脊柱损伤的固定和搬运课件

合集下载

脊柱损伤3人搬运流程

资料范本本资料为word版本，可以直接编辑和打印，感谢您的下载脊柱损伤3人搬运流程地点：__________________时间：__________________说明：本资料适用于约定双方经过谈判，协商而共同承认，共同遵守的责任与义务，仅供参考，文档可直接下载或修改，不需要的部分可直接删除，使用时请详细阅读内容脊柱损伤搬运术的操作步骤脊柱损伤搬运术 -操作步骤（一）脊柱损伤固定操作1．现场评估：观察周围环境安全后，急救员正面走向伤者表明身份；告知伤者不要做任何动作，初步判断伤情，简要说明急救目的；先稳定自己再固定伤者，避免加重脊柱损伤。

2．体位：仰卧位，头部、颈部、躯干、骨盆应以中心直线位，脊柱不能屈曲或扭转。

3．操作方法：用脊柱板、担架等。

三人至患者同侧跪下插手，同时抬高、换单腿、起立、搬运、换单腿、下跪、换双腿同时施以平托法将患者放于硬质担架上，禁用搂抱或一人抬头、一人抬足的搬运方法，在伤处垫一薄枕，使此处脊柱稍向上突，然后用4条带子把伤员固定在木板或硬质担架上（一般用带子固定胸与肱骨水平、前臂与腰水平、大腿水平、小腿水平，将伤员绑在硬质担架上），使伤员不能左右转动。

如果伴有颈椎损伤，病员的搬运应注意先用颈托固定颈部，如无颈托用“头锁或肩锁”手法固定头颈部，其余人协调一致用力将伤病员平直地抬到担架上或木板上，然后头部的左右两侧用软枕或衣服等物固定。

4．监测与转运：检查固定带、观察患者生命体征、选择合适转运工具，保证病人安全。

（二）颈椎损伤固定操作（伤员仰卧位）1．现场评估、判断：现场环境安全，询问伤员：“我是120急救医生，请问您现在哪里不舒服…”。

伤员是高处坠落，神志清、诉颈部疼痛、下肢感觉障碍，怀疑颈椎损伤。

2．调整颈部位置医生按脊椎损伤处理，助手准备颈托及脊椎板（告知伤员配合）。

上头锁，调整头颈部：医生与助手配合；助手食指置伤者胸骨正中指示。

3．检查头颈部助手头胸锁固定头颈部，医生检查头枕部（颈椎形状、压痛）、上头锁。

脊柱搬运步骤和注意事项

做双肩锁放开头胸锁动作；考员B与考员C做平移动作考员B与考员C同时平移患者
从肩部-髋部-（下肢-双脚（由考员C 完成））；做头胸锁
头部固定器固定，稳定做上头部固定器动作
大叔，刚刚我们对你进行了放开头胸锁动作搬运稳定措施，现在要送你回医院进一步检查和治疗。请你放心。患者目前生命体征正常，途中注意监护。准备起。口令1、2、3、起考员A\B\C\D 位于担架四角
准备侧翻，口令1、2、3、翻
出场，走到患者右侧退步，准备协助侧翻
与考员C 做好侧翻动作；抱伤员的肩、髂和膝部
考员B右手与考员C左手在髋部交叉
考员 A 考员 A 考员 D 考员 A 考员 B 考员 A 考员 B 考员 A 考员 B 考员 A 考员 A 考员 B
考员 A
考员 B 考员 B
考员 A
准备落。口令1、2、3、落考员A\B\C\D 位于担架四角
整理急救物品，按医疗垃圾做整理、洗手动作。处理，洗手，书写记录。操作完毕。
注意靠担架腿为蹲位。（单腿蹲位）
注意靠担架腿为蹲位。（单腿蹲位）
考员考员 A 开场考员 A
考员 A
考员 B 出场考员 A 考员 A
考员 A
考员 A 考员 B 考员 A 考员 C 考XX，物品准备完毕，请指示。
动作
注意事项
前方有一患者高处坠落，四 1、环顾四周；2、举手示
周环境安全，已做好职业防意；3、看手表；4、从伤者
动作)-腹部（注意顺序左上
部-左下腹-右下腹-右上腹）
-骨盆（2个动作，交换）-会
阴-右腿（注意膝关节、踝关
节活动、触摸足背动脉)-左
腿（注意膝关节、踝关节活

脊柱损伤固定搬运术-2022年学习资料

胸背锁脊柱损伤固定搬运术PPT
头背锁脊柱损伤固定搬运术PPT
脊柱损伤病人搬运时的翻转手法-交叉手-推手-环抱手
交叉手-@脊柱损伤固定搬运术PPT
环抱手脊柱损伤固定搬运术PPT
推手脊柱损伤固定搬运术PPT
用双膝制动-·置双膝于伤病者头部两侧；-用双手按着伤病者头部，身体略向后挨，-再移动双膝紧夹伤病者头部。
脊柱损伤固定搬运术PPT
轻过核础-王燕-2007年6月10日-共标诊晒-第上，第三到-金国体提销标事女子势格真，斯江队风员王幕在高工-拜第二，-3-悟骨拆税位，-项耳上出圾意外-前三荧特-并非完全性损-骨折候位-主燕在做后国两周下时，璃不蜂斋杠太近，柱-完成第一需空翻之后刷挂-到离在-桑当-第六，第七-①-香推骨新脱-位，国完全-佳损伤下肢语关节，-肆关节和指可-右上胶能每-关书能够神屈-轻建洁额
·5.用蜘蛛带穿过伤病者腋下旁边的孔，越-过伤病者肩膊、胸膛、髋部、大腿、小腿，-并将其制动于脊椎板上；6.用三角绷带，把伤病者的手制动；-·7.确定伤病者已整体被固定于脊椎板-上，才可撤运。
AMS-。S-O入-6-SPENCER-SWV-9
脊柱损伤（坐姿）固定与搬运操作流程-流程：胸背锁一→颈部查体→后头锁一固定双肩-一→调整头部位置一→上颈托全身检查一→胸背锁-一放置解救套一→后头锁扣好固定带一放衬垫，-一→胸背锁后头锁一→头部固定带三角巾固定膝部-移动伤者头部固定器→固定伤者于长脊板上
脊柱损伤（俯卧位、仰卧位固定与搬运操作流程-伤者俯卧位，四肢展开，头偏向一侧-流程：头背锁→头肩锁-检查伤、背部，一手抓肩，一手抓髋部-检查下肢，双下肢叠放，一手抓手腕、一手抓膝-拉起置于90度-面向外→胸背锁一头肩锁→平放头胸-头锁→调整头部位置→安放颈托→检查全身→头胸锁-头肩锁「-手抓手腕，一手抓膝-拉起置于9 度（面向内）→平放头胸锁→双肩锁-平推脊柱板上→头胸锁→头部固定器→上约束带

脊柱损伤的固定和搬运ppt课件

脊柱损伤的固定和搬运
原木滚动法
脊柱损伤的固定和搬运
(二)颈椎损伤患者的手锁翻转法适用于颈椎损伤患者的翻转和移动,最大限度地进行“原木滚动”,稳定受伤脊椎,避免脊髓神经损伤或加重损伤。手锁方法包括头锁、胸锁、头肩锁、肩锁、胸背锁等。
脊柱损伤的固定和搬运
头锁
胸锁
头肩锁
脊柱损伤的固定和搬运
脊柱损伤的固定和搬运
1、确保环境安全。 2、救助者呼唤伤员以了解其清醒程度,向伤员表明自己的身份,根据伤员的叙述,当怀疑有颈椎损伤时,应按颈椎损伤处理,并嘱咐伤员不要动，见步骤①。
脊柱损伤的固定和搬运
3、救助者招呼助手携带器械共同处脊理柱损，伤见的固步定骤和搬②运。
助手B
助手A
救助者
4、助手A首先用胸锁将伤员固定在地上，见步骤③。 5、救助者头锁,固定好后,助手A可离开脊柱。损伤的固定和搬运
头肩锁
胸背锁
头肩锁
定位复位
脊柱损伤的固定和搬运
脊柱损伤的固定和搬运
头原动头木翻肩滚转肩锁锁
脊柱损伤的固定和搬运
蜘蛛带固定头部固定器
脊柱损伤的固定和搬运
坐位颈椎损伤的固定
脊柱损伤的固定和搬运
头锁、胸背锁固定
复位
脊柱损伤的固定和搬运
顶肩拖腋法
脊柱损伤的固定和搬运
顶肩拖腋法
9、检查后如无损伤和出血可以准备翻转伤员,助手A胸锁,救助者换头肩锁,助手A 与助手B准备翻转伤员，见步骤⑧。脊柱损伤的固定和搬运
翻转伤员
10、助手A抓住伤员肩、髋部,助手B抓住伤员腰、膝部,由救助者发令,3人同时翻
转伤员，见步骤⑨、⑩)。
脊柱损伤的固定和搬运

脊椎骨折的固定与搬运手法 ppt课件

頸套固定，並要將患者全身固定在硬質擔架。搬運時要讓傷者平臥於硬質擔架上，避免加深骨折和脊髓神經受損。
ppt课件
18
轉往硬板時，由4-6人分別抱其頭、肩、腰背及臀部，用平穩動作，一致地使傷者平放在硬板擔架。
固定的總原則是使傷者在搬運時，不能夠讓骨折處有絲毫移動，以避免加深骨折損傷或加重脊髓損傷。
ppt课件
4
引起脊柱骨折的可能性
1、高空墮下，臀或四肢先著地。 2、重物由高空直接打壓在頭、頸或肩部。 3、直接暴力衝擊脊柱。 4、過度的旋轉暴力令椎盤受到擠壓力。 5、脊椎有壓痛、腫脹，隆起或畸形。 6、下肢有麻木，活動能力下降或未受控制。
ppt课件
5
脊柱骨折分類
•壓迫性骨折（compression fracture）最常見的骨折，大多造成椎體前2/3骨折，病患大多不會有神經功能缺損。
送院途中嚴密監察傷者的神志、呼吸、心率、血壓及受傷體位等情况變化。
ppt课件
19
四、 ‘Stifneck’ 硬頸套使用法
•(1)一種舖上墊料的輕型支撑配備。
•(2)有六個不同高度的尺碼，不是長度。
•(3)使用時先量好適合的尺碼。
•(4)只可用於仰臥或坐著的傷者身上。
ppt课件
20
• 注意： • (a)替坐著的傷者裝上硬頸套後，必須先用
ppt课件
13
脊髓損傷的表現
•脊柱骨折、脫位如伴有脊髓損傷，會出現脊髓損傷的節段以下的癱瘓，通常有以下表現：
•感覺減退或消失，可根據其範圍判斷脊髓損傷之節段。
•運動障礙與反射性改變，不能自主運動，肌張力改變，腱反射改變，出現病理徵。
ppt课件
14
• 排尿及排便功能受障礙。

伤病员的搬运及注意事项

伤病员的搬运及注意事项危重伤病员的搬运及注意事项时间：2012-8-3 四人搬运法三人搬运法危重伤病员的搬运 1. 脊柱、脊髓损伤（四人搬运法）一人在伤员的头部，双手掌抱于头部两侧纵向牵引颈部，有条件时戴上颈托；另外三人在伤员的同一侧（一般为右侧），分别在伤员的肩背部、腰臀部、膝踝部，双手掌平伸到伤员的对侧；四人单膝跪地，同时用力，保持脊柱为中立位，平稳地将伤员抬起，放在脊柱板上，头部固定；6至8根固定带将伤员固定在脊柱板上。

2. 骨盆骨折的搬运（三人搬运法）先固定伤员的骨盆，三名救护员位于伤病员一侧，一人位于伤病员的胸部，伤病员的手臂抬起置于救护员的肩上。

一人位于腿部，一人专门保护骨盆，双手平伸，同时用力，抬起伤病员放于硬板担架上，头部、双肩、骨盆、膝部用宽布带固定于担架上，防止途中颠簸和转动。

3. 颅脑损伤颅脑损伤者常有脑组织暴露和呼吸道不畅等表现。

搬运时应使伤病员取半仰卧位或侧卧位，以保持呼吸道通畅；脑组织暴露者，应保护好脑组织，并用衣物、枕头等将伤病员头部垫好，以减轻震动，注意颅脑损伤常合并颈椎损伤。

4. 胸部伤胸部受伤者常伴有开放性血气胸，需包扎。

搬运已封闭的气胸伤病员时，以座椅式搬运为宜，伤病员取坐位或半卧位。

有条件时最好使用坐式担架、折叠椅或能调整至靠背状的担架。

5. 腹部伤伤病员取仰卧位，下肢屈曲，以防止腹腔脏器受压而脱出，脱出的肠管要包扎，不要回纳，此类伤病员宜用担架或木板搬运。

6. 休克病人病人取平卧位，不用枕头，或取脚高头低位，搬运时用普通担架即可。

7. 呼吸困难病人病人取坐位，不能背驮，用软担架（床单、被褥）搬运时注意不能使病人躯干屈曲，如有条件，最好用折叠担架（或椅）搬运。

8. 昏迷病人昏迷病人咽喉部肌肉松弛，仰卧位易引起呼吸道阻塞，此类病人宜采用平卧位并使头转向一侧或采用侧卧位，搬运时用普通担架或活动床。

搬运注意事项（1）先止血、包扎、固定，然后搬运。

伤病员四肢骨折时，由于骨折断端比较锋利，容易刺破血管和刺伤毗邻的神经，前者损伤易出现大出血，后者损伤易出现相应的肌肉和肢体的瘫痪，这两种状况对于伤病员来说都是致命的二次伤害。

脊柱损伤的搬运

脊柱损伤的搬运脊柱损伤的搬运是针对脊柱损伤病例的一种科学转运方法；主要用于脊柱骨折的固定，防止骨折断端在搬运过程中对血管、神经、脊髓造成二次损伤，以利于患者的抢救和后续治疗。

一、搬运前的准备首先需要检查病人的“呼吸意识”、“心率脉搏”等生命体征，然后以和蔼的态度告知患者搬运、固定的目的，取得患者的配合，缓解焦虑紧张情绪。

这部分内容在考场上可以直接向考官口述；检测完成后，备齐搬运物品；一般情况下脊柱损伤的搬运要准备好硬质担架，如果没有担架可以使用木板或门板代替；固定带4根，若题干中提示的是颈椎损伤的病例，还需要准备颈托用于固定患者头部。

二、搬运方法演示首先将伤者两下肢伸直，两手相握放在身前，以便保持脊柱伸直位；三人站立患者同一侧，同时用力平抬患者头颈、躯干及下肢，使伤员成一整体，平直的托至担架上。

特别注意不要使患者躯干呈屈曲或扭转体位时搬运。

对颈椎损伤的患者，要有专人托扶头部，并沿纵轴向上略加牵引。

注意！在平放伤员时，搬运人员应同步放下。

固定患者：将患者搬运至担架后，分别在患者的【胸、上臂水平】、【腰、前臂水平】、【大腿水平】和【小腿水平】用松紧带将其固定于硬质担架上，使患者不能左右移动，最后再用颈托或沙袋固定头颈部即可。

三、注意事项1.错误的搬运方法：搬运过程中禁止采用楼抱搬运、或者一人抬患者上身、另一人抬脚的搬运方法，考试中若出现上述情况将记为零分。

2.搬运过程中动作要轻柔，体现爱伤意识，整个过程考生要积极主动指挥，嘱咐其他搬运人员协助配合。

四、考官提问1.搬运脊柱损伤患者时，为什么要三个人双手平托并同时用力？答：脊柱损伤的患者在搬运过程中不能使脊柱弯曲和扭动，以免造成二次损伤。

2.颈椎损伤患者搬动时，为什么要有专人托扶患者头部？答：为了避免加重颈椎损伤处脊髓的损伤，减轻患者疼痛。

3.搬运颈椎损伤患者的头部时应该注意什么？答：需要有一人专门托头部，并沿纵轴向上略加牵引。

4.为什么要用硬板搬运脊柱损伤的患者？答：脊柱损伤的患者在搬运过程中不能使脊柱弯曲和扭动，所以必须用硬板搬运。

脊柱损伤固定搬运术教学课件

02
脊柱损伤固通过固定器材，使脊柱保持稳定，防止二次损伤。
减轻疼痛
固定后可以减轻脊柱的疼痛，缓解患者的痛苦。
促进康复
为脊柱损伤患者的康复创造有利条件，加速康复进程。
常用脊柱固定器材
01
02
03
04
颈托
用于固定颈部，减轻颈椎压力。
脊柱板
用于搬运和固定脊柱，防止二次损伤。
VS
详细描述
胸椎损伤患者需立即进行固定与搬运，以避免二次伤害。在搬运过程中，应保持患者的呼吸通畅，避免呼吸道梗阻。同时，需注意保护患者的胸腹部器官，避免剧烈晃动和挤压，以确保安全转运。医护人员需密切观察患者的生命体征，及时处理可能出现的并发症。
案例三：腰椎损伤的固定与搬运
总结词
腰椎损伤的固定与搬运需遵循正确的操作流程，确保患者的脊柱稳定，避免二次伤害。
培养学员在团队中合理分工、密切配合的能力，确保固定和搬运工作的顺利进行。
THANKS
感谢观看
脊柱损伤的原因与症状
原因
常见的脊柱损伤原因包括交通事故、跌落、重物砸伤等。
症状
脊柱损伤的症状包括疼痛、肿胀、活动受限、神经功能受损等。
脊柱损伤的紧急处理
01
02
03
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道畅通，避免窒息。
稳定伤情
避免不必要的移动，保持患者稳定，减少二次损伤。
呼叫急救
及时拨打急救电话，寻求专业医疗救援。
搬运前评估
在搬运前应对患者进行全面的评估，了解患者的伤情和搬运难度
，制定合适的搬运方案。
搬运人员培训
确保搬运人员经过专业培训，熟悉正确的搬运技巧和注意事项。

病人搬运方法PPT课件

子，整理床单 ①推轮椅至原处放置。
二、平车运送法
2、单人搬运法（适用于患儿及病情许可，体重较轻者）
将平车推至床尾，使病人头部和床尾成钝角，搬运着站在钝角内的床边。
搬运着一臂自病人腋下伸至肩部外侧，一臂深入病人股下，病人双臂交叉，依附于搬运者颈部并双手用力握住搬运者。
二、平车运送法
2、单人搬运法（适用于患儿及病情许可，体重较轻者）
整理床单位，铺暂空床。
二、平车运送法
5、四人搬运法（适用于病情危重或者颈、腰椎骨折患者）
移开床旁桌、椅，推平车与床平行并靠床边。一名护士站于床头，托住患者头及颈肩部，第二
名护士站于床尾，托住患者两腿，第三名护士和第四名护士分别站于床及平车两侧，紧握中单四角，四人合力同时抬起患者，轻放于平车上，为患者盖还盖被。 ①患者从平车返回病床时，侧反向移动。
搬运转送病人时，要根据病人的具体情况，因地制宜，选择合适的搬运方法、搬运工具，避免因搬运而加重病人的病情。
一、轮椅运送法
1、帮助病人坐轮椅。
将轮椅推至床尾，椅背和床尾平齐，患者面向床头。
扶病员坐起，披上外衣，穿鞋，下地。拉起两侧扶手旁的车闸，以固定轮椅；无车
闸，护士站在轮椅后面，固定轮椅扶手，尽量靠后坐，勿向前倾身或自行下车，以免跌倒。
④整理床单位，铺暂空床。
二、平车运送法
4、三人搬运法(适用于不能自行活动或者体重较重者)
将平车推至床尾，使病人头部和床尾成钝角，固定平车。
松开被子，协助患者穿衣，将盖被平铺于平车上。
①三人站于床同侧，将患者移至床边。
二、平车运送法
4、三人搬运法(适用于不能自行活动或者体重较重者)
一名护士托住患者头颈、肩胛部，另一名护士托住患者背、臀部，第三名护士一手托住患者腘窝、小腿部，三人同时抬起，使患者身体稍向护士倾斜，同时移步转向平车，将患者轻放于平车上，为患者盖上盖被。

脊柱损伤的搬运方法

脊柱损伤的搬运方法
脊柱损伤搬动时要固定损伤部位，避免脊柱屈曲和扭转，不可采用一人抱肩一人抬腿，不可使伤员仰卧用雨布或被单搬运，以免引起脊髓损伤，并发瘫痪。

1.胸腰椎损伤搬运可采用三人搬运法，即三人并排蹲在伤员的同侧，用手分别托住伤员的头、肩、腰部和臀部及并拢的双下肢，同时在保持伤员平卧姿势下同步拾起，三人步调一致地向前行进。

也可利用滚转患者的方法，将患者移至木板或担架上进行搬运。

2.颈椎损伤搬运应由四人搬运，其中一人负责头部及颈部的牵拉固定，使头部与身体成直线而不伸屈或旋转。

担架是搬运伤员方便合理的工具，较为安全、稳妥，伤员所受痛苦和损伤也小。

担架行进时，伤员头部向后，足部向前，以便后面拾担架的人随时观察伤员的情况，如有变化，应停下急救处理。

注意冬季防寒，夏季防暑。

3.转送医院必要时呼救120接诊，转送医院治疗。

脊柱损伤3人搬运流程

脊柱损伤搬运术的操作步骤脊柱损伤搬运术 -操作步骤（一）脊柱损伤固定操作1．现场评估：观察周围环境安全后，急救员正面走向伤者表明身份；告知伤者不要做任何动作，初步判断伤情，简要说明急救目的；先稳定自己再固定伤者，避免加重脊柱损伤。

2．体位：仰卧位，头部、颈部、躯干、骨盆应以中心直线位，脊柱不能屈曲或扭转。

3．操作方法：用脊柱板、担架等。

4．监测与转运：检查固定带、观察患者生命体征、选择合适转运工具，保证病人安全。

（二）颈椎损伤固定操作（伤员仰卧位）1．现场评估、判断：现场环境安全，询问伤员：“我是120急救医生，请问您现在哪里不舒服…”。

伤员是高处坠落，神志清、诉颈部疼痛、下肢感觉障碍，怀疑颈椎损伤。

2．调整颈部位置医生按脊椎损伤处理，助手准备颈托及脊椎板（告知伤员配合）。

上头锁，调整头颈部：医生与助手配合；助手食指置伤者胸骨正中指示。

3．检查头颈部助手头胸锁固定头颈部，医生检查头枕部（颈椎形状、压痛）、上头锁。

4．上颈托助手检查测量伤员颈部的长度，调整所需尺寸，正确上颈托。

5．全身检查判断伤情（医生或医助）头—颈—胸—腹—背部—外生殖器—下肢—上肢（未发现其他伤情）6．上脊椎板助手头胸锁、二助准备脊椎板及约束带完毕），医生头肩锁（肩锁在侧翻的同侧）。

7．整体侧翻医生指挥，二位助手左右手交叉抱伤员的肩、髂和膝部，将伤者轴位整体侧翻于侧卧位，保持脊柱在同一轴线。

《伤员搬运术》课件

05
搬运术的培训和考核
培训内容和方法
培训内容
教授正确的搬运姿势、技巧和注意事项，以及不同情况下伤员的搬运方法。
培训方法
采用理论讲解、模拟演练和实际操作相结合的方式，确保学员充分掌握搬运技术。
考核标准和要求
考核标准
评估学员在规定时间内完成搬运任务的情况，以及搬运过程中的姿势、技巧和安全意识等方面。
在道路畅通、具备车辆通行条件的情况下。
常用工具
救护车、平板车、铲车等。
注意点
车辆搬运需确保伤员固定稳固，避免颠簸和急刹车对伤员的伤害。
其他搬运工具和方法
适用场景
根据不同情况选择合适的搬运工具。
常用工具
滑轮、滑轨、升降机等。
注意点
使用前需评估适用性和安全性，遵循操作规程，确保伤员安全。
03
搬运伤员时应将伤口位置放在上方，以减少出血和休克的风险。
对于大量出血的伤员，应迅速转运至医疗机构进行紧急救治。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
固定和减少震动
在搬运过程中，应使用固定装置将伤员固定在担架上，以减少震动和移位。
在搬运过程中，应保持平稳，避免剧烈晃动和颠簸。
对于骨折或脊柱受伤的伤员，应特别注意搬运时的姿势和动作，避免加重损伤。
常用方法
单人背负、双人搭椅、三人搬运等。
注意点
徒手搬运适用于短距离、病情较轻的伤员，且搬运者需具备较强体力。
担架搬运法
适用场景
用于长距离、病情较重的伤员搬运。
常用材料
木板、毛毯、绳索等。
制作步骤
根据伤员体型和伤情选择合适的材料，制作简易担架，并进行适当的加固和减震处理。
车辆搬运法

脊柱损伤搬运

脊柱损伤搬运【目的】只要怀疑有脊柱损伤就应按脊柱损伤情况处理，将脊柱不稳定的患者仰卧固定在一块坚硬长背板上并将他放置在中心直线位置，即头部、颈部、躯干、骨盆应以中心直线位置逐一固定，保持脊柱伸直位，严禁弯屈或扭转。

【适应症】钝性创伤者出现下列情况应行脊柱固定：①脊柱疼痛或触痛；②出现神经性缺损主诉或体征；③脊柱结构变形。

【物品准备】脊柱固定担架、短脊板、固定带、颈托、头部固定器，必要时可就地取材木板、门板等。

【操作步骤】（一）脊柱损伤固定操作1．现场评估：观察周围环境安全后，急救员正面走向伤者表明身份；告知伤者不要做任何动作，初步判断伤情，简要说明急救目的；先稳定自己再固定伤者，避免加重脊柱损伤。

2．体位：仰卧位，头部、颈部、躯干、骨盆应以中心直线位，脊柱不能屈曲或扭转。

3．操作方法：用脊柱板、担架等。

4．监测与转运：检查固定带、观察患者生命体征、选择合适转运工具，保证病人安全。

（二）颈椎损伤固定操作（伤员仰卧位）1．现场评估、判断：现场环境安全，询问伤员：“我是120急救医生，请问您现在哪里不舒服…”。

伤员是高处坠落，神志清、诉颈部疼痛、下肢感觉障碍，怀疑颈椎损伤。

2．调整颈部位置医生按脊椎损伤处理，助手准备颈托及脊椎板（告知伤员配合）。

上头锁，调整头颈部：医生与助手配合；助手食指置伤者胸骨正中指示。

脊柱损伤伤员的正确搬运方法

脊柱损伤伤员的正确搬运方法
脊柱损伤伤员的正确搬运方法
1. 搬运前准备
（1）搬运时，伤员及其家属应充分了解护理者的搬运技巧，选择最合适的搬运技巧及搬运工具。

（2）一般情况下，应采用安全滑轮搬运技巧，搬运前应认真检查床垫、床上用品等，以免伤员受到损伤。

（3）搬运时，伤员及其家属应提供有关伤员的健康详情，如护理者需要，提供伤员的医疗记录、病史调查表等。

2. 正确搬运方法
（1）确保鞋袜外衣等不会妨碍搬运
搬运前应确保伤员身上的衣服和鞋袜等物品不会影响搬运，以免造成伤害。

（2）搬运时，伤员需保持脊柱不受剧烈拉扯
因为伤员的脊柱可能已受损伤，搬运过程中，必须避免伤员脊柱处受到剧烈的拉扯，否则会加重伤员的症状，进一步使伤情恶化。

（3）搬运时应慢移动，以免伤员受到撞击
搬运过程中，伤员可能受到撞击，因此搬运时应慢移动，以免出现意外。

（4）搬运时，应面向伤员，以缓解他的痛苦
由于伤员的伤势，搬运过程中可能会感到痛苦，因此，搬运时，护理者应面向伤员，与他建立良好的沟通，尽可能缓解他的痛苦。

3. 注意事项
（1）伤员的家属应当密切关注伤员的状态，及时发现伤员的症状异常，及时就诊。

（2）护理者应当谨慎斟酌，避免伤员受到不必要的搬运，以免加重伤情。

（3）搬运过程中应经常检查伤员的脊柱，及时发现伤员有不适症状，及时进行护理。