人为造成视网膜脱离在治疗绝对期青光眼中的临床应用
小梁切除术治疗绝对期青光眼临床观察
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・
临床 研 究 ・ Fra bibliotek小 梁切 除 术 治 疗 绝 对期 青 光 眼 临床 观 察
张文强 周和 政 曾苗
【 摘要 】 目的 观察小梁切 除术 治疗绝对期青光眼 中的效果 。方法 对 ３ 例 （５眼） ４ ３ 绝对 期青光眼施行
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眼科奇书冷泪案例
眼科奇书冷泪案例背景眼科奇书冷泪是一本由眼科医生撰写的医学案例集，收集了许多与眼科疾病相关的真实案例。
这些案例包含了患者的背景、病情过程以及最终的治疗结果。
本文将提供一些具有代表性和启发性的眼科奇书冷泪案例，以展示眼科医生在处理不同眼部问题时所面临的挑战和解决方案。
案例一：视网膜脱离背景患者小张（化名），男性，45岁，因突然出现视力下降和闪光感而就诊。
经过检查发现，小张患上了视网膜脱离。
过程小张被安排进行视网膜粘连手术，手术非常复杂。
在手术中，医生需要将视网膜重新粘附到眼球壁上，并修复任何可能导致再次脱离的损伤。
手术进行了数小时后，医生成功地将视网膜重新粘附，并修复了损伤。
然而，在术后几天，小张出现了感染的迹象，需要进一步治疗。
结果医生立即对小张进行了抗生素治疗，并密切监测其眼部状况。
经过几周的治疗，小张的感染得到控制，并且视网膜保持在正确的位置上。
他的视力也逐渐恢复。
这个案例告诉我们，在处理视网膜脱离时，手术技术和术后护理都非常重要。
医生需要具备高超的技术并能够及时发现并处理并发症。
案例二：青光眼背景患者小李（化名），女性，60岁，就诊时抱怨左眼视力模糊，并伴有头痛和眼压升高。
经过检查，小李被确诊为青光眼。
过程青光眼是一种慢性进展性眼病，会导致视神经损伤和永久性视力损失。
医生向小李解释了青光眼的危害，并建议她进行药物治疗以控制眼压。
小李开始定期使用降低眼压的眼药水，并接受定期检查以监测病情。
然而，在治疗的过程中，小李出现了对药物的耐受性，眼压再次上升。
医生决定为小李进行青光眼激光手术，以改善眼部排液和降低眼压。
结果激光手术后，小李的眼压得到了有效控制，并且她的视力也有所改善。
医生建议她继续使用眼药水，并定期复诊以确保病情稳定。
这个案例告诉我们，在处理青光眼时，早期诊断和积极治疗非常重要。
医生需要选择合适的治疗方案，并与患者进行有效沟通，确保他们理解并遵守治疗计划。
案例三：白内障背景患者小王（化名），男性，70岁，就诊时抱怨右眼视力下降。
mipt 治疗青光眼临床应用
mipt 治疗青光眼临床应用
青光眼是一种常见的眼部疾病，主要是因为眼内压升高导致的视神
经受损而引起的。
随着医疗技术的发展，MIPT（Micro-Invasive Glaucoma Surgery）作为一种微创手术治疗方法，逐渐在临床上得到广
泛应用。
MIPT治疗青光眼的临床应用主要体现在以下几个方面：
首先是手术方式微创，MIPT操作简便，手术创伤小，术后恢复快，患者疼痛感明显减轻。
相较于传统的青光眼手术，MIPT对患者的生活
质量影响较小，且术后并发症风险低。
其次是MIPT手术疗效显著，能够有效降低眼压，减缓青光眼的病
情发展。
通过手术缓解了患者眼内压升高所引发的头痛、视力模糊等
症状，使患者的生活更加舒适。
此外，MIPT治疗青光眼还能够减少患者长期使用药物的需求。
传
统治疗青光眼常常需要患者长期使用眼药水等药物，而MIPT手术一次治疗即可带来明显效果，减少了患者对药物的依赖。
总的来说，MIPT作为一种微创手术治疗方式，在临床上具有很大
的应用前景。
它不仅能够有效治疗青光眼，减轻患者痛苦，还能够提
高患者的生活质量，减少长期药物使用的副作用。
随着MIPT技术的不断完善和推广应用，相信它将会在青光眼治疗领域发挥越来越重要的
作用。
愿更多需要接受青光眼治疗的患者早日获得MIPT带来的益处，重拾健康。
青光眼常见的九大临床表现
青光眼常见的九大临床表现青光眼并不是一种单一的疾病，而是一种表现，因此对待每个病例都需要特别认真地加以区分。
在治疗过程中，最关键的是找到导致眼压增高的真正原因。
为了实现这一目标，需要通过不同的诊断程序来识别病因。
由于不同动物的眼压水平和发病时间都有所不同，因此临床表现也会有所差异。
在绝对期的青光眼病例中，最典型的症状是眼压升高。
然而，在青光眼早期，症状可能不明显，甚至眼压都不一定会非常高，只是偶尔出现眼睑充血（特别是在晚上）。
对于这些病例，需要定期检查眼压的变化情况。
另外，在治疗暴躁的犬时，特别需要考虑到人为因素所导致的高眼压。
例如，过度紧张的项圈,眼睑张力过大,按压颈静脉等都有可能导致高眼压的出现。
因此，在治疗过程中需要特别注意这些因素，以确保治疗的有效性和安全性。
1眼内压的升高在临床上，当犬的眼压超过25mmHg，猫的眼压超过27mmHg时，就需要考虑是否存在患有青光眼的可能性。
如果存在葡萄膜炎，并且使用抗青光眼药物治疗过，眼压20mmHg以上就可以被认为是青光眼。
然而，通常情况下，动物主人只有在眼压升高到40mmHg以上时才会注意到眼睛的变化。
因此，频繁的眼压检查是青光眼动物诊断和治疗的重要环节。
除了眼压的评估以外，青光眼的临床表现也有一定的差异。
在犬和猫的青光眼病例中，最常见的症状是眼睛发红和流泪。
此外，动物可能会出现视力下降、角膜混浊、瞳孔扩大等临床表现。
因此，在诊断青光眼时，需要结合眼压检查和临床症状进行综合分析。
当诊断出青光眼后，治疗方案需要根据动物的具体情况进行制定。
目前，抗青光眼药物是治疗青光眼的主要手段。
此外，手术治疗也是一种有效的治疗方法。
但是，手术治疗需要严格的术前评估和术后护理，以确保治疗的安全性和有效性。
2浅层巩膜和结膜的充血当眼压突然升高时，浅层巩膜的充血是非常典型的症状之一，这是因为眼压的升高使经过睫状体流向涡静脉的血流减少，但同时使流向角巩膜缘的浅层巩膜静脉的血流增加。
中医眼科学期末测试卷(7)【精选】
中医眼科学试题及答案1、青风内障类似于西医什么类型的青光眼A.开角型青光眼B.闭角型青光眼C.继发性青光眼D.原发性青光眼E.绝对期青光眼【答案】A2、生理盲点中心位于A.注视点鼻侧15.5°,水平线上1.5°B.注视点颞侧15.5°,水平线下1.5°C.注视点鼻侧15°,水平线下1.5°D.注视点颞侧15°,水平线上1.5°E.注视点颞侧15°,水平线上1.5°【答案】B3、眼之能够明视万物,辨别颜色,是赖A.肾精充养B.脾气温养C.肝气条达D.肝血升运E.五脏六腑精气的滋养【答案】E4、黑睛深层呈灰白色混浊,如镜面呵气,抱轮红赤,刺痛流泪,兼见口苦口干,尿赤便结,舌红苔黄,脉弦数,宜选用A.黄连解毒汤B.银花解毒汤C.消翳汤D.羌活胜风汤E.银翘散【答案】B5、漏睛疮的病因是A.火疳缠绵不愈,渐侵及黑睛而成B.心经蕴热,复感风邪所致C.恣嗜烟酒,过食肥甘之品而生D.屈光不正,白睛涩痛所致E.风沙阳光长期刺激而成【答案】B6、眼科常用的辛凉解表药有A.桑叶.菊花.柴胡.薄荷.蝉蜕B.荆芥.防风.白芷.羌活.细辛C.金银花.野菊花.连翘.大青叶.板蓝根D.夏枯草.决明子.青葙子.密蒙花.木贼草E.生地.丹皮.赤芍.黄芩.黄柏【答案】C7、目系疾病多从()论治A.肾B.脾C.肝D.肺E.心【答案】C8、青风内障类似于西医什么类型的青光眼A.开角型青光眼B.闭角型青光眼C.继发性青光眼D.原发性青光眼E.绝对期青光眼【答案】A9、没有起止.经过目内眦的经脉是A.足阳明胃经B.手少阳三焦经C.手太阳小肠经D.足太阳膀胱经E.以上都对【答案】B10、生理盲点中心位于A.注视点鼻侧15.5°,水平线上1.5°B.注视点颞侧15.5°,水平线下1.5°C.注视点鼻侧15°,水平线下1.5°D.注视点颞侧15°,水平线上1.5°E.注视点颞侧15°,水平线上1.5°【答案】B11、沙眼Ⅲ期指的是A.睑结膜严重充血,血管模糊B.病变部位大量乳头增生.滤泡形成C.大量角膜血管翳,并有明显刺激症状D.病变部位瘢痕化,结膜表面光滑E.出现睑内翻等严重并发症和后遗症【答案】D12、青盲病机的关键是A.玄府闭塞,脉络不通B.先天禀赋不足C.邪毒外袭D.七情所伤E.酒色过度.目力过劳【答案】A13、《陶氏疗目方》和甘浚之的《疗耳目方》,是我国最早的眼科方书,可惜失传,其成书年代为A.唐B.隋C.汉D.战国E.秦【答案】B【解析】14、六淫所致两眦疾病中,尤以A.风邪为患居多B.寒湿为患居多C.风湿为患居多D.火热为患居多E.风燥为患居多【答案】A15、房水总量约占眼内容积的(A.0.01B.0.02C.0.03D.0.04E.0.05【答案】D16、能引起毒伤健眼的眼病是A.异物入目B.热烧伤C.真睛破损D.辐射性眼损伤E.撞击伤目【答案】C17、火疳病兼见瞳神紧小者宜用A.0.25%氯霉素眼药水点眼B.0.5%可的松眼药水点眼C.1%阿托品膏点眼D.千里光眼药水点眼E.1%地塞米松眼药水点眼【答案】C18、关于早产儿视网膜病变表现,下列哪项不是A.视网膜嵴B.视网膜外纤维血管组织增生C.视网膜脱离D.视网膜血管化与非血管化区域之间存在分界线E.视网膜出血.水肿【答案】E19、《证治准绳·七窍门》“乃被物撞打,而目珠痛,痛后视复如故,但过后渐觉昏瞑也,盖打动珠中真气,脉络涩滞而郁遏,精华不得上运,损及瞳神而为内障之急”指的是A.目系暴盲B.绿风内障C.惊震内障D.青盲E.圆翳内障【答案】C20、下列属黄仁疾病范畴的是A.视神经炎B.结膜炎C.巩膜炎D.虹膜睫状体炎E.角膜炎【答案】D21、患眼内眦溢脓,不红不肿,压之不痛,指压脓出,多属A.脾虚有湿B.心经郁热C.心肺风热D.脾经风热夹湿E.以上都不是【答案】A22、天行赤眼暴翳症见患眼碜涩刺痛,羞明流泪,视物模糊,黑睛星翳簇生,抱轮红赤;兼见口苦咽干,便秘溲赤;舌质红,苔黄,脉弦数。
玻璃体及视网膜脱离手术所致青光眼概述
手术过程中出血或术后出血可引起血 肿，阻碍房水循环，导致眼压升高。
手术所致青光眼的危险因素
01
02
03
年龄
老年人眼部组织退行性变 ，手术耐受性较差，术后 发生青光眼的风险较高。
眼部疾病
术前患有其他眼部疾病， 如葡萄膜炎、眼外伤等， 可增加手术所致青光眼的 风险。
手术类型与难度
玻璃体及视网膜脱离手术 的复杂程度越高，手术时 间越长，术后发生青光眼 的风险越高。
的药物。
药物治疗需要长期坚持，定期监 测眼压变化，根据情况调整用药
方案。
激光治疗
对于药物治疗无效或无法耐受 药物治疗的患者，可以考虑激 光治疗。
激光治疗主要通过激光凝固术 封闭眼内的小梁网，减少房水 外流，降低眼压。
激光治疗具有微创、快速、安 全等优点，但需在专业医生的 指导下进行。
手术治疗
对于药物治疗和激光治疗无效的患者，需要考虑手术治疗。
04
手术所致青光眼的症状和诊断
手术所致青光眼的症状
眼痛
通常表现为眼球深部的 疼痛，可能会向眉弓和
颞部放射。
视力下降
由于眼压升高压迫视神 经，导致视力逐渐下降
。
视野缺损
由于高眼压影响视神经 纤维，导致视野逐渐缩
小。
恶心呕吐
由于眼压升高刺激迷走 神经和呕吐神经。
手术所致青光眼的诊断方法
眼压测量
眼底检查
加强病因研究
深入探讨玻璃体及视网膜脱离手 术所致青光眼的发病机制，为预
防和治疗提供理论依据。
优化治疗方案
进一步研究药物治疗和手术治疗 的最佳方案，提高治疗效果，减
少并发症。
关注患者生活质量
除了关注疾病本身的治疗，还应 关注患者的生活质量，提研究进展和最新治疗方法
玻璃体及视网膜脱离手术所致青光眼危害及预防PPT课件
青光眼的预防措施 药物治疗
必要时使用降眼压药物，以控制眼内压。
药物治疗应在医生指导下进行，避免自行停药或 更改用药方案。
青光眼的预防措施
生活方式调整
保持健康的生活方式，包括适当的锻炼和均衡的 饮食，有助于降低青光眼风险。
避免长时间用眼和高压力环境，有助于保护眼睛 健康。
术后护理的重要性
术后护理的重要性
玻璃体及视网膜脱离手术所致青 光眼危害及预防
演讲人：
目录
1. 什么是玻璃体及视网膜脱离手术？ 2. 青光眼的定义和危害 3. 青光眼的预防措施 4. 术后护理的重要性 5. 总结与展望
什么是玻璃体及视网膜脱离手 术？
什么是玻璃体及视网膜脱离手术？
定义
玻璃体及视网膜脱离手术是为修复视网膜脱离或 玻璃体病变而进行的眼科手术。
总结与展望
总结与展望
青光眼预防的重要性
通过预防措施降低青光眼发生率，提高患者生活 质量。
重视术后随访，及时干预可以有效控制眼内压。
总结与展望
未来研究方向
需进一步研究青光眼与眼部手术之间的关系，为 临床提供更好的指导。
探索新型药物和疗法，改善青光眼患者的预后。
总结与展望
公众教育
增强公众对青光眼及其风险的认知，促进早期筛 查与干预。
手术通常涉及将脱离的视网膜重新附着，并可能 去除混浊的玻璃体。
什么是玻璃体视网膜脱离手术？
适应症
适用于视网膜脱离、玻璃体出血、黄斑裂孔等眼 部疾病的患者。
手术的成功率高，但仍然存在术后并发症的风险 。
什么是玻璃体及视网膜脱离手术？ 手术类型
包括巩膜紧缩术、玻璃体切除术等不同类型。
选择手术类型取决于病情的严重程度和具体情况 。
玻璃体及视网膜脱离手术所致青光眼经典
05
案例分析
典型案例介绍
患者情况
患者为50岁男性，因玻璃 体及视网膜脱离手术导致 青光眼。
诊断过程
通过视力检查、眼压测量 、眼底检查等头痛、 恶心呕吐等。
案例分析
01
02
03
病因分析
玻璃体及视网膜脱离手术 可能导致眼内炎症反应， 进而引发青光眼。
治疗过程
患者接受了药物治疗和手 术治疗，包括抗炎、降眼 压、营养视网膜等措施。
06
未来研究方向与展望
需要进一步研究的问题
手术对青光眼发病机制的影响
01
深入研究手术对眼内环境的影响，以及与青光眼发病机制的关
系，有助于预防和治疗术后青光眼。
手术并发症的预防与处理
02
针对手术并发症，如感染、出血等，需要进一步研究预防和处
理方法，提高手术的安全性和效果。
个体化治疗方案的研究
03
针对不同患者情况，研究个体化的治疗方案，以提高治疗效果
视神经损伤和视野缺损。
02
症状包括视力下降、眼痛、头痛、恶心和呕吐等 。
青光眼的影响与后果
青光眼对生活质量产生负面影响，如阅读困难、 驾驶困难等。
长期高眼压可能导致视神经永久性损伤，甚至失 明。
青光眼的诊断与治疗
诊断方法包括眼压测量、眼底检查和视野检查等。 治疗方式包括药物治疗、激光治疗和手术治疗等，应根据病情选择合适的治疗方案。
手术所致青光眼的成因与预
04
防
手术所致青光眼的成因
01 手术创伤
玻璃体及视网膜脱离手术可能导致眼部组织受损 ，引发炎症和水肿，进而影响房水循环，导致眼 压升高。
02 眼内填充物
手术中使用的眼内填充物可能阻塞房水流出通道 ，导致眼压升高。
玻璃体及视网膜脱离手术所致青光眼预防和措施
提前识别高风险患者，控制眼压，进行 有效的治疗和密切的随访是预防和治疗 手术后青光眼的关键。
总结
通过以上措施，我们可以更好 地保护患者的视力和眼健康。
谢谢您的观赏聆听
品种多样的原因。 高风险因素是：原有眼压高或 手术时眼压升高。
玻璃体及视网膜脱离手术 引发青光眼的原因
手术过程中可能发生的炎症和组织损伤 也会导致青光眼的发生。
预防和措施
预防和措施
预防和控制眼压升高是预防手 术后青光眼的关键。 收集患者家族史，提前识别高 风险患者，并进行定期监测和 治疗。
预防和措施
玻璃体及视网 膜脱离手术所 致青光眼预防
和措施
目录 介绍 玻璃体及视网膜脱离手术 玻璃体及视网膜脱离手术引发 青光眼的原因 预防和措施 总结
介绍
介绍
欢迎各位观众，今天的主题是 玻璃体及视网膜脱离手术所致 青光眼预防和措施。在这个演 讲中，我们将探讨玻璃体及视 网膜脱离手术引发青光眼的原 因以及如何预防和治疗这一并 发症。
在手术前评估患者的眼压，确保手术时 眼压维持在正常范围内。
术后密切观察患者，及时发现并处理潜 在的青光眼症状。
预防和措施
药物治疗和手术治疗是治疗手 术后青光眼的常用方法。根据 患者的具体情况，选择合适的 治疗方式。
定期复查和随访对于预防和控 制手术后青光眼至关重要。及 时调整治疗方案以确保患者的 视力和眼压在正常范围内。
玻璃体及视网 膜脱离手术
玻璃体及视网膜脱离手术
玻璃体及视网膜脱离手术是一种常见的 眼科手术，用于治疗视网膜脱落和其他 视网膜相关问题。在这种手术过程中， 玻璃体和视网膜的位置会被调整或修复 ，以保持正常的视觉功能。
玻璃体及视网膜脱离手术所致青光眼病人的护理PPT
青光眼是一种以视神经损伤为特征的眼病，通常 伴随眼内压升高，可能导致失明。
青光眼分为开角型和闭角型，后者更易由手术引 发。
什么是青光眼及其与玻璃体视网膜脱离手术的关系 手术对青光眼的影响
玻璃体及视网膜脱离手术可能导致眼内压变化， 从而引起青光眼。
手术后需监测眼压，防止青光眼的发生。
什么是青光眼及其与玻璃体视网膜脱离手术的关系 青光眼的风险因素
护理人员应具备青光眼相关知识以提供精准 护理。
为什么需要特别护理青光眼病人
患者心理支持
青光眼可能带来心理压力，患者需要情感支 持。
建立良好的医患关系有助于患者的心理康复 。
何时进行青光眼筛查与监测
何时进行青光眼筛查与监测 术后首次监测时间
手术后24小时内需监测眼压，确保无异常升高。
此时监测有助于及时发现青光眼的早期迹象。
向患者及其家属讲解青光眼及其护理重要性 。
教育应包括自检眼压的知识和注意事项。
如何进行有效的护理干预
制定个性化护理计划
根据患者的具体情况制定个性化的护理方案 。
护理计划应包括眼压监测、用药和复查安排 等。
如何进行有效的护理干预 提供心理支持
定期与患者交流，了解其心理状态，提供必 要的支持。
心理健康对患者康复至关重要。
玻璃体及视网膜脱离手术所致青 光眼病人的护理
演讲人：
目录
1. 什么是青光眼及其与玻璃体视网膜脱离 手术的关系 2. 为什么需要特别护理青光眼病人 3. 何时进行青光眼筛查与监测 4. 如何进行有效的护理干预 5. 如何评估护理效果
什么是青光眼及其与玻璃体视 网膜脱离手术的关系
什么是青光眼及其与玻璃体视网膜脱离手术的关系
何时进行青光眼筛查与监测依据患者情况，可能需要更频繁的监测。
玻璃体及视网膜脱离手术所致青光眼诊断与治疗PPT
研究青光眼的预防措施，提高早期 诊断率
开发新的治疗方法，如基因治疗、 干细胞治疗等
研究青光眼的并发症，提高治疗效 果和患者生活质量
THANK YOU
汇报人：
避免过度劳累等。
用电子产品，避免长时间近距离用眼等。
保持良好的心理状态，如保持乐观、积 极的心态，避免焦虑、抑郁等不良情绪。
定期进行眼部检查，如定期进行眼压、 视野等检查，及时发现并处理眼部问题。
保持良好的饮食习惯，如多吃蔬菜、水果， 保持良好的卫生习惯，如保持眼部清洁，
少吃油腻、辛辣等刺激性食物。
临床表现与诊断依据
诊断依据：眼科检查、眼压 测量、视野检查、眼底检查 等
临床表现：眼压升高、视力 下降、视野缺损、头痛、恶 心、呕吐等症状
鉴别诊断：与其他类型的青 光眼进行鉴别
治疗方法：药物治疗、手术 治疗、激光治疗等
玻璃体及视网膜脱离手术所致 青光眼的诊断方法
病史采集与体格检查
病史采集：了解患者年龄、性别、职业、生活习惯、既往病史、家族史 等
手术治疗
手术目的：修复 视网膜脱离，降 低眼压
手术方法：玻璃 体切割术，视网 膜复位术
术后护理：保持 眼部清洁，避免 感染
药物治疗：使用 抗青光眼药物， 控制眼压
其他治疗方法
激光治疗：使用激光治疗， 如选择性激光小梁成形术、 激光周边虹膜成形术等
药物治疗：使用抗青光眼药 物，如前列腺素类药物、β受 体阻滞剂等
诊断标准与鉴别诊断
诊断标准：患者出现 眼压升高、视野缺损、 视神经萎缩等症状， 且与玻璃体及视网膜 脱离手术有关。
鉴别诊断：与其他原 因引起的青光眼进行 鉴别，如原发性青光 眼、继发性青光眼等。
诊断方法：包括眼科 检查、眼压测量、视 野检查、视神经检查 等。
视神经截断加睫状肌冷冻术治疗绝对期青光眼52例
视神经截断加睫状肌冷冻术治疗绝对期青光眼52例摘要】目的：探讨视神经截断加睫状肌冷冻术治疗绝对期青光眼52例疗效观察。
方法：我院确诊为绝对期青光眼的患者104例(104眼)，随机分为治疗组和对照组，两组各52例（52眼），其中对照组采取单纯行睫状体冷冻术治疗，治疗组采取视神经截断加睫状肌冷冻术治疗，比较两组患者的治疗效果。
结果：治疗组患者的总有效率显著优于对照组，差异有显著性（P<0.05）。
治疗组患者并发症显著低于对照组，差异有显著性（P<0.05）。
结论：视神经截断加睫状肌冷冻术疗效可靠，术后后遗症少，易于在基层医院推广。
【关键词】视神经截断；睫状肌冷冻术；绝对期青光眼；疗效【中图分类号】R779.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）01-0182-02绝对期青光眼除视功能丧失，还给患者带来极大痛苦。
我科于2009年10月-2015年10月间采用视神经截断加睫状肌冷冻术治疗绝对期青光眼52例，效果良好。
报告如下。
1.临床资料1.1 临床病例本组全部患者均为我院2009年10月-2015年10月间确诊为绝对期青光眼的患者104例（104眼），均为住院病人，均明确诊断为绝对期青光眼[1]。
其中女性54眼，男性50眼，年龄49岁～78岁，平均年龄47.4岁。
其中42例为闭角型青光眼，32例为新生血管性青光眼，22例为外伤性青光眼，4例为无晶状体青光眼，4例为出血性青光眼。
有28例青光眼患者做过两次以上的抗青光眼手术。
随机分为治疗组和对照组，两组各52例（52眼），其中对照组采取单纯行睫状体冷冻术治疗，治疗组采取视神经截断加睫状肌冷冻术治疗，两组患者的一般资料比较，差异无显著性（P>0.05）。
1.2 选择标准[2]104例绝对期青光眼患者均疼痛剧烈，视力仅存在光感或无光感，反复多次发作，眼压多维持在40mmHg以上。
专科检查：视力：光感或无光感，角膜雾状混浊（++～+++），睫状混合充血（++～+++），前方极浅或消失，瞳孔散大呈竖椭圆形，对光反射消失，虹膜纹理模糊，虹膜新生血管（++～+++），周边部广泛粘连，晶体混，眼底窥不进。
人性化护理在视网膜脱离患者围术期的应用
人性化护理在视网膜脱离患者围术期的应用黄雄招;虞玲;陈章娣【摘要】目的:探讨视网膜脱离患者围术期的人性化护理、评估人性化护理的临床效果.方法:搜集视网膜脱离患者236例,随机分为实验组(155例)和对照组(81例)；对照组实施常规护理,实验组实施视网膜脱离手术的围术期人性化护理,评估并比较患者术前睡眠质量、情绪状态以及对护理的满意程度.结果:实验组患者术前睡眠质量及情绪状态均优于对照组(P均＜0.05)、满意度高于对照组(P＜0.01),实验组患者对护理表示满意者高达96.13％.结论:对视网膜脱离患者围术期实施人性化护理,能够有效改善患者术前睡眠质量及情绪状态、提高患者的满意度.【期刊名称】《赣南医学院学报》【年(卷),期】2013(033)003【总页数】3页(P450-452)【关键词】人性化护理;围术期;视网膜脱离【作者】黄雄招;虞玲;陈章娣【作者单位】佛山市第二人民医院眼科手术室,广东佛山 528000;佛山市第二人民医院眼科手术室,广东佛山 528000;佛山市第二人民医院眼科手术室,广东佛山528000【正文语种】中文【中图分类】R473.77视网膜脱离如不及时治疗，后果严重，可致患眼失明。
近年来随着现代眼科显微手术的发展，给许多复杂的视网膜脱离患者带来了复明的机会。
由于视网膜脱离手术较复杂，手术时间较长，术后反应较重，必须做好术前准备、术中配合、术后护理工作，应注重“以人为本，人为关怀，以患者为中心”的人性化的围术期整体护理，使患者在生理、心理上达到最佳状态，对视力的恢复、减少并发症的发生及提高手术成功率尤为重要[1]。
我院2011年3月至2012年10月对236例视网膜脱离患者实施围术期人性化护理干预，均获满意疗效，现将人性化护理过程及实施效果报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料 2011年3月至2012年10月236例视网膜脱离患者，其中男97例、女139例，年龄25～80岁;患高度近视40例、糖尿病85例、眼外伤52例、其它疾病36例，同时伴有多种疾病23例。
玻璃体及视网膜脱离手术所致青光眼应该
玻璃体及视网膜脱离手术所致青光眼应该
*导读：本文向您详细介绍玻璃体及视网膜脱离手术所致青
光眼应该如何预防，常见预防措施有哪些。
以及玻璃体及视网膜脱离手术所致青光眼应该如何护理，玻璃体及视网膜脱离手术所致青光眼常见的护理办法有哪些等方面内容。
*怎样预防玻璃体及视网膜脱离手术所致青光眼：
*一、预防
预防：根据临床经验，采取一定的措施可以预防玻璃体及视网膜脱离手术后眼压升高和青光眼的发生，如巩膜环扎和外加压松紧适当，避免位置过后;手术中使用最少需要量、低浓度的膨
胀气体，如18%～20%的SF6或12%～16%的C3F8;掌握硅油的注
入量;尽量减少视网膜冷凝、光凝的范围等。
术后积极而又合理
的抗炎治疗，术后第1天起就注意监测眼压。
必要时对具有上述危险因素的患眼，可考虑给予预防性局部或全身降眼压药物治疗，以避免眼压升高和青光眼带来的进一步视功能损害。
*以上是对于怎样预防玻璃体及视网膜脱离手术所致青光眼
方面内容的相关叙述，那么，下面再看下玻璃体及视网膜脱离手术所致青光眼的护理方法，玻璃体及视网膜脱离手术所致青光眼的常见护理措施。
*玻璃体及视网膜脱离手术所致青光眼常见护理方法：
*一、护理
保健：注意术后眼睑肿胀和角膜上皮缺损、水肿、显著散光等对眼压准确测量的影响。
*温馨提示：以上就是对于怎样预防玻璃体及视网膜脱离手术所致青光眼，玻璃体及视网膜脱离手术所致青光眼的护理方法方面内容的介绍，更多相关资料请继续关注疾病库，或者在站内搜索“玻璃体及视网膜脱离手术所致青光眼”可以找到更多，希望以上内容对您有帮助！。
玻璃体及视网膜脱离手术所致青光眼怎样
玻璃体及视网膜脱离手术所致青光眼怎样*导读：本文向您详细介绍玻璃体及视网膜脱离手术所致青光眼的治疗方法，治疗玻璃体及视网膜脱离手术所致青光眼常用的西医疗法和中医疗法。
玻璃体及视网膜脱离手术所致青光眼应该吃什么药。
*玻璃体及视网膜脱离手术所致青光眼怎么治疗？*一、西医*1、治疗：1.药物治疗：1）睫状体前旋引起的闭角型青光眼在大部分病例用药物能有效地治疗。
术后前房变浅或部分变浅，眼压升高，应立即滴用强力的睫状肌麻痹药阿托品，而不用缩瞳药，因其可使睫状肌收缩、睫状体充血而加重病情。
局部或全身使用皮质类固醇或非甾体抗炎药有利于减轻睫状体水肿，减轻眼部炎症和充血，防止周边虹膜前粘连。
同时局部滴用抗青光眼药如β受体阻滞药、α2受体激动药、碳酸酐酶抑制药，必要时可口服碳酸酐酶抑制药和静脉滴注高渗脱水药以快速降低眼压。
经过治疗一般于1～4天(68%)或1周内(84%)脉络膜脱离变平，前房深度逐渐恢复，房角重新开放，眼压自然下降。
对经用最大耐受剂量的降眼压药物，高眼压仍持续1周或1周以上者，应尽快手术治疗。
2）术后眼压观察和处理原则：术后不同时间内测量眼压(最好用Goldmann或Tono-pen眼压计)，眼压25mmHg，抗炎治疗并观察;眼压在25～30mmHg，需局部滴用抗青光眼药;如果眼压31～40mmHg，采用2～3种局部抗青光眼药物或加口服碳酸酐酶抑制药;眼压40mmHg，则必须加用碳酸酐酶抑制药和高渗脱水药治疗。
3）玻璃体和视网膜脱离手术后常常伴有较明显的炎症反应，发生青光眼时，选用局部抗青光眼药不宜滴用前列腺素衍生物类降眼压，因为该类药物可以加重炎症反应恶化病情。
另外，这类抗青光眼药对于房角完全关闭的青光眼无效。
2.手术治疗：在药物治疗无效时，或无法通过药物治疗来解除青光眼的患眼，应及时采用手术方法处理。
在膨胀气体填充术的病例首先可作穿刺放出部分填充气体，如无效也可考虑做玻璃体和前房穿刺放液。
在无晶状体眼如有纤维渗出膜造成的瞳孔阻滞，可施行激光切开或手术切除来解除。
视网膜脱离术后青光眼的治疗
视网膜脱离术后青光眼的治疗
蔡季平;王莺
【期刊名称】《中华临床医药杂志》
【年(卷),期】2003(004)018
【摘要】@@ 视网膜脱离术后发生青光眼并不少见,巩膜扣带术、玻璃体切割术合并玻璃体内注入气体或硅油后均可出现眼压升高.术后睫状体的充血、虹膜晶体隔的向前移位可导致闭角型青光眼,药物治疗和激光虹膜成形术能成功控制眼压,但巩膜扣带术后结膜疤痕和挛缩等会给手术治疗高眼压带来麻烦.
【总页数】3页(P55-57)
【作者】蔡季平;王莺
【作者单位】上海长征医院眼科,200003;上海和平眼科医院
【正文语种】中文
【中图分类】R77
【相关文献】
1.青光眼滤过术后视网膜脱离的激光治疗临床观察 [J], 刘素美;院志红
2.视网膜脱离术后青光眼的治疗 [J], 蔡季平;王莺
3.青光眼术后视网膜脱离激光治疗临床观察 [J], 刘素美;刘宗明
4.视网膜脱离行玻璃体切除硅油填充术后继发青光眼患者房水中IL-2、IL-6、MCP-1的表达 [J], 闫春妮; 黄磊; 宋晓瑾; 程丽娜
5.视网膜脱离硅油填充术后房水中MCP-1及TGF-β2与继发性青光眼的关系 [J], 蒋晓冲;宋愈
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青光眼滤过泡针刺分离患者治疗前后视功能相关生存质量的研究
doi :10.3969/j.issn.1002-7386.2022.11.012·论著·青光眼滤过泡针刺分离患者治疗前后视功能相关生存质量的研究周红薇 张金玲 唐广贤 张恒丽 闫晓伟作者单位:050011 河北省石家庄市人民医院 【摘要】 目的 评估滤过泡针刺分离对青光眼患者生活质量相关的视觉指标的影响。
方法 连续性选取2013年1月至2019年1月110例(110只眼)青光眼滤过手术患者在门诊随访中行滤过泡针刺分离治疗,记录滤过泡针刺分离治疗前后治疗眼最佳矫正视力(BCVA )(LogMAR )、双眼最佳矫正视力(LogMAR )、眼压、应用青光眼药物情况;应用视功能相关生活质量量表⁃25(NEI VFQ⁃25)进行生活质量评估,并与治疗眼BCVA 、双眼BCVA 、治疗眼视野MD 值进行相关性分析。
结果 110例无功能性滤过泡患者行滤过泡针刺分离治疗后3个月,治疗眼眼压(15.54±2.68)mm Hg ,较治疗前眼压(30.50±8.63(mm Hg 显著降低,差异有统计学意义(P <0.05);双眼BCVA (0.40±0.31),较治疗前双眼BCVA (0.42±0.31)显著提高,差异有统计学意义(P <0.05);治疗眼视野MD (11.61±5.98)dB ,较治疗前视野MD (11.77±6.06)dB 显著降低,差异有统计学意义(P <0.05);NEI VFQ⁃25总得分平均值为(70.09±18.08),显著高于治疗前的(69.67±18.45),差异有统计学意义(P <0.05)。
NEI VFQ⁃25总得分平均值与双眼BCVA (r =0.603,P <0.05)、治疗眼BCVA (r =0.420,P <0.05)呈正相关,与视野MD 值(r =0.945,P <0.05)呈负相关。
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综 上所述 ， 核性 渗 出性胸 膜 炎 应尽 早 抗 结 核治 结
疗， 及时控 制 炎 症 ， 少 渗 出 ， 进 吸 收 ， 极 抽 取 胸 减 促 积
液 ， 理使 用 激 素 才 能 达 到 治 疗 目 的。如 果 胸 水 ＞６ 合 周 还不能 全部 吸收 。 易造 成 胸膜 肥 厚 粘 连 Ｊ 则 。左 氧
氟 沙星作 为一种抗 结核 的化 疗药物 不易列 为常规 和首
［ ］ 王巍 ， 玉 辉 ， 结 核 性 胸 膜 炎 的诊 断 和 治疗 ６ 庄 等．
［ ］ 中国防痨 杂志 ，０ １ ２ （ ） ３ ３ ’ Ｊ． ２ ０ ，３ ５ ：１ ．
文 章编 号 ：０ ６— ２３ ２０ ）８— ９４— ２ １０ ６ ３ （０ ８ ０ ０ ２ ０
关 键 词 ： 视 网膜脱 离； 绝对期 青光 眼 ； 眼
中 图分 类 号 ： Ｒ ７ ． ７４１ｌＡｐｐ ｉ ｎ ｅ ｏ ｔｆｃ ａ ｔｎ ｌＤｉ ｌ ｓｓ ｉ ｎ ｌ ｃ ｆ Ａｒ ｉ ｉ ｌＲｅ ｉ ａ ａ ｙ ｉ ｎ ａ ｉ
种 药 物而起 到延缓 耐 药 菌产 生 ， 以及 抗 结核 的 协 同
作用。 参 考文 献 ：
［ ］ 姜世 闻 ， １ 吕青 ． 核病 防 治［ ］ 中国协 和 医科 大 结 Ｊ．
学 出版 社 ，０ ５ ２ ２～ ６ ． ２ ０ ．６ ２ ６
［ ］ 谢灿 茂． ２ 胸膜 疾 病 的 流行 概 况 ［ ］ 中华 结 核和 Ｊ．
人 为 造 成 视 网 膜 脱 离 在 治 疗 绝 对 期 青 光 眼 中 的 临 床 应 用
林 子 刚 ， 汤 伟 民 ， 邓 倩 妮 ， 赵 丽 珍 ， 钟 艳 满
（ 东 省 江 门 市 新 会 区 人 民 医 院 五 官 科 ， 广 东 江 门 ５ ９ ０ 广 ２ １ ０） 摘 要 ： 目的 ： 观察 人 为造 成视 网膜 脱 离导致 眼 内压下 降 ， 疗绝对 期青 光 眼。方 法 ： 治 于睫状体
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第１ ４卷 第 ８期 ２０ 年 ８月 ０８
河 北 医 学
ＨＥ Ｉ Ｅ ＣＩ Ｅ ＢＥ ＤＩ Ｎ Ｍ
Ｖｏ ． ４， ． １ １ Ｎｏ ８ Ａｕ ． ２ ０ ｇ ，０ ８
．
前提 下应用 ２ ＨＲ ／ＨＲ Ｓ Ｚ ４ Ｅ方案 。加用 强 的松 、 氧氟 左
切疗效 应继续 观察 和研究 ， 其毒 副反应 亦应 引起重 视 。 首先 它影响软 骨发育 ， 以未成 年儿童 均不 宜应用 ， 所 亦 存在 胃肠反应 ， 肾功能 损坏 ， 肝 以及过 敏等 反应 。左氧 氟沙 星与利福 平 类 （ Ｎ Ｒ Ａ合 成抑 制 药 ） 合用 可 降低 疗
效 。根 据本文 所列 的 ３组 病 例 中 ， Ⅱ组 与 Ⅲ组 无论 在
ｔ ｅ Ｔｒ ａ ｍ ｅ ｔｏ ｈ ｎ ａ ｃ ｍ ａ ｈ ｅ ｔ ｎ ｆ ｔ ｅ ｅ ｄ Ｇｌ ｕ ｏ
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呼 吸杂志 ，０ １２ １ ：２—１ ． ２０ ， ４（ ） １ ３
［ ］ Ｂ ｒａｄ Ｌ Ｃ Ｒ ｔ ． ｅｒｈｎ ｏ ｕ ｅｃｌ ｉ ｉ ３ ｅｎｒ Ｔ ． ｏ ｊ Ｓａｃｉｇｆｒｔｂｒｕｏ ｓ ｎ ｈ ｓ ｔｅｐｅｒｌ ｐ ｃ ［ ］ Ｃ ｅｔ１ ９ ：１ （ ） ４ ｈ ｌ ａ ｓａｅ Ｊ ． ｈ ｓ，９ ９ １６ １ ３－ ． ｕ
平 坦部作 一巩 膜全层 切 Ｉ， 导 光纤 维从 该 巩膜 切 Ｉ进入 玻 璃 体 腔 ， 为 造 成视 网膜 剥 离， 致 眼 内 ＝ 用 ／ ＝ ／ 人 导
压 下 降 ， 善 眼 痛 等 症 状 。 结 果 ：ｌ 改 ｌ例 病 人 的 眼 压 全 部 下 降 至 正 常 ， 至 低 于 正 常 ， ０例 症 状 完 全 缓 甚 ｌ 解， １例 症 状 部 分 缓 解 。 结 论 ： 为 造 成 视 网膜 脱 离在 治 疗 绝 对 期 青 光 眼 中有 确 切 疗 效 。 人
症状 改善 ， 液吸 收和胸 膜粘连 ， 胸 肥厚 等方 面进行 对 比
均无显 著性差 异 。
．
［ ］ 曾正 国 ， 现代 实 用 结 核 病 学 ［ ． 京 科 学 ４ 等． Ｍ］ 北
技术 文献 出版 社 ，０ ３ ３ ７ ２ ０ ：４ ． ［ ］ 陈新谦 ， 有 豫 ， 光 ， 新 编 药 物 学 ［ ． ５ 金 汤 等． Ｍ］ 第 ｌ ， 京 ： 民卫生 出版社 ，０ ３ １５ ５版 北 人 ２０ ．０ ．
选 。在 治疗 结 核性 胸膜 炎 中 ， 应 主 张优 先 使用 。在 不 治疗 复治 耐药结 核病 时 ， 以作 为联 合 化疗 方 案 中 的 可
一
沙星进行治疗收到了明显效果。近年来许多专业杂志 报道左 氧氟沙 星治疗 结 核 病 ， 为 它 能够 良好 的渗 透 认 于细胞 内和胸 膜腔 内 ， 加抗结 核效 力 ， 增 目前 已列 入抗 结核药 物 之 中 Ｊ 。但 是 左 氧 氟 沙 星治 疗 结 核 病 的确
Ａｂｔａ ｔＯｂｅｔ ｅ Ｔ ｖｌａ ｅｃ ｎｃｌ ｆ ｃ ｏ ｒｆ ｉ ｅｉ ｌ ｉ ｙｉ ｔ ｒｌ ｓ ｅｒ ｉ ｒｓ ｓ ｃ ： ｊｃｉ ： ｏｅａｕｔ ｔ ｌ ｉ ｆ ｔ ｆ ｔ ｃ ｌ ｔ ａ ｄａ ｓ ｅｅ ｅｔ ｉ ｄｓ ｅｓ ｒ ｖ ｅｈ ｉ ａ ｅｅ ａ ｉ ａ ｒ ｎ ｌ ｓｏ ｉ ａ ｈ ｔ