麻疹和风疹疑似病例血清标本实验室检测分析

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麻疹和风疹疑似病例血清标本实验室检测分析

麻疹和风疹疑似病例血清标本实验室检测分析

麻疹和风疹疑似病例血清标本实验室检测分析了解巴南区网络直报疑似麻疹和风疹病例的实验室分类情况, 为消除麻疹制定相应的监测方案和控制策略提供科学依据。

方法对巴南区2008-2009年疾病监测信息报告管理系统中报告的疑似麻疹和风疹病例开展流行病学调查,实验室采用酶联免疫吸附试验方法,检测疑似麻疹和风疹病例急性期血清IgM抗体,并采用Excel2003软件对实验室诊断的麻疹和风疹病例流行病学资料进行分析。

结果共采集407份疑似风疹、麻疹病例血清标本中,麻疹IgM 阳性标本25份,阳性率6.14%,风疹IgM阳性标本150份,阳性率36.86%,麻疹IgM和风疹IgM双阳性标本1份,阳性率0.24%。

结论2008-2009年巴南区麻疹抗体阳性率较风疹阳性率低,应继续开展麻疹强化免疫等有效防控措施。

WHO将麻疹列为下一个拟被消除的传染病,《2006-2012年全国消除麻疹行动计划》提出在开展消除麻疹活动的同时,应有计划地开展风疹控制工作。

风疹作为与麻疹最易混淆的发热出疹性疾病,对其进行监测和控制,将对麻疹的控制工作起到积极的作用。

现通过对巴南区2008-2009年疾病监测信息报告管理系统中报告的疑似麻疹和风疹病例开展流行病学调查,并采集血清标本做实验室检测,分析巴南区疑似风疹和麻疹病例的流行病学特征、实验室分类情况,为消除麻疹阶段制定相应的监测方案和控制策略提供依据。

1 材料和方法1.1 标本来源血清标本来源于2008-2009年巴南区疾病预防控制中心和全区各医疗机构采集的麻疹、风疹疑似病例标本。

1.2 检测方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测麻疹IgM及风疹IgM,操作方法按照试剂说明书进行。

酶标仪设定波长450 nm,麻疹(风疹)病例血清标本的吸光度值和标准品的吸光度值的比值<0.8判为阴性,≥1.1为阳性。

1.3 试剂及仪器麻疹、风疹IgM酶联免疫试剂盒为欧蒙(德国)医学实验诊断股份公司生产;酶标仪和洗板机由郑州博赛奥地利Autobio公司生产。

2009~2012年广州市白云区疑似麻疹、风疹病例血清学检测分析

2009~2012年广州市白云区疑似麻疹、风疹病例血清学检测分析

F E NG L i me i ,HU A NG J i a n
【 摘
要】 目的
分析 广州市白云区疑 似麻疹 、 风 疹病例 血清 学检 测情 况 , 为防治麻 疹、 风疹提供 科 学
4年 共 检 测 血 液 标 本 7 4 5份 , 麻疹 I g M抗体 阳性 2 4 6份 , 总 阳 性
发病时 间都有 明显的 季节性 , 以春夏季 高发。麻 疹 6— 7月为发病 高峰 ; 风疹发病 时间主要分布在 3~8月份 ,
占全 年 的 9 6 . 6 7 % 。结 论
感人 群 免 疫 水 平 。
2 0 1 2年 麻 疹 I g M 抗 体 阳 性 率 明 显 回升 应 引起 重 视 , 麻 疹 发 病 以儿 童 为 主 , 风 疹 以
现代 医院 2 0 1 3年 5月第 1 3卷 第 5期
医院 管 理 篇
Mo d e m H o s p i t a l Ma y 2 0 1 3 V o l 1 3 N o 5
1 51
2 0 0 9~ 2 0 1 2年 广 州 市 白 云 区疑 似 麻 疹 、 风 疹 病 例 血 清 学 检 测 分 析
青 年 居 多。 加 强 流 动 人 口免 疫 规 划 管理 是 今 后 工作 的 重 点 , 应 进 一 步 开展 查 漏 补 种 和 强 化 免 疫 工 作 , 提 高易
【 关键 A b s t r a c t 】 0b j e c t i v e T o a n a l y z e t h e s e r o l o g i c l a t e s t r e s u l t s o f s u s p e c t e d m e a s l e s a n d r u b e l l a c a s e s i n

486例麻疹、风疹疑似患者 IgM 抗体检测结果分析

486例麻疹、风疹疑似患者 IgM 抗体检测结果分析

486例麻疹、风疹疑似患者 IgM 抗体检测结果分析摘要】:目的观察分析486例麻疹、风疹疑似患者血清 IgM 抗体检测结果,为防治麻疹、风疹提供科学依据。

方法选择某地2018年1月-2019年10月接收的486例麻疹、风疹疑似患者作为研究对象,采用酶联免疫吸附试验(ELISA) 检测疑似麻疹、风疹患者的血清标本,并分析检测结果。

结果共检测样本486例,麻疹IgM抗体阳性168份,总阳性率34.57%(168/486);风疹麻疹IgM抗体阳性74份,阳性率为15.23%(74/486)。

在0~年龄段患儿中,麻疹IgM 抗体阳性率显著高于其它年龄段;在1~4岁年龄段患儿中,风疹IgM 抗体阳性率显著高于其它年龄段。

随着患儿年龄的不断增长,麻疹、风疹IgM 抗体阳性率逐渐降低。

结论麻疹、风疹是临床上常见的传染性疾病,多见于小儿,应采取积极有效的防止了措施,来减轻疾病的发生及暴发流行。

【关键词】:麻疹;风疹;IgM 抗体;检测结果;分析麻疹是由麻疹病毒引起的一种呼吸道传染病,严重危害儿童的健康,传染性极强,容易引起暴发或流行。

风疹是由风疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病,儿童常见,成人也可发病。

麻疹和风疹的症状轻微或不典型,易与其他发热出疹性疾病混淆。

因此,血清学检测是麻疹和风疹诊断和鉴别的首选方法。

对疑似麻疹和风疹患者进行科学诊断[1]。

本文观察分析了486例麻疹、风疹疑似患者血清IgM 抗体检测结果,现将本次的研究结果报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料选择某地2018年1月-2019年10月接收的486例麻疹、风疹疑似患者作为研究对象,其中,男性253例,女性患者203例,年龄0-14岁,平均年龄(6.31±1.05)岁。

1.2仪器与试剂麻疹、风疹病毒 IgM 抗体检测试剂,由北京英诺特生物技术有限公司、英诺特(唐山)生物技术有限公司生产,经国家食品药品监督管理总局注册,均在使用有效期内。

一起麻疹暴发流行实验室血清学诊断

一起麻疹暴发流行实验室血清学诊断

一起麻疹暴发流行实验室血清学诊断【摘要】目的主要通过实验室诊断,查清该次引发暴发流行人群中的致病病原微生物。

方法采用酶联免疫(对抗体夹心法),严格按照“麻疹、风疹Igm 抗体酶联免疫检测试剂盒”说明书进行操作。

结果经实验室血清学试验诊断,确诊16名疑似麻疹患者血清标本中有14名患者血清标本麻疹lgm抗体为阳性。

结论经实验室血清学试验结果显示,明确诊断了该次是由麻疹病毒引起的麻疹暴发流行。

【关键词】麻疹暴发流行血清学2005年2月26日,四川省甘孜州白玉县登龙乡马戈村、邦邦村、康通村,发生一起疑视麻疹暴发流行,首例患者泽仁降村,男,29岁邦邦村村民,于2005年2月26日出现发热,尔后五天左右全身出现红疹斑点,口腔可见柯氏斑点,截止3月14日18时,登龙乡共有疑视麻疹病例44人。

经治疗后40人治愈,4人死亡,在此期间,我们采集16名疑视麻疹患者血液,进行实验室麻疹、风疹Igm抗体的检测,为整个扑灭疫情提供科学的诊断依据,实验室血清学试验操作如下:1 实验室血清学诊断1.1 实验材料4℃电冰箱、自动洗板机、酶标仪、血清震荡器、移液器及吸头、一次性手套、麻疹、风疹lgm、抗体酶联免疫检测试剂盒、蒸馏水、84消毒剂。

1.2 标本的收集用无菌手续常规静脉采血3ml,于一次性试管中,并详细登记注册,与血液一同送实验室。

1.3 标本的处理实验室收到血清标本后,放37℃培养箱中1小时,使血清自然分出后3000转/分离心,并将血清及编号一同转入洁净试管中,供血清学试验之用。

1.4 试验步骤将麻疹、风疹lgm抗体试剂盒从冰箱取出放室温10min后设麻疹为A板,风疹为B版,并各固定于板架上,分别在A板B板各孔中加入1:100稀释血清100ul同时设阳性、阴性、空白对照各2孔(严格说明书操作)置37℃水浴箱中2h后,取出甩净各孔中的液体,用专用洗涤液洗板3次,在A板各孔中加入麻疹抗原1滴,B板各孔中加入风疹抗原1滴(除空白对照)后,均放振荡器中振荡lmin放37℃水浴箱2h后,再放4℃电冰箱中过夜,甩净拍干洗板3次,分别在各孔中加入麻疹、风疹酶标记物1滴(除空白对照),振荡1min 置37℃水浴箱2h后,甩净拍干洗板3次后,A板各孔中加入麻疹A、B显色剂各一滴,在B板各孔加入风疹A、B显色剂1滴,充分混匀,37℃水浴箱中避光10min后,在A、B板各孔中加入终止液1滴,混匀后用空白对照调零用450nm 波长酶标仪比色并读得比色结果,计算OD植。

467份疑似血清标本麻疹\风疹IgM抗体实验室监测结果分析

467份疑似血清标本麻疹\风疹IgM抗体实验室监测结果分析

467份疑似血清标本麻疹\风疹IgM抗体实验室监测结果分析目的了解芜湖市2009年麻疹、风疹病例的病原特点,探讨麻疹、风疹发病原因。

方法用ELISA法分别对467份疑似血清标本进行了麻疹、风疹IgM抗体检测。

结果467份标本分别检出麻疹IgM抗体阳性189份,风疹IgM抗体阳性115份。

结论芜湖市2009年麻疹、风疹病原特点基本相同,但存在着地区分布、发病时间、年龄分布之间的差异。

标签:麻疹;风疹;IgM麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,安徽省芜湖市自实施儿童计划免疫和免疫规划以来,麻疹发病率大幅下降。

但2009年麻疹疫情出现了反复波动,为了解芜湖市2009年麻疹发病原因,制定有效的防治措施提供科学依据,达到顺利实现消除麻疹的目标。

现将分析结果报告如下。

1 材料与方法1.1 材料来源芜湖市麻疹监测系统和麻疹实验室检测数据库1.2 诊断标准麻疹的诊断标准依据《全国麻疹监测方案》。

1.3 血清标本的采集标本来自2009年芜湖市各县(区)疾病控制中心和临床医疗机构送检的麻疹疑似病例血清标本,合格血清标本指病例出疹后4~28 d内采集,血清标本无明显溶血现象,无污染,分离的血清量大于50 uL,血标本冷藏运输(4°~8°)或冷冻保存。

1.4 检测方法用抗体捕捉酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定麻疹IgM抗体和风疹IgM抗体,检测试剂由安徽省疾病控制中心计划免疫科提供,检测试剂的产家为珠海海泰生物有限公司。

2 结果主要分布在镜湖区、弋江区、芜湖县、南陵县,共334例,占71.5%。

尤其是经济发达,交通便捷,流动人口密集的镜湖区、芜湖县、南陵县病例数占55.8%。

见表1。

2.2 时间分布芜湖市2009年全年12个月均有病例报告,发病数3~6月份为全年高峰期,特别是4月份为最高峰,这和不同城市报道的数据基本一致。

从统计中可发现4月份麻疹发病数和风疹发病数同样最多,4月份麻疹发病数占全年的30%,而风疹发病数占全年的40%。

罗定市麻疹、风疹IgM抗体检测的运作及结果分析

罗定市麻疹、风疹IgM抗体检测的运作及结果分析

IM 抗 体 检 测 的 运 作 方 式 和 阳性 检 出的 g
情 况 。 方 法 : 用 酶 联 免 疫 吸 附 试 验 采 ( LS ) 测 麻 疹 、 疹 IM 抗 体 , 分 E IA 检 风 g 并 析 检 测 结 果 。 结 果 : 市 检 测 1 1例 , 全 0 其
的例数逐年增 多 , 外来人 口 2 .0 。发 80%
病 时 问 :0 5~20 20 0 7年 主 要 在 春 秋 季 发 病 , 20 但 0 8年 全 年 都 有 发 病 。
是 高 血脂 的 血 清 后 再 进 行 检 测 。采 用 E IA捕 获 法 检 测 , 将 所 有 血 清 IM LS 先 g
( 括 特 异 性 IM 和 非 特 异 性 lM) 包 g g 固定

诊断标准 : 以国家技术监督局和卫 生
部发布的 《 疹 诊 断 标 准 及 处 理 原 则》 麻 ( B5 8 1 9 ) 标 准 。 G 19 3— 9 5 为 建 立 和 完 善 麻 疹 实 验 室 网 络 :0 8 20
年开始建立了麻疹实验室 网络系统 , 日 并 趋完善 。及时报告检测结果 , 管理好 数据 库, 与免疫规 划工作 人 员进行 交流 , 合 结 临床 的特点 . 动态 观察 患者 的临床 特征 , 争取患者及其家长 的配合 。
中麻疹 阳性 7 0例( 9 3 % ) 风 疹 阳性 5 6 .1 , 例 ( .5 )2 0 4 9 % ,0 8年无风疹 阳性病例 , 在 出疹后 8~1 2天采血 , 疹抗体检 出率最 麻
高 , 9.3 。结论 : 医 疗机 构接 诊 达 5 8% 从 患 者 、 血 到 IM 抗 体 检 测 的 环 节 中只 有 采 g 规 范地 运 作 , 能提 高麻 疹 、 疹 IM 抗 才 风 g

2011年天津市南开区麻疹风疹疑似病例IgM抗体检测结果分析

2011年天津市南开区麻疹风疹疑似病例IgM抗体检测结果分析

rbl g ni de ee dt td b ny —ikd imu oo etasyE IA . E U T n 2 l .tesrm 2ssetd u el IM at o i w r ee e ye zme l e m nsr n sa (LS ) R S L S I 0 h eu upce a b s c n b 1
中国初级卫生保健 2 1 0 2年 6月第 2 6卷 第 6期 ( 总第 3 8期 ) 1
2 年天津市南开区麻疹风疹疑似病例 0Βιβλιοθήκη 1 1 IM抗体检测结果分析 g
刘 凤①。李 媛①
摘 要 目的 分 析 天 津 市 南开 区 2 1 0 1年 麻 疹 与 风 疹 的 流行 特 征 。 方 法 采 用 酶 联 免 疫 吸 附试 验 , 同 时检 测麻 疹 和 风 疹 IM g
dsrb td i 5 ̄ 5 y a sod go p. a d sa o s many dsr ue rm r o J n .T e IM nio is p st e o lo it ue n 1 2 e r l ru i n esn i il itb td f i o Ap lt u e h g a t de o iv fbo d i b i
An l ss o e Re u t fS r l c t c o f S s e t d M e s e n b l s e n Na k iDit it o a i n 2 1 / a y i ft s l o e o o i a De t n o u p c e a l sa d Ru el Ca s i n a src f Ti n i 0 1 h s g l e i a
阳性 率 为 5 .0 。风 疹 以暴 发 居 多 ,年 龄 主 要 分 布 在 l ~ 5岁组 ,季 节 多集 中在 4 6月 。 出疹 后 4 2 血 的 IM 抗 体 阳性 55 % 52 ~ ~ 8d采 g

麻疹样病毒性发疹病人的实验室检验分析附60例

麻疹样病毒性发疹病人的实验室检验分析附60例

麻疹样病毒性发疹病人的实验室检验分析附 60例摘要:目的:我院收治疑似麻疹和风疹病例的实验室分类情况,为消除麻疹制定相应的监测方案和控制策略提供科学依据。

方法:对我院2018年1月-2019年1月疾病监测信息报告管理系统中报告的疑似麻疹病例开展流行病学调查,实验室采用酶联免疫吸附试验方法,检测疑似麻疹病例急性期血清IgM抗体,并采用Exce12003软件对实验室诊断的麻疹和风疹病例流行病学资料进行分析。

结果:共采集60份麻疹病例血清标本中,麻疹IgM阳性标本25份,阳性率41.7%,阴性标本35份,阴性率58.3%。

麻疹病例主要集中在2岁以下和21~40岁人群,其中9月龄至2岁人群发病较多。

60例麻疹病例中,《2岁、3~20岁、21~40岁及>40岁占比例分别为35%、16.7%、30%、18.3%。

结论:成人发病呈现增多趋势,因此除做好适龄儿童麻疹疫苗常规免疫外,还应注重成人强化免疫工作;需加强对患有多种并发症的麻疹患儿的早期诊断及救治,降低重型麻疹的发生率及患儿病死率。

关键词:麻疹;实验室;检验分析Laboratory analysis of 60 patients with measles - like viral rashAbstract: objective: the laboratory classification of suspected measles and rubella cases admitted to our hospital was to provide scientific basis for the formulation of the corresponding surveillance program and control strategy for the elimination of measles.Methods: from January 2018 to January 2019 in the information system for disease surveillance and reporting of suspected measles cases to conduct epidemiological investigation, laboratory using enzyme-linked immunosorbent assay method, to detect suspected measles cases acute phase serum IgM antibody, and USES the Exce12003 software forlaboratory diagnosis cases of measles and rubella epidemiological data for analysis.Results: of the 60 serum samples collected, 25 were positive for measles IgM, with a positive rate of 41.7%, and 35 were negative, with a negative rate of 58.3%.Measles cases are mainly concentrated in people under 2 years old and between 21 and 40 years old, among whom 9 months to 2 years old people have more cases.60 cases of measles cases, the age of 2, 3 ~ 20, 21 ~ 40 years old and > 40 percentage were 35%, 16.7%, 30% and 18.3% respectively. Conclusion: adult onset showed a trend of increase, therefore, besides doing a good job school-age children against measles routine immunization, should also pay attention to the adult strengthening immune work; to strengthen the children against measles in people with a variety of complications early diagnosis and treatment, reduce the incidence of heavy measles and child mortality.Key words: measles;Laboratory;Test analysis前言:皮肤科医生常遇到麻疹样发疹的患者,根据症状和体征可做出诊断,但也需要实验室的检查。

麻疹实验室监测与质量控制分析

麻疹实验室监测与质量控制分析

麻疹实验室监测与质量控制分析第一篇:麻疹实验室监测与质量控制分析麻疹实验室监测与质量控制分析[摘要] 目的分析贵州省麻疹实验室的监测与质量控制状况,为制定消除麻疹策略和措施提供依据。

方法收集贵州省2011年麻疹监测信息报告管理系统及麻疹实验室的监测数据,综合评价实验室各项监测指标。

结果2011年共报告疑似麻疹病例数563例,采集标本670份,散发病例血标本采集率为94.7%;确诊麻疹病例49例,其中实验室确诊45例, 占麻疹病例的91.8%。

;实验室血清学结果7 d及时报告率为87.5%。

1起麻疹暴发得到确诊。

2株麻疹阳性分离物经序列测定和分析均为H1基因型中的H1a基因亚型。

质量控制均符合世界卫生组织(WHO)和国家麻疹实验室(National Measles Laboratory,NML)要求。

结论 2011年贵州省麻疹实验室各项监测指标良好,具有良好质量控制体系,为消除麻疹奠定了良好的实验室基础。

随着麻疹减毒活疫苗(Measles Attinuated Live Vaccine, MV)免疫覆盖率不断提高,贵州省麻疹发病得到了有效的控制[1]。

卫生部于2006年发布《2006~2012年全国消除麻疹行动计划》中指出到2012年全国无本土麻疹病毒传播,麻疹发病率控制在<1/100万(不包括输入病例)[2]。

目前,中国已处于麻疹消除的关键时刻,在麻疹监测系统中,保持高质量的实验室监测,是实现消除麻疹的重要内容。

为评价贵州省麻疹实验室网络(Measles Laboratory Network, MLN)运转情况,保证试验结果准确可信,现将贵州省2011年麻疹实验室监测数据与质量控制分析如下。

1 材料与方法1.1 资料来源麻疹病例资料来源于2011年贵州省麻疹监测信息报告管理系统及全省麻疹实验室网络采用酶联免疫吸附试验(Enzyme-linked Immunosorbent Assay, ELISA)捕获法进行麻疹、风疹IgM 抗体检测血清学资料。

350例麻疹、风疹疑似患者IgM抗体检测结果的分析

350例麻疹、风疹疑似患者IgM抗体检测结果的分析

• 临床研究 •119350例麻疹、风疹疑似患者IgM抗体检测结果的分析富晓丽(抚顺市疾病预防控制中心微生物检验科,辽宁 抚顺 113006)【摘要】目的 对350例麻疹、风疹疑似患者血清标本进行I g M 抗体检测结果分析,促进麻疹、风疹防治工作的开展。

方法 选取350例麻疹、风疹疑似患者血清标本,进行I g M 抗体检测。

结果 350例麻疹、风疹疑似患者血清标本中,I g M 抗体检测中呈阳性的血清标本数为3例,风疹数为6例,麻疹的发病对象以儿童居多,风疹的发病对象则多以青少年群体为主,发病季节以春季居多。

结论 麻疹、风疹的发病对象及发病时间具有特异性,应不断加强麻疹、风疹的防控,保证青少年及儿童的健康成长。

【关键词】麻疹;风疹;I g M 抗体检测;预防控制中图分类号:R511.1;R511.2 文献标识码:B 文章编号:1671-8194(2019)11-0119-01麻疹是临床最为常见的一类儿童急性呼吸道传染性疾病,具有较强的传染性。

临床上对麻疹主要以预防为主,尚未研制出特效的治疗药物[1]。

风疹则是以风疹病毒引发的传染性疾病,也属呼吸道传染病类型[2]。

血清学诊断是对麻疹及风疹疾病进行有效甄别的重要手段,为更好的对疾病进行控制及预防,特选取本疾控中心于2016年3月至2017年5月时间段检测的350例麻疹、风疹疑似患者血清标本,进行I g M 抗体检测,并对其检测结果进行分析。

1 资料与方法1.1 血清资料:特选取本中心于2016年3月至2017年5月时间段检测的350例麻疹、风疹疑似患者血清标本,实施I g M 抗体检测,并对其检测结果进行分析。

1.2 检验方法:运用酶联免疫吸附试验进行血清检测,分别检测350例麻疹及风疹疑似患者血清标本中的I g M 抗体成分,本研究采用试剂由德国塞润生物科技有限公司专业供应。

1.3 统计学方法:本研究采纳数据均以S P SS17.0软件进行分析,其中计数资料用χ2检验,并以率(%)进行表示,当P <0.05时差异具有统计学意义。

武义县麻疹疑似病例检测结果分析

武义县麻疹疑似病例检测结果分析
要 集 中在桐 琴镇 、 白洋街 道 、 山街 道等外 来 人 口较 壶
多的经济发达乡镇( 街道) 这就提示做好流动人 口 , 的计划 免疫 管理 尤为 重要 。 发 病 以散 发 为 主 , 有 爆 发 。一 年 四季 均 可 发 伴
病 , 以春季 为 主 , 明显 季 节 性 , 与 其 他 资 料报 但 有 这 道 一致 引。 从 年龄结 构分 析 , 有两 个特 点 : 疹感 染人 群 的 麻 年龄 分 布较为 广 泛 , 小 的 仅 仅 4月 龄 , 大 的 4 最 最 5 岁; 实验 室确 诊 病 例 主 要 分 布 于 l O岁 以下 年 龄 段 和2 1—3 0岁 年 龄 段 。1 O岁 以 下 年 龄 段 占 总 数 的 4 .% ,1—3 0O 2 0岁 年 龄段 占总 数 的 3 . % , 麻 疹 37 为 的高发 年 龄段 。按 以前 的 规律 , 婴儿 从 母 体 中带 来
我们对 武义 县 2 0 08年 麻疹 IM 抗 体 检 测结 果 进 行 g 分析 , 现将 结果 报告 如下 。
镇 , 中病例 最 多 的是 白洋街 道 (9例 ) 桐琴镇 (6 其 2 , 1 例 ) 壶 山街 道 (6例 ) , 1 。
3 季节分布
4 年龄分布
见表 2 。
3— 5月共有 I g M抗体 阳性病例 6 8
我 国 自从 16 9 5年 开 始 应 用麻 疹 疫 苗 , 别 是 特
2 发 病 地 区分 布
8 确 诊病 例 分 布 在 1 个 乡 O例 1
18 4年开展强化免疫工作之后 , 9 麻疹发病率逐渐下 降; 而近年来麻疹发病率又有所 回升 。这表 明一旦 有传染源传人 , 麻疹便会在免疫屏障较弱 的易感者 中发生 。为评价 实 验 室检 测 在 麻 疹控 制 中 的作用 ,

六安市2009~2011年麻疹风疹疑似病例检测结果分析

六安市2009~2011年麻疹风疹疑似病例检测结果分析
b o d y .M e t h o ds T h e s p e c i f i c a n t i b o d i e s a g a i n s t me a s l e s nd a r u b e l l a we r e d e t e c t e d f r o m s e r u m s a mp l e s b y e n z y me—l i n k e d i mmu n o s o r b e n t ss a a y
o f I g M a n t i b o d y t o m e sl a e s nd a r u b e l l a w e r e 3 1 . 8 2 %( 1 5 4 / 4 8 4 )a n d 1 7 . 1 5 %( 8 3 / 4 8 4 )r e s p e c t i v e l y .A c c o r d i n g t o t h e a g e d i s t i r b u t i o n , p o s i t i v e

1 3 7 2・
J 0 H r mf o fC l i n i c a l a n d E x p e r i m e n t a l Me d c i i n e V o 1 . 1 2 , No . 1 7 S e p . 2 0 1 3
六安市 2 0 0 9~2 0 1 1年 麻 疹 风 疹 疑 似 病 例 检 测 结 果 分 析
4 8 4 ) ; 麻疹 、 风疹病例 中小 于 1岁年龄 组人群 F 3 1 , } 生分别为 4 . 5 5 %和 0 ; 1 ~4岁为 5 3 . 9 0 %和 4 . 8 2 %; 5~1 5岁为 1 0 . 3 9 % 和6 1 . 4 5 %; 大于 1 5岁为 3 1 . 1 7 %和 3 3 . 7 3 %。结论 麻疹、 风疹 的免疫预 防工作 , 在提 高免疫接 种质量的 同时应高度 重

某地区2015-2019年麻疹、风疹疑似病例实验室检测结果分析

某地区2015-2019年麻疹、风疹疑似病例实验室检测结果分析

某地区 2015-2019年麻疹、风疹疑似病例实验室检测结果分析【摘要】目的:分析某地区2015年-2019年麻疹与风疹疑似病例的实验室检测结果,从而探究该病症的流行与变化特点。

方法:选取该地区的疑似麻疹与风疹疑似病例267例的血清、咽拭子样本,行ELISA(酶联免疫吸附测定)、荧光定量RT-PCR检测。

结果:经ELISA检测共18例麻疹IgM抗体阳性,所占比率为6.74%;7例风疹IgM抗体阳性,所占比率为2.62%;通过荧光定量RT-PCR检测,共22例麻疹病毒核酸阳性,所占比率为8.24%;9例风疹病毒核酸阳性,所占比率为3.37%;3-7月为麻疹与风疹病发的高峰期;其中确诊病例24例,最多为年龄<8月7例,占29.17%,其次为20-29岁5例,占20.83%。

结论:通过分析提高人群麻疹、风疹接种疫苗率,重视成年人接种工作,强化麻疹、风疹检测与预防接种工作,是控制该病症的关键。

关键词:麻疹;风疹;实验室检测;结果分析前言:麻疹和风疹是临床常见的急性呼吸道传染病,前者由麻疹病毒引起,属于副黏液病毒,可借助呼吸道分泌物的飞沫传播,具有较高的传染性,常以发热、眼结膜炎、皮肤出现红斑丘疹,且消退后遗留色素伴糠麸样脱屑为主要特征,易并发中耳炎、肺炎等多种并发症。

而后者由风疹病毒引起,临床以低热、皮疹为主要特征[1]。

二者均是威胁人们健康的重要感染病症,临床以早期接种免疫疫苗为主要预防措施。

本文针对某地区2015-2019年的麻疹、风疹疑似病例的检测结果进行分析,为疑似病例的确诊提供科学依据,也为临床敢保证的预防及治疗提供参考依据,结果如下。

1.资料与方法1.1一般资料选取该地区2015年-2019年的疑似麻疹与风疹疑似病例267例,采集血清、咽拭子样本,血清经1500r/min离心,保存于-20℃;咽拭子样本保存于-70℃。

1.2方法①血清检测:以ELISA法测定疑似患者的麻疹、风疹IgM抗体。

②病毒核酸检测:经核酸提取机提取患者咽拭子病毒的RNA核酸,经荧光定量RT-PCR检测患者病毒核酸。

呼和浩特市2012-2016年麻疹、风疹疑似病例IgM抗体检测结果分析

呼和浩特市2012-2016年麻疹、风疹疑似病例IgM抗体检测结果分析

呼和浩特市2012-2016年麻疹、风疹疑似病例IgM抗体检测结果分析刘小平;康慧杰;李粉霞;任先云;温海英;王志平【期刊名称】《疾病监测与控制》【年(卷),期】2018(12)5【摘要】目的:分析呼和浩特市2012~2016年麻疹、风疹疑似病例早期IgM抗体监测情况,为进一步控制和消除麻疹提供参考。

方法:用酶联免疫吸附实验(ELISA)捕获法对2012~2016年麻疹、风疹疑似病例血清标本进行IgM抗体检测。

结果:共检测麻疹、风疹IgM抗体622例,麻疹IgM抗体阳性359例,阳性率为57.72%;风疹IgM抗体阳性96例,阳性率为15.45%;麻疹发病以小于<1岁年龄组和>20岁成人为主,风疹发病以20~29岁和10~19岁年龄组为主;麻疹、风疹发病主要集中在4~6月份,有明显季节性,分别占总发病例数的85.80%和90.63%;麻疹、风疹病例主要集中在人口密度大,流动人口多的城区,分别占总发病例数的78.28%和93.95%。

结论:加强对城区流动儿童免疫规划工作的管理,定期开展薄弱地区麻疹疫苗的查漏补种工作,建议对大年龄组重点人群接种麻疹、风疹疫苗。

同时继续加强麻疹、风疹监测,努力实现消除麻疹目标。

【总页数】3页(P339-341)【关键词】麻疹;风疹;疑似病例;IgM抗体;检测【作者】刘小平;康慧杰;李粉霞;任先云;温海英;王志平【作者单位】呼和浩特市疾病预防控制中心【正文语种】中文【中图分类】R446.62【相关文献】1.北京市西城区2014年麻疹疑似病例IgM抗体检测结果分析 [J], 王宵雪;胡三梅;庞晶晶;路燕2.2011年天津市南开区麻疹风疹疑似病例IgM抗体检测结果分析 [J], 刘凤;李媛3.北京地坛医院2008-2016年麻疹疑似病例IgM抗体检测结果分析 [J], 任博;盛琳君;万钢;刘颖;华文浩4.2012~2013年喀什地区麻疹疑似病例血清IgM抗体检测结果分析 [J], 于玲;于莉5.1195例麻疹风疹疑似病例中人细小病毒B19 IgM抗体检测分析 [J], 刘晓庆;熊英;龚甜;李健雄;刘师文;肖芳;施勇;周珺;张艳妮;徐刚因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

2013-2018年北京市海淀区麻疹风疹疑似病例血清学检测结果分析

2013-2018年北京市海淀区麻疹风疹疑似病例血清学检测结果分析
【关键词】 麻疹风疹疑似病例; IgM 抗体; 流行特征 【中国图书分类号】 R511. 1
DOI:10.14010/ki.wjyx.2019.11.014
Serological results in suspected measles and rubella cases in Haidian District of Beijing from 2013 to 2018
972
武警医学 2019 年 11 月 第 30 卷 第 11 期 Med J Chin PAP,Vol. 30,No. 11,November,2019
2013 - 2018 年北京市海淀区麻疹风疹薇,蔡 润
【摘要】 目的 探讨麻疹、风疹的流行病学特征,为麻疹、风疹的疫情监测提供实验室诊断依据。方法 应用酶联免疫 吸附试验( enzyme linked immunosorbent assay,ELISA) 对北京市海淀区 2013 - 2018 年麻疹、风疹疑似病例血清样本中的麻疹 IgM 和风疹 IgM 抗体同时进行检测,结果使用 SPSS 22. 0 软件进行统计学分析。结果 2013 - 2018 年共检测麻疹、风疹疑似 病例 476 例,其中麻疹 IgM 抗体阳性 153 例,阳性率为 32. 14% ,不同年份阳性率差异有统计学意义( χ2 = 34. 82,P < 0. 01) ; 风 疹 IgM 抗体阳性 32 例,阳性率为 6. 72% ,不同年份阳性率差异有统计学意义( χ2 = 19. 76,P < 0. 01) 。麻疹 IgM 抗体阳性病例 中,男女性别比为 0. 96∶ 1,男女之间阳性率差异无统计学意义( χ2 = 1. 70) ; 风疹 IgM 抗体阳性病例中,男女性别比为 3. 00∶ 1, 男女之间阳性率差异有统计学意义 ( χ2 = 6. 33,P < 0. 05 ) 。麻疹和风疹 IgM 抗体阳性病例主要为外省户籍病例,分别占 56. 21% 和 68. 75% ; 麻疹抗体阳性病例主要为无免疫史病例,占 55. 56% 。3 - 5 月为麻疹、风疹的集中发病期。结论 应加强 重点人群的常规接种,加强外省户籍人口的管理,接种疫苗,从而降低麻疹、风疹发病率。

泰安市麻疹疑似病例实验室检测分析

泰安市麻疹疑似病例实验室检测分析
表 1 19 20 年各县市麻疹疑似病例检测结果 99 0 1
麻疹是 由麻疹 病毒 引起 的急性 发热 出疹性 呼吸道传染病 , 属国家法 定的己类传染病 ;风疹是由风疹病毒引起 的另 一类通 过呼吸道传染的急性传染病 ,两者临床症状极为相似 。虽然麻
疹疫 苗使用后 ,麻疹 发病率显著下降 ,但全球每年仍有麻疹病 例约 4 0 0 0万 ,其中 10万 儿童死 于麻 疹 ,在 疫苗 可预防 的病 0 毒性疾 病当中,麻疹仍是死亡例数最多 的 。 ‘ 19 年初泰 安市 被列 为卫生部 与美 国疾控 中心 ( IC , 99 CX ) 世 界卫 生组织 ( WHO) 控制麻疹 项 目合作地市 ,合作期限
13 试剂 及主要仪 器 麻 疹 风疹 k 抗 体诊断试剂盘 由上 . M 海荣盛生物 技术有限公司提供 。酶标 仪为美国 B0 f4 1- , L D生产 电脑洗板机 D -0 0型为北京普朗新技术有 限公 司生产 NX9 2 1 4 统计方法 采用 检验分析。 .
2 结果
1 2
维普资讯
20 年荒 】 02 8卷 第 2
1 55
泰 安 市麻 疹疑 似病 例 实验 室检 测 分 析
侯佩强 陆娟娟 ‘ 徐玉平‘ 张春菊‘ 刘灵芝‘ 张莉兰
[ 关键词 ] 麻疹 IM 抗体 ;法疹 IM 抗体 ;检测 g g [ 中图分类号 】R I 5 1【 [ 文献标识码]A [ 文献编号]10 42 2 0 )0 0 6 0 8(0 2 2~0 5 0 15 2
2 1 检测结果 .
29 6 例疑似患者 中 ,检 出麻疹 8 3例 .阳性率
3 . %;风疹 7 09 9侧 .阳性率 2 %。两者总阳性数为 12例 , 94 6

一起小学麻疹风疹混合暴发的调查分析

一起小学麻疹风疹混合暴发的调查分析

万方数据
·412·
一起小学麻疹风疹混合暴发的调查分析
王红荣,刘 东,崔玉明,刘俊茹(天津铁路防疫站,天津300140)
【中图分类号]R511.1,%11.2 【文献标识码】A [文章编号】1003—9961{2001)11—0412—02
2001年4月中旬至5月上旬,沧州铁路一小发 生了一起出疹性疾病暴发,我们对此进行了血清流 行病学调查和应急处理,现将结果报告如下。
病例首发于4月20日。病例主要集中在4月20— 24日占63.6%,25日应急接种麻疹疫苗后,4月30 日、5月6、7、9日出现6例病人均为风疹病人。此 次暴发持续24天。
5.年龄、班级及性别分布:病人的年龄均为12 一13岁六年级学生。风疹首发病例在6(3)班,麻 疹首发病例在6(4)班,见表l。
2.方法:市辖的区划为城市,其余划为农村。
用SPSS/pe软件进行分析。


1.地区分布:全省86个县(市、区)每年均有 病例报告,4年总报告发病数55 127例,年均发病率 为42.12110万。按设区市级统计,年均发病率占 前两位的是宁德、莆田,分别为49.13110万、46.431 lO万,两地发病数占总发病数的21.30%;发病率 较低的是厦门、南平,分别是27.23/10万、35.12/10
三例病人麻疹I出阳性,2例病人急性期和恢复期 血清风疹IgM呈4倍以上增长。发病初期,在60 名接触者中风疹I枷阳性者有5例,麻疹I酣、风疹 I鲋均阳性者1例。
在麻疹疫苗应急接种前,对60名接触者采血
测定麻疹IgG抗体滴度,阳性率为75%,GMT为 219.2,处于较低水平,中、高抗体滴度水平人数仅 占10.O%,见表2。
3.免疫史:22名病人均在小学一年级接种过

2018年南阳市麻疹疑似病例血清检测结果分析

2018年南阳市麻疹疑似病例血清检测结果分析

•疾病与卫生监测•2018年南阳市麻疹疑似病例血清检测结果分析张锶赫,张绍丽,师建起南阳市疾病预防控制中心,河南473000摘要:目的了解2018年南阳市麻疹疑似病例血清抗体水平,为麻疹的免疫规划工作提供科学依据,为消除麻疹提供技术支撑。

方法采用酶联免疫法(E L IS A)对麻疹疑似病例血清进行Ig M检测。

结果2018年共检测南阳市14个县区送检血清标本284份,同步开展麻疹I g M、风疹Ig M检测。

其中,麻疹Ig M阳性73份,阳性率为25.70%,抗体阳性病例主要分布在14岁 以下者,与性别无关系(P>〇.〇5);风疹Ig M阳性0份。

结论2018年南阳市麻瘆呈散发状态,各县区麻疼病例分布不均衡。

关键词:麻疹;风疹;Ig M抗体中图分类号:R511.1 文献标识码:A 文章编号:1673-758X( 2021 )01-0075-02我国对适龄儿童实施国家免疫规划多年,通过 连续的含麻疹疫苗常规免疫、补充免疫和病例监 测与控制策略[1],南阳市麻疹疫情得到有效控制,病例数和发病率呈现大幅下降。

为进一步了解南 阳市的麻疹流行状况,为消除麻疹提供科学依据,笔者对2018年南阳市各县区送检的284份疑似麻疹 病例血清标本进行麻疹IgM和风疹IgM检测。

现将 结果报告如下。

1材料与方法1.1标本来源284份血清标本来源于2018年南 阳市14个县(区)疾病预防控制中心分离的发热 出疹疑似麻疹病例血清,即医疗机构诊断为“麻疹 疑似病例”的早期第1份血清标本。

1.2检测方法对送检的麻疹疑似病例血清标本,采用酶联免疫法(ELISA)同时检测麻疹IgM抗体 和风疹IgM抗体。

试剂使用北京英诺特生物技术有 限公司麻疹、风疹IgM抗体检测试剂盒,严格按照 说明书进行操作,在有效期内使用。

1.3结果判定麻疹、风疹判定方法相同。

酶标 仪设定双波长450/630 nm,先用空白调零,然后测 定各孔OD值。

2003-2007年广元市麻疹、风疹疑似病例实验室检测结果分析

2003-2007年广元市麻疹、风疹疑似病例实验室检测结果分析

2003-2007年广元市麻疹、风疹疑似病例实验室检测结果分析侯雪芹;姚新梅【期刊名称】《预防医学情报杂志》【年(卷),期】2008(24)8【摘要】目的了解广元市麻疹网络实验室的运行情况,分析监测结果,掌握广元市麻疹、风疹疫情动态及流行趋势,为加速麻疹控制与消除提供科学依据。

方法用抗体捕捉酶联免疫吸附试验(ELISA)对广元市各县区2003—2007年采集的疑似麻疹、风疹血清标本进行麻疹IgM及风疹IgM检测。

结果2003—2007年共检测麻疹、风疹疑似病例标本706份,其中麻疹IgM阳性417份,阳性率59.07%;风疹IgM阳性116份,阳性率16.43%。

各县区均有疑似病例送检,发病高峰在3~6月份。

麻疹发病人群主要集中在8个月~15岁儿童,风疹发病人群以6~15岁儿童为主。

暴发疫情主要集中在医疗条件较差的中、小学及幼儿园。

结论广元地区3~6月份麻疹、风疹疫情形势严峻,为达到2012年麻疹消除目标,需要对重点人群进行麻疹强化免疫,提高免疫接种率,同时也需要加强风疹的监测和预防接种工作,控制风疹疫情的蔓延。

【总页数】3页(P670-672)【关键词】麻疹;风疹;实验室;监测分析【作者】侯雪芹;姚新梅【作者单位】广元市疾病预防控制中心【正文语种】中文【中图分类】R511.1;R511.2【相关文献】1.麻疹风疹疑似病例实验室检测结果分析 [J], 王春玲;朴莉花;张雪梅2.2003-2007年安康市麻疹疑似病例检测结果分析 [J], 王化莲;周惠平;万玉侠;高文田3.合川区2014-2017年麻疹、风疹疑似病例检测结果分析 [J], 刘莉莉;刘柏林4.2013-2018年北京市海淀区麻疹风疹疑似病例血清学检测结果分析 [J], 施丽飞; 焦莉洁; 尹可欣; 马天薇; 蔡润5.2019年三门峡地区麻疹风疹疑似病例血清学指标检测分析 [J], 张毅珍因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

太原市2009-2011年麻疹疑似病例实验室检测结果分析

太原市2009-2011年麻疹疑似病例实验室检测结果分析

太原市2009-2011年麻疹疑似病例实验室检测结果分析郭建娥;左芝红;张晓林;郭晓黎;郜慧;李轶平;梁丽绒;王骥涛【期刊名称】《中国药物与临床》【年(卷),期】2014(000)006【摘要】麻疹是由麻疹病毒引起的急性全身性的呼吸道疾病,常有中耳炎、支气管炎和脑炎等并发症,是造成儿童死亡的首要原因,2008年造成全球大约164 000人死亡[1]。

麻疹可以通过接种疫苗进行预防,在我国实施计划免疫工作以来,其发病率得到了有效的控制。

为了更好地开展麻疹监测工作,为消除麻疹提供可靠的依据,根据《全国麻疹监测方案》要求,对山西省太原市2009—2011年85例麻疹疑似患者的血清进行了麻疹IgM抗体检测。

报告如下。

【总页数】2页(P847-848)【作者】郭建娥;左芝红;张晓林;郭晓黎;郜慧;李轶平;梁丽绒;王骥涛【作者单位】030001 太原市疾病预防控制中心;030001 太原市疾病预防控制中心;030001 太原市疾病预防控制中心;山西省疾病预防控制中心性病艾滋病防治科,疾病检验科;山西省疾病预防控制中心性病艾滋病防治科,疾病检验科;030001 太原市疾病预防控制中心;030001 太原市疾病预防控制中心;030001 太原市疾病预防控制中心【正文语种】中文【相关文献】1.167例麻疹疑似病例实验室检测结果分析 [J], 石洁平;张晓林;王骥涛2.2000~2005年太原市麻疹疑似病例实验室检测结果分析 [J], 石洁平;刘燕3.太原市2005年麻疹疑似病例检测结果分析 [J], 张晓林;张晓华;4.2003-2007年广元市麻疹、风疹疑似病例实验室检测结果分析 [J], 侯雪芹;姚新梅5.怀化市2013年麻疹疑似病例实验室检测结果分析 [J], 李红;廖少江;向忠平;杨锐因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

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麻疹和风疹疑似病例血清标本实验室检测分析
了解巴南区网络直报疑似麻疹和风疹病例的实验室分类情况, 为消除麻疹制定相应的监测方案和控制策略提供科学依据。

方法对巴南区2008-2009年疾病监测信息报告管理系统中报告的疑似麻疹和风疹病例开展流行病学调查,实验室采用酶联免疫吸附试验方法,检测疑似麻疹和风疹病例急性期血清IgM抗体,并采用Excel2003软件对实验室诊断的麻疹和风疹病例流行病学资料进行分析。

结果共采集407份疑似风疹、麻疹病例血清标本中,麻疹IgM 阳性标本25份,阳性率6.14%,风疹IgM阳性标本150份,阳性率36.86%,麻疹IgM和风疹IgM双阳性标本1份,阳性率0.24%。

结论2008-2009年巴南区麻疹抗体阳性率较风疹阳性率低,应继续开展麻疹强化免疫等有效防控措施。

WHO将麻疹列为下一个拟被消除的传染病,《2006-2012年全国消除麻疹行动计划》提出在开展消除麻疹活动的同时,应有计划地开展风疹控制工作。

风疹作为与麻疹最易混淆的发热出疹性疾病,对其进行监测和控制,将对麻疹的控制工作起到积极的作用。

现通过对巴南区2008-2009年疾病监测信息报告管理系统中报告的疑似麻疹和风疹病例开展流行病学调查,并采集血清标本做实验室检测,分析巴南区疑似风疹和麻疹病例的流行病学特征、实验室分类情况,为消除麻疹阶段制定相应的监测方案和控制策略提供依据。

1 材料和方法
1.1 标本来源血清标本来源于2008-2009年巴南区疾病预防控制中心和全区各医疗机构采集的麻疹、风疹疑似病例标本。

1.2 检测方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测麻疹IgM及风疹IgM,操作方法按照试剂说明书进行。

酶标仪设定波长450 nm,麻疹(风疹)病例血清标本的吸光度值和标准品的吸光度值的比值<0.8判为阴性,≥1.1为阳性。

1.3 试剂及仪器麻疹、风疹IgM酶联免疫试剂盒为欧蒙(德国)医学实验诊断股份公司生产;酶标仪和洗板机由郑州博赛奥地利Autobio公司生产。

2 结果
2.1 检测结果2008-2009年巴南区疾病监测信息报告管理系统报告疑似麻疹和风疹病例共428例,因患者家长不配合及标本保存不恰当等原因,实际采集且合格标本407份。

对407份标本进行检测,结果显示麻疹IgM阳性标本25份,阳性率6.14%,风疹IgM阳性标本150份,阳性率36.86%,麻疹IgM和风疹IgM双阳性标本1份,阳性率0.24%。

2.2 抗体阳性率与采样时间的关系不同的采样时间对麻疹和风疹病例血清IgM抗体检出率有影响,麻疹与风疹病例血清lgM阳性率最高均为发病后4~14d所采的标本,见表1。

2.3 实验室诊断病例的流行病学调查结果
2.3.1 时间分布麻疹和风疹发病均有明显的季节性。

麻疹发病高峰在3~5月,病例数占全年总病例的68%;风疹发病季节分布与麻疹近似,3~6月病例占全年的90.67%,发病最高峰在6月份,见图1。

图1 2008-2009年巴南区麻疹、风疹确诊病例发病时间月分布情况
2.3.2 地区分布麻疹病例分布于巴南区9个街镇,其中鱼洞街道、李家沱街道和南彭街道发病数居前3位,其发病数占发病总数的60%;风疹病例分布于13个街镇,其中一品街道、麻柳嘴镇和二圣镇发病数居前3位,其发病数占发病总数的56.67%。

2.3.3 性别、年龄分布麻疹病例男性12例,女性13例。

风疹病例男性79例,女性71例。

麻疹病例主要集中于1~10岁组和21~30岁组,其构成比均占28%;风疹病例主要分布于1~20岁组,占发病总数的97.33%,见表2。

2.3.4 职业分布麻疹病例中,学生、散居及幼托儿童占发病数的56%;风疹病例中,学生、散居及幼托儿童占98%。

2.3.5 免疫史实验室诊断的25例麻疹病例中,有MV免疫史的1例,占4%;无MV免疫史的5例,占20%;免疫史不详的19例,占76%。

所有风疹病例均未接种过风疹疫苗。

2.3.6 暴发疫情监测2008-2009年巴南区未发生麻疹暴发疫情,发生风疹暴发疫情8起,均发生在中小学校,均通过实验室检测确诊。

3 讨论
随着计划免疫工作的开展,在麻疹疫苗普遍应用后,不典型患者有增多趋势,需要根据血清学检测做出诊断。

对巴南区2008-2009年网络直报的疑似风疹、麻疹病例中的95.09%(407例)进行实验室检测,结果显示麻疹IgM阳性标本25份,阳性率6.14%,风疹IgM阳性标本150份,阳性率36.86%。

麻疹阳性率过低的原因可能有3方面:一是巴南区近几年开展麻疹强化免疫,提高了易感人群的免疫力,麻疹实际发病率降低;二是临床医生没有正确区分麻疹和风疹,将风疹误诊为麻疹;三是标本采集时间不恰当[1],存在实验室漏诊,该研究发现发病4~14d采集血清标本阳性率较高,可能不同的采样时间对麻疹和风疹病例血清IgM抗体检出率有影响[2~3],发病3 d以内采集的标本存在抗体IgM尚未产生或产生滴度较低导致假阴性情况。

实际标本采集时间81.57%为发病0~3d,故存在漏诊情况。

风疹阳性率过低可能主要为标本采集的时间不恰当,存在漏诊。

麻疹阳性率低于风疹阳性率,其原因可能与国家确定2012年消灭麻疹的目标,巴南区近几年在全区大力开展麻疹强化免疫,提高了易感人群的免疫力,麻疹发病率大大降低,而风疹为丙类传染病,危害性较麻疹低,且由于经济方面的原因,人们不愿意接种风疹疫苗有关。

调查的407例疑似麻疹、风疹病例均未接种过风疹疫苗。

集体单位的易感人群一旦发病,极易发生暴发。

2008-2009年巴南区未发生麻疹暴发疫情,而发生风疹暴发疫情8起,均发生在中小学校。

麻疹发病性别差异无统计学意义,与海淀区、南昌市、唐山市有关研究结果一致[4~6]。

风疹发病亦有相同结果。

2者发病均主要为学生、散居及幼托儿童。

麻疹1~10岁组、21~30岁组抗体阳性的构成比高,与宫连凤、罗央努等人的研究有类似的结果[7~8]。

前者可能与免疫空白、免疫失败有关(有明确MV免疫史的仅占4%),后者可能与该人群体内抗体水平随着年龄增加而下降,达不到保护水平有关。

风疹1~20岁组抗体阳性构成比高,可能与该年龄段主要为学生,易感人群集中于学校,易造成暴发或流行有关。

因此,应加强对学校和托幼机构发热出疹性疾病的监测,及时发现疫情的苗头,及时控制疫情。

麻疹高发于鱼洞街道、李家沱街道和南彭街道,这可能与该地区外来流动人口较多,存在免疫空白有关。

应做好流动儿童的管理工作,消除免疫空白。

风疹高发于一品街道、麻柳嘴镇和二圣镇,这可能与该地区人们卫生防病意识不强,且交通、经济等条件的限制,相关人员工作不到位,以至出现免疫空白有关。

各相关部门应加大对经济薄弱地区的投入,保证计划免疫工作的正常开展,提高人群免疫接种覆盖率。

为实现2010年全面消除麻疹的目标,建议巴南区开展四方面的防控措施。

一是继续开展麻疹强化免疫,提高免疫覆盖率,除低龄年龄组人群外,21~30岁组年龄组人群也不能忽视;二是加强培训,进一步提高临床医生诊疗水平,减少误诊;三是在高发时间,针对重点人群、重点场所开展健康宣传教育,提高人群自我防病能力。

四是加强监测,发现疫情及时报告及时处置,减少暴发疫情。

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