鼻炎中医辨证量表
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常年性过敏性鼻炎的诊断标准如下:
病史:有明确吸入物致敏原线索,有个人和/或家族过敏性疾病史。1分
症状:常年性发病,具有打喷嚏(每次连续3个以上),流清涕和鼻粘膜肿胀三个主要临床表现。一年内发病日数累计超过6个月,一日内发病时间累计超过0.5小时,病程至少一年。1分
体征:1分
辅助检查:变应原皮肤试验阳性反应,至少有一种为(++)或(++)以上;2分
特异性工gE抗体检测阳性或变应原鼻激发试验阳性,且与皮肤试验及病史符合,鼻分泌物涂片检查嗜酸粒细胞阳性和/或鼻粘膜刮片肥大,细胞(嗜碱粒细胞)阳性。
得分标准:得分6一8分诊断为常年性过敏性鼻炎,3~5分为可疑过敏性鼻炎,O
分可能为非过敏性鼻炎
变应性鼻炎的中医临床证型调查
3.全身症状:
3.11型:①容易感冒;②气短、③神疲乏力、④自汗、⑤语声低微、⑥懒言;⑦面色
淡白、⑧面色萎黄
3.ZH型:①恶风、②恶寒、③发热、④汗出、⑤头痛、⑥头晕、⑦头重、⑧身痛、
⑨身困重
3.3工H型:①皮肤疹痒、②皮肤皮疹、③水肿、④浮肿
3.4Iv型:①咳嗽、②干咳、③痰少、④痰黄、⑤痰白、⑥气喘
3.SV型:
(1)口:①口淡不渴、②口干、③口渴、④多饮、⑤喜(热)饮、⑥口苦
(2)咽(喉):①干、②痒、③痛
(3)胃:①恶心、②干呕、③饥不欲食、④纳呆、⑤食少
(4)腹:①腹胀、②腹部怕凉、③胁肋痛、④胁肋胀
3.6vl型:①心悸、②失眠(急性、亚急性、慢性)、③多梦、④健忘;⑤五心烦热(手
足心热)、⑥骨蒸潮热、⑦盗汗、⑧烦躁易怒
3.7vll型:①畏寒肢冷、②腰脊:A酸、B痛、C冷、③腰膝无力、④手足麻木、⑤
足跟疼痛、⑥性欲减退、⑦阳疹、⑧滑精、遗精、⑨阴部潮湿、⑩阴部疹痒
4.其他情况:
4.1大便:①正常、②便澹、③干结、④五更泄;
4.2小便:①浑浊、②清长、③有余沥、④失禁、⑤夜尿多;
4.3月经:①月经周期:A延期、B提前、c正常;②量:A少
淡、B红、C暗、④闭经;⑤乳房胀痛
4.4舌质:①淡、②红、③暗、④胖、⑤疲点(斑)、⑥裂纹、
4.5舌苔:①白、②黄、③干、④润、⑤薄、⑥腻、⑦剥脱、
4.6脉象:①细、②弱、③浮、④紧、⑤数、⑥缓、⑦无力;
、B中、C多;③色:A
⑦少津;
⑧无苔;
二·客观检查:
1.鼻粘膜:①苍白、②水肿、③充血、④肿胀
2.鼻甲:
(1)鼻甲轻度肿胀、鼻中隔、中鼻甲可见;
(2)下鼻甲与鼻中隔(或鼻底)紧靠,下鼻甲与鼻底(鼻中隔)之间尚有小缝隙;
(3)下鼻甲与鼻底、鼻中隔紧靠,见不到中鼻甲,或中鼻甲粘膜息肉样变、息肉
形成。结膜(充血、水肿);眼睑肿胀。
3.血清IgE:
4.变应原皮肤试验:
5.并发症:支气管哮喘、鼻窦炎、鼻息肉、中耳炎、变应性结膜炎、持续性咳嗽(夜间)o 变应性鼻炎中医临床证型调查表
姓名:
病历号:
调查时间:
病程:
i险别:男
周(<4w、>4w)、
、女年龄:
联系电话
地点
月、年
职业:
身份证号:
调查者:
确诊时间:
一临床症状:
临床症状主要分为局部症状、相关症状和全身症状三种:
1.局部症状:
1.1喷嚏:①每次连续3一5个、②6一10个、③》n个
1.2流涕:
(1)质:①清、②浊、③粘、④浓稠、⑤结痴、⑥带血
(2)量:①多、②少
(3)每日埠鼻子次数:①《4次、②5一9次、③>10次
1.3鼻塞:①有意识吸气时有感觉②间歇性或交互性③几乎全天用口呼吸
1.4鼻痒:①间断出现、②蚁行感但可忍受、③蚁行感难忍
1.5鼻腔:
(1)症状:①鼻腔干燥,②鼻腔灼热,③鼻腔出血
〔2)检查:①鼻部皮肤:A、潮红、B、糜烂、C、渗液;
②鼻粘膜:A、色淡、B、色暗、C、充血、D、萎缩;
③鼻甲:A、充血、B、肿大、C、萎缩;④鼻腔宽大
2.相关症状:
2.1鼻部症状是否影响睡眠:①是、②否
2.2鼻部症状是否影响日常活动、体育、娱乐:①是、②否
2.3工作和学习是否正常:①是、②否
2.4症状发生的天数:①<4d/w、②>4d/w
2.5有症状的日子里症状每日累计:①<0.5h、②0.5一1h、③>1h
2.6发生频次:
(1)每年发病季节是否基本一致:①是、②否
(2)近2年是否在同一季节发病:①是、②否
(3)在1年内是否半数以上的日子里有症状:①是、②否2.7眼晴:①干涩、②痒、③眼花、④视物模糊
2.8耳部:①耳鸣、②耳聋、③耳胀、④耳痛
2.9牙齿:①齿摇齿落、②牙跟萎缩
附表
三.治疗历史情况:
1.内服药:
1.1抗组胺药:
1.2激素:
1`3免疫治疗:
1.4抗炎药
2.外用药:
2.1抗组胺药:
2.2激素:
2.3减充血剂:
2.4手术(有、无);
3.既往治疗的自评(11点数字评分法(NRS一11)):