阿德福韦酯片的稳定性
抗病毒药物—阿德福韦酯的身世揭秘
抗病毒药物——阿德福韦酯的身世揭秘慢性乙肝在全球范围内都是常见的感染性疾病，据不完全统计全球至少有3.5亿人曾感染乙肝病毒（HBV）。
而在中国，随着抗病毒治疗的规范开展及乙肝疫苗的普及接种，慢性乙肝的流行度已从中度降为低度流行，国内慢性乙肝感染人群约有9300万，其中慢性乙型肝炎患者约2000万。
慢性乙肝现有的治疗以抗病毒为主，已经应用于慢性乙肝治疗的药物包括干扰素和核苷（酸）类似物。
慢性乙肝治疗领域，集合了多种优秀的抗病毒药物。
核苷（酸）类似物由于抑制病毒效果好，不良反应少，服用方便，日益受到人们的重视。
干扰素有明确的抗病毒和免疫调节作用，但其停药后的持续应答较差，注射治疗和不良反应较多限制了其临床应用。
乙型肝炎治疗成功的关键在于是否可持久抑制病毒复制，所以药物的选择尤以病毒抑制作用为首。
今天，我们和大家分享的是核苷（酸）类似物中的阿德福韦酯。
阿德福韦酯的药理功能以名正阿德福韦酯胶囊为代表的阿德福韦酯是口服核苷（酸）类药物的一种，是腺嘌呤磷酸酯化合物阿德福韦的前药，为新型的开链核苷酸类广谱抗病毒药物。
以名正阿德福韦酯胶囊为代表的阿德福韦酯用于治疗慢性乙肝，可抑制HBV DNA复制，临床上广泛用于治疗慢性乙型肝炎。
阿德福韦酯具有安全性好、耐药发生率低、发生时间晚等特点，适合用于长期的抗病毒治疗。
阿德福韦酯安全性良好阿德福韦酯Ⅲ期临床研究安全性分析显示，不良事件发生率在代偿/失代偿性肝病成年患者中与安慰剂组相似。
由于乙肝抗病毒治疗盲目停药容易导致病情反弹，所以建议患者在停用阿德福韦酯后，至少应密切观察6个月。
阿德福韦酯具有潜在的肾功能影响，研究显示，长期应用以名正阿德福韦酯胶囊为代表的阿德福韦酯治疗安全性良好。
对于肾功能异常的患者可根据自身病情适当调整用药剂量，并且治疗期间应定期监测肾功能，尤其是血清肌酐和血磷的变化。
阿德福韦酯耐药性较低如何使乙肝患者尽可能避免或减少因长期治疗所致的耐药性，已成为临床医师需要积极面对的问题。
乙肝抗病毒强强对话：阿德福韦酯VS恩替卡韦
乙肝抗病毒强强对话：阿德福韦酯VS恩替卡韦在乙肝抗病毒治疗领域，有两个名字在慢性乙肝患者中如雷贯耳，它们就是阿德福韦酯和恩替卡韦，阿德福韦酯和恩替卡韦都是抗病毒治疗领域中优势最明显的治疗药物，在病毒抑制、耐药率、耐药屏障、安全性方面都有很好的口碑。
下面我们将为大家详细介绍阿德福韦酯和恩替卡韦两个抗病毒治疗药物，欢迎大家关注。
阿德福韦酯是较早上市的核苷（酸）类药物，虽然上市很早，但阿德福韦酯在抗病毒药物中依然是对抗乙肝病毒的主力，而恩替卡韦是国内现有的抗病毒药物中，病毒抑制功效最强的药物之一，两个药物都具有明显的治疗优势。
下面，我们将为大家详细介绍这两个抗病毒药物。
阿德福韦酯、恩替卡韦——乙肝抗病毒的不朽传奇慢性乙肝的治疗不仅需要惊人的“毅力”，更需要过人的“胆力”。
以名正阿德福韦酯胶囊为代表的阿德福韦酯和以润众恩替卡韦分散片为代表的恩替卡韦是目前乙肝抗病毒治疗药物中，最经得起乙肝病毒考验的治疗药物。
阿德福韦酯及恩替卡韦在延缓肝炎进展方面有如下优势：乙肝病毒的抑制众人皆知，慢性乙肝的治疗重中之重在于病毒的抑制幅度，病毒抑制越强，疾病进展恶化的可能性越小，也就是说慢性乙型肝炎进展为肝硬化和肝癌的几率越小。
所以，阿德福韦酯、恩替卡韦等核苷（酸）类似物，在抗病毒治疗中发挥着承前启后的重要功效，只有通过阿德福韦酯、恩替卡韦的病毒抑制作用，才能从根本上缓解病情。
单一的保肝抗炎治疗，无法彻底扭转肝脏炎症本身和其继续演变的局面。
要想实现抗病毒治疗的根本目标，阿德福韦酯、恩替卡韦等药物的病毒抑制作用功不可没。
在临床应用的各类抗病毒药物中，核苷（酸）类似物普遍具有良好的病毒抑制作用，阿德福韦酯胶囊（名正）作为较早上市的治疗药物，其病毒抑制作用并未受到病毒变异等因素的影响，依然表现强劲。
而恩替卡韦分散片（润众）则是抗病毒领域的传统强效药物，在国内上市的所有药物中，恩替卡韦分散片（润众）的病毒抑制能力首屈一指。
病毒耐药病毒耐药并非某个药物造成的，而是由于乙肝病毒本身很狡猾，不“定向”突变作用的结果。
阿德福韦抗病毒 用阿德福韦酯安全持久是关键
阿德福韦抗病毒用阿德福韦酯安全持久是关键乙肝抗病毒治疗的药物分为两大类，即核苷（酸）类似物和干扰素，核苷（酸）类似物包括阿德福韦酯（名正）、拉米夫定（贺普丁）等口服药物；干扰素则分为长效和普通干扰素。
乙肝病毒的抑制是抗病毒治疗需要解决的首要问题，那么，两类药物抗病毒治疗都需要注意哪些问题呢？抗病毒治疗首选“安全牌”乙肝抗病毒的治疗药物众多，但各个药品的不良反应发生率及严重性则参差不齐。
前些年曾出现的素比伏事件、派罗欣事件都给广大患者朋友敲响了警钟，即在药物选择上一定要先明确病情严重程度，及是否有相关药品的禁忌症，并在服药后要密切监测病情情况，如有肝功能异常升高、病毒反弹或其他身体不适，需要及时求医。
在药物的选择方面，口服药物的安全性较好，干扰素的不良反应较多。
如果符合药物的适用范围，无禁忌症，推荐考虑用名正（阿德福韦酯）和润众（恩替卡韦分散片），这两个药物在安全性方面都是值得信赖的。
相比较下，干扰素的不良反应则很多，在选择前需要慎重。
病毒持久抑制是关键乙肝病毒感染后之所以能够慢性化，就是因为病毒在肝细胞内的复制无法受到药物的清除或抑制，而只能通过对外周血的病毒抑制来间接达到控制病情发展的目的。
因此，以名正（阿德福韦酯）等为代表的口服抗病毒药物，需要长期坚持服药，尽可能通过长期有效的病毒抑制，来实现乙肝病毒DNA的长久抑制和肝功能的持续正常，降低肝纤维化、肝硬化的发生风险。
口服药物抗病毒治疗目前是主流治疗方法，对于口服抗病毒药物的选择，大家可以关注名正（阿德福韦酯胶囊）、润众（恩替卡韦分散片），这两个药物都是正大天晴的产品，目前市场占有率较高，为广大慢性乙肝患者普遍接受，而且药品的价格还不贵。
在目前乙肝治疗领域，安全持久是抗病毒的两个主旋律，在确保用药安全的前提下，能够实现持久的病毒抑制，不出现耐药或反弹，并最终保持肝脏功能正常，避免向肝硬化、肝癌方向发展才是慢性乙肝治疗的“王道”。
阿德福韦酯片副作用
阿德福韦酯片副作用【通用名】阿德福韦酯片【性状】本品为类白色片【贮藏】阴凉处，密封保存【用法和用量】患者必须在有慢性乙型肝炎治疗经验的医生指导下使用本品。
成人（18～65岁）本品的推荐剂量为每日1次，每次10mg，饭前或饭后口服均可。
勿超过推荐剂量使用。
患者应当定期监测乙型肝炎生化指标、病毒学指标和血清标志物，至少每6个月1次。
【不良反应】[1]国外临床研究中常见不良反应为虚弱、头痛、腹痛、恶心、（胃肠）气胀、腹泻和消化不良。
国内临床研究中不良反应为白细胞减少（轻度）、腹泻（轻度）和脱发（中度）。
最主要的不良反应就是使用阿德福韦酯有很强的潜在肾毒性，而一旦停药，病人很可能会出现肝炎加重的现象。
耐药性：对接受阿德福韦酯治疗仍然可检测到血清HBV DNA的患者进行了长期耐药性分析（96～144周），确定了rtN236T和rtA181V变异与阿德福韦耐药有关。
体外研究发现rtN236T变异导致HBV对阿德福韦的敏感性降低4～14倍，产生这种变异的6/6名患者的血清HBV DNA发生反跳。
rtA181V变异导致HBV对阿德福韦的敏感性降低2.5～3倍，产生这种变异的2/3名患者发生反跳。
与阿德福韦耐药相关的变异发生率0～48周为0%（0/629），49～96周为2%（6/293），97～144周为1.8%（3/163），3年的累计发生率为3.9%。
交叉耐药性：在HBV DNA多聚酶基因上含对拉米夫定耐药相关突变（rtL_180M，rtM204I，rtM204V，rtL180M + rtM204V，rtV173L）的重组HBV变异株，在体外对阿德福韦敏感。
在含拉米夫定耐药相关变异HBV的患者中，阿德福韦酯也显示了抗HBV作用，其血清HBV DNA下降的中位数为4.3 log10拷贝数/毫升。
含DNA多聚酶突变（rtT128N 和rtR153Q或rtW153Q，与乙型肝炎免疫球蛋白耐药相关）的HBV变异株，在体外对阿德福韦敏感。
乙肝抗病毒 阿德福韦酯疗效显著
乙肝抗病毒正大天晴名正阿德福韦酯疗效显著乙肝治疗过程中会出现重重困难，包括如何选择药物、如何提高治疗依从性、如何进行乙肝耐药监测、治疗药物会出现哪些平安性问题等，为了让抗病毒治疗的获益最大化，正大天晴生产的名正阿德福韦酯是目前乙肝治疗药物中效果最好的，也是很多乙肝患者使用的品牌。
那么，究竟名正阿德福韦酯疗效显著在哪里呢？今天就为大家介绍一下。
名正阿德福韦酯效果不比进口的差用进口药的都是有钱人，相信从效果分析，国产正大天晴的名正阿德福韦酯并不逊色于进口。
而且，慢性乙肝治疗都是要坚持几的，好多朋友都是在抗病毒治疗开始后才感觉到治疗费用方面的压力。
这里我建议新战友在开始抗病毒治疗之前，先了解每个药物的特点及价格，做好充分的准备之后再开始抗病毒治疗。
名正阿德福韦酯名抗病毒治疗要有一颗“勇敢的心”慢性病的长时期治疗对于患者的心理适应力是一个不小的挑战，有数据说明，约有60%的乙肝患者承受着不同程度的心理负担，心理负担主要来自于：担忧病情复发、乙肝传染给家人、治疗的经济负担过重、社会群体的歧视、爱情婚育压力等。
由于这些心理负担的影响，局部患者表现出苦闷悲观的情绪，并导致寝食难安、自暴自弃等心理变化。
对此专家特别强调，消极的心理状态和不良的营养状况会影响人体免疫功能，一旦免疫监视功能变差，病毒感染将会打破新的平衡，病情就会变得难以控制，再加上心理状态对治疗的影响，药物的抗病毒作用会降低。
同时，不良的心理和营养状态会使名正阿德福韦酯胶囊抗病毒治疗难以到达理想效果。
由此可见，不可无视精神、心理、营养对于抗病毒治疗的影响作用。
正大天晴主打品牌之一——名正名正阿德福韦酯胶囊是江苏正大天晴药业股份自主研发和生产的，是其主要产品。
作为国内肝病制药的龙头企业，正大天晴药业从研发到生产均按照国际标准。
其车间均按照欧盟和美国FDA标准设计建设，局部产品将出口欧美等主流药品市场。
江苏正大天晴药业股份是国内最大的肝健康药物研发和生产基地之一，其产品涉及肝病、肿瘤、糖尿病、呼吸、心脑血管、抗感染、消化、神经等多个疾病领域，特别是在肝病药物研究领域具备独特的优势。
浅析阿德福韦酯的降解反应及影响因素分析
ｒ 卜 处 抒约 第 ｌ ２ 卷 铺１ 蹦
・
临床研究 ・
体， 后用环 己烷萃取生 成的产物 ， 用Ｆ Ｉ Ｄ检测 器 的气相 色谱 吸湿性强 、 遇水易分解 的药物 ， 对水分进行绝 对控 制较困难 。 法测 定其衍生 物， 结果 与甲醛 的 ２ ， ４ 一二 硝基苯肼衍 生物色 因此建 议将阿德福 韦酯胶囊 囊壳替换 为不易发生 交联现象 谱行 为基本一致 。因此 ， 可以确定该条件下产生的微量气体 的囊壳 品种 。 为甲醛气体 。 ③ 阿德福韦酯 在密封条件 下的降解 产物分别 为阿德福 参考文献 韦、 阿德福韦单 甲基特戊酸酯和 甲醛 。从这三个产物断裂 的
种细胞 内有较强 的活性 ＿ ３ 】 。 ２阿德福 韦酯胶 囊稳定性 影响因素分析
２ ． １温 度
瓶 中 阿德 福韦 酯 含量 分别 为 ： ９ ５ ． ６ ％、 ９ １ ． ９ ％、 ８ ３ ． ８ ％、 ６ ４ ． ７ ％、
５ ２ ． ９ ％、 ３ ９ ． ６ ％、 ２ ５ ． ３ ％、 未 检出 、 未检 出。结果表 明， 密 封条件
下 的样 品， 阿德福 韦酯含量 明显 下降 ， 在１ ５ ｄ时已经检测不
将 阿德福 韦酯 胶 囊放 入透 明西林 瓶 中 ， 每瓶 放 １ ０粒 。 到阿德福韦酯 。 分 别放 置于不 同温度 的电热恒 温培养箱中 ， 每个 温度条件下 ３阿德福 韦酯 降解反应 的分析
放 ８ 瓶， 分别于相应时间取样测定 。结果见表 １ 。 通 过对阿德福韦酯胶囊稳 定性的研究发现 ， 阿德福韦酯 结 果表 明， ４ ０ ￣ Ｃ、 ５ ０℃下 ， 阿德福 韦酯含量无 明显变 化， 在某些 条件下降解非 常严 重。为此 ， 对此 现象 进行 探索性推 寻找 出阿德福 韦酯 的降解规 律 ， 对 提高胶囊 剂型 的稳 定 但６ Ｏ℃、 ７ ０℃下， 阿德福 韦酯的含量 明显 下降 。可见 ， 温度 测 ，
【谨记】阿德福韦酯-乙肝抗病毒,选药有要求
【谨记】阿德福韦酯-乙肝抗病毒，选药有要求对于慢性乙肝患者及家属，首先应当了解乙肝抗病毒治疗的最佳时期。
结合全球肝病专家共识，当患者病毒DNA处于高水平复制，且肝功能谷丙转氨酶持续升高(高于正常值两倍以上)，同时排除其他诱因导致的肝功能异常时，通常认为是启动抗病毒治疗的最佳时间。
此时，运用名正阿德福韦酯等药物进行抗病毒治疗，往往能够起到事半功倍的疗效。
慢性乙型肝炎(简称乙肝)是指乙肝病毒检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。
当你发现自己感染乙肝病毒，而且已经转为慢性乙型肝炎时，一定要予以重视，慢性乙肝患者机体免疫功能低下，极易被各种病毒、细菌等致病因子感染，在饮食起居、个人卫生等方面都应加倍小心，宜食含优质蛋白质高的食物，注意高纤维、高维生素、富硒和低脂肪食物的补充。
忌酒，少吃辛辣、油炸食品、甜食，忌盲目进补，以免损害肝脏或增加肝脏负担，要适当锻炼，根据天气温度变化随时增减衣服，预防感冒和各种感染。
但要想彻底摆脱慢性乙肝困扰，也并非易事，应用抗病毒药物，坚持治疗和规律复诊，才有可能将病情控制在稳定阶段，甚至转为阴性。
然而，任何慢性病的治疗都不可能一蹴而就，慢性乙型肝炎同样如此。
目前尚无药物可以彻底清除人体内的乙肝病毒，所以慢性乙型肝炎的治疗注定是一个长期的过程。
尽管如此，通过服用阿德福韦酯等抗病毒药物，能够实现HBV DNA的转阴及有效控制，病毒的阴转就意味着大大降低了肝硬化及肝癌的发生率。
因此，应用阿德福韦酯等核苷(酸)类药物一定要有充分的信心和足够的耐心。
核苷(酸)类药物普遍具有较强的病毒DNA抑制能力，但是阿德福韦酯的病毒抑制能力相对较弱，所以在抗病毒治疗初期，更要坚持治疗，通常经过半年左右的规范治疗，病毒DNA就会有明显的下降，甚至转为阴性状态。
如果患者在病毒转阴之前因为某些原因盲目放弃治疗或换用其他药物，不仅会痛失已经取得的疗效，而且会增加药物耐药的风险，甚至导致急性肝衰竭的发生。
阿德福韦酯的合成工艺优化及质量控制
阿德福韦酯的合成工艺优化及质量控制阿德福韦酯是一种抗病毒药物，其主要作用是治疗乙型肝炎病毒（HBV）感染。
以下是阿德福韦酯的合成工艺优化及质量控制的相关
内容。
一、工艺优化
1.原料选择：选择高纯度的氯丙酮、茴香酮和N-苯基-N-(三甲氧基甲基)甲酰胺作为起始物质。
2.反应条件：在惰性气体保护下，将起始物质加入反应釜中，在加入过量的氢氧化钾溶液后，将反应体系加热至120℃反应4h。
此后，将反
应液体冷却至室温，然后用稀盐酸溶液中和反应液体中剩余的氢氧化钾。
3.晶体化条件：将中和后的反应液注入冷却的甲醇中，并保持搅拌，等待晶体成长。
最后将晶体过滤出来，用冷甲醇洗涤，并在空气中干燥
晶体，得到最终产品。
二、质量控制
1.产品纯度：阿德福韦酯产品对体内外杂质具有较强的敏感性和选择性，因此生产过程中必须确保产品纯度高于99.0%。
2.产品外观：阿德福韦酯产品制备后，应当进行检查，确保无明显异物、结晶良好、单晶透亮，并确保色泽无异常。
3.生产环境：生产阿德福韦酯产品的厂房应具有良好的过滤，通风与排污设施。
同时，应定期检查、保养和清洁生产场地，确保生产环境达
到GMP规定的生产标准。
4.生产工艺：生产阿德福韦酯的工艺应进行验证，以确保生产工艺在不同批次之间具有良好的一致性，并进行必要的改进和调整，以确保产
品满足质量要求。
5.产品稳定性：阿德福韦酯产品的稳定性应通过加速试验和长期试验进行评估，以确定稳定期限和推荐储存条件。
以上是阿德福韦酯的合成工艺优化及质量控制的相关内容。
对于进一
步提高产品质量和市场竞争力，不断优化工艺和管理是至关重要的。
乙肝病毒类药物测试试题及答案
20%
恩替卡韦全球Ⅲ期初治HBeAg阴性CHB患者,48周ALT复常率为()?
C
20%
60%
78%
33%
恩替卡韦全球Ⅲ期初治HBeAg阳性CHB患者,96周时HBeAg血清学转换率为()? A
31%
45%
22%
18%
恩替卡韦全球Ⅲ期初治HBeAg阳性CHB患者,48周时HBeAg血清学转换率为()? B
毒的复制
替诺福韦酯的英文缩写为( )
C
25mg*30片 替诺福韦一磷酸盐 TAF
25mg*28片 二磷酸替诺福韦 ETV
300mg*30片 三磷酸替诺福韦 TDF
300mg*28片 丙酚替诺福韦 TFV
替诺福韦与人血浆蛋白的结合率约为( )
D
替诺福韦是一种核苷酸类似物,具有良好的抗 HBV 的活性,然而它不能穿过人体 的消化道屏障,在替诺福韦上加上( ),使其成为 TDF提高了肠道吸收和生物利用 B 率
诺华
下面哪个生产厂家为拉米夫定的原研厂家（）？
B
安徽贝克生物 银丁
葛兰素史克 贺普丁
福建广生堂 贺甘定
湖南千金湘江 健甘灵
下列哪个药物不是国内外指南推荐的慢性乙型肝炎的一线抗病毒治疗药物( ) D
TAF
ETV
TDF
LAM
韦立得目前上市的包装规格是( )
A
替诺福韦酯具有水溶性,口服后迅速被吸收并降解成活性物质替诺福韦,然后替 诺福韦再转变为活性代谢产物( ),后者与5'-三磷酸脱氧腺苷酸竞争,参与病毒 B DNA的合成,进入病毒DNA 后由于缺乏3'-OH 而导致DNA 延长受阻,从而抑制病
B
给药后，TAF向肝脏聚集，外周血中浓度低，TAF在人体全身血浆中的平均暴 露量降低了( )
阿德福韦酯能被长期服用吗【遴选文档】
阿德福韦酯能被长期服用吗
阿德福韦酯是一种对于治疗乙肝病毒等肝脏疾病有很好治疗效果的药物。
肝脏对于人体来说是非常重要的。
一旦发生肝脏的疾病症状后，如果不能很及时的采用针对性的药物或者是方法治疗，那么对于身体健康来说就是非常不利的。
那么阿德福韦酯能被长期的使用吗？下面我们就来好好的说一下。
药物都有程度不等的副作用，阿德福韦酯也不例外。
1.国外临床研究中常见不良反应为虚弱、头痛、腹痛、恶心、（胃肠）气胀、腹泻和消化不良。
国内临床研究中不良反应为白细胞减少（轻度）、腹泻（轻度）和脱发（中度）。
2.容易出现疲乏、头晕、皮疹、脱发、肝区痛、自发流产、失眠等。
3.长期服用阿德福韦酯可产生肾毒性，因此在服用阿德福韦酯时应密切观察肾功能的情况，特别是原有肾脏疾病的患者（用药前要慎重选择）；
4.服用阿德福韦酯可引起血中乳酸增多，使体内酸碱平衡失调，从而引起代谢紊乱。
在临床应用过程中，还在不断观察。
如果出现严重副作用，应该及时换用其他药物。
但瑕不掩瑜，阿德福韦酯仍是治疗乙肝的重要药物，在某些情况下不可或缺。
不管用什么药物抗病毒，都不能随意停药。
停药是有标准的。
《慢性乙型肝炎防治指南》中关于停药的建议是：阿德福韦酯10mg，每日1次口服。
在达到HBVDNA低于检测下限、ALT复常、HBeAg血清学转换后，再巩固至少1年(经过至少两次复查，每次间隔6个月)仍保持不变、。
阿德福韦酯对付慢性乙肝好使么
阿德福韦酯对付慢性乙肝好使么2013年，我第一次检查出患有乙肝，医生看了我的检查结果后，建议我进行抗病毒治疗，并给我开了阿德福韦酯这个药物，当时对乙肝不是很了解，很想知道这个药物治疗慢性乙肝是否有用？后来，通过和朋友沟通和在网上求助乙肝病友了解到，阿德福韦酯这个药物治疗慢性乙肝还是口碑不错的。
至今，我服用阿德福韦酯差不多3年了，现在我把自己的心得和大家做个分享，希望能够帮助更多的病友正确认识慢性乙肝，并选择适合自己的治疗药物。
首先，大家要明确自己的疾病状态。
一般来说，对于乙肝携带者，医生都是不建议进行治疗的，这时候只需要保养好，定期检查就可以。
而如果HBV DNA的复制引起了肝脏炎症，且HBV DNA很高，复制很活跃，这时候就需要应用阿德福韦酯等药物进行抗病毒治疗了。
抗病毒治疗的适用范围看似很简单，但我还是建议大家去专科医院咨询医生是否需要进行抗病毒治疗。
我当时的HBV DNA是10的5次方，病毒不算很高，自我感觉也只是肝脏的位置不大舒服，而且两个转氨酶也是200左右，所以迫不得已启动了抗病毒治疗。
通过这几年的学习，我对阿德福韦酯的认识了有了很大的提升。
首先，阿德福韦酯属于核苷（酸）类药物，这类药物本身的病毒抑制能力就比较强，而且通常用药后见效较快，比较适合我这种急性子的人使用。
在我服用阿德福韦酯半年后，病毒从5次方降低到3次方，当时我觉得病毒下降的速度并不十分满意，就找医生理论，责怪医生给我开的药不好。
然而后来我才知道，为了让患者在治疗过程中更加安全，阿德福韦酯中有效成分的剂量较小，这样能够最大程度的降低长期抗病毒治疗中的不良反应。
因此，相应的阿德福韦酯的抗病毒能力也较弱，病毒DNA抑制的就较慢。
当然，如果可以更快的实现乙肝病毒的转阴诚然更好，但我个人认为，在抗病毒治疗中能够保持病毒不耐药，能够通过治疗维持病毒始终保持在阴性范围内则更为重要。
因为病情的持久控制离不开HBV DNA的持久抑制，病毒持续保持阴性，乙型肝炎就很难转换为肝硬化或者肝癌。
阿德福韦酯
阿德福韦酯：
文号：共31个,其中原料13个、片剂13个，胶囊5个，共是13个生产厂家
共是13个生产厂家，葛兰素史克(天津)有限公司、浙江福韦-制剂
广东省大日生物化学药业有限公司-原料
其它11家同时有原料和制剂
特点：
1、国家一类新药
2、非基药中标品种，中标价最低8元/片或粒
3、疗效好：生物利用度更高，长期治疗可持续控制疾病进展，改善肝脏功能；耐药发生率低，疗效更为
4、适用范围广：抑制病毒复制，适用于各类慢性乙肝患者
5、安全性高：长期治疗安全性、耐受性良好
率低，疗效更为稳定。
阿德福韦酯片长期服用可以吗
阿德福韦酯片长期服用可以吗肝脏是我们人体非常重要的身体器官，如果出现了一些肝脏疾病的话，那么对于身体健康来说是非常没有好处的。
这样的情况应该要及时的采用对症的方法和药物来进行治疗才行，尤其是乙肝病毒等严重的肝疾病更应该要及时治疗。
可以使用阿德福韦酯进行治疗。
下面我们就说下能不能长期服用阿德福韦酯。
阿德福韦酯片对拉夫米定耐药病毒仍然有效，且发生病毒耐药的几率较拉米夫定低。
(应用1年拉米夫定可有17%～32%病人体内的HBV发生变异，当治疗5年后这一比例升高到69%。
而服用阿德福韦酯1年，未见变异，服用两年有1.7%病人发生变异，因此，阿德福韦酯片可长期服用。
阿德福韦酯片的主要成分为阿德福韦酯，是临床上常用的核苷类抗乙肝病毒药物之一，适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
在阿德福韦酯片的临床研究中，国外临床研究中患者常见的副作用有虚弱、头痛、腹痛、恶心、(胃肠)气胀、腹泻和消化不良。
国内临床研究中常见的副作用为白细胞减少(轻度)、腹泻(轻度)和脱发(中度)等。
这些副作用一般比较轻，无需特别处理即可恢复。
阿德福韦酯片的副作用是比较少的，在一般的口服剂量下，肾毒性也是很小的，患者不必过分担心。
可见，阿德福韦酯片能长期服用，不过在服用期间必须要在医生的指导下正确服用。
而且在用药期间还得要注意定期的观察肾功能，尤其是对于有肾功能不全或肾脏疾病的患者更是要定期检查肾功能。
阿德福韦酯对于乙肝病毒、肝脏纤维化还有肝硬化等症状都能有很好的治疗效果。
但是由于肝脏的疾病需要长时间的进行治疗才能有比较好的治疗效果。
所以阿德福韦酯也要长期的使用，才能有比较好的治疗效果出现。
不要随便的停止药物的治疗。
阿德福韦酯 目前公认的一线用药
阿德福韦酯目前公认的一线用药
罗振辉;施伟斌
【期刊名称】《肝博士》
【年(卷),期】2009(000)004
【摘要】目前我国上市的核苷类药物主要有拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定和恩替卡韦四种，它们都是有效的抗病毒药物。
作用机理也是相似的，各有各的优缺点。
我们认为阿德福韦酯具有三大无可争辩的优点，其一，效果稳定。
在长期治疗的过程中，其疗效能够随着治疗时间的延长进一步增加；第二，不良反应少，其每日10mg的剂量对于肾功能正常的慢性乙型肝炎患者实际上无明显不良反应，【总页数】1页(P20)
【作者】罗振辉;施伟斌
【作者单位】上海交通大学附属新华医院肝病;上海交通大学附属新华医院
【正文语种】中文
【中图分类】R512.62
【相关文献】
1.拉米夫定+阿德福韦酯二联用药治疗慢性乙肝临床研究 [J], 王建国
2.阿德福韦酯联合用药治疗慢性乙肝的效果观察 [J], 易爱芬
3.阿德福韦酯与拉米夫定联合用药治疗107例乙肝肝硬化的疗效探讨 [J], 丁松
4.健康教育对阿德福韦酯治疗慢性乙肝用药依从性的影响 [J], 王洁
5.拉米夫定与阿德福韦酯联合用药方案治疗活动性乙型病毒性肝炎并发肝硬化的临床评价 [J], 赵新波
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阿德 福 韦 酯 片 是 解 放 军 第 三 。二 医 院 与 山 东
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世博金都 医药科技 发展有 限公 司联合研 制的抗病 毒医疗机构制剂 ，０ ７ ５ ２０ 年 月获得解放军总后勤部 卫生部颁发 的军队医疗机构制剂 临床研究批件（ 批 件 号 ： Ｌ０—０２ ， 总 ２０ ７０ ）并在解放军第 三。二 医院采 用 随机 、 双盲与安慰剂平行对 照的试 验方法 ， 进行 了 １２ 的临床试验［ ０ ７ １ 月获得总后勤 ３例 １ ０年 ０ １ 。２ 部 卫生部颁发 的军队医疗 机构制 剂批件 （ 批件号 ： 总 Ｚ ０７ －５ ， 获得 制剂批 准文号 ： 制字 （０ ７ ２ ００ ０ ）并 总 ２０ ） Ｆ４０ ， ０ ０２ 正式用于慢性 乙型肝炎的抗病毒治疗 。为 了考察本 品在 室温贮 存期 问 的质 量稳定 性 ， 我们 依据 《 新药 临床前研究指导原则 汇编》从 性状 、 ， 分
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传染病信 息 ２ １ 年 ８月 ３ 第 ２ ０１ ０Ｈ ４卷
第 ４期
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阿德福 韦酯片 的稳定 性
易 毛， 韩 晋， 吴素体 ， 刘峰群 ， 李正明， 郑 绯， 丁晋彪 ， 王迪杰 ， 杜成德
【 中国图书资料分类号】 Ｒ ２．１ ９７ １
［ 文献标志码】 Ａ
［ 文章编号】 １０ — １４ ０ １ ４０３ —２ ０７ ８３（ １） —２７０ ２ ０
Ｓ ａ ｉ ｔ ｒａ ｆａ ｅ ｏ ｉ ｉ ｉ ｏ ｉ ｔ ｂ ｅ ｔ ｂ ｌ ｙ ｔ ｉ ｌｏ ｄ ｆ ｖｒ ｄ ｐ ｖ ｘ ｌ ａ ｌｔ ｉ
［ 摘要】 目的 研究 阿德福韦酯片 的稳定 性并测算其有 效期 。方法 根据《 新药 临床 前研究指导原则 汇编》 在模拟 市售 ， 包装 条件下 ， 通过 室温贮存 １ 月 ， ２个 对阿德福韦酯 片的性状 、 含量 测定等项指标 进行定期考 察。 结 果 在考察期 内 ， 项指 各 标均 符合规定 。 结论 本品常温放置 １ ２个月 ， 其质量稳定 ， 故有效期定 为 １ 月。 ２个 【 关键词１ 阿德福韦酯 片 ； 抗病毒 药 ； 稳定性 ； 有效期