羊水过少与相关因素的关系及妊娠结局
妊娠晚期羊水过少对妊娠结局及分娩方式的影响 郭彦
妊娠晚期羊水过少对妊娠结局及分娩方式的影响郭彦发表时间：2016-01-20T14:44:19.193Z 来源：《健康世界》2015年10期供稿作者：郭彦[导读] 湖南省妇幼保健院探讨妊娠晚期羊水过少对妊娠结局及分娩方式的影响。
湖南省妇幼保健院湖南长沙 410000摘要：目的：探讨妊娠晚期羊水过少对妊娠结局及分娩方式的影响。
方法：回顾性分析于2009年1月~2014年1月来我院分娩的300例孕妇的临床资料，其中150例妊娠晚期羊水过少产妇作为观察组，150例足月妊娠孕妇作为对照组，比较两组孕妇的分娩方式及妊娠结局情况。
结果：观察组阴道分娩率（20.67%）显著低于对照组的（34.00%），观察组剖宫产率（79.33%）显著高于对照组的（66.00%），两组分娩方式比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的新生儿窒息、胎儿窘迫、吸入性肺炎、新生儿畸形、羊水污染等均较对照组高，两组妊娠结局比较差异显著（P<0.05），具有统计学意义。
结论：妊娠晚期羊水过少对妊娠结局及分娩方式有一定影响，临床上应对其引起足够重视，合理选择分娩方式，以改善围生儿预后。
关键词：妊娠；羊水过少；分娩方式；妊娠结局羊水过少是指孕妇妊娠晚期羊水量不足300ml，其是临床产科中常见一种分娩并发症，容易引起胎儿窘迫、胎盘功能不良、胎膜早破、新生儿窒息等并发症发生。
若不及时对其进行处理，严重威胁到围生儿的生命安全。
有文献报道：妊娠晚期羊水过少可能会影响分娩方式及妊娠结局。
基于此，回顾性分析我院于2009年1月~2014年1月收治的300例孕妇的临床资料，探讨妊娠晚期羊水过少对分娩方式及围生儿预后的影响，现报告如下：1 资料和方法1.1 一般资料选取我院于2009年1月~2014年1月收治的300例孕妇作为研究对象，其中有150例妊娠晚期羊水过少产妇作为观察组，150例足月妊娠孕妇作为对照组，观察组年龄23~36岁，平均年龄（27.6±2.4）岁；孕周37~41周，平均孕周（39.8±1.3）周；孕产次1~3次，平均（1.36±0.45）次；对照组年龄22~37岁，平均年龄（28.1±2.5）岁；孕周37~42周，平均孕周（39.1±1.2）周；孕产次1~3次，平均（1.45±0.51）次。
羊水过少与妊娠结局132例临床分析
５ ４ ・— ３ — － —
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４ 期
陈诗华 ， 羊水过少与妊娠结局 １２ 等 ３ 例临床分析
见 表 ４ 。
０ ０ ） ．１。 ２ ４ 羊水过 少与胎 儿 窘迫 及 新 生 儿 窒 息的 关 系 ．
表 ４ 羊水 过少与胎儿窘迫及新生儿窒 息的关系
中 图分 类号 ： ７４ ２ Ｒ １ ．５ 文 献 标 识码 ： Ａ 文章 编 号 ：０ １ ５７ （０ ８ Ｏ ０ ３ ０ １０ — ７ ９ ２ ０ ）４— ５４— ３
羊水 过少 是产科 常见 的一 种 妊娠 并 发症 ， 引 是 起 围生儿不 良结局 的重 要原 因之一 ， 处理 不 当 ， 严 将
表 １ 羊水过少与孕周的关系
孕 周
分例 — 警数 面 包
１ 资 料 与 方 法
１ １ 临床 资料 我院 ２ ０ ． ０４年 １ ～ ０ ７年 ｌ 月 ２０ ２月 住院分 娩 总 数 ２５０例 ， 水 过 少 １２例 ， 生 率 ３ 羊 ３ 发 ５ ２ ％ ， 龄在 ｌ ４ 岁 之 间 ， ．ｌ 年 ９～ ｌ 平均 年 龄 ２ ． ７ １岁 。 初 产 妇 １６ ８例 ， ６ ． ％ ， 产 妇 ８ ２ 例 ， ５ 占 ５５ 经 ７ 占 ３ ． ％ 。均 为单胎 妊娠 。 ４５ １２ 羊水过 少的诊 断 标 准… 孕 足 月孕 妇 分娩 前 ． Ｂ超测定 羊水指 数 （ Ｆ） Ａ Ｉ ｃ 为诊 断 羊水 过 Ａ Ｉ ， Ｆ ≤８ｍ 少的 临界 值 ； Ｆ ￣５ｍ 为诊 断 羊水 过 少 的绝 剖宫产率越高 ， 羊水 量 ＜１０ ｌ 及 １０～２０ ｌ 的剖 宫 产 率 明显 高 ０ｍ 组 ０ ０ｍ 组 于 羊 水 量 在 ２ １～３０ 组 ， 异 有 显 著 性 （ ＜ ０ ０ 差 Ｐ
羊水过少分娩方式的选择及其对妊娠结局的影响分析
羊水过少分娩方式的选择及其对妊娠结局的影响分析摘要】目的：探讨羊水过少分娩方式的选择及其对妊娠结局的影响。
方法：将我院2013年7月至2014年7月收治的60例羊水过少孕妇，按照分娩方式的不同分为对照组与观察组，各30例。
对照组实行经阴道分娩方式，观察组实行剖宫产方式，对比两组分娩方式引发围产儿的并发症发生情况。
结果：观察组围产儿出现胎儿畸形、胎儿宫内窘迫的并发症，总发生率为16.67%；对照组围产儿出现胎儿畸形、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的并发症，总发生率为40.00%高于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：对妊娠晚期羊水过少孕妇实行剖宫产分娩，可有效减少围产儿并发症的发生。
【关键词】分娩方式；羊水过少；妊娠结局【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）02-0071-021.前言羊水是女性怀孕后子宫羊膜腔内出现的一种液体，是维持胎儿生长发育所必须的重要营养成分[1]。
而羊水过少是一种女性妊娠期间较常见的并发症，也是反映胎儿生命安全的重要指标。
近年来，随着医疗技术的不断发展和超声水平的不断提高，孕妇羊水过少的确诊率也随着不断增高。
由于孕妇羊水过少，容易引发围产儿出现胎儿畸形、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等严重并发症，甚至导致围产儿死亡[2]。
因此，应对由孕妇羊水过少所引发的并发症对孕妇妊娠结果与分娩方式的影响，引起高度重视并提出有效的治疗方法。
我院2013年7月至2014年7月期间对60例羊水过少孕妇实行了不同分娩方式分娩，并对其引发的并发症情况与妊娠结局进行深入探讨与研究，现将研究结果报告如下。
2.资料与方法2.1 一般资料于2013年7月至2014年7月期间，选取我院收治的60例羊水过少孕妇作为研究对象，按照综合检查使用分娩方式的不同分为对照组与观察组，各30例。
其中对照组年龄21～38岁，平均（28.45±5.32）岁；孕周36～42周，平均（39.33±0.51）周。
妊娠晚期羊水过少与妊娠结局的临床研究
妊娠晚期羊水过 少显著增加羊水 粪染、
【 关键词 】 妊娠 晚期 ； 羊水过 少 ； 妊娠 结局
羊水过少可能发生 在妊娠 各期 ， 以妊娠 晚期 常见 ， 但 本文对
妊娠晚期羊水过少与妊娠结局病例进行分析 ， 现进行如下报道 。
１ 资 料 与 方 法
生减少 、 或者羊水吸收及 外漏增加 有关… 。较 为常见 的原 因有 ： 胎儿 畸形 ， 主要是胎儿泌尿系统的畸形 ， 譬如胎儿 肾缺如 、 肾发育
不全 、 输尿管或者尿道梗 阻引起少 尿或无 尿导致 羊水过 少 ； 胎盘 功能减退 、 过期妊娠 、 胎儿生 长受 限、 妊娠 高血压疾 病 、 胎盘 退行
中外医学研究 ０ ≯≯≯ ∥０
２１ ０ ２年 ２月 第 １ ０卷
第 ４期
Ｃ Ｉ Ｅ Ｅ Ａ ＤＦ Ｒ Ｉ Ｎ ＭＥ ＩＡ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ Ｈ Ｎ Ｓ Ｎ Ｏ ＥＧ Ｄ Ｃ ＬＲ Ｓ Ａ Ｃ ≯≯ ≯！
０。 ＿≯ ≯ 曩≯≯曩 曩０≯≯≯≯∥≯ ００ ∥毒曩譬 ∥
１１ 一般资料 ．
选取 ２ １ ２月 ～２ １ 年 Ｉ 月到笔者所 在医 ０ ０年 ０１ １
院分娩产妇病 例 ６ ２例 ， 中羊水 过少 ３ 例 设为试 验组 ， 其 １ 羊水 正 常３ １例设为对照组 。年 龄 ２ １—３ ８岁 ， 平均 ２ ． ７ ３岁。各组产 妇 均无 严重心肺疾病及影 响分娩 的其 他系 统的疾病 。两组产 妇孕 周均为 ３ ４ ８— ０周 ， 胎次 均为 １ —２次 ， 组一般 资料 比较差 异无 两
娠结局 。因此 ， 一旦确诊羊 水过少 ， 应对孕 妇及 胎儿进 行严 密监
羊水过少对围生期结局及分娩方式的影响
其 中 ３ — １ ４ ， ４ｗ ７ ４ ２例 ： ２ ４例 ， ＞ 平均 ３． ， ９ ｗ 头位 ３ ， 位 ５ ６例 臀
ｌ Ｏ例。 随机抽取在我 院同期分娩 的羊水量正常产妇 ６ ０例为对照
组， 孕产妇 年龄 ｌ ４ ８— Ｏ岁 ， 均 ２ ． ， 龄 ３ 平 ７９岁 孕 ７—４ ＋ 平 均 ２＝ ｗ，
本文就我 院 ２０ ０ ５年 ７月 ～ ０ ６年 ｌ ２０ ２月收入 我院住院 的 ４ ６例 ２ 结 果
２ １ 羊 水过 少妊娠并发症情况 ．
在 ４ 羊水过少 的孕产妇 中羊水过少 伴有妊 娠并发症 者 ６例
羊水过少病例做一回顾性分析 ，探讨羊水过少 对围生期结局 的 影 响及对分娩方式 的影响 。
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・
论
著・
２０ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ年 ８ ０７ 月第 ４ 卷第 ｌ 期 ５ ０
羊水 过少对围生 期结局 娩方 影响 及分 式的
罗秋萍 陈晓东 （ 江西省吉安县人 民医院 ， 江西吉安 ３ ３０ ） ４ １０ ［ 要］ 目的 探讨晚期妊娠羊水过少对 围生期结局及 分娩方式 的影 响。 法 收集我 院 ２ ０ 摘 方 ０ ５年 ７月 ～ ０６年 ｌ ２０ ２月超声检 查测定羊水指数及分娩 时羊 水总量过少＜３０ Ｌ的孕产妇 ４ ，随机抽取 同期我 院分 娩的羊水 量正常孕产妇 ６ ０ｍ ６例 Ｏ例作为 对照组 ， 两组病例就分娩方式及 围生期结局进行分析 比较。 结果 羊水过少组 中胎儿胎位异常 、 脐带绕颈 、 胎儿 宫内窘迫 、 羊
羊水 过少 的剖宫产率 明显高 于对 照组 ， 差异有非 常显著性 ， ２ ４ 超 声检查羊水过少与分妖． ． 后羊水量 的符合率
３ ． ｗ， ９６ 平均产 次 １ ２次 ， ５ ． ７ 两组产妇在年龄 、 孕周 、 次上差异无 产
孕妇羊水过少对围生儿结局的影响及观察
５ ９ 例阴道分 娩 、 １ １ 例刮宫产 ， 剖宫产 围生儿结局所造成 的影响 ． 此次我院特对近期内收治的 ６ ７例羊水 妇其分娩方式的选择情况为 ： ５ ． ７ １ ％， 两组孕妇 在剖宫产率方面 比较 ， Ａ组显著高于 Ｂ 组 过少的足月孕妇 的临床资料进行了回顾性分析 ， 并 与同期收治 的７ ０ 率为 １ （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。在孕妇结局方面 比较 ， Ａ组孕妇发生妊高症 、 过期妊娠 例正常足月孕妇 的临床资料进行 了对 比， 现将结果报 道如下 。
１资 料 与方 法 １ ． １一般 资料
等情况 的机率 显著高于 Ｂ组 孕妇（ １ ９ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 详见表 １ 。在 围生儿 结局方面 比较， Ａ组 围生儿发生新生儿窒息 、 宫内窘 迫等情况的机
尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 详见表 ２ 。 选取我 院在 ２ ０ １ １ 年 ６月～２ ０ １ ３年 ６月间收治 的 ６ ７例羊 水 率显著高于 Ｂ组围生儿 （
常的围生Ｊ Ｌ （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 结论 羊水过少会对孕妇及 围生儿造成严重 的危 害 ， 因此 ， 临床应加强妊娠期的保 健工作 ， 并及早的为
孕妇实施诊断治疗 ， 这对 改善孕妇及 围生儿结局具有 重要 意义 。
【 关键词】 羊水过 少 ； 围生儿结局 ； 影响
【 中图分 类号】 Ｒ ７ １ ４ ． ２
１ ． ４统 计 学处 理
技术及 围产学 的不断发展 ， 使得本病 的检 出率逐 年递增 。我 院在 近两年 收治临床足 月分娩产 妇中诊 断出 ６ ７例羊水过少 的孕妇 ，
羊水过少对母婴的影响及相关因素分析
２ １ Ｂ超 检 查情 况 ： 察组 】 ７ 患 者 中 有 １ ２例 孕妇 分 娩 前 行 Ｂ ． 观 ７例 ６ 超检 查 。其 中有 １ ９例 Ｂ超提 示 羊水 过 少 ， 产后 羊水 统计 量 诊 断相 符 ， ４ 与 检 出率 为 ９ ， 余均 为产 时 直接 测量 给 出 。 １ 其 ２ ２ 两组 妊 娠并 发症 情 况 ： 察组 产 妇妊 娠 并发 症发 生 率 明显 高 于 ． 观 对 照组 （Ｐ＜０ ０ １ ， ． ０ ） 延期 及 过 期 妊 娠 、 娠 高 血 压 疾 病 、 儿 生 长 受 限 妊 胎 （ ＧＲ 的发 生 率分 别 为 ３ ． 、 ８ ６ 、 ３ ６ ， 明显 高 于 对 照 组 （ Ｆ ） ４ ５ １ ． １ ． 均 Ｐ ＜Ｏ ０ —０ ０ ） 两组 脐 带 异 常 、 置 胎 盘 的发 生 率 差 异 无 显 著 意 义 （ ．５ ．１， 前 Ｐ ＞０ ０ ） 见表 １ ．５， 。 表 １ 两 组妊 娠 并发 症 的 比较［ 【 ） 例 ］
【 图分 类号 １ １． ５ 中 Ｒ７ ４ ２ ［ ｔ献 标 识 码 】 ３ Ａ 【 章 编号 １０ ６ １５ （０ ０ ０— ０ ３ ０ 文 １ ０ — ９ ９ ２ １ ） ８ ０５ — １
羊水 过 少是 产科 常 见并 发症 ， 可严 重 影 响 围 生 儿 预后 。近 年 来 随 着 超 声 医学 的 发展 ， 羊水 过少 的 诊断 符 合 率 明显 提 高 。羊 水 过 少 易 导 致 胎 儿窘 迫及 新 生儿 窒息 ， 增加 剖 宫产 率 和 围生 儿病 死率 ， 了降低 围生 儿 病 为 死 率 ． 加 强 产 前 监 测 ， 时 发 现 羊 水 过 少 ， 选 择 正 确 的 分 娩 方 式 终 止 应 及 并 妊娠 。现对 我 院 １ ７ 羊水 过 少病 例进 行 回顾 性 分析 ， 例 ７ 将结 果 报道 如 下 。
原发性羊水过少与妊娠并发症的关系及对妊娠结局的影响
（ 十堰 市太和医院妇产科 ， 湖北 十堰 ４ ２ ０ ） ４ ０ ０ 【 要】 目的 摘 探 讨原发性 羊水过 少与妊娠 并发症的 关系及 对妊娠 结局 的影响。方法 收集我 院 ２ ０ ０ ８年 ２月 ～
原 发 性 羊 水 过 少 组 中 延 期 过 期 妊 娠 、 娠 期 肝 内 胆 汁 瘀 积 症 妊
ｐｒ ｇ ａ ｃ ｎ ｎ ． ｅ ｈ ｄｓ Ｔｈ ｌｎ ｃ ａ ａ ｏ ０６ ｐ ｔｅ ｔ ｔ ｉ ｒ ｌ ｏ ｙｄ ａ ｅ ｎ ｎ ｙ ｅ ｄｉｇ Ｍ ｔ ｏ ｅ ｃｉ ｉａｌｄ ｔ ｆ１ ａｉ ｎ ｓｗｉ ｐｒｍａ ｙ ｏｉ ｈ ｒ ｍｎｉｓ ｉ ｕｒｈｏ ｐｉ ｌｆｏ Ｆｅ ｕ ｒ ０ ｈ ｇ ｏ ｎ ｏ ｓ ｔ ｒ ｍ ｂｒ ａ ２ ０８ ａ ｙ ｔ ｂｒ ａ ０ ｗｅｅ ｃ ｌｅ ｔｄ．１ ０ ａ ｉｎ ｓ ｗｉｈ ｏ ｍａ ｍｎｉｔｃ ｌｕ ｄ ｏｕｍｅ ｗｅ ｅ ｓ ｌｃ ｅ ｒ ｎ ｏ ｌ ｓ ｃ ｎｔｏ ｒ ｕ ｏ Ｆｅ ｕ ｒ ２０１ ｒ ｏｌ ｃｅ ｙ ２ ｐ ｔｅ ｔ ｔ ｎ ｒ ｌａ ｏ ｉ ｆ ｉ ｖ ｌ ｒ ｅｅ ｔ ｄ ａ ｄ ｍ ｙ ａ ｏ ｒ ｌｇ ｏ ｐ．Ｔｈ ｅ ｃ ｍｐ ｉａ ｉｎ ｏ ｒ ｇ ａ ｃ ｎ ａ ｖ ｒｅ ｐｅ ｉａ ａ ｕ ｃ ｍｅ ｒ ｎ ｙ ｅ ｏ ｌｃ ｔｏ ｓ ｆ ｐ ｅ ｎ ｎ ｙ ａ ｄ ｄ ｅ ｓ ｒｎ ｔ ｌｏ ｔ ｏ ｓ ｗｅ ｅ ａ ａ ｚ ｄ．Ｒ ｅ ｕｌｓ Ｃｏ ａ ｅ ｏ ｃ ｎｔｏ ｒ ｐ， ｎ ｉ ｎ ｅ ｆ ｌ ｓ ｔ ｍｐ ｒ ｄ ｔ ｏ ｒ ｌｇ ｏｕ ｉ ｃｄｅ ｃ ｓ ｏ
Ｔｈｅ ａ ｓ ｃｉｔｏ ｆｐｒｍ ａ ｙ ｏｌ ｈｙｄ ｍ ｎｉ ｓｗｉｈ ｐｒ ｇ ｓｏ ａｉｎ ｏ ｉ ｒ ｉ ｇｏ ｒａ ｏ ｔ ｅ ｎａｎ ｙ ｏ ｐｌｃ ｔｏ ｃ ｃ ｍ ｉａ ｉ ｎｓａｎｄ ｅ ｆ ｃ ｅ ａ ｙ ｅ ｆｅ ｔｏｎ ｐｒ ｇ ｎｃ ｎｄｉ ｎ ｎｇ．ｕ Ｕ ｅ Ｘｕ — ｑｉ ＺｔＡＮＧ － ｎ ｎ， ｔ Ｌｉ ｇ．Ｔ ａｉｅ Ｈｏｐｉａ ， ｉａｎ， ｂ ｉ ２０ ０ ，Ｃｈｉａ ｐｉ ｈｅ Ｔ ｈ ｓ ｔ ｌ Ｓｈｙ Ｈｕ ｅ ４ ０ ｎ
羊水过少对分娩结局的影响
１ ． ｉ一般资料
１ ． ３观 察指标
观 察对 比两组 产妇 的剖 宫产率 、羊 水胎 粪污染 程度 和分娩 结 局 。其 中羊 水胎 粪污染 程度 ：Ｉ Ｉ 度 是羊 水呈深 绿色或 者黄 绿色 ，
选取 从 ２ ０ ０ ８年 ３ 月到 ２ ０ １ ４ 年 ３ 月到 我院就诊 的产 妇共 ６ ４ ２ ４ 说 明胎 儿 出现 急性缺 氧 ；Ｉ ｌ ｌ 度 羊 水颜 色 为棕黄 色 ，并且 质感 为 例 。其 中经 过 Ｂ超诊 断为羊水过 少的产妇共 ７ ５ 例 ，作为观察 组 。 稠 厚，提示 胎儿 出现 严重缺 氧 。 产 妇年 龄 为 ２ ４～ ３ ５岁，其 中初 产妇 为 ５ ４例，经 产妇 为 ２ ｌ 例。 产 妇孕期在 ３ ６ ～４ ４ 周 ，平均年龄 为 （ ２ ６ ． ５ ±１ ． ２ ）岁 。选择 同期 平 均年龄 为 （ ２ ６ ． ９ ±１ ． Ｏ ）岁 ；其 中初 产妇 为 ５ ６例 ，经产妇有 ｌ ９ 例 。产 妇孕 期为 ３ ６～ ４ ４周。两 组产妇 的年 龄、 孕期等 一般 资料 对 比没有 统计学差异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ），两 组患者具 有可 比性 。
分 娩难度 ｊ 。同时还 可能诱 发不协 调的工 作 ，使 得胎头 不能 正常
的选择 ，延长产 程 ，因此在 分娩 时容易 出现新 生儿窘 迫或者 窒 参考 文献
息情况 。本文 的研 究结果 显示 。观察 组羊水 过少 的产妇 其发 生胎 【 ｉ 】 张美 华 ． 足 月妊娠 羊水过 少对分娩 结局 的影 响 Ⅱ １ ． 中国 乡 村医 窘、新 生儿窒 息或 者新生 儿缺氧 的几 率明显 高于对 照组 羊水 量正 药 ， ２ ０ １ ｌ ， １ ８ （ ８ ） ： １ ３ －１ ４ ． 常 的产 妇 。说 明羊 水过 少的产 妇 ，其 发生不 良分 娩结局 的几 率会 【 ２ 】 田瑛 ． 延期 妊娠 并 羊水过 少对分娩 结局 的影 响研 究 Ⅱ ］ ． 中国 医
羊水过少与妊娠并发症的关系及对围生儿的影响
羊水过少与妊娠并发症的关系及对围生儿的影响【摘要】目的：观察羊水过少与妊娠并发症的关系及对围生儿的影响。
方法：收集我院2008年1月-2010年1月住院分娩的135例妊娠羊水过少患者的临床资料及产后围产儿状况，随机抽取同期我院分娩的羊水量正常孕妇135例作为对照组, 两组孕妇就妊娠并发症、围生儿及母体情况进行比较。
结果：羊水过少组中过期妊娠、胎儿宫内发育受限( fgr) 、妊娠高血压疾病( pih )及胎儿畸形发生率均高于对照组，差异有统计学意义(p＜0.01)；羊水过少组中同时合并两种、三种妊娠并发症的发生率均较对照组高，差异具有统计学意义(p＜0.05,p ＜0.01), 胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及羊水粪染的发生率也明显升高(p＜0.05,p＜0.01)。
结论：羊水过少与妊娠并发症密切相关，可作为许多妊娠并发症的危险信号；羊水过少严重威胁围生儿生命，造成不良妊娠结局；如果同时合并妊娠并发症则风险更大。
【关键词】羊水过少；妊娠并发症；围生儿the association of oligohydramnios with pregnancy complications and effect on perineonatezhao yanyu【abstract】objective: to explore the association of oligohydramnios with pregnancy complications and effect on perineonate. methods: the clinical data of 135 patients witholigohydramnios in our hospital from january 2008 to january 2010 were collected and condition of perinatal infant after delivery; 135 patients with normal amniotic fluid volume were selected randomly as control group. the complications of pregnancy、adverse perinatal outcomes and condition of matrix were analyzed. results:compared to control group, incidences of overdue pregnancy, fetal growth restriction( fgr), pregnancy induced hypertension syndrome( pih ) and fetal anomalies in oligohydramnios group were obviously high and had significant difference ( p < 0.01). the incidences of two or three kinds of pregnancy group(p < 0.05, p < 0.01) . occurrence of fetal distress, newborn asphyxia, and meconium stained fluid increased in this group(p < 0.01, p < 0.05) too. conclusion: intimate association of oligohydramnios with pregnancy complications is dentified,oligohydramnios can be seen as a risk signal of many pregnancy complications. oligohydramnios severely threaten perinatal life and causes harmful of parturition and the risk will increase if oligohydramnios patients complicated with pregnancy complications.【key words】 oligohydramnios; pregnancy complications;perineonat【中图分类号】r892【文献标识码】b【文章编号】1005-0515(2011)04-0034-02羊水是胎儿的生长发育过程中起重要作用的组成部分。
妊娠晚期羊水过少对围生儿的影响及相关分析
妊娠晚期羊水过少对围生儿的影响及相关分析发表时间：2013-12-10T15:10:26.717Z 来源：《中外健康文摘》2013年第30期供稿作者：孟庆丽[导读] 由于子宫周围的压力直接作用于胎儿，临产后子宫收缩，脐带受压，极易加重胎儿的缺氧情况。
孟庆丽（河南省淇县人民医院 456750）【中图分类号】R714.25 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）30-0149-02【摘要】目的探讨妊娠晚期羊水过少对围生儿的影响及相关因素。
方法回顾2011年6月至2012年7月在我院住院分娩的3867例产妇，对确诊为妊娠晚期羊水过少的142例产妇进行分析，并与羊水量正常分娩产妇进行比较。
结果孕周小于37周产妇羊水过少的发生率为2.93%，在孕35至40周产妇发生率为3.04%，在孕40至42周产妇发生率为4.71%，在孕大于42周产妇发生率为18.18%。
有妊娠合并症产妇为24.87%，妊娠晚期产妇羊水过少组剖宫产、胎儿窘迫发生率均高于对照组（P<0.01）。
新生儿窒息发生率羊水过少组与羊水正常的对照组差异无统计学意义（P>0.05）。
结论延期或过期妊娠以及妊娠并发症对产妇羊水过少具有很大的影响，它不仅会威胁围生儿的生命，同时也造成不良的妊娠结果。
如发现产妇羊水过少后，应及时终止妊娠，以剖宫产为适宜，可以有效改善围生儿的预后。
【关键词】妊娠晚期羊水过少围生儿相关性妊娠晚期羊水过少时妇产科常见的并发症之一，其对胎儿的生命极其危险。
近年来，随着对临床围生儿医学的研究与发展，超声诊断的运用，对尽早诊断产妇羊水过少具有重要意义，是及时发现和处理提高围生其质量的重要保障。
为探讨妊娠晚期羊水过少对围生儿的影响及相关因素，需求正确的处理方法，对我院妇产科住院分娩晚期羊水过少的病例进行分析比较，旨在为临床防治方面提供参考依据。
1 资料与方法1.1 一般资料回顾2011年6月至2012年7月在我院住院分娩的3867例产妇，对确诊为妊娠晚期羊水过少的142例产妇进行分析，发生率为3.61%，妊娠晚期羊水过少产妇为观察组，产妇年龄均在22岁至41岁之间，其中初产妇134例、经产妇8例。
羊水过少176例妊娠结局探讨
大块PTE最严重的问题是低血压和休克,此时最快捷有效的检查是超声心动图和螺旋CT,但对于基层有血流动力学不稳定的患者,结合高危因素及心电图、血气分析疑似大块PTE,迅速溶栓治疗是降低病死率的关键。
溶栓可以使肺动脉的血栓溶解,改善肺组织血流灌注,降低肺动脉压力,改善心功能,同时溶解深静脉血栓,减少PTE复发,改善预后时间窗为病后14天内[3];对于血液动力学稳定及病程2周以上的患者,利用肝素或低分子肝素联合华法林抗凝同样有效,抗凝治疗是DVT和PTE的基本治疗方法,可以有效防止血栓再形成和复发,同时机体以纤溶机制可溶解已形成的血栓[4]。
本文中有5例溶栓加抗凝治疗患者痊愈出院;有23例经抗凝治疗好转,出院后长期坚持抗凝治疗,但部分患者抗凝治疗后I NR 未达标,易复发。
参考文献:[1] 程显声.肺血管疾病学[M].北京:北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社,1993:1792195.[2] ACCP consen s us cum m i tt e on p ul monary e m boli s m.The seventh(2004)ACCP guidel i nes for an tithrombo tic and thrombolyt i c thera2py f o r preventi on and t reat men t of thrombosis[J].Chest,2004,126(3):1632167.[3] 程显声.进一步提高肺栓塞的诊断意识[J].中华内科杂志,1996,35(8):512.[4] 杨秀枝.肺动脉栓塞20例临床报道[J].河南大学学报(医学版),2001,12(3):34.(收稿日期:2007203223)羊水过少176例妊娠结局探讨荆慧芳,李爱红,史 莹(桓台县妇幼保健院,山东桓台256400)[摘 要]目的:探讨中晚期妊娠羊水过少对妊娠结局的影响。
方法:对2004年7月至2005年12月在我院住院分娩的176例羊水过少的妊娠妇女的围产期结局进行回顾性分析。
妊娠晚期羊水过少相关因素分析及临床诊治
羊水 过少 与 妊 娠 周 数 的关 系 ：０ １ ３ １ 例足月 妊 娠分 娩 人 数 中， 孕 周 分 为 ３ 按 组 ，７～ ９周 ８５例发现羊水过少 １ ３ ３ ３ ７例 ， 发生率 ２ ０ ％ ；９ 一 １周 １２ ． ４ ３ ４ ６ ５例发现 ６ ， ８例 发生率 ４ １ ％ ；１ ～ ３周 ４ ． ８ ４ ４ ６例
论 著 ・ 临
床 论 坛
ｆ： ＮＦＳＥ Ｈｌ Ｃ ｏ Ｍ Ｍ ｌＮｌ Ｙ Ｄ ￡ ０ ＲＳ ＿ Ｔ Ｔ
妊 娠 晚期 羊水 过 少相 关 因素分 析 及 临床诊 治
马 雪玲 王爱 香 窦秀琴
７ ６０ ３２０甘 肃 敦 煌 市 医院
切开腹膜后 ， 先将 腹水 吸净 ， 切开子 宫 大 约 １ｍ， ｃ 人工 破膜后立 即以吸引器收集羊 水， 阴道分娩人工破膜 者将 臀部 垫弯 盘收 集羊水 ， 以吸引器或弯盘测 量羊水量均 ＜ ３０ ｌ诊断为羊水过少 。新 生儿窒息 ： ０ｍ， 以 新生 儿 出生后 １分 钟 、 ５分 钟分 别 进行 Ａ ｇｒ ｐ ａ 评分 ， ７分为轻度 窒息 ， ４～ ０～３分 为重度窒息。 以两 次评分 的最 低分数 为 依据进行诊断。 统计学处理 ： 计数资料采用 检 验 ， Ｐ＜ ．５为差异有统计学意义。 ００
结 果
射 性 刺 激肠 蠕动 ， 粪 排 ｝ 胎 ｔ污染 羊 水 ， Ｉ ｆ ＿ ； 从 引起新 生儿 窒息 或吸 人 『肺 炎 。见表 ３ 生 。
讨 论
摘
要 目的 ： 顾 性 分 析 羊 水 过 少 病 回
羊水 是 胎 儿 的外 围保 护 ， 免 胎 儿 受 避
例 ， 讨 敦 煌 市妊 娠 晚 期 羊 水 过 少对 母 婴 探 围生 结 局 的 影 响 ， 为今 后 产 科 妊 娠 晚 期 羊 水 过 少的 治 疗 提供 依 据 。 方 法 ： 收 治 羊 对 水 过 少 孕 妇 １１例 ， 行 分 析 。 结 果 ： ３ 进 羊 水过 少多发 生在妊娠 ３ ９周 以后 ， 并随 着 妊 娠 周 数 的 增 加 其 发 生 率 亦增 高。 剖 宫 产组 新 生 儿 窒 息率 低 于 自然 分 娩 组 ， 差异 有统计 学意义（ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。羊水 量越 少， 新 生 儿 窒 息发 生 率越 高 。结 论 ： 水过 少 羊
妊娠合并羊水过少的妊娠结局和临床治疗研究
妊娠合并羊水过少的妊娠结局和临床治疗研究发布时间：2022-09-19T02:58:50.646Z 来源：《医师在线》2022年12期作者：李红燕[导读] 目的：分析羊水过少的临床治疗方法和妊娠结局。
李红燕通江县妇幼保健院 636700[摘要] 目的：分析羊水过少的临床治疗方法和妊娠结局。
方法：选取我院2021年1月-2022年2月收治的66例羊水过少孕妇为对象。
采用随机数字法，将其1:1划分为对照、试验两组，每组33例。
对照组常规静脉补液治疗，试验组联合使用小剂量低分子肝素钙，对比临床效果和妊娠结局。
结果：1）两组孕妇治疗后，羊水指数增高、脐动脉血流S/D值减小，试验组测定值优于对照组，有统计学差异（P＜0.05）。
2）较之对照组，试验组早产、剖宫产、新生儿Apgar评分≤7分比例明显降低，有统计学差异（P＜0.05）。
结论：妊娠中晚期羊水过少孕妇使用低分子肝素钙治疗，能增加羊水量、改善妊娠结局，值得推广。
关键词：羊水过少；低分子肝素钙；妊娠结局；羊水指数羊水过少是妊娠期间常见的并发症，多在妊娠中晚期发生，发病率约为1%-4%[1]。
羊水过少改变了胎儿的发育环境，因脐带受压易出现宫内窘迫、生长受限、畸形等情况，而且显著提高了剖宫产率。
寻找一种安全有效的治疗方法，尽量保护母婴安全，成为妇产科医生的重要研究课题。
基于此，本研究选取我院收治的66例羊水过少孕妇为对象，分析了低分子肝素钙的治疗效果，报告如下。
1资料与方法1.1 临床资料2021年1月-2022年2月选取我院收治的66例羊水过少孕妇为对象。
采用随机数字法，将其1:1划分为对照、试验两组，每组33例。
对照组资料：初、经产妇各有23例和10例，构成比为69.70%、30.30%；年龄22-38岁，平均为（29.37±8.36）岁；孕周24-36周，平均为（30.52±3.78）周。
试验组资料：初、经产妇各有24例和9例，构成比为72.73%、27.27%；年龄21-39岁，平均为（28.95±8.70）岁；孕周24-35周，平均为（30.27±3.55）周。
羊水量过少孕妇的胎心监护与围生儿结局之间的关系
５ ６ ７．
便经螺纹 管排出至手术 台下容器 内， 基本可避 免污染腹腔及 切 口； 吻合 口处理 ： 应做到吻合 口无张力 ， 有 良好血运 ， 吻合时
尽量 采用吻合器吻合 浆肌层间断加 强； 术 中吻合 后灌洗可检 查 吻合 口一周 的牢 固性 ， 可避 免 由手术操作不 当或吻合器械 有缺 陷造成 的吻合 口关闭不全 引起 的吻合 口瘘 的发生 ； 关腹 前应 大量蒸馏水 及生理盐水 冲洗腹 腔 ， 一 方面可使杀死脱 落
０ ． ５ ％一 ５ ． ５ ％， 羊水过少是胎儿危险的重要信号 ， 围生儿 的发 病率 和死 亡率都 明显增高 ， 与正常妊娠相 比 ， 轻度羊 水过少 的 围生儿死亡率较羊水量正常增高 １ ３倍 ， 而重度羊水过少 者增 高达 ４ ７ 倍 … 。 目前 ， 由于越来越 规范的产前 检查 ， 羊水过 少 的检 出率较前 明显增加 。而羊水过少引发的不 良妊娠结局 也
应型与 Ｎ Ｓ Ｔ评分呈依次升高 ， 差异有意义（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ； 无反应 型呈依 次下降 ， Ａ组 与 Ｂ、 Ｃ两组 相 比差异具 有非 常显 著性 （ Ｐ＜
０ ． ０ １ ） ； 混合型三组相 当； 一过性 胎心率减速 Ｃ组 明显高于 Ａ、 Ｂ两组 ， 差异具有 非常显著性 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） 。Ａ组的剖宫产率 、 胎儿
越来 越受 到孕产妇 本人 、 家属及产科 工作人 员的关 注。因此 探讨如何通 过产前的胎心监护 综合评定 ， 以寻求羊水 过少孕 产妇的最佳分 娩方 式 ， 尽可能保证孕产妇及胎儿安全 。 １ 资料与方法
妊娠晚期羊水过少对妊娠结局及围生儿的影响
妊娠晚期羊水过少对妊娠结局及围生儿的影响【摘要】妊娠晚期羊水过少是指孕妇在妊娠晚期羊水量低于正常范围。
该情况对母婴健康有着重要影响，可能导致胎儿宫内生长受限、胎儿窘迫、早产等不良结局。
围生儿面临着呼吸窘迫、心跳异常等风险。
目前尚不清楚导致羊水过少的具体机制，但临床处理包括增加孕妇补液、加强监测等方法。
相关研究表明，及时治疗可降低不良结局发生率。
妊娠晚期羊水过少需要引起重视，产前监测和治疗至关重要，以确保母婴健康和安全。
【关键词】关键词：妊娠晚期羊水过少，妊娠结局，围生儿，危害，机制，临床处理，研究进展，产前监测，治疗，母婴安全。
1. 引言1.1 妊娠晚期羊水过少的定义妊娠晚期羊水过少是指孕妇在妊娠晚期（大约为妊娠37周以后）羊水量低于正常范围的情况。
正常情况下，羊水的量在妊娠晚期会逐渐减少，但如果羊水量低于正常范围，即小于400ml，就被定义为妊娠晚期羊水过少。
这种情况会影响胎儿的生长发育，增加围产儿的死亡率和发生并发症的风险。
妊娠晚期羊水过少也可能导致胎儿宫内缺氧、代谢紊乱等情况，严重影响胎儿的健康和生存。
早期发现和及时处理妊娠晚期羊水过少对保障母婴安全至关重要。
对妊娠晚期羊水过少的定义和意义需要引起临床医生和孕妇的重视，加强监测和治疗，以降低不良结局的发生率。
1.2 妊娠晚期羊水过少的危害妊娠晚期羊水过少指的是孕妇在孕期晚期羊水量低于正常范围的情况。
羊水是胎儿生长发育所必需的液体，其含量不足可能会对孕妇和胎儿的健康造成严重危害。
妊娠晚期羊水过少可能会导致胎儿的生长受限，使得胎儿发育迟缓，胎盘功能减退。
这样一来，胎儿可能出现低体重、短身长和器官发育不全等问题，增加早产、死胎等不良妊娠结果的风险。
羊水过少可能会增加胎儿缺氧的风险。
羊水中含氧量低于正常范围，使得胎儿无法获得足够的氧气供应，容易导致胎儿窘迫、窘迫综合征等情况的发生，甚至引起脑损伤、发育异常等更为严重的后果。
妊娠晚期羊水过少也可能增加孕妇产程的风险，如增加宫缩的不规律性、难产的风险等。
羊水过少相关因素及对围生结局的影响观察
【】 马 维 勇， 英 ， 帆， 支气 管 哮 喘在 卡介 菌 多糖 核 酸 治疗 后 ４ 陆仁 许 等． ＩＮ— Ｆ Ｙ、Ｉ４ Ｌ５ Ｌ 、Ｉ －的变 化【 ． 床肺 科杂 志， ０，（ ： ６ Ｊ临 ］ ２ ３ １４ ． ０ ８ ） —
【】 Ｔ ｕ ａ ｒ Ｉ ｒｒ ｔｕ ｃ ｕ ｓ ｃ ｖ ｙｏ ａ ｅ ｎ ｂ ｃ ｒ ｌ ５ ｓｋｍｕａ ｎ ｉｏａ ｉ ｂｒ ｌ ｉ ａ ｔ ｉ ｗ ａ ｔ ａｔ ｉ Ｍ． ｔ ｎ ｔ ｃ ｏ ｓ ｉ ｔ ｆ ｎ ｉ ｅａ
１ ・Ｉ １ ０ 晦床研 究 ・
Ｗ ＨＯ， ９ ． １ ９１
Ｓｅ ｔ ｍｂ ｒ ０ ， ｏ．， ．６ ｐｅ ｅ １ Ｖ １ Ｎｏ２ ２ １ ９
ｓ ｂ ｔ ｃ ｆ ｘ ｃｎＤ ８ ８ ） ］ ｅ ｅｐｒ ｉ １ ８ ， ｕ ｓ ｎ ｅｏ ｌ ａ ｉ（ Ｌ ２ ０ ［ ． Ｒ ｖ Ｒ ｓ ｉ Ｄ ｓ ５ Ｉ ｌ ａ ｏ０ ０ Ｇ ２． ％、妊娠高血压疾病 １． ％、胎儿畸形 １． ％均高于 ０ ３３ ３ ００ ０ 羊水正常组的 （７ ２ ． ）岁、２ ． ％、１． ％、１． ％、１ ７ ２． ±２ ５ ０ ４ １７ ６ ３３ ３ ００ ０ ． ％、 ６
０ ０ （＜Ｏ ５ ． ％ Ｐ ． ），是羊水过少 的相关影响因素 ，具体见表１ ０ ０ 。 ２ ． ２羊水过少对 围生结局的影响 羊水 过 少组 围生 儿 宫 内窘迫 ２ ．８ ８８ ％、吸人 性肺 炎 １ ．３ ３ 、窒 息 ３ １． ％、羊水污染 发生率３ ． ％、产程 （２ ７ ． ）ｈ ００ ０ １７ ６ １． 土１ ３ 、产后 出血 ６ ２ １． ％、剖 官产９ ． ％均 高于羊水正常 组的３ ３ ５０ ０ ００ ０ ． ％、１ ７ ３ ． ％、００％、 ６ ． ０
羊水过少对妊娠结局的影响及围产期护理效果
羊水过少对妊娠结局的影响及围产期护理效果【摘要】目的：研究羊水过少对妊娠结局的影响，对其实施围产期护理的效果进行分析。
方法：此次实验选择50例羊水过少产妇进行分析，纳入研究组，同期选择50例羊水正常产妇，纳入对照组。
对比两组产妇的妊娠结局。
结果：对比对照组，研究组的产后出血量以及剖宫产率均明显更高，P＜0.05。
对比对照组，研究组的新生儿异常、死亡率均明显更高，Ａｐｇａｒ评分明显更低，P＜0.05。
结论：羊水过少会导致母婴的护理风险增加，应予以产妇实施围产期优质护理，可以将母婴死亡、并发症的风险明显下降。
【关键词】羊水过少；妊娠结局；影响；围产期护理效果产妇容易发生并发症，例如羊水过少，尤其是妊娠晚期孕产妇。
羊水过少发生，会导致胎盘功能异常、胎儿畸形等情况发生，甚至对母婴结局造成影响。
分析得出，在胎儿娩出前，通过羊水进行代谢废物排除，进行气体交换，羊水过少的情况下，影响胎儿，长时间羊水过少[1]，会导致胎儿发生先天性疾病、死亡。
对于产妇来说，未能充分认知疾病，过度担忧胎儿，会导致产妇发生心理障碍，不利于产妇疾病治疗，因此，给予产妇实施个性化护理，十分重要。
本组实验选择50例羊水过少产妇以及50例羊水正常产妇，研究羊水过少对妊娠结局的影响，对其实施围产期护理的效果进行分析。
1 资料和方法1.1资料在我院选择50例羊水过少产妇进行分析，纳入研究组，病例选择时间是2022年1月份到12月份，年龄22-35（27.55±3.15）岁，孕周在36-41（39.11±1.11）周，同期选择50例羊水正常产妇，纳入对照组，年龄21-35（27.51±3.11）岁，孕周在37-41（39.12±1.12）周。
1.2方法对产妇临床资料进行分析，同时分析新生儿情况，具体包括产后出血量、剖宫产、新生儿异常、死亡率均、Ａｐｇａｒ评分等。
羊水过少：产妇在人工破膜后，实施阴道分娩，将晚盘使用，对羊水进行收集，没有破膜的剖宫产产妇则使用吸引器对羊水进行收集，收集羊水量在300ml以内。
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性 高血压更合适 。
参考文献
［ ］ 洪梓岭 ， 贝沙坦治疗高血压患者的临床效果观察［ ］ 中国当代 １ 厄 Ｊ．
医 药 ，０ ９ １ （ ３ ：－． ２ ０ ，６ ２ ）５６
近年来 ， 由于社 会变革 和人们生 活方式 的变化 ， 国心 血 我 管病 发病率及 相关 危险 因素均有增 加趋势 。２ ０ 中国居 民 ０ ２年
悸， 但其程度均较轻 ， 不影 响继续 治疗 。 ２ ２ 成本效果分析 ： ． 药品价格 按照 ２ １ ０ ０年 １ 药品零售 价格 月
进行计算 。国 产 厄 贝 沙 坦 片 ， 盒 ７粒 ， 粒 ０ １ ， 盒 每 每 ．５ｇ 每 １ ．０元 ； 口厄贝沙坦 片 ， ７３ 进 每盒 ７粒 ， 每粒 ０ １ｇ 每盒 ３ ．７ ．５ ， ７ ４ 元 。所以 ， 研究组 药物费用 为 ２ ４ １×１× ６：１ ８３ ．７ ５ ３ ． ８元 ； 对照 组药物费用为 ５ ３ ３×１Ｘ ６＝２９ ７ ．５ ５ ９ ．７元 。研究组 的费用 明显 低于对照组 ， 差异有统计学 意义 （ ＜０ ０ ） Ｐ ．５ 。
组 Ｃ Ｅ为 ３３ ， ／ ． ３ 研究组 Ｃ Ｅ为 １５ ， 于不 同的用药方案 比较 ／ ．８ 对
时， 有时费用高产生的效果也好 。这 时就需要考 虑每增加一个
效果单位所增加 的费用 即ＡＣ ＡＥ， ／ 本文 以研究组为参照 ， 到 得 增量成本效果 比△Ｃ ＡＥ为 ６ ．６ ／ ４５ 。
羊 水 过 少 与 相 关 因素 的关 系及 妊 娠 结 局
王 刚琴
【 摘要 】 目的
法
探讨羊水过 少相关 因素及对母婴健康 的影响 ， 寻找合理 的处理 方式 ， 降低 围生儿病 死率。方
２ １ 两组 患者治疗 后的 临床 效果 比较 ： 照组显 效 １ ． 对 ４例 ， 有
效２ ２例 ， 无效 ４例 ， 总有效 率为 ９ ．０ 。研 究组 显效 １ ００％ ２例 ，
Ａ ｇＩ ｎ Ｉ浓度增加 ， 同时降低血浆中醛 固酮的浓度 ］在 常规 剂量 ，
口服 时对 血钾 无 明 显 影 响 。本 品 对 Ａ Ｅ无 抑 制 作 用 ， 对 缓 Ｃ 故
过变化这些不确定 的参 数来检验结果 的敏感性 Ｊ即进行 敏感 ，
度分析。随着医药 卫生体制 的不 断完善 ， 品价 格下降是 必然 药 的， 药价的变动是影响成本效果分析 的主要 因素之一 ， 故将 药品 价格下调 １％进行敏感度分析 ， ０ 结果 ＡＣ ＡＥ为 ５ ．０ ／ ８１。 在两种 治疗方案 中 ， 临床疗效 比较差异无 统计学 意义 ， 但 成本效果 比却有较大差异 ， 中研究组 的成 本效果 比对 照组组 其 低 １ 倍多 ， 敏感度分析与成本效果 分析 结论一致 。因此从 用药
・
ｌ４・ ２
２ 生 ０月 第 ９卷 第 ｌ ０ ９期
Ｃ ｉ ｅｅＪ ｕｎ ｌ ｆＰ ａｔ ａ ＭｅｉｉｅＯ ｔ ２ ２．Ｖｏ ． ９． １ ｈｎ ｓ ｏ ｒ ａ ｏ ｒ ｃ ｃｌ ｄｃ ｃ ０１ ｉ ｎ １ ３ Ｎｏ． ９
．
２ 结 果
的来源或合成途径无关 。Ａ ｇＩ ｎ 受体的抑制引起血浆 中肾素和 １
有效 ２ ３例 ， 无效 ５例 ， 总有效率为 ８ ．０ ， ７ ５ ％ 两组 给药方案治疗
原发性 高血压疗 效 比较差 异无统计学 意义 （ ＞０ ０ ） Ｐ ．５ 。治疗 期间 １ 例患 者 出现头 晕 ， 患者 出现 乏力 ， 患者 出现 心 ２例 ２例
激肽代谢无影 响 。本 品吸 收 良好 ， 对生 物利用 率 为 ６ ％ 一 绝 ０ ８％ ， ０ 口服后 １５～２ ０ｈ达 峰值 血 浆浓 度 ， ． ． 终末 清 除半 衰 期 １ １ ， 日服药 １次， １～ ５ｈ 每 服药 ３ｄ达稳态血浆浓度 。治疗 原发 性高血压有效率 达 ６ ％ ， 降压疗效不满意 的患者 ， 联合应 ９ 对 若 用阿替洛尔 、 苯 地平 或 双 氢克 尿 塞 ， 压 的总 有 效 率 高达 硝 降 ９％ ， １ 减少心血管事 件的发生率 和病发率 。 药物经济学研究中所用 的变 量通常较难准确地估 量 出来 ， 分析中应用的数据又具有不确定性和潜在的偏倚。敏感度分 析 能够确定这种不确定性和偏倚对 结论的影响程度 ， 因此必 须通
的安 全 性 、 效 性 和 经 济 性 考 虑 ， 用 国 产 厄 贝 沙 坦 治 疗 原 发 有 选
２ ３ 根据经济学 原理分 析 ， ． 达到相 同理想 的治疗 效果 时消费 最低成本 的治疗方案为最佳方案 ， 将成本 和效果有 机联系起来 进行分析 比较 ， （ ／ ） 即 Ｃ Ｅ 单位效果 的消费成本越低 越好 。对照
卒中发病的独立危险 因素 ， 是心 力衰竭 、 也 肾衰竭 的重要危 险 因素 ， 同时也是一 独 立 的疾病 。心脑 血 管病 合 并 占总 死亡 的
４ ４％ Ｉ 。 ２
［ ］ 胡兆霆 ， 燕琼． ３ 梁 原发性 高 血压 ４种治 疗方 案 的药物 经 济学评 价［ ］ Ｊ ．中国社区医师（ 医学专业） ２ １ ，３ ２ ：０１ ． ，０ １ １ （Ｏ） １—１ （ 收稿 日期 ：０ ２— ６—２ ） ２１ ０ ６
因此积极治疗 高血压 患者 以及 控制 整个 人群 的血
压水平对降低死亡率至关重要 。 厄贝沙坦是一种强力高选择性 Ａ ｇＩ ｎ Ｉ受体 （ Ｔ 亚型 ） Ａｉ 拮抗 剂， 能完全阻断 由Ａ １受体介导的 Ａ ｇＩ Ｔ ｎ Ｉ的全部活性 ， Ａ
营养 与健 康状 况调查数 据显示 １ 以上 居民高血压患病 率为 ８岁
１． ％ ， ８ ８ 根据流行病学研究 标准判 断 ， 高血 压不仅是 冠心病 、 脑
［ ］ 张汉东． ２ 厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗 原发性高血 压 ５ １例 ［ ］ 临 床 Ｊ．
医 学 ，０ ０３ （ ）５ ． ２ １ ，０ １ ：２