思维导图一图掌握胃癌诊治和病理
最全胃癌从基础到临床ppt课件
胃网膜右A
胃短A
(1) 胃左动脉: 起自腹腔干,位于胃小弯左侧半。
(2) 胃右动脉: 起于肝固有动脉,位于胃小弯右侧半。
(3) 胃网膜右动脉: 发自胃十二指肠动脉,位于胃大弯右侧半。
(4) 胃网膜左动脉 : 发自脾动脉,位于大弯右侧半。
(6) 胃后动脉: 起自脾动脉末端,经胃隔韧带至胃后壁。
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胃的生理功能及解剖结构
四、吸收功能 在正常胃组织、胃液中,还存在着一种由壁细胞分泌的与维生素B12吸收有关的物质(内因子)。内因子与维生素B12结合,保护维生素B12在肠腔内不容易被破坏,还能吸附在回肠壁的受体上,有利于回肠上皮细胞对维生素B12的吸收。缺乏内因子,会产生恶性贫血。
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胃左A
胃右A
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胃的生理功能及解剖结构
三、神经-体液调节: 由壁细胞分泌的盐酸能激活胃蛋白酶原、提供适宜的酸性环境;杀死随食物进入胃内的微生物;盐酸进入小肠后还可促进胰液、肠液、胆汁的分泌。 由胃粘膜的表面上皮细胞、胃腺的粘液细胞及贲门腺、幽门腺所分泌的粘液中含有多种大分子物质,如蛋白质、糖蛋白、粘多糖等,其中糖蛋白是粘液中的主要组分。粘液分泌后构成屏障,有中和胃酸、抵抗胃蛋白酶消化胃壁的作用。
胃短V
胃的静脉
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贲门右 贲门左 沿小弯侧 沿大弯侧 幽门上区 幽门下区 胃左动脉周围 肝总动脉周围 腹腔干周围 脾门 脾动脉干周围 胰十二指肠韧带内 胰头十二指肠后 肠系膜血管根部 结肠中动脉旁 腹主动脉旁
4sa. 胃短 4sb.网膜左 4d.网膜右 110. 下胸部食管旁淋巴结 111.膈上淋巴结
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胃癌的临床表现
上消化道症状,早期缺乏特异性 上腹隐痛、腹胀、食欲不振、恶心呕吐 呕血与黑便、贫血、体重下降 体征 上腹部深压痛、肿块 左锁骨上淋巴结肿大 直肠指诊触及肠壁外肿块 腹水
胃癌-ppt病理学PPT课件
概述
• 胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,占我国消 化道肿瘤的第一位。
• 胃癌发病率和死亡率在世界范围内居第三 位。而在我国胃癌居城市死亡率的第二位, 居农村死亡率的首位。
• 特点:三高(发病率高30-70/10万、复发 转移率高>50%、死亡率高>30/10万);三 低(早诊率低<10%、根治切除率低<50%、5 年生存率低≤50%
• T0 未发现原发肿瘤
• Tis 原位癌:上皮内癌未浸润固有层
• T1 肿瘤侵犯固有层、肌层或粘膜下层
• T1a 肿瘤侵犯固有膜或肌层
• T1b 肿瘤侵犯粘膜下层
• T2 肿瘤侵犯固有肌层
• T3 肿瘤穿透浆膜下结缔组织,但未侵及脏层腹膜或邻近结构
• T4 肿瘤侵犯浆膜(脏层腹膜)或邻近结构
• T4a 肿瘤侵犯浆膜(脏层腹膜)
• 吸烟、饮酒:
• 乙醇本身不致癌,但可增加其它致癌物质 的作用。
• 精神心理因素
二、内因 • 遗传因素:据统计胃癌患者家族中的发病
率高于对照组的4倍。 • 血型:A型。
三、疾病因素
• 胃溃疡 ,其癌变率约1%
• 慢性萎缩性胃炎:与癌变有关的因素 1、 病变部位,胃窦>胃体 2、肠上皮化生者 3、 重度异型增生者。
病理
• 中晚期胃癌:Bormann分型
• Ⅰ型(结节或息肉型)癌瘤呈息肉状、蕈伞状或 结节状向胃腔内凸出生长。基底较宽,浸润现象 不明显,界限清楚。
• Ⅱ型(局部溃疡型)边缘明显隆起,境界较清楚 局限,向周围浸润现象不明显。
• Ⅲ型(浸润溃疡型)溃疡边缘呈坡状隆起,溃疡 底部向深层及周围浸润性生长,瘤界限不清。
流行病学
• 胃癌是消化道恶性肿瘤中最多见的癌肿, 发病率在不同的国家地区差异很大,日本、 智利、芬兰等为高发国家,美国、新西兰 澳大利亚等国家发病较低。我国也属于胃 癌高发区,其中以西北地区最高,东北、 内蒙次之,中南及西南最低。
胃癌ppt课件
CT检查
可显示胃癌的累及范围、淋巴 结转移和远处转移情况,对胃 癌的分期和治疗方案制定有重 要意义。
MRI检查
对软组织的分辨率较高,可清 晰显示胃癌的浸润深度和淋巴
结转移情况。
诊断标准
01
02
03
病理诊断
通过活检或手术切除标本 进行病理组织学检查,是 胃癌确诊的金标准。
临床表现
早期胃癌多无症状,进展 期胃癌可出现上腹痛、消 瘦、食欲减退等症状。
联合治疗
03
免疫治疗与靶向治疗可联合应用,发挥协同作用,提高治疗效
果。
04
胃癌的并发症与风险
并发症类型
出血
胃癌可能导致胃部血管 破裂或肿瘤侵蚀血管,
引发消化道出血。
穿孔
胃癌肿瘤可能侵蚀胃壁 ,导致胃壁变薄,最终
引发胃穿孔。
梗阻
胃癌肿瘤在胃内生长, 可能导致胃腔狭窄或阻 塞,引发幽门梗阻或贲
门梗阻。
术后化疗
消灭可能残留的癌细胞,降低复 发和转移风险。
放疗
利用高能射线破坏癌细胞DNA, 达到治疗目的。常与化疗联合应
用,提高治疗效果。
免疫治疗与靶向治疗
免疫治疗
01
通过激活患者自身免疫系统,识别并攻击癌细胞。如PD-1抑制
剂等。
靶向治疗
02
针对胃癌细胞特定的分子靶点,设计药物进行精准打击。如
HER2抑制剂等。
过难关。
06
胃癌的研究与展望
研究现状与进展
胃癌流行病学研究
通过对不同地区、不同人群胃癌发病率的调 查,揭示胃癌的流行规律和危险因素。
胃癌早期诊断技术研究
发展高灵敏度、高特异性的胃癌早期诊断技 术,提高早期胃癌的检出率。
胃癌课件ppt课件
免疫治疗与靶向治疗可联合应用, 发挥协同作用,提高治疗效果。
04
胃癌的并发症与风险管理
常见并发症及预防措施
出血
胃癌患者可能出现消化道出血,预 防措施包括定期监测凝血功能、避
免刺激性食物和药物。
穿孔
胃癌可能导致胃壁变薄,增加穿孔 风险,预防措施包括避免过度饱食、
减少胃酸刺激。
梗阻
胃癌可能导致消化道梗阻,预防措 施包括调整饮食、保持消化道通畅。
患者教育与心理支持
知识普及
01
向患者及其家属普及胃癌及其并发症的相关知识,提高他们对
疾病的认知和理解。
心理干预
02
针对患者可能出现的焦虑、抑郁等心理问题,提供心理咨询和
支持,帮助患者调整心态。
疗和护理过程,提供情感支持和家庭关
怀,共同应对胃癌及其并发症的挑战。
05
分期标准
预后评估
根据肿瘤浸润深度、淋巴结转移情况等因 素,胃癌可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。
胃癌的预后与分期、病理类型、治疗方式 等因素有关。
02
胃癌的诊断
诊断方法及流程
体格检查
全面评估患者身体 状况,特别注意腹 部检查。
影像学检查
X线钡餐检查、CT、 MRI等。
病史采集
详细询问患者病史, 包括症状、体征、 家族史等。
改善措施
针对评估结果,制定相应的改善措施,如提供营养支持、疼痛管理、心理干预 等,以提高患者的生活质量。同时,鼓励患者参与康复锻炼和社会活动,增强 其自我调节能力和社会适应能力。
06
胃癌的研究与展望
研究现状与进展
胃癌流行病学研究
通过对不同地区、不同人群胃癌发病 率的调查,揭示胃癌的流行规律和危 险因素。
2024胃癌PPT课件
01胃癌概述Chapter定义与发病机制定义发病机制地区分布年龄与性别危险因素030201流行病学特点进展期胃癌主要表现为上腹痛、餐后加重、纳差、厌食、乏力及体重减轻等。
早期胃癌多无症状或仅有轻微消化道症状,如上腹不适、食欲减退等。
分型根据癌组织浸润深度、生长方式和转移情况,胃癌可分为早期胃癌和进展期胃癌;根据组织学类型,可分为腺癌、腺鳞癌、鳞状细胞癌等。
临床表现与分型诊断标准及鉴别诊断诊断标准鉴别诊断02胃癌病理学基础Chapter组织学类型与分级组织学类型分级标准根据癌细胞的分化程度、异型性和核分裂象等特征,将胃癌分为高、中、低分化三个级别。
浸润深度与转移途径浸润深度转移途径分子生物学标志物基因突变蛋白表达肿瘤标志物预后评估指标TNM分期病理类型与分级分子生物学特征其他因素03胃癌影像学检查方法Chapter01020304通过口服钡剂,利用X 线透视观察胃黏膜形态和结构变化。
原理操作简便、费用较低、辐射量较小。
优点对于早期胃癌和小病灶检出率较低,受胃内气体和蠕动影响。
缺点适用于胃癌筛查和术前评估。
适用范围X 线钡餐造影技术01020304原理缺点优点适用范围计算机断层扫描技术磁共振成像技术利用磁场和射频脉冲使人体组织产生信号,进行成像。
无辐射、软组织分辨率高、可多平面成像。
对钙化和骨质结构显示不佳、费用较高、检查时间较长。
适用于胃癌术前评估和术后随访。
原理优点缺点适用范围超声内镜在胃癌诊断中应用01020304原理优点缺点适用范围04胃癌治疗手段及进展Chapter手术治疗原则及术式选择手术原则彻底切除胃癌原发灶,清扫周围淋巴结,重建消化道。
术式选择根据肿瘤部位、分期及患者身体状况,选择全胃切除、远端胃切除、近端胃切除等。
微创手术随着腹腔镜、机器人等微创技术的发展,微创手术在胃癌治疗中的应用逐渐增多。
放射治疗适应证和剂量分割剂量分割适应证根据患者病情和放疗目的,制定个体化的剂量分割方案,如常规分割、超分割等。
2024版胃癌完整课件pptx
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02
胃癌的诊断
Chapter
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诊断方法及流程
体格检查
全面评估患者身体 状况,特别注意腹 部检查。
影像学检查
X线钡餐检查、CT 检查、MRI检查等。
2024/1/27
病史采集
详细询问患者病史, 包括症状、体征、 家族史等。
实验室检查
常规血液检查、尿 液检查、便常规检 查等。
手术治疗。
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预防措施与生活习惯调整
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饮食调整
01
保持饮食均衡,多摄入新鲜蔬菜和水果,减少腌制、熏制食品
的摄入。
戒烟限酒
02
长期吸烟和饮酒是胃癌的危险因素,应戒烟限酒以降低风险。
积极治疗癌前病变
03
如胃溃疡、慢性胃炎等,及时进行规范治疗以降低癌变风险。
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定期复查与随访
胃癌完整课件pptx
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目录
• 胃癌概述 • 胃癌的诊断 • 胃癌的治疗 • 胃癌的并发症与预防 • 胃癌的研究与展望
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01
胃癌概述
Chapter
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3
定义与发病率
2024/1/27
定义
胃癌是指发生在胃部的恶性肿瘤, 起源于胃黏膜上皮细胞。
发病率
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05
胃癌的研究与展望
Chapter
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胃癌的发病机制研究
遗传因素
家族遗传、基因突变等与胃癌发病风险的关系。
环境因素
饮食、生活习惯、幽门螺杆菌感染等对胃癌的影 响。
肿瘤思维导图-图解肺癌(上)
肿瘤思维导图-图解肺癌(上)肺癌,是世界第一大癌症。
世界卫生组织(WHO)所属国际癌症研究机(IARC)2018年发布的报告指出,肺癌是死亡人数最多的癌种(176万人将死于肺癌,占总数18.4%)。
肺癌作为中国最常见的恶性肿瘤,其新发和死亡病例均居首位。
今天,“肿瘤小医生”就和大家一起用“思维导图”的方法全面,快速了解肺癌。
“思维导图”是一种非常有用的思维工具,是将思想图像化的技巧,也是将知识结构图像化的过程,可以使人的记忆力增强3-5倍,节省了宝贵的学习时间,提高了学习效率。
话说我只是肿瘤科小医生一枚,听闻这样的方法可以倒逼自己学习,才疏学浅,如果有什么不对的地方还请各位读者多多批评指证。
本文参考书籍:《肿瘤放射治疗学》第5版;《中国临床肿瘤学会(CSCO)原发性肺癌诊疗指南》2019年版。
1.肺癌的筛查2.气管解剖3.淋巴结分区4.肺癌的临床表现与诊断5.非小细胞肺癌的分期6.非小细胞肺癌分期(2)7.小细胞肺癌分期8.肺肿瘤的病理诊断9.WHO肺肿瘤病理分类(2015版)10.肺癌分子分型注:所有图片单单击后可放大及保存今天整理了肺癌的筛查,解剖,临床表现及诊断方面的内容,下一篇文章会主要整理肺癌治疗方面的内容,敬请期待未完待续欢迎关注“肿瘤小医生”。
本人某三甲医院肿瘤科小医生一枚,自幼就是个文艺女青年,从小梦想成为一名新闻工作者,传播社会正能量,却不想误入“医”途,8年抗战后战斗在临床第一线。
学医时的理想科室是产科,想着能为人们送去生的希望和喜悦,却误打误撞进入肿瘤科,每天看到的都是眼泪和死亡。
创建这个公众号一方面是希望自己能重拾对文字的热爱,用自己的文字记录癌症患者的心路历程;另一方面是想让更多的人关注到癌症患者这个特殊的群体,关注到癌症患者身体和心理上的痛苦,关注到癌症带给个人和家庭的伤害。
另外“肿瘤小医生”会定期推送和转发肿瘤预防和治疗的小知识,督促自己学习,也供他人阅读。
愿我们都能做更好的自己。
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思维导图一图掌握胃癌诊治和病理
胃癌主要包括以下 6 个部分:1. 病因;2. 病理;3. 临床表现;4. 诊断;5. 鉴别诊断;6. 治疗。
因后台限制手机屏幕可能看不清楚,需要原版的小伙伴可以后台对话框回复「胃癌」获取原版PDF 1病因
胃癌的病因是多因素、多步骤、多阶段发展过程,除了上述所说的因素,还可能与职业有关,比如长期暴露于硫酸尘雾、铅、石棉、除草剂者及金属行业工人,胃癌风险明显比较大。
长期接触放射线、放射性物质的特殊人员胃癌风险也较大。
2病理
3临床表现
4诊断
5鉴别诊断
6治疗
胃癌早期 70% 以上毫无症状,中晚期才出现上腹部疼痛、消化道出血、穿孔、幽门梗阻、消瘦、乏力、代谢障碍以及癌肿扩散转移而引起的相应症状,任何年龄均可发生,以50~60 岁居多,男女发病率之比为 3:1。
胃癌具有起病隐匿,早期常因无明显症状而漏诊,易转移与复发,预后差。
我国胃癌发病率高,其死亡率又占各种恶性肿瘤之首位。