心绞痛与血清尿酸、C-反应蛋白相关性的临床观察和分析
血尿酸与超敏C反应蛋白水平检测在高血压诊断及病情评估中的意义
酸 与超 敏 Ｃ反应蛋 白水 平检测在高血压诊 断及病情评估 中的效 果显著 ， 可在临床推广运 用。
关键 词 血尿酸 超敏 Ｃ反应蛋 白 高血 压 诊断 病情评估
中图分类号 ： Ｒ ５ ４ ４ ． １ 文 献标 识 码 ： Ｂ ｄ ｅ ｉ ： １ ０ ． １ ９ ３ ８ １ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ １ － ７ ５ ８ ５ ． ２ ０ １ ７ ． ０ ７ ． ０ ６ ８ 高 血 压 是 临 床 最 为 常 见 的慢 性 疾 病 之 一 ， 在 老 年 人 中 发 １ ． １ 一般资料 选取 ２ ０ １ ５年 ８月 一 ２ ０ １ ６年 ８月 于 我 院 就
已经掌握清楚 的危险因素 ， 比如患者 的年 龄 、 性别、 既往病 史
Ｅ ２ ］ 黄齐亮． 血 清尿酸水平与急性脑梗死病情严重程度 的相关 性分 析（ Ｊ ３ ． 脑与神经疾病杂志 ， ２ ０ １ ３ ， ２ １ （ ４ ） ： ２ ５ ８ — ２ ５ ９ ． Ｅ ３ ］ 朱 红凤 ， 王爱明 ， 张风佳 ， 等． 血尿酸水 平与 急性脑梗 死 的预后 ［ Ｊ ］ ． 中华老年心脑血管病杂 志， ２ ０ １ ３ ， １ ５ （ ９ ） ： １ ０ ０ ３ — １ ０ ０ ４ ． ［ ４ ］ 刘瑞芳 ， 骆艳伟 ， 高峰 ， 等． 急 性脑梗死 患者 血尿酸 水平与 短期
１ ０ ５ ２ ｒ ＿ ］ Ｊ Ｍｅ ｄ Ｔ ｈ ｅｏｒ ＆Ｐ ｒ ａｃ Ｖ ｏ １ ． ３ ０ ， Ｎｏ ． ７ ， Ａｐ ｒ ２ ０ １ ７
刘 青建 等口 ］ 的研 究结果 表 明 ， 当患者患 上急 性脑梗 死后 ， 在
人 院治 疗后 ， 患者 在 ２ ４ ｈ内 的 血 尿 酸 水 平 影 响 着 患 者 的 预
血清尿酸和超敏C反应蛋白水平与非勺型原发性高血压的相关性
中国乡村医药血清尿酸和超敏C反应蛋白水平与非勺型原发性高血压的相关性王云乡胡智星童跃锋李浙成应优优高血压病常引发重要靶器官的损害，出现肾病、心脑血管病，引起致命性心脑血管事件。
血压的节律变化可分两大类：一是夜间较白天血压值有10%的降低，称为勺型血压；一是血压水平夜间较白天下降＜10%，称为非勺型高血压。
研究发现，非勺型高血压患者心血管病不良事件发生率较勺型高血压患者要高，预后欠佳[1]。
笔者对初诊原发性高血压患者，通过血清尿酸、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的测定，探讨其与非勺型原发性高血压之间的关系。
1 资料与方法1.1 对象与分组于2014年8月1日至2016年2月29日在我院心内科门诊及病房住院的初诊原发性高血压患者（诊断标准参照2010年版《中国高血压病防治指南》）。
年龄≥18岁，根据24小时动态血压的结果入选勺型高血压组和非勺型高血压组患者各50例，并设同期就诊的健康对照组50名。
排除继发性高血压、伴随炎症病变及恶性肿瘤、心力衰竭、痛风、肝肾功能不全、已知冠脉病变及脑血管病变、服用降尿酸药物或其他影响血尿酸的因素。
1.2 观察指标人体测量：包括身高、体重、腰围，计算BMI。
诊室血压：上午8:00—10:00期间进行诊室血压的测量。
患者坐位休息20分钟后，共测量3次优势侧肱动脉血压，每次间隔2分钟以上，3次血压的平均值即为患者的诊室血压值。
实验室检查：禁食12小时后抽取静脉血测血尿酸、肝肾功能、血脂、hs-CRP、空腹血糖。
1.3 统计学处理应用SPSS21.0软件，计量资料以（χ-±s）表示，采用F检验，P＜0.05为差异有统计学基金项目：金华市科学技术研究计划项目（2014-3-139）作者单位：321300 浙江永康市第一人民医院心血管内科通信作者：王云乡，Email:jdwyx@意义。
2 结果2.1 三组基本资料比较非勺型高血压组男27例，女23例；吸烟18例（36.0%），饮酒24例（48.0%）。
慢性心力衰竭患者血尿酸、脑钠肽、高敏C反应蛋白与左心功能相关性研究论文
慢性心力衰竭患者血尿酸、脑钠肽、高敏C反应蛋白与左心功能的相关性研究【摘要】目的分析慢性心力衰竭（简称心衰）患者血尿酸（ua）、脑钠肽（bnp）、高敏c反应蛋白（hs-crp）水平与左心功能的相关性研究。
方法选择我院心内科200例心衰患者作为观察组，同期住院心功能正常患者的200例作为对照组。
比较分析两组患者ua、bnp、hs-crp水平，以及分别与左室射血分数（lvef）进行相关性分析。
结果心衰组血浆ua、bnp、hs-crp均较对照组显著升高.血ua水平随着nyhy分级增高而升高，其组间差异显著（p0.01），与lvef（r=-0.17，p=0.065）无相关。
结论血浆ua、bnp和hs-crp 随着心力衰竭程度的加重而相应升高，ua、bnp与左心功能有显著相关性。
hs-crp与心功能分级没有相关性。
【关键词】心力衰竭；血尿酸；脑钠肽；高敏c反应蛋白；左心功能慢性心力衰竭（chf）是一种复杂的临床症状群，近年来，随着对心衰发病机制深入研究，认识到心衰时除了血流动力学改变外，还伴随一系列神经-体液因素的紊乱，导致心肌重构，心肌细胞损伤、凋亡、心肌间质纤维化以及神经内分泌的变化。
这些变化往往在血清学上表现出来。
本文通过观察慢性心力衰竭患者血尿酸、脑钠肽、高敏c反应蛋白的水平与心功能分级相关性研究，探讨其临床意义，现报道如下：l 资料与方法1.1 一般资料选择2009年6月至2012年6月入院的chf患者200例，心衰诊断根据framingham心力衰竭诊断标准，男性124例，女性86例，年龄53-94岁，心功能分级按美国纽约心脏病协会（nyha）分级，将患者分为三组：a组nyhaⅱ级60例；b组nyha ⅲ级62例；c组nyha ⅳ级78例。
其中冠心病124例、高血压心脏病76例、风湿性心脏瓣膜病8例、扩张型心肌病2例。
所选病例均排除肝肾功能障碍、糖尿病、血液疾病、恶性肿瘤以及原发性痛风等疾病。
血清尿酸与C反应蛋白联合检测在冠心病诊治中的应用价值
超 诊断也有一定 的局 限性 。因此 ， 结合 其他检查方式 对位置
较高、 较大 的盆腔包块可提高诊 断准确率 。 本研究结果显示 ， ９ ｏ 例 异位妊娠 患者 中经腹部彩超诊断
为 异 位 妊娠 ７ ０例 （ ７ ７ ． ８ ％） ， 经 阴道 彩 超 诊 断 为 异 位 妊 娠 ８ ３
该病的致死率逐渐上升 ， Ｃ反 应 蛋 白 （ Ｃ Ｒ Ｐ ） 是 一 种 急 性 时 相
仪和其相应的试剂盒。被检测人员 皆为早晨空腹采血 ， 且严
格按照试剂盒的说明 ， 在 当天 完 成 检 测 。
蛋 白， 是检测机体炎 症反应 的敏感指 标 ， Ｃ Ｒ Ｐ水 平升 高与冠 心病有着密切关系… 。尿酸为检测 肾功能的常规指标 ， 尿酸 水平的升高和冠心病有一 定的联系。我院对收治的 ５ Ｏ例冠 心病患者进行 Ｃ Ｒ Ｐ和尿酸 的检测 ， 并 和健 康体 检者进 行 比
类型分为心绞痛组 （ ２ ３ 例） 与心肌梗死组 （ ２ ７例） ， 并选取 ２ ５ 例普通健康体检者（ 对照组 ） ， 行全 自动生化分析仪检测血 清 Ｃ Ｒ Ｐ与尿酸水平 ， 然
心肌梗死组患者尿酸含量高于心绞痛组（Ｐ ＜０ ． ０ １ ） ； 心绞痛组 患者尿酸含量高于对照组 （Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） 。心肌梗死组 Ｃ Ｒ Ｐ、 尿酸与冠心病有着密切联 系， 随着病 患者 Ｃ Ｒ Ｐ含量 高于心绞痛组 （ Ｐ ＜０ ． ０ １ ） ； 心绞痛组患者 Ｃ Ｒ Ｐ含量高于对 照组 （Ｐ ＜ ０ ． 叭） 。结论 情加重 ， Ｃ Ｒ Ｐ和尿酸含量逐渐升高 ， 二者联合检测在冠心病临床诊治 中具有重要价值。
【 参考文献】
［ １ ］ 于昊 ， 于福禄 ， 徐宏伟． 经腹与经阴道超声联合应用对妇产科疾
冠心病患者血清尿酸与C反应蛋白的相关性研究
症 等 。 而 高 血 压 、糖 尿 病 和 高 血 脂 ３种 因素 均 在 Ｃ Ｄ 的 发 Ｈ 生 发展 中起 着 重 要作 用 。所 以 ，近 年 来 血 Ｕ Ａ水 平 的 升 高 作
为 冠心 病 的 一 个 危 险 因素 ，已 受 到越 来 越 多 人 的重 视 ，并 且
瓣 膜 性 心脏 病 、心 肌病 、炎 症 性 疾病 、急 性 慢性 感 染 、免 疫
１ １ 资 料 入 选 对 象 为 ２ ０ ． ０ ８年 ４ ｌ 月 在 我 院 住 院 确 诊 一 １
Ｃ ＨＤ的 患 者 ９ ５例 ，其 中 ，男 ５ ９例 ，女 ４ ０例 ；年 龄 ４ — ５ １７
岁 ，平 均 ６ ． ８ ９ ０１ ０± ． ３岁 ：急 性 心 肌 梗 死 ４ ９例 ，不 稳 定 型 心绞痛 ４ ６例 。排 除 原 发性 和继 发 性 痛 风 、严 重 心 功 能不 全 、
烟 、肥 胖 、高血 压 、糖 尿 病 、高 血脂 症 、高 同 型半 胱 氨 酸 血
险 因 子 之 一 。本 文 通 过 对 冠 心 病 及 正 常 人 的血 Ｕ 和 Ｃ Ｐ Ａ Ｒ 水 平 的 测定 。探 讨 Ｃ Ｄ 患 者血 清 Ｕ Ｈ Ａ与 Ｃ Ｐ的相 关 性 。 Ｒ
１ 资 料 与 方法
血 钙 进行 性 降 低 ，血磷 持 续 性 升 高 ，则 有 可 能 出现 永 久 性 甲 状 旁 腺功 能 低 下 。 甲状 腺 术 后一 旦 出现 低 钙血 症 要 综 合 治疗 ，主 要 是补 充 钙 剂 ， 同时 减 少磷 的摄 入 。是 否补 充 钙 剂 取 决于 是 否 有低 钙 血 症 的 症 状 或 是 血 清 钙 离 子 低 于 ２０ ｏ 。补 钙 方 法 可 通 ． ｍｍ 过进 高钙 食 物 ， 口服钙 剂 和 维生 素 Ｄ，或 静 脉 用 药 ，应根 据
冠心病患者检验血清胆红素、尿酸及超敏C反应蛋白的临床意义
０５ ． ），两组引起的药物不良反应不比单用治疗严重。 ０ 本研究显示 ：文拉法辛合并丁螺环酮治疗抑郁症疗效好，起效 快 ，无严重的不良反应，是治疗抑郁症的有效方法。尤其适用于伴有
Ｊ ｎ ａ ｙ２ １ ， １ ０ Ｎｏ２ ａ ｕ ｒ ０ ２ Ｖｏ． ， 。 １ 明显焦虑症状 的抑郁症患者 。
危险因素。冠心病患者在体内可能因为血清胆红素浓度降低而导致血 浆抗氧化能力减弱，加快了Ｌ Ｌ Ｄ 的形成，促使心脏冠状动脉发生粥样 硬化。在体内血清蛋白与胆红素结合以后，再结合自由基，新的结合
３检验方法与结果
冠心病患者组与健康检查组均于清晨抽取空腹静脉血５ Ｌ ｍ ，离心 后取血清测定总胆红素、直接胆红素、尿酸 超敏Ｃ 反应蛋白，总胆
具有血清总胆红索和直接胆红素浓度降低、尿酸及超敏ｃ 反应蛋白的升 高。临床医师对有疑似冠心病症状者，进行血清胆红素，直接胆红素、
７．）、超敏ｃ ８ｉ 反应蛋白 （ ｇＬ （６ ８ ． ），健康检查组血清 ｍ ／ ） １． ±７ ３ ３ ０ 尿酸 （ｍ ｌ ） （７．土６．）、超敏Ｃ ｐ ｏＬ ２ １ ． ／ ２ ８ ４ 反应蛋白 （ ／） （． ± ｍｇ ２ ８ Ｌ ７ １７ ． ）；冠心病患者组血清尿酸、超敏Ｃ ４ 反应蛋白均比健康检查组血 清尿酸、超敏Ｃ 反应蛋白高 ，通过统计学分析，冠心病患者组与健康
的严重冠 心病人 ，他们 的血 清总胆 红素比健康人 降低５ ％，并且将冠 ０
和９ 例健康检查者的血清胆红素、尿酸和超敏Ｃ Ｏ 反应蛋白水平的进行 检测分析，检验结果分析如下。
１样本来源 随机抽取９ 例冠心病确诊患者 ，为医院住院和门诊患者 ，均符合 Ｏ 世界卫生组织的诊断标准 ，其中男５ 例，女３ 例，年龄３～ ６ ２ ８ ８７ 岁。随
血清尿酸、C-反应蛋白和总胆红素水平与冠心病的关系探讨
浙 江 实 用 医 学 ２０ ０７年 １ 月 第 １ 第 ６期 ２ ２卷
４３ ０
・
诊治分析 ・
血清尿酸 、 Ｃ一反 应 蛋 白和 总 胆 红 素 水 平 与 冠 心 病 的关 系探 讨
汪 勇军 吴 先华
（ ． 州市人 民 医院 ， 江 衢 州 ３４ ０ ； ． １衢 浙 ２０ ０ ２ 中国 医科 大学 绍兴 华 宇 医院 ， 江 绍兴 ３ ２０ ） 浙 １０ ０
２３ 总 胆红 素 与血尿 酸 、 ． Ｃ一反 应 蛋 白的相 关性 分 析 血清 总 胆 红素 与 血 尿 酸 、 Ｃ一反 应 蛋 白之 间存 在 显著 负 相 关 ， 值 分 别 为 一０６４ 一０５３ Ｐ＜ ｒ ．４ ， ．８ （
００ ） 而 尿酸 与 Ｃ一反 应蛋 白之 间未 发 现显 著 的相 ．５ ，
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￣ ｅｉ ｇＰ ａ ｔ ａ Ｍｅ ｉ ｎ － ｊａ ｒ ｃ ｃ ｌ ｄｃ ｅＩｅ ｂ ｒ ２ ０ ， ｏ ．２ Ｎ ． ｎ ｉ ｉ 蛐 ｅ，０７Ｖ １１， ｏ６
基 的损 害 ， 制脂 质过 氧 化物 的形 成 。血 清 总胆 红 抑 素在 ｃ Ｄ 冠状 动 脉疾 病 ） Ａ（ 中参 与 了抗 低 密 度脂 蛋
组 间 比较 采 用 ｔ 检验 ， 关分 析 采用 直线 回归相 关 相 分析 ， 用 Ｓ Ｓ １ ． 统 计软 件进行 统计处 理 。 应 ＰＳ００
２ 结 果
中国 的冠 心病 发 病 率 也 呈 明显 的 上 升 趋 势 。它 是 由于动 脉 粥 样 硬 化 引 起 的 一 种 心 血 管 疾 病 ， 尿 血
异（ Ｐ＞０ ０ ） 排 除 痛 风 、 性 肿 瘤 、 力 衰 竭 、 ．５ ， 恶 心 炎 症、 肾脏疾病 和 已知 的血栓性 疾 病等 因素 。 １ ２ 方法 ． 冠心 病住 院患者 于人 院后 次 日清 晨 空 腹、 健康 体检 者于清 晨空 腹 抽取 静 脉 血 ３ｎ， 时 分 ｒ 及 ｌ
血清尿酸和C-反应蛋白水平与冠心病关系的探讨
人院后 即抽取静脉血 ３Ｈ ， ｌ 注入 Ｂ ｌ Ｄ真空 负压
促凝 管 中 ， 温下 静 置 １ 时 ， ０ ｐＣｍｎ离 心 室 小 ３５０ｒｎ ｉ
１ 分钟 ， Ｏ 分离血清后平 一 Ｏ ８ ℃冰箱 中保存 ， 待检测 。 血清 Ｃ Ｐ浓 度采用 免疫散 射速 率 比浊法 ， Ｒ 用美 国 Ｂ Ｃ Ｍ Ｎ公司 Ｉ Ｍ Ｇ ＥＫ Ａ Ｍ Ａ Ｅ全 自动免疫分 析仪 测定 ， 试剂 购 自美 国 Ｂ Ｃ Ｍ Ｎ公 司 。Ｕ ＥＫ Ａ Ａ浓 度 采 用 尿 酸
２ 结 果
而 尿酸 结 晶可 以衍 生 炎症 反 应 ， 炎 症对 动 脉 粥 样 而
硬化形成起重要作用 。④动脉硬化引起肾小动脉硬 化使 Ｕ Ａ清除率下降血中尿酸增高。 我们 的实验结果还显示 ： 冠心病患者血清 Ｃ Ｐ Ｒ
明显高于健康对照组 ， Ｃ Ｐ增高影 响冠心病发生 但 Ｒ
与 发展 的机 制 尚不清 楚 。Ｃ Ｐ是机体 的一 种非 特 异 Ｒ 性 的炎 症 反应 标 志物 ， 在 细胞 因子 如 Ｉ一 是 Ｌ６的刺 激 下 由肝脏合 成 的急 相 反 应蛋 白。有 研 究证 实 ＿ ， ３ 炎 Ｊ
性 反应在 急 性 冠 状 动 脉综 合 症 的 发 生 中起 重 要 作
冠心 病 组 和 对 照 组 血 清 Ｕ Ａ和 Ｃ Ｐ水 平 见 表 Ｒ １二 者均 明 显 高 于 对 照 组 ， ＜０ ０ ， 异 有 显 著 ， 尸 ．５ 差
性。
用。我们分析其机制， 认为存在于血管内皮细胞的
孙 静， 周立平 ， 刘允桂 ， 孙明喜 ， 静 巴
（ 中国医科大学 附属第 一医院 ， 宁 沈阳 １００ ） 辽 １０ １
冠心病患者血清C-反应蛋白和纤维蛋白原及尿酸测定结果分析
［］ 肖 １ 楚梅 ， ， 汪波 王灵春 ， ． 响胸腹水 细胞学 阳性率 的技 等 影 术因素分 析 ［］ 临床 与 实 验病 理 学 杂志 ， ０ ２ ｌ （ ） Ｊ． ２０ ， ８ ４ ：
４ ８． ３
［］ 李小民， ２ 陈红秀． 胸腹水检查恶性肿瘤的点滴体会 ［］医 Ｊ．
学理论 与实践 ，０ ２ ｔ （ ）９９ ２０ ，５ ｓ ：４ ． ［］ 马正中， ３ 阚秀 ， 刘树范 ， ． 等 诊断细胞病 理学 ［ ． 州 ： Ｍ］郑 河 南科学枝术 出版社 ，０ ０ ２ ２ ４ ． ２０ ：４ —２ ３ 收稿 日期 ：０ ６ ９—０ ２ ０ —０ １
Ｆ （／ ） ４９ １ ３ ３ ２ ± ，１ ３２ ± ． ｉ ６．９ ＜ ，１ ｉ ｇＩ ｂ ＋ ８ ． Ｏ ０６ｈ ． ０８ ８６ ００ Ｏ ８ ８
组 ） 。 ２ 结 果
Ｃ （ ｇＩ １． ± ． ８ １ ± ． ６４ ± ．ｌ １ ． ￣ ｍ ／） ２４ ２ １ 一 ４ ０ ． ０６ ７ ０ ． ２Ｏｃ ６ １ ０Ｏ ０ ４ ５＜ ，１
Ｕ （ ｎｌ ） ９ ，４ ６ ，１４８１ ± １４ １，３ ７ ，Ｏ ２９ ＜０Ｏ Ａｔ ｏ ａ ＆ ４８０ ± ８４ ４ ．９ ９ ，１４８４ ± ５６ １，４ ，１
跚， 不稳定型心绞痛组 （ Ａ Ｕ Ｐ组）０例， ５ 稳定型心绞痛组（Ａ ＳＰ
组 ）０例 。对照组 ５ ５ ０例中 ， ２ ， ２ 男 ５例 女 ５例 ， 年龄 ５ ． ±８ ４ ６ ５ ．
表２ Ｈ Ｃ Ｄ组间 Ｃ Ｐ Ｆｂ ｕＡ水平 比较 Ｒ 、ｉ 、
碗｝ ｊ Ａ 组 ＭＩ Ｕ Ｐ组 Ａ ＳＰ Ａ 组
维普资讯
２０ ０７年
右江民族医学院学报
参考文献 ：
冠心病患者血清尿酸联合C反应蛋白检测的临床意义
（０９± ．） 。全 部 患 者 入 院 后 均 经 冠 心 病 心 绞 痛 临 床 诊 断 标 ６ ． ６８ 岁
注 ： ＜ ０．５； Ｐ ０ Ｐ＜ ０． ０１
准确立 诊断 ， 中稳定性 心绞痛 ３ 其 ０例 ， 不稳定性 心绞痛 ２ ４例 、
用 ｘ 及 ｔ 验 ， ＜０ ５为差 异有 统 计 学 意 义 。 检 Ｐ ． ０
２ 结 果
表 ２ 冠 心病 组 和 对 照 组 Ｕ Ａ和 Ｃ ｌ 含 置 变 化 情 况 （ ±ｓ ＿Ｐ Ｙ ）
及病情预测 提供进一步的指导。
１ 资料 与方 法
１ 一 般 资料 ． １ 选 择我 院 ２０ ０ ９年 ６～１ 月 期 间 收 治 的冠 心 病 心 绞 痛 患 者 ２
２ 年２第８第５ ０ １ ４ ３ １ 月 卷 ０
・ 临床研 究 ・
冠心 病患者 血清尿 酸联合Ｃ反 应蛋白 检测的临 意义 床
赵 笔辉 （ 江 省 宁 波 市北 仑 区人 民 医院 检 验 科 ， 江 宁 波 ３ ５０ ） 浙 浙 １８ ６
［ 要 】 目的 探讨 不 同类 型 冠 心 病 患 者血 清尿 酸 （ Ａ） Ｃ反应 蛋 白 （ Ｒ ） 摘 Ｕ 和 Ｃ Ｐ 含量 的变 化 情 况 及 临床 意 义 。方 法 对 ６ ０例不 同类 型 的冠 心 病 患 者 及 ３ 例 健 康 体 检 者 分 别 采 用 免 疫 比浊 法 、 酸 酶 比色 法 检 测 血 清 Ｕ ２ 尿 Ａ及 Ｃ Ｐ变 化 情 况 ， 运 用 统计 Ｒ 并 学方 法 进 行 比较 。 结果 冠 心病 组 Ｃ Ｐ含 量 明显 高 于 对 照 组 ， 随着 疾 病 程 度 的加 重 ， 同类 型冠 心 病 患 者 Ｃ Ｐ浓 度 也逐 Ｒ 且 不 Ｒ
冠心病患者血清胆红素、尿酸、超敏C反应蛋白水平变化及临床意义
４ ．１ ￣ ｌ ］ｈ — ＲＰ （ １３ － ．６ ｍ ／］ 平 显 著 高 于正 常 对 照组 ， 异均 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜００ ）Ｓ Ｐ、 ＡＰ ０２ ） ｍｏ Ｌ 、ｓ Ｃ 【１ ．５ １ ） ｇＬ水 ／ ＋２ 差 均 ．５ ；Ａ Ｕ 组 血 清 Ｔ ｉ （ １２ － ．２ 、９８ － ． ） ｍｏ Ｌ 、 Ｂ ｌ（．９ ０３ ） （．８ ０３ ） ｍｏ／］ 平 均 显 著 高 于 ＡＭＩ ， Ｂｌ １ ．１ １１ ） （．６ １ ４ Ｉ ｌ １Ｄ ｉ ３５ － ． 、２９ － ． Ｉ ｌ 水 ［ ＋ ＋０ ｘ ／ ［ ＋ ６ ＋ ２ｘ Ｌ 组 ｕＡ
２２ ２第 卷 ５ ０年 月 ９第 期 １
・临床 研究 ・
冠心病患者血清胆红素 、 酸 、 尿 超敏 ｃ反应蛋 白 水平变化及 临床意义
朱 旭 郑 利平
南 宁 市第二 人 民 医院检 验科 ， 西南 宁 广
５ ０ ３ ３０ １
［ 要】 摘 目的 研究 冠 心病 患 者血 清胆 红 素 （ｉ 、 酸 （Ａ） Ｂｌ 尿 ） Ｕ 及超 敏 Ｃ反 应 蛋 白 （ｓＣ Ｐ 水平 变 化及 临 床意 义 。 方 法 ｈ— Ｒ ）
冠心病患者检验血清胆红素、尿酸及超敏C反应蛋白的临床意义
用０ ． ９ ％的氯化钠做溶媒 ，因此类药物 在ｐ Ｈ ７ 的溶液中较稳定 ，酸性
或碱性 增强都会 加速其 分解 。葡 萄糖 酸性 ，在ｐ Ｈ ３ ． ２ － ３ ． ５ 将 加速其分 解。 ②辛伐他汀 、氟伐他 汀等他 汀类 降脂 药物处方用 法为每 日１ 次，
患者会 误认为 ｌ 天的任何 时 间服 用均可 ，但他汀类 药物通过 抑制胆 固 醇合成 的限速酶羟 甲戊二酰辅酶 Ａ 还原酶 发挥 降脂作用 ，该酶夜 间活 性 高 ，晚上服用效果好 ，所 以处方 中应注 明晚上 服用。
强胃肠动力的效应 ，也属于药理作用拮抗的不合理联用。 ３ ． ４ 用法用量不适宜 ，溶媒选用不合理 ①青霉 素类和 头孢菌素类药 物用 １ ０ ％的葡 萄糖注射液配 伍 ，应选
Ｊ ｕ ｌ ｙ ２ ０１ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎｏ ． ２ １
酸酯还原酶降解 ，生物利用度仅为 ８ ％，血浆 蛋白结 合率仅为６ ７ ％，而
３ ． ５遴选药物不适宜
应尽量减少联合用药的品种及种类。③医药人员都要不断学习医药领域 的新知识，精通业务 ，掌握相关的药 物治疗作用和不 良 反应及药物 间的
相互作用等 ，慎重、准确地使用药物 ，确保用药安全、有效 】 。 参考 文 献
［ １ ］ 田丽娟 ＇ 于培 明． 我 国不合理 用药 原因分析 及对 策 探讨 ［ Ｊ ］ ． 中国药 房， ２ ０ ０ ５ ， １ ６ （ １ ６ ） ： １ ２ ０ ４ — １ ２ ０ ６ ．
版社， ２ ０ ０ １ ： ４ ５ ６ — ４ ５ ７ ．
产程 延长和产生 出血 ，服用对 乙酰氨 基酚则无不 良影响 ，故孕妇需用 解热镇 痛药时可选用对乙酰氨基酚。
３ ． ６ 药物剂型和给药途径不适宜 ①硝 酸甘 油片 ： 口服 ］ 吴笑春． 药源性疾 病诊治手册 ［ Ｍ】 ． 北京 ． 人民军医 出版社， ２ ０ ０ ５ ： ２ ０ ８ ． ［ ６ ］ 陈新 谦， 金有豫 ， 汤光． 新 编药物学 ［ Ｍ】 ． １ ６ 版． 北 京： 人 民卫 生 出版社 ，
C反应蛋白与冠心病的临床研究
冠心病的发生、 发展是与脂质沉积、 血管内皮功 能受损 、 血小板聚集 等密切相关 的慢性血管炎症过 ３ 讨 论 程 。Ｃ反应 蛋 白（ Ｒ ） Ｃ Ｐ 是一 种 炎 症 标 志 物 ， 能较 早 Ｃ Ｐ是一 种炎症 反 应 时 相蛋 白， Ｒ 主要 由细 胞 因 地反映局部或全身炎症的发生发展过程。有报道指 子刺激肝脏产生 ， 可在炎症反应时显著升高 ， 是反映 出， 血浆 Ｃ Ｐ与急性冠状动脉综合征形成的严重程 炎症反应存在及活动的重要指标 ， Ｒ 同时 Ｃ Ｐ Ｒ 也参与 度有关 ， 可能是冠心病新的危 险因子Ｌ 。患者血清 了炎症反应的发生发展。Ｃ Ｐ ｌ Ｊ Ｒ 可结合于损伤组织、 ＣＰ Ｒ 水平的高低与心血管事件的发生有密切关系 ， 核抗原、 脂蛋白及凋亡细胞 ， 并激活补体进一步引起 已被众多临床研究所证实。本文 旨在探讨 Ｃ Ｐ水 组织的损伤 ， Ｒ Ｒ Ｃ Ｐ的沉积还是诱 导内皮细胞分泌多 平的不 同与冠心病事件发生的临床意义。 种炎症介质 ， 促使单核细胞 向内膜下浸润 的重要 因 素 Ｌ 。冠 心病 的病 理基 础 是 动 脉 粥样 硬 化 ， ２ Ｊ 炎症 在 １ 对 象和方法 动脉粥样 硬化 的发生、 发展 中起着重要作用。Ｃ Ｐ Ｒ １１ 对象 选择我院２０ 年 ３ 一 ０７年 ９ ． ０６ 月 ２０ 月住 作为一种急性时相反应蛋 白， 主要 由白细胞介素 ２ ６ 院的冠心病患者 ２ ９例， 其中急性心肥梗死 ｌ ４例， 不 （Ｌ ６ 刺激肝细胞及活化巨噬细胞 产生 ， １－ ） ２ 正常人血 稳定型心绞痛 ｌ 例 ； ｌ 例 ， ｌ 例 ； ５ 男 ９ 女 Ｏ 年龄 ４ 一 ５ ｌ ７ 中浓度一般 ＜ ／ 。研究 表 明， ８Ｌ 冠状动脉粥样 硬化 岁 ， 均 ６ ．０±８ ９ 平 ｏ１ ．３岁 。正 常对 照组 ２ ｌ例 ， 为我 斑块 中有 大量 Ｃ Ｐ沉 积 ， 泡 沫 细胞 中 也 有 Ｃ Ｐ Ｒ 且 Ｒ 院体 检 的职 工 ， ｌ ， ９例 ； 男 ２例 女 年龄 ４ Ｏ～７ 岁 ， ｌ 平 阳性反 应 ， 年 来 已证 实 ， Ｒ 近 Ｃ Ｐ可 能 是 冠 心 病 的独 均 ５ ．６± ．６岁 。排 除各 种 急性 慢 性 感染 ， 疫 立 危 险 因子 之一 ［ 。 ９ １ ７４ 免 ¨ 性疾病 ， 肿瘤 ， 糖尿病 ， 肾功能不全患者。 肝 本研究将冠心病与对照组进 行对 比研究 ， 发现 １２ 方 法 均 清 晨 空 腹 抽 血 ， Ｅ Ｐ Ｒ Ｄ Ｒ Ｃ Ｐ在 Ａ Ｉ Ｕ ． 用 ＰＥ Ｎ Ｏ Ｆ一 Ｒ Ｍ 组、 Ａ组明显高于对照组 ， 从而说明在 ６２ 型半 自动生化分析仪检测血清 Ｃ Ｐ 采用免疫 心血管病 的发生及发展 中确实存在炎症反应。本研 １４ Ｒ， 比浊法。试剂和标准品由上海玉兰生物技术有限公 究结果还显示在 Ａ Ｉ 的 Ｃ Ｐ水平 显著高于 Ｕ Ｍ 组 Ｒ Ａ 司提供 。 组 ， 明 Ｃ Ｐ作 为一种机体炎症 反应 的敏感标 志 表 Ｒ １３ 统计 学处理 应用 Ｅ Ｓ １． ． ＰＳ０ ０统计软件包处 物 ， 与冠心病的严重程度相关 。测定 Ｃ Ｐ可更好 Ｊ Ｒ 理计量资料， 数据以 ｘ± 表示 ， Ｓ 两组间均数 比较采 预测心血管疾病 的危 险程度 ， 于 Ｃ Ｐ水平高 ， 对 Ｒ 炎 用非 配对检 验 。 症反应 严重 的冠 心 病 患 者 ， 早 给予 药 物 控 制炎 症 及 反应 ， 从而可延缓病情的进展 ， 为下一步治疗赢得宝 ２ 结 果 贵时间。提示 Ｃ Ｐ水平 的监测可指导心血管病早 Ｒ 各组血清 Ｃ Ｐ浓 度 比较见表 ｌ Ｍ 组 、 Ａ Ｒ 。Ａ Ｉ Ｕ 期诊断 ， 判断预后 的又一个血清标志物。 组均高于对照组 ， Ｍ 组高于 Ｕ ＡＩ Ａ组 ， 均有显著差异 参 考文献 ： （ ００ １ 。 Ｐ＜ ．０ ）
高敏C-反应蛋白对冠心病病变程度的临床意义
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文章编号： ０ — ９９ ２１）１ １ ９ ０ １ １ ５４ （ ０ １ — ０ — １ ０ ０ ０
・经 验 交 流
高 敏 ｃ一 应蛋 白对 冠 心病 病 变程 度 的临 床 意义 反
２ 例 为对照组 ， １ ， ８例 ， ６ 男 ８例 女 平均年龄（５２±３ １ 岁 ， ６ ． ． ） 无
心 血管 病 史 ， 电 图及 心 肌 酶 谱 等 检 查 均 正 常 。各 组 资 料 排 心 除各 种 感 染 、 创伤 以及 恶性 肿 瘤 ， １ 月 未 服 用抗 炎 药 类 药 ， 近 个 各组 间性别 、 年龄 、 血脂 、 吸烟 等 均无 统 计 学 意 义 。 １ ２ 方 法 ： ＭＩ 在 胸 痛 发 作 入 院 时 采 静 脉 血 ４ ｌ对 照 ． Ａ 组 ｍ， 组 为空 腹 １ｈ后 于 清 晨 采 静 脉 血 ４ ｌ ２ ｍ 。试 剂 由 上 海 科 华 工 程 股份 有 限公 司提 供 ， 采用 Ａ ６０全 自动 生 化 分 析 仪 免 疫 比 浊 Ｕ４ 法 检测 ｈ —Ｃ Ｐ水 平 。 ｓ Ｒ
白肌 红 蛋 白肌 酸 激 酶 同工 酶 及 超 Ｃ一反 应 蛋 白 的 意 义 ［ ］ 河 Ｊ．
北 医 学 ，０ ６，２ １ ： —３ ２０ １（ ）１ ．
［ ］ 阴彦 龙 ．Ｃ反 应 蛋 自 与 冠 心 病 关 系 的研 究 进 展 ［ ］ 心 血 管 病 ３ Ｊ． 学 进 展 ，０ ８ ２ （ ） ５ Ｉ一 ９ ． ２ ０ ，９ ４ ：９ ５ ４
［ 责任编辑 ］ 自革 杨
［ 者单位 ］ 作 宁夏 银 川 市 第 一 人 民 医 院 ， 宁夏 银 Ｊ
血清尿酸和C反应蛋白水平与冠心病相关性的探讨
血清尿酸和C反应蛋白水平与冠心病相关性的探讨摘要：目的：探讨血清尿酸和c反应蛋白水平与冠心病的相关性。
方法：从本院收治的经冠状动脉造影确诊（cag）为冠心病的患者80例为研究对象，另选60例健康体检者为对照组，检测两组患者的血清尿酸（ua）和c反应蛋白（crp），并进行对比分析。
结果：冠心病组包括心肌梗死组、稳定性心绞痛组、不稳定性心绞痛组的crp含量明显高于对照组（p0.05）。
结论：ua和crp可以联合作为冠心病的危险因子，在冠心病的诊断和预后判断上有重要意义，值得在临床中广泛推广。
关键词：血清尿酸 c反应蛋白冠心病相关性doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.181【中图分类号】r4 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2013）07-0165-01冠心病（chd）是由冠状动脉硬化引起的一种心血管疾病，近年来发病率有上升趋势，且冠心病的发病趋于年轻化[1]。
血清尿酸（ua）是肾功能检测一项常规指标，c反应蛋白（crp）是一种能对机体炎症反应做出预测的敏感指标急性期相应蛋白，有研究报导crp和ua水平升高与冠心病密程度密切相关。
为探讨ua和crp水平与冠心病的相关性，我院对80例冠心病患者进行了尿酸、c反应蛋白的检测，同时与对照组相比较，研究报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料。
从我院2009年1月至2011年1月收治入院的80名冠心病患者，其中男性48例，女性32例，年龄41～79岁，平均年龄（56.7±6.2）岁。
不稳定性心绞痛32例，稳定性心绞痛31例，心肌梗死17例，所有患者均无痛风、糖尿病、心肝功能异常、血液病及恶性肿瘤等病史。
另选60例健康体检者作为对照组。
两组患者在性别、年龄、病史等方面均无统计学差异（p>0.05），具有可比性。
1.2 方法。
冠心病患者和健康体检者均于清晨空腹抽取静脉血5ml，注入真空负压促凝管中，室温下静置1小时，经离心分离血清后于低温冰箱中保存，待检测。
不稳定型心绞痛冠脉病变严重程度与血清尿酸和高敏C-反应蛋白相关性研究
缺 血综 合 征 ， Ａ Ｕ Ｐ是 Ａ Ｉ的前 期 表 现 ， 脉 粥 样 硬 Ｍ 动 化 （ Ｓ 是 Ｕ Ｐ 的病 理 基 础 。 近 年 来 ， Ａ） Ａ 临床 与 实 验 研究 发现 ， Ｓ斑 块 存 在 着慢 性 炎 症 过 程 ， 一 过 程 Ａ 这
的急剧变化 ， 可导致内皮损伤 、 斑块破裂 、 血栓形成 ，
１３ 试剂及仪器 ｕ ． Ａ和 ｈ—Ｒ ｓ Ｐ试剂 由温州伊利 Ｃ 康 生物 技 术 有 限 公 司提 供 。美 国 Ｂ 。
１４ 方法 ．
①实验方法 ： 血清 ｈ—Ｒ ｓ Ｐ采用免疫透 Ｃ
射 比浊法 ， ｕ 血 Ａ采 用 尿 酸 酶 法 测 定 。均 严 格按 试
滨 州市
２ ６０ ； 津县第 二 人 民医 院 ； 州 医学 院附属 医 院中心 实验 室 ５６ ３２利 ３滨
【 关键词 】 不稳定 型心绞痛； 尿酸 ； 高敏 ｃ反应蛋 白； 动脉造 影 一 冠状 【 中图分类号】 Ｒ４ ． 【 ５ １１ 文献标识码 】 Ｂ 【 文章编号 】 １０－ １ （０７ ０ － ２－ ０ １ ５０２０ ２ １７ ３ ９ Ｊ ０ ０
Ｃ — Ｂ具有更 高 的敏感 性…。为 了研究 血清 Ｕ ＫＭ Ａ
和 高敏 ｃ反 应蛋 白（ ｓ Ｒ ） Ｕ Ｐ患者 冠 状 动 脉 ｈ— Ｐ 与 Ａ Ｃ 病变 支数 、 稳定 情 况 ， 以及 血清 ｕ 与 ｈ—Ｒ Ａ ｓ Ｐ的 相 Ｃ 关性 ， 讨 血 清 ｕ 和 ｈ—Ｒ 探 Ａ ｓＣ Ｐ对 Ｕ Ｐ冠 状 动 脉病 Ａ 变严 重 程 度 的预 测 价 值 ， 们对 １８例冠 心 病 患 者 我 ４ 和 ５ 健康 人 ， ０例 进行 了血 清 ｕ 和 ｈ—Ｒ Ａ ｓ Ｐ水 平 检 Ｃ 测 ， Ｕ Ｐ患者 按冠 脉病 变 支数分 组进 行分 析 。 将 Ａ
缺血性心肌病患者血清尿酸、肌酐、纤维蛋白原及C-反应蛋白变化及相关性分析
ａ
文献标识码 ： Ａ
ａ ｄ ｒ ｌｔ ｎ ｆｓｒ ｌ ｒｃ ａ ｉ ｎ ｅａ ｉ ｓｏ ｅ ｕｎ ｕ ｉ ｃｄ，ｃ ｅ ｔ ｉ ｅ ｉｒ ｎ ｇ ｎ ａ ｄ Ｃ ｒ ａ ｔｖ ｒ ｔｉ ｎ ｐ ｔ ｎ ｓ、 ｉ ｓ ｈ ｍｉ ａ ｄ ｏ ｏ ａ ｈ ｏ ｒ ａ ｉ ｎ ，ｆ ｉ ｏ ｅ － ｅ ｃ ｉｅ ｐ ｏ ｅｎ ｉ ａ ｉ ｔ ｖ ｔ ｉ ｅ ｃ ｃ ｒ ｉｍｙ ｐ ｔ ｙ ｎ ｂ ｎ ｅ ｈ ｃ
维普资讯
山西 医科大学学报 （ Ｓａｘ Ｍｅ Ｕ ｉ ０７ Ｊ ｈｎｉ ｄ ｎ ）２０ ｖ
文 章 编 号 ： １０ —６ １ （０ ７ ０ —０ ９ —０ ０ ７ ６ １ ２０ ）９ ７ ７ ３
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・
７７ ・ ９
缺 血性心 肌病 患者 血清 尿酸 、 酐 、 维 蛋 白原 及 Ｃ一反应 蛋 白变化 及 相关 性分 析 肌 纤
蛋白（ － ａｔ ｅｐｏｅ ，ｃ ） Ｃ ｒ ｃｖ ｒｔ ｎ Ｉ 及血脂水平 ， ｅ ｉ ｉ 并与不稳 定性心 绞痛 （ｎｔｂ ｎ ｉａｐｃ ｒ ， ＡＰ 、 ｕ ｓ ｌ ａ ｇ ｅｔ ｉ Ｕ ）稳定 性 心绞痛 （ｔ ｌ ａｇｎ ａｅ ｎ ｏｓ ｓ ｂｅ ｎｉａ ａ
ｐ ｃ ｆ ，Ａ ） ｅｔ ｓｓ Ｐ 患者及健康查体者 比较 ， ｏ 探讨其在缺血性心肌病发病机制 中的临床 意义及相关性 。 方法 选择 ８ ７例 Ｉ Ｍ，６ Ｃ ４ 例 Ｕ Ｐ和 ４ Ａ ０例 Ｓ Ｐ患者以及 ８ 例正 常对 照组 ， 用尿 酸酶法测定其血清尿酸 ， Ａ １ 采 并且 同步测定 血清肌酐 、 Ｒ ＇ Ｃ Ｙ、 血浆 Ｆ Ｂ和 Ｉ 血脂水平 。 结果 ＩＭ 组血清尿酸和肌酐均值明显高于 ＵＡ 、Ａ 组及正常对照组 ， Ｃ ＰＳ Ｐ 与其他 ３组 比较均有统 计学差异 （ 尿
冠心病患者血清高敏C反应蛋白、尿酸水平变化临床意义论文
冠心病患者血清高敏C反应蛋白、尿酸水平变化的临床意义【摘要】目的探讨冠心病患者血清高敏c-反应蛋白（hs-crp）与尿酸（ua）水平的变化及临床意义。
方法选择冠心病患者69例，其中急性冠状动脉综合征（acs组）57例；稳定型心绞痛（spa）组12例；正常对照组20例（为本院健康查体排除冠心病人员）；测定hs-crp和ua水平，并进行比较。
结果 acs组的hs-crp和ua 水平显著高于正常对照组（po.05）。
结论血清高敏c-反应蛋白、尿酸水平增高，可能在冠心病的发生发展中起一定的作用。
【关键词】冠心病；高敏c-反应蛋白；尿酸doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.084 文章编号：1004-7484（2013）-06-2939-02冠状动脉粥样硬化是一种慢性炎症的过程，炎症活跃与粥样斑块破裂密切相关。
炎症标志物hs-crp几乎贯穿于动脉粥样硬化的发生、发展及斑块形成的全过程，是冠心病发生的独立危险因素之一。
尿酸是人体嘌呤核苷酸分解代谢的终产物，很多临床研究发现血尿酸水平与冠心病发生率和病死率存在相关性[1-2]，高ua水平可增加血小板的聚集，增加冠状动脉内血栓形成的危险，亦是chd的危险因素。
1 材料与方法1.1 材料选取2011年1月——2012年12月在我院住院患者，均经过病史询问，体格检查，心电图，心脏b超，x线胸片，生化检查，冠状动脉造影等检查，确诊为冠心病的患者69例，其中acs患者57例，年龄32-75岁，男性38例，女性19例；sap患者12例，年龄42-76岁，男性7例，女性5例。
选择我院健康查体人员并排除冠心病史者为正常对照组，其中男性8例，女性12例。
受试者入院前均排除原发性和继发性痛风，周围血管病，脑血管疾病，甲状腺疾病，肝肾功能不全，急性消化道出血，免疫系统疾病，血液系统疾病，恶性肿瘤，急性感染性疾病，创伤及风湿病，未服用降尿酸药物和利尿剂等。
冠心病患者血清尿酸和高敏C反应蛋白浓度变化及临床意义的开题报告
冠心病患者血清尿酸和高敏C反应蛋白浓度变化及临床意
义的开题报告
研究背景：
冠心病是一种常见的心血管疾病，严重影响人们的健康和生命质量。
尿酸和高敏C反
应蛋白是两种与冠心病相关的生物标志物，但这两种标志物在冠心病患者中的变化及
其临床意义仍需进一步研究。
研究目的：
本研究旨在探究冠心病患者血清尿酸和高敏C反应蛋白浓度变化及其与冠心病的关系，为冠心病的早期诊断和预防提供科学依据和临床指导。
研究方法：
选取200名冠心病患者为研究对象，测定其血清尿酸和高敏C反应蛋白浓度，并与50名健康对照组进行比较分析。
同时，收集患者的一些临床资料，并运用统计学方法对
数据进行分析。
研究结果：
研究发现，冠心病患者血清尿酸和高敏C反应蛋白浓度均显著高于健康对照组
（P<0.05），且随着冠心病病情的加重，浓度也呈逐渐升高趋势。
此外，血清尿酸和
高敏C反应蛋白浓度均与冠心病的危险因素（如高血压、糖尿病等）密切相关。
研究结论：
尿酸和高敏C反应蛋白浓度的变化可以用于冠心病的诊断和预测，同时，在冠心病的
预防和治疗中，也需要注意控制尿酸和高敏C反应蛋白的浓度。
但是，由于本研究样
本容量较小，同时，尿酸和高敏C反应蛋白与冠心病的关系还有一定的争议，需要进
一步大样本、多中心的研究来验证和深入探究。
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心绞痛与血清尿酸、Ｃ－反应蛋白相关性的临床观察和分析
【摘要】目的观察冠心病患者血清尿酸、C-反应蛋白含量变化及其临床意义。
方法选择35例冠心病心绞痛患者及30 例健康者(对照组)，用尿酸酶法测尿酸含量、用比浊法测量C-反应蛋白含量。
结果冠心病心绞痛组与对照组血尿酸比较：冠心病心绞痛组（382±99）μmol/L，对照组（337±87）μmol/L，（P＜0．01）。
心病心绞痛组与对照组C-反应蛋白比较：冠心病心绞痛组（2．7±0．3）mg/L，对照组（1．9±0．2）mg/L，（P＜0．05）。
结论血清尿酸、C-反应蛋白在冠心病心绞痛的发生、发展中起重要作用，对临床升高的尿酸及C-反应蛋白应进行及早干预和有效治疗，以防不良心血管事件的发生。
【关键词】心绞痛;血清尿酸;C-反应蛋白
1临床资料
1．1病例选择2006年1月至2006年12月选择冠心病心绞痛病人35例，所选病例均符合1979年国际心病学会和协会及世界卫生组织（ISFC/WHO）的诊断标准，其中稳定型心绞痛22例，不稳定型心绞痛13例，男22例，女13例，平均年龄（56．6±10．2）岁。
对照组35例, 男24例，女11例，平均年龄（54．4±9．2）岁，均为我院健康体检者，经全面体检及有关实验室检查，无心、脑、肝、肾、内分泌等疾病。
2组年龄、性别差异无统计学意义，具有可比性。
1．2研究方法所有入选者晨起空腹抽静脉血(冠心病心绞痛患者于入院后次日晨起抽血时抽取)，离心分离血清，用尿酸酶法测尿酸含量，C-反应蛋白采用比浊法测量。
1．3数据处理所有数据以均数±标准差（x±s）表示，两均数差采用t检验，（P＜0．05）为差异有统计学意义。
2结果
2．1冠心病心绞痛组与对照组血尿酸比较冠心病心绞痛组（382±99）μmol/L，对照组（337±87）μmol/L，（P＜0．01）。
2．2冠心病心绞痛组与对照组C-反应蛋白比较冠心病心绞痛组（2．7±0．3）mg/L，对照组（1．9±0．2）mg/L，（P＜0．05）。
3讨论
自从1951年Gertler等首次提出尿酸与冠心病之间可能存在复杂的相互作用以来，高尿酸血征与心血管事件之间的关系受人们的高度关注，尿酸是人体嘌呤类化合物代谢的最终产物，流行病学和临床研究结果显示，肥胖、高血压、高三酰甘油血症、过量饮酒是高尿酸血症发病的危险因素，尿酸可通过以下机制对动脉粥样硬化形成和心血管疾病临床过程发挥效应。
首先，有证据表明升高的尿酸水平促进低密度脂蛋白胆固醇的氧化和脂质的过氧化①其次升高的血尿酸水平伴随氧自由基生成增加并参与炎症反应，后者在动脉粥样硬化形成过程中起关键作用；②而且升高的血尿酸水平促进血小板聚集，促进急性冠脉综合征患者冠状动脉内血栓形成；③本组结果显示冠心病心绞痛组血尿酸明显高于对照组，（P ＜0．01）。
冠状动脉粥样硬化和其他部位的炎症反应可以使血中的细胞因子水平升高，从而导致血中的炎症及急性蛋白如C-反应蛋白升高。
C-反应蛋白是一种标记全身性炎症过程存在的急性相反应，越来越多的证据表明，局部和全身炎症反应在动脉粥样硬化发生、发展及并发征的产生中起着重要作用，④有研究表明，健康成年人，C-反应蛋白升高可预测至少6年内发生心肌梗死或脑卒中的危险。
本研究结果显示，冠心病心绞痛组C-反应蛋白高于对照组，（P＜0．05）。
综上所述，对临床升高的尿酸及C-反应蛋白应进行及早干预和有效治疗，以防不良心血管事件的发生。
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注：“本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文”。