结合医师资格考试进行高等职业诊断学教学改革的效果初评
以国家执业医师资格考试为参照的临床医学教学改革思考要点
３．７８ ２．６９ ２．６２ ４．７９ ６．１９ ６．１０ ３．１９ ４．３５ ４．１ １
平均分
掌握率 （％）
５８．２７ ５４．４９ ７７．２４ ７２．４５ ５４．８８ ５１．６９
平均分
掌握率 （％）
８９．７６ ８７．３３ ６１．８８ ６０．９７ ７２．５２ ６８．４５
２．５理解层次的学科平均分及掌握率 从表５可以看出．本校考生在理解层次的学科 平均分及掌握率均高于全国平均水平。本校考生对 基础医学、临床医学、医学人文和预防医学知识的平 均掌握率分别高出全国平均水平的３．２３％、３．４４％、
２．８５％和１．１４％。
２．６应用层次的学科平均分及掌握率 从表６可以看出．本校考生在应用层次的学科 平均分及掌握率均高于全国平均水平。本校考生对 基础医学、临床医学、医学人文和预防医学知识的平 均掌握率分别高出全国平均水平的２．８０％、３．３７％、
Ｉｎ ｔｈｅｓｅ ｔｈｒｅｅ ｙｅａｒｓ，ｏｕｒ ｃａｎｄｉｄａｔｅｓ’
ｔｈａｎ
ｔｈｅ ｎａｔｉｏｎａｌ ａｖｅｒａｇｅ ｔｏｔａｌ ｐａｓｓ ｒａｔｅ，ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ ｈｉｇｈｅｒ １７．１ｌ％，１８．１０％，
ｐｒａｃｔｉｃａｌ ｓｋｉｌｌｓ ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ Ｗａｓ ａｌｓｏ ｈｉｇｈｅｒ
院校 年度 名称
２０１１
基础医学 平均分 掌握率 （％） 高出率 （％）
４．４０ ５０．５０ ４７．８３ ２．３２ ５９．８５ ５６．７９ ２．６０ ５５．２ｌ ５１．０４
临床医学 平均分 掌握率 （％）
６０．１２ ５６．９４ ６８．７９ ６５．２８ ６１．３５ ５６．７１ ４．６４ ３．５ｌ
以执业医师技能考试为导向,提高诊断学教学质量
合， 使学生临床见 习体格检查机 会减少 。（ ４ ） 临床高科
技检查 明显地削弱 了临床 医师 的体格 检查 的能力 和水 平， 从而影响学生进行技能训练的积极性 。
３ 与执业医师技能考试衔接 。 提 高诊 断 学 教
学 质 量 具 体 实 施 方 法
卫 生部 新 闻 中心 公布 的历 年医 师资格 考试 的通
２ 诊 断 学 教 学 现 状 及 面 临 的 主 要 问题
诊 断 学 是 一 门实 践 性 和技 能性 很强 的学 科 ， 国 家执业 医师 实 践 技 能 考 试 内 容 均 为 诊 断 学 学 习 内
容， 扎 实掌 握诊 断学 知 识 和 技 能 对 通过 执 业 医师 资 格 考试 至关 重要 。然而 目前 在诊 断学 教学 方 面仍 存
项 目２ ０项 ） ； 基本操作技能（ ２ ０项 ） ； 辅 助 检 查 结 果 判读（ 心 电图 １ １项 ， Ｘ线 片 １ ２项 ， 实 验 室 检 查 结 果 判读 ２ Ｏ项 ） 。
（ ３ ） 实习学 生多 ， 操作手法 不熟练 ， 典型病例少 ， 还有 一
些病 人 担 心 自 己作 示 教 病 例 可 能 会 加 重 病 情 常 不 配
部分 教师 在某 些基 本 技 能操 作上 手 法 不 一致 ， 不 规 范， 从 而 导致学 生技 能训 练不 规范 ， 甚至存 在原 则性
错误 。（ ３ ） 有 些 教 师 单 纯 为 了教 学 而 教 学 ， 见 习 准 备
能考 试要 求掌 握 的 重点 内容 ， 也 是 临床 医 师 诊 治疾
病 的基本 功 ， 对 该 门 课 程 掌 握 的 程 度 直 接 影 响 学 生 今后 的 临床实 习 和工作 … ２ 。 本 文 以 执 业 医师 技 能 考
基于执业医师技能考试的诊断学教学改革思考
Ｅ试。基本操作技能是临床医学生必须掌握 的， ｌ
它需要掌握每项技术操作的适应证 ，禁忌证 ，操 作步骤与操作要领，它主要考核考生对一些基本 技能的操作技术掌握 的熟 练程度及方法 的准确
技能训练 ，培养出更多更好 的实用型人才。
１ 执业 医师 技 能考试 现状
性 。在临床上某些操作技能的检查结果可为临床 诊 断 提供重 要 的诊 断依 据 。
１３ 心 、１／ 听诊 及 ｘ线 片 、心 电 图 心 肺 ． １ 腹 ．
自 １９ ９９年 ５月 １日 《 中华人 民共和国执业 医师法》 实施 以来 ，规定 医学 院校毕业 生需在 医疗 机构 试用 期满 １ 后或 研究 生毕 业 当年参 加 年 医师资格考试 【 。考试 分实践技 能和 医学综合 Ｉ 】
要 医生 与患者 进行 沟通 所 获得 ，它 要求 医生 掌握
习学生手法不熟练等因素，以致体格检查时病人 往往不愿合作 ，实例操作较少。 （ ）部分教师 ３ 对临床见 习的带教不够重视 ，见 习前 准备不充 分 ，时常没 有准备 具有 代表 性或针 对性 病例 ，影
响技 能 实训 教学 效 果 。 （ ） 目前 社 会 上 医 患关 ４
笔试 两个 部 分 。 《 师 资 格 考 试 暂 行 办 法 》 规 医
听诊 ，分值 ｌ ；Ｘ线片 （２项 ）分值 ７分 ， ０分 １ 心电图 （ １ １ 项）分值 ７ 。共计 ２ 分 ４分 ，考试 时 间 １ ｉ。考试方法为多媒体考试 。辅助检查结 ６ｍｎ 果分析主要考核考生对心且／ 市 腹听诊 、心电图及
作者简 介 ：王晓鹏 （９ ５一） １７ ，女 ，福 建宁化县人 ，助理 实验 师 ，主要从 事诊 断学实验教 学工作 。
以执业医师资格考试为导向的临床医学本科教学改革初探_习正
收稿日期:2009-09-09作者简介:习 正(1976-),男,讲师,主要从事实践教学管理与临床教学。
以执业医师资格考试为导向的临床医学本科教学改革初探习 正(绍兴文理学院医学院,浙江绍兴 312000)摘要:临床医学本科专业教学活动如何应对执业医师资格考试通过率逐年下降的挑战,是当前各医学院校面临的重要改革课题。
本文通过透视我国执业医师资格考试的现状和临床医学本科专业教学面临的问题,阐释了临床医学本科教学改革以执业医师资格考试为导向的重要性和必然性,并提出了以执业医师考试为导向的临床医学本科教学改革的措施,以期为新形势下临床医学本科教学改革起到指导作用。
关键词:医师资格考试;导向;临床医学本科;教学改革中图分类号:G 642.0 文献标识码:A 文章编号:1006-2769(2009)06-1085-02 临床医学本科专业是高等医学教育中的支柱专业。
随着我国经济社会的发展和卫生保障要求的提高,临床医学本科专业的培养目标也已发生转变,由原来/培养能在医疗卫生单位、医学科研等部门从事医疗及预防、医学科研等方面工作的医学高级专门人才0[1]转变为/培养具备初步临床能力、终身学习能力和良好职业素质的医学毕业生0[2]。
特别是随着新医改方案的出台,临床医学本科专业将肩负着培养全科医师、社区医师的重任,即培养能在基层医疗卫生机构中从事医疗、预防保健、康复等工作的应用型医学专门人才。
针对临床医学本科培养目标的转变,国内各医学院校均采取了相应的教学改革,但多侧重于具体课程方面,在具体培养目标和方案上各医学院校也是/各自为阵,自成体系0,没有统一规范和标准。
本文从执业医师资格考试的角度对临床医学本科专业的整体教学改革进行了初步探讨。
1 执业医师资格考试现状医师资格考试是世界各国普遍采用的医师资格认可方式。
5中华人民共和国执业医师法6于1999年5月1日正式实施,以法律形式确定了执业医师资格考试作为医师行业的准入考试制度。
结合执业医师资格考试改革诊断学教学
结合执业医师资格考试改革诊断学教学作者：杨建丽饶学军来源：《医学信息》2014年第01期执业医师资格考试是国家规范管理医疗行业的重要举措，是作为申请执业医师的一个资格考试，考试方式分为实践技能考试和医学综合笔试，并且规定只有通过了实践技能考试，才能参加第二阶段的医学综合笔试。
在实践技能考试中，诊断学内容占>80%，包括了病史采集、体格检查、影像诊断、心电图检查和临床常用诊断技术。
掌握这些技术需进行系统的诊断学学习。
因此，诊断学教学要基于执业医师技能考试，加强学生技能训练。
1结合执业医师资格考试内容，制定诊断学教学大纲根据教育部对高职高专培养目标的定位，结合国家执业医师及执业助理医师资格考试大纲，制定适合医学高职高专教学的诊断学教学大纲。
在制定诊断学教学大纲时要找准重点、难点，以此来制订授课计划，力求全面、周密而精炼，并依照技能考试中体格检查内容设计、安排实训课。
课程内容力求突出综合性，除病史采集、病例分析、体格检查外，还需融入人际沟通、培养学生沟通能力。
2加强师资培养，提高临床教师素质良好的教学效果需要优秀的教师来实现，特别是优秀的"双师型"教师。
要有一支团结、务实、敬业的高素质教师队伍。
应成立诊断学教研室。
近年来，我们加大师资队伍建设力度，提高临床教师素质。
针对临床教学管理，标准化患者的培训，PBL教学及临床技能培训等关键问题，探索新型教学方法，建立完善的试讲与集体备课制度，青年教师讲课前培训，由资深诊断学教师给予点评及示范，试讲合格后方可讲课。
同时，坚持严格的教学质量评估，坚持教师集体备课、以规范的操作为目标，对所有带教老师进行培训，使带教老师的基本技能操作手法一致，达到标准、规范。
使教学具有针对性、实效性。
在对学生进行基本技能操作训练时，要参照执业医师考试的内容和要求，与教材有机结合，牢记基本理论，掌握基本知识，熟练掌握基本技能。
3合理安排实训课诊断学是一门实践性极强的学科，很多体格检查手法及临床体征单凭教师课堂讲授很难让学生完全理解并接受；但是由于学生人数的不断增加，教学资源滞后，加上实训课课时少。
浅谈如何结合执业医师资格考试开展诊断学教学改革
定坚实的基础１ ７ １ 。
重视学生实训课训练过程 ， 勤指导 、 严要求 。实训课教学采 用先讲授 内容以及操作时的注意事项 （ 重点、 难点要突出讲授 ） ， 然后采用示 教方法授课 ， 再让学 生分成小组 自由练习 ， 同步播 放电教 片， 反复强化 。 教师在训练过程 中巡回指导。 授课的同时
梁课程 。其不但要使学生掌握正确 的体格检查手法 ， 而且要 培 养其对异 常体征 的辨别与检 出能力 。《 中华人 民共和 国执业 医
教师统一备课 ， 所用教学资料 统一 ， 课件共 同制作 ， 做到资
源共享 ， 充分利用演示型教学课件 、 图片、 录像 、 教 ， 示 将课程内
容直观展示 给学生 ； 抓好学生课 前预习 ， 求学生预 习涉及 本 要 次课程相关的基础理论知识和实训课程 内容 。
２２ 实 训 镰做 到教 学做 一 体 化 ．
讲授尽量精炼 ， 操作时 间要充分 ， 多创造学生 自己动手 的机会 ， 调动学生主动性 ， 在小组 中互相检查、 相互交 流、 取长补短 ， 教师 在对学生训练 的过程中发现的错误应及时予以纠正 ，并对学生 的训练情况进行考查 ， 了解学生的掌握程度 ， 以考代练。 ３ 教学结合临床 ． 理论联 系实践 鼓励青年 教师以及 实训课教师去 医院进修 ， 系统的学习临 床基本技 能 ， 丰富临床知识 ， 以便其 任教时将所学 临床知识融
音、 解剖 、 病理等有机地结合在一起。腹部触诊电子标准化模拟
情景 ， 自己扮演 医生 和患者 ， 并将症状 学知识 、 病史采集 、 例 病 分析融人其 中， 请其他学生分析其 中的漏洞 、 问题 ， 最后 教师 点
以乡镇执业助理医师技能考试为导向 加强诊断学教学改革
以乡镇执业助理医师技能考试为导向加强诊断学教学改革[关键词]乡镇执业助理医师技能考试诊断学教学改革前言：农村医学专业是中等职业技术学校近年为适应农村医疗改革而设置的新的专业，它源于以前卫生保健专业但又有别于卫生保健专业。
为此，国家已经为其量身订出了乡镇执业助理医师考试，对于这一新生物，我们医学中职学校的教学也应“因变而变”，作出相应的改革。
下面，对在新形势下，以乡镇助理医师技能考试为导向加强诊断学教学改革谈一下我们的一些见解和本校的一些做法。
一、执业助理医师技能考试简介及结果分析执业助理医师技能考试分3站：第一站，病史采集和病例分析，采用笔试，考生各抽取1项。
第二站，体格检查和基本技能操作，考生分别抽取2项。
第三站，心肺听诊、辅助检查结果判读及医德医风评测，采用计算机测试。
3站合计100分，60分及格。
据有关资料统计，在这3站考试中成绩相对较好的是病史采集和病例分析。
心肺听诊、心电图、x线片判读较难，单项合格率低,约为50%--60%,甚至有部分考生为0分。
失分率最高的项目是体格检查和基本技能操作，在不及格考生中失分率分别达到68.5和71.0[1]。
在体格检查方面，考生首先表现出动作生疏操作不规范；其次是对检查的内容、目的、方法(如体位、顺序)均不清楚。
在基本操作技能方面，大部分考生由于平时在练习时很少甚至从未操作过,因而在这一环节失分较多,得分往往低于体格检查，这充分说明考生没有掌握相应的技能因此医学中等职校必须加强对学生临床技能的训练，并以此作为诊断学教学改革的切入点。
二、诊断学教学目前存在的主要问题（1）由于医学中等职校的扩招，学生人数增加，但学校的教学资源配置相对滞后，而且实验课时相对不足，学生对基本技能训练的机会较少。
（2）由于医学中等职校的扩招，学生入学门槛降低，学生入学时文化底蕴不高，学习积极性不高，理解力不够，在理论基础学习上掌握不够好。
（3）部分教师的教学理念落后，单纯为教学而教学，对临床见习课准备不充分，且缺乏针对性，影响教学效果。
以执业医师技能考试为导向 加强诊断学教学改革
教” 的问题 ， 且要有一支 团结 、 实 、 并 务 敬业的高素质教 师队伍 为保障。应成立诊断学 教研 室（ 内科各专业则成立诊 断学带教
以往 的诊 断学考核成绩仅为单一的理论考试成绩 ， 而忽视
教授其他专业知识 的教师在讲胸部检查时与教授心血 管、 呼吸
等专业 知识 的教师相 比， 无论是手法的准确性还是熟练程度都
是有差别 的。
了对实践技能的考核。故应 该增加实践课课时 ， 提高技 能考试 成绩 在总成绩 中的比例 ， 生真正达到理 论过硬、 使学 动手能力 强 的要求 。在对学生进行基本技 能操作训练时 ， 照执业 医 可参 师技 能考 试的 内容 和要 求 ， 教材有机结合 ， 与 使其既牢记基本
机会 。
（） ５ 毕业实 习是 培养学生 临床技 能的重要环节 ， 由于 临 但 床一线带教教师 日常工作繁忙 ， 学生 又较 多 ， 故难 以一一对学 生进行专 门指导 ， 而学生在实 习过程 中进行技能训练 的机会本
临床技能考试 ， 也表 明学生 中“ 结果 高分低 能” 现象非 常普 遍 ， 不少 已考取研究生的学生 ， 其临床技能考试成绩仍不理想甚 至
２ 诊断学教 学 目前存在的主要问题 （） １ 由于医学院校的扩招 ， 学生人数增加较快 ， 学校的教 但
应鼓励教师 自己制作教学课件 ， 如心肺听诊 、 电图、 心 ｘ线片图 谱等 ， 及时更新多媒体教学资料 这样 ， 并 。 可改进教学方法 ， 提 高现代化教学水平 ， 还可尽量减小 因教学 医院不足对教学的不 利影 响 ， 真教学不能代替 临床见习 ， 但仿 因为有些体 征在正常 人身上是找不 到的， 模型也解决不了所有 问题 。 因此 ， 学生仍要
以执业医师考试为导向的病理教学改革探索
广西中医药大学第一临床医学院文亦磊【摘要】结合病理学教学特点，提出以执业医师考试为导向进行病理学教学改革，优化教学大纲，改革教学方式，调整考核方式，为培养合格的临床医生打下坚实的基础。
【关键词】执业医师考试病理学教学改革【中图分类号】 G 【文献标识码】A【文章编号】0450-9889（2014）09C-0163-02《中华人民共和国执业医师法》自1999年5月1日实施以来，已有15年时间。
作为医师行业的准入性考试，执业医师考试全面考核了学生的临床思维、综合素质及实践操作等多方面的能力，其通过率也是检验和衡量各医学院校专业知识教学质量的重要标准。
因此，执业医师考试的实施不仅对于促进医学院校提高教学质量和改进教学方法起到了积极的推动作用，同时也对医学教育改革起到了导向作用。
本文结合病理学教学特点，提出以执业医师考试为导向对病理学教学进行改革，促进教学质量的提高。
一、让学生尽早了解执业医师考试病理学既是连接基础医学及临床医学的一门桥梁学科，又是执业医师资格考试的考核科目之一。
因此在教学过程中，教师应该将执业医师考试引入教学，让学生尽早了解执业医师资格考试，提高学习的主动性和积极性。
课堂上，除了在讲授病理知识点的过程中重点讲解课本中出现的历年执业医师考点，还可以针对该知识点设计病例分析题，给学生足够的思考时间，以分组讨论的方式让学生发表自己对病例分析题的见解，运用所学的病理知识去解决执业医师试题中的考点。
这样既能巩固课堂上学习的病理学知识，又能将学生对执业医师考试的感性认识提升到理性认识。
课堂外，教师还可以通过尸检录像、实验教学、接触临床等方式，将病理学甚至其他学科中的执业医师考试考点通过实例给予讲解和指导，这样学生对该知识点会有非常深刻的印象。
另外，教师还可以组织学生参加结核病日、艾滋病日等社区宣传活动，让学生成为宣传活动的主角，这样既可以巩固其理论知识，又能增强执业医师必备的沟通协调能力。
二、以执业医师考试为导向优化教学大纲以往的病理学教学大纲更注重大体特点、镜下改变等形态学上的基础知识点，但是执业医师考试更强调的是临床病理联系，它所要考核的就是如何运用病理学知识分析患者临床症状及可能的发展情况。
以医师资格考试为导向的高职检体诊断学教学改革初探
以 医师 资格考试为导 向的 高职检体诊 断学教 学改革初探
（ 宝鸡 职 业技 术 学 院 中 医药 学 系 陕 西 ， 宝鸡 ７ ２ １ ０ １ ３ ）
李 军 利 冷 静
张 晓 文
【 摘要】 针 对 医师 资格 实践技 能 考试 中学 生存在 的问题 ， 进 行栓 体诊 断 学教 学改 革 ， 提 高学 生临床 实践 能力 ， 使 学 生毕 业 能顺 利 通
体 格检 查是 助 理执 业 医师 、 执 业 医师 实践 考 核 的 重要 内容 ． ２ ． ４引入 案例 教 学 ． 提 高学 生综 合 分析 能力 也 是 中医 高职 《 诊 断 学》 教 学 的重 点 内容 。提 高诊 断 学教 学 效果 ， 诊 断 学是 联 系基 础 课 与 临床 课 的 一 门桥 梁课 ．它 关 系到 能 是 培 养 医 学生 临床 基 本功 的 重要 保 证 ． 也 是 目前 医学 院校教 学改 否使 学生顺 利地 从 基础 课 学 习进入 到 临床 课 的 学 习． 因而在 讲 授 革 的 重 点之 一 ． 本 文 结合 执 业 医师 资格 考 试 的 现 状 ． 对 于我 院 中 诊 断 学时 ， 应 尽 量有 意识 的联 系临 床课 如 肺 和胸 膜检 查讲 授 完 医类 专 业 的诊 断 学教 学改革 进行 探 讨 后， 引入 典 型病 例 ， 先展 示病 史、 临床 症 状 。 如 男性 ６ ５岁 ． 有１ ０年
要 能 有 效 的开 展 合作 性 教 学模 式 ．首 先 教 师 的教 学理 念 应 开展 。 与 时俱进 教 师 应该 全 面理 解现 代 化教 育改 革 思想 ． 形成 以人 为 合作 性教 学是 一种 具 有 创 新性 、 协作 互助 性 的教 学模 式 ． 是 本、 促进 学 生全 面 发展 的教 学理 念 ． 认 真 贯彻 教 学 改革 的要 求和 培 养 学生 合作 意 识 、 团队 协作 精神 的有 效方 法 提 高农 村 中学教 方针 教 师要 充分 意识 到 合 作性 教 学方 式 对 学生 学 习技 能培 养 的 育水 平 ， 开展 合 作 性教 学模 式必 不 可少 然 而要 在 中学义 务教 育 重要 性 ． 还要 加 强 师 生 之 间 的互 动 ． 努 力活 跃课 堂 气氛 和 营 造 良 阶 段 开展 这一 新 型教 学模 式 具 有一 定 的难 度 ． 要 想有 效 的 实施 还 好 的 学 习氛 围 。 培 养 学 生形 成 良好 的 学 习习惯 。 其次 。 学校也 可 以 需要 各方 面 的努 力和 协作 。相信 随 着现 代 化教 育 改革 的进 行 ． 教 进行 一 定 的 宣 传 ． 灌 输 现代 化 教 学理 念 ． 积 极 营 造健 康 极 向 上 的 师教 学水 平 的提 高与 教 学理 念 的转 化 ． 合 作 性教 学模 式能 够 有效 学 习文 化 ． 让社 会 群体 支持教 学和课 程 改革 另 一方 面 。 合作 性教 地 开展 ， 最终 达到 学 生和 教 师双 赢 的 目的
医学高专诊断学教学改革论文
医学高专诊断学教学改革初探【摘要】本文通过分析目前医学高专诊断学教学现状，特别是我校诊断学教学实践中岑在的问题，提出了本人的改进设想与做法。
对传统教学方法和手段改革的大胆探索与实践，已经在教学质量的提高和教学效果的改善等方面取得了良好的效果，并为整个教学改革提供了有益的借鉴。
【关键词】医学高专；诊断学；教学改革；现状伴随科学技术和经济的快速进步，全球大多数国家的高等教育都被挑战。
我们的教学改革就是要改善传统的医学教育，努力提高学生的实际动手能力和创新能力，目标是获得这样的复合型人才：知识、能力和素质等各方面协调发展。
社会对人才的需求是促使职业教育发展的动力，根据我校发展水平，培养学生的主要就业方向是农村和社区基层医院。
从全国大局来说，医疗改革的重点方向由大中城市转向基层医院，面对人群占比超过全国95%。
现在基层医院不再是缺医少药，而是缺少大量能干敢干的医务人员。
就四川而言，地震后，全国各地的兄弟城市对我们的帮助和援建，使得我们当地的基层医院特别是乡镇一级医院的硬件设施设备跨越了十年甚至是二十年，相对缺少的就是高素质的医务人员，一些医疗设备亟待懂得操作的相关人员方能投入使用，故我校临床医学专业主要培养目标就是为基层培养大批实用型人才。
1 诊断学教学面临的问题根据国内学者研究结果，并结合我校实际，目前主要存在以下问题：①自98年以来，全国各级大中专院校扩招，医学院校也不例外，在校生人数增加很快，教学设备和实训条件虽然也在加大投入，但增长的速度仍显滞后，另外实操课时较少，以致学生在基本技能方面的练习不足。
②诊断学相对于病生理等基础课程来说，有这些特点：实践性更强、症状体征变化多且很抽象、教学内容多且杂、较难掌握和理解。
在传统教学中，教师常运用的教学手段为语言描述、板书再加上挂图等，按照教材的编排讲授具体章节内容。
在教学过程中教师想要调动学生学习热情而结合临床病例，也只能通过口头描述，由于学生没有直观感受，故效果往往不明显。
浅谈以执业医师技能考试为导向的诊断学教学改革
浅谈以执业医师技能考试为导向的诊断学教学改革摘要]执业医师考试制度的建立和不断完善，对推动医学教育改革、临床见习和毕业实习起到了导向作用。
据有关资料介绍，执业医师技能考试失分率最高的考试项目是基本技能和体格检查，在不及格考生中失分率分别达到68.5％和71％。
除报考者个人因素外，提示医学院校必须加强对学生临床技能的训练，我校以此作为诊断学教学改革的切人点，开展了诊断学教学内容、教学模式、教学手段等相关内容的教学改革工作。
经过近几年的探索与实践，已先后在2011级、2012级中西医结合专业的诊断学教学中进行了具体实施，取得了较好的教学效果，现总结如下：关键词：执业医师技能考试诊断学教学1.诊断学教学改革方法诊断学教学目前普遍存在的问题：①由于学校的扩招，学生人数增加较快，但学校的教学资源添置相对滞后，而且实验课时相对不足，学生平均基本技能训练机会在减少。
②由于病人担心自己作示教病例可能会加重病情，学生临床见习进行体格检查时病人常不合作。
③缺乏基本技能操作的统一性标准，教师在某些基本操作上手法不一致，使学生技能训练不规范，甚至存在错误。
④毕业实习是培养学生临床技能的重要环节，但由于目前第一线带教的医师少，加上他们日常工作忙，实习生多，所以他们难以顾及全体实习生；而实习生在实习过程中能直接进行技能操作的不多，转科或实习结束又常无技能考核，造成学生对技能操作不够重视。
针对以上普遍存在的问题，我校采取了一系列的教学改革，具体如下： 1.1与执业医师技能考试衔接，提高教师的实践教学能力我校以执业医师技能考试大纲为指南，确定各项技能考试操作统一标准。
从事诊断学教学的教师要求坚持集体备课，按技能考试操作的统一标准进行操作演示，以使从事诊断教学的教师对各项诊断学的技能操作规范统一，提高教师的实践教学能力，使整个从事诊断学教学的教师教学能力得到提高，教学质量得到保证。
这样要求不仅是对新教师而言，对老教师也有同样的要求。
以执业医师资格考试为导向的中医类专业教学改革初探
医师资 格 考试 是 根 据 《 中华 人 民共 和 国执业 医师 法 》设 置 的执 业 资格 考试 。作 为卫 生行 业 的 重要 准 人
标 准 。医师 资 格考 试 不仅 关 系 到卫 生行 业 从业 人 员 的
１ ． ２ 学科平均成绩及掌握率 中医执业医师资格考试
由中 医基础 知 识 、现代 医学 与公 共 知识 、临床 知识 三ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｉｃ ｄ ｎｅ （ ｉ ＴＣＭ） ａ ｎ ｄ ｎ ａ ｉ ｔ ｏ ｎ ｗｉ ｄ ｅ ｎ ｉ ｔ ｈ ｅ ｌ ａ ｓ ｔ ｔ ｈ ｒ ｅ ｅ ｙ ｅ ａ ｒ ｓ ，ｔ ｈ ｉ ｓ ｅ ｓ ｓ ａ ｙ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ ｔ ｈ ｅ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｓ ｃ ｏ ｒ ｅ ，ｐ ａ ｓ ｓ ｎｇ ｉ ａｔ ｒ ｅ ， ａ ｖ ｅ ｒ ａ ｇ ｅ ｓ ｃ ｏ ｒ ｅ ｎｄ ａ ｍａ ｓ ｔ ｅ ｒ ｙ ｒ ａ ｔ ｅ ｆ ｏ ｒ ｅ ａ ｃ ｈ ｓ ｕ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ， ａ ｎ ｄ ａ ｖ ｅ ｒ ａ ｇ ｅ ｓ ｃ ｏ ｒ ｅ ｎｄ ａ ｍａ ｓ ｔ ｅ ｒ ｙ ｒ ａ ｔ ｅ ａ ｔ ｄ ｉ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｔ ｃ ｏ ｇ ｎ ｉ ｉ ｔ ｖ ｅ ｌ ｅ ｖ ｅ １ ． Ｔ ｈ ｒ ｏ ｕ ｇ ｈ ｈ ｏ ｒ ｉ ｚ ｏ ｎ ｔ ａ ｌ ａ ｎ ｄ ｌ ｏ ｎ ｇ ｉ ｔ ｕ ｄ ｉ ｎ ａ ｌ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ａ ｓ ｔ ， ｔ ｅ ｓ ｔ — ｏ ｒ ｉ ｅ ｎ ｔ ｅ ｄ ｐ ｅ ｄ ａ ｇ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｒ ｅ ｆ ｏ ｒ ｍ ｍｅ ａ ｓ ｕ ｒ ｅ ｓ ａ ｎ ｄ ｐ ｒ ｏ ｂ ｌ ｅ ｍｓ ｉ ｎ ｔ ｈ ｉ ｓ ｕ ｉｖ ｎ ｅ ｒ ｓ ｉ ｙ ｔ ｗｅ ｒ ｅ ｎｔ ｉ ｒ ｏ ｄ ｕ ｃ ｅ ｄ ， ｈ ｏ ｐ ｅ ｉ ｆ ｘ ． Ｕ ｙ ｔ ｈ ｅ ｙ ｍａ ｙ ｇ ｕ ｉ ｄ ｅ ｔ ｈ ｅ ｐ ｅ ａｇ ｄ ｏ ｉｃ ｇ ａ ｌ
医师资格考试与医学高职高专诊断学实践技能培训及评价
《 中华 人 民共 和 国执 业 医 师 法》 的实 施 对 我 国 医学 教 育 提
诊断学实践技能 的操作标准不 同； 不同教师对实践技能教学细
力较差 。
１ 医学高职 高专实践技能教育所 面临的挑战
（ ）００年，教育部关于加强高职高专教育人才 培养工作 １２ ０ 《
的意见》 明确指出 ： 高职高专的教育 ， 以培养高等技术应用 型专
门人 才 为 根本 任 务 ，以适 应 社 会 需要 为 目标 ，以培养 技 术 应 用 能 力 为 主线 设 计 学 生 的知 识 、 力 、 能 素质 结 构 和 培 养方 案 。 业 毕 生 应 具 有基 础 理 论 知 识 适 度 、 术 应用 能力 强 、 识 面 较 宽 、 技 知 素
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Ｖｏ． ４ Ｏ ６ Ｎｏ １ １ ２ ２ ０ ．３
医 师 资 格 考 试 与 医 学
高 职 高 专 诊 断 学 实 践 技 能 培 训 及 评 价
文玉萍 ， 冯丽华 ， 林 兵， 熊云新 ， 谢伟林 ， 丽俊 ， 钟 林素珍
（ 柳州医学高等专科学校 ， 广西 柳州 ５ ５ ０ ） ４ ０ ６
问题 。
病例分析；第二站 为体格检查 １ 及基本操作技能考核 ；第三站
为 体 格 检 查 ２ Ｘ线 片 、 电图 的 多媒 体 考试 及 医德 医 风 的考 及 心
试。
（） ４ 各医学高职高专院校存在着教师参考的教材不同及各种
（） ７ 阶段性培训及评价 。第一 阶段 即诊断学教学 阶段 ， 病史
以医师资格考试为导向的高职检体诊断学教学改革初探
以医师资格考试为导向的高职检体诊断学教学改革初探
李军利 冷 静 张晓文
渊宝鸡职业技术学院中医药学系 陕西 宝鸡 721013冤
揖摘要铱针对医师资格实践技能考试中学生存在的问题袁进行检体诊断学教学改革袁提高学生临床实践能力袁使学生毕业能顺利通
过中医助理医师执业资格考试遥
揖关键词铱医师资格考试 检体诊断学 教学改革
1.医师资格技能考核现状及目前教学现状 卫生部新闻中心公布的历年医师资格考试的通过率显示袁 执业医师报名的人数逐年增加袁 但总的通过率由 68.4%下降至 18.9%遥 对失分率的统计结果分析袁失分主要集中在基本技能和体 格检查遥 [1]另一方面袁我院中医学袁针灸专业袁学生在校学习时间只
. 有 生A两畏l年难l袁情两R绪年i较g中重h要t曰学加s习之中R以e医前s袁考e西核r两v主大e要课d是程.笔体试系袁袁教时师间学紧生袁任对务实重训袁课学 普遍重视不够袁课时少袁学生实践操作机会少袁动手能力差遥 在执 业医师资格考试的实践技能考试中袁 西医类操作占到了 50%袁其 考试成绩的水平直接影响学生能否参加理论考试袁为此袁加强学 生实践技能培养袁提高学生体格检查基本功袁为学生拿到从医资 格证袁将来为百姓健康服务尤为重要遥 2.改革措施 2.1 修订课程大纲袁调整实训课时 根据教育部对高职高专袁 培养高技能应用型人才为目标的 要求袁结合中医助理医师资格考试大纲袁制定适合高职高专特色 的教学大纲遥体格检查既是重点也是难点袁贯彻精讲多练原则袁在 总学时不变情况下袁 实训课时由原来 12 学时调整为 42 学时袁理 论实训课时比调整为 1:1.5遥 2.2 强化体格检查基本手法训练袁野教尧学尧做冶一体化 重视实训课体格检查训练过程袁勤指导袁严要求遥 实训课采 用先讲授基本理论尧操作注意事项渊重点难点突出讲授冤袁后观看 标准查体录像袁再教师示教的方法授课袁最后让学生分成小组自 由练习袁同步播放电教片袁反复强化遥教师授课时时刻注意学生反 应袁及时了解其掌握情况曰要反复示范不易掌握的手法袁耐心细致 的指导曰要提高自身素质袁注意言传身教袁示教动作要严格按照大 纲要求院语言既要准确袁又要通俗易懂曰查体手法娴熟袁有条不紊曰 按照执业医师资格考核评分要求训练学生操作能力院讲授尽量精 炼袁操作时间要充分袁多给学生动手机会袁调动学生学习主动性袁 及时纠正学生训练过程中的错误袁并考查学生训练情况袁力争每 个学生达标遥 [2] 2.3 加强辅助教学袁补充教学资源不足 首先充分利用已有的实训仪器袁如心肺听诊模型袁其模拟基 础听诊尧病理听诊于一体袁让学生反复练习执业医师资格考试心 肺听诊内容袁另外袁购买了体格检查教学光盘袁使学生接触近似于 真实的病例特征袁如二尖瓣面容尧甲亢面容尧黄疸尧水肿等病理体 征袁能让学生亲临病床旁的感觉袁使教学更具趣味性尧真实性袁激 发了学生学习兴趣和欲望袁提高了教学效果袁同时也弥补了临床 见习机会少的不足袁为学生毕业后参加医师资格考试和进行临床 实践奠定坚实的基础遥
诊断学教学改革前景分析
诊断学教学改革前景分析一、背景介绍：诊断学作为医学教育中的重要学科，其教学内容和方法一直是医学院校关注的焦点。
随着医学领域知识不断更新和技术不断进步，传统的诊断学教学模式已经难以满足时代的需求。
因此，对诊断学教学进行改革势在必行。
本文将对诊断学教学改革的前景进行分析。
二、当前诊断学教学存在的问题：1.内容单一：传统的诊断学教学注重理论知识的传授，对实践能力和创新思维的培养较为薄弱。
2.教学方式单一：以课堂讲授为主，缺乏互动性和实践性，难以激发学生学习的主动性和兴趣。
3.更新速度滞后：医学领域知识日新月异，传统的诊断学教学内容更新速度跟不上时代发展的需求。
三、诊断学教学改革的必要性：1.培养实践能力：诊断学是医学中最基本也是最重要的能力之一，培养学生的实践能力至关重要。
2.提高教学质量：通过改革，可以提高教学的质量，使学生更好地掌握诊断学知识和技能。
3.适应时代需求：改革可以让诊断学教学更好地适应医学领域的发展需求，使学生具备更强的竞争力。
四、诊断学教学改革的方向：1.注重实践教学：加强实践教学环节，通过病例分析、临床实习等方式，提高学生的诊断实践能力。
2.强化互动性：采用小组讨论、案例分析等方式，增加课堂互动性，激发学生的学习兴趣。
3.多元化教学资源：结合在线教育、模拟实训等手段，丰富教学资源，提升诊断学教学的多样性。
五、诊断学教学改革的挑战：1.教师培训不足：教师需要有相关实践经验和创新思维，而目前教师培训还存在不足的问题。
2.学生适应时间：改革可能需要学生一定的适应时间，不能一蹴而就。
3.资源投入不足：诊断学教学改革需要大量的资源投入，如教学设备、师资等，而目前资源可能有限。
六、诊断学教学改革的展望：1.提高学生就业竞争力：通过改革，可以使学生更加适应医学领域的发展需求，提高就业竞争力。
2.提高教学质量：改革可以提高教学质量，使学生更好地掌握诊断学知识和技能。
3.促进学科发展：教学改革促进诊断学学科的发展，推动其在医学教育中的地位和作用。
结合执业医师资格考试探索诊断学教学改革
结合执业医师资格考试探索诊断学教学改革
聂景蓉;文诗琪;杨丽洁;金娟;颜永平
【期刊名称】《卫生职业教育》
【年(卷),期】2011(029)013
【摘要】针对执业医师资格实践技能考试中学生存在的问题,进行诊断学教学改革,提高学生临床实践能力,使毕业生能顺利获得毕业证、执业医师资格证.
【总页数】2页(P49-50)
【作者】聂景蓉;文诗琪;杨丽洁;金娟;颜永平
【作者单位】常德职业技术学院,湖南,常德,415000;常德职业技术学院,湖南,常德,415000;常德职业技术学院,湖南,常德,415000;常德职业技术学院,湖南,常
德,415000;常德职业技术学院,湖南,常德,415000
【正文语种】中文
【中图分类】G420
【相关文献】
1.浅谈如何结合执业医师资格考试开展诊断学教学改革 [J], 黄冬冬;张丽丽;陈树君;杨怡;崔福江;孙汝智
2.以执业医师资格考试为导向的人体解剖学教学改革探索 [J], 王志云;侯续伟;阎文柱;刘学政
3.以执业医师资格考试为导向的西医诊断学教学改革探索 [J], 李璟怡;郭雯珲
4.结合执业医师资格考试改革诊断学教学 [J], 杨建丽;饶学军
5.以执业医师资格考试为导向的广西某医科大学临床医学本科教学改革探索 [J], 黄星;潘小炎;范丽萍;卢凤娟;赵婷婷;柳亮
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以执业医师技能考试为导向加强诊断学教学改革
以执业医师技能考试为导向加强诊断学教学改革洪永春;周金枝;樊小青;殷小平;吕新胜【期刊名称】《卫生职业教育》【年(卷),期】2010(028)010【摘要】@@ 1 执业医师技能考试简介及结果分析rn执业医师技能考试分3站:第一站,病史采集和病例分析,采用笔试,考生各抽取1项.第二站,体格检查和基本技能操作,考生分别抽取2项.第三站,心肺听诊、辅助检查结果判读及医德医风评测,采用计算机测试.3站合计100分,60分及格.据有关资料统计,在这3站考试中成绩相对较好的是病史采集和病例分析.心肺听诊、心电图、X线片判读较难,单项合格率低,约为50%～60%.甚至有部分考生为0分.【总页数】2页(P44-45)【作者】洪永春;周金枝;樊小青;殷小平;吕新胜【作者单位】九江学院临床医学院/附属医院,江西,九江,332000;九江学院临床医学院/附属医院,江西,九江,332000;九江学院临床医学院/附属医院,江西,九江,332000;九江学院临床医学院/附属医院,江西,九江,332000;九江学院临床医学院/附属医院,江西,九江,332000【正文语种】中文【中图分类】G420【相关文献】1.基于执业医师技能考试的诊断学教学改革思考 [J], 王晓鹏;王敏2.以执业医师技能考试为导向，提高诊断学教学质量 [J], 陈玉岚;张向阳;徐新娟;珠勒皮亚·司马义;孙丽;张俊仕;陈曦3.以执业医师技能考试为导向加强诊断学教学改革 [J], 黄伟;李雪萍;翟晓红4.以执业医师考试为导向的诊断学技能考试改革 [J], 梅武轩;高卉;镇海涛;徐魁;陈婷;闵旻;刘艳;王伟;刘启兵5.以执业医师技能考试为导向的临床医学本科专业《诊断学》教学改革 [J], 吕新胜;虞建新;洪永春;樊小青;唐新虎;陈文斌因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
以医师资格考试为导向的高职中医类专业课程学习评价体系改革与探索
以医师资格考试为导向的高职中医类专业课程学习评价体系改革与探索作者：谭银花,苏绪林,王明杰,等来源：《卫生职业教育》 2019年第8期摘要:医师资格考试是卫生行业准入条件和重要标准,通过医师资格考试是医学院校培养医学生的基本要求。
高职中医类专业课程教学积极对接卫生行业准入标准,适应社会对卫生人才的需求,加大教育改革力度,以医师资格考试为导向,形成以能力为本位、关注过程、方法多元的中医类专业课程学习评价体系,以提高医师资格考试通过率。
关键词:医师资格考试;中医类专业;评价体系中图分类号:G423.04文献标识码:A文章编号:1671-1246(2019)08-0056-02《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010—2020年)》指出:适应社会需要是衡量教育质量的标准之一。
高职高专教育是我国高等教育的重要组成部分,其应积极面向社会,对接行业标准,培养适应社会需求的人才。
医师资格考试是我国经济不断发展的情况下,依据《中华人民共和国执业医师法》设立的,是医师执业的准入条件和标准,通过医师资格考试是医学院校培养医学生的基本要求[1-3]。
高职中医类专业课程教学应加大改革力度,积极对接卫生行业准入标准,适应社会对卫生人才的需求,探索以医师资格考试为导向的课程学习评价体系,以提高医师资格考试通过率,改善现有中医医师缺乏的现状。
1 高职中医类专业课程学习评价体系改革依据1.1 高职中医类专业课程教学质量提高的需要高等教育的宗旨是为国家培养高素质人才[4]。
《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010—2020年)》指出:教育改革发展的核心任务是提高质量,应根据人才培养目标,积极推进教育教学改革,改进教育教学评价方式,建立科学、多样性的评价体系。
医师资格考试通过率的高低,尤其是首次通过率在一定程度上反映学校的教学质量。
1.2 “健康中国”与中医药事业发展的需要人才是实现“健康中国”的关键。
目前基层医疗机构中医人才缺乏,县中医院的中医师人数不到医院总医师人数的50%[5]。
浅谈执业医师资格考试教学改革
浅谈执业医师资格考试教学改革浅谈执业医师资格考试教学改革1执业医师资格考试的要求及特点近十年来，楚雄彝族自治州国家执业医师医学综合笔试通过率呈现出一定的变化趋势，楚雄彝族自治州和全国国家执业医师医学综合笔试通过率比较见图1。
从图1中，可以看出，楚雄彝族自治州和全国国家执业医师医学综合笔试通过率呈现出相同的变化趋势，从2004年到2007年是逐年降低，2008年到2010年是升高，2011年到2013年有下降。
从整体看，楚雄彝族自治州国家执业医师医学综合笔试通过率要高于全国，其中最明显的是2010、2012年和2013年，楚雄彝族自治州国家执业医师医学综合笔试通过率要高出全国约九个和八个百分点。
但有些年份楚雄彝族自治州国家执业医师医学综合笔试通过率要低于全国，比如2006年和2007年较为明显。
执业医师医学综合笔试通过率很大程度上取决于考生在校学习成效，临床医学教学改革必需与资格考试接轨，不断创新，提高通过率[2]。
2学校临床医学教学改革思考2.1深化人才培养模式改革，优化教学课程体系。
构建“三融合（学校、医院、社区）、四递进（职业基本素质、职业基础能力、职业核心能力、职业综合能力）”的人才培养模式。
对教学课程进行优化时，必须将培养学生的临床实践能力作为重点，注重对学生的全面培养，将所有课程进行合理综合，完成课程的优化。
将人文思想教育加入到医学专业教育中，使学生树立人文关怀的核心思想，除了临床的课程，与临床相关的一些基础课程也应该被作为教学的重点，对临床专业课程和其他基础课程进行合理安排，使学生在掌握足够理论的同时尽早接触临床。
基础课程主要包括如下几大块：社会与健康模块、临床核心模块、系统模块、公共基础模块、技能模块。
其中技能模块又包含医患沟通技能、临床基本技能、基础实验技能、终身学习技能。
2.2更新教学内容与教学手段，加强师资队伍建设。
（1）以执业助理医师考试大纲为依据，科学设计理论及实训课程，为学生毕业一年后的资格考试奠定基础。
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Ｊ ｏ ｕ ｍ ａ １ ０ ｆ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ １ Ｔ ｅ ｅ ｈ ｎ ｉ ｑ ｕ ｅ ｓ ， Ｍ ａ ｒ ｃ ｈ ２ ０ １ ５ ， Ｖ ０ １ ． ２ ２ ， Ｎ ｏ ． ３
评分细则 ， 试 验组在最 终考核 中包含 问诊 （ １ ０分 ） 、 检体 诊断 （ ７ ０分 ） 、 化验单分析 （ ５ 分） 、 心 电图和 Ｘ线分析 （ 共 １ ５分 ） 各
一
临床 、 中医 、 口腔 、 公 共卫生 四类 ； 考试 内容 都包括 实践技 能
考试 和医学综 合笔试两部分 。无论报考何级何类医师资格考 试 ，首先进行 的实践 考核 当中诊 断学 内容 占有 一定 比例 ， 尤 其是 临床 和中医类 别诊 断学 内容 可达 ５ ０ ％以上 。实践考核不 通过， 没有 笔试资格 ， 所 以掌握 扎实 的诊 断学知识 和技 能对 通过医师资格考试至关 重要。而早在 ２ ０ ０ ０年 ， 教育部关 于加
和国执业 医师法 》 中明确规定 ， 医学专 业毕业 生需 考取 医师 资格证 ， 才能 申请 医师注册 ． 从事 医师执业活动ｌ ｌ ＿ 。因此 获得
医 师 资格 证 书是 在 医疗 行 业 顺 利 就 业 的前 提 。 医师 资 格 考 试 分 为两级 四类 ， 即执 业 医 师 和 执 业 助 理 医 师 两 级 ； 每 级 分 为
试 验 中 的混 杂 因 素 ， 对 照 组 和 试 验 组 的 理 论 课 和 实 训 课 授 课 教师相同 、 教材相 同、 对 照组 的 实践 考 核 题 目纳 入 到 试 验 组 的 实践考核题库 ， 既往 题 目的考 核 评 分 细 则 不 变 ， 新 的题 目统 一
医学课程 中的地位 至关重要 。从 １ ９ ９ ９ 年施行 的《 中华人 民共
ห้องสมุดไป่ตู้强高等 职业高等 专科 教育人 才培养 工作 的意见 中就指 出人
才培养要 以培养 高等技术应用性 专 门人才 为根本任务 ， 以适 应社会需要为 目标 ， 学生 应在具有必备 的基础理论 知识和专 门知识 的基础 上， 重点 掌握从事本 专业领域实 际工作的基本
能力和基本技能 。因此 无论从提 高教学质量还是从提高学生 职业准人率角度 ， 高 等职业诊断学 教学改革都应 与医师资格
＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。
目前 高等职业 院校录取 的学生分 数远低于本科 院校 ， 高
等职业 学生基础知识较 为薄弱 ， 学习能力差 ， 且大部分学生缺 乏学习的积极性 和主动性。所 以 ， 提高教学质 量就要从培养 学生学习兴趣 、 学会 自主学 习开始 。将诊 断课 程的学 习与 医
冷
静
张晓文
李军利
每次实训课 同学互查 ， 随机 抽查评分 ； 在实验诊断部分 采用
固有 大病例 的 实验结 果 分析 和仅 给 出临床 表 现 ， 设 置疑 问
开具化 验单 的训 练方法 ； 在 心 电图和 ｘ线 部分 ， 平时充 分利 用多媒 体教学 ， 课堂对常见异常 图例进行抽查提问阎 。为减少
题， 检 体诊 断 占考核分值 的 ７ ０ ％， 总体 考核 的难 度高 于对
１ ． ３ 统计学处理 ： 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０软件 进 行 统 计 处 理 ， 其 中 计
照组 。
量 资料 以
２ 结
表示， 组 间比较采用 检 验 ； 计数 资料用 率表
果
示， 组 间 比较采用 检验 ， 以Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为差异有统计学意义。
考试结合起来 。基于此 ， 笔 者 对 诊 断 学 教 学 改 革 进 行 了初 步
● Ｊ
研究 。
， ’
１ 对 象 与 方 法
１ ． １ 研究对 象 ： 以我院 中医药系 中医学专 业 ２ ０ １ ２级 和 ２ ０ １ ３
级学 生为研究对象 ， ２ ０ １ ２ 级 学生为对 照组 ， ２ ０ １ ３级学生 为试
３ 讨 论
《 诊断学 》 是一 门实践性很强 的学科 ， 理论 知识如果不转 化成操作技 能， 就是空中楼阁 、 纸上谈兵 。结合高等职业人才 培 养 目标 的要求 ， 掌握扎实的实践应用技能 ， 考取医师 资格证
书， 才能谈及职业准入 。
ｊ 皇 专业 ， 且年龄 、 性别构 成 比的差 异无统计 学意义 （ Ｐ值 均
２ 组最终考核及格率的比较差异有统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 １ 。试 验 组 期 末 实 践 考核 成 绩 （ ８ ２ ± ６ ） 分 高 于对 照 组
（ ７ ０ ￣ ８ ） 分， 差异有统计学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
表 １ 对照组和试验组最终考核及格率的 比较
‘３ １ １・
・
医学教 育 ・
结合医师资格考试进行高等职业诊断学 教学改革的效果初评
宝鸡职业技术 学￣ ｇ （ ７ ２ １ ０ １ ３ ）
《 诊 断学》 是阐述诊 断疾 病的基本理 论知识 、 基本实践技 能、 基本态度方法 的一门课程 ， 学习 的是 诊断疾病 的方 法论 ， 所 以是众多医学课程 临床实践应用 的重要基础 ， 在高等 职业
１ ． ２ 研究方法 ：对 照组采用 以教师 为主导的传统教学方法 ， 实践 学 时 占总学 时的 ２ ０ ％， 实践 技 能考核 只包含 检体 诊 断 题 目， 在期 末 进行 一次 ； 试验 组结合 执业 助 理 医师考 试 ， 修 订授 课 内容 和编排顺 序 ； 改变 授课方 式 ， 将 实践学 时的 比例
验 组 。其 中对 照 组 １ ３ １ 名， 男性 ４ ８名 ， 女性 ８ ３名 ， 学 习诊 断 学的平均 年龄（ ２ ０ ． ４ ￣ ２ ． ５ ） 岁； 试验组 １ １ ４名 ， 男性 ４ ２名 ， 女性 ７ ２名 ， 学 习 诊 断 学 的平 均 年 龄 （ ２ ０ ． ６ ± ２ ． ３ ） 岁， ２组 同 为 中