勤换口罩,保持口腔、鼻腔和咽喉的清洁,避免细菌感染。
三、观察术后呼吸道通畅情况:1.观察病人是否有鼻塞、鼻痒、鼻涕增多等症状。
2.关注病人呼吸的频率、深度和声音,如有异常要及时记录并报告医生。
3.提醒病人不要用力擤鼻子或剧烈咳嗽,以免刺激伤口和引起出血。
四、观察术后疼痛情况:1.询问病人是否有疼痛感,观察病人脸部表情和语言表达是否有不适的症状。
2.观察病人有无头痛、咽喉痛等不适感。
3.给予必要的止痛药物,如有需要可以使用局部冷敷减轻疼痛。
五、观察术后饮食情况:1.鼓励病人多饮水,保持充足的液体摄入,帮助伤口愈合和稀释分泌物。
2.建议病人忌辛辣食物、烟酒刺激等。
3.提供软质饮食和易于咀嚼的食物,避免刺激伤口引起出血或感染。
六、观察术后伤口愈合情况:1.观察伤口是否有溢液、渗液、红肿等情况。
2.帮助病人维持口腔、鼻腔和咽喉的清洁,避免细菌感染。
3.采取必要的伤口包扎措施,如纱布敷料、创口贴等。
七、心理护理:1.关心病人的情绪变化,提供必要的心理支持和安慰。
2.鼓励病人积极配合医生的治疗,保持乐观的心态。
以上只是对息肉切除术后护理查房的一些基本要点进行了简要的描述,实际护理工作中还需结合具体病情和医嘱进行详细操作。
ESD术患者的护理查房
疼痛管理
通过定期的疼痛评估和有效的镇痛措施,有效缓解患者疼痛,提 高生活质量。
营养支持
根据患者营养需求,制定合理的膳食计划,保证患者获得足够的 营养,提高生活质量。
心理支持
通过心理护理和情感支持,帮助患者缓解不良情绪,增强信心, 提高生活质量。
促进患者康复
康复计划
根据患者病情和手术情况,制定个体化的康复计划,包括术后活动、功能锻炼等,促进患者身体康复。
《ESD术患者的护理查房》
xx年xx月xx日
目 录
• 概述 • ESD术患者的护理要点 • ESD术患者的护理查房流程 • 常见并发症及护理措施 • 护理查房对ESD术患者康复的作用 • 加强护理团队协作的建议
01
概述
ESD术简介
ESD术是指内镜下黏膜剥离术,是一种治疗早期消化道肿瘤 的先进技术。
加强合作精神
强调团队合作的重要性,鼓励成 员相互支持和协作,共同完成护 理任务。
提高专业知识和技能
提供专业培训
定期为护理团队成员提供专业培训,提高他们的 专业技能和知识水平。
促进继续教育
鼓励团队成员参加继续教育活动,了解最新的护 理理念和技术,提高护理质量。
建立专业知识库
建立一个共享的专业知识库,以便团队成员可以 随时查阅相关的护理资料和文献。
详细描述
ESD术后感染是常见并发症之一,可能引发局部感染、败血症等。护理人员应保持患者口腔、皮肤清 洁干燥,遵医嘱使用抗生素,并密切观察体温变化。如出现发热症状,要及时采取降温措施,避免高 热惊厥等并发症的发生。同时要保持病室空气流通,避免交叉感染。
05
护理查房对ESD术患者康复的作用
提高患者生活质量
汇报给医生
一例ESD术后病员的护理查房
复习病因病理及病相关知识
3、 观察病情变化 密切观察患者的面色、体温、脉搏、呼
吸、血压的变化;密切观察有无恶心、呕吐 、腹痛、腹胀及压痛、反跳痛等症状体征, 密切观察大便颜色、量、性状,发现问题及 时报告医生。
复习病因病理及疾病相关知识
4、 用药指导 4.1术后根据医嘱予抑酸、止血、抗炎、黏膜保 护剂,促进创伤的愈合。 4.2观察用药过程有无不适,巡视有无渗出。 4.3观察用药效果及不良反应等。 4.4咽喉部不适时使用润喉片含化。 5、并发症观察:密切观察病情警惕出现出血、 穿孔、消化道狭窄、腹痛、吸入性肺炎等并发 症发生,出现异常及时通知医生并对症处理。
护士长提问
3、黏膜下肿瘤:超声内镜诊断的脂肪瘤、间 质瘤和类癌等,如位置较浅(来源于黏膜 肌层和黏膜下层),通过ESD可以完整剥离 病变;如肿瘤较深(来源于固有肌层), ESD剥离病变的同时往往伴有消化道穿孔的 发生,不主张勉强剥离,有丰富内镜治疗 经验的医生可尝试运用。
护士长提问
ESD的禁忌症? XXX护师回答: 1、严重的心肺疾病、血液病、凝血功能障碍
辅助检查及检验阳性结果:
7月22日胸部CT提示: 食道内见高密造影剂 影,食管胸中下段约平胸5~7平面食管局限扩 张,其内侧壁不光整,可见造影剂和少量积 气,相应平面食管壁环形增厚,周围脂肪密 度增高模糊,左侧胸腔少量积液,结合碘水 造影,不除外食管瘘可能,请结合临床及相 关检查。
主要医疗诊断
1、食管早癌 2、食管ESD术后 3、食管瘘? 4、慢性支气管炎阻塞性肺气肿 5、高血压病 6、动脉钙化
护理诊断及护理措施
六、焦虑 与担心疾病预后有关 1.关心病人、了解病人需要。 2.做好家属沟通、加强陪护。 3.帮助病人树立战胜疾病的信心。
ESD术患者的护理查房
术中护理
在手术过程中,要密切监测患者的血压变化,及时调整输 液速度,避免因血压波动导致的出血。
详细描述
高血压患者在进行ESD手术时,需要严格控制血压,避免 因血压波动导致的出血、心脑血管意外等并发症。围手术 期护理包括术前评估、术中护理、术后监测和出院指导等 多个方面。
术前评估
了解患者的基础血压情况,评估是否存在高血压的并发症 ,如心、脑、肾等器官的损害。
随着人们对健康需求的提高,对ESD术患者 的护理将更加注重个体化和人性化。
医护合作
科研成果
加强医护之间的沟通和协作,提高护理效果 和患者满意度。
加强ESD术护理相关的科研工作,推动护理 技术的创新和发展。
感谢您的观看
THANKS
ESD术患者护理概述
ESD术患者的特点
消化系统疾病患者
ESD术主要用于治疗消化道内的 病变,如早期癌症、黏膜下肌 瘤、间质瘤等。因此,ESD术患 者通常具有消化系统疾病背景
。
心理压力大
由于ESD术是一种新型的微创手 术方法,患者可能存在一定的
心理压力和不安全感。
需要长时间恢复
ESD术对患者造成的创伤较小, 但仍需要一定时间的恢复期。
术后监测
术后要密切观察患者的生命体征,尤其是血压的变化,根 据血压情况调整降压药物的使用。
出院指导
出院前要对患者进行健康教育,指导患者合理饮食、规律 作息、定期监测血压等。
案例二:糖尿病患者的术后护理
01
总结词
02
详细描述
03
血糖监测
04
饮食指导
05
预防感染
糖尿病患者在进行ESD手术 后,需要密切关注血糖的 变化,预防术后感染和并 发症的发生。
esd术患者的护理查房
通过护理查房,护士可以与医生和其他医护人员交流患者的病情和治疗方案,促进医护之 间的沟通和协作。
提高护士的专业水平和技能
通过护理查房,护士需要不断学习和掌握新的护理理论和技术,不断提高自身的专业水平 和技能。
查房前的准备
了解患者情况
在查房前,护士需要了解患者的病史、 手术过程、诊断结果等信息。
解决方案
需要护理人员针对患者的不同心理状况进行个性化的心理护理,向患者及家 属宣教ESD术后的注意事项,使其了解手术的目的、方法以及术后恢复的注意 事项,增加患者的信心,缓解其焦虑情绪。
难点二及解决方案
难点二
ESD术后患者往往需要长时间卧床休息,容易发生术后并发症,如静脉血栓、肺 部感染等。
解决方案
esd术患者的护理查房
目 录
• 引言 • 患者基本情况概述 • 护理措施及效果 • 护理难点及解决方案 • 经验总结与展望 • 相关资料与参考文献
01
引言
目的和意义
加深护士对esd术患者的了解,提高护理质量
通过护理查房,护士可以更加深入地了解患者的病情、手术方法和护理要点,从而更好地 制定和实施护理计划,提高护理质量。
需要护理人员密切观察患者的生命体征,注意患者的身体状况,对于可能出现的 并发症进行及时预防和处理,同时积极鼓励患者进行适当的活动和锻炼,以预防 并发症的发生。
难点三及解决方案
பைடு நூலகம்
难点三
ESD术后患者往往需要禁食、禁水一段时间,这段时间内需 要进行营养支持治疗,但是容易出现营养不均衡等问题。
解决方案
需要护理人员制定合理的营养支持方案,根据患者的身体状 况和饮食习惯进行合理的饮食安排,同时注意监测患者的营 养指标,确保患者的营养均衡。
胃肠手术病人护理查房
病人病情评估
病史回顾
了解患者的病情发展,包 括手术前后的身体状况、 治疗过程等。
身体检查
对患者的身体状况进行评 估,包括生命体征、伤口 情况、饮食情况等。
心理状况评估
了解患者的情绪状态,是 否有焦虑、抑郁等心理问 题。
护理计划执行情况评估
医嘱执行情况
检查医嘱是否按时执行,如服 药、换药等。
并发症预防
详细描述
在查房过程中,发现部分病人及家属对疾病的认 知不足,如不知道如何正确使用药物、如何保持 伤口清洁和干燥等。
处理方法
加强对病人及家属的健康教育,通过讲解、示范 、发放宣传资料等方式,提高他们对疾病的认知 和自我护理能力。
其他问题及处理方法
总结词
ห้องสมุดไป่ตู้
01
其他问题包括疼痛、心理问题、并发症等,这些问题需要得到
病人及家属健康教育情况了解
了解护士对病人及家属的健康教育情况,包括饮食指 导、活动指导、用药指导等。
询问病人及家属对健康教育的理解和掌握程度,以便 调整健康教育方案。
04
查房中发现的问题及 处理
护理计划执行不到位
总结词
护理计划是确保病人得到妥善照 顾的重要指导,执行不到位可能 导致病人得不到及时的护理和治
确定下一步护理计划与目标
制定个体化护理计划
根据患者的具体情况和手术需求,制定个体 化的护理计划,明确护理重点和目标。
提高护理质量
通过培训和学习,提高护理人员的专业技能 和知识水平,以提高护理质量和患者满意度
。
THANKS
感谢观看
促进医患沟通
通过查房与病人及其家属 进行交流,了解他们的需 求和意见,增进医患之间 的信任与合作。
ESD术患者的护理_查房
入院时给予抑酸、营养治疗 03-23静脉麻醉下行ESD手术, 手术耗时460分钟,术中钛夹 止血,术后胃肠减压、抑酸、 抗炎
手术情况
染色:靛胭脂染色,标记
病灶粘膜下 注射生理盐 水、靛胭脂、 肾上腺素混 合液,抬起 病灶
沿边缘切开
切除组织
• 切开后的创面 予氩气止血, 部分钛夹夹闭
• 1一般护理
• 2专科护理
ESD术后护理
一)一般护理 1、卧位:卧床休息2-3d,一周内避免剧烈运 动 2、饮食:禁食24-48h,48h后酌情进冷流、3 天后半流或遵医嘱。 3、心理护理:树立信心 4、健康指导
二)专科护理 • 病情观察(预防并发症) • 药物护理
1、病情观察
床边备心电监护、吸氧装置及吸引装置 观察: 生命体征,有无心率增快,血压波动。 呼吸:观察有无呼吸困难,胸闷气促等,保持呼 吸道通畅,防止因呕吐误吸引起窒息。 消化:观察有无剧烈腹痛、呕血、黑便等,胃管 引流液性状、量,并观察有无钛夹排出。 如有以上情况发生,及时抢救并汇报医生。
大肠病变
• 1)巨大平坦息肉 直径﹤2cm的息肉采用EMR,直 径﹥2cm的平坦息肉建议采用ESD治疗,可一次性 完整切除病灶,降低复发率。 • 2)粘膜下肿瘤 来源于粘膜肌层或位于粘膜下层 的肿瘤,通过ESD可以完整剥离;来源于固有肌层 的肿瘤,不主张勉强剥离。 • 3)类癌 尚未累及肌层的直径<2cm类癌可以通过 ESD完整切除,位于直肠的类癌一般可以切除。
既往史
因间歇性上腹部隐痛不适一年, 03-19拟糜烂性胃炎收治入院, 无高血压糖尿病史,无过敏史, 两年前有右侧锁骨骨折病史 患者发病以来睡眠食纳欠佳 生命体征平稳,步入病房.
病例汇报
护理查房胃息肉
2015 年 11 月教学查房时间:2015年 11月 16日地点:护士办公室主持人:于林琳主讲人:李明查房题目 : 胃息肉得相关知识及护理查房目得: 1 、了解胃息肉得定义2、熟悉胃息肉得分类及诊断3、掌握胃息肉得临床表现4、掌握胃息肉得治疗及护理措施参加人员:内容:于林琳(主管护师、科护士长):各位同事中午好,今天我们利用中午得时间进行11 月份得教学查房。
今天教学查房得题目就是胃息肉得相关知识及护理,由李明同志为大家讲解胃息肉得相关知识及护理,希望大家积极参与并踊跃发言,下面我们开始今天得查房。
侯庆(护师):各位同事中午好,首先非常感谢大家能给我这次与大家共同学习得机会,今天我为大家阐述胃息肉得相关知识及护理,希望各位同事能够提出宝贵意见与建议,这次教学查房得教学目标分为四个1、了解胃息肉得定义2、熟悉胃息肉得分类及诊断 3 、掌握胃息肉得临床表现4、掌握胃息肉得治疗及护理措施今天我们进行得就是11 月份得教学查房。
我们今天选择得病历消化科、19 床、住院号:201530445 ,姓名:周士荣,男性,51 岁。
入院诊断:腹痛待查,就是一位自觉上腹不适 2 周入院得病人。
李明(护士):您好,我叫李明,就是负责您这次检查得护士。
今天想了解一下您得病情,希望您能配合,以便更好地对疾病进行诊断与治疗,请问您得姓名?周士荣(病人):很高兴见到您,我叫周士荣李明(护士):周先生,现在我想了解一下您得病情,请您告诉我,今天,您感觉哪儿不舒服 ?周士荣(病人):我老觉得胃不舒服,吃不下饭,恶心李明(护士):您第一次有这种症状就是什么时间?周士荣(病人):从 2 周前开始,现在逐渐加重。
李明(护士):请告诉我,您还有其她地方有无不适吗?周士荣(病人):没有。
李明(护士):您过去曾有过类似得情况吗?周士荣(病人):没有。
李明(护士):您能想起引起这样症状得一些原因吗?周士荣(病人):不记得了。
李明(护士):您得饮食情况怎么样?周士荣(病人):现在吃得很少。
ESD术后的护理查房
ESD术后的护理查房栾琰【摘要】@@ 随着医疗水平的提高和整体护理工作的深入,传统的护理查房方式已经不能适应护理工作的需要,我科在开展整体护理的过程中,针对先行查房中存在的问题进行改进,规范了查房的形式和内容,有效地将护理程序运用于护理查房中,整体护理查房的实施管理与护士业务知识的提升取得了满意的效果.现将查房的主要内容和形式及体会报告如下.【期刊名称】《西南国防医药》【年(卷),期】2011(021)005【总页数】2页(P533-534)【关键词】ESD;护理查房;整体护理【作者】栾琰【作者单位】661600,云南,开远,解放军59医院消化内科【正文语种】中文【中图分类】R473.5随着医疗水平的提高和整体护理工作的深入,传统的护理查房方式已经不能适应护理工作的需要,我科在开展整体护理的过程中,针对先行查房中存在的问题进行改进,规范了查房的形式和内容,有效地将护理程序运用于护理查房中,整体护理查房的实施管理与护士业务知识的提升取得了满意的效果。
现将查房的主要内容和形式及体会报告如下。
1 查房的形式及内容早晨床旁交接班时科护士长带领查房人员进病房慰问病人。
科护士长:“ESD是一项微创的新治疗技术〔1〕,就护理方面很多都是盲区,为了掌握ESD术后患者的护理要点,增强对ESD相关知识的认知以此提高护理质量,今天进行一次ESD术后的护理查房,讨论一下ESD术的相关知识及术后护理,首先请责任护士简要汇报该患者病史。
”责任护士:“常某,女,46岁,昨日9:05行胃底间质瘤ESD术,术中观察胃壁有一破损,以金属夹夹闭,再次观察创面,有小血管显露,以氩气刀处理后未再出血,手术于10:56顺利完毕,于11:35安返病房,术后生命体征平稳,神志清,精神差,无恶心呕吐,未解大便。
今晨查体:T 36.2 ℃,P 72次/min,R 20次/min,血压100/70 mmHg,肠鸣音4次/min,腹软,一级护理,禁食禁水,给予胃肠减压,止血,抑制胃酸分泌,维持水电解质平衡等处理。
肠道息肉病护理查房
护理注意事项
严格执行医嘱:按医嘱合理给 予药物、饮食和活动安排。 注意观察:及时观察患者的病 情变化和不良反应,并及时向 医生报告。
总结
总结
肠道息肉病护理查房是了解患 者病情和护理需求的重要步骤 。
护理措施包括保持肠道通畅、 疼痛管理、定期随访和检测、 患者教育以及并发症预防。
步骤: - 与患者介绍和交流,建立
信任关系。 - 检查患者的病历和医嘱。 - 观察患者的一般情况、体
征和症状。 - 检查患者的问患者的饮食情况和排 便习惯。
- 评估患者的痛苦程度和准 备给予的药物。
肠道息肉病护 理措施
肠道息肉病护理措施
保持患者的肠道通畅:建议患 者饮食高纤维、低脂肪,定期 排便。 疼痛管理:根据疼痛程度给予 适当的镇痛药物。
肠道息肉病护理措施
定期随访和检测:监测肠道息 肉的大小和数量变化,定期进 行内镜检查。
患者教育:向患者提供肠道息 肉病的相关知识,如饮食、生 活习惯和预防措施。
肠道息肉病护理措施
注意并发症预防:积极处理并发症 ,如出血、肠梗阻等。
护理注意事项
护理注意事项
注意个人卫生:护士在查房前 需洗手并佩戴手套,保持良好 的卫生习惯。
总结
在护理过程中,要注意个人卫生、 积极沟通、严格执行医嘱和注意观 察。
通过综合的护理措施,可以有效帮 助患者管理肠道息肉病,并提供良 好的护理服务。
谢谢您的 观赏聆听
肠道息肉病护 理查房
目录 介绍肠道息肉病 查房目标和步骤 肠道息肉病护理措施 护理注意事项 总结
介绍肠道息肉 病
介绍肠道息肉病
概述:肠道息肉病是指在肠道黏膜 上生长的息肉,常见于结肠和直肠 。 分类:肠道息肉病可分为腺瘤性息 肉、腺病息肉和其他类型的息肉。
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2013.10.30 17:00PM
患者近两日腹泻症状较前好转,拟明日行无痛胃肠 镜检查。
(4)请问胃、肠镜前后该给患者如何指导?
2013.10.31 17:50 患者行无痛胃、肠镜返回病房,胃镜结果示:胃
体息肉,肠镜结果示:乙状结肠息肉,择日行ESD 手术。
(2)评估患者应从:病情、自理能力、沟通能
力、病人皮肤、跌倒坠床风险、有导管的导管评估、 心理状态,有无家属陪护、过敏史、依从性等方 面进行。
宣教:病区环境、医务人员、同病室病友、病区规 章制度、疾病相关知识及预后
入院时T36.2oC,P72次/分,R20次/BP150/98mmH 患者诉腹痛,大便次数增多,每日2-3次,呈稀糊样 便。纳差,查体:神清,精神萎,应答切题,双肺叩 清,听诊呼吸音清,心率72次/分,律齐,腹平软, 肝脾肋下未触及,双肾区无叩痛,肠鸣音活跃,舌质 淡红,苔薄白,脉细。既往有血压病史。
医嘱予以内科护理常规、一级护理、清淡饮食、 测血压BID、0.9NS100ml+奥美拉唑40mg、0.9NS250+ 左氧氟沙星4ml静滴,明晨留取血、尿、便、肝胆胰 脾B超、心电图等检查,择日行胃肠镜检查。
请问: (3)病人存在哪些护理问题及护理措施 有哪些? (4)如何留取血尿便标本?
(3)护理问题:腹泻、腹痛腹胀、焦虑、体 虚无力、肛周皮肤改变的可能
1)生活起居要有规律,劳逸结合,保持乐观情绪, 避免长期精神紧张,过度劳累。
2)饮食宜多吃新鲜蔬菜和水果忌食酒、烟、浓茶、 咖啡禁忌辛辣及刺激性食物。
3)保持大便通畅,适当锻炼,定期复查,术后第6 及12个月复查内镜。
谢谢!
思考题
1、ESD术的适应症有_____、_____、_____。 2、腹泻患者可艾灸____、____、_____、 ____等穴,以_______。 3、ESD术的并发症_____、_____。 4、ESD术后护理?
(5)请问:如何向病人做饮食指导? 胃镜:
1)嘱病人术后2小时后麻醉作用消失后,咽部无麻木 感后方可饮水。
2)饮食以温凉半流质为宜,以免粗糙食物对胃内粘 膜创面摩擦造成出血。
肠镜:
嘱病人进食少渣饮食3天,卧床休息,保持大便通畅。
2013.11.7 18:30 患者在静脉麻醉下、颜色、气味必要时留 取大便标本送检。
2)保持病室空气流通,腹部应保暖,可艾灸中脘、 天枢、足三里,神阙等穴,以散寒止泻。
3)严重腹泻者应卧床休息,恢复期可适当活动, 病情稳定后,注意饮食调理,选食山药、莲子、 大枣粥以健脾养胃。
4)向病人进行宣教,讲解本病的有关知识,使其消 除顾虑,积极配合治疗。
痛腹胀不适,医嘱予以一护,暂禁食,心电监护, 测血压,血氧饱和度Q1H,氧气以2.5L/min持续吸入。 (6)ESD术后如何护理? (7)ESD术后有哪些并发症?如何处理?
(8) ESD术的适应症?
2013.11.12 患者无腹痛腹胀不适,无呕血、便血,大便日行一
次,生命体征平稳。
2013.11.17 患者明日出院。 (8)如何给病人做出院指导?
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胃肠息肉行ESD术护理查房
简要病情
患者,郭光宇,40岁,因腹泻反复发作1年余, 加重一月于2013.10.26由门诊拟“腹泻原因待查” 收入我科。中医诊断:腹泻 西医诊断:慢性 腹泻原因待查 请问:(1)假如你是值班护士,怎样接待安排该患 者? (2)你如何评估该患者,如何做入院宣教?
(1)首先要热情接待病人,有条件的话给病人自行选 择病房,安排同病种,相同年龄段的病人住一个 病房,方便病人之间的沟通。