呼吸衰竭
呼吸衰竭定义名词解释
呼吸衰竭定义名词解释嘿，你知道啥是呼吸衰竭不？呼吸衰竭啊，就好比一辆汽车，发动机出问题了，跑不起来啦！咱人的呼吸就像那汽车发动机，要是它不正常工作了，那可就麻烦喽！呼吸衰竭简单来说呢，就是人的肺通气和（或）换气功能严重障碍，导致不能进行有效的气体交换，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。
比如说吧，你想象一下，你的肺就像是一个超级重要的空气交换站，正常情况下它能把氧气吸进来，把二氧化碳排出去。
但要是这个交换站出问题了，氧气进不来或者进来得不够，二氧化碳又堆在那排不出去，这可不就乱套了嘛！你想想看，要是身体得不到足够的氧气，那会咋样？就像人饿了没饭吃一样，各个器官都得“挨饿”呀！脑袋会晕乎乎的，人会觉得没力气，甚至可能会呼吸困难，喘不上气来，哎呀，那感觉肯定难受极了！“哎呀，我这气都喘不匀了，不会是呼吸衰竭了吧？”这时候你可能就会这么想。
咱再打个比方，呼吸衰竭就像是一场暴风雨，把原本平静的呼吸系统搅得乱七八糟。
它可不是一下子就来的，可能是因为各种各样的原因慢慢导致的。
比如肺部本身的疾病，像肺炎、肺气肿之类的；或者是呼吸道出了问题，被堵住了；还有可能是神经系统出了毛病，没法好好指挥呼吸啦。
我跟你说哦，这呼吸衰竭可不是开玩笑的事儿！它会严重影响我们的生活质量，让我们没法好好享受生活。
“这可咋办呀？”别着急，只要及时发现，找医生帮忙，还是有办法应对的。
所以呀，咱可得好好爱护自己的呼吸系统，别抽烟，多呼吸新鲜空气，有啥不舒服赶紧去看医生。
可别小瞧了这呼吸衰竭，它真的能给我们带来大麻烦呢！我的观点就是，一定要重视呼吸衰竭这个问题，早发现早治疗，保护好我们的呼吸健康！。
呼吸衰竭名词解释内科
呼吸衰竭名词解释内科
呼吸衰竭是指肺功能异常导致的呼吸系统不足，无法维持人体正常生理功能的一种病症。
呼吸衰竭在内科领域中是比较常见的一种疾病，本文将从定义、病因、症状、诊断以及治疗等方面对呼吸衰竭进行详细讲解。
一、定义
呼吸衰竭是指由于肺部结构或功能异常而导致呼吸功能障碍的一种疾病，通常表现为大气吸入后气体交换不良所导致的血氧饱和度下降，并伴随有血二氧化碳升高。
二、病因
呼吸衰竭的病因种类较多，但最常见的原因是由于慢性阻塞性肺疾病（COPD）或肺部感染等引起的肺功能减退。
同时，其他原因也可能导致呼吸衰竭的发生，例如肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺栓塞、肺水肿等。
三、症状
呼吸衰竭的症状通常包括气短、呼吸急促、胸闷、咳嗽等，严重的患者甚至会出现意识丧失、呼吸暂停等症状。
如果不及时治疗，呼吸衰竭可能会危及生命。
四、诊断
呼吸衰竭的诊断通常是通过临床表现、肺功能检查等多种方法综合判断而得出的。
在诊断过程中，医生会进行肺功能检查、动脉血气分析、胸部CT等检查手段以帮助确诊。
五、治疗
呼吸衰竭的治疗是一个综合性的过程，需要根据患者的具体情况进行治疗。
治疗方案通常包括氧疗、呼吸道管理、药物治疗、机械通气等。
其中，机械通气是目前最常用的治疗手段之一，常常采用呼吸机等设备来辅助呼吸。
总之，呼吸衰竭对患者生命和健康的危害极大，因此在预防和治
疗呼吸衰竭方面需要高度重视。
同时，针对不同类型的呼吸衰竭，医生也需要根据患者的具体情况进行个体化的治疗，以确保患者能够最快地康复。
呼吸衰竭名词解释
呼吸衰竭名词解释呼吸衰竭是指由于各种原因导致肺部无法提供足够的氧气给身体细胞，并不能有效清除二氧化碳的一种疾病状态。
由于呼吸衰竭会引起全身氧供不足和二氧化碳潴留，因此它是一种危及生命的严重疾病。
呼吸衰竭可分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭两种类型。
急性呼吸衰竭是指在较短时间内，由于急性呼吸系统疾病、胸部外伤、药物中毒等原因导致肺部功能严重损害，导致氧供不足和二氧化碳潴留。
慢性呼吸衰竭则是指由于慢性呼吸道疾病如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺纤维化等导致呼吸功能减退，逐渐发生氧供不足和二氧化碳潴留。
呼吸衰竭主要表现为呼吸困难、气促、运动耐力下降、频繁呼吸等。
严重的呼吸衰竭可导致心跳加快、血压下降、意识障碍甚至昏迷等症状，对生命造成威胁。
呼吸衰竭的诊断主要依靠临床症状和体征，以及相关的血气分析、胸部X光检查等。
血气分析可以明确氧合指标和通气功能，并评估病情严重程度。
呼吸衰竭的治疗包括病因治疗和支持治疗。
病因治疗是针对呼吸衰竭的原因进行治疗，如抗感染药物治疗细菌感染、纠正酸碱平衡失调等。
支持治疗包括氧疗、呼吸机辅助通气等措施。
氧疗可以通过给予高浓度氧气改善氧合，减轻组织缺氧症状。
呼吸机辅助通气是指通过机械装置辅助患者呼吸，纠正通气功能障碍，降低呼吸负荷。
预防呼吸衰竭的关键在于预防其常见病因，如及时治疗呼吸道感染、合理用药、戒烟等。
对于慢性呼吸衰竭患者，积极进行康复治疗，强化肺部锻炼，提高呼吸肌力量和改善肺功能，可以有效预防疾病进展。
总之，呼吸衰竭是一种严重的疾病状态，需及时进行诊断和治疗。
由于其病情危重，治疗需要在专业医生的指导下进行，以减少并发症的发生，并提高治疗的效果。
呼吸衰竭
呼吸衰竭（一）名词解释（1～21）1．呼吸衰竭（respiratory failure）2．呼吸功能不全3．I型呼吸衰竭4．Ⅱ型呼吸衰竭5．急性呼吸衰竭6．慢性呼吸衰竭7．呼吸肌疲劳（respiratory muscle fatigue）8．肺衰竭9．限制性通气不足（restrictive hypoventilation）。
10．阻塞性通气不足（obstructive hypoventilation）11．中央性气道阻塞12．外周性气道阻塞13．“等压点”14．弥散障碍（diffusion impairment）15．静脉血掺杂（venous admixture）16．功能性分流（functional shunt）。
17．解剖分流（anatomic shunt）18．真性分流（true shunt）19．二氧化碳麻醉20．肺性脑病21．急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）（二）选择题（1～58）1．呼吸衰竭通常是指：A．内呼吸功能障碍；B．外呼吸功能严重障碍；C．血液携氧功能障碍；D．CO2排出功能障碍；E．呼吸系统疾病造成机体缺氧。
2．呼吸衰竭最常见病因为：A．急性上呼吸道感染；B．炎症使中央气道狭窄、阻塞；C．麻醉或镇静药过量使用；D．肺栓塞；E．慢性阻塞性肺疾患。
3．II型肺泡上皮受损时可使：A．肺泡回缩力↓；B．肺泡表面张力↑；C．肺顺应性↑；D．肺泡膨胀稳定性增强；E．以上都不对。
4．限制性通气不足是由于：A．中央气道阻塞；B．外周气道阻塞；C．肺泡扩张受限制；D．肺泡通气血流比例失调；E．肺泡膜面积减少，厚度增加。
5．阻塞性通气不足是由于：A．非弹性阻力↑；B．肺顺应性↓；C．肺泡扩张受限；D．肺泡通气血流比例失调；E．以上都不对。
6．肺呼吸当发生PaCO2升高者，一定会合并低氧血症，这是由于：A．肺分流产生低氧血症；B．死腔样通气形成；C．肺泡氧分压降低；D．弥散障碍；E．生理性分流量增加。
呼吸衰竭ppt课件
3
药物治疗
使用抗生素、支气管扩张剂、糖皮质激素等药物 来治疗呼吸衰竭。
新药物研究
针对病因的治疗
01
研究新的药物，针对呼吸衰竭的病因进行治疗，如针对哮喘、
慢阻肺等疾病的药物治疗。
新型肺保护剂
02
研究新的药物，保护肺部免受氧化应激和炎症的损伤，促进肺
部的修复和再生。
基因治疗
03
研究新的药物，通过改变基因表达来治疗呼吸衰竭，如针对某
避免过度劳累
合理安排作息时间，避免过度 劳累，以免诱发呼吸衰竭。
戒烟限酒
戒烟限酒，改善生活方式，以 降低呼吸衰竭的发生风险。
健康宣教
提高公众对呼吸衰竭的认识
通过宣传教育，提高公众对呼吸衰竭的认识和了解，使患者及家属能够及时发现病情变化并就医。
指导患者及家属自我管理
指导患者及家属学会自我管理，包括合理安排作息时间、饮食调理、呼吸锻炼等，以改善生活质量并 延缓病情进展。
05
呼吸衰竭最新研究进展
新诊断技术
血气分析
通过测量血液中的氧气和二氧化碳浓度来判断呼吸功能。
肺功能测试
通过测量肺活量和呼吸阻力来判断呼吸功能。
胸部影像学
通过X光或CT等影像技术来观察肺部结构和功能。
新治疗方法
1 2
无创通气
使用面罩或鼻罩等方式，通过机械通气来辅助呼 吸。
肺移植
对于严重的呼吸衰竭患者，可以考虑进行肺移植 手术。
有创通气
通过气管插管或切开管提供呼吸支持，适用于重 度呼吸衰竭。
呼吸机撤离
当患者病情稳定后，逐步减少机械通气的时间和 频率，直至完全撤离。
04
呼吸衰竭护理与预防
护理措施
01
呼吸衰竭名词解释护理学
呼吸衰竭名词解释护理学
呼吸衰竭是指人体呼吸系统不能维持正常气体交换所需的氧和二氧化碳水平的状态。
当人体无法将足够的氧气输送到身体各部位时，会出现低氧血症，严重时可危及生命。
呼吸衰竭的常见原因包括肺炎、哮喘、肺栓塞、肺气肿等。
护理学对呼吸衰竭的治疗主要包括以下几个方面：
1. 氧疗：呼吸衰竭患者需要进行氧疗，通过吸入高浓度氧气来提高血氧水平，以改善低氧血症状。
2. 支持性治疗：包括体位调整、积极的呼吸道管理、支持性机械通气等，以维持氧合作用和二氧化碳排泄。
3. 病因治疗：针对呼吸衰竭的病因进行有针对性的治疗，例如抗生素治疗肺炎、支气管扩张剂治疗哮喘等。
4. 营养支持：呼吸衰竭患者需要充足的营养支持，以提供足够的能量支持身体代谢和免疫功能。
5. 心理支持：呼吸衰竭患者常常会感到焦虑、恐惧和无助等情绪，护理人员需要进行心理支持，帮助患者克服负面情绪，增强信心和勇气。
以上是护理学对呼吸衰竭的治疗措施，通过针对病因和症状的综合治疗，可以最大限度地减轻患者的痛苦，促进康复。
名词解释呼吸衰竭
名词解释呼吸衰竭
呼吸衰竭是指机体呼吸系统无法维持正常的气体交换，导致机体血氧饱和度下降和二氧化碳潴留，引发一系列严重的生理功能障碍。
呼吸衰竭可以分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭两种类型。
急性呼吸衰竭是指在较短时间内发生的呼吸功能突然丧失，导致动脉氧分压（PaO2）低于60mmHg或动脉二氧化碳分压（PaCO2）高于50mmHg，常常由急性肺部疾病引起，如急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、肺水肿、肺栓塞等。
此时，机体
氧合和通气功能明显下降，患者出现呼吸困难、咳嗽、胸闷、发绀等症状。
慢性呼吸衰竭是指患者长期存在呼吸功能障碍，导致即PaO2
低于60mmHg，并伴有慢性二氧化碳潴留，即PaCO2高于
45mmHg。
慢性呼吸衰竭可由多种原因引起，如慢性阻塞性肺
病（COPD）、哮喘、肺纤维化、肺恶性肿瘤等。
患者可出现
气短、咳嗽、痰多等症状，并逐渐出现乏力、体重下降、指甲变形、肺性颈静脉压力增高等体征。
呼吸衰竭主要通过血氧饱和度和动脉血气分析来诊断。
治疗上，急性呼吸衰竭需要立即处理原发疾病，维持呼吸道通畅，保证氧气供应，同时短期内辅助通气（如气管切开或非侵入性机械通气）可能需要进行。
慢性呼吸衰竭需要治疗原发病，纠正体内酸碱平衡，使用辅助通气设备，如氧气供应、呼吸机治疗等。
另外，康复训练和药物治疗也可以提高患者的生活质量。
总而言之，呼吸衰竭是一种严重的生理功能障碍，症状表现多样，常常由急性或慢性肺部疾病引起，严重威胁患者的生命健康。
早期诊断和及时治疗是提高患者预后的重要措施，同时改善生活方式和预防呼吸道感染也对预防和控制呼吸衰竭具有重要意义。
呼吸衰竭名词解释释
呼吸衰竭名词解释释呼吸衰竭是指由于各种原因引起的呼吸机能严重受损，无法维持机体正常气体交换，导致严重的氧合不足和二氧化碳潴留的一种病理状态。
呼吸衰竭可以分为两种类型：低氧血症型和高碳酸血症型。
低氧血症型呼吸衰竭是指动脉血氧分压（PaO2）降低，低于正常范围（通常是小于60mmHg）。
高碳酸血症型呼吸衰竭是指动脉血碳酸分压（PaCO2）增高，超过正常范围（通常是大于45mmHg）。
呼吸衰竭的病因有很多，常见的包括慢性阻塞性肺疾病（COPD）、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、肺炎、肺气肿、支气管哮喘、肺栓塞等。
此外，心力衰竭、脊髓损伤、中毒、麻醉后等原因也可能引起呼吸衰竭。
呼吸衰竭的临床表现主要为呼吸困难、气促、发绀、意识状态改变、胸痛等。
低氧血症型呼吸衰竭患者常常表现为气促、发绀、心悸，同时伴有乏力、精神不振等。
高碳酸血症型呼吸衰竭患者则常常表现为呼吸困难、呼吸浅表快速，抽搐、意识障碍等。
严重的呼吸衰竭会危及患者生命，需要及时进行治疗。
呼吸衰竭的治疗主要有氧疗、机械通气、药物治疗以及病因治疗等。
氧疗是主要的治疗措施之一，通过给予患者高浓度氧气，提高血氧饱和度，从而改善组织供氧情况。
机械通气是对严重呼吸衰竭患者的治疗手段，通过将气道连接到呼吸机上，进行机械辅助通气，以维持患者正常的气体交换。
药物治疗包括给予支气管扩张剂、催眠镇静药物以及抗生素等，以缓解呼吸道痉挛、减轻呼吸困难和预防或治疗感染等。
针对呼吸衰竭的病因，例如治疗肺炎、肺气肿等疾病，也是非常重要的。
在呼吸衰竭治疗的过程中，需要密切监测患者的生命体征，包括血氧饱和度、呼吸频率、心率、血压等，并及时调整治疗方案，以保证患者的安全和治疗效果。
预防呼吸衰竭的关键在于及早诊断和治疗引起呼吸衰竭的疾病，例如早期治疗肺炎、积极控制COPD等。
此外，良好的生活习惯，戒烟、避免空气污染、适度锻炼等，也有助于预防呼吸衰竭。
总之，呼吸衰竭是一种严重的病理状态，可能危及患者的生命。
呼吸衰竭
8
阻塞部位对呼吸的影响
外周气道阻塞 等 压 点
30 25
等 压 点
20
正常
20
肺气肿
*呼气性呼吸困难
9
三、肺血管疾病 肺栓塞、肺血管炎、肺动静脉瘘等，使部 分静脉血流入肺静脉，发生缺氧。 四、胸廓病变 如胸廓外伤、畸形、手术创伤、气胸和胸 腔积液等，影响胸廓活动和肺脏扩张，导致通 气减少吸入气体不匀影响换气功能。 五、神经中枢及其传导系统呼吸肌疾患 脑血管病变、脑炎、脑外伤、电击、药物 中毒等直接或间接抑制呼吸中枢；脊髓灰质炎 以及多发性神经炎所致的肌肉神经接头阻滞影 响传导功能；重症肌无力和等损害呼吸动力引 起通气不足。
36
有创性机械通气在慢性阻塞性肺疾病加重 期的应用指征
严重呼吸困难，辅助呼吸肌参与呼吸，并出现胸腹矛
盾呼吸。 呼吸频率＞35次/分。 危及生命的低氧血症（ PO2＜ 45~60mmHg或PO2/FIO2 ＜200mmHg）。 严重的呼吸性酸中毒（PH ＜ 7.25）及高碳酸血症。 呼吸抑制或停止。 嗜睡，神志障碍。 严重心血管系统并发症（严重低血压、严重心律失 常）。 其它并发症（代谢紊乱，感染中毒症，肺炎，肺血栓 栓塞症，大量胸腔积液）。 NIPPV失败或存在NIPPV的排除指征。
a. 酸中毒和缺氧使脑血管扩张
b. 缺氧和酸中毒能损伤血管内皮细胞使其通透性增高导 致脑间质水肿。 c. 缺氧使红细胞ATP减少，可引起脑细胞水肿。 d. 脑充血、水肿使颅内压升高，加重脑缺氧。 e. 脑血内皮损伤可引起血管内凝血。
（2）酸中毒和缺氧对脑细胞的作用
a. 脑脊液PH＜7.25，脑电波变慢。 b. 脑脊液PH＜6.8，脑电波运动停止。
在海平面、静息状态及呼吸空气的 条件下， 动脉血氧分压（PaO２） <60mmHg ，伴或不伴二氧化碳分压 （ PaCO２ ） > 50 mmHg。并排除心内解 剖分流和原发于心排出量降低等致低氧 因素。
呼吸衰竭的名词解释
呼吸衰竭的名词解释呼吸衰竭是指由于某种原因导致呼吸系统无法提供足够氧气供应及二氧化碳排泄的生理功能障碍。
呼吸衰竭可分为两种类型：低氧血症和高碳酸血症。
低氧血症是指在呼吸系统无法提供足够氧气时造成的氧气供应不足，导致动脉血氧饱和度下降。
正常情况下，动脉血氧饱和度应维持在94%以上，若低于该值则被认为是低氧血症。
低氧血症的主要症状包括呼吸困难、气促、心率加快、皮肤苍白、四肢发凉等。
造成低氧血症的原因可能有多种，如肺部疾病（如肺炎、肺栓塞等）、心脏疾病（如心力衰竭）或其他原因导致的通气障碍。
高碳酸血症是指呼吸系统无法有效排除体内过多的二氧化碳，导致动脉血中二氧化碳含量过高。
正常情况下，动脉血二氧化碳分压维持在35-45mmHg，血pH值维持在7.35-7.45之间；若二氧化碳分压超过45mmHg或酸碱平衡失调则被认为是高碳酸血症。
高碳酸血症的主要症状包括呼吸困难、抽搐、意识模糊、心律失常等。
造成高碳酸血症的原因主要是由于呼吸系统功能受损，如肺部疾病（如慢性阻塞性肺病、肺栓塞等）或神经肌肉疾病（如脊髓损伤、重症肌无力等）。
呼吸衰竭的治疗应根据具体原因进行。
常见的治疗方法包括氧疗、呼吸机辅助通气、药物治疗等。
氧疗可通过给予患者高浓度的氧气来改善低氧血症，提高动脉血氧饱和度；呼吸机辅助通气可提供机械通气支持，辅助或代替患者自主呼吸，从而改善通气功能；药物治疗可通过给予支气管扩张剂、抗生素等来控制病因因素。
总之，呼吸衰竭是由于呼吸系统功能障碍导致的呼吸功能不全，主要表现为低氧血症和高碳酸血症。
及时诊断和治疗是关键，以减少患者的痛苦和病情的恶化。
同时，对于高危人群，如患有呼吸系统疾病、心脏疾病或神经肌肉疾病的患者，应积极进行预防和管理，以减少发生呼吸衰竭的风险。
呼吸衰竭
治疗
ARDS的治疗原则： 1.积极治疗原发病； 2.纠正低氧血症：立即进行氧疗，尽可能快纠正低氧血症 ，使PaO2> 60mmHg或SaO2 >90%，但一般鼻导管吸 氧无效，需行机械通气给氧，呼气末正压通气（PEEP ），开始用的PEEP压力为3~5mmH2O，以后视病情调 整；
3.注意液体平衡，在保证血容量足够、血压稳定的前提下 ，行控制液体输入量或加用利尿剂，每天500~1000ml 的体液负平衡以利水肿消退 4.积极控制衰竭是指在原有肺部疾病（如COPD、肺 结核、慢性支气管哮喘，重症支气管扩张，肺间质纤维 化、胸廓疾患等）的基础上，逐步出现肺功能降低，导 致低氧血症和/或高碳酸血症者称之。 我国最常见的病因是COPD。
通气不足、弥散功能障碍、通气/血流比例失调、肺 动-静脉分流、及耗氧量突然增大。 当患者虽有PaO2 降低及 PaCO2略高，但通气代偿 适应仍能从事轻工作或日常生活活动时称为代偿性慢性 呼吸衰竭。 一旦合并呼吸道感染或其他诱因，使呼吸功能降低 急骤加重，出现PaO2明显降低，PaCO2显著升高，并伴 有相关临床表现时，称为失代偿慢性呼吸衰竭。
三、 1、适时、正确使用机械通气，增加通气量，减少CO2 潴留。机械通气：气管插管或切开是常用的方式，但 对患者有一定创伤，还会引起一定的并发症，而且慢 性呼衰有可能反复发生，给患者带耒很大痛苦。近年 采用面罩或鼻罩进行人工通气，取得较好的效果。
2、呼吸兴奋剂的使用：目前认为有利有弊呼吸兴奋剂有利 于维持患者的清醒状态和自主咳痰等，但呼吸兴奋剂能 增加呼吸运动，患者耗氧量及CO2产生量均增加，是呼 吸肌更加疲劳，易加重呼吸衰竭。国内常用的有尼可刹 米和洛贝林。
四、病因治疗 有针对性使用抗生素，呼衰失代偿常由呼吸道感染 引起，所以控制感染是治疗的关键，可根据痰培养及药 敏结果选用抗生素，通常多选择高效、广谱抗生素，如 第三代头孢，含酶抑制剂的抗生素以及第三、第四代氟 喹诺酮类等。
呼吸衰竭的名词解释
呼吸衰竭的名词解释呼吸衰竭是指由于各种原因导致呼吸系统无法维持正常的氧气供应和二氧化碳排出，从而导致身体各系统功能受损的一种疾病。
呼吸衰竭是一种严重的病情，如果不及时发现和治疗，可能会导致危及生命。
首先，我们来了解一下呼吸衰竭的类型。
呼吸衰竭可分为两种类型：呼吸性和循环性。
呼吸性呼吸衰竭是指由于呼吸系统的障碍导致氧气供应不足和二氧化碳排出不畅。
这可能是由于肺部疾病（如肺炎、慢性阻塞性肺病等）、胸廓畸形（如胸腔积液、胸膜增厚等）或肌肉无力（如多发性硬化症等）引起的。
循环性呼吸衰竭则是由于心血管系统的问题导致氧气输送不足和二氧化碳排出不畅。
这可能是由于心脏病（如心脏病、心力衰竭等）或血液循环不正常（如低血压、休克等）引起的。
接下来，我们来探讨一下呼吸衰竭的症状。
呼吸衰竭的症状多种多样，具体表现取决于疾病的类型和程度。
一般来说，常见的症状包括呼吸急促、气短、不能平卧、咳嗽、胸痛、发绀等。
在一些特殊情况下，例如在新生儿中，呼吸衰竭的症状可能表现为啼哭困难、吸力不佳等。
然后，我们来了解一下呼吸衰竭的诊断方法。
要诊断呼吸衰竭，医生通常会进行一系列的检查和评估。
这些包括：测量血氧饱和度、肺功能测试、胸部X光、动脉血气分析等。
这些检查可以帮助医生确定呼吸系统的功能情况、氧气供应和二氧化碳排出的程度，从而作出正确的诊断。
最后，我们来了解一下呼吸衰竭的治疗方法。
治疗呼吸衰竭的方法取决于病因和病情的不同。
在某些情况下，调整病人的体位、给予含氧气的面罩或鼻导管可能已足够。
然而，一些严重的情况可能需要更积极的治疗措施，如插管和机械通气。
此外，治疗呼吸衰竭的过程中，还应积极治疗基础病因，如抗生素治疗感染、使用支气管扩张剂缓解气道狭窄等。
综上所述，呼吸衰竭是一种严重的疾病，可能导致危及生命。
了解呼吸衰竭的类型、症状、诊断方法和治疗措施对于及时发现和治疗该疾病至关重要。
医生的临床经验和科学的检查是确诊呼吸衰竭并制定合理治疗方案的关键。
呼吸衰竭名词解释
1．呼吸衰竭: 外呼吸功能严重障碍，导致PaO2降低或伴有PaCO2增高的病理过程。
诊断标准为：PaO2低于60mmHg，伴有或不伴有PaCO2高于50mmHg。
2. 呼吸衰竭指数(RFI): 指PaO2与FiO2(吸入气的氧浓度)之比。
当FiO2不是20%，可作为呼吸衰竭的指标。
RFI=PaO2/FiO2，如RFI≤300可诊断为呼吸衰竭。
3．限制性通气不足: 指吸气时肺泡扩张受限引起的肺泡通气不足。
主要原因有呼吸肌活动障碍、胸廓和肺的顺应性降低、胸腔积液或气胸。
4．阻塞性通气不足: 由气道狭窄或阻塞所致的通气不足。
常见原因有气道痉挛、炎症、水肿、肿瘤及异物等。
5. 等压点: 呼气时，气道上有一部位的气道内压与胸内压相等，称为等压点。
正常人等压点位于软骨性气道，气道不会被压缩，某些病理情况(如慢性支气管炎)，使等压点下移至无软骨支撑的膜性气道，导致小气道受压而闭合。
6．弥散障碍: 由于肺泡膜面积减少或肺泡膜厚度增加和弥散时间缩短引起的气体交换障碍。
7.肺泡通气血流比例失调: 分两种：一种是部分肺泡通气不足而血流正常，V A/Q低于正常，发生功能性分流；另一种是部分肺泡血流不足而通气正常，V A/Q高于正常，发生死腔样通气。
都可引起气体交换障碍致呼吸衰竭。
8.死腔样通气: 肺动脉栓塞、弥散性血管内凝血、肺动脉炎、肺血管收缩等，可使部分肺泡血流减少，V A/Q明显高于正常，患部肺泡血流少而通气多，肺泡通气不能充分利用，称为死腔样通气。
9.功能性分流（静脉血掺杂）: 病变重的部分肺泡通气明显减少，而血流未相应减少，使V A/Q显著降低，以致流经这部分肺泡的静脉血未经充分动脉化便掺入动脉血内，类似于动-静脉短路，称功能性分流，也叫静脉血掺杂。
10.肺性脑病: 呼吸衰竭引起的脑功能障碍称为肺性脑病。
发生机制主要为缺氧、CO2潴留及酸中毒对脑血管和脑细胞的作用，导致脑间质水肿和脑细胞水肿、γ-氨基丁酸增多、磷脂酶活性增强及溶酶体酶释放，从而引起神经细胞和组织损伤。
呼吸衰竭知识点总结
呼吸衰竭知识点总结呼吸衰竭的病因：1. 肺部疾病，如肺气肿、肺炎、肺栓塞等；2. 心脏病，如心力衰竭；3. 中枢神经系统疾病，如脑卒中、脑炎等；4. 严重外伤，如胸腔外伤、骨盆骨折等；5. 药物或酒精中毒；6. 中毒性气体吸入；7. 慢性呼吸系统疾病，如COPD等。
呼吸衰竭的分类：呼吸衰竭可分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。
急性呼吸衰竭是指在短时间内发生的呼吸功能急剧减退，主要表现为低氧血症和（或）高碳酸血症。
常见病因包括急性肺部疾病、外伤、肺栓塞、心源性肺水肿等。
慢性呼吸衰竭是指由慢性肺部疾病、胸廓或肺膜疾病、神经和肌肉疾病等引起的呼吸功能进行性减退，导致慢性低氧血症和（或）高碳酸血症。
常见病因包括慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺间质纤维化、脊柱性肌萎缩症等。
呼吸衰竭的症状：呼吸衰竭的主要症状包括呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸闷、气促、发绀、意识障碍等。
在急性呼吸衰竭的患者中，还可能出现焦虑、烦躁、休克等。
呼吸衰竭的诊断：诊断呼吸衰竭需要进行详细的临床评估和相关检查，包括查体、动脉血气分析、胸部X线、CT等。
呼吸衰竭的治疗：急性呼吸衰竭的治疗包括氧疗、机械通气、病因治疗等。
慢性呼吸衰竭的治疗包括氧疗、药物治疗、康复治疗等。
呼吸衰竭的护理：呼吸衰竭患者需要进行密切观察，包括观察意识状态、呼吸频率和深浅、心率和血压等。
同时，要加强氧疗和机械通气的护理工作，保持呼吸道通畅，避免并发症的发生。
总之，呼吸衰竭是一种危重疾病，需要及时诊断和治疗。
对于慢性呼吸衰竭患者，还需要进行长期的护理和康复治疗。
希望通过本文的介绍，能够增加大家对呼吸衰竭的了解，提高对呼吸衰竭患者的护理水平。
呼吸衰竭名词解释
呼吸衰竭名词解释呼吸衰竭是一种重要的疾病，它发生在人体呼吸系统上，可以引发全身性的严重症状和威胁生命的危险。
它可以被分为急性和慢性。
在急性呼吸衰竭中，呼吸衰竭的发病和发展是突发性的，是短时间内发展出来的；而慢性呼吸衰竭则是指随着时间的推移而发展出来的呼吸衰竭，一般被认为需要一段长时间的观察来诊断。
呼吸衰竭的原因呼吸衰竭可能是由一个或多个因素引起的。
其中一些最常见的原因是肺部感染，比如肺结核、肺炎、肺炎后纤维化、支气管炎等，也可能是心血管疾病，比如心力衰竭、子宫内膜异位症等，也可能是损伤或手术后的低氧状态，以及脊柱疾病、肺癌等外部原因。
呼吸衰竭的症状呼吸衰竭的症状大多取决于导致衰竭的原因，典型症状包括乏力、气促、心悸和呼吸困难。
乏力可以反映出身体的疲劳，气促则指呼吸频繁，咳嗽可能会出现，心悸则可能指心率过快，有时会伴随着持续的胸闷；另外，有时还会出现皮肤发紫、头晕和呼吸困难等症状。
呼吸衰竭的检查和诊断在诊断呼吸衰竭时，医生首先要检查患者的体格检查，通常还会同时进行一些实验室检查和放射性检查，根据患者症状和实验室检查，医生可以进一步检查并排除其他疾病，以确定是否是呼吸衰竭。
呼吸衰竭的治疗治疗呼吸衰竭有多种方法，其目的是改善呼吸功能，减少症状，改善患者的生活质量。
根据导致呼吸衰竭的原因，治疗方案可以包括药物治疗、气道支持、氧气疗法、机械通气、急诊院感染控制、重建外科手术等。
呼吸衰竭的预防为了预防呼吸衰竭，最重要的是尽早发现可能的病因，避免这些病因导致呼吸衰竭的发生，最好的办法是及早进行医学检查，如及早检查肺炎，比如肺结核、细菌性肺炎、病毒性肺炎等，也可以进行心血管疾病的检查，包括心力衰竭等。
另外，还可以低盐，多食用清淡的蔬菜和水果，尽量避免吸烟。
结论呼吸衰竭是一种常见的疾病，它可以有许多不同的原因，可以有许多症状。
针对不同的原因需要采取不同的治疗方案。
此外，在预防呼吸衰竭的过程中，最重要的是及早检查可能的病因，正确地进行治疗和预防手段。
呼吸衰竭名词解释内科护理学
呼吸衰竭名词解释内科护理学
呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。
在海平面大气压下，于静息状态时呼吸室内空气，并排除心内解剖分流和原发性心排血量降低等情况后，动脉血氧分压（PaO₂）低于 8kPa（60mmHg），或伴有二氧化碳分压（PaCO₂）高于 6.65kPa（50mmHg），即为呼吸衰竭（简称呼衰）。
根据动脉血气分析结果，呼吸衰竭可分为Ⅰ型呼衰和Ⅱ型呼衰。
Ⅰ型呼衰又称低氧血症型呼吸衰竭，血气分析特点是 PaO₂＜60mmHg，PaCO₂降低或正常。
Ⅱ型呼衰又称高碳酸血症型呼吸衰竭，血气分析特点是 PaO₂＜60mmHg，同时伴有 PaCO ₂＞50mmHg。
呼吸衰竭是一种严重的疾病，可能导致患者死亡。
治疗方法包括氧疗、机械通气、药物治疗等，旨在恢复正常的呼吸功能和维持生命。
需要注意的是，以上只是呼吸衰竭的名词解释，具体的护理操作需要根据患者的病情和医生的建议进行。
如果您或您的亲人患有呼吸衰竭，请及时就医并接受专业的治疗。
呼吸衰竭总论
呼吸衰竭总论1. 引言呼吸衰竭是一种严重的生命威胁性疾病，指肺部功能障碍导致组织缺氧和二氧化碳潴留，可分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭两种类型。
本文将对呼吸衰竭的定义、病因、临床表现、诊断和治疗进行综合讨论。
2. 定义呼吸衰竭是指由多种原因引起肺功能丧失或明显减低，导致动脉氧分压（PaO2）降低、动脉二氧化碳分压（PaCO2）升高，或两者同时出现，临床上伴有不同程度的组织缺氧和二氧化碳潴留。
3. 病因呼吸衰竭的主要病因包括肺部疾病（如慢性阻塞性肺疾病、肺水肿、肺栓塞等）、神经肌肉疾病（如脊髓损伤、重症肌无力等）、胸廓和膈肌疾病（如肋软骨骨骺疾病、膈肌瘫痪等）等。
此外，外部因素如高原反应、药物中毒等也可能导致呼吸衰竭的发生。
4. 临床表现呼吸衰竭的临床表现与病因、病情程度有关，典型症状包括呼吸困难、发绀、咳嗽、胸痛等。
严重呼吸衰竭可出现意识障碍、眼底出血等并发症。
5. 诊断诊断呼吸衰竭主要依靠病史、体格检查、血气分析、胸部X线、肺功能检查等。
根据不同病因和临床表现可作出明确诊断。
6. 治疗治疗呼吸衰竭的原则包括纠正原发疾病、氧疗、呼吸机辅助通气等措施。
针对不同病因和病情程度选择不同的治疗方案，及时干预极为重要。
7. 预后呼吸衰竭的预后与病因、治疗及时性、合理性密切相关。
早期发现、早期干预可明显改善患者预后，但对于重度呼吸衰竭患者，预后较差。
8. 结语呼吸衰竭是一种常见疾病，严重影响患者生活质量。
了解呼吸衰竭的病因、临床表现、诊断和治疗方法对于提高患者治疗效果具有重要意义。
希望通过本文的综合介绍，能增加人们对呼吸衰竭的认识，并提高其对该病的防范和治疗意识。
呼吸衰竭的名词解释
呼吸衰竭的名词解释
呼吸衰竭是一种临床状态，指临床表现为呼吸功能显著减弱，通气量明显减少，氧气分压降低，机体氧气供应不足，由此引起的组织器官的代谢功能受损并出现生理症状的综合症候群。
这种状况可能会导致严重的并发症，严重影响患者的健康甚至导致死亡。
呼吸衰竭可以分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。
急性呼吸衰竭是由于突发性的疾病或外部刺激导致的，如支气管哮喘发作、中毒、肺炎和支气管扩张等，这些疾病突然出现会导致患者的呼吸机能受到明显的影响，出现症状，这时要及时对症下药，防止病情加重。
慢性呼吸衰竭是指由于慢性疾病导致的呼吸衰竭，如肺病，尤其是慢性阻塞性肺病（COPD），这类慢性疾病可能会导致慢性炎症，病情恶化，氧气分压下降，机体氧气供应不足，最终导致慢性呼吸衰竭。
其他导致呼吸衰竭的原因还有肺水肿（肺湿性胸膜炎和肺水肿），心力衰竭和肺动脉高压（肺动脉高压症）等。
这些可能会导致肺容量减少，氧气分压降低，机体氧气供应不足，并出现症状，比如乏力、咳嗽和呼吸困难等症状，以及氧气不足导致的体力活动能力下降等表现。
呼吸衰竭的治疗主要是针对其原因进行治疗，如疾病的治疗，支气管扩张等。
具体疗法取决于病情，可以从药物治疗、辅助通气、氧气治疗和体外膜肺氧合等方面进行治疗。
另外，患者还可以注意休息，戒烟、饮酒等，防止病情加重和发作。
呼吸衰竭是一种严重的疾病，根据病情的不同，会逐渐加重，甚
至致死。
因此，患者应及时就医，根据医生的建议及时服药治疗，注意调整生活方式，加强营养摄入，及时休息，控制病情，保持呼吸机能，使病情尽早得到控制，为恢复正常的生活状态打下基础。
呼吸衰竭 名词解释
呼吸衰竭名词解释
嘿，你知道呼吸衰竭吗？这可不是一般的小毛病啊！呼吸衰竭就好
像是身体里的氧气输送带突然出故障了！（就像汽车没了油，还怎么
跑呀！）
简单来说呢，呼吸衰竭就是指人的肺通气和（或）换气功能严重障碍，导致在静息状态下也不能维持足够的气体交换，从而引起一系列
生理功能和代谢紊乱的临床综合征。
（比如说，就像一个乐团里的重
要乐器突然坏了，整个演奏就全乱套了！）
你想想啊，我们呼吸不就是为了吸进氧气，呼出二氧化碳嘛。
要是
这个过程出问题了，那身体可就遭罪了呀！（这可不是开玩笑的，就
像手机没电了，啥都干不了啦！）比如说，可能会觉得呼吸困难，喘
不上气来，就像被一只大手紧紧扼住了喉咙。
（哎呀，那感觉肯定难
受极了！）还可能会头晕、乏力，整个人都没精神。
我记得有一次，我遇到一个患有呼吸衰竭的人，他看起来特别虚弱，不停地大口喘气。
（那模样，真的让人很心疼啊！）他说他稍微活动
一下就累得不行，感觉自己就像快要窒息了一样。
呼吸衰竭可不是一下子就出现的，它可能是由各种肺部疾病慢慢发
展而来的，像慢性阻塞性肺疾病、重症肺炎等等。
（就像一颗小树苗，慢慢被虫子蛀空了。
）
所以啊，大家一定要重视自己的呼吸健康。
要是感觉呼吸不顺畅，或者有什么不舒服，可别不当回事儿。
（难道要等到问题严重了才着急吗？）赶紧去医院检查检查，早发现早治疗嘛！
我的观点就是：呼吸衰竭可不是小事情，大家都要警惕起来，保护好我们的呼吸系统，让我们能自由顺畅地呼吸！。
呼吸衰竭健康教育
呼吸衰竭健康教育呼吸衰竭是一种严重的疾病，它会导致人体无法正常进行氧气交换，进而影响身体各个器官的功能。
为了提高公众对呼吸衰竭的认识和理解，以下是一份详细的健康教育内容。
一、呼吸衰竭的定义和症状呼吸衰竭是指肺部或其他原因导致的氧气供应不足或二氧化碳排出不畅的状况。
常见的症状包括呼吸困难、胸闷、气促、咳嗽、咳痰等。
在呼吸衰竭发作时，患者可能出现面色苍白、心慌、意识模糊等严重症状。
二、呼吸衰竭的原因和分类呼吸衰竭可以由多种原因引起，包括肺部疾病（如慢性阻塞性肺疾病、肺炎等）、心脏疾病、神经肌肉疾病等。
根据呼吸衰竭的发生机制，可以将其分为两类：低氧血症型和高碳酸血症型。
三、呼吸衰竭的预防和治疗1. 预防措施：- 不吸烟：吸烟是导致呼吸衰竭的主要原因之一，戒烟可以大大降低患病风险。
- 避免空气污染：尽量减少在污染严重的环境中停留，注意室内空气质量。
- 加强锻炼：适度的有氧运动可以增强肺功能和心肺耐力。
- 定期体检：定期进行肺功能检查，及时发现和治疗潜在的呼吸系统问题。
2. 治疗方法：- 氧疗：对于低氧血症型呼吸衰竭，给予氧气供应是必要的治疗措施。
- 支持性治疗：包括呼吸机辅助通气、物理治疗、营养支持等，旨在维持呼吸功能和改善患者生活质量。
- 病因治疗：根据具体病因进行相应治疗，如抗生素治疗肺部感染、心脏病治疗等。
四、呼吸衰竭的护理和康复1. 护理措施：- 定期监测患者的呼吸频率、心率、血氧饱和度等指标，及时发现异常情况。
- 给予心理支持：呼吸衰竭患者常常面临生活质量下降、心理压力增加等问题，家人和医护人员应给予积极的心理支持。
- 合理安排休息和饮食：患者需要充足的休息和营养，以增强身体抵抗力。
- 遵医嘱用药：按时按量服用医生开具的药物，不随意更改剂量或停药。
2. 康复措施：- 呼吸康复训练：通过呼吸肌肉训练、体位调整等方法，提高患者的呼吸功能。
- 肺部康复训练：运用物理治疗手段，如气道清洁、呼吸系统按摩等，促进肺功能恢复。
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2011-10-11
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缺氧对造血系统的影响
缺氧可以刺激骨髓造血功能增强 使红细胞生成素增加 红细胞、血蛋白增多， 红细胞、血蛋白增多，有利于增加血液携氧 但亦增加血液粘稠度， 量，但亦增加血液粘稠度，加重肺循环和右 心负担。 心负担。 长期缺氧可引起血管内皮细胞损害， 长期缺氧可引起血管内皮细胞损害，血液进 入高凝状态，DIC。 入高凝状态，DIC。
2011-10-11 15
氧耗量增加
氧耗量增加是加重低氧血症的原因之一 发热、寒战、呼吸困难、 发热、寒战、呼吸困难、抽搐可增加氧 耗量 氧耗量增加可使肺泡氧分压下降 氧耗量增多的病人同时伴有通气功能障 碍，则会出现严重的缺氧
2011-10-11 16
缺氧对中枢神经系统的影响
脑对缺氧敏感， 脑对缺氧敏感，缺氧最容易引起脑功能障碍 完全停止供氧4 完全停止供氧4～5min →不可逆的脑损害 急性缺氧→烦躁不安、抽搐， 急性缺氧→烦躁不安、抽搐，短时间内死亡 轻度缺氧→注意力不集中、智力减退、定向障碍 轻度缺氧→ 意力不集中、智力减退、 50mmHg 烦躁不安、神志恍惚、 PaO2＜50mmHg →烦躁不安、神志恍惚、谵妄 30mmHg神志丧失、 mmHg神志丧失 PaO2＜30mmHg神志丧失、昏迷 20mmHg mmHg不可逆的脑细胞损伤 PaO2＜20mmHg不可逆的脑细胞损伤
2011-10-11
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缺氧对消化系统的影响
缺氧可引起肝血管收缩、 缺氧可引起肝血管收缩、损害肝细胞使丙氨 酸氨基转移酶增高。 酸氨基转移酶增高。 缺氧纠正后肝功能可恢复正常。 缺氧纠正后肝功能可恢复正常。 缺氧使胃壁血管收缩、胃酸分泌增多， 缺氧使胃壁血管收缩、胃酸分泌增多，胃粘 膜糜烂、坏死、出血与溃疡形成。 膜糜烂、坏死、出血与溃疡形成。
2011-10-11
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潴留对心脏、 CO2潴留对心脏、循环的 影响
心排血量↑ 心率↑ 血压↑ 心排血量↑、心率↑、血压↑ 脑血管、 脑血管、冠状血管舒张 皮下浅表毛细血管和静脉扩张→四肢红润、 皮下浅表毛细血管和静脉扩张→四肢红润、 温暖、 温暖、多汗 肾、脾和肌肉血管收缩 严重CO 潴留→心输出量↓ 严重CO2潴留→心输出量↓、心律失常甚至室 颤致死
2011-10-11 7
病因
支气管-肺疾病：COPD、重症肺结核、 支气管-肺疾病：COPD、重症肺结核、 支气管扩张、弥漫性肺间质纤维化、 支气管扩张、弥漫性肺间质纤维化、 尘肺等。 尘肺等。 胸部病变：胸廓畸形，胸部手术、 胸部病变：胸廓畸形，胸部手术、 外伤，胸膜广泛肥厚。 外伤，胸膜广泛肥厚。 神经肌肉疾病：脊髓侧索硬化症。 神经肌肉疾病：脊髓侧索硬化症。
2011-10-11 12
通气> 通气>血流 无效腔通气
正常换气
通气< 通气<血流 动-静脉样分流
肺动肺动-静脉样分流增加
肺动-静脉样分流增加使静脉血没有接 肺动触肺泡气体进行到气体交换的机会， 触肺泡气体进行到气体交换的机会，直 接流入肺静脉。 接流入肺静脉。 肺动肺动-静脉样分流增加引起的低氧血症 不能用吸入高浓度氧解决。 不能用吸入高浓度氧解决。 肺泡萎陷、肺不张、肺水肿、 肺泡萎陷、肺不张、肺水肿、肺实变等 可引起肺动可引起肺动-静脉样分流增加
2011-10-11 23
缺氧和CO2潴留对肾脏的 影响
严重缺氧和CO 潴留时（ 40mmHg mmHg、 严重缺氧和CO2潴留时（PaO2＜40mmHg、PaCO2 ＞ 65mmHg ） ， 可引起肾血管痉挛 、 肾血流量 65mmHg mmHg） 可引起肾血管痉挛、 减少、肾小球滤过率降低、肾功能不全。 减少、肾小球滤过率降低、肾功能不全。
2011-10-11 1
呼吸衰竭 respiratory failure
依据动脉血气进行诊断： 依据动脉血气进行诊断：在海平面正 常大气压、静息状态、呼吸空气条件下， 常大气压、静息状态、呼吸空气条件下， 动脉血氧分压（ 低于60mmHg 60mmHg， 动脉血氧分压（PaO2）低于60mmHg，或 伴有动脉血二氧化碳分压（ 伴有动脉血二氧化碳分压（PaCO2）高于 50mmHg并排除心内解 并排除心内解剖分流和原发于心 50mmHg并排除心内解剖分流和原发于心 排血量减低等因素，即为呼吸衰竭。 排血量减低等因素，即为呼吸衰竭。
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临床表现
1.呼吸困难 1.呼吸困难
2.发绀 2.发绀 3.精神、 3.精神、神经症状 精神
4.血液循环系统 4.血液循环系统
5.消化和泌尿系统症状 5.消化和泌尿系统症状 6. 酸碱失衡和电解质紊乱
2011-10-11
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1.呼吸困难 1.呼吸困难
呼吸频率、 呼吸频率、节律和幅度的改变 慢阻肺表现为呼气性呼吸困难； 慢阻肺表现为呼气性呼吸困难； 严重时为浅快呼吸、 严重时为浅快呼吸 、 点头或提肩呼吸 等辅助呼吸肌参与呼吸运动； 等辅助呼吸肌参与呼吸运动； 并发CO 麻醉时， 并发CO2麻醉时，则出现浅慢呼吸或潮 式呼吸。 式呼吸。 危重者有潮式呼吸、 危重者有潮式呼吸 、 间停呼吸或抽泣 样呼吸。 样呼吸。
2011-10-11 10
肺 泡
肺 泡
O2、CO2
O2、CO2
（kpa） kpa）
（kpa） kpa）
肺泡通气量（L/min） 肺泡通气量（L/min） 肺泡氧和二氧化碳分压与肺泡通气量的关系
通气/ 通气/血流比例失调
0.8。 V/Q(4L/5L) = 0.8。 V/Q＞0.8时无效腔通气。 V/Q＞0.8时无效腔通气。 时无效腔通气 V/Q＜0.8时肺动-静脉样分流。 V/Q＜0.8时肺动-静脉样分流。 时肺动 V/Q失调仅产生缺氧。 V/Q失调仅产生缺氧。 失调仅产生缺氧 严重V/Q失调也可导致CO2潴留。 严重V/Q失调也可导致CO 潴留。 V/Q失调也可导致
2011-10-11 14
弥散障碍
肺内气体交换是通过弥散过程实现。 肺内气体交换是通过弥散过程实现。 影响弥散的因素： 影响弥散的因素 ： 弥散面积 肺泡膜的厚度 和通透性 气体和血液的接触时间 气体弥散 其他：心排血量、 能力 气体分压差 其他 ： 心排血量 、 血红蛋 白含量、V/Q比值 比值。 白含量、V/Q比值。 CO2通过肺泡毛细血管膜的的弥散速率力为氧的 21倍，弥散障碍主要是影响氧的交换，以低氧 21倍 弥散障碍主要是影响氧的交换， 为主。 为主。 吸入高浓度的氧可以纠正弥散障碍引起的低氧 血症。 血症。
2011-10-11 8
发病机制
肺通气功能障碍 通气/ 通气/血流比例失调 肺动-静脉样分流增加 肺动弥散障碍 氧耗量增加
2011-10-11
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肺通气功能障碍
在静息呼吸空气时， 在静息呼吸空气时，总肺泡通气量约为 4L/min， 4L/min，才能维持正常肺泡氧和二氧化 碳分压。 碳分压。 肺通气功能障碍→肺泡通气量不足、 肺通气功能障碍→肺泡通气量不足、肺 泡氧分压↓ 肺泡二氧化碳↑→ ↑→Ⅱ 泡氧分压↓、肺泡二氧化碳↑→Ⅱ型呼吸 衰竭。 衰竭。 PACO2=0.863 VCO2/VA 产生量）、 ）、V VCO2（CO2产生量）、VA肺泡通气量
2011-10-11
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缺氧对呼吸的影响
缺氧（ 60mmHg mmHg） 缺氧 （ PaO2<60mmHg ） 兴奋颈动脉窦和主 动脉体化学感受器反射性使呼吸加深加快。 动脉体化学感受器反射性使呼吸加深加快。 缺氧加重PaO< 30mmHg mmHg， 缺氧加重 PaO<230mmHg ， 抑制呼吸中枢呼 吸变浅变慢。 吸变浅变慢。
2011-10-11 18
缺氧对心脏、 缺氧对心脏、循环的影响
缺氧早期可兴奋心血管运动中枢→心率↑ 缺氧早期可兴奋心血管运动中枢→心率↑、心 排血量↑ 血压↑→保证心脑血液供应。 ↑→保证心脑血液供应 排血量↑、血压↑→保证心脑血液供应。 严重缺氧→心率↓ 心肌的舒缩功能↓ 严重缺氧→心率↓、心肌的舒缩功能↓、心输出 ↓→心力衰竭 心律失常甚至室颤致死。 心力衰竭； 量↓→心力衰竭；心律失常甚至室颤致死。 缺氧→肺小动脉收缩，肺循环阻力↑→肺动脉 缺氧→肺小动脉收缩，肺循环阻力↑→肺动脉 ↑→ 高压、右心负荷加重→ 高压、右心负荷加重→肺源性心脏病
临床表现
原发疾病的临床表现。 原发疾病的临床表现。 缺氧和二氧化碳潴留所致的临床表现。 缺氧和二氧化碳潴留所致的临床表现。 临床表现与缺氧和二氧化碳潴留发生的速度、 临床表现与缺氧和二氧化碳潴留发生的速度、 持续时间及程度有关。 持续时间及程度有关。 缺氧和二氧化碳潴留对机体损害不完全相同， 缺氧和二氧化碳潴留对机体损害不完全相同， 但又有不少重叠。 但又有不少重叠。
呼吸衰竭 respiratory failure
任何原因引起的肺通气功能和/ 任何原因引起的肺通气功能和/ 或换气功能严重障碍， 或换气功能严重障碍，以致在静息状 态下亦不能维持足够的气体交换， 态下亦不能维持足够的气体交换，导 致缺氧伴（或不伴）有二氧化碳潴留， 致缺氧伴（或不伴）有二氧化碳潴留， 从而引起一系列生理功能和代谢紊乱 的临床综合征，称呼吸衰竭。 的临床综合征，称呼吸衰竭。
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分类
血气分析分类 Ⅰ型呼吸衰竭见于换气功能障碍 缺氧而无二氧化碳潴留 <60mmHg;PaCO PaO2<60mmHg;PaCO2正常或降低 型呼吸衰竭系肺泡通气不足所致。 Ⅱ型呼吸衰竭系肺泡通气不足所致。 缺氧伴二氧化碳潴留 <60mmHg;PaCO PaO2<60mmHg;PaCO2>50mmHg
2011-10-11 5
分类
病程分类 急性呼吸衰竭 指原有呼吸功能正常，由于上述病 指原有呼吸功能正常， 因短时间内发生的呼吸衰竭。 因短时间内发生的呼吸衰竭。 慢性呼吸衰竭 指慢性病逐渐发生的呼吸衰竭。 指慢性病逐渐发生的呼吸衰竭。
2011-10-11 6