提高一级护理病人床边交接班合格率_品管圈教案资料
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提高交接班规范化品管圈
对医院而言：交接班制度是医院管理的核心制度 ，它不仅能保证临床医疗护理工作的连续性，预 防差错事故的发生，且是减少医疗护理纠纷发生 的至关重要的一环，是护理人员工作实践中要执 行的重要制度之一。
Page ▪ 12
三、选题理由
对医生而言：进一步了解患者的病情，为制定 合理的诊疗方案提供依据。
交班规范 化的意义
圈改善能力=63/75=84% 参加评定共15人
上级 政策
可行性
迫切性
圈能 力
总分 顺序 选定
53
47
43 41 184 5
71
71
69 63 274 1 ☆
61
45
45 39 190 4
69
57
42 41 209 2
59
61
37 43 200 3
53
42
43 29 167 6
分数 1 3
Page ▪58
上级政策 没听说过 偶尔为之 总常提醒
可行性 不可行 较可行 可行
评分赋值说明 迫切性
一年后再说 下次解决 尽快解决
圈能力 需多部门配合 需一个部门配合 自行能解决
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Page ▪ 10
交班者
二、主1、题评交班估内容不准确（准备不够）、不全面、有遗漏，错交现象；
本科室每2、月交平班均条出理院不14清0人晰次，左重右点。不从突病出人；第一天入院至 出院，交3接、班医贯学穿术始语终使，用也不存准在确着、诸不多恰问当题；：
提高护士床边交接班的合格率急诊内科品管圈QCC成果汇报课件
圈长的职责
➢ 领导品管圈的活动 ➢ 决定品管圈活动的进行方向 ➢ 建立圈员协助,全员参加,全员发言,
全员分担的体制 ➢ 建立全体圈员的良好人群关系 ➢ 指导圈员有关QCC方法等
6
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
辅导员的职责
➢ 实施圈长与圈员的品管教育训练 ➢ 培养圈员自动自发参与圈会的风气 ➢ 充分掌握圈员对于品管圈活动的想法和做法 ➢ 正确地指导其应用品管手法,以提高活动能力 ➢ 选定活动改善的问题 ➢ 对于品管圈本身无法处理问题给予帮助 ➢ 辅导品管圈活动的持续性和永久性 ➢ 协助圈会顺利进行
编号
评价项目
活动前 合计
平均
1
责任心
29
3.2
2
团队精神
25
2.8
3
沟通能力
25
2.8
4
责任荣誉
26
2.9
5
解决问题的能力
23
2.5
6
品管手法
22
2.4
注：由圈员9人评分，每人每项最高5分，最低1分
改善前无形成果 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
责任心
5 4
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
圈的组成
➢ 领导品管圈的活动 ➢ 决定品管圈活动的进行方向 ➢ 建立圈员协助,全员参加,全员发言,
全员分担的体制 ➢ 建立全体圈员的良好人群关系 ➢ 指导圈员有关QCC方法等
6
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
辅导员的职责
➢ 实施圈长与圈员的品管教育训练 ➢ 培养圈员自动自发参与圈会的风气 ➢ 充分掌握圈员对于品管圈活动的想法和做法 ➢ 正确地指导其应用品管手法,以提高活动能力 ➢ 选定活动改善的问题 ➢ 对于品管圈本身无法处理问题给予帮助 ➢ 辅导品管圈活动的持续性和永久性 ➢ 协助圈会顺利进行
编号
评价项目
活动前 合计
平均
1
责任心
29
3.2
2
团队精神
25
2.8
3
沟通能力
25
2.8
4
责任荣誉
26
2.9
5
解决问题的能力
23
2.5
6
品管手法
22
2.4
注：由圈员9人评分，每人每项最高5分，最低1分
改善前无形成果 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
责任心
5 4
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
圈的组成
实基础护理 提高基础护理合格率品管圈课件
18
基础护理调查对象
1 分别对品管圈实施前后基础护理服务质量进行评价，实施前后住院患者基 础护理项目落实情况和危重病人基础护理满意度比较有无差异有无统计学意 义。
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19
根据卫生部印发的 《住院患者基础护理服务项目》
制定出《住院患者基础护理服务质量评分标准》， 包含量化基础护理，专科基础护理评价 内容有基础 护理 协助基础护理 临床护理 专科护理 及基础护 理质量评价内容表
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46
效果确认
1.提高患者满意 率
2.基础护理合格 率上升
3.社会评价好
1.提高护士解决问题 的能力
2.增强护士的责任心 增强团队的凝聚力 3.增强了护士的自信 心及对工作的积极性
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47
检讨与改进
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48
我们的目标
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49
此课件下载可自行编辑修改，供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！
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3
成立QCC小组、
圈员报名
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4
品管圈的组成
• 同一工作场所，工作性质相近或相关的护理 人员组圈（7-12人）
• 以自动自发的精神，结合群体智慧
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5
7名护士自愿组成品管圈小组成员，选出圈长一名， 召集并开展圈员活动，负责活动的推进
提高危重患者晨间床边交接班的完整率
不同项目影响例数
项目
例数
百分比
累积百分比
重点病情交接不突出
38
52.05%
52.05%
护理要点漏项多
19
26.03%
78.08%
基本情况漏项
6
8.21%
86.3%
检查治疗结果未查看
4
5.47%
91.78%
特殊情况未说明
3
4.11%
95.89%
其他
3
4.11%
100%
合计
73
100%
检查总例数
180
完整例数
1
1
3
3
1
3
1
3
16
29
置管时间长
3
5
3
5
3
3
3
5
30
30
护理记录单不准确
3
5
3
3
3
3
3
5
28
31
环
危重患者多
3
3
3
3
3
1
3
1
20
32
入院患者多
1
3
3
3
3
5
3
1
22
33
陪护人员多
1
1
1
医生护士护理品管圈成果汇报案例提高责任护士床边综合能力的合格率PPT模板共54页PPT
11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰 13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利
ຫໍສະໝຸດ Baidu
医生护士护理品管圈成果汇报案例提 高责任护士床边综合能力的合格率
PPT模板
16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。 17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。 18、福不虚至，祸不易来。 19、久在樊笼里，复得返自然。 20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。
谢谢
ຫໍສະໝຸດ Baidu
医生护士护理品管圈成果汇报案例提 高责任护士床边综合能力的合格率
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16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。 17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。 18、福不虚至，祸不易来。 19、久在樊笼里，复得返自然。 20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。
谢谢
提高一级护理病人床边交接班合格率_品管圈
What
Why
How
Who
决策
判定 When Where
问题点
重要原因
对策拟定
负责人
可行 性
效果 性
自主 性
总分
无流程
制定一级护理床边交接班 流程
公玮
36
30
32
98
是
提 高
护士
人力不足，工作压 力大
申请配备护士
李红燕 24 28 26 78
一 级 护
一级护理病人床边 交接班培训少
制定培训计划
侯艳丽 30 38 24 88 是
张、李
主题确定 活动计划拟定
现状把握 目标设定 原因解析 制定对策 对策实施 效果确认 标准化 检讨及改进
张、李 彭、李 公、侯 张、周 李、张、侯、蒋 张、公 蒋、周 公、彭 张、彭 侯、彭
资料整理及发表
张、李
04 现状把握
现状把握
现状把握-查检表制作
查检表
不合格原因
日 期
床 号
姓 名
性 别
03 活动计划拟定
主题选定-活动计划拟定
活动计划
月份 周期
活动项目
2018年1月
1234 周周周周
2018年2月
1234 周周周周
2018年3月
1234 周周周周
医生护士护理品管圈成果汇报案例提高责任护士床边综合能力的合格率PPT模板共54页文档
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基
谢wenku.baidu.com！
医生护士护理品管圈成果汇报 案例提高责任护士床边综合能
力的合格率PPT模板
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基
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医生护士护理品管圈成果汇报 案例提高责任护士床边综合能
力的合格率PPT模板
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
提高产科床头交接班完整率品管圈PPT
C2.对于静脉输液者，从上到下 140 ，仔细交接
为何血压情 况交接不完 善
宣教不 到位
产妇喂养、下 床活动等导致 血压无法测量
D1.交班者指导产妇提前喂奶、 148 吃饭，告知交接的时间
D2.指导产妇交接班前30min卧 142 床休息
注:全体成员对拟定的对策依据可行性、经济性、圈能力进行打分；
评价方式：优5分，可3分，差1分；共12人参加评分。
3 提高纯母乳喂养率 4 提高补液及时更换率 5 提高PDA执行率
QCC选题
主题评价表
优先次序矩阵法 评价法
主题评价项目
上级政策 可行性
降低剖宫产术后如厕时的跌倒
52
50
发生率
输入
提高产科床头交接班完整率
58
标题 54
提高纯母乳喂养率
56
54
提高补液及时更换率
52
46
提高PDA执行率
54
50
评 分数/评价项目
提高新生儿抚触执行率
减少导尿管的带管发生率
减少新生儿胸牌损坏率
提高产科床头交接班的完整率
降低新生儿脚圈滑脱率
减少新生儿初期湿疹发生率
减少新生儿低血糖发生率
提高新生儿足跟采血成功率
降低椎管镇痛泵滑脱率
提高新生儿脐圈去除成功率
主题选定 主价主评法法题题 价评
为何血压情 况交接不完 善
宣教不 到位
产妇喂养、下 床活动等导致 血压无法测量
D1.交班者指导产妇提前喂奶、 148 吃饭，告知交接的时间
D2.指导产妇交接班前30min卧 142 床休息
注:全体成员对拟定的对策依据可行性、经济性、圈能力进行打分；
评价方式：优5分，可3分，差1分；共12人参加评分。
3 提高纯母乳喂养率 4 提高补液及时更换率 5 提高PDA执行率
QCC选题
主题评价表
优先次序矩阵法 评价法
主题评价项目
上级政策 可行性
降低剖宫产术后如厕时的跌倒
52
50
发生率
输入
提高产科床头交接班完整率
58
标题 54
提高纯母乳喂养率
56
54
提高补液及时更换率
52
46
提高PDA执行率
54
50
评 分数/评价项目
提高新生儿抚触执行率
减少导尿管的带管发生率
减少新生儿胸牌损坏率
提高产科床头交接班的完整率
降低新生儿脚圈滑脱率
减少新生儿初期湿疹发生率
减少新生儿低血糖发生率
提高新生儿足跟采血成功率
降低椎管镇痛泵滑脱率
提高新生儿脐圈去除成功率
主题选定 主价主评法法题题 价评
提高责任护士床边综合能力合格率的品管圈实践
提高责任护士床边综合能力合格率的品管圈实践
【摘要】
责任护士床边综合能力对于提高患者的护理质量和安全性至关重要。当前存在着责任护士床边综合能力合格率不高的问题，需要通过品管圈来进行改进。品管圈是一种有效的质量管理方法，可以帮助提高护士的工作水平和能力。实施品管圈实践的步骤包括制定计划、实施措施、监督评估等。通过实践，可以有效地提高责任护士床边综合能力合格率，并提升护理质量。实践效果分析显示，品管圈实践可以取得显著的效果，为提高责任护士床边综合能力合格率提供了有效的途径。通过品管圈实践可以有效提高责任护士床边综合能力合格率，为患者提供更加安全和优质的护理服务。
【关键词】
责任护士、床边综合能力、品管圈、实践、合格率、实施步骤、效果分析、总结、展望
1. 引言
1.1 背景介绍
责任护士在临床工作中起着至关重要的作用，其床边综合能力直接影响患者的治疗效果和护理质量。随着医疗技术的不断发展和患者对医疗服务质量要求的提高，责任护士床边综合能力的要求也越来越高。
当前，我们发现一些责任护士在处理临床问题时缺乏综合能力，导致患者护理出现问题。这些问题可能包括不及时的护理措施、护理技术不到位、沟通不畅等，严重影响了患者的治疗效果和护理质量。
通过品管圈的实践，我们可以有效提高责任护士床边综合能力的合格率，从而保证患者得到更好的护理服务和治疗效果。品管圈实践将是我们提高护理质量的重要途径，是我们不断完善医疗质量的有力保障。。
1.2 研究目的
研究目的是为了探讨如何提高责任护士床边综合能力的合格率，通过品管圈的实践来改善护士的工作质量和病人的治疗效果。具体目的包括：提升护士的专业知识和技能水平，提高护士在床边工作时的应变能力和处理突发情况的能力，提高护士的沟通能力和团队协作能力，降低医疗事故和不良事件的发生率，提高病人的满意度和治疗效果。通过本研究的实践，旨在建立一个有效的品管圈机制，促进责任护士床边综合能力的提升，为医疗质量和安全提供有效保障。
提高交接班规范化品管圈
F床头交接班物品准备不充分
G其他：交班者口齿不清， 声音小，
交班环境嘈杂
C 有 遗漏现象 23%
2021/7/31
把握现状
根据80/20原则(80%的结果是由20%的原因造成的)
120.00%
100.00% 80.00% 60.00% 40.00% 20.00% 0.00%
22.67% 22.67%
（注：同一晨会交接班，责任组记录同一问题计为1项）
2021/7/31
存在问题：
资料收集
2016年8月1号到8月23号调查结果显示：
（每月单号每组责任组记录晨会交接班存在问题，
中班记录当天责任组交班存在的问题）
A交接班未统一站位(共计9项) B未按时交班(共计10项)
问题存在率高达 75/168×100%=44.64%
交班时宣
旁 交 接 顺 序
教影响
不
规
范
？
？
环境
其他
？
环境
其他
表示由圈员票选所得要因
2021/7/31
生命体征单 位未交
导尿管未交班
重点不突出
2021/7/31
2021/7/31
未按时交班
交班环境嘈杂
血压，血糖单位 未交
11床重点不突出
交接班物品 准备不充分
10床诊断未交
提高住院病人满意度 品管圈 ppt课件
静脉输液
药物知识
健 康 宣 教 不 到 位
医嘱未开 术前宣教
口服药
疾病知识 物
饮食 活动
健康宣教卡 未发放 未制作
地点时间
配合事项
卫生
事
ppt课件
16
六 对策拟定与分析
外一科“提高护理满意度”对策汇总
对策 需改善的方面 对策方案
对策一 协调、协作 1.办公班做好协调安排
2.员工之间加强协作
对策二 沟通
医护人员加强沟通，尽早落实治疗
对策三 宣教
加强环境介绍，护士长督察
第二天评价患者掌握情况，必要时加强宣教
每天根据患者健康知识掌握情况，补充实施健康宣教
落实口服药物知识指导
入院当天实施术前指导
护士对新入院病人落实检查相关宣教
临床护士根据医嘱进行相关指导
对策四 交班
环境熟悉情况纳入新病人交接班内容
问题点（要因）
员工之间加强协作对策二沟通医护人员加强沟通尽早落实治疗入院接待不满未及时处理对策三宣教加强环境介绍护士长督察入院接待不满环境介绍不到位第二天评价患者掌握情况必要时加强宣教入院接待不满环境介绍不到位每天根据患者健康知识掌握情况补充实施健康宣教健教不到位不满健教缺少评价落实口服药物知识指导健教不到位不满口服药未指导入院当天实施术前指导健教不到位不满围手术宣教护士对新入院病人落实检查相关宣教未提供相关帮助检查指导不到位临床护士根据医嘱进行相关指导未提供相关帮助相关检查指导不到位对策四交班环境熟悉情况纳入新病人交接班内容入院接待不满环境介绍不到位对策五环境加强病房清洁及生活用品整齐放置降低噪音分贝病房环境不满控制闲杂人员来往对策六主动提供服务主动帮助有输液管道的病人更换衣物住院期间被褥未能及时更换17改善前
探究品管圈活动在提升危重病人床边交接班合格率中的作用
全科护理
中国保健营养
Ｃ Ｈ Ｉ Ｎ ＡＨ Ｅ Ａ Ｌ Ｔ ＨＣ Ａ Ｒ Ｅ＆ Ｎ Ｕ Ｔ Ｒ Ｉ Ｔ Ｉ Ｏ Ｎ
２ ０ １ ６ ·０ ９ （ 下）
·１ ４ ５ ·
小 结 饱和度监测， 密切观察生命体征， 尤其是呼吸、 血氧饱和度变化。鼓励患者深呼吸及有 ４ Ｏ Ｉ － ＣＣ ａ ｇ ｅ 效咳嗽， 促进呼吸道分泌物的咳出， 防止坠积性肺炎的发生。 应用 Ｒ 治疗单侧脊髓型颈椎病患者的目的是解除脊髓及神经根压迫， ３ ． ２ ． ２ 体位护理 颈椎活动时在椎体与植骨块之间产生界面间的剪切力， 易使植骨块 重建脊柱稳定性， 手术治疗危险性较高， 对护理工作要求较高。 围手术期根据患者的 ４ ］ 心理、 生理情况， 采取有针对性的护理， 包括术前良好的心理护理、 皮肤准备、 气管推移 。当术后佩戴颈托固定， 移位脱出 ［ 颈部垫薄枕， 颈部两侧用毛巾卷固定。 翻身时做 训练； 术后需严密观察病情变化及神经功能变化， 防止并发症的发生， 加强轴线翻身、 ０ ° ， 到轴线翻身， 使头、 颈、 肩、 腰、 髋保持于同一直线上， 翻身角度≤６ 防止由于体位不正 功能锻炼， 以确保手术疗效。 确导致植骨块脱落。 ３ ． ２ ． ３ 术区引流护理 注意观察颈部术区引流液的性质、 颜色、 量， 保持负压引流的有 参考文献 有无颈部血肿的发生。本组患者有一例发生颈部 效性。注意观察术区敷料渗血情况， ［ １ ］ 祁金梅， Ｊ ］ ． 张秀军． 循证护理模式在脊髓型颈椎病前路手术围手术期中的应用 ［ 血肿， 及时报告医生拆除缝线、 清除血肿后症状解除， 未发生严重不良反应。 ２ ０ １ ２ ， １ ２ （ ８ ） ： １ １ ９ ９－ １ ２ ０ １ ． 安徽医药， ３ ． ２ ． ４ 神经功能观察 术后注意观察患者的四肢感觉、 运动及躯体的感觉情况， 做好 ［ ２ ］ 王绍飞， Ｒ Ｏ Ｉ － ＣＣ ａ ｇ ｅ ０例早期疗效分析 尚锋， 元虎． 治疗单节段脊髓型颈椎病 ３ 无力、 感觉活动等症状有无减轻或加重， 发现 双侧比较及与术前比较。观察手足麻木、 ［ Ｊ ］ ． ２ ０ １ ４ ， ３ ７ （ ４ ） ： ３ １ ３－ ３ １ ６ ． 延边大学医学学报， 异常情况及时汇报医生处理。 ［ ３ ］ 卢静， 孙红霞， 任静． 脊髓型颈椎病前路减压钢板融合器一体化内固定融合围手 ３ ． ２ ． ５ 功能锻炼 术后返回病房即指导患者进行四肢的主动及被动功能锻炼， 如握 Ｊ ］ ． ２ ０ １ １ ， ２ ６ （ ８ ） ： ７ ３ ０－ ７ ３ ２ ． 术期护理体会［ 护士进修杂志， 、 ， 。 ５－ ７ ｄ 拳 踝泵训练 四肢肌肉等长舒缩及各关节屈伸训练 术后 佩戴颈托或颈胸支具 ［ ４ ］ 高松． Ｊ ］ ． 颈前路手术治疗脊髓型颈椎病的护理体会 ［ 中国实用神经疾病杂志， 下地练习行走， 需要有人搀扶， 加强保护防止跌倒， 活动量逐渐增加， 不可急于求成。 ２ ０ １ ０ ， １ ３ （ ２ ） ： ８ ７－ ８ ８ ． ６个月， Ｃ Ｔ片， 颈托保护 ３－ 复查 Ｘ线、 如融合效果良好， 可去除固定。
中国保健营养
Ｃ Ｈ Ｉ Ｎ ＡＨ Ｅ Ａ Ｌ Ｔ ＨＣ Ａ Ｒ Ｅ＆ Ｎ Ｕ Ｔ Ｒ Ｉ Ｔ Ｉ Ｏ Ｎ
２ ０ １ ６ ·０ ９ （ 下）
·１ ４ ５ ·
小 结 饱和度监测， 密切观察生命体征， 尤其是呼吸、 血氧饱和度变化。鼓励患者深呼吸及有 ４ Ｏ Ｉ － ＣＣ ａ ｇ ｅ 效咳嗽， 促进呼吸道分泌物的咳出， 防止坠积性肺炎的发生。 应用 Ｒ 治疗单侧脊髓型颈椎病患者的目的是解除脊髓及神经根压迫， ３ ． ２ ． ２ 体位护理 颈椎活动时在椎体与植骨块之间产生界面间的剪切力， 易使植骨块 重建脊柱稳定性， 手术治疗危险性较高， 对护理工作要求较高。 围手术期根据患者的 ４ ］ 心理、 生理情况， 采取有针对性的护理， 包括术前良好的心理护理、 皮肤准备、 气管推移 。当术后佩戴颈托固定， 移位脱出 ［ 颈部垫薄枕， 颈部两侧用毛巾卷固定。 翻身时做 训练； 术后需严密观察病情变化及神经功能变化， 防止并发症的发生， 加强轴线翻身、 ０ ° ， 到轴线翻身， 使头、 颈、 肩、 腰、 髋保持于同一直线上， 翻身角度≤６ 防止由于体位不正 功能锻炼， 以确保手术疗效。 确导致植骨块脱落。 ３ ． ２ ． ３ 术区引流护理 注意观察颈部术区引流液的性质、 颜色、 量， 保持负压引流的有 参考文献 有无颈部血肿的发生。本组患者有一例发生颈部 效性。注意观察术区敷料渗血情况， ［ １ ］ 祁金梅， Ｊ ］ ． 张秀军． 循证护理模式在脊髓型颈椎病前路手术围手术期中的应用 ［ 血肿， 及时报告医生拆除缝线、 清除血肿后症状解除， 未发生严重不良反应。 ２ ０ １ ２ ， １ ２ （ ８ ） ： １ １ ９ ９－ １ ２ ０ １ ． 安徽医药， ３ ． ２ ． ４ 神经功能观察 术后注意观察患者的四肢感觉、 运动及躯体的感觉情况， 做好 ［ ２ ］ 王绍飞， Ｒ Ｏ Ｉ － ＣＣ ａ ｇ ｅ ０例早期疗效分析 尚锋， 元虎． 治疗单节段脊髓型颈椎病 ３ 无力、 感觉活动等症状有无减轻或加重， 发现 双侧比较及与术前比较。观察手足麻木、 ［ Ｊ ］ ． ２ ０ １ ４ ， ３ ７ （ ４ ） ： ３ １ ３－ ３ １ ６ ． 延边大学医学学报， 异常情况及时汇报医生处理。 ［ ３ ］ 卢静， 孙红霞， 任静． 脊髓型颈椎病前路减压钢板融合器一体化内固定融合围手 ３ ． ２ ． ５ 功能锻炼 术后返回病房即指导患者进行四肢的主动及被动功能锻炼， 如握 Ｊ ］ ． ２ ０ １ １ ， ２ ６ （ ８ ） ： ７ ３ ０－ ７ ３ ２ ． 术期护理体会［ 护士进修杂志， 、 ， 。 ５－ ７ ｄ 拳 踝泵训练 四肢肌肉等长舒缩及各关节屈伸训练 术后 佩戴颈托或颈胸支具 ［ ４ ］ 高松． Ｊ ］ ． 颈前路手术治疗脊髓型颈椎病的护理体会 ［ 中国实用神经疾病杂志， 下地练习行走， 需要有人搀扶， 加强保护防止跌倒， 活动量逐渐增加， 不可急于求成。 ２ ０ １ ０ ， １ ３ （ ２ ） ： ８ ７－ ８ ８ ． ６个月， Ｃ Ｔ片， 颈托保护 ３－ 复查 Ｘ线、 如融合效果良好， 可去除固定。
持续质量改进 品管圈 提高护士床旁交接班合格率 QCC ppt课件
20
七、对策实施二
对策二
对策名称 主要原因
细化床旁交接班规范 床旁交接班不规范
改善前：缺乏人文关怀，表现为护士交接
班时队形松散、注意力不集中、护士之间交头接耳
1.科要求每位交接班护士在来到病人身边时必须先问 候病人，使用尊称，并掌握沟通技巧，为建立和谐护 患关系打好基础；
2.同时组织情景模拟演示、强化培训。通过情景模拟 演练，直观演绎护士如何做好患者的交接班，动态解 析流程规范 。
2.当班护士要对当天护理工作及护理质量的自查、 评 价及反馈。
对策实施： 负责人：王芳 实施日期： 2018.3.20-2018.5.4
对策处置：
经效果确认，该对策为有效对策，将上 述对策列入护士工作流程中。
PD
A C 效果确认：
采取以上措施后，护士理念改变，使得护士在床边交 接班时有章可循、有据可依 ,重点突出 。
1. 主题选定 2. 活动计划制定 3. 现状分析 4. 目标设定 5. 解析
+
6. 对策拟定 7. 对策实施检讨 8. 效果确认 9. 标准化 10. 检讨与改进
无 效 果
有效果
6
)
(
选题过程
注：以评价法进行主题评价，共 8 人参与选题过程；票选分数：
7
5分最高、3 分普通、1 分最低，第一顺位为本次活动主题。
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资历 10年 24年 25年 19年 26年 10年 12年 5年 6年
学历 本科 本科 本科 本科 本科 本科 本科 本科 本科
圈内工作 组织、策划、制作幻灯片
培训、追踪、评价 制定查检表
收集不规范的原因并进行分析 数据采集、原因解析 数据采集、查找对策 活动措施落实 整理数据、拍照 活动措施落实
注：以评价法进行主题评价，共9人参与讨论选题过程；5分最高、3分普通，1分最低，第一顺位为本次活 动主题。
主题选定-选题理由
提高一级护理病人床边交接班合格率；床边交接班的不合格率可严重影响护理的延续性，甚至导致坠床、压疮、
烫伤、管道渗漏等护理不安全事件的发生。因此，床头交接班的质量在很大程度上反映了医院护理质量，同时也是 护理人员综合素质的体现。
选出圈名及圈徽
张、李
主题确定 活动计划拟定
现状把握 目标设定
张、李 彭、李 公、侯 张、周
原因解析
李、张、侯、蒋
制定对策
张、公
对策实施
蒋、周
效果确认 标准化 检讨及改进
公、彭 张、彭 侯、彭
资料整理及发表
张、李
04 现状把握
现状把握
现状把握-查检表制作
查检表
不合格原因
日 期
床 号
姓 名
性 别
诊 断
圈员姓名 张贝
李红燕 侯艳丽 公玮 张莉 彭燕 柴明会 孙玲 张惠
科室 中西医结合科 中西医结合科 中西医结合科 中西医结合科 中西医结合科 中西医结合科 中西医结合科 中西医结合科 中西医结合科
圈内职务 主管护师 副主任护师 副主任护师 主管护师 副主任护师 主管护师 主管护师
护师 护师
年龄 31 42 44 39 46 32 35 31 31
依选题过程中圈能力得分情况，本题圈能力72.73%（总分7分，评价后分数 5分），设定圈能力80%，本圈改善重点百分比为80%。
现况值
现况值 =29/84例 =34.52%
目标值
目标值
=现况值+改善值 =现况值+（现况值×改善重点×圈能力） =34.52%+（34.52%×80%×72.73%） =54.61%
对同仁而言
避免护患纠纷，提高护理质量，及时、优质、 高效的为病患服务。
对医院而言
提升医院的服务质量，提高患者对医院的信 赖度，避免医疗纠纷，维护医院品牌，有利 于医院的长远发展。
对患者而言
提高患者生活质量，减少患者痛苦，避免患 者住院时间延长，促进患者早日康复。
对个人而言
增强责任心，增强团队凝聚力，提高工作效 率，提升自我管理能力。
1个月内规范件数为29次，根据每周的检查数据表明：项目漏交接、交接流程不正确、床单位 不整洁、管路固定不规范是造成一级病人床边交接班不合格的主要原因，根据80/20法则，本 圈将改善重点定为：项目漏交接、交接流程不正确、床单位不整洁、管路固定不规范。
05 目标设定
目标设定
目标值设定 目标值
现况值
项目漏 交接
交接流 程不正
确
床单位 不整洁
管路固 定不规
范
语言表 管路标识 无确认患
达不准 模糊或无 者身份信
确
标识
息
检查人
现状把握-检查结果
检查结果
对象：2018年2月至3月一级护理病人床边 交接班次数共84次（其中不规范有55次） 时间：2018年2月5日—3月4日 来源：病房查检表 方法：数据收集
06 解析
解析
评价项目
时间
01月25日- 02月01日- 02月08日- 02月15日01月31日 02月07日 02月14日 02月21日
合计
每周不 规范次
数
累计百 分比
项目漏交接
6
5
3
3
17 4.25 30.91%
交接流程不正确
4
2
3
4
13 3.25 54.55%
床单位不整洁
2
2
1
2
7 1.75 67.27%
03 活动计划拟定
主题选定-活动计划拟定
活动计划
月份 周期
活动项目
2018年1月
1234 周周周周
2018年2月
1234 周周周周
2018年3月
1234 周周周周
虚线表示计划线
2018年4月 2018年5月
12341234 周周周周周周周周
实线表示实施线
2018年6月
1234 周 周 周周
负责人
成员人数：9人
平均年龄：36岁
圈 长：张贝
辅导员：李红燕
所属单位：中西医结合科
单位分机：-68900913
圈员：公玮、彭燕、侯艳丽、张莉、柴明会、孙玲、张惠
活动期间：2018年1月—2018年6月
主要工作：针对一级护理床边交接班不规范的现象，利用品管圈解决问题。
序号X 1 2 3 4 5 6 7 8 9
管路固定不规范
2
2
1
2
7 1.75 80%
语言表达不准确
1
2
0
1
4
1 87.27%
管路标识模糊或无 标识
1
1
1
1
4
1 94.55%
无确认患者身份信 息
1
1
0
1
3 0.75 100%
合计
18
14
9
14
55 13.75
现状把握-改善前柏拉图
现状把握-结论
项目漏交接
交接流程不正确 床单位不整洁
管路固定不规范
主题评价题目
输液巡视卡签字合格率 健康教育宣教合格率 提高病区检验标本的送检及时率 减少患者的跌倒发生率 一级护理病人床头交接班合格率 提高输液病人巡视率
评价说明
上级政策 重要性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定
2.81
3.55
3.55
3.91
13.82
2
3.55
3.55
2.64
3.91
13.65
3
郁金圈成果汇报
提高一级护理病人床边交接班合格率
中西医结合科
目录/Contents
1 关于郁金圈 2 主题选定 3 活动计划拟定 4 现状把握 5 目标拟定 6 解析
7 对策拟定 8 对策实施及讨论 9 效果确认 10 标准化 11 检讨与改进
01 关于郁金圈
关于郁金圈
圈 名：郁金圈
成立期：2014年7月
2.64
2.64
2.27
2.27
9.82
5
2.09
2.27
3.18
2.64
10.18
4
4.27
3.91
4.09
3.91
16.18
1
★
2.27
2.27
2.09
2.81
9.44
6
分数/人数
重要性
迫切性
圈能力
上级政策
1
次重要
次迫切
0～50%
次相关
3ຫໍສະໝຸດ Baidu
重要
迫切
51～75%
相关
5
极重要
极迫切 76～100%
极相关
关于郁金圈
圈名圈徽讨论中：百草圈、同心圈、阳光圈、郁金圈、 健康圈……………
关于郁金圈 全体医护人员共同携手，为患者创造一个，温馨、舒适、安全的就医环境。
中间郁金香
代表着温馨、舒适的就医环境
拉着手的两个人
代表着全体医护人员同心协力
拉手形成的爱心
代表着全体医护人员用爱心关爱着病人
02 主题选定
主题选定