妊娠期用药问题
妊娠期合理用药的指导与建议
妊娠期合理用药的指导与建议在妊娠期,孕妇的身体经历了巨大的变化,因此在用药方面需要格外慎重。
正确合理的用药可以维护孕妇和胎儿的健康,而不当用药可能会对胎儿造成不可逆的损害。
本文旨在为孕妇提供妊娠期合理用药的指导与建议,帮助孕妇正确选择药物,保证孕期的安全。
一、妊娠期常见健康问题及相应用药建议1. 孕期常见感冒与发烧孕期感冒与发烧是常见的健康问题,正确用药可缓解症状,加速康复。
然而,不是所有药物都适用于孕妇。
对于孕妇来说,鼻塞的药水可以选择盐水喷雾来缓解症状。
对于发烧,应及时咨询医生,避免不当使用退烧药物。
2. 妊娠恶心与呕吐妊娠恶心与呕吐是妊娠早期常见的症状,有时会造成孕妇营养不良。
对于轻度的妊娠恶心与呕吐,可以尝试调整饮食习惯,避免油腻和刺激性食物。
如果症状严重影响日常生活,可以咨询医生,医生可能会推荐使用适当的抗恶心药物。
3. 心burn疼痛与胃灼热感妊娠期常见的胸痛和胃灼热感,一般是由于妊娠期激素变化造成的。
孕妇可以通过饮食改变和限制进食引发胃灼热感的食物来缓解症状。
此外,医生可能会根据症状的严重程度,推荐孕妇使用安全的抗酸药物。
二、药物的分类及用药安全性评价1. A类药物A类药物为安全药物,经过大规模研究,没有发现对人体或动物胎儿的副作用。
在妊娠期间可以放心使用。
常见的A类药物包括维生素B6、维生素C等。
2. B类药物B类药物为相对安全药物,虽然动物实验没有发现胎儿的不良反应,但在人体方面的研究仍然有限。
B类药物的使用通常需要在医生的指导下进行。
如甲氨蝶呤、布洛芬等。
3. C类药物C类药物确切的安全性评价较少,动物实验可能显示出胎儿的不良反应,但在人体方面的研究有限。
C类药物的使用需权衡利弊,遵循医生建议。
如扑热息痛、盐酸氧胺碘等。
4. D类药物D类药物被认为对胎儿有潜在风险,但在孕妇需要治疗某些重要疾病时,可能会酌情使用。
使用D类药物需要谨慎,并在医生的监督下进行。
常见的D类药物有雷米芬顿、阿托品等。
孕期药物使用指南
孕期药物使用指南孕期是女性生命中一个特殊的阶段,对于保障孕妇和胎儿的健康,我们都需要格外关注孕期药物使用的问题。
本篇文章将为大家提供一份孕期药物使用指南,以帮助孕妇科学、安全地选择和使用药物。
一、孕妇需要了解的基本原则1. 孕期药物应遵循“慎用原则”。
尽量避免药物治疗,特别是在孕早期的前三个月,因为此时是胎儿器官形成的关键阶段。
2. 定期产检至关重要。
在孕期定期进行产检,医生会根据孕妇的具体情况来判断是否需要用药。
请遵循医生的建议,不要自行使用药物。
3. 咨询医生是必要的。
孕妇在使用药物前,应该咨询产科医生或药师的意见,确保选择到对孕妇和胎儿都安全的药物。
4. 注意药物包装上的标示。
不要使用过期药物,同时仔细阅读药物说明书,了解用药方法、禁忌症等相关信息。
二、常见疾病的药物使用指南1. 感冒和发烧感冒和发烧是孕妇常见的不适症状,但并非所有药物都适合孕妇使用。
在孕期,可以使用去痛药对症缓解。
但避免使用含阿司匹林的非甾体消炎药,因为这类药物可能对胎儿产生不良影响。
2. 消化问题孕期常见的消化问题包括胃痛、胃灼热和便秘等。
对于这些问题,孕妇可以采取一些自然疗法,如饮食调整和运动。
如果症状持续,可以咨询医生,使用医生推荐的安全药物。
3. 高血压高血压是一种常见的孕期并发症,需严密监测。
孕妇应遵循医生的治疗方案,如果需要药物控制血压,一定要在医生的指导下使用。
某些降压药物对于胎儿来说是安全的,但应避免使用治疗高血压的非甾体类药物。
4. 抗生素使用在孕期,感染的治疗需要仔细选择抗生素,以最大程度保护胎儿的健康。
有些抗生素是相对安全的,在医生的指导下可以使用,但一定要避免孕妇自行选择抗生素。
另外,孕妇应遵守医生开具的用药方案,按时按量服用。
5. 其他常见问题孕妇在孕期还可能遇到其他疾病或不适,如头痛、过敏、疼痛等。
对于这些问题,一定要咨询医生的意见,不要自行使用药物。
三、药物的替代选择在孕期,孕妇应尽量避免使用药物,尤其是在孕早期。
妊娠期间的药物使用指导
妊娠期间的药物使用指导妊娠期间,准妈妈需要格外关注自己的健康和药物使用。
药物的正确使用与否会直接影响到胎儿的健康发展,因此,妊娠期间的药物使用需谨慎和指导。
本文将为准妈妈们提供妊娠期间药物使用的相关指导和注意事项。
一、妊娠期禁用药物列表在妊娠期间,有些药物被明确禁用,因为它们可能会对胎儿的健康造成不可逆的损害。
以下是一些常见的妊娠期禁用药物:1. 阿霉素:阿霉素是一种广谱抗生素,长期服用会对胎儿的骨骼发育产生不良影响。
2. 对乙酰氨基酚:对乙酰氨基酚被广泛用于退烧和缓解轻度疼痛,但长期或过量使用可能引起胎儿发育异常。
3. 万古霉素:万古霉素是一种治疗结核病的抗生素,使用该药物可能会影响胎儿的耳蜗和半规管发育。
4. 氯霉素眼滴:氯霉素眼滴有抗菌作用,但在妊娠期间不能使用,因为它可能导致胎儿贫血。
5. 镇痛药:如吗啡等镇痛药物使用不宜在妊娠期间,因为它们可能对胎儿的中枢神经系统发育产生不利影响。
需要提醒准妈妈们的是,禁用药物列表并非固定不变,医学研究和实践中会不断地更新和修改。
因此,在使用任何药物之前,最好咨询医生的指导。
二、妊娠期安全药物使用指导并非所有药物在妊娠期间都禁用,有一些药物在医生的指导下可以安全使用。
以下是一些常见症状和对应的安全药物使用指导:1. 头痛和感冒症状:在妊娠期间,广谱抗生素、某些退烧药物和含麻黄碱的感冒药都是禁用的,但是对于头痛和感冒症状,可以尝试服用对乙酰氨基酚,但要注意剂量和使用频率。
2. 肚子痛和消化不良:对于肚子痛和消化不良,可以考虑使用妊娠期安全的抗酸药物,如铝碱和镁碱。
3. 妊娠呕吐:妊娠期呕吐是常见的症状,可尝试常规的非处方抗吐药,如多潘立酮,并在医生的指导下使用。
同时,也可以采取非药物疗法,如多食少量、饮食规律、避免过度劳累等。
4. 心脏不适:如果出现轻微的心脏不适,可以考虑使用一些通用的药物,如β受体阻断剂,用于维持心脏功能的稳定。
不过,在使用这类药物之前,一定要寻求医生的专业建议。
妊娠期、哺乳期合理药物使用指导(执业药师继续教育)
妊娠期、哺乳期合理药物使用指导(执业药师继续教育)妊娠期、哺乳期合理药物使用指导介绍本文档旨在为执业药师提供一份关于妊娠期和哺乳期合理药物使用的指导。
在妊娠和哺乳期间,药物的使用需要特别注意,以保护母婴的健康和安全。
本指导旨在帮助药师更好地辅助孕妇和哺乳期妇女选择合适的药物,并提供必要的注意事项和建议。
妊娠期合理药物使用指导妊娠期是孕妇和胎儿发育的关键时期,药物的安全性和有效性对母婴都至关重要。
以下是一些关于妊娠期合理药物使用的指导:1. 尽量避免药物使用:在妊娠初期尤其是前三个月,应尽量避免使用药物。
如果非常必要,应在医生指导下使用,并选择经过充分研究并被证明相对安全的药物。
2. 选择合适的药物:在妊娠期间,应选择对母婴风险最小的药物。
药物的选择应基于已有的临床试验数据、药理学性质和药物的使用经验。
3. 谨慎使用非处方药:非处方药在妊娠期间的使用应格外谨慎。
药师应向患者明确指出哪些非处方药在孕妇中使用是安全的,并提供合理的替代选择。
4. 个体化指导:每个孕妇的情况都有所不同,药师应根据孕妇的具体情况提供个性化的药物使用指导。
注意妊娠期的生理和代谢变化,以及任何潜在的风险和副作用。
5. 注意特殊病症:一些特殊病症可能需要特定的药物治疗,药师应在综合考虑疾病的严重性和药物的风险后,为孕妇选择最合适的治疗方案。
哺乳期合理药物使用指导哺乳期是婴儿生长发育的重要时期,母乳喂养的过程中,药物可能经由乳汁传递给婴儿。
以下是一些关于哺乳期合理药物使用的指导:1. 选择低风险药物:哺乳期间,药物的选择应尽量避免对婴儿造成不必要的风险。
应优先选择已经研究证明对婴儿安全的药物,并避免使用潜在有害的药物。
2. 谨慎使用潜在有害药物:某些药物可能通过乳汁传递给婴儿,对其产生有害影响。
药师应对患者提供关于这些药物的信息,以及可能产生的影响和替代选择。
3. 个体化建议:每位母亲的哺乳情况各不相同,药师应根据哺乳时间、婴儿健康状况和药物的特性,为母亲提供个体化的药物使用建议。
妊娠期合理用药题 (2)
妊娠期合理用药题1.下列抗菌药物中,全身给药时孕妇禁用的是A 青霉素类;B 氨基糖苷类;C 大环内酯类;D 克林霉素类;E 头孢菌素类。
2.治疗妊娠期糖尿病(GDM)的首选药物是( )A 胰岛素;B 二甲双胍;C 格列齐特;D 阿卡波糖;E 吡格列酮。
3.妊娠早期(头3个月)必须禁用的抗过敏药物是( )A 苯海拉明;B 氯苯那敏;C 异丙嗪;D 左西替利嗪;E 咪唑斯汀。
E 头孢唑林。
4.下列药物中,孕期禁用的是( )A 磷霉素;B 对乙酰氨基酚;C 沙利度胺;D哌替啶。
5.目前常用于治疗先兆性流产或习惯性流产的孕激素是( )A 黄体酮;B 甲羟孕酮;C 己烯雌酚;D 沙丁胺醇。
6.佝偻病与缺乏那种维生素有关?( )A 维生素B 维生素B1;C 维生素D;D维生素C。
7.下列那种药物在孕期使用会导致子代青春期少女阴道癌发生率增加?( )A 甲羟孕酮;B 己烯雌酚;C 黄体酮;D沙丁胺醇。
8.下列关于孕期安全用药的说法,错误的是( )A 性激素类药物可引起染色体突变或致畸,孕妇禁用;B 甲羟孕酮目前已不推荐作为先兆性流产或习惯性流产的预防和治疗;C 维生素是体内必需微量元素,治疗剂量无危险,孕期可长期服药;D 目前推荐用天然黄体酮治疗先兆性流产和习惯性流产,人工孕酮因可致畸胎已不使用。
9.下列关于孕期用药对胎儿影响的描述,错误的是( )A 妊娠早期(头3个月),是药物致畸最敏感的时期;B 已有确凿证据表明,己烯雌酚可致女婴生殖器畸形或少女阴道癌发生率增加;C 妊娠中晚期用药,对胎儿的致畸可能性减少,可以任意选择药物,包括新上市的药品;D 氨基糖苷类、糖肽类(如万古霉素)易过胎盘,可损害听神经,孕期应尽量避免使用;E 中药成分复杂,孕期使用中药方剂或中药制剂并不绝对安全。
10.就下列药物而言,妊娠呕吐宜选用何者为宜( )A 甲氧氯普胺(胃复安);B 异丙嗪;C 溴米那普鲁卡因;D 氯雷他定;E 阿托品。
妊娠期药物使用的安全指南
妊娠期药物使用的安全指南在妊娠期间,准妈妈需要特别关注药物的使用,因为一些药物可能对胎儿的发育产生不利影响。
为了确保孕期的安全,我们提供以下妊娠期药物使用的安全指南,以帮助准妈妈正确选择和使用药物。
第一部分:妊娠期药物的分类妊娠期药物可以分为以下几类:A类、B类、C类、D类和X类。
准妈妈在选择和使用药物时,应该特别注意它们所属的分类。
1. A类药物:A类药物是指在动物研究和人类妊娠期观察研究中,未发现对胎儿有任何不良影响的药物。
这类药物可以被安全地使用于妊娠期。
例如,某些抗生素和维生素被归类为A类药物。
2. B类药物:B类药物是指在动物研究中未发现胎儿有不良影响,但在人体妊娠期观察研究中尚未做出明确结论的药物。
对于B类药物的使用,准妈妈需要在医生的指导下决定是否使用。
3. C类药物:C类药物是指在动物研究中发现对胎儿产生不良影响,但在人体妊娠期观察研究中尚未做出明确结论的药物。
对于C类药物的使用,准妈妈需要权衡风险和收益,并在医生的指导下决定是否使用。
4. D类药物:D类药物是指存在胎儿可能受损风险的药物,但在特殊情况下仍可在医生的监督下使用。
对于D类药物的使用,准妈妈必须经过医生的严格监测和评估,并在确保风险最小化的情况下使用。
第二部分:安全用药的注意事项1. 咨询医生:在准妈妈使用任何药物之前,应咨询医生或产科医师,并告知其目前的妊娠状态。
医生将能够给出专业的建议和指导,并帮助准妈妈进行风险评估。
2. 避免自行药物选择:在妊娠期间,准妈妈应避免自行选择药物。
只有医生能够综合考虑药物的风险和收益,并根据个体情况做出最合适的决定。
3. 了解药物的风险:在使用药物之前,准妈妈应该了解药物的分类和可能的风险。
了解药物的安全性将有助于准妈妈做出明智的决定。
4. 优先选择A类药物:如果需要使用药物,准妈妈应优先考虑A类药物。
这些药物经过严格的研究和观察,对胎儿不会产生明显不良影响。
5. 个体化的用药方案:每个准妈妈的妊娠状态和药物需求是不同的,因此用药方案应该是个体化的。
妊娠期合理用药的指导
妊娠期合理用药的指导妊娠期是对一个孕妇来说十分重要的阶段。
在这个特殊的时期,不仅要注意饮食和身体健康,还需要谨慎对待药物的使用。
合理用药是保障母婴健康的关键,下面将为您详细介绍妊娠期合理用药的指导。
一、妊娠期用药的原则在妊娠期,药物的使用必须慎重考虑。
原则上,应严格遵循以下几点:1. 遵医嘱:在妊娠期用药前,一定要咨询专业医生。
医生会根据孕妇的健康状况和药物的安全性,给出正确的用药建议。
2. 少用为妙:避免不必要的药物使用是最佳原则。
如果孕妇没有明确的症状或疾病,最好避免使用药物,尽量采取非药物治疗方法。
3. 安全性优先:如果药物必须使用,应优先选择对胎儿无害的药物,特别是那些在大规模研究中被证明对胎儿安全的药物。
二、常见情况下的用药指导1. 荨麻疹和过敏反应在妊娠期,荨麻疹和过敏反应是常见的问题。
如果出现轻度症状,可以采用非药物治疗,如冷敷、避免过敏原等。
如果症状加重或持续,可以咨询医生使用一些安全的抗过敏药物,如扑尔敏。
2. 感冒和咳嗽感冒和咳嗽是妊娠期常见的疾病。
在治疗上,首选是非药物疗法,如多休息、多喝水、保持室内空气湿润等。
如果病情严重且持续,可以咨询医生使用一些安全的药物,如对胎儿无害的维生素C和温和的止咳药。
3. 消化不良和胃灼热妊娠期常伴随着消化不良和胃灼热等不适症状。
在这种情况下,可以采用一些非药物治疗方法,如合理饮食和规律作息。
如果症状无法缓解,可以咨询医生使用一些安全的抗酸药和胃药。
4. 腹泻和便秘腹泻和便秘也是妊娠期常见的问题。
对于轻微的腹泻和便秘,可以通过饮食调节和适量运动来缓解。
如果症状加重或持续,可以咨询医生使用一些安全的止泻药和缓解便秘的药物。
5. 治疗特定疾病对于妊娠期患有特定疾病的孕妇,如高血压、糖尿病等,药物治疗是必不可少的。
在这种情况下,必须在医生的指导下使用药物,并按照医嘱服用。
三、潜在风险与注意事项在用药过程中,孕妇和医生都需要注意以下事项:1. 避免自行用药:在自我感觉不适时,不要随便使用药物,最好咨询医生的意见。
妊娠期哺乳期合理用药原则
妊娠期哺乳期合理用药原则
妊娠期和哺乳期是女性生命中一个非常重要的阶段,妊娠期是指从受
孕到分娩的这段时间,哺乳期是指分娩后母乳喂养期间。
在这两个阶段,
母亲需要更加关注自己的健康,因为她们的身体会直接影响到胎儿和婴儿
的健康。
因此,在妊娠期和哺乳期时合理用药至关重要。
1.最好避免用药:妊娠期是一个非常敏感的时期,胎儿的发育非常重要。
尽量避免用药可以减少胎儿受到药物的影响。
如果没有必要的情况下,尽量避免用药是最安全的选择。
3.选择安全的药物:如果妇女确实需要用药,应选择安全的药物。
一
般来说,一些常见的感冒药、止痛药和抗生素在妊娠期也是相对安全的,
但是也要遵循医生的建议和用药说明书。
4.避免自用药物:妊娠期的药物使用应遵循医嘱,在专业人员指导下
使用。
不要随意自用药物,特别是一些未经医生推荐的药品和中药。
2.选择安全的药物:在哺乳期间,尽量选择安全的药物。
在选择药物时,应注意是否对婴儿产生负面影响,尽量选择对婴儿的影响较小的药物。
3.避免影响乳汁分泌:一些药物可能会影响乳汁分泌,影响哺乳的效果。
在选择药物时,应注意避免对乳汁分泌产生不良影响。
孕妇怀孕期的孕期合理用药
孕妇怀孕期的孕期合理用药孕妇怀孕期的合理用药孕妇在怀孕期间需要格外关注自身的健康以及宝宝的成长发育。
身体不适时,用药成为一种常见的选择。
然而,由于药物的使用可能对胎儿产生潜在影响,合理用药显得尤为重要。
本文将重点讨论孕妇在孕期合理用药的相关问题,并提供一些相关建议。
一、药物分类及注意事项1. 非处方药:在怀孕期间使用非处方药时,孕妇应该遵循以下原则:(1)咨询医生:在使用任何非处方药之前,最好请教医生的意见。
医生可以根据孕妇的身体状况和具体情况,给予合适的建议。
(2)阅读说明书:使用非处方药时,务必仔细阅读药品说明书,并按照说明书上的剂量和用法使用。
(3)避免滥用:使用非处方药时,应避免滥用,不得超量或长期使用。
(4)关注不良反应:如果出现不良反应或身体异常症状,应立即停止使用,并咨询医生。
2. 处方药:使用处方药时,孕妇应该有意识地与医生交流沟通,并严格按照医生的指示使用。
以下是一些关键点:(1)了解药物作用:应该全面了解使用的药物的作用、剂量和注意事项,避免遗漏。
(2)告知医生怀孕情况:在向医生咨询药物的时候,必须准确告知医生自己的怀孕情况。
医生可以根据孕妇的具体情况,权衡药物的利弊,并做出合理的用药决策。
(3)密切关注用药效果:使用处方药时,应密切关注是否出现过敏反应、不良反应或其他不适情况,并及时告知医生。
二、常见疾病及药物使用建议1. 感冒:孕妇在怀孕期感冒时,应避免滥用药物,特别是营养鼻腔药。
可咨询医生寻求安全的缓解方案,如多饮水、适当休息、使用温和的草本茶等。
2. 高血压:孕期高血压可能对母婴健康产生不利影响。
孕妇应咨询医生关于安全控制血压的药物,并严格按照医嘱使用。
3. 消化不良:孕期消化不良是常见现象。
孕妇可以采取健康饮食习惯和适度运动的方式来改善消化问题。
在必要时,可以咨询医生了解安全的药物选择。
4. 早孕反应:一些妇女在怀孕早期经历恶心、呕吐等早孕反应。
在这种情况下,应咨询医生的建议,辅助药物可能是一种可行的选择。
妊娠期用药问题
妊娠期用药妊娠期用药问题受到重视的原因1.化学合成药物的不断增加,有的药物在妊娠期的使用已发现有致畸形作用。
2.妊娠期用药的情况普遍存在,知情/不知情/主动/被动。
3.烟、酒、药瘾、放射对子代健康影响的认识逐渐深化。
4.妊娠期中药的应用也存在隐患。
典型事例(Ⅰ)1.Thalidomide反应停:镇静、催化剂50年代末在西德、英国等地开始使用,孕妇为用药对象之一。
典型事例(Ⅱ)Diethylstilbestrol DES 己烯雌酚、乙底酚50年代初在早期妊娠时曾以大量DES治疗流产,量达1-300mg/日。
1953年已有研究证明其无效性,60年代发现曾在早期妊娠时用DES的孕妇与其子代的女性在以后发生阴道腺病及阴道透明细胞癌(6-27)。
1971年FDA禁止使用。
人类畸形的原因(%)遗传20染色体异常 5环境因素10放射<1感染2-3(风疹,巨型细胞病毒,弓形体等)药物及化学物质4-5多因素/不明65(如先天性心脏畸形,神经管畸形,面裂等)--------------------------------妊娠期用药妇女妊娠前6个月内用药15%妊娠第2-3个月用药20%妊娠期平均用药3.8个处方(Heinonen等,1983)妊娠期曾用药者3-10种75% (Qairk等,1986)--------------------------------药物对妊娠的影响表现为以下结果:1.受精后1周着床,2周形成胚泡:这一阶段是“全”或“无”的影响,即自然流产或无影响。
2.受精后3-8周是大多数器官分化,发育,形成的阶段,最容易受药物影响,发生严重畸形。
3.受精8周(孕10周)以后至14周(孕16周)仍有一些结构和器官尚未完全形成,用药后也可能会造成某些畸形(腭和生殖器)。
4.孕16周以后药物对胎儿的影响主要是表现为功能异常或出生后生存适应不良。
------------------------------药物对胎儿毒性的判断一、药物经胎盘至胚胎或胎儿的量包括母亲用药量、胎盘、胎儿的药代动力学影响,包括药物的分子量、通透性、分布、代谢及排出。
孕妇用药管理制度
孕妇用药管理制度孕妇在怀孕期间需要谨慎使用药物,因为许多药物会对胎儿产生影响。
为了保护孕妇和胎儿的健康,医疗机构和药品监管部门都对孕妇用药进行了严格管理。
这篇文章将介绍孕妇用药管理制度的相关内容,包括禁忌药物、安全用药、用药监测等方面的内容。
一、孕妇用药的特点孕妇用药与一般人用药有一些不同之处。
首先,孕妇携带着胎儿,所以用药对胎儿的影响是一个需要考虑的因素。
其次,孕妇在怀孕期间由于激素水平的变化,对药物的代谢和排泄能力也会发生改变。
再次,孕妇对于药物的耐受性也会有所不同,有些孕妇对药物的过敏反应会加重,有些孕妇则会出现新的不良反应。
因此,在管理孕妇用药时需要考虑这些特点,并严格控制用药的范围和剂量。
二、禁忌药物孕妇在怀孕期间需要特别注意避免使用一些对胎儿有害的药物。
这些药物主要包括以下几类:1. 非处方药物:一些常见的非处方药物,如阿司匹林、布洛芬等,都会对胎儿产生危害。
因此,孕妇在怀孕期间应尽量避免使用这些药物。
如果有需要使用这些药物,一定要在医生的指导下进行。
2. 抗生素:部分抗生素对胎儿有害,如氯霉素、四环素等。
孕妇在怀孕期间尽量避免使用这些药物,特别是在初期和末期孕妇更应该慎重使用这些药物。
3. 老年人用药:一些老年人常用的药物,如利尿剂、降压药等,都会对胎儿产生危害。
孕妇在怀孕期间应避免使用这些药物。
4. 其他禁忌药物:一些对胎儿有直接危害的药物,如维生素A、硝基呋喃类等,都是孕妇在怀孕期间需要避免使用的药物。
在使用其他药物时也需要密切关注药品说明书和医生的指导。
以上是一些对孕妇有害的禁忌药物,孕妇在怀孕期间需要特别注意避免使用这些药物。
有需要使用其他药物时,一定要在医生的指导下进行,并且严格按照医生的建议进行用药。
三、安全用药虽然有些药物是禁忌的,但是在孕妇怀孕期间也不能完全不用药。
因此,怀孕期间的用药需要根据具体情况而定,一般来说,孕妇在怀孕期间需要注意以下几点:1. 用药前咨询医生:孕妇在怀孕期间,无论是感冒、发烧还是其他疾病,都需要在用药前咨询医生。
妊娠期合理用药的禁忌与注意事项
妊娠期合理用药的禁忌与注意事项在妊娠期间,女性的身体会发生一系列的变化,这些变化对母体和胎儿的健康都有重要影响。
因此,在怀孕期间,合理用药尤为重要。
一些药物可能对胎儿造成潜在的危害,甚至引发畸形、流产等严重后果。
本文将重点介绍妊娠期合理用药的禁忌与注意事项,帮助准妈妈们在妊娠期间正确用药。
一、妊娠期合理用药的禁忌1. 非处方药禁忌:大部分非处方药虽然可以缓解一些妊娠期不适,但它们并非绝对安全,仍有一定风险。
准妈妈们应避免自行购买和使用未经医生指导的非处方药。
常见的非处方药禁忌包括感冒药、解热镇痛药和咳嗽药等。
这些药物可能会对胎儿的神经发育和器官发育造成损害。
2. 孕期禁用的药物:在妊娠期间,一些药物被严格禁止使用,包括某些抗生素、抗抑郁药、抗癫痫药等。
这些药物可能会对胎儿产生不可逆转的损害,并增加流产和先兆早产的风险。
3. 老年妇女的药物禁忌:对于年长的准妈妈来说,妊娠期合理用药尤为重要。
因为她们可能携带着一些慢性疾病,如高血压、糖尿病等。
在怀孕期间,某些药物可能会加重这些疾病或增加胎儿的风险。
二、妊娠期合理用药的注意事项1. 咨询医生:在怀孕期间,无论是处方药还是非处方药,准妈妈们都应该咨询医生。
医生会根据个体情况评估药物的安全性,并给出合适的用药建议。
2. 定期产检:定期产检是保障母体和胎儿健康的重要措施。
通过产检,医生可以随时关注准妈妈的身体状况,并及时调整用药方案。
3. 避免自行用药:准妈妈们应避免自行购买和使用未经医生指导的药物。
即使是一些看似无害的保健品,也可能对胎儿造成潜在风险。
4. 注意药物剂量:在用药过程中,准妈妈们要严格按照医生的建议用药,并注意遵循药物的剂量,不可随意减少或增大剂量。
5. 了解药物副作用:不同药物会有不同的副作用,准妈妈们需要了解药物的副作用信息,以便在用药过程中及时发现异常反应。
结语:在妊娠期合理用药中,遵守禁忌与注意事项是至关重要的。
准妈妈们应该重视用药安全,并与医生保持密切联系。
妊娠期和哺乳期妇女合理用药(1)
妊娠期和哺乳期妇女合理用药(1)妊娠期和哺乳期是孕妇和婴儿生命健康发展的关键阶段。
在这个阶段,合理用药显得尤为重要。
因为不当用药会对胎儿和哺乳婴儿产生严重的不良影响。
因此,本文将就妊娠期和哺乳期妇女合理用药进行探讨。
一、妊娠期妇女的用药1.妊娠初期妊娠初期是胎儿最易受到毒害的时期。
任何药物在此期间必须得到严格的控制和谨慎的应用。
妊娠初期的妇女应该避免使用药物,特别是抗生素、止痛药、荷尔蒙类药物。
2.妊娠中期妊娠中期的妇女应该在医生的建议下,根据先前临床确定的病情来合理用药。
例如,如果存在骨质疏松,那么合理的使用药物来保护母体健康,可以使用一些钙剂和维生素D。
3.妊娠后期妊娠后期的妇女可以按照医生的建议使用必要的药物,例如,糖尿病、高血压、感染等需要使用药物的情况下,应该根据医生的建议保持合理用药和掌握药物的使用原则。
二、哺乳期妇女的用药哺乳期妇女不仅要关注自己的健康,同时也要关注宝宝的健康。
因此,在哺乳期,妇女必须谨慎使用药物。
1. 避免使用含有乙醇、咖啡因和尼古丁的药物,如酒精、咖啡、烟草等,还有含有阿司匹林的药物。
2. 哺乳期妇女应尽量避免使用含有蛋白质水解酶或细胞因子的药物,尤其是免疫抑制剂、抗癌药物和抗生素等药物。
3. 在妊娠期和哺乳期使用药物时,妇女必须先向医生咨询并获得医生的批准后再使用药物。
总之,妊娠期和哺乳期妇女合理用药是非常重要的。
合理用药可以保障孕妇和胎儿、哺乳婴儿的健康安全,也可以帮助新妈妈更好的恢复身体健康。
希望所有的妊娠期和哺乳期妇女要严格遵照医生的建议,合理选择和使用药物。
妊娠期、哺乳期的合理用药.docx
妊娠期、哺乳期的合理用药胎儿处于发育过程,各器官发育未完善,孕期如用药不当,对孕妇、胎儿,新生儿可能产生不良影响。
国外孕产妇平均每人用药3.3~4.1种,最常用的处方药物是抗生素、解热镇痛药。
目前存在的问题1.孕期患各种疾病需用药物治疗时亦不肯用药,以致病情加重。
2.孕期患疾病需用药物治疗,药物选择不合理。
3. 药物与白蛋白结合少,血中游离增加。
4. 孕期排泄增加、药物半衰期缩短。
5.妊娠高血压疾病或慢性肾炎等合并肾功能不全时,对所用药物的半衰期应重新估计。
胎儿药理特点药物进入胎儿体内主要通过胎盘,也可通过吞咽羊水,自胃肠道吸收少量药物,药物分布至脑和肝脏较多。
缺氧时,由于血流的再分配,分配至脑血流增加,药物就更集中在脑组织中。
药物对胎儿产生不良影响的主要因素有:药物本身的性质,药物剂量、用药时间、用药途径,胎儿对药物的亲和性,而最重要的是用药时的胎龄。
受精后2周内药物对胚胎的影响是“全”或“无”。
受精后2~8周以内称为“致畸高度敏感期”。
胎儿的神经组织、心脏、肢体的发育分别于受精后15~25日、20~40日、24~46日易受药物的影响。
受到某些药物作用后,由于肝酶结合功能差及血脑通透性高,易使胎儿受损,对中枢神经系统的损害还可表现为胎儿生长受限,远期功能行为异常。
小贴士美国食品药物局(FDA)将药物分类如下:A类药:凡人类实验已证明在早孕期至晚孕期对胎儿无害的药物。
B类药:动物实验证明无害,未经人类早孕期实验证实的药物。
C类药:动物实验证实有致畸或致胚胎死亡,而在人类未作对照实验;或在动物或人类均未作实验,此类药物应权衡利弊,慎重选用。
D类药:证实对人类胎儿有害,在无其他良好有效的治疗指导下,不得不冒险使用的药物。
X类药:人类或动物试验均显示可致胎儿畸形,或对胎儿有害,孕妇应禁用的药物。
孕前合理用药的咨询及指导大部分妇女要等到月经过期才知道可能妊娠,但此时受精卵已开始进入胚胎期,也即进入器官形成期或致畸敏感期,因此很容易在不知不觉中对早期胚胎造成忽略性伤害,因此从保健角度应提倡孕前咨询与指导,在有计划的情况下妊娠。
孕产妇用药试题及答案
孕产妇用药试题及答案一、单选题(每题1分,共10分)1. 孕妇在妊娠期间使用药物时,以下哪种药物是绝对禁忌的?A. 维生素BB. 抗生素C. 抗凝药D. 非甾体抗炎药答案:C2. 孕妇在妊娠期使用抗生素时,以下哪种抗生素是相对安全的?A. 青霉素B. 四环素C. 氯霉素D. 磺胺类药物答案:A3. 孕妇在妊娠期出现高血压时,以下哪种药物是首选?A. 阿司匹林B. 利尿剂C. 钙通道阻滞剂D. β受体阻滞剂答案:C4. 孕妇在妊娠期出现贫血时,以下哪种药物是治疗的首选?A. 铁剂B. 叶酸C. 维生素B12D. 维生素C答案:A5. 孕妇在妊娠期使用止痛药时,以下哪种药物是相对安全的?A. 对乙酰氨基酚B. 布洛芬C. 阿司匹林D. 可待因答案:A6. 孕妇在妊娠期出现糖尿病时,以下哪种药物是首选?A. 胰岛素B. 二甲双胍C. 磺脲类药物D. 格列本脲答案:A7. 孕妇在妊娠期出现甲状腺功能亢进时,以下哪种药物是首选?A. 丙硫氧嘧啶B. 甲状腺素C. 碘化钾D. 甲状腺素抑制剂答案:A8. 孕妇在妊娠期出现哮喘时,以下哪种药物是首选?A. 短效β2受体激动剂B. 长效β2受体激动剂C. 糖皮质激素D. 抗胆碱药物答案:A9. 孕妇在妊娠期出现抑郁症时,以下哪种药物是相对安全的?A. 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂B. 三环抗抑郁药C. 单胺氧化酶抑制剂D. 锂盐答案:A10. 孕妇在妊娠期出现感染时,以下哪种药物是首选?A. 头孢类抗生素B. 喹诺酮类抗生素C. 大环内酯类抗生素D. 氨基糖苷类抗生素答案:A二、多选题(每题2分,共10分)1. 以下哪些药物孕妇在妊娠期应避免使用?A. 阿司匹林B. 四环素C. 丙硫氧嘧啶D. 糖皮质激素答案:AB2. 以下哪些药物孕妇在妊娠期可以使用?A. 铁剂B. 叶酸C. 胰岛素D. 阿司匹林答案:ABC3. 以下哪些药物孕妇在妊娠期使用时需要密切监测?A. 胰岛素B. 糖皮质激素C. 抗凝药D. 抗抑郁药答案:ABCD4. 以下哪些药物孕妇在妊娠期使用时需要特别注意剂量?A. 对乙酰氨基酚B. 抗生素C. 甲状腺素D. 胰岛素答案:ACD5. 以下哪些药物孕妇在妊娠期使用时需要特别注意用药时间?A. 抗生素B. 叶酸C. 胰岛素D. 抗抑郁药答案:BC三、判断题(每题1分,共10分)1. 孕妇在妊娠期使用任何药物都是安全的。
妊娠期用药的基本原则
妊娠期用药的基本原则【关键词】妊娠妊娠期用药时,大多药物都能通过胎盘,由于胎儿处于生长发育过程,其生理情况有异于成人,如孕妇用药不当,可能对胎儿和新生儿造成不良影响,包括致死、致畸,或致胎儿脏器损伤和功能异常。
然而,若不加分析,对患病的孕妇一概不用药,也可能因此直接或间接影响胎儿,所以要提倡合理用药。
现将妊娠期的药物使用问题介绍如下。
1 妊娠期的用药原则(1)妊娠期要避免不必要的用药,包括保健药品。
(2)根据孕周大小即胎儿所需发育时期考虑用药,如怀孕3个月以内是胎儿器官发育重要时期,用药要特别慎重,可以推迟治疗的尽量推迟到这时期以后。
(3)根据药物可能对胎儿影响程度不同,从选择对胎儿影响最小的药物起用,如妊娠合并甲亢,选用先后程序可为:镇静剂(安定)、β受体阻滞剂(可替洛贝)、抗甲状腺代谢药(丙硫氧嘧啶)。
(4)新药和老药同时有效时,能用效果肯定的老药,就避免使用尚未确定对胎儿有不良影响的新药,能用小剂量药物就避免用大剂量药物。
(5)孕妇出现紧急情况必须用药时,也应该尽量选用确经临床多年验证无致畸作用的A、B类药物。
美国的食品药品监督管理局将孕期用药完全性分为5级。
A级药物对孕妇完全,对胚胎、胎儿无危害,如适量维生素A、B1、B2、C、D、E等;B级药物对孕妇比较安全,对胎儿基本无危害,如青霉素、红霉素、地高辛、胰岛素等;C级药物仅在动物实验研究时证明对胎儿致畸或可杀死胚胎未在人类研究证实,孕妇用药需权衡利弊,确认利大于弊方能应用;D级药物对胎儿危害有确切证据,除非孕妇用药后有绝对效果,否则不考虑应用;X级药物可使胎儿异常,在妊娠期间禁止使用。
(6)为防止药物诱发胎儿畸形,在妊娠前3个月,不宜用C、D类药物(动物C和人体D有危害的证据)。
(7)孕妇在抢救等特殊情况下使用C、D类药时,应给予真实、确切的说明。
如血清制品引起的过敏性休克,给予葡萄糖酸钙(A类)、扑尔敏(B类)无效时,只好使用氟丙嗪(C类)、地塞米松(D类)等药物,这样才能有效控制病情。
1、妊娠期用药注意事项
妊娠期、哺乳期合理用药原则1、凭医生处方发药1、娠期用药的原则应自可能妊娠的时期即开始遵守。
妊娠期用药产生不良影响的机制一方面可以是药物直接作用于胎儿影响其生长发育,另一方面也可以通过影响母体和胎盘功能间接影响胎儿。
2、任何科室对任何生育年龄的妇女进行药物治疗时均应考虑有无受孕可能,需注意月经有无过期,尤其是非产科的其他科室接诊女性患者时应注意询问末次月经、是否采取避孕措施和是否可能受孕,以免在不知情的情况下“忽略用药”。
3、孕妇健康是胎儿正常生长发育的基础,有急性、慢性疾病的妇女应在孕前进行治疗,应待治愈后或在医生指导下妊娠。
4、对妊娠期妇女进行治疗时用药必须有明确的指征,权衡治疗与否的风险利弊,必须对于治疗孕妇疾病有益,不可滥用药物,可用可不用的药物尽量不用、少用。
5、用药时首先应清楚了解孕周,严格掌握剂量和持续时间,如必须用药者,应选择最小的治疗剂量、最短的持续时间,可单一用药者不合并用药。
在早孕期应尽量避免使用药物(包括非处方药),如需治疗则应待“致畸高度敏感期”过后开始用药[7]。
6、需要用药时应尽量选择对灵长类动物胚胎无害的药物。
当有两种以上的药物可供选择时,应选择对胎儿危害较小、临床应用多年并对胚胎、胎儿是否有不良影响已有资料证实的药物,而少用或不用新上市或虽有动物资料但缺乏临床资料的药物。
7、并非中药即意味安全无毒,因中药成分复杂,应参看药物说明或向中医师咨询。
8、妊娠期免疫应针对常见且对母体危害大、免疫有效的疾病,对可免疫预防的疾病最好在孕前接种。
使用活疫苗或减毒活疫苗后,应避免短期内妊娠[8]。
在妊娠期禁用活疫苗,除非孕妇暴露于该疾病的易感风险超过了免疫对母儿的危害。
9、妊娠期药物代谢动力学变化在整个妊娠过程中,母体、胎盘、胎儿组成一个生物学和药动学整体。
因此,妊娠期妇女用药后,药物不仅存在于母体,也可通过胎盘进入胎儿体内,从而对胎儿产生影响。
(一)妊娠母体的药物代谢动力学1. 药物的吸收药物口服时,生物利用度与其吸收相关。
孕妇用药总结
孕妇用药总结作者:智能助手引言怀孕期间,孕妇需要格外关注自己的健康问题,其中之一就是用药安全。
由于宝宝的发育过程非常敏感,错误的药物使用可能会对胎儿产生不良影响。
因此,了解孕妇用药的安全性和禁忌事项是非常重要的。
本文将就孕妇用药进行总结,以帮助孕期妇女正确用药提供参考。
孕妇用药原则1.尽量避免用药:在孕期尽量避免使用药物,特别是非必需药物。
如果需要用药,应在医生指导下进行。
2.谨慎选择药物:选择必需药物时,应优先选择对胎儿安全且对孕妇具有较少副作用的药物。
同时要注意避免使用没经过临床试验的新药。
3.用药剂量控制:使用药物时,应根据孕妇个体差异和孕周不同调整药物剂量,尽量避免用药过量。
4.咨询医生:在用药前,最好咨询孕期专科医生或药师的意见,对药物的安全性和有效性进行评估。
分类总结孕妇用药可以根据药物的安全性分为以下几类:分级用药法•A级:经过大量研究没有发现对胎儿有不良影响的药物。
•B级:在动物研究中未发现对胎儿的不良影响,但在孕妇身上的研究很少。
•C级:动物研究显示对胎儿有不良影响,但在孕妇身上的研究很少。
•D级:存在对胎儿的潜在危险,但在特殊情况下可以使用。
•X级:已明确存在对胎儿的危险,绝对禁用。
常见药物总结根据常见病症,以下是一些常见药物的用药建议:1.孕期恶心与呕吐:可试用枸橼酸钾,Ginger,嗜盐米汤等。
避免使用多巴胺受体阻断剂、氢化吗啡酮和多巴胺拮抗剂等药物。
2.感冒和流感:避免使用非处方抗组胺药、多巴胺受体阻断剂。
可用去痛片和中药板蓝根颗粒。
3.高血压:孕期高血压疾病需要积极治疗,但要避免使用利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂。
可咨询医生使用安全的降压药物。
4.感染:抗生素使用需要医生谨慎把握。
可使用青霉素类、头孢菌素类和红霉素等安全的抗生素。
5.疼痛缓解:孕妇可以使用麻痹药和非处方疼痛缓解药。
但要避免滥用药物和过量使用。
6.抗抑郁药和抗焦虑药:应避免使用大多数抗抑郁药物和抗焦虑药物,因为它们可能对胎儿产生不良影响。
育儿知识:怀孕期安全用药7大原则
怀孕期安全用药7大原则
各位孕妈妈都知道,在怀孕期用药是需要十分小心的,那么,孕期用药该注意些什么呢?下面,就让我们一起看看,我分享给大家的,孕期安全用药的7大原则吧。
1、禁止随意用药
如果孕妈妈必须服用药物的话,一定要事先咨询医生,选用对母体和胎儿都没有负面影响的药物。
如果自己私下随用服用药物的话,是十分危险的,很可能危及胎儿的安全及发育。
2、结合孕周用药
孕妇要根据自身的怀孕周期进行用药,控制好用药的剂量和时间,尽量尽早停止服用药物。
3、选择正确的用药时间
在怀孕的最初3个月,是胎儿发育的关键时期,在这个时候孕妈妈较好避免用药或者暂时停止服药。
4、选择正确的药物
选择药物时,需要谨记以下几点:
服用对胎儿没有影响或影响较小的药物;
将效果相似的药物进行比较,选择其中副作用较小的一种;
不要随意服用民间的“偏方”、“秘方”等相关药物;
广告药品或不了解的新药也不要服用。
5、用药前需详细了解药物
在服用药物前,要询问医生或者仔细阅读使用说明书,了解其用法用量及其疗效。
标注有”孕产妇慎用”和“孕产妇禁用”字样的药物,不要服用。
6、避免联合用药
有的药物单独服用可能不会有影响,但是两种以上的药物同时服用则可能对胎儿不利,因此可以单独服用一种药物时,就不要联合用药。
7、能不用药时绝不用药
不论药物是否对胎儿有影响,只要不是病情需要,孕妇就要避免用药,保证胎儿安全。
怀孕期用药的问题,是需要每个妈妈都注意的,根据上面的内容提示,各位孕妈妈都注意下,一定要注意做到安全用药哦。
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妊娠期用药妊娠期用药问题受到重视的原因1.化学合成药物的不断增加,有的药物在妊娠期的使用已发现有致畸形作用。
2.妊娠期用药的情况普遍存在,知情/不知情/主动/被动。
3.烟、酒、药瘾、放射对子代健康影响的认识逐渐深化。
4.妊娠期中药的应用也存在隐患。
典型事例(Ⅰ)1.Thalidomide反应停:镇静、催化剂50年代末在西德、英国等地开始使用,孕妇为用药对象之一。
典型事例(Ⅱ)Diethylstilbestrol DES 己烯雌酚、乙底酚50年代初在早期妊娠时曾以大量DES治疗流产,量达1-300mg/日。
1953年已有研究证明其无效性,60年代发现曾在早期妊娠时用DES的孕妇与其子代的女性在以后发生阴道腺病及阴道透明细胞癌(6-27)。
1971年FDA禁止使用。
人类畸形的原因(%)遗传20染色体异常 5环境因素10放射<1感染2-3(风疹,巨型细胞病毒,弓形体等)药物及化学物质4-5多因素/不明65(如先天性心脏畸形,神经管畸形,面裂等)--------------------------------妊娠期用药妇女妊娠前6个月内用药15%妊娠第2-3个月用药20%妊娠期平均用药3.8个处方(Heinonen等,1983)妊娠期曾用药者3-10种75% (Qairk等,1986)--------------------------------药物对妊娠的影响表现为以下结果:1.受精后1周着床,2周形成胚泡:这一阶段是“全”或“无”的影响,即自然流产或无影响。
2.受精后3-8周是大多数器官分化,发育,形成的阶段,最容易受药物影响,发生严重畸形。
3.受精8周(孕10周)以后至14周(孕16周)仍有一些结构和器官尚未完全形成,用药后也可能会造成某些畸形(腭和生殖器)。
4.孕16周以后药物对胎儿的影响主要是表现为功能异常或出生后生存适应不良。
------------------------------药物对胎儿毒性的判断一、药物经胎盘至胚胎或胎儿的量包括母亲用药量、胎盘、胎儿的药代动力学影响,包括药物的分子量、通透性、分布、代谢及排出。
药物对胎儿毒性的判断二、药物暴露于胎儿的确切时间及长度1. 受精后2-3周,孕卵着床前后,遵循“全”或“无”定律。
“全”严重影响,胚胎死亡,流产。
“无”无影响或极少量细胞受损,其它细胞分裂代偿。
2. 受精后3-8(停经后5-10周)主要根据时间及各主要靶器官的影响,可以使特定器官发育停滞、异常此为“致畸形高度致敏期”。
药物对胎儿毒性的判断3. 受精第9周后对各器官的影响其它器官持续生长发育以及功能逐步完成, 但神经系统、生殖系统以及牙齿,尤以神经系统的发育为持续的,以第二次世界大战的原子弹辐射损伤为例。
三、受药物暴露的时间暴露时间长,受累器官多,程度严重四、亲、胎儿、胎盘的生理状态如母亲发热或营养不良,可进一步诱导对药物损害的易感性五、母亲胎儿的个体基本遗传结构的影响六、同时受其它化学药物的影响同相作用相加或逆向作用减弱,机理尚不明确,难以预测。
------------------------------------------致畸物质的定义当胎儿暴露于某一种物质下可造成胎儿永久性身体残缺或功能损害,这种物质称为致畸物质。
FDA妊娠期用药对胎儿危险度分类A 有人类为对照组证明对胎儿无危险。
属此类者仅少数药,例如多种维生素等。
B 在动物实验中未显示对胎儿的危险,但无孕妇的对照组;或动物实验证明对胎儿中曾显示有不利影响,但在人类对照组中无此作用。
有几种常用的药物属于此种,例如:青霉素类。
C 对动物和人类无恰当的研究,或者动物实验对胎儿不利,但对人类又无可利用的有价值数据。
很多在妊娠期所用的药物或处方属于此类。
D 已有证据证明该药物对胎儿有危险,但在妊娠期是否用此药应权衡其利弊。
例如:卡马西平和本妥英X 已证明妊娠期用此药其危险性明显大于任何有利之处。
例如:治疗痤疮异维甲酸,它可使胎儿发生中枢神经系统、面部及心血管多种异常。
对动物实验致畸的评估问题所用的药量均远高于治疗量。
实验动物的数量往往有限。
不同动物对药物的反应不同。
(例如反应停)动物可发生致畸作用而人类则无。
------------------------------------妊娠期合理用药原则1.有明确的指征,选择对胚胎/胎儿无害的药物。
2.用药时清楚了解孕周,严格掌握剂量,及时停药。
3.使用对胎儿有影响的药物时要权衡利弊。
4.决定用药时,选择同类药物中对胎儿影响最小的药物。
5.早期妊娠用药时要非常慎重,对于非急性的疾病,可以暂不用药。
------------------------------------------怀疑或已证实对人类有致畸作用的药用血管紧张素转换酶抑制剂类:(Angiotensin-converting egzyme inhitors)酒精(Alcohol)氨基喋呤(Aminopterin)雄激素类(Androgens)白消安(Busulfan)治疗慢粒白血病卡马西平(Carbamazepine)镇痛、治疗三叉神经痛香豆素(Coumarin)抗凝剂环磷酰胺(Cyclophosphamide)丹哪唑(Danazol)乙底酚(Diethylstilbestrol)异维甲酸(Isotretinoin)治疗严重皮肤痤疮怀疑或已证实对人类有致畸作用的药物锂(Lithium)抗精神病一度用于治疗风湿病他巴唑(Methimazole)治疗甲亢青霉胺(Penicillamine)苯妥英(Phenyltoin)放射性碘(Radioactive iodine)四环素(Tetracycline)三甲双酮(Trimethadione)抗惊厥、镇痛丙戊酸(Valproic acid) 抗癫痫病妊娠期常用的抗生素药物FDA分类抗菌素:青霉素族Penicillins B头孢菌素族Cephalosporins B红霉素Erythromycin B(替代青霉素耐药)甲硝唑Metronidazole B呋喃妥英Nitrofurantoin B(泌尿道)磺胺类Sulfanmides B四环素类Tetracyclines D万古霉素Vancomycin C甲氧苄氨嘧啶Trimethoprin C(TMP)磺胺曾效剂氨基糖甙类Aminoglycosides C/D氟奎诺酮类Fluoroquinolones C环丙氟沙星Ciprofloxacin(泌尿系统抗感染)诺氟沙星Norfloxacin(动物实验有不可以回逆的骨损害)奥氟沙星Ofloxacin(一般考虑不用,除非耐药菌株)氨曲南Aztreonam C(菌克单) (单环类抗菌素)泰能Imipenem-cilastatin C(伊米配能)妊娠期常用的抗生素药物FDA分类抗真菌氟康唑Fluconazole C伊曲康唑Itraconazole C两性霉素Amphotericin B灰黄霉素Griseofulvin D(治疗皮肤、指甲、头皮感染,有报告联体双胎,动物实验子代神经系统骨骼系统异常)硝酸咪康唑(Miconazole)、克霉唑(Clotrimazole)和制霉菌素(Nysatin)均可在孕期作阴道局部用药。
妊娠期常用的抗生素药物FDA分类抗病毒药:无环鸟苷Acyclovir C用于herps virusVaricella-zoster virus更昔洛韦Granciclovir C叠氮胸苷B/CZidovudine 抗HIV(Azidothymidine)Zalcitabine(ddc) 抗HIVDidanoxyinosine(ddI) 抗HIVStavudine(dtt) 抗HIV奎宁Quinine D妊娠期常用的抗生素药物FDA分类抗原虫及蠕虫类:氯喹Chloroquine C林丹Lindane C 灭鼠药抗虫灭Pyrantel C甲苯吡咪Mebendazole C驱肠虫药(鞭虫、蛔虫、蛲虫、钩虫)噻苯咪唑Thiabendazole C广谱驱虫药息疟定Pyrimethamine(乙氨嘧啶) 治疟、弓形体螺旋霉素Spiramycin C治疗弓形体退热镇痛药阿斯匹林Aspirin C对乙酰氨基酚Paracetamol扑热息痛 B萘普生Naprixen 孕晚期禁用 B布洛酚Ibuprofen B吲哚美辛Indomethacin 消炎痛 D妊娠期常用的心血管药物FDA分类地高辛Digoxin C 心衰常用药奎尼丁Quinidine C 室上心动过速室性心律不齐Β-肾上腺素能阻滞剂 C(-blockers)心得安Propranolol 室上心动过速慢性高血压局麻药(用于抗心律失常)B/C利多卡因lidocaine妥卡因Tocainide 抗心律失常普鲁卡因酰胺Procainamide钙通道拮抗剂 CCailcium Channel Antagonists硝苯吡啶Nifedipine(心痛定)冠状动脉扩张剂戊脉安Verapamil(异博定)血管紧张素转换酶抑制剂类C/D (Angiotensin-converting enzyme inhibitors)巯甲丙脯酸Captopil 有致畸(主要肾)(开博通)妊娠期禁用抗高血压药甲基多巴Methyldopa C肼苯达嗪Hydralazine C用于PIH妊娠期常用的利尿药剂FDA分类噻嗪类Thiazides C氯噻嗪Chlorothiazide C(克尿塞)双氢氯噻嗪Hydrochlothiazide C(双氢克尿塞)速尿Furosemide C利尿酸Ethacrvnic acid C乙酰酸胺Acetazolamide D(动物以及人类早孕时均有致畸报告)妊娠期常用的抗凝剂FDA分类肝素Heparin常规用的 C分子量4000-30000 不通过胎盘低分子 B分子量4000-6000 不通过胎盘香豆素类Coumarin D华法令(Warfarin)对胎儿不良作用(首三个月,15-25%)鼻不发育骨骼点采样变化脑积水、小头畸形生长迟缓、发育迟缓链激酶Streptokinase C尿激酶Urokinase B抗癫痫药物KeIIy(1984)综合13个报告750,000次妊娠中:合并癫痫者,畸形率为70‰无癫痫者,畸形率为30‰癫痫本身可增加畸形率抗癫痫药物亦可增加畸形率导致致畸原理与叶酸缺乏有关抗癫痫药物阻止叶酸代谢服用:苯妥英Phenyltoin苯比妥Phenobarbital 常伴有叶酸扑痫酮Primidone 缺乏卡马西平Carbamazepine (Donaldson,1989)丙戊酸Valproic acid已有很多报告(Biale,1984.Dausky,1987.Zhu,1989)癫痫患者在妊娠前,叶酸水平下降,服用叶酸后,叶酸水平上升。