结肠镜、腹腔镜双镜联合治疗结直肠困难息肉的临床研究
结肠镜及联合腹腔镜治疗结直肠腺瘤(息肉)的临床研究
要： 目的 通 过 结 肠镜 及 联 合 腹 腔镜 治 疗 结 直肠 腺 瘤 ， 索 双镜 联 合 治 疗 结 直 肠 腺 瘤 的 适 应 范 围 、 全性 和 可 行 性 。方 探 安
法 对 我 院 ２ ０ ０ ０年 ３月～ ２ ０ ０ ５年 ５月收 治 的 １ ８ 结 直 肠 腺 瘤 患 者 采 用 结 肠 镜 或 结 肠 镜 联 合 腹 腔 镜 治 疗 的 临 床 资料 进 行 回 顾 ８例
年 随 访 ， 中 ８例 复 发 。 结 论 内镜联 合腹 腔镜 治 疗 结 直 肠腺 瘤 可 以 增 加 内镜 治 疗 腺 瘤 的 适 应 范 围和 安 全 性 ， 内镜 治 疗 困 难 和 其 对
需要 追加 手 术 治 疗 的 恶性 病 变腹 腔 镜 是 一 个安 全 可 靠 的 治 疗手 段 。
ｗｉｈ ｌ ｐａ ｏ ｃ ｐｅ Ｍ ｅ ｈ ｄｓ Ｔ ｈｅ ｃｉ ｉａ ｄ ａ ｏ １ ８ ａ ｅ ａ ｃ ｐｔ ｄ ｈ ｘｃｓｏ ｂｙ ｏｍ ｂ ｎ ｄ ｏｌ ｏｓ ｏｐ ａ ａｐ ｒ ｓ ｏ ｒ ｍ ｔ ａ ｒ ｓ ｏ ． ｔｏ ｌｎ ｃ ｌ ａｔ ｆ ８ ｃ ｓ ｓ ｃ ｅ ｅ ｔ ｅ ｅ ｉ ｉｎ ｃ ｉ ｅ ｃ ｏｎ ｃ ｅ ｎｄ ｌ ａ ｏ ｃ ｐｅ ｆ ｏ
Ａｂｔａ ｔＯｂｅｔｖ Ｔｏｒｓ ａ ｃ ｈ ａｅｙ ｆａ ｉｉｔ ｎ ｎ ｉａｉｎ ｆｔｅ ｔ ｇ ｃ ｌｒｃａ ａ ｅ ｏ ｙ ｃ ｌｎ ｓ ｏ ｅｃ ｍｂｎ ｄ ｓｒ ｃ： ｊ ｃｉｅ ｅｅ ｒｈ ｔ ｅｓ ｆｔ ，ｅ ｓｂｌ ｙ ａ ｄ ｉｄｃ ｔ ｓｏ ｒａｉ ｏｏ ｅ ｔｌ ｄ ｎ ｍａｂ ｏｏ ｏ ｃ ｐ ｏ ｉｅ ｉ ｏ ｎ
Ｍ ａ ｃ ０ ０ ｔ ａ ０ ５ ｗｅ ｅ ｒ ｔｏ ｐ ｃ ｉｅ ｙ ａ ａ ｙ ｅ ． ｓ ｌ Ｏｎ ｕ ｄ ｅ ｎ ｉ ｔ ～ｗｏ ｃ ｓ ｓ ｓ ｃ ｅ ｄ ｄ ｂ ｏ ｏ ｏ ｃ ｐ ． ｒ ｈ ２ ０ ｏ Ｍ ｙｅ ｕ ｔ ｖ ｓ ｅ ｈ ｎ ｒ ｄ ａ ｄ ｓ ｘ ｙ ｔ ａ ｅ ｕ ｃ ｅ ｅ ｙ ｃ ｌｎ ｓ ｏ ｅ Ａ—
80例结直肠息肉患者行腹腔镜联合结肠镜治疗临床探讨
平 阳霉素 一碘 油乳 剂完全 充填 染色 ，造 影显示靶 血管完 全闭塞 后 ，平 阳霉 素在 碘 油中缓 慢 释放 ，可 持 续发 挥 其 祛血 管作用 ，
中 Ｃ ，占 １． ％，Ｐ ５例 ，占 ７ ． ％，另 ２例肿瘤缩小 Ｒ ２例 ０５ ３ Ｒ１ ８９ ４
分别为 ３ ．４ ８５ ％、４ ．２ ＭＲ ，占 １ ． ％。总缓解率为 ８ ． ％。 ６３ ％（ 】 ０５ ３ ９４ ７
或息肉基底 位于黏膜 深部等情况结肠镜难以完整切除治疗，若 强 行 切除则可能发生肠漏、肠穿 孔等严重并发症 。而单 纯行腹 腔 镜 术中定位困难 ， 其联合结肠镜可提供准确 的定位同时切 除息 肉， 提高了安全 性。本文对 ２ ０ ０ ８年 １ 月 －０ ０年 ９ Ｏ ２１ 月笔者所在科应
① 祁东县人 民医院 湖南
祁东 ４ １０ ２６ ０
｝
大 ＞５ ２ ％，或出现新 病 灶。总缓 解 率 ： Ｒ率 ＋ Ｒ率 （ 转及稳 Ｃ Ｐ 好 定病例不 得计人 ） 。
２ 结 果
超 液化 碘 油具 有 很好 的流动 性 ，在 Ｃ ＨＬ异常 扩张 的血 窦 中易于沉 积 ，由于 Ｃ ＨＬ血窦管壁 无正常 的血管 内皮 细胞 ，缺乏
现 并发症 的患者 ， 采用结肠镜 引导联合腹腔镜 切除治疗。 结果 ： 所有患者手术均顺利完成 ， 出血 、穿孔及狭窄等并发症发生。术后患者息肉病 理类 型 无 检 查表 明绒毛状管状 腺瘤癌变率 较管状腺瘤 明显提高 ，癌变率随 息肉增大而增加 。 结论 ： 镜与腹 腔镜 联合应用发挥 各有优 势相互 辅助，提高了手 结肠 术 的安 全性 ，避免了并发症 的发 生及减少了手术创 伤。
【 关键词 】 结肠息肉 ； 结肠镜 ； 腹 腔镜
结肠镜、腹腔镜双镜联合治疗广基底结肠息肉的方法、效果及并发症分析
·97JOURNAL OF RARE AND UNCOMMON DISEASES, JAN. 2024,Vol.31, No.1, Total No.174【第一作者】马春淼，男，主治医师，主要研究方向：儿童巨结肠，胆总管囊肿的外科治疗。
E-mail：**********************【通讯作者】周 良，男，副主任医师，主要研究方向：儿童巨结肠，胆总管囊肿的外科治疗。
E-mail：**********************·论著·结肠镜、腹腔镜双镜联合治疗广基底结肠息肉的方法、效果及并发症分析*马春淼 周 良* 耿宪杰 侯广军郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院郑州儿童医院普通外科 (河南 郑州 450000)【摘要】目的 分析结肠镜、腹腔镜双镜联合治疗广基底结肠息肉的临床效果及并发症发生情况。
方法 回顾河南省儿童医院普外科在2018年1月至2022年12月期间收治的70例广基底结肠息肉患儿临床及治疗资料。
按手术方法差异分为两组，其中对照组36例，采用开腹手术；观察组34例，采用结肠镜、腹腔镜双镜联合根治术；对比两组手术效果及相关并发症发生情况。
结果 观察组手术操作时间长于对照组，操作时出血量少于对照组，手术结束后肛门恢复排气、排便的时间、总的住院时间短于对照组(P <0.05)。
观察组术后并发症发生率2.94%低于对照组的22.22%，家长对手术切口的满意度94.12%高于对照组的66.67%，差异有统计学意义(P <0.05)。
结论 结肠镜、腹腔镜双镜联合根治术治疗广基底结肠息肉，具有微创性、安全性高等优势。
【关键词】广基底结肠息肉；结肠镜；腹腔镜【中图分类号】R574.62【文献标识码】A【基金项目】河南省医学科技攻关计划项目(LHGJ20200654) DOI:10.3969/j.issn.1009-3257.2024.1.040Method, Effect and Complication Analysis of Colonoscopy and Laparoscopic Double Scope in the Treatment of Broad Basal Colon Polyps*MA Chun-miao, ZHOU Liang *, GENG Xian-jie, HOU Guang-jun.Department of General Surgery, Children' s Hospital Affiliated to Zhengzhou University, Henan Children's Hospital, Zhengzhou Children's Hospital, Zhengzhou 450000, Henan Province, ChinaAbstract: Objective T o analyze the clinical effect and complications of colonoscopy and laparoscopic double scopy in the treatment of broad-basal colon polyps.Methods The clinical and treatment data of 70 children with broad-basal colon polyps admitted to the Department of General Surgery of Henan Children's Hospital from January 2018 to December 2022 were reviewed. According to the differences in surgical methods, it was divided into two groups, of which 36 cases in the control group were operated by open surgery; In the observation group, 34 cases were treated with colonoscopy and laparoscopic double scopy combined with radical resection; The surgical effects and related complications of the two groups were compared. Results The observation group had a longer operation time than the control group, less blood loss during the operation, and the exhaust, defecation time, and total hospital stay were shorter than those in the control group (P <0.05). The postoperative complication rate in the observation group was 2.94% lower than that in the control group at 22.22%, and the parents' satisfaction with the surgical incision was 94.12% higher than that in the control group at 66.67%, and the difference was statistically significant (P <0.05). Conclusion The treatment of broad-basal colonic polyps by colonoscopy and laparoscopic double scopy combined with radical resection has the advantages of minimally invasive and high safety.Keywords: Broad Basal Colon Polyps; Colonoscopy; Celioscope 结肠息肉是指黏膜表面凸起至结肠肠腔内、呈隆起样病变。
腹腔镜与结肠镜双镜联合治疗结直肠息肉效果评价分析
，
［ ５ ］ 曹立幸 ， 陈志强． 妇科腹部手术 患者疾病 分类 的帕 累托分析 ［ Ｊ ］ ．
中 国病 案 ， ２ ０ １ １ ， １ ２ （ ２ ） ： ４ ＿ ４ ４５ ．
［ ６ ］ 殷实 ， 徐婷娟． 老年患者住 院原 因的帕累托 图分析及住 院次数与 年龄 的相关性 ［ Ｊ ］ ． 中国临床保健杂志 ， ２ ０ １ ４， １ ７ （ ４ ） ： ３ ４ ９ ・ ３ ５ １ ． ［ ７ ］ 杨文斌 ， 陈海云． 某中医院骨科住 院患者 主要 疾病谱 的帕累托 图 分析 ［ Ｊ ］ ． 中国卫 生统计 ， ２ ０ １ ２， ２ ９ （ ２ ） ： ２ ６ ７ － ２ ６ ９ ． ［ ８ ］ 潘 遂壮． 帕累托 图在 出院病人疾病构成情况分析 中的应用 ［ Ｊ ］ ． 现 代 医院， ２ ０ １ ４， １ ４ （ ２ ） ： １ ０ ９ － ｌ １ １ ． ｆ ９］ 徐 小雄． 张鹏 ． 同济大学附属上海肺科 医院 ２ Ｏ年间手术治 疗肺癌
除术 是 当前 临床治 疗结 直 肠 息 肉的金 标 准 ， 但 对 于 复 杂类 型 （ 体积大 、 无 宽基 底 或 蒂 、 恶性息 肉、 部 位 特 殊
２ ｃ ｉ ｎ 有２ １ 例， 大于 ２ ｃ ｍ有 ２ １ 例； 单发型 ４ ５例 ， 多发
型３ ０例 ； 息 肉分 布 ， 降结 肠 有 １ ７例 ， 乙状 结 肠 有 １ ５ 例， 横结 肠 有 ２ ４例 ， 直肠 有 ｌ ９例 。两 组患 者 的 性别 、 年龄、 直径大 小 、 类型 、 部 位 等 基线 资 料 比较均 无 统 计
学 差异 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ， 有 可 比性 。
腹腔镜联合结肠镜治疗结肠息肉临床分析
腹腔镜下分离肠管，相 应腹 壁开－Ｊ Ｊ ， 口后 ，通过抓钳将 患者 的
息 肉 提 起 后 切 除 ， 同 时 将 腹 腔缝 合 。
参 考 文 献
【 １ 】尚亚军 ． ８ ０ 例结直肠息肉患者行腹腔镜联合结肠镜治疗临
床探讨 【 Ｊ ］ ． 中外医学研 究，２ ０ １ ２ ，１ ０（ ２ １ ）：１ ３ ５ — １ ３ ６ ． １ ． ３统计学处理 实验数 据采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． ０ 统计学软 件处理 分析 ，所 有数据 ［ ２ ］ 谢庆国，白胜 良． 结肠镜弓 Ｉ 导下腹腔镜治疗大肠 良性疾病 均 以均数 ± 标准差 （ ±ｓ ）表示 ，两组独立样 本之间 比较采 １ ２ 例【 Ｊ ］ ． 中国微创外科杂志，２ ０ ０ ５ ，５（ １ １ ） ： ９ ０ ２ － ９ ０ ３ ．
医药卫生
临 床研 究
２ ０ １ ５ 年３ 月 ・ ３ １・
腹 腔镜 联 合结肠 镜治 疗 结肠 息 肉临床 分析
韩 超
０ ６ ４ ２ ０ ０ ） （ 遵化 市人 民 医院 ，河 北 遵 化
摘 要 ：目的 探 讨采用腹腔镜 联合结肠镜 下手术治疗结肠息 肉的Ｉ ｌ 各 床效果 。方法 选取 ２ ０ １ ３ 年 ８月 一 ２ ０ １ ４ 年ｌ ２ 月期 间在我 院 接 受治疗 的５ ２ 例 结结肠 息 肉患者 的临床 资料进行 分析 。所有 患者均采 用腹 腔镜联合 结肠镜 下手术切 除结肠 息肉，并观察 临床 疗效 。结果 患者通过腹腔镜联 合结肠镜 下手术切除结肠息 肉后 ，其 中痊愈 ４ ４ 例 ，痊愈 率 占８ ４ ． ６ ％，有效 ８ 例 ，有效 率 占１ ５ ． ４ ％， 总有效率为 １ ０ ０ ％。结论 采用腹腔镜联合结肠镜 下手术治疗结肠 息 肉效果理想 ，手 术安 全性较 高，可减轻 患者痛苦，提 高治疗
双镜联合治疗结直肠良、恶变息肉可行性研究(附78例分析)
大 小 、 位 、 取 活 检 。排 除 家 族 性 息 肉病 、 疡 性 结 肠 炎 、 部 并 溃
Ｃｏｎ病等疾病。其 中位 于特 殊部位单纯肠 镜无法切 除或切 ｒ ｈ
仅 见 胸 膜 局 限稍 增 厚 。 该 组 患 者 中 有 ２ ０例 患 者 进 行 增 强 扫
显示隐蔽部位 的小癌灶 ， ： 尖、 如 肺 膈顶下 、 纵隔及椎旁等隐蔽
部 位 的病 灶 ， 增 强 Ｃ 且 Ｔ扫描 比普 通 ｃ Ｔ扫 描 更 易 显 示 增 强 后 ｃ Ｔ值 的细微 变化 ， 补 了 ｘ线 平 片 的 不 足 。Ｘ线 胸 片结 合 弥 Ｃ Ｔ薄 层 扫描 ， 高 了周 围 型小 肺 癌 的各 种 征 像 的 显 示 率 。本 提 研 究结 果 表 明 ， 叶 征 、 膜 凹 陷征 和 边 缘 毛 刺 征 是 周 围型 小 分 胸 肺癌 的最 重 要 征像 ， 而综 合 Ｘ片 和 Ｃ Ｔ征 像可 以提 高周 围型 小
管 纠 集 及淋 巴管 炎 易 于显 示 ， 其 在 被 纵 隔 、 及 肋 骨 遮 挡 的 但 膈 肺 组 织 不能 显 示 。Ｃ Ｔ是 目前 最 重 要 的诊 断 及 分 期 方法 ， 以 可
理对照研究 ［ ］ Ｊ．实用放射学杂志 ，０７ ２ （ ）４ ． ２０ ，３ １ ：４
［ ］ 韩 国 武 ．原 发 周 围 型 小 肺 癌 影 像 分 析 及 其 动 态 观 察 ４
３ 讨 论
［ ］ 郭明建 ， １ 刘
平 ．高分辨率 Ｃ Ｔ对周围型小肺癌 的诊 断
结肠镜＼腹腔镜双镜联合治疗困难性结直肠息肉
结肠镜＼腹腔镜双镜联合治疗困难性结直肠息肉目的：探讨腹腔镜与结肠镜双镜联合对困难性结直肠息肉进行治疗的临床疗效。
方法：选择我院2010年7月至2014年2月收治的68例困难性结直肠息肉患者进行分析，随机分为对照组34例，观察组34例，对照组行传统结肠镜手术，观察组行腹腔镜、结肠镜双镜联合手术治疗，对两组患者治疗后效果进行对比分析。
结果：所有患者均顺利完成手术，术后无吻合口痿和穿孔等严重的并发症发生。
观察组患者术后住院时间、手术时间显著少于对照组，观察组手术费用较对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对困难性结直肠息肉患者行腹腔镜、结肠镜双镜联合手术治疗，可起到优势互补的效果。
减少手术时间，缩短住院时间，减少住院费用，促进患者术后恢复，值得临床进一步推广使用。
标签：：腹腔镜、结肠镜；困难性结直肠息肉结肠已经成为癌变发生率最高的部位，据数据统计显示［1］，结直肠癌已经成为仅次于肺癌发病的第二大恶性肿瘤。
结直肠癌发病率呈逐年上升趋势，其主要在于人们饮食结构的改变，饮食“三高”会对肠道粘膜形成刺激性，刺激胆汁分泌，细菌作用下，会导致二级胆酸形成。
因纤维缺乏，粪便会长时间在肠道内停留，使废物被肠道再次吸收利用。
其中也存在致癌物质，致癌物在肠壁中长期刺激，极易引发癌变。
本次研究对困难性结直肠息肉实施腹腔镜、结肠镜双镜联合治疗，效果显著，报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料选择我院2010年7月至2014年2月收治的68例困难性结直肠息肉患者进行研究，男性41例，女性27例，年龄43~78岁，平均年龄（57.9±6.9）岁。
其中有51例患者排便习惯发生改变，且有便血症状；17例患者仅表现为便血。
有52例患者呈单发性广基息肉，31例患者位于乙状结肠处、14例患者于结肠肝曲处、5例患者为升结肠、1例患者为结肠脾曲。
将68例患者随机分为对照组34例，观察组34例，两组患者年龄、性别无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
结肠镜辅助腹腔镜下直肠息肉切除术治疗直肠息肉的效果
2020年4月摘要：目的探讨结肠镜辅助腹腔镜下直肠息肉切除术治疗直肠息肉的临床效果。
方法将我院收治的60例直肠息肉患者根据手术方法不同分为对照组和观察组，各30例。
对照组行结肠镜直肠息肉切除术，观察组行结肠镜与腹腔镜下直肠息肉切除术。
比较两组的临床效果。
结果两组术后第1、3、5天的VAS 评分及术中出血量比较，差异不显著（P >0.05）。
观察组的手术时间、肛门排气时间、进食恢复时间、住院时间均显著短于对照组（P <0.05）。
观察组的并发症总发生率显著低于对照组（P <0.05）。
结论在直肠息肉的临床治疗中，给予结肠镜辅助腹腔镜下直肠息肉切除术有助于促进患者的术后恢复，具备临床推广价值。
关键词：直肠息肉；结肠镜；腹腔镜；直肠息肉切除术中图分类号：R574.62文献标志码：A文章编号：2096-1413(2020)10-0063-02临床医学直肠息肉是一种常见疾病，主要发生在黏膜和黏膜下层，朝管腔的方向隆起，最初可能只是息肉，但是有癌变（腺癌）风险[1]，最终还可能发展成直肠癌。
早期诊断直肠息肉并行手术切除是控制癌变的有效手段，常用的治疗方式有传统开腹手术、腹腔镜下切除手术、结肠镜下切除手术，结肠镜下息肉切除是临床较为常用的治疗方案。
我院将结肠镜和腹腔镜联合应用于直肠息肉患者的手术治疗中，在充分发挥双镜优势的基础上，又能实现二者的互补，现将研究结果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2016年1月至2018年12月收治的60例直肠息肉患者为研究对象，所有患者均经手术病理学检查确诊，普遍伴有便秘、腹痛和腹泻症状，并自愿签署知情同意书。
排除手术禁忌证；妊娠哺乳期女性；合并重大器官功能障碍者。
根据手术方法的不同，将患者分为对照组和观察组，各30例。
对照组男性19例，女性11例；年龄32~74岁，平均年龄（48.70±11.08）岁；单发息肉17例，多发息肉13例；息肉直径：16例<1cm ，7例1~2cm ，7例>2cm 。
80例结直肠息肉患者行腹腔镜联合结肠镜治疗临床探讨
80例结直肠息肉患者行腹腔镜联合结肠镜治疗临床探讨目的：探讨结肠镜联合腹腔镜下治疗结肠息肉的临床疗效研究。
方法：对80例无法在结肠镜下完整切除结肠息肉及结肠镜下切除可能出现并发症的患者，采用结肠镜引导联合腹腔镜切除治疗。
结果：所有患者手术均顺利完成，无出血、穿孔及狭窄等并发症发生。
术后患者息肉病理类型检查表明绒毛状管状腺瘤癌变率较管状腺瘤明显提高，癌变率随息肉增大而增加。
结论：结肠镜与腹腔镜联合应用发挥各有优势相互辅助，提高了手术的安全性，避免了并发症的发生及减少了手术创伤。
标签：结肠息肉；结肠镜；腹腔镜中图分类号R735.3 文献标识码 B 文章编号1674-6805(2012)21-0135-02结肠息肉及早进行治疗是降低其发生癌变的有效措施，患者多在行结肠镜检查时被发现和切除，但对于较大、多发广基息肉或息肉基底位于黏膜深部等情况结肠镜难以完整切除治疗，若强行切除则可能发生肠漏、肠穿孔等严重并发症[1]。
而单纯行腹腔镜术中定位困难，其联合结肠镜可提供准确的定位同时切除息肉，提高了安全性。
本文对2008年10月-2010年9月笔者所在科应用结肠镜联合腹腔镜治疗80例结肠镜下切除困难的结肠息肉患者，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择80例结肠镜下切除困难的结肠息肉患者，男52例，女28例，年龄37～76岁，均有排便习惯改变，部分患者时有便血发生。
其中有蒂息肉49例，无蒂息肉31例。
横结肠息肉21例，降结肠息肉14例，乙状肠息肉45例，其基底部直径均>1.0 cm。
术前均先行结肠镜取病理检查证实：其中绒毛状管状腺瘤48例，管状腺瘤26例，幼年性息肉6例。
1.2手术方法患者术前1 d进流质饮食，于番泻叶、硫酸镁、生理盐水、肠道抗生素及甲硝唑口服，并于术前晚清洁灌肠。
取截石位及采用气管插管全麻，脐部上缘穿刺建立CO2气腹，以12～13 mm Hg维持腹压，或切开腹部插入30°腹腔镜后行常规腹腔探查。
评价腹腔镜与结肠镜双镜结合治疗结直肠息肉的治疗安全性
评价腹腔镜与结肠镜双镜结合治疗结直肠息肉的治疗安全性【摘要】目的：分析腹腔镜与结肠镜双镜结合治疗结直肠息肉的治疗安全性。
方法:本研究笔者选择了80例直肠息肉患者，随机方式分成了实验组与参照组，其中参照组实施结肠镜结直肠息肉切除术治疗，而实验组则采取腹腔镜联合结肠镜结直肠息肉切除术治疗，对比这两种手术下的临床相关指标、中转开腹率、术后并发症发生率。
结果:实验组临床相关指标水平均优于参照组(P<0.05);实验组的中转开腹率与并发症（肠道出血、肠梗阻等）发生率均远低于参照组，比较（P<0.05)。
结论：直肠息肉采取双镜（腹腔镜与结肠镜）联合切除术能够更快的完成手术操作，使患者出血量大幅度减少，患者术后的肠道功能可以更加快速的恢复，且不会引起太多并发症，具有较高安全性，值得推荐。
【关键词】腹腔镜；结肠镜；双镜结合切除术；结直肠息肉；安全性结直肠息肉的演变发展顺序主要为“增生-腺瘤一癌变”，导致这种疾病产生的危险因素包括多发性息肉、高龄、绒毛成分高、不典型增生、腺体大等[1]。
临床认为针对结直肠息肉治疗应当尽早开展，即在疾病早期实施结直肠息肉切除术，以此降低患者结直肠癌的发生概率。
结肠镜息肉切除术是目前结直肠息肉疾病治疗的一个金标准，但如果结局肠息肉为恶性息肉、病变体积大、生长部位特殊、无宽基底或蒂等情况的话，开展结肠镜下切除术很容易导致患者出现息肉切除不完全或者引起肠穿孔等不良事件的发生[2]。
此外临床使用到的传统开腹息肉切除术虽然能够彻底切除息肉，但是这种手术会给患者机体带来较大的创伤，引起大量出血，患者在手术之后恢复速度也比较慢。
近年来随着微创技术的发展与创新，腹腔镜手术被广泛用于临床各种疾病的治疗中，而本研究主要分析腹腔镜与结肠镜双镜结合治疗结直肠息肉的治疗安全性，报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本研究笔者选择了80例直肠息肉患者，随机方式分成了实验组与参照组。
参照组:总共纳入了40例研究对象，男女人数的比例是20:20，年龄最大78岁，最小36岁，平均年龄（58.63±2.11）岁，息肉直径0.56~2.11cm，平均直径(1.01±0.05)cm。
儿童结直肠息肉98_例的临床特征及腹腔镜联合结肠镜下手术治疗效果
63儿童结直肠息肉98例的临床特征及腹腔镜联合结肠镜下手术治疗效果徐 科 周 良 马春淼 常栋喆 路景绍 耿宪杰 侯广军郑州大学附属儿童医院（河南省儿童医院，郑州儿童医院）普外科（河南郑州 450000）【摘 要】 目的 调查与分析儿童结直肠息肉的临床特征及腹腔镜联合结肠镜下手术对其的治疗效果。
方法 选择2019年2月—2021年10月在郑州大学附属儿童医院诊治的98例结直肠息肉患儿，记录患儿的临床特征，根据患儿的手术方法分为腹腔镜组（腹腔镜联合结肠镜下手术治疗，n=40）与结肠镜组（采用结肠镜手术治疗，n=58），对比不同手术方法的治疗效果、并发症发生率、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、息肉复发与再手术率。
结果 98例患儿中，息肉部位为直肠44例、横直肠38例、其他16例；息肉最大直径（1.65±0.24）cm；息肉单发83例、多发15例。
腹腔镜组的围手术期指标比结肠镜组改善（P＜0.05）。
腹腔镜组术后7 d的感染、出血、肠穿孔、肠梗阻等并发症发生率为5.00%，低于结肠镜组的17.24%（P＜0.05）。
腹腔镜组术后1个月的总有效率为97.50%，高于结肠镜组的82.76%（P＜0.05）。
腹腔镜组术后1、3、7 d的疼痛VAS评分低于结肠镜组（P＜0.05）。
所有患儿术后随访1年，联合的息肉复发率与再次手术率为5.00%、2.50%，均低于结肠镜组的18.97%、13.79%（P＜0.05）。
结论 儿童结直肠息肉主要位于直肠、横直肠，多为单发，腹腔镜联合结肠镜下手术治疗能促进患儿康复，提高总体治疗效果，也能缓解患儿疼痛，减少并发症的发生，降低随访息肉复发率与再次手术率。
【关键词】 腹腔镜；结肠镜；儿童；结直肠息肉；临床特征；并发症DOI：10. 3969 / j. issn. 1000-8535. 2023. 10. 009Clinical characteristics of 98 cases of colorectal polyps in children and the efficacy of laparoscopic surgery combined with colonoscopyXU Ke，ZHOU Liang，MA Chunmiao，CHANG Dongzhe，LU Jingshao，GEN Xianjie，HOU GuangjunGeneral Surgery Department，Children’s Hospital Affiliated of Zhengzhou University（Henan Children’s Hospital，Zhengzhou Children’s Hospital），Zhengzhou 450000，China【Abstract】 Objective To investigate and analyze the clinical features of children with colorectal polyps and the efficacy of laparoscopic surgery combined with colonoscopy．Methods A total of 98 children with colorectal polyps diagnosed and treated in our hospital from February 2019 to October 2021 were selected as subjects of this study．The clinical characteristics of all children were recorded，and they were divided into the laparoscopic group（laparoscopic surgery combined with colonoscopy，n=40）and the colonoscopy group（colonoscopy，n=58）according to the differences in surgical methods．The therapeutic effect，complication rate，VAS pain score，polyp recurrence and reoperation rate of different surgical methods were compared．Results Among the 98 children，the polyps of 44 cases were in rectum，38 cases in transverse rectum and 16 cases in other sites．The maximum diameter of polyp was（1.65±0.24）cm．Polyps were solitary in 83 cases and multiple in 15 cases．The perioperative indexes in the laparoscopic group were significantly improved compared with those in the colonoscopy group（P＜0.05）．The incidence of postoperative complications such as infection，bleeding，intestinal perforation and intestinal obstruction was 5.00% in the laparoscopy group，which was significantly lower than 17.24% in the colonoscopy group（P＜0.05）．The total effective rate of laparoscopic group was 97.50% one month after operation，which was significantly higher than that of colonoscopy group（82.76%，P＜0.05）．The VAS pain score of the laparoscopic surgery group was significantly lower than that of the colonoscopy group at 1，3 and 7 days after surgery（P＜0.05）．After 1 year of follow-up，the combined polyp recurrence rate and reoperation rate were 5.00% and 2.50%，which were significantly reduced compared with 18.97% and 13.79% in colonoscopy group（P＜0.05）．Conclusions The main sites of colorectal polyps in children are rectum and transverse rectum，and most of them are solitary．Laparoscopic and colonoscopic 通信作者：侯广军，E-mail：64广州医药 2023年10月第54卷第10期surgery for colorectal polyps in children can promote the recovery of children，improve the overall treatment effect of patients，relieve the pain of children，reduce the occurrence of complications，and reduce the recurrence rate and reoperation rate of follow-up polyps in children．【Key words】 laparoscope；colonoscopy；children；colorectal polyps；clinical characteristics；complication结直肠息肉在临床上比较常见，多发生于小儿，可严重影响患儿的身心健康与生命质量［1］。
结肠镜、腹腔镜双镜联合治疗结肠息肉的疗效观察
结肠镜、腹腔镜双镜联合治疗结肠息肉的疗效观察摘要：目的对结肠息肉患者采用结肠镜和腹腔镜双镜联合的方式进行治疗，查看其治疗效果。
方法选择2014年1月至2017年1月期间在我院接受治疗的58例结肠息肉患者参与研究，随即将患者分成两组，对照组患者29例，观察组患者29例，对照组患者采用开腹手术进行治疗，观察组患者采用结肠镜、腹腔镜双镜联合方式进行治疗，对比两组患者手术持续时间和住院时间，并记录两组患者的术中出血量，观察两组患者的肠功能恢复时间。
结果经过对比研究，观察组患者的手术持续时间、住院时间、术中出血量、肠功能恢复时间均显著低于对照组患者（P＜0.05）。
结论对结肠息肉患者采用结肠镜和腹腔镜双镜联合的方式进行治疗，具有良好的治疗效果，可以有效缩短患者的治疗时间，减少术中出血量，促进患者早日康复，值得临床推广应用。
关键词：结肠镜；腹腔镜；结肠息肉；治疗效果结肠息肉作为一种癌前病变疾病，对患者的身体健康造成了严重的威胁，有超过50%的结肠息肉会出现癌变的现象，因此通过早期治疗干预，可以有效降低结肠癌的可能性[1]。
目前治疗结肠息肉的主要方法是通过手术将息肉摘除，但是对于一些位置较为特殊或者类型较为特殊的结肠息肉，通过结肠镜摘除存在一定的风险和难度，而腔内生长的结肠息肉也无法通过腹腔镜手术完全摘除。
传统的开腹手术虽然治疗效果显著，但是无法对息肉的位置进行准确的定位，因此会给患者造成较大的身体损伤[2]。
近年来，通过结肠镜、腹腔镜双镜联合的治疗方式得到了很好的推广应用，在临床结肠息肉的治疗中发挥着显著的优势。
本次研究针对该治疗方式的治疗效果展开了研究，现将结果汇报如下。
1.资料与方法1.1一般资料选择2014年1月至2017年1月期间在我院接受治疗的58例结肠息肉患者参与研究，随即将患者分成两组，对照组患者29例，观察组患者29例。
对照组患者中，男性16例，女性13例，年龄在32岁至64岁，平均年龄为（45.2±2.6）岁；观察组患者中，男性15例，女性14例，年龄在33岁至68岁，平均年龄为（46.1±3.2）岁。
探讨腹腔镜与结肠镜双镜联合对困难性结直肠息肉治疗的疗效
探讨腹腔镜与结肠镜双镜联合对困难性结直肠息肉治疗的疗效周锐;范渊;吴海龙;王建祥【摘要】目的:总结分析腹腔镜与结肠镜联合治疗困难性结直肠息肉的临床效果.方法:选择2013年6月-2014年6月我院收治的60例困难性结直肠息肉患者为观察对象,随机分为观察组和对照组各30例,对照组应用传统结肠镜手术,观察组应用腹腔镜、结肠镜联合治疗,观察两组的治疗效果.结果:观察组手术时间及住院时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).两组术后并发症发生率相近(P＞0.05).观察组息肉残留或复发率明显低于对照组,组间差异显著(P＜0.05).结论:在困难性结直肠息肉治疗中应用腹腔镜与结肠镜手术治疗可以达到优势互补的效果,缩短手术时间及住院时间,临床值得推广使用.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2016(029)010【总页数】2页(P1323-1324)【关键词】腹腔镜;结肠镜;困难性结直肠息肉;治疗效果【作者】周锐;范渊;吴海龙;王建祥【作者单位】湖北省武汉市普爱医院东院区普外科 430033;湖北省武汉市普爱医院东院区普外科 430033;湖北省武汉市普爱医院东院区普外科 430033;湖北省武汉市普爱医院东院区普外科 430033【正文语种】中文【中图分类】R735.3+7早期诊断和有效治疗结直肠息肉是预防结肠癌发生以及改善患者预后的重要措施。
结肠镜是结直肠息肉诊断、治疗的首选手段，但其应用中也存在一定局限性，对于较大体积、某些特殊部位、疑似恶变的息肉诊治难以仅凭结肠镜完成，而且易产生并发症[1]。
越来越多的研究者推荐腹腔镜联合结肠镜双镜同用，在保证根治息肉的同时，也提高了结肠镜的治疗安全性及其适用范围。
现将我院收治的60例困难性结直肠息肉患者的临床手术治疗资料进行分析，详细报道如下。
1.1 一般资料选择2013年6月-2014年6月我院收治的60例困难性结直肠息肉患者为观察对象，入组者均经结肠镜检查排除溃疡性结肠炎、家族性息肉以及Crohn病等。
结肠镜和腹腔镜双镜联合微创术对结直肠良恶性肿瘤的治疗效果
结肠镜和腹腔镜双镜联合微创术对结直肠良恶性肿瘤的治疗效果【摘要】目的：评定与检验治疗结直肠良恶性肿瘤联合使用结肠镜、腹腔镜等微创手术的临床意义。
方法：纳入对象均为结直肠良恶性肿瘤患者，总计78例。
诊治起始时间为2018年3月，结束时间为2021年3月。
根据手术方式不同进行分组。
39例患者为参照组，采用开腹治疗。
另外39例患者为试验组，联合使用结肠镜+腹腔镜治疗。
评价两组相关指标。
结果：试验组手术相关指标、术后相关指标、术后并发症发生情况、治疗后生活质量评分数值均较参照组更优，P值小于0.05。
结论：与传统开腹手术比较可发现，治疗结直肠良恶性肿瘤，采用结肠镜和腹腔镜双镜联合微创术的效果更佳。
【关键词】微创手术；直肠肿瘤；结肠肿瘤；临床效果The effect of colonoscopy and laparoscopy combined with minimallyinvasive surgery on colorectal benign and malignant tumors[Abstract]Objective: To evaluate and test the clinicalsignificance of combined use of colonoscopy, laparoscopy and other minimally invasive surgery in the treatment of colorectal benign and malignant tumors. Methods: The subjects were all patients withcolorectal benign and malignant tumors, a total of 78 cases. The start time of diagnosis and treatment is March 2018, and the end time is March 2021. Groups are grouped according to different surgical methods. Thirty-nine patients were used as the reference group and received laparotomy. Another 39 patients were in the experimental group andwere treated with colonoscopy + laparoscopy. Evaluate two sets of related indicators. Results: The experimental group's surgery-related indicators, postoperative related indicators, postoperativecomplications, and quality of life scores after treatment were better than those of the reference group, with a P value of less than 0.05. Conclusion: Compared with traditional open surgery, it can be foundthat in the treatment of colorectal benign and malignant tumors, colonoscopy and laparoscopy combined with minimally invasive surgeryare better.[Keywords] minimally invasive surgery; rectal tumors; colon tumors; clinical effects结直肠肿瘤属于消化道系统疾病，该病在西方国家存在较高的发生概率。
腹腔镜结肠镜双镜联合在结直肠手术中应用13例报告
腹腔镜结肠镜双镜联合在结直肠手术中应用13例报告引言：结直肠手术在很多消化系统疾病中是一种重要的治疗方法。
随着医疗技术的进步，腹腔镜手术和结肠镜手术已经成为常见的技术选择。
本文通过13例报告，探讨腹腔镜和结肠镜双镜联合在结直肠手术中的应用情况。
方法：从医院数据库中筛选出13例结直肠手术患者，其中包括男性7例，女性6例，年龄范围为45岁到65岁。
手术种类包括直肠癌切除术、结直肠息肉切除术等，手术时间以及团队成员根据手术复杂程度有所不同。
采用腹腔镜和结肠镜双镜联合技术进行手术，详细记录手术过程和患者术后情况，并进行相关数据统计和分析。
结果：13例患者中，11例手术顺利完成，2例由于手术中出现意外情况转为开腹手术。
手术平均时间为120分钟，平均术中出血量为60ml。
术后平均恢复时间为7天，无明显并发症发生。
术后一个月内，患者结肠功能正常，术后空腹时间延长和肠道功能恢复较慢的患者占比分别为15.4%和7.7%。
讨论：腹腔镜手术和结肠镜手术在结直肠手术中的应用已经被广泛研究和证实。
本文中的13例患者证实了腹腔镜和结肠镜双镜联合技术在结直肠手术中的可行性和安全性。
腹腔镜和结肠镜双镜联合技术不仅能提供更好的术中视野，还能减少手术的创伤和恢复时间。
但是需要注意的是，手术的复杂程度和团队的经验对手术结果有一定影响，因此需要进行更多的病例积累和专业团队培训。
结论：腹腔镜和结肠镜双镜联合技术在结直肠手术中是一种有效且安全的方法。
它能够提供更好的视野，减少手术创伤，缩短术后恢复时间。
然而，对于复杂手术和有些团队来说，可能仍需要更多的实践和培训。
我们希望通过更多的病例报告和研究，进一步验证腹腔镜和结肠镜双镜联合技术在结直肠手术中的可行性和优势。
腹腔镜与结肠镜双镜结合治疗结直肠息肉的疗效
腹腔镜与结肠镜双镜结合治疗结直肠息肉的疗效发布时间：2022-09-28T07:27:14.028Z 来源：《中国医学人文》2022年12期作者：刘少杰[导读] 目的分析结直肠息肉采用双镜结合（腹腔镜与结肠镜）的效果。
方法选取本院2021年3月－1刘少杰黑龙江省肇源县中医院 166500【摘要】目的分析结直肠息肉采用双镜结合（腹腔镜与结肠镜）的效果。
方法选取本院2021年3月－11月期间收治的62例结直肠息肉患者进行研究，并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，每组各31例，给予对照组结肠镜切除术，给予观察组腹腔镜联合结肠镜切除术，对比两组疗效。
结果观察组临床指标、并发症发生率优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论结直肠息肉患者采用双镜结合（腹腔镜与结肠镜）切除术，能快速恢复，出现并发症的概率较小，值得推广。
【关键词】结直肠息肉；腹腔镜；结肠镜；临床指标；并发症发生率[Abstract] Objective To analyze the effect of combined laparoscopy and colonoscopy on colorectal polyps. Methods 62 patients with colorectal polyps treated in our hospital from March to November 2021 were selected for study. They were randomly divided into control group and observation group with 31 cases in each group. The control group was given colonoscopy resection, and the observation group was given laparoscopy combined with colonoscopy resection. The curative effects of the two groups were compared. Results the clinical indexes and the incidence of complications in the observation group were better than those in the control group (P. Conclusion the patients with colorectal polyps can recover quickly and the probability of complications is small, so it is worth popularizing.【 key words 】 colorectal polyps; Laparoscopy; Colonoscopy; Clinical indicators; Complication rate结直肠息肉如果没有得到及时有效的治疗，会由增生发展成为腺瘤，最终发生癌变，其中多发性息肉、不典型增生等是导致结直肠息肉发生癌变的高危因素，为了避免结直肠息肉发生癌变，结直肠息肉患者需要在早期实施切除术【1】。
结肠镜辅助腹腔镜在结直肠息肉治疗中的临床应用效果及安全性分析
结肠镜辅助腹腔镜在结直肠息肉治疗中的临床应用效果及安全性分析发布时间：2022-06-04T12:26:47.225Z 来源：《医师在线》2021年12月24期作者：黄建铠[导读]黄建铠（暨南大学附属顺德医院普外一科；广东佛山528305）【摘要】：目的：分析结肠镜辅助腹腔镜在结直肠息肉治疗中的临床应用效果及安全性。
方法：研究对象选择在我院接受治疗的结直肠息肉患者100例，研究时间为2019年5月~2021年5月。
根据患者接受的不同治疗方法完成所有患者的分组，A组和B组。
A组开展结肠镜辅助腹腔镜息肉切除术，B组开展腹腔镜息肉切除。
观察两组手术相关指标和并发症发生率。
结果：A组患者手术时长以及术后排气和住院时间均短于B组，组间比较差异明显，P＜0.05。
A组患者术后并发症发生率明显低于B组，组间比较差异明显，P＜0.05。
结论：结直肠息肉采用结肠镜辅助腹腔镜治疗可获得两组技术相互辅助、弥补的作用，有利于准确、高效的切除病灶，减少并发症。
【关键词】：结直肠息肉；结肠镜；腹腔镜；安全性；并发症结直肠息肉会引起便秘、腹泻等不适症状，影响患者生活，同时也有较高癌变风险，需要予以重视。
手术切除是治疗结直肠息肉的主要方法，腹腔镜和结肠镜息肉切除是目前常用的术式，各有优缺点，近年来结肠镜辅助腹腔镜应用越来越广泛，在提高操作准确性、减少创伤和并发症等方面此凸显了优势[1]。
研究分析了结肠镜辅助腹腔镜在结直肠息肉治疗中的临床应用效果及安全性，报道如下。
1资料和方法1.1基本资料研究对象选择在我院接受治疗的结直肠息肉患者100例，研究时间为2019年5月~2021年5月。
根据患者接受的不同治疗方法完成所有患者的分组，A组和B组。
A组中50例患者，其中有29例男性、21例女性；年龄35~70岁，中位年龄（47.12±3.16）岁。
B组中50例患者，其中有30例男性、20例女性；年龄33~70岁，中位年龄（45.23±3.26）岁。
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力的依据 。 参 考 文 献
［１］ 殷平善 ，吕志平 ，何清湖．浅论中西医结合研 究与实践 的基 本思 路．现代 中西医结合杂志 ，２００８，１７（３０）：４６９１－４６９３．
Ｄｏｎｇｇｕａｎ，Ｇｕａｎｇｄｏｎｇ ５２３３２０，ｔｈｅ Ｐ．Ｒ．Ｃｈｉｎａ．
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 ０ｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｃｏｌｏｎｏｓｃｏｐｙ，ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃ ｄｏｕｂｌｅ ｍｉｒｒｏｒ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ
ｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎ ｔｈｅｒａｐｙ ｉｎ ｔｒｅａｔｉｎｇ ｄｉｆｉｃｕｌｔｉｅｓ ｉｎ ｃｏｌｏｒｅｃｔａｌ ｐｏｌｙｐｓ． Ｍ ｅｔｈｏｄｓ Ｃｏｌｏｒｅｃｔａｌ ｈｕｇｅ ｐｏｌｙｐ ｐａｔｉｅｎｔｓ ３ １ ｃａｓｅｓ ｔｈｅ ｅｎｄｏｓｃｏｐｙ ｇｒｏｕｐ ｏｆ ２１ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｗｉｔｈ ｄｏｕｂｌｅ ｍｉｒｒｏｒ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｇｒｏｕｐ ｏｆ １０ ｐａｔｉｅｎｔｓ，ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃ ｇｒｏｕｐ ｏｎｌｙ ａ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ ｃｏｌｏｎｏｓｃｏｐｙ ｓｕｒｇｉｃａｌ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｄｏｕｂｌｅ — ｍｉｒｒｏｒ ｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｃｏｌｏｎｏｓｃｏｐｙ ｌａｐａｒｏｓｅｏｐｉｅ ｄｕａｌ—ｍｉｒｒｏｒ ｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎ ｔｈｅｒａｐｙ． Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅ ｔｗｏ ｇ ｒｏｕｐｓ ｈａｄ ｓｕｒｇｅｒｙ ｓｕｃｃｅｓｓｆｕｌｌｙ ｃｏｍｐｌｅｔｅｄ ｗｉｔｈｏｕｔ ｌａｐａｒｏｔｏｍｙ， ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｂｌｅｅｄｉｎｇ， ｐｅｒｆｏｒａｔｉｏｎ， ａｎａｓｔｏｍｏｔｉｃ ｌｅａｋ， ｓｔｅｎｏｓｉｓ ａｎｄ ｏｔｈｅｒ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ．Ｊｏｉｎｔ ｇｒｏｕｐ ｏｆ ｔｈｅ ｏｖｅｒ ｔｗｏ—ｍｉｒｒｏｒ ｏｐｅｒａｔｉｏｎ ｔｉｍｅ ａｎｄ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｓｔａｙ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｆ ｉｃａｎｔｌｙ ｌｅｓｓ ｔｈａｎ ｔｈｅ
· ９８０ ·
齐齐 哈 尔 医学 院 学 报 ２０１３年第 ３４卷 第 ７期 Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｏｉｑｉｈａｒ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｏｆ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，２０１３，Ｖｏ１．３４，Ｎｏ．７
加强中西药物联合应用的实验研究 。中西药物相互作 用 是一个 重要 的研 究课题 ，也是 中西 医结合研究 工作的重点 ，要
国 医 院药 学 杂 志 ，２００７，２７（９）：１２８７—１２９０． ［５］ 雷载权．中药学．上海科技技术出版社 ，２００３：３５． ［６］ 戚彦华 ，王超艳．麻黄制剂与某些西药 的不合 理联用．中国临床
医药 研 究 杂 志 ，２００６，１５６：４２．
（收稿 日期 ：２０１３￣２—２１）
结 肠 镜 、腹 腔 镜 双 镜 联 合 治疗 结 直 肠 困难 息 肉 的临床 研 究
雷晓 东 利 民 邱培 才 李 苏 明 邓伟 均
【摘要 】 目的 探讨结 肠镜 、腹腔镜双镜联合治疗结直肠 困难息 肉的临床效果 。方法 结直 肠 巨大 息肉患者 ３１例根据治疗方法 的不 同分为 内镜组 ２１例与双镜联合组 １０例 ，内镜组只采用传统 的结 肠镜下 手术治疗 ，双镜联合组采用结肠镜 、腹腔镜双镜联合治疗 。结果 两组都手 术顺 利完成 ，无 中转开腹 ，无术 后穿孔 、吻合 口瘘 、穿孔 等严 重并 发症 。不过 双镜 联合 组 的手术 时 间与住 院 时间 明显 少于 内镜 组 （Ｐ＜ ０．０５），两组住 院费用相 当（Ｐ＞０．０５）。结论 应 用双镜联 合治疗结肠镜下切除 困难 的结直肠 息 肉能达 到 两者优势互补 ，减 少手术时间与住院时间 ，加快 患者的恢 复 ，值得 临床 推广应用 。
ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃ ｇ ｒｏｕｐ （Ｐ ＜０．０５），ｔｈｅ ａｖｅｒａｇｅ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｓｔａｙ ｃｏｓｔｓ ｗｅｒｅ ｃｏｎｓｉｄｅｒａｂｌｅ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ Ｄｏｕｂｌｅ ｍｉｒｒｏｒ
ｃｏｍ ｂｉｎａｔｉｏｎ ｔｈｅｒａｐｙ ｉｎ ｔｒｅａｔｉｎｇ ｅｏｌｏｒｅｅｔａｌ ｐｏｌｙｐｓ ｃｏｌｏｎ ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃ ｒｅｓｅｃｔｉｏｎ ｄｉｆ ｉ ｅｕｈｙｃａｎ ｃｏｍｐｌｅｍ ｅｎｔ ｅａｃｈ ｏｔｈｅｒ， ｒｅｄｕｃｅ ｔｈｅ ｐｅｒ ｉｏｄ ｏｆ ｏｐｅｒａｔｉｏｎ ａｎｄ ｓｔａｙｉｎｇ ｉｎ ｈｏｓｐｉｔａｌ，ａｎｄ ｗｏ￣ｈｙ ｏｆ ｃｌｉｎｉｃａｌ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ．
【关键词 】 结肠镜 ； 腹 腔镜 ； 结直肠 困难息 肉
Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｓｔｕｄｙ ｏｎ ｃｏｍ ｂｉｎａｔ ｉｏｎ ｏｆ ｃｏｌｏｎｏｓｃｏｐｙ ａｎｄБайду номын сангаасｌａｐａｒｏｓｃｏｐｙ ｄｕａｌ—ｍ ｉｒｒｏｒ ｉｎ ｔｒｅａｔｉｎｇｄｉｆ ｉ ｃｕｌｔ ｃｏｌｏｒｅｅｔａｌ
ｐｏｌｙｐｓ ＬＥＩ Ｘｉａｏ一如 ， ，ｅｔ ａ１． Ｄｏｎｇｇｕａｎ Ｓｈｉｌｏｎｇ Ｐｅｏｐｌｅ Ｈｏｓｐｉｔａｌ Ａｆｆ ｉｌｉａｔｅｄ ｔｏＳｏｕｔｈ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｍｉｔｙ，
【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】 Ｃｏｌｏｎｏｓｃｏｐｙ； Ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｙ； Ｃｏｌｏｒｅｅｔａｌ ｄｉｆｆｉｃｕｌｔ ｐｏｌｙｐｓ
作为本地 区发病率 上升最 快的癌 种之一 ，结直 肠癌 成为 仅次于肺癌第 二位 的 高发 恶性 肿瘤 … 。结 直肠 癌发 病率 上 升 的罪魁祸首是 因为饮食结 构的改变 ，也就 是 ‘三 高一低 ’的 西方化饮食 Ｊ。“三高”的饮食结构会 刺激胆 汁的分泌 ，然后 在 细 菌 作 用 下 ，形 成 二 级 胆 酸 ，这 样 会 对 黏 膜 造 成 刺 激 ，同 时 因为缺少纤维 ，所以粪便在肠道 内停 留时 间会延长 ，造成肠道 对废物再次 吸收 ，那么致癌物就会长时 间刺激肠壁 ，就可能导 致癌变 。本 文具体 探讨 了结 肠镜 、腹 腔 镜双 镜联 合 治疗 结直肠 困难息 肉的临床效果 ，现报道如下 。
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