生殖道衣原体感染的诊断
ClearView CT快速诊断女性生殖道沙眼衣原体感染的评价
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Ｃｅｒｉ Ｔ快 速诊 断 女 性 生 殖 道 沙 眼衣 原 体 ｌ Ｖｅ Ｃ ａ ｗ 感 染 的评 价
朱德保 ， 潘 鹏 ， 蔡 于茂 ， 周 华 ， 洪福 昌
５ ８２ ） １０ ０ （ 东 省深 圳 市慢 性 病 防治 院 ，广 东 深 圳 广
［ 要 ］ 目的 ： Ｃｅｒｉ Ｔ快速诊 断试 剂 盒 检 测女 性 生 殖道 的沙 眼 衣 原 体进 行 方 法学 评 价 。方 摘 பைடு நூலகம் ｌ Ｖｅ Ｃ ａ ｗ
Ｔｈ ｌａ ｖｅ ｒｐ ｄ ｔ ｓ ｉ ｄ ａ ｓ ｎ ｉｉｉｙ ｏ ２． ％ ， ａ ｓ ｅ ｉ ｃｔ ｆ８ ５ ｅ ｃ ｅ ｒ ｉｗ ａ ｉ ｅ ｔｋ ｔｈａ ｅ ｓｔ ｔ ｆ３ ７３ ｖ ｐ ｃｆ ｉｙ ｏ ８． ２％ ａ ｄ ａ Ｙｏ ｅ ｉ ｎ ｕｄ ｎ
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女性生殖道感染的多种病原学检查及结果分析
文章编号:1006-3110(2009)02-0467-03女性生殖道感染的多种病原学检查及结果分析高 霞,徐小平,佘吉佳 摘要: 目的 了解女性生殖道感染状况,探讨女性生殖道疾病与相关病原体的关系。
方法 采用培养法、免疫检测法、镜检法等多项临床检验学方法,分别进行相关病原体实验室检测。
结果 门诊患者中80.92%患生殖道炎症,BV 感染25.66%、支原体感染25.00%、霉菌感染13.16%、需氧菌感染6.58%、衣原体感染5.26%、滴虫感染1.97%、梅毒感染1.97%、淋球菌感染1.32%;两种病原菌混合感染占13.16%,三种病原体混合感染占1.97%。
结论 女性生殖道感染情况严重;阴道炎患者以BV 感染为主,宫颈炎患者以支原体感染为主;多种病原体合并感染在女性生殖系感染中比例较高,并且病原体合并感染的组合也有一定规律。
加强对女性生殖道感染患者的多项病原学检查,以避免造成漏诊和误诊具有十分重要的作用。
关键词: 病原体;生殖道感染;女性中图分类号:R711 文献标识码:AAnalysis on Many Kinds of P athogenic Microbes of Fem ale G enital T ract I nfection GAO Xia ,XU Xiao -ping ,S HE J i -ja (Depa rtment of Clinical L aboratory ,the Second People ’s Hospital of Shenzhen ,Shenzhen 518035,Guangdong )Abstract : Objective T o observe the pathogenic microbe s of in fectious disease s of female genital tract ,and to study the relationship between in fectious disease s of female genital tract and pathogenic microorganism. Methods The patho 2genic microbe s were detected by culture ,microscopy examination ,and immunochromatographic assay. R esults The in fec 2tious rate of outpatients was 80.92%,including 25.66%bacterial vaginosis (BV ),25.00%mycoplasmas in fection ,13.16%monilia in fection ,6.58%bacterial in fection ,5.26%chlamydia trachomatis (CT )in fection ,1.97%trichomonas in fection ,1.97%syphilis in fection ,and 1.32%gonococcus in fection.13.16%patients su ffered from combined in fection of two kinds of pathogenic bacteria ,and 1.97%patients su ffered from poly -in fection of three kinds of pathogenic bacteria. Conclusions Reproductive tract in fection (RTI )is a serious problem in women ,and BV is the most common in fection in patients with vagi 2nosis.Mycoplasma is the main pathogen in patients with cervicitis.The mixed in fection rate is high and shows certain regula 2tion.Strengthening pathogenic examination plays an important role in avoiding missed diagnosis and misdiagnosis of female genital tract in fection.K ey w ords : Pathogenic microbe s ;Genital tract in fection ;Female 生殖道感染(reproductive tract infections ,RTIs )这一概念由国际妇女健康联盟(IWHC )在1987年提出的,是指由多种细菌、原虫、病毒、真菌等微生物引起的男女生殖道炎性疾病。
生殖道衣原体感染
诊断分类
确诊病例
符合1和2（具有临床表现） 及3中的任一项
Hale Waihona Puke 无症状感染者 （病原携带者）
符合3中任一项， 且无症状者
治疗目的
• 防止产生合并症 • 阻断进一步传播 • 缓解症状
沙眼衣原体的治疗
推荐方案
• 阿奇霉素1g，顿服，或 • 多西环素100mg，每日2次，共7—10 d。 替代方案 • 米诺环素100mg，每日2次，共10 d，或 • 红霉素碱500mg，每日4次，共7—10 d，或 • 四环素500mg，每日4次，共7—10d，或 • 罗红霉素150mg，每日2次，共7—10 d，或 • 克拉霉素250mg，每日2次，共7—10d，或 • 氧氟沙星300mg，每日2次，共7—10d，或 • 左氧氟沙星500mg，每日1次，共7—10d，或 • 司帕沙星 200mg，每日1次，共10 d。
发病机制
• 具体机制尚不清楚，沙眼衣原体在细胞中 复制造成组织损伤，宿主针对衣原体破坏 的宿主细胞发生免疫反应，出现相应的病 理及临床表现。 • 沙眼衣原体感染泌尿生殖道的主要病理改 变是慢性炎症，造成组织损伤，形成瘢痕。 • 这是导致失明、急性输卵管炎导致不育和 异位妊娠的原因所在。
常见临床表现
CT感染与女性不孕的观点
• 许多证据表明，CT感染与女性不孕，尤其 是输卵管性不孕关系密切。 • 女性输卵管性不孕与血清抗CT抗体之间呈 现显著相关。 • CT的感染可能触发了自身免疫反应，影响 受孕成功率。
CT感染与男性不育的观点
• 男性CT感染后影响精子质量 • 男性感染CT后通过性生活将CT传播给女性， 结果女性发病不孕
谢 谢！
新生儿治疗推荐方案
• 新生儿沙眼衣原体眼炎 红霉素干糖浆，50mg/kg/d，分4次口服，共2周。 • 新生儿沙眼衣原体肺炎 红霉素干糖浆，50mg/kg/d，分4次口服，共3周；
女性泌尿生殖道支原体、衣原体的检测及支原体药敏分析
不断变化 ， 各个地 区应定期 监测本 地 区的耐药谱 ， 助临 辅 床选择用药 。 参 考 文 献
［ ］ 恭晓玲 ， １ 王 哲， 崔为国 ， 泌尿生殖道支原体 和衣原体感 等．
氧氟沙 星的敏感性 只有 ９ ２ 、４ ５ ； ｕ和 Ｍｈ混 合感 ．％ ２．％ Ｕ
维普资讯
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５ ２・ ４
检验医学 ２０ ０ ８年 ９ 月第 ２ 卷第 ５期 Ｌ ｂｒ ｏ ｅｉ ｎ ， ｅ ｔ ｂｒ ０ ８ Ｖ ｌ ３ Ｎ ３ ａｏ ｔ ｙ ｄ ｉ Ｓｐ ｍ ｅ ２ ０ ， ｏ ２ ． ｏ ａｒ Ｍ ｃ ｅ ｅ ５
中 图分 类 号 ： ３５ Ｒ ７ 文 献 标 识 码 ： Ｂ
见表 ｌ 。
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注： Ｓ为敏感 ；为中介； Ｉ Ｒ为耐药
三 、 论 讨 本 研 究 显 示 ， 泌 尿 生 殖 道 感 染 女 性 患 者 中 ， 原 体 在 支
的感染率为 ４ ．７ １８ ２５ ， ６２ ％（ ／ ５ ） 衣原体感染率为 ２ ．６ １ ４７ ％ （６ １５ ， ２ ／０ ） 衣原体的感染率高于李晗等 的报道 ， 而支原
里埃公司生产的支 原体 ＩＴ Ｓ ２试剂 盒 ， 衣原 体检测采 用胶
体 金 法 ， 剂 盒 购 自上 海 凯 创 生 物 技 术 有 限公 司 。 两 者 试
均 严 格 按 照说 明 书操 作 并 判 断 结 果 。
成 为 目前控制支原 体 、 衣原 体感染 和控 制性疾 病传 播的
主要问题 。为了解本地区女性泌尿 生殖 道支原体 和衣原 体感染 的状况及 药物敏感 性 ， 我们 收集 了来我 院就诊 的
２ 杭州市 第 四人 民医院 ， 江 杭 州 ３ ０ ０ ） ． 浙 １０ ２
女性泌尿生殖道的衣原体和支原体感染
女性泌尿生殖道的衣原体和支原体感染女性泌尿生殖道的衣原体和支原体感染均属性传播疾病范畴，是通过性接触而传播的疾病，近年来，随着改革开放和人们性观念的改变，女性泌尿生殖道的衣原体和支原体感染逐年增多，已成为当前性传播疾病的主要病原体，具体表现为发病率的上升和发病年龄的下降，成为我国仅次于淋病的第二大性传播疾病，在发达国家其发病率已超过淋病而居性传播疾病首位[1] 。
1衣原体、支原体的生物特性及流行病学1.1 衣原体过去曾归属为病毒，直到20 世纪60 年代中期才将其称为衣原体，是在细胞内寄生的原核细胞型微生物，广泛寄生于人和动物，少数致病，引起人类疾病的有沙眼衣原体、肺炎衣原体和鹦鹉热衣原体，与女性泌尿生殖道感染有关的是沙眼衣原体，有资料表明，健康妇女普查发病率1%-2%妇产科门诊就诊者3%^ 9%性病门诊就诊者18%-27%性乱妇女发病率高达33%[2]。
1.2 支原体是介于细菌和病毒之间的一种能独立生存，不需要寄生于细胞的最小微生物。
目前自人体分离出的支原体有20 多种，其中至少 5 种已被证实是致病菌或条件致病菌，分别为肺炎支原体、解脲支原体、人型支原体、生殖支原体和隐匿支原体，在女性泌尿生殖道感染中，以人型支原体和解脲支原体最为常见。
人型支原体感染可引起阴道炎，宫颈炎和输卵管炎，而解脲支原体感染则可引起非淋菌性尿道炎。
目前研究表明，解脲支原体在居民中的携带率为10%- 40%存在无症状携带者[3],其致病性与血清型有关，可在某些条件下引起机会性感染，且常与其他致病菌共同致病[4] 。
2传播途径的特点成年患者几乎都是通过性生活接触传播，少数也可通过接触患者分泌物污染的衣物、床单、毛巾、浴盆、公共浴具等间接传播，另外，还有医源性传播，即通过消毒不彻底的检查器械传播，新生儿则可在分娩过程中受感染[5] 。
3临床表现女性泌尿生殖道衣原体和支原体感染有共同特点，即症状轻微，病程迁延，主要临床表现为非淋菌性尿道炎、宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎，严重者可有输卵管炎及盆腔炎，易引起女性不孕不育及异位妊娠。
生殖道沙眼衣原体诊断标准
生殖道沙眼衣原体诊断标准
沙眼衣原体是一种常见的性传播疾病病原体，主要感染生殖道。
为了及时准确地诊断沙眼衣原体感染，以下是生殖道沙眼衣原体诊断标准：
1.症状：患者出现生殖器疼痛、排尿不适、尿道分泌物增多等症状，特别是在性生活后发生。
2.实验室检查：通过实验室检查可确定沙眼衣原体感染。
常用的检查方法有：
-核酸扩增技术：采集尿液、尿道分泌物等样本进行检测，具有高敏感性和特异性。
-细胞培养：对于不敏感或不适合进行核酸扩增技术的患者，可通过细胞培养检测沙眼衣原体。
3.诊断标准：满足以下任意一项即可诊断为生殖道沙眼衣原体感染：
-核酸扩增技术检测结果为阳性。
-细胞培养结果为阳性。
-症状符合临床表现，同时存在性伴侣感染史或被诊断为沙眼衣原体感染。
以上是生殖道沙眼衣原体诊断标准，需要注意的是，如果出现相应症状，应及时就医，并进行相应检查，以便及时诊断和治疗。
同时，建议加强个人卫生和安全性行为，防止沙眼衣原体感染。
- 1 -。
最新生殖道沙眼衣原体-药学医学精品资料
高流行 无症状感染 严重并发症 依赖实验室诊断
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生殖道沙眼衣原体感染特点
感染后：
约70％女性和50％男性为无症状 86％的女性和55％的男性感染者持续感染时间为 1年以上。 不寻求治疗…….
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生殖道沙眼衣原体感染特点
逆行感染： 1.女性：盆腔炎、输卵管炎、不孕、流产和 死胎等 2. 男性：附睾炎、前列腺炎和不育 3. 新生儿：结膜炎、肺炎
正常生活周期
持续性感染
不同型的沙眼衣原体引起的疾病
血清型 疾病 传播途径 分布
A,B,Ba,C
地方性致盲性沙眼
眼—眼
东南亚 美国某些特殊 人群 世界各地 世界各地
世界各地 世界各地 局部热带地区
D--K
L1,L2,L3
包涵体性结膜炎 生殖道沙眼衣原体 感染 宫颈炎、输卵管炎 新生儿肺炎 性病淋巴肉芽肿
7
生殖道沙眼衣原体感染简介
50年代
80年代
沙眼衣原体: 30%～50% 生殖支原体: 10%～40% 其它: 20%～30%
梅毒 淋病 软下疳 性病性淋巴肉芽肿
梅毒 淋病 软下疳 性病性淋巴肉芽肿 非淋菌性尿道炎 生殖器疱疹 尖锐湿疣 HIV/AIDS
病原学
沙眼衣原体是NGU（非淋菌尿道炎）最常见
女性患者尿道
用同男性相似的上述方法取材。Biblioteka 21标本的采集
宫颈 仔细检查阴道壁和宫颈，如果宫颈口外面的分 泌物较多，先用无菌棉拭清除过多的宫颈粘液。 将一取样拭子插入宫颈管内 1～ 2cm ，采集部位 为鳞状上皮和柱状上皮交界处，稍用力转动，保 留 10 ～ 30 秒后取出。也可以使用细胞刷采集标 本
沙眼衣原体核酸检测阳性，或 沙眼衣原体细胞培养阳性
女性生殖道感染的临床检验及结果分析
女性生殖道感染的临床检验及结果分析发布时间：2021-06-16T12:07:43.667Z 来源：《中国医学人文》2021年12期作者：詹秋月[导读] 目的：探讨女性生殖道感染的临床检验及结果分析。
詹秋月福建三明沙县总医院检验科, 福建三明365500摘要：目的：探讨女性生殖道感染的临床检验及结果分析。
方法：选择我院收治的女性生殖道感染患者78例为对象，分析其临床检验及结果。
结果： 78例患者中64例（82.05%）为细菌性感染，其他感染为14例（17.95%），包括病毒和支原体、滴虫与霉菌等。
结论：女性生殖道感染多为细菌性感染，少部分患者因为病毒、支原体和滴虫等病原体感染。
关键词：女性生殖道感染；临床检验；结果分析女性生殖道感染是常见的妇科疾病，感染早期患者的临床症状与体征并不明显，但感染加重后会对女性的生殖道健康造成较大的影响，所以临床检验工作非常关键，检验结果的准确无误，与患者的病情控制和恢复密切相关。
本次回顾性分析我院2018年1月-2020年6月收治的78例女性生殖道感染患者的临床资料，探讨临床检验及结果情况。
1、资料与方法1.1一般资料选择我院2018年1月-2020年6月收治的78例女性生殖道感染患者，年龄24-58岁，平均（38.9±5.2）岁。
纳入标准：经临床综合检查证实病情；（2）同意配合研究；（3）认知功能正常。
排除标准：（1）临床资料不完善；（2）具有良恶性肿瘤；（3）具有血液疾病；（4）具有重大脏器功能障碍。
1.2方法为患者进行阴道菌群检验和支原体培养、霉菌与毛滴虫检验、沙眼衣原体检验，回顾性分析获得的各项临床检验结果。
2、结果78例患者中64例（82.05%）为细菌性感染，其他感染为14例（17.95%），包括病毒和支原体、滴虫与霉菌等。
3、讨论3.1女性生殖道感染的常见症状与诱发因素女性生殖道感染的患者常具有小腹痛、腰酸冷或者发热、外阴瘙痒等症状，小腹痛主要是因为患者体内具有炎症因子；腰酸冷是患者感染后，身体抵抗力和免疫力显著降低；发热则是患者的病情持续加重而造成的体温增加，且大多数患者伴有下腹疼痛感；外阴瘙痒与患者的生殖道感染情况相关，但部分患者也可能因为不良卫生习惯或者药物过敏等情况造成。
女性生殖道沙眼衣原体感染的检验方法对比
作者单 位 ５ ４ ３ 广东 湛江 中心人 民医院检 验科 （ 明珠 黄江 兵 ） ７ ０４ 黄
３ 讨 论
输血 是 临床 治 疗 的重 要 组 成 部 分 ， 抢 救 和 防 治疾 病 的 主 要 合感染。 Ｉ 是 Ｈ Ｖ感染者在感染后发展为爱滋病期 间， 出现中枢神经系 手 段 之 一 ， 时 也 可 能 导 致 传 染 性 疾 病 ， 患 者 输 血 前 进 行 相 关 统 等 器 官 多系 统 损 害 ， 并 各 种 致病 菌 、 同 对 合 其他 病 毒 感 染 。慢 性 丙肝 检 测 已成 为临 床 检 测 的 一项 重 要 任 务 。 成 原 发性 肝 细 胞 癌 。 血清 中存 在 Ｈ ｓ ｇ ＨＢ ＢＡ 是 Ｖ感 染 的 标 志 ， 是 它
但应用单一实验诊断 Ｃ Ｔ感染仍 具有很 大的局 限性 ［ 关键词］ 生殖道； 沙眼衣原体 ； 测； 检 诊断
检 女性性服务工作者是性传播感染 的核心人群之一。而沙眼衣 姬 姆 萨 染 色 ， 查 衣 原 体在 细 胞 内 的 生 长 情 况 。如 细 胞 内有 典 型 原体 是 最 主 要 的致 病 因素 之 一 ， 要 传 染 途径 是性 接 触 传 染『 目 主 ｌ １ 。 前， 生殖 道 沙 眼 衣 原 体 （ｈａ ｙ ｉ ｔ ｃ ｏ ａｉ Ｃ ） ０ Ｃ ｌ ｄａ ｒ ｈ ｍ ｔ ， Ｔ ７ ％表现 为无 症 ｍ ａ ｓ 的包 涵 体 形 成 ， 可判 为 阳性 。 即
１ ． 核 酸扩 增 技 术 （Ｃ ） 取 出样 本 加 入 约 １ ｍ 无 菌 生 理 ．３ ３ ＰＲ ． ｌ ５
推广 。Ｐ Ｒ基 因扩增技术以其 高度敏感性和特异性适于该病原体 盐 水充分 震荡 混匀 ，取 ｌ ｌ Ｃ ｍ 漂洗 液置 入 １ ｍ 离心 管中 ，２０ ． ｌ ５ １０ ０ 检测目 。本文用 Ｐ Ｒ、 Ｃ 直接荧光抗体检测抗原法及细胞培养法三种 ｒｍ离心 ５分钟弃上清液， ｐ 沉淀直接加 ４ｕＤ Ａ提取 液充 分混匀， ０ ＩＮ 方法测定 了一批标本并进行对 比性分析 ， 报道如下：
女性生殖道感染的支、衣原体检出结果分析论文
女性生殖道感染的支、衣原体检出结果分析【关键词】支原体；衣原体；感染【中图分类号】r711 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）10-0454-01近年来，全世界性传播疾病的发病率不断升高，衣原体、支原体引起的非淋菌性生殖道感染是一种新的性传播疾病，它还能引起多种疾病：如阴道炎、宫颈炎、不孕等，这些疾病严重危害人类健康，应予以重视。
我科在2011年对宫颈炎、阴道炎患者进行支原体，衣原体检测，收到了良好的效果，现报道如下：1资料与方法1.1 资料来源：选自2011年5月至2012年1月来我院妇科门诊就诊的宫颈炎、阴道炎患者共732例，年龄在19至61岁。
1.2 标本采集及处理用2支无菌棉拭子插入宫颈管内2cm处缓慢顺时针旋转2周停留约15-20秒取出，分别放入uu和衣原体无菌试管内立即送检。
1.3 试剂和方法采用珠海银科医学工程有限公司提供的试剂，将采集的标本接种于uu分离培养、鉴定计数及药敏试验测试板微孔中，置于35—37℃培养箱中，24—48h观察测试板中液体颜色变化，由黄色变为红色为阳性，颜色无变化者为阴性，鉴定计数24h 观察并记录uu结果，48h记录mh结果。
衣原体测试方法：滴加裂解液标本2滴于样品孔中，15分观察结果，阳性：两条红色条带出现，一条位于测试区内，另一条位于质控区，阴性：仅质控区出现一条红色条带，在测试区内无红色条带出现。
2 结果：732例患者中uu阳性372例，mh阳性：131例，uu及mh均阳性者203例，衣原体阳性：15例。
3 讨论非淋菌性宫颈炎、阴道炎由衣原体、支原体感染引起的慢性炎症，病情隐匿，症状轻微，病程迁延，衣原体易与淋病伴发多合并泌尿系统异常症状，支原体主要有解脲支原体和人型支原体，其中uu是人类生殖道最常见且有致病作用的支原体，它与柱状上皮细胞亲和力较强，易吸附和定值于宫颈糜烂面、宫颈管、子宫、输卵管，破坏宿主细胞膜，造成炎症反应。
生殖道衣原体感染患者的诊疗技术
生殖道衣原体感染患者的诊疗技术生殖道衣原体感染是由沙眼衣原体感染引起的泌尿生殖道炎症，主要通过性接触传染，临床症状较轻微，但可迁延反复。
新生儿可通过产道传染，引起新生儿结膜炎及新生儿肺炎。
一、病因与发病机制衣原体是一种介于细菌和病毒之间的原核生物，沙眼衣原体可分为18个血清型，其中D-K血清型可引起泌尿生殖系统感染。
衣原体不耐热，在56～60℃下仅能存活5～10min，-70℃下可存活数年；0.1%甲醛液、0.5%苯酚可将衣原体在短期内杀死。
二、临床表现（一）病史多数有不洁性接触传染史，新生儿可经产道感染。
（二）潜伏期平均1～3周。
（三）男性衣原体性尿道炎与淋菌性尿道炎症状相似，但较轻。
表现为尿道刺痒、烧灼感及排尿疼痛，尿道口轻度红肿，有少量、稀薄的浆液性或脓性分泌物，部分患者仅在晨起时发现尿道口被糊状分泌物封住（称为“尿道糊口现象”），或仅发现内裤有污秽分泌物沾染。
未经治疗的生殖道衣原体感染常易并发附睾炎、前列腺炎、Reiter综合征及不育症等。
（四）女性衣原体性宫颈炎（尿道炎）多数患者无症状或症状轻微，主要表现为白带增多、色黄，有腥味。
伴有外阴、阴道瘙痒、烧灼感，下腹部隐痛不适，妇科检查：子宫颈水肿、糜烂。
尿道炎时，可有尿频、尿急或轻度尿痛，尿道口轻度红肿，挤压后有少许分泌物。
女性可合并输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔炎、前庭大腺炎等，可导致宫外孕或不孕。
（五）新生儿结膜炎及新生儿肺炎孕妇感染衣原体，分娩时经产道感染新生儿，衣原体性结膜炎多在生后5～14d出现，新生儿衣原体肺炎多发生在出生后2～3周。
三、实验室及其他检查（一）分泌物直接涂片革兰染色涂片，男性尿道分泌物涂片油镜1000倍视野下平均每视野中≥5个多形核粒细胞、宫颈分泌物涂片油镜1000倍视野下平均每视野中≥10个多形核粒细胞；取晨尿或憋尿4h后的前段尿15mL做尿沉渣检查，高倍镜400倍视野下平均每视野≥10个多形核白细胞。
（二）病原体检测1.衣原体细胞培养技术复杂，价格高，不易普及。
衣原体感染如何诱发男性生殖道感染
衣原体感染如何诱发男性生殖道感染在男性健康领域，生殖道感染是一个备受关注的问题，而衣原体感染在其中扮演着重要的角色。
衣原体是一类能通过细菌滤器、严格细胞内寄生、有独特发育周期的原核细胞型微生物。
当男性不幸感染衣原体时，往往会给生殖道带来一系列不良影响。
首先，我们来了解一下衣原体感染的途径。
性接触传播是衣原体感染男性生殖道的主要方式。
在没有采取安全保护措施的性行为中，衣原体可以从感染者传播给健康的性伴侣。
此外，间接接触被衣原体污染的物品，如毛巾、浴巾、坐便器等，也存在一定的感染风险，但这种情况相对较少见。
当衣原体侵入男性生殖道后，它会首先攻击尿道黏膜。
尿道黏膜是第一道防线，但衣原体具有特殊的结构和生存方式，使其能够突破这一防线。
衣原体可以黏附在尿道上皮细胞表面，并通过细胞的内吞作用进入细胞内。
在细胞内，衣原体利用宿主细胞的营养物质进行繁殖和生长。
随着感染的进展，衣原体逐渐蔓延至前列腺、精囊、附睾等部位。
前列腺是男性生殖系统中的一个重要腺体，衣原体感染会导致前列腺出现炎症反应。
炎症会引起前列腺组织的充血、水肿，影响前列腺的正常分泌功能。
前列腺液是精液的重要组成部分，其成分和功能的异常会直接影响精子的质量和活力。
精囊也是容易受到衣原体感染影响的部位。
精囊产生的精囊液为精子提供了营养和能量。
当精囊发生炎症时，精囊液的分泌量和成分会发生改变，可能导致精子的营养供应不足，从而影响精子的存活和运动能力。
附睾同样难逃衣原体的侵害。
附睾是精子成熟和储存的场所，衣原体感染会引起附睾的炎症反应，导致附睾管的堵塞和粘连。
这不仅会影响精子的正常运输，还可能造成精子在附睾内的滞留和老化，进一步降低精子的质量。
除了对生殖器官的直接损害，衣原体感染还会引发一系列免疫反应。
机体的免疫系统在识别衣原体后会产生免疫应答，但有时这种免疫反应可能会过度激活，导致自身组织的损伤。
例如，免疫细胞释放的炎症因子可能会对生殖道的细胞和组织造成破坏，加重炎症反应。
衣原体检查报告
衣原体检查报告在生活中，由于各种原因，导致人体内会出现某些不良的细菌感染。
其中，衣原体就是一种常见的细菌，它主要生活在生殖道、尿道和肛门等部位，如果不及时治疗，可能会引起炎症、不孕不育等问题。
因此，及时进行衣原体检查是非常重要的。
在接受检查之后，医生会给出一个衣原体检查报告，下面我们就来详细了解一下这个报告。
一、衣原体检查的方法衣原体检查的方法主要分为两种，一种是通过血液检测，另一种是通过分泌物检测。
其中，分泌物检测是比较常见的方法，一般是采集生殖道分泌物，然后送往实验室进行检测。
二、分析衣原体检查报告的内容在接受衣原体检查之后，医生会给出一个检查报告，下面我们来分析一下该报告的主要内容。
1、检查项目首先，报告中会列出具体的检查项目，主要包括衣原体检测、淋病检测、沙眼衣原体等。
2、检查结果在检查结果中，一般会标注衣原体的感染情况。
如果检测结果为阴性，说明没有感染；如果为阳性，说明感染了衣原体。
3、检查值在检查值中，一般会标注抗体的水平。
如果抗体水平比较高，说明感染比较严重；反之就说明感染较轻。
4、建议在报告的最后，医生会给出一些具体的建议。
如果检测结果为阳性，医生通常会建议患者进行相应的药物治疗，以减轻炎症等症状。
同时，医生还会提醒患者注意个人卫生，加强锻炼等。
三、注意事项在接受衣原体检查的时候，我们还需要注意一些事项。
1、选择合适的检查机构首先，我们需要选择一家信誉较高的检查机构，这样可以确保检测结果的准确性。
2、避免干扰因素在进行检查之前，患者需要避免一些干扰因素。
例如，可能会误提示患者感染衣原体的茶叶树油、牛初乳等，所以患者需要避免使用这些产品。
3、持续治疗如果检测结果为阳性，患者需要进行持续治疗。
同时，患者还需要注意个人卫生，避免感染其他的细菌。
总之，衣原体检查报告是非常重要的一份文献，它可以为医生提供重要的诊断依据，也可以提醒患者注意个人卫生，及时治疗。
在接受检查的时候，我们需要注意一些相关的事项，以保证检测结果的准确性。
女性生殖道支原体和衣原体感染的临床表现及诊治
女性生殖道支原体和衣原体感染的临床表现及诊治
于艳丽
【期刊名称】《中国实用医药》
【年(卷),期】2007(002)029
【摘要】@@ 生殖道感染(RTIS)在全球是一个重大的公共卫生和社会问题,它是男女生殖系统受到细菌、病毒、假丝酵母菌、滴虫、衣原体、支原体等致病微生物感染的总称.世界卫生组织(WHO)规定20种病原体感染属性传播疾病(STD)范畴,其中较常见的是衣原体和支原体感染引起的STD,常称为非淋菌性尿道炎(NGU).由衣原体和支原体引起的泌尿生殖道感染,若不积极治疗,症状可持续数日之久,并可能发生合并症,包括盆腔炎、附件炎、前庭大腺炎、阴道炎,是影响人类生殖道健康的重要病原体之一.
【总页数】2页(P67,75)
【作者】于艳丽
【作者单位】132000,吉林省吉林市中心医院
【正文语种】中文
【中图分类】R71
【相关文献】
1.生殖道支原体和衣原体感染的诊治 [J], 孔宪超;张洪伟;胡晶尧;庄如锦
2.人型支原体、解脲支原体和衣原体对女性生殖道感染的影响 [J], 陈金顺
3.兔支原体和衣原体感染的诊治 [J], 吴雅华
4.女性生殖道支原体感染的诊治探讨 [J], 刘大菊; 张丽萍
5.女性生殖道支原体和衣原体感染的诊断及治疗(综述) [J], 马秀玲
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生殖道衣原体感染的诊断
2011-01-04 14:44 深圳新闻网【字号：大中小】生殖道衣原体感染的诊断需要依靠性接触史、临床表现和化验检查结果。
当有典型的尿道炎、宫颈炎症状时，诊断不难。
但由于无症状感染多见，化验检查显得十分重要。
通过化验可以确定病因，从而针对病因进行治疗，并有助于对病人的性伴作治疗以防止进一步传播;还可发现无症状感染者，有助于消除传染源;在女病人中检查并治疗衣原体感染将能防止异位妊娠或不育的发生。
诊断沙眼衣原体感染的化验检查方法包括标本涂片染色显微镜检查、衣原体培养法、衣原体抗原检测、DNA检测及PCR检测。
涂片检查是一种简便、价廉的诊断方法，可用于新生儿眼结膜刮片的检查，但它不适宜用于生殖道沙眼衣原体感染的诊断，因为在这种情况下，它的敏感性和特异性均极低。
衣原体培养是目前检测沙眼衣原体感染最为敏感和特异的方法，敏感性为70%～95%，可用作确证试验和治疗后的判愈试验，但实验室条件要求高，价格昂贵。
抗原检测法诊断沙眼衣原体感染的敏感性为70%～90%，特异性为83%～99%，快速，价廉，操作简便，但对于实验人员的技术水平要求较高。
PCR诊断生殖道沙眼衣原体感染的敏感性高于培养法，特异性可达99%～100%，但检测条件和操作人员的水平要求高，容易导致出现假阳性结果，仅适合在高级别医院或机构开展。
此外，在性病性淋巴?肿和沙眼衣原体性附睾炎、输卵管炎时，检测血清抗体水平有助于诊断。
值得注意的是，目前在各种形形色色的性病诊所或机构中盛行的多媒体显微仪(MDI)检查，其可靠性没有得到科学的证明，其应用也未得到国家卫生机构的批准。
怎样治疗生殖道衣原体感染
生殖道衣原体感染的治疗原则是：①早期诊断、早期治疗;②及时、足量、规则治疗;③不同病情采用不同的治疗方案;④同时治疗性伴。
对于成人和青少年患者，可使用四环素类药物(如多西环素、米诺环素、四环素等)、大环内酯类药物(如阿奇霉素、红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素、克拉霉素等)和喹诺酮类药物(如氧氟沙星、左氧氟沙星等)等药物治疗，疗程为1～2周。
对于妊娠期患者，可使用红霉素、琥乙红霉素、阿齐霉素治疗，疗程为1～2周。
孕妇禁用四环素类和喹诺酮类药物。
这些药物治疗生殖道衣原体感染的治愈率多在90%以上。
当治疗结束后，病人的自觉症状消失，检查男性病人无尿道分泌物，尿沉渣无白细胞，女性病人宫颈黏液脓性分泌物消失，则可认为临床治愈。
在判断是否痊愈时，一般不作病原
体检查。
生殖道衣原体感染经及时正规治疗后，多能治愈，无任何后遗症。
如病人经正规治疗但症状持续存在，或症状消失后又出现，最可能的原因是其性伴未经治疗，发生再感染，或是存在引起尿道炎或宫颈炎的其他原因或病原体(真菌、病毒、支原体等)感染，应到医院复诊以查明原因。
要强调的是，治疗性伴是治疗衣原体感染的重要组成部分，对性伴进行治疗可降低衣原体感染的复发率。
此外，沙眼衣原体尚未出现对抗生素的明显耐药性，因此病人在接受治疗时，不必担心衣原体耐药的问题。
如何预防生殖道衣原体感染
预防衣原体感染的根本措施在要提倡安全性行为(包括安全套的使用)，杜绝非婚性接触，洁身自好。
病人在患病期间不从事可能扩散疾病的职业，如保育员、护理及浴室工作等。
在医院及托儿所等处，如发现工作人员患病及入托幼儿有外阴阴道炎，要注意观察。
为防止间接传染应分开使用体温表，对浴室、毛巾及床单等应进行消毒。
为预防性伴间相互感染，性伴任何一方患有本病未彻底治疗之前，应避免性生活，若有性生活则必须使用安全套，并应严格分开使用毛巾、脸盆、床单等可致传染的物品;污染物可煮沸消毒或使用消毒剂。
避孕措施可改变沙眼衣原体感染的传播和并发症的发生。
不使用任何避孕方法或使用安全期避孕法对感染不起任何保护作用。
使用屏障避孕法(如安全套)，如方法正确且坚持使用，可使衣原体感染率降低一半以上。
阴道隔膜加杀精剂也可起一定的保护作用。
而口服避孕药可能增加生殖道沙眼衣原体感染的易感性。
因此使用安全套等屏障式避孕措施是预防生殖道沙眼衣原体感染的有效方法。
在体外，衣原体的生存能力差，衣原体对热敏感，其传染性在60℃10分钟完全丧失，在37℃48小时内即显著下降，在4℃仅能良好存活约24小时。
在室温下，乙醚30分钟、0.1%福尔马林24小时以内、0.5%石炭酸24小时以内，均可完全灭活衣原体。
因此，煮沸或使用化学消毒剂很容易将沙眼衣原体杀灭。
此外，许多市售的消毒剂(包括洗液和喷雾剂)也能有效杀灭体外的沙眼衣原体。
总之，生殖道沙眼衣原体感染是一种性病，可引起尿道炎、宫颈炎等多种临床表现，导致不育症、异位妊娠等后果，并可通过母婴传播而影响优生优育。
同时，这种疾病的治疗效果很好，而且个人预防也并不困难。