黄葵胶囊联合奥美沙坦治疗IgA肾病轻中度蛋白尿临床观察

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黄葵胶囊治疗IgA肾病湿热证蛋白尿患者的临床效果探析

黄葵胶囊治疗IgA肾病湿热证蛋白尿患者的临床效果探析发表时间：2016-09-08T13:40:46.743Z 来源：《航空军医》2016年第16期作者：李文丽李明[导读] 分析黄葵胶囊治疗IgA肾病湿热证蛋白尿患者的临床效果。

安康市中医院 725000【摘要】目的：分析黄葵胶囊治疗IgA肾病湿热证蛋白尿患者的临床效果。

方法：采用随机数字表法选取我院2013年4月至2015年8月间收治的40例IgA肾病湿热证蛋白尿患者作为研究对象，分为对照组及观察组，每组各20例。

行缬沙坦分散片治疗，观察组行黄葵胶囊治疗，对两组患者的最终治疗结果进行统计和分析。

结果：观察组在治疗有效率、治疗满意度等方面明显优于对照组，对比差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论：采用黄葵胶囊治疗IgA肾病湿热证蛋白尿能够较好改善患者的临床症状，降低不良反应发生率、降低患者蛋白尿水平，进而促进患者的恢复，具有较高的应用价值。

【关键词】黄葵胶囊；IgA肾病湿热证蛋白尿；临床效果IgA肾病湿热证蛋白尿属于一种非系统性疾病，在肾活检免疫病理实验中，可见肾小球系膜区为IgA的免疫复合物，表现为颗粒样状；当系膜细胞处于增生状态时，则表现为肾小球肾炎[1]。

IgA肾病在原发性肾小球疾病中占有较大比例，相应的标证主要表现为血瘀证、湿热[2]。

在中医上，认为IgA肾病属于肾风、尿血等范畴，与湿热证有着紧密联系。

黄葵胶囊能够降低患者的尿蛋白水平以及血清内肌酐水平，进而促进患者的恢复。

本研究选取了40例IgA肾病湿热证蛋白尿患者对黄葵胶囊的应用情况进行了分析，取得了较好效果，现做如下报告：1 资料与方法1.1 一般资料采用随机数字表法选取我院2013年4月至2015年8月间收治的40例IgA肾病湿热证蛋白尿患者作为研究对象，分为对照组及观察组，每组各20例。

对照组中有12例男性以及8例女性，年龄为25-58岁，平均年龄为（41.5±15.5）岁。

黄葵胶囊治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的疗效观察

黄葵胶囊治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的疗效观察【摘要】目的探讨黄葵胶囊对慢性肾小球肾炎蛋白尿的治疗效果。

方法58例慢性肾小球肾炎患者随机分为两组:实验组和对照组,各29例,实验组应用黄葵胶囊联合依那普利,对照组只应用依那普利,治疗12周,比较用药前后患者的症状、尿蛋白、肾功能指标的变化。

结果两组比较实验组降低,蛋白尿的疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01)。

结论黄葵胶囊治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿安全有效,无明显不良反应。

【关键词】黄葵胶囊;慢性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎是我国肾脏疾病中导致慢性肾功能不全的首要疾病,临床上治疗原则为通过降低蛋白尿、控制血压等手段以延缓肾功能进展。

目前已经明确蛋白尿是影响慢性肾小球肾炎预后的独立危险因素,减少蛋白尿是延缓肾功能恶化的重要治疗措施之一。

降压药物依那普利在慢性肾小球肾炎患者中不仅有降压作用而且可以降低肾小球滤过率从而减少尿蛋白,为了探讨黄葵胶囊治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床疗效,以依那普利作为对照组,观察了58例慢性肾小球肾炎患者,疗效较满意,现总结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料患者总数58例,均为本院肾病专科门诊及住院部患者,全部符合1992年黄山会议关于原发性肾小球疾病分型与治疗及诊断标准专题座谈会纪要中慢性肾炎诊断标准。

其中男28例,女30例,年龄21～68岁,平均(37±11.5)岁。

病史3个月以上,全部患者肾功能(血Urea和血Scr)正常。

将上述58例患者随机分为两组,实验组29例,男14例,女15例,年龄22～68岁,平均(32±14.2)岁;对照组29例,男14例,女15例,年龄21～65岁,平均(30±10.5)岁。

两组病史长短和血尿、蛋白尿等方面无明显差异,具有可比性。

1.2 治疗方法治疗组采用黄葵胶囊联合依那普利,黄葵胶囊规格0.5 g/粒,2.5 g/次,3次/d,饭后60 min口服;依那普利,规格10 mg/粒,10 mg/次,2次/d,饭后90 min 口服。

黄葵胶囊治疗早期糖尿病肾病的临床疗效观察

资料与方法本组患者９８例，门诊４０例，住院５８
黄葵胶囊早期糖尿病肾病
观察指标：２４小时尿蛋白定量、血肌
酐（Ｓｃｒ）。见表１。
两组疗效比较，见表２。
随着生活条件的提高，我国糖尿病的发病率逐年升高，糖尿病肾病发病率亦呈
上升趋势，据美国、日本及许多国家统计资料表明，糖尿病肾病已成为终末期肾病的首位病因，在我国终末期肾功能衰竭患者中，糖尿病肾病（ＤＮ）所占的比例在逐年上升，已成为一种严重困扰糖尿病患者生存和生活的社会问题，给家庭和社会带来沉重的经济负担和心理压力。糖尿病肾病是糖尿病最常见的慢性微血管并发
症之一，及时有效的减少尿蛋白是延缓或
讨
论
糖尿病患者中有３０％～４０％可并发
明，黄酮类药物具有降低糖尿病肾病早期尿蛋白的作用，能有效降低蛋白尿，保
护肾功能，改善肾脏病变进程，降低全血及血浆黏度，减轻肾小管间质病变，对糖尿病肾病效果明显。综上所述，黄葵胶囊治疗早期糖尿病肾病有较好的疗效，能有效减少尿蛋白，
槲皮素一３一葡萄糖苷、金丝桃苷，均为活泼的氧自由基清除剂，具有消炎解毒，利
床症状改善明显。结论：黄葵胶囊可有效
治疗早期糖尿病肾病。
关键词
疗效

黄葵胶囊联合美卡素治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床观察

黄葵胶囊联合美卡素治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床观察李胜【摘要】目的:探讨黄葵胶囊联合关卡素治疗慢性肾小球肾炎(CGN)蛋白尿临床效果.方法:选取2014年3月～2016年9月间在我科住院的慢性肾小球肾炎患者80例,按就诊顺序将其随机分为治疗组(黄葵胶囊+美卡素)和对照组(美卡素),每组均为40例.比较两组治疗前后患者症状、尿蛋白、肾功能等指标的变化.结果:两组在治疗后12周,患者尿蛋白均较前有明显下降(P＜0.01).与对照组相比,治疗组蛋白尿下降更明显(P＜0.05).两组在治疗前后肾功能均无明显变化.结论:黄葵胶囊联合美卡素治疗能有效减少CGN的蛋白尿.【期刊名称】《内蒙古中医药》【年(卷),期】2017(036)018【总页数】2页(P12-13)【关键词】黄葵胶囊;蛋白尿;慢性肾小球肾炎【作者】李胜【作者单位】株洲市中心医院肾内科湖南株洲412007【正文语种】中文【中图分类】R471慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是我国最常见的疾病之一，发病率高[1]。

CKD的持续进展最终发展至终末期肾衰竭(endstage renal disease,ESRD)。

慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis,CGN)是我国最常见的CKD病因，也是导ESRD的主要原因[2]。

中医认为CGN患者多为脾肾亏虚，湿热内蕴，而黄葵具有清利湿热，解毒消肿的功效[3]。

有研究报道，黄葵胶囊具有抗炎、降尿蛋白，保护肾脏等作用[4]。

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)作为治疗CKD的重要工具，其减少尿蛋白和保护肾功能的疗效得到肯定[5]。

本研究旨在观察黄葵胶囊联合ARB药物治疗CGN蛋白尿的临床疗效，以期了解黄葵胶囊联合ARB治疗是否优于单用ARB。

1.1 研究对象:选取2014年3月～2016年9月间在我科住院的CGN患者，纳入标准：1.符合CGN诊断标准[6]，病程>3个月，一般情况良好；2.年龄：≥20岁，≤70岁； 3.肾功能正常：(参考值：尿素 2.0-7.1mmol/L，肌酐 44--106umol/L)；4.24小时尿蛋白定量≥0.5g。

黄葵胶囊联合氯沙坦治疗肾移植术后蛋白尿的临床观察

黄葵胶囊联合氯沙坦治疗肾移植术后蛋白尿的临床观察目的探讨黄葵胶囊联合氯沙坦治疗肾移植术后蛋白尿的临床疗效。

方法接受尸体肾移植、术后时间达半年以上、24 h尿蛋白定量≥300 mg的患者80例，将其随机分成治疗组（40例）和对照组（40例）。

治疗组给予黄葵胶囊5粒，每日3次，口服；同时服用氯沙坦80 mg，每日1次，口服。

对照组给予氯沙坦80 mg，每日1次，口服。

连续用药8周，在用药前及用药8周后分别测定24 h尿蛋白定量、血白蛋白、肾功能，并比较组间差异和组内差异，同时评价临床疗效。

结果治疗组总有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；连续用药8周后，治疗组尿白蛋白、血清白蛋白测定结果与对照组比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）；治疗组组内不同时间所有测定结果比较差异有统计学意义（均P ＜0.05）。

结论黄葵胶囊联合氯沙坦治疗肾移植术后蛋白尿安全有效，值得临床推广使用。

[Abstract] Objective To investigate the clinical effect of Huangkui Capsule combined with Losartan in treating proteinuria after renal transplantation. Methods 80 patients who accepted cadaveric renal transplantation more than six months and whose urinary protein ≥300 mg were randomly divided into treatment group (40 cases) and control group (40 cases). Treatment group was given 5 pills of Huangkui Capsules, 3 times a day and Losartan 50 mg, once a day. While control group was given only Losartan 50 mg, once a day. The course of treatment was 8 weeks. 24 h urinary protein, albumin, renal function, levels were measured before and after treatment, differences within groups and between groups were compared and clinical effect were evaluated. Results The total effective rate of treatment group was better than control group, there were statistically significant differences (P ＜0.05); after 8 weeks, urinary albumin and serum albumin in treatment group dropped significantly, there were statistically significant differences (P ＜0.05) when compared with control group. All results measured in different time within treatment group were statistically significant different (all P ＜0.05). Conclusion It is safe and effective of the combined treatment of Huangkui Capsule and Losartan in proteinuria after renal transplantation and worthy of clinical use.[Key words] Kidney transplantation；Proteinuria；Huangkui Capsule；Losartan蛋白尿不仅是肾脏损伤的标志，同时还是慢性肾衰竭进展的独立危险因素[1]。

黄葵胶囊联合奥美沙坦治疗IgA肾病轻中度蛋白尿临床观察pdf

·药物与临床·2012年2月第9卷第6期中国医药导报CHINA MEDICAL HERALDIgA 肾病（IgA nephropathy ，IgAN ）是常见的原发性肾小球疾病，由于其发病机制尚未完全阐明，到目前为止临床上尚缺乏统一的、特异的治疗方案。

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB ）奥美沙坦或中药黄葵胶囊能降低慢性肾脏病患者的蛋白尿，有保护肾功能的作用，因而被临床采用[1-2]。

而两者联合治疗IgAN 轻中度蛋白尿报道不多，为此本研究旨在探讨两者联合治疗对IgAN 患者疗效的影响。

现将结果报道如下：1资料与方法1.1一般资料选择2009年1月～2011年7月在我科住院及门诊随诊的IgAN 患者60例。

纳入标准：①肾活检确诊为IgAN 系膜增殖性肾小球肾炎，Lee 分级≤Ⅲ级；②患者24h 尿蛋白定量小于2.0g ，肾功能正常；③无严重心脑血管疾病、缺血性肾病、血容量不足、肝功能异常，未接受激素及免疫抑制剂治疗。

排除标准：①根据临床资料排除紫癜性肾炎、乙肝相关性肾炎及狼疮性肾炎等继发性IgAN ；②对黄葵或奥美沙坦过敏者；③妊娠或哺乳期妇女。

对合并有高血压患者进入治疗前停用降压药物2周，然后按随机数字表分为两组。

对照组30例，其中，男17例，女13例；年龄15～53岁，平均（34.5±11.7）岁；平均病程（14.5±3.7）个月。

治疗组30例，其中，男16例，女14例；年龄16～54岁，平均（32.8±12.7）岁；平均病程（14.4±3.8）个月。

两组患者在性别、年龄、病程、血压、尿蛋白、肾功能、肾脏病理方面经统计学分析差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。

1.2方法对照组口服奥美沙坦20mg ，1次/d ，治疗组在对照组基础上加用黄葵胶囊2.5g ，3次/d 。

两组其他治疗方法相同，合并高血压患者使用上述药物血压不达标者加用长效钙离子拮抗剂将血压控制在130/80mm Hg （1mm Hg=0.133kPa ）以下，疗程均为12周。

黄葵胶囊联合ACEI降低慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床研究

黄葵胶囊联合ACEI降低慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床研究陈勇;欧玉玲【期刊名称】《中外医学研究》【年(卷),期】2014(000)019【摘要】目的：探讨分析黄葵胶囊联合ACEI降低慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床疗效。

方法：将慢性肾小球肾炎120例患者随机分为研究组和对照组，每组60例。

对照组患者使用单纯ACEI治疗，研究组患者采用黄葵胶囊联合ACEI治疗，比较两组患者的疗效，尤其是使用的药物对降低慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床效果。

结果：研究组60例患者经过治疗后显效42例，有效15例，总有效率为95.00％；对照组60例患者经过治疗后显效28例，有效16例，总有效率为73.33％。

研究组临床疗效明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

治疗后研究组和对照组的尿蛋白数值均有所降低，研究组尿蛋白的降低幅度显著大于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

结论：采用黄葵胶囊联合ACEI降低慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床疗效十分显著，无不良反应，值得在临床上推广使用。

%Objective:To explore the clinical effect of Huangkui Capsule combined with ACEI on reducing proteinuria of chronic glomerulonephritis. Method:120 cases of chronic glomerulonephritis were randomly divided into study group(n=60) and control group(n=60).The control group was treated with ACEIalone,the study group was treated with Huangkui Capsule combined with ACEI.The effects,especially the clinical effects of reducing proteinuria oftwo groups were compared.Result:The total efficiency rate of the study group was 95.00%,and the control group was 73.33%.The effect was betterin study group than that in control group,the difference was statistically significant(P<0.05).Urine protein was reduced in both groups,but it decreased significantly in study group than that in control group,the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion:The effect of Huangkui Capsule combined with ACEI on reducing proteinuria of chronic glomerulonephritis is significant,without adverse reaction,and is worth promoting in clinical use.【总页数】3页(P30-31,32)【作者】陈勇;欧玉玲【作者单位】罗定市泗纶中心卫生院广东罗定 527245;罗定市人民医院【正文语种】中文【中图分类】R692.3【相关文献】1.黄葵胶囊联合氯沙坦降低慢性肾小球肾炎蛋白尿及肾功能保护作用的临床研究[J], 朱敏;吴庭龙;朱红兵2.缬沙坦联合贝那普利对慢性肾小球肾炎蛋白尿降低和肾功能保护作用的临床研究[J], 卫娜3.黄葵胶囊联合ACEI/ARB治疗2型糖尿病肾病Ⅲ期蛋白尿系统评价 [J], 姚志;郑启艳;张冬梅;孙鲁英;张笑笑;赵庆;陈美玲4.黄葵胶囊联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿患者的临床疗效分析 [J], 徐可5.缬沙坦联合黄葵胶囊治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床疗效 [J], 李爽因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

黄葵胶囊联合氯沙坦治疗IgA肾病轻中度蛋白尿临床研究

・
传统医药・
ｒｒｏｄｉ＃ｏｎｏｌｍｅｄｉｃｉｎｅ
Ｃｉｎａ
中ｌ荡
２０１４年９月２０Ｅｔ第２３卷第ｌ８期
Ｖｏ１．２３，Ｎｏ．１８，Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ２０，２０１４
摘要：目的观察黄葵胶囊联合氯沙坦治疗ＩｇＡ肾病轻中度蛋白尿的临床疗效。方法选择２０１３年确诊的ＩｇＡ肾病患者６０例，随机分
为两组，各３Ｏ例。对照组给予氯沙坦５Ｏｍｇ口服、每日１次，治疗组加用黄葵胶囊５粒口服、每日３次，两组疗程均为８周。若患者血压高于１４０／９０ｍｍＨｇ，加用钙离子拮抗剂、１３一受体阻滞剂等；若出现水肿加重、高钾血症等情况，则对症处理。于治疗前及治疗８周后测
选取２０１３年医院收治的ＩｇＡ肾病患者６０例，随机分为治疗
组和对照组，各３Ｏ例。ＩｇＡ肾病的诊断依据肾活检标本的免疫病
理学检查，即肾小球系膜区或伴毛细血管壁ＩｇＡ为主的免疫球蛋
白呈颗粒样沉积。纳入标准：均经肾穿刺活检确诊为ＩｇＡ肾病；年龄１８～６Ｏ岁；临床表现为轻到中度蛋白尿（２４ｈ尿蛋白定量０．５— ２ｇ），伴或不伴有镜下血尿；肾小球滤过率大于６０ｍＬ／ｍｉｎ

黄葵胶囊联合氯沙坦治疗IgA肾病102例临床观察及分析

志，０９１（）３２２．２０，８４：２ —３７
７吴喜利，成林，万森．性肾炎Ｎ细胞活性的研究．．乔孙慢Ｋ哈
尔滨医科大学学报，０１３（）１．２０，５５：４
（收稿：００７１修回：００—０ —２）２１ —０８２１８８
２两组均未出现明显的药物
副作用。
①
天津医科大学第二医院肾内科
（天津
３０１）０２１
，
．
经过治疗
１２周后，两组尿蛋白定量均减少，治疗组较对照组减少更显且
差异无统计学意义。见表１。
参
考
文
献
著（Ｐ＜００）Ｔ．５；Ｐ及Ａｂ不同程度的增高，ｌ有但两组之间比较１曾雪媛，胜荣．葵胶囊对慢性肾衰竭模型肾纤维化的影．张黄
乏，对不同临床类型的Ｉ肾病采取不同的治疗策略是现今故Ａｅ２００９年１在我院经肾活检确诊的Ｉ。１２，Ｈ分治疗ｌ０月Ａｅ肾病０例ＷＯａｅ肾病的基本原则Ｅ。尿蛋白是引起。疾病加重的２］肾脏
响．国中西医结合肾病杂志，０８９９：０ —８５中２０，（）８４０．
表１治疗前后两组２Ｐ、ＰＡｂ比较（ ±Ｓ４ｈＵＴＴ、ｌ）
２胡伟新．ｅ。．Ｉ肾病的分型治疗策略．Ａ内科理论与实践，０７２２０，

黄葵胶囊联合氯沙坦钾治疗慢性肾炎蛋白尿的临床疗效观察

对照组患者服用 1 天 1 次，1 次 50-100mg 的氯沙坦钾（生产厂家：山东端信堂大禹药业有限公司；批准文号：国药准字 H20083082）药剂进行口服治疗，研究组则在其基础上使患者服用 1 天 3 次，1 次 5 粒的黄葵胶囊（生产厂家：江苏苏中药业集团股份有限公司；批准文号：国药准字 Z19990040）进行配合治疗。在治疗期间两组患者均需对其饮食进行必须的控制，饮食尽量做到低盐、低脂、优质蛋白饮食。 1.3 观察项目
本次实验采取黄葵胶囊配合氯沙坦钾的方式对慢性肾小球肾炎患者进行治疗，氯沙坦钾为临床上常用的降压药物，可明显控制其肾小球在球动脉压的入出频率 [4]，在蛋白尿的降低方面有着一定的效果。黄葵胶囊是由黄蜀葵花制作而成的中成药，有着解毒消肿以及清热利湿的临床效果，在其自由基的清除、血小板凝结的控制以及（肾小管）间质病变的降低方面均有着明显的效果 [5]，与此同时还可使其炎症反应得到有效的控制，提高患者的免疫力，为其肾功形成一道有效的屏障，起到明显的保护作用。本次研究组患者在应用以上药物进行治疗后，临床症状均得到了有效的改善，病情也得到了明显的控制，对其临床疗程的提高以及肾功能均有着积极的意义。
用药完成后，对患者的临床疗效进行分析与比较，主要为 24 小时尿蛋白量的差异。 1.4 数据处理
使用 SPSS18.0 进 t 检验，并以（ ±s）表示，数据差异具有统计学意义 (P<0.05)。
2 结果
1.1 一般资料选取我院 2014 年 6 月至 2016 年 5 月中收治的 240 例

黄葵胶囊联合氯沙坦钾治疗慢性肾炎蛋白尿的临床研究

黄葵胶囊联合氯沙坦钾治疗慢性肾炎蛋白尿的临床研究潘菊香;任云诚;蒲冠军;姚静霎【摘要】目的探讨黄葵胶囊联合氯沙坦钾治疗慢性肾炎蛋白尿的临床疗效.方法将60例慢性肾炎患者随机分为2组,每组30例.治疗组给予黄葵胶囊联合氯沙坦钾,对照组单用氯沙坦钾,疗程均为3个月.观察2组治疗前后肾功能、血压及24 h尿蛋白定量的变化,并比较尿蛋白疗效.结果 2组治疗后血清肌酐水平均较治疗前明显降低;治疗组治疗后血清尿素氮水平较治疗前明显升高,且显著高于对照组.治疗后,2组收缩压及舒张压均较治疗前明显降低,其中治疗组收缩压降低幅度更为显著.治疗组尿蛋白总有效率略高于对照组,但差异无统计学意义.治疗后,2组24 h尿蛋白定量水平均较治疗前明显降低,其中治疗组降低幅度更大.结论黄葵胶囊联合氯沙坦钾不仅能有效改善慢性肾炎蛋白尿患者的肾功能,控制血压,还可进一步增强降低尿蛋白的作用.【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2014(018)011【总页数】3页(P122-124)【关键词】慢性肾炎;蛋白尿;氯沙坦钾;黄葵胶囊【作者】潘菊香;任云诚;蒲冠军;姚静霎【作者单位】上海市浦东新区中医医院药剂科,上海,201200;上海市浦东新区中医医院内科,上海,201200;上海市浦东新区中医医院内科,上海,201200;上海市浦东新区中医医院药剂科,上海,201200【正文语种】中文【中图分类】R692.3慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，是临床常见病、多发病，任何年龄皆可发病。

蛋白尿不仅是慢性肾炎的主要表现，也成为影响慢性肾衰竭的重要危险独立因素之一。

蛋白尿导致肾损害主要是促进肾小球硬化、肾小管损伤和肾间质炎症细胞浸润及纤维化，肾单位逐渐减少，最终发展为慢性肾衰竭[1]。

研究[2]显示，蛋白尿的存在与患者低生活质量和高抑郁状态有密切关系，因此减少蛋白尿、保护肾脏是目前亟须研究的临床问题之一。

本研究通过联合应用黄葵胶囊和血管紧张素转换酶受体拮抗剂(ARB)氯沙坦钾治疗慢性肾炎蛋白尿，取得了较满意的临床疗效，现报告如下。

黄葵胶囊治疗IgA肾病的有效性及安全性分析

２０１６年１２月２５日第２５卷第ｚ１期
Ｖｏ１．２５，ＮｏＺ１，Ｄｅｃｅｍｂｅｒ２５，２０１６
ＣｉｎａＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ
中目荔
・论著・
黄葵胶囊治疗ＩｇＡ肾病的有效性及安全性分析 ●
侯霜．郑爱萍．邹莎琳
（北京大学深圳医院，广东深圳５１８０３６）
摘要：目的探讨黄葵胶囊治疗ＩｇＡ肾病的有效性及安全性。方法选择２０１４年７月至２０１５年６月医院确诊为ＩｇＡ肾病患者７６例，按照随机数字表法分为试验组与对照组，各３８例。在常规使用ＡＣＥＩ或ＡＲＢ药物治疗的基础上．对照组予以糖皮质激素治疗，试验组予以黄葵胶囊治疗，比较两组患者的治疗总有效率及不良反应。结果试验组的治疗总有效率与对照组相当，试验组患者的不良反应发生率显著低于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论黄葵胶囊治疗ＩｇＡ肾病具有一定效果，且不良反应少，安全性高，值得
ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＴｈｅａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆａｍｂｒｅｔｔｅｃａｐｓｕｌｅｉｎｈｅｔｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＩｇＡｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙｈａｖｅｃｅｒｔａｉｎｅｆｅｃｔ，ｈａｖｅｃｅｒｔａｉｎａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｖａｌｕｅｉｎｃｌｉｎｉｃ１．ａＫｅｙｗｏｒｄｓ：Ａｍｂｒｅｔｔｅｃａｐｓｕｌｅ；ＩｇＡｎｅｐｈｒｏｐａｈｙ；ｔｅｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓ；ｓｅｃｕｉｒｔｙ

观察黄葵胶囊联合奥美沙坦酯治疗IgA肾病轻中度蛋白尿的临床疗效

观察黄葵胶囊联合奥美沙坦酯治疗IgA肾病轻中度蛋白尿的临床疗效摘要目的观察黄葵胶囊联合奥美沙坦酯治疗IgA肾病轻中度蛋白尿的临床疗效。

方法80例IgA肾病轻中度蛋白尿患者，随机分成对照组和实验组，各40例。

对照组患者采用奥美沙坦酯治疗，实验组患者采用黄葵胶囊联合奥美沙坦酯治疗。

比较两组患者的治疗效果。

结果两组患者经过12周的治疗，对照组治疗总有效率为67.5%（27/40），实验组治疗总有效率为92.5%（37/40）。

实验组临床治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

治疗期间两组患者均没有发生显著的不良反应。

结论临床中在对IgA肾病轻中度蛋白尿进行治疗时，黄葵胶囊联合奥美沙坦酯治疗具有显著的临床疗效，而且安全可靠，具有临床推广价值。

关键词黄葵胶囊；奥美沙坦酯；IgA肾病；蛋白尿IgA腎病是临床中发生率较高的原发性肾小球疾病之一，现阶段关于IgA 肾病的发病机制并不明确，临床中也缺乏治疗IgA肾病的特异和统一的方案。

本院在IgA肾病轻中度蛋白尿的临床治疗中，应用黄葵胶囊联合奥美沙坦酯治疗取得了满意效果，现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选择本院2013年1月～2015年1月收治的IgA肾病患者80例，全部患者均经过肾活检确诊为IgA肾病系膜增生性肾小球肾炎[1]，Lee 分级不超过Ⅲ级；患者肾功能正常，24 h尿蛋白定量50%，但≥0.2 g，和（或）高倍镜检查结果显示红细胞个数≤3个，肾功能基本正常或者正常，为基本缓解；治疗后患者的24 h尿蛋白定量减少幅度为25%～50%，和（或）高倍镜检查结果显示红细胞个数≤5个，肾功能有一定改善或者恢复正常，为好转；治疗后患者的以上指标检查没有改变，甚至加重，为无效。

总有效率=完全缓解率+基本缓解率+好转率。

1. 4 统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。

计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。

P＜0.05表示差异具有统计学意义。

黄葵胶囊联合缬沙坦片治疗IgA肾病轻中度蛋白尿的临床效果观察

情况。

1.6统计学方法使用SPSS20.0统计学软件包处理数据，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果2.1疗效对照组患者总有效率为80.85%，低于观察组的95.74%，差异显著（P<0.05）。

见表1。

2.2不良反应治疗过程中，对照组患者共出现药物相关不良反应6例（3例为恶心呕吐、2例为上腹痛、1例为皮疹），发生率为12.77%；观察组患者共出现药物相关不良反应8例（2例为恶心呕吐、2例为上腹痛，1例为皮疹，1例为口干，2例为头晕），发生率为17.02%，无显著性差异（χ2=0.335，P=0.562）。

3讨论药物性肝损伤患者治疗的关键是排查并停用可疑药物，而部分患者停药后即可自我恢复，支持性治疗包括充足的休息，补充热量、蛋白质、维生素等以利肝细胞修复和再生，除此以外，适宜的解毒剂和抗炎保肝药物的应用，也有利于患者恢复[5]。

还原型谷胱甘肽是临床常用的药物性肝损伤治疗药物，其中包含人体细胞特别是肝细胞中广泛存在的甘氨酸、半胱氨酸、谷氨酸、巯基，具有解毒、保护肝细胞膜、保证肝细胞正常代谢、清除自由基、代谢胆汁等作用，其清除自由基的功能增强了肝细胞膜结构的稳定性，进而发挥保护肝细胞的作用[6，7]。

复方甘草酸单铵S（甘草酸单铵S、盐酸半胱氨酸和甘氨酸为主要成分）的主要作用是保护肝细胞、阻止肝脏对类固醇的代谢，发挥抗过敏和消炎作用，其中甘草酸还能够发挥一定的免疫调节功能，促进患者康复；此外，复方甘草酸单铵S在应用过程中不会引起显著的皮质激素样不良反应，而且通过预防纤维化和类固醇样改变，降低转氨酶而发挥改善肝损伤的效果[8，9]。

本次研究结果显示，观察组总有效率明显高于对照组（P<0.05），说明联合用药能够更加显著地改善患者的临床症状与体征，促进ALT、AST或血清TBiL水平恢复，提高疗效。

另外，2组不良反应发生率比较差异不显著（P>0.05），提示联合应用复方甘草酸单铵S和还原型谷胱甘肽治疗药物性肝损伤患者安全可靠。

黄葵胶囊联合西药对症治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床疗效

黄葵胶囊联合西药对症治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床疗效目的探究黄葵胶囊联合西药对阵治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的效果。

方法选取本院2013年1月～2015年6月收治的178例慢性肾小球肾炎患者，随机将其分为两组，对照组79例，观察组99例。

对照组采用氯沙坦治疗。

观察组采用黄葵胶囊联合氯沙坦治疗，并对比两组患者治疗前与治疗后1 d尿蛋白定量与治疗效果。

结果观察组的总有效率98.99%，明显高于对照组84.41%（P＜0.05）；两组患者在治疗前1 d尿蛋白定量的对比（P>0.05）；治疗后，观察组1 d尿蛋白定量明显优于对照组（P＜0.05）。

结论黄葵胶囊联合西药对症治疗慢性肾小球肾炎患者的效果显著，可以使其蛋白尿明显降低，保护肾脏功能。

标签：黄葵胶囊联合西药；慢性肾小球肾炎蛋白尿；治疗效果慢性肾小球肾炎主要指蛋白尿、血尿、以及水肿等为临床症状，发病方式存在一定差异，病变呈现缓慢的方式发展，存在一定程度的肾功能减退，会导致慢性肾衰竭的一种肾小球疾病，是致使慢性肾衰竭的首要病因[1]。

所以，对肾小球肾炎的发展严格控制，十分必要。

临床上对蛋白尿的减少与控制，是预防肾小球硬化与肾实质性损伤发展为肾衰竭的重中之重[2]。

本文探讨了黄葵胶囊联合西药对症治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床疗效，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取本院2013年1月～2015年6月收治的178例慢性肾小球肾炎患者，根据数字表法分为2组，对照组79例，观察组99例。

对照组中有女43例，男36例，年龄23～68岁，平均（48.6±11.4）岁，病程0.5～2年，平均（1.5±0.1）年。

9例轻度，40例中度，30例重度。

观察组中有女40例，男59例，年龄25～65岁，平均（46.4±10.7）岁，病程0.6～3年，平均（1.8±0.4）年。

12例轻度，58例中度，29例重度。

两组患者基本资料的对比（P>0.05）。

黄葵胶囊治疗慢性尿酸性肾病临床研究

种方法减少蛋白尿，以及使用他汀类药物，控制心血管危险因胶囊治疗组血压达标率更高，总胆固醇及低密度脂蛋白的降低素（如控制血压、血脂、体重，烟，戒防治高尿酸等）是治疗ＩＡｇ更明显。对于慢性肾小球疾病，黄葵胶囊联合ＡＣＩ绒Ｅ和ＡＢ，Ｒ以及糖皮质激素和免疫抑制剂，能通过减少蛋白尿，可稳肾病原则【。４ｊ特发性膜性肾病（ＭＮ）肾小球疾病中一种常见病、Ｉ是多发定血压，调脂等途径从而发挥保护肾功能的作用。其具体的机
・
５４２・
中国中西医结合肾病杂志２１年６００月第１卷第６１期
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参
考
文
献
１杨彦芳，凌，．张张燕燕．ＫＹＣＩ５期流行病学调查．中华医学信
息导报，０５２（）１．２０，０１：５行病学调查．内科，０８３１：１４２０，（）２～２．
ｔｙＫｄｅｎ，０９７（）４７８．ｈ．ｉｎｙＩｔ２０，６５：７ —４０

黄葵胶囊辅治蛋白尿期糖尿病肾病临床研究

尿蛋白和相关生化指标：治疗前后采集晨起空腹静脉
平均（７．２±３．１）年。两组临床资料比较差异无统计学意义血３ｍＬ，应用全自动生化分析仪进行指标测定，检测尿蛋
（Ｐ＞Ｏ．０５），具有可比性。
白指标，包括尿微量白蛋白、２４ｈ尿蛋白定量的检测值；检
优于对照组一。定心汤出自张锡纯《医学衷中参西录》，张锡纯认
为 “心藏神，神既以心为舍宇，即以心中之气血为保护。有时心中气血亏损，失其保护之职，心中神明遂觉不能自主，而怔忡之疾作焉 ” 。故定心汤加减中以龙眼肉补心血，酸枣仁、柏子仁补心气，龙骨入肝以安魂，牡蛎入肺以定魄，山朱萸收敛心气。加乳香、没药通气血以防补敛过度而妨碍气血之运行 … 。在定心汤的基础上加用生脉散可益气养阴，敛汗生脉。
［中图分类号］Ｒ５８７．２［文献标识码］Ｂ［文章编号］１００４－２８１４（２０１８）０４－０４６２－０２
［摘要］目的：观察究黄葵胶囊辅治临床蛋白尿期糖尿病肾病的效果。方法：８０例随机分为观察组和对照组各４０
例，两组均行降糖、降脂治疗，观察组加用黄葵胶囊治疗。结果：总有效率观察组优于对照组（Ｐ＜Ｏ．０５），观察组各项指标优于对照组（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论：在常规治疗的基础上给予黄葵胶囊治疗临床蛋白尿期糖尿病肾病能有效降低蛋白尿，改
损害］。糖尿病肾病多因先天禀赋不足、劳欲过度、过食睡前口服１次，治疗４周。

黄葵胶囊联合氯沙坦治疗 IgA 肾病轻中度蛋白尿临床研究

黄葵胶囊联合氯沙坦治疗 IgA 肾病轻中度蛋白尿临床研究张晨;王梅玲;张昱【摘要】目的：观察黄葵胶囊联合氯沙坦治疗IgA 肾病轻中度蛋白尿的临床疗效。

方法选择2013年确诊的 IgA 肾病患者60例，随机分为两组，各30例。

对照组给予氯沙坦50 mg 口服、每日1次，治疗组加用黄葵胶囊5粒口服、每日3次，两组疗程均为8周。

若患者血压高于140/90 mmHg，加用钙离子拮抗剂、β-受体阻滞剂等；若出现水肿加重、高钾血症等情况，则对症处理。

于治疗前及治疗8周后测定患者24 h 尿蛋白定量、血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）及白蛋白（ALB）。

结果治疗8周后，治疗组总有效率为86.67%，明显高于对照组的66.67%（ P <0.05）。

两组治疗后24 h 尿蛋白定量均减少（ P <0.05），且治疗组减少更明显（ P <0.05）；两组治疗前后 Scr，BUN，ALB无明显差异。

结论黄葵胶囊联合氯沙坦治疗 IgA 肾病，在减少蛋白尿方面优于单用氯沙坦，可更有效地延缓慢性肾脏病的进展。

【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2014(000)018【总页数】3页(P112-113,114)【关键词】黄葵胶囊;氯沙坦;IgA 肾病;蛋白尿【作者】张晨;王梅玲;张昱【作者单位】郑州交通运输集团有限责任公司交通医院，河南郑州 450000;郑州交通运输集团有限责任公司交通医院，河南郑州 450000;中国中医科学院西苑医院，北京 100091【正文语种】中文【中图分类】R285.6;R286IgA肾病是最常见的进展性肾小球疾病，是一种以系膜区IgA沉积为特征的系膜增生性肾小球肾炎。

IgA肾病并非一良性疾病，20% ～40%的患者在确诊IgA肾病10～20年后最终发展为终末期肾衰竭，已成为我国维持性血液透析患者的首位原发病[1]，因此，探讨IgA肾病有效的防治方法一直是临床关注的课题。

氯沙坦作为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)，具有降低蛋白尿、保护肾功能的作用。

黄葵胶囊联合氯沙坦治疗肾移植术后蛋白尿的临床观察

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工作探讨・
２２２第卷６０年月９第期１
黄葵胶囊联合氯沙坦治疗肾移植术后蛋白尿的临床观察
蒙善东刘东周结学吴家清黎程申升郑克立广东省第二人民医院器官移植科。东广州５０１广１３７
【文章编号】１７ — ２０２１０（一１４０６３７１（０２）２ｃ）０６ — ３
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
ＣｌｉａｂｅｖｔｎｏｆｅｔｏａｇｕｐｕｅｃｍｂｎｄｗｉｈＬｏａｔｎｉｃｌｏｓｒａｉｆｅｃｎＨｕｎｋｉＣａｓｌｏｎｏｉｅｔｓｒａｉｒａｉｇｐｏｅｎｒａａｔｒｒｎｌｔａｓｌｎａｉｎｎｔｅｔｒｔｉｕｉｆｅｅａｒｎｐａｔｔ０ｎ
ＭＥｈｎｏｇＩｏｇＨＯＵＪｘｅＷＵＪａｉｇＩｈｎＳＮＳｅｇＺＮｌＮＧＳａｄｎＬＵＤｎＺｉｕｅｑｎＬｅｇＨＥｈｎＨＥＧＫｅｉｉＣ
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Ｔｅｔｎｒｕｓｇｖｎ５ｐｌｓｏａｇｕｐｕｅ，３ｔｓａｄｙａｄＬｓｒａ０ｍｇｎｅａｄｙｒａｍｅｔｇｏｐｗａｉｅｉｆＨｕｎｋｉＣａｓｌｓｉａｎｏａｔｎ５，ｏｃａ．ＷｈｌｏｔｏｌｍｅｉｃｎｒｌｅｒｕａｉｅｎｙＬｓｒａ０ｍｇｏｃａ．ｅｃｕｓｆｔｅｔｎｓ８ｗｅｋ．２ｒｎｒｒｔｉ，ｌｕｎｒ — ｇｏｐｗｓｇｖｎｏｌｏａｔｎ５，ｎｅａｄｙＴｈｏｒｅｏｒａｍｅｔｗａｅｓ４ｈｕｉａｙｐｏｅｎａｂｍｉ，ｅｎｌｕｃｉｎｌｖｌｒａｕｅｅｏｅａｄａｔｒｔｅｔｎ，ｄｆｒｎｅｔｉｒｕｓａｄｂｔｅｒｕｓｗｅｅｃｍｐｒｄａｎｔ，ｅｅｓｗｅｅｍｅｓｒｄｂｆｒｎｆａｍｅｔｉｅｅｃｓｗｉｎｇｏｐｎｅｗｅｎｇｏｐｒｏａｅｆｏｅｒｆｈａｄｃｉｉａｆｅｔｗｅｅｅａｕｔｄｎｌｎｃｌｅｆｃｒｖｌａｅ．ＲｅｕｔｅｔｔｌｅｆｃｉｅｒｔｆｔｅｔｎｒｕｓｂｔｅｈｎｃｎｒｌｇｏｐｔｅｅｓｌｓＴｈｏａｆｔａｅｏｒａｍｅｔｇｏｐｗａｅｔｒｔａｏｔｏｒｕ，ｈｒｅｖ

观察黄葵胶囊联合奥美沙坦酯治疗 IgA 肾病轻中度蛋白尿的临床疗效

观察黄葵胶囊联合奥美沙坦酯治疗 IgA 肾病轻中度蛋白尿的临床疗效马飞;赵海玉【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2016(011)027【摘要】目的：观察黄葵胶囊联合奥美沙坦酯治疗 IgA 肾病轻中度蛋白尿的临床疗效。

方法80例IgA 肾病轻中度蛋白尿患者，随机分成对照组和实验组，各40例。

对照组患者采用奥美沙坦酯治疗，实验组患者采用黄葵胶囊联合奥美沙坦酯治疗。

比较两组患者的治疗效果。

结果两组患者经过12周的治疗，对照组治疗总有效率为67.5%(27/40)，实验组治疗总有效率为92.5%(37/40)。

实验组临床治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

治疗期间两组患者均没有发生显著的不良反应。

结论临床中在对 IgA 肾病轻中度蛋白尿进行治疗时，黄葵胶囊联合奥美沙坦酯治疗具有显著的临床疗效，而且安全可靠，具有临床推广价值。

【总页数】2页(P195-196)【作者】马飞;赵海玉【作者单位】024000 内蒙古赤峰市医院肾内科;内蒙古赤峰市赤峰学院附属医院眼科【正文语种】中文【相关文献】1.黄葵胶囊联合替米沙坦治疗IgA肾病轻中度蛋白尿临床分析 [J], 张维2.黄葵胶囊联合氯沙坦治疗 IgA 肾病轻中度蛋白尿临床研究 [J], 张晨;王梅玲;张昱3.黄葵胶囊联合奥美沙坦治疗IgA肾病轻中度蛋白尿临床观察 [J], 李六生;闫翠平;周志华4.贝那普利联合黄葵胶囊治疗Ⅱ型糖尿病肾病轻中度蛋白尿的临床观察 [J], 李俊;罗燕5.黄葵胶囊联合缬沙坦片治疗IgA肾病轻中度蛋白尿的临床效果观察 [J], 芦文娟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。