3摆动类手法
摆动类手法：一指禅推法
“一旦临证，机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出” ----《医宗金鉴》
摆动类手法：一指禅推法
摆动类手法：
分类：
通过前臂或Байду номын сангаас关节有节奏的摆动，
一指禅推法；
使产生的力（或功力）轻重交替、持续
滚法；
不断地作用于体表施术部位的一类方法。
大鱼际揉法；
摆动类手法：一指禅推法
一指禅推法：动作要领
5.指实
拇指的指端或指腹着力，吸定于受术部位。
6.紧推慢移
摆动频率较快，可达每分钟120次~160次； 拇指指端或螺纹面移动速度要快；
7.深浅适中 8.丁字步
一指禅推法：动作要领
沉肩
垂肘 禅
悬腕
掌虚
指实 紧推慢移 深浅适中 丁字步
术式：接触部位
接触部位： 指端或螺纹面
指端着力： 接触面积较小，手法刺激 量更大。
一指禅推法：
用拇指指端或螺纹面着力，通过前臂 的主动摆动，带动拇指运动，使产生的功 力持续不断作用于人体受术部位。
一指禅推法:操作术式
手握空拳，拇指自然伸直并盖住拳眼，以拇指 指端或螺纹面着力于受术部位，以肘关节为支 点，前臂做主动摆动，带动腕部摆动以及拇指 指骨间关节的屈伸运动，使产生的功力轻重交 替、持续不断地作用于人体受术部位。
螺纹面着力： 接触面积较大，手法刺激 量更为柔和。
术式：拇指指间关节屈伸与否
拇指指间关节屈伸
拇指指间关节不屈伸： 操作较为简便，手法刺激 量较大。
拇指指间关节屈伸： 操作较为复杂，手法刺激 较为舒适。
一指禅推法:临床运用
特点：
1.接触面积小； 2.功力集中； 3.渗透性强； 4.“循经络，推穴道”;
推拿手法
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第二节 摩擦类手法
• 可根据施术部位的不同而灵活采取不同的抹动（见图6-35-14）。 • 【作用与主治】 • 本法具有舒筋活络、开窍醒神、舒肝解郁的作用。临床常用于治疗感
冒、头痛头昏、失眠、面瘫、高血压以及肢体疼痛等病证。
• 四、拿法
• 用拇指和其余手指相对用力，提捏或揉捏肌肤的手法，称为拿法。
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第四节 挤压类手法
• 【操作方法】 • 用拇指与其他手指相对用力，在挤捏肌肤的同时用腕关节的力量向上
提起肌肤，继而放下，并用拇指和其他手指施以揉动，持续有节律地 进行以上手法的重复操作（见图6-35-23）。 • 【作用与主治】 • 本法具有舒筋通络、解痉止痛、发散风寒、升举阳气、行气活血、消 积导滞的作用。常用于治疗落枕、颈椎病、肩周炎、偏瘫、四肢酸痛 、感冒、头痛身痛、腹痛、腹胀、消化不良等症。
• 【作用与主治】本法具有舒筋活血、滑利关节、缓解痉挛、消除疲劳 的功效。
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第一节 摆动类手法
• 广泛应用于颈、肩背、腰臀及四 肢等肌肉较丰厚的部位。常用于痹 症、半身不遂、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出等。
• 三、揉法
• 【操作方法】揉法分鱼际揉、掌揉和指柔三种。 • 1. 鱼际揉 • 大鱼际揉时，肘关节屈曲120°，肘、腕大致在同一水平面上，腕关
指自然屈曲，以掌根部或手掌而着力于施治部位，作腕关节连动前臂 的回旋揉动。 • 3. 指揉法 • 以拇指或食、中、环指三指罗纹面吸定于体表，着力作轻柔缓和的回 旋揉动。 • 【作用与主治】本法着力面积有大有小，刺激缓和，柔软舒适，全身 各部位均可使用。
摆动类手法的意见和建议
摆动类手法的意见和建议摆动类手法，就是在摆动时，动作的重心位于身体的一侧或两侧（注意这里为侧向摆动）。
在任何动作中摆动类手法是最常见和最有效的手法。
但它同样也是非常令人头疼（例如：你需要快速地做摆动动作）和不易掌握（在做的时候往往会忽略一些细节）的一种手法。
下面是我关于摆动类手法建议和意见的总结，如果你想了解更多摆动类手法中的知识和技巧，欢迎大家在下方留言区分享给我哦！在做摆动类手法时，会用到一些动作：比如旋转转体和下蹲旋转动作，这两种动作可以增加旋转度和角度，可以让动作看起来更加流畅自然。
但有些动作是无法通过转动来实现的，比如：上提腿抬腿动作，会让小腿更具扭动感，而且这样动作会让小腿很难发力，导致肌肉过于僵硬。
那么如何才能正确运用摆动类手法呢？1.身体在旋转中保持平衡在做摆动类手法时，平衡是非常重要的。
不要觉得自己正在做着一个高难度动作，就放松对身体两侧的控制。
这种方式很容易会让身体在旋转中失去平衡。
例如：将双手合十放于胸前，在快速转动的过程中保持身体的平衡。
所以要记住：保持身体平衡需要集中注意力和集中于重心的变化。
例如：将双手放在身体两侧或者两脚之间，来控制身体的旋转。
将双手放于胸前或者身体两侧能够保证身体旋转的平衡和力量可以完全掌握。
如果我们不能做到这样，就需要借助专业的力量练习来获得准确的旋转姿势和力量。
当然如果您无法做到这一点时也并不意味着你就一定做不到了。
2.身体重心前移重心前移通常是做的时间最长、动作幅度最大的一个动作，也是最难掌握的一个动作。
在你要对这一点有更多理解之前，首先你需要意识到它是如何实现的。
如果你想完成一个复杂而且快速的摆动类手法动作时很难做到快速完成。
这时，就需要意识到重心前移可以让你更容易地完成这个动作。
可以将重心前移视为一个小技巧来帮助你完成一个小过程。
当然如果你认为身体重心后移仅仅适用于在做上下蹲动作时的使用（当你需要快速完成上下蹲动作时）就不会再使用重心前移来完成这个过程了，那么这个小技巧就无法适用于摆动类手法：因为重心前移会让身体更难控制这个摆动过程完成得更好更快一些。
推拿摆动类手法
揉法可以分为轻揉、重揉、旋转揉等多种手法，每种手法都有其独特的作 用和适用范围。
揉法可以应用于全身各个部位，如颈部、肩部、腰部、腿部等，可以有效 缓解肌肉酸痛、僵硬等问题。
揉法还可以与其他推拿手法配合使用，如推法、拿法等，以达到更好的治 疗效果。
振法
振法是一种摆动类手法，通过快速、小幅度的摆动来刺激穴位
振法主要用于治疗肌肉酸痛、关节疼痛等疾病
振法可以促进血液循环，缓解肌肉紧张，提高关节灵活性
振法操作时要注意力度和频率，避免对皮肤和肌肉造成损伤
摆动类手法的技巧和注意事项
技巧
摆动类手法的基本动作： 包括推、拿、揉、捏、搓 等
摆动类手法的力度控制： 根据患者的承受能力，调 整力度
禁忌症
骨折、脱臼、扭伤等急性损 伤
添加标题
孕妇、经期妇女等特殊人群 添加标题
严重骨质疏松、骨关节疾病 等骨骼疾病
神经损伤、神经病变等神经 系统疾病
添加标题
添加标题
添加标题
皮肤破损、感染、过敏等皮 肤问题
添加标题
严重心脏病、高血压等心血 管疾病
添加标题
恶性肿瘤、恶性贫血等恶性 疾病
摆动类手法的实践和案例分析
发展前景
随着科技的发展，推拿摆动类手法将更加智能化、自动化 推拿摆动类手法将更加注重个性化、定制化，满足不同人群的需求 推拿摆动类手法将更加注重环保、节能，降低对环境的影响 推拿摆动类手法将更加注重安全性，降低操作风险，提高治疗效果
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摆动类手法的定义
摆动手法
胸前距身体15cm左右桌子上，然后 按照本法操作步骤，熟悉手法要领， 从基本动作开始左右交替练习。练 到具有一定持久力时，再转入人体 操作练习。
滚法
训 练 时 的 体 位
练习时要注意：
（1）滚法吸定点为小指掌指关节背
侧。这点附着于一定部位，以肘部 为支点，前臂做主动摆动，带动腕 部作伸屈和前臂旋转的复合运动 （2）腕关节屈伸幅度120º （屈80º ， 伸40º ，掌背尺侧仅1／2接触治疗部 位。
[临床应用]
1、滚法压力大而柔和，接触面积较
广，适用于肩背、腰臀、四肢等肌 肉丰厚的部位（除却面部、腹部等 的所有部位） 2、多用于运动功能障碍，如四肢、 腰背疼痛、麻木、瘫痪等症状
[作用]
1、舒筋活血
2、滑利关节
3、缓解肌肉、韧带痉挛 4、增强肌肉、韧带活力，促进血液
一指禅推法
坐 位 垂 肘 、 悬 腕 推 法
一指禅推法
手 握 空 拳 指 端 着 力
一指禅推法
腕 部 向 内 摆 动
一指禅推法
腕 部 向 外 摆 动
[练习方法] 分为两个阶段 先在沙袋上练习，目的是锻炼指力和掌 握一指禅推法手法要领； 在人体上操作训练，目的是使手法能适 应人体各个不同部位的需要而灵活变化 运用。
循环及消除疲劳的作用
滚法的变化
1、拳滚法：手握拳，以指间关节着力。 2、小鱼际滚法：
3、大鱼际滚法：
4、前臂滚法：
2、一指禅推法
目前称一指禅流派，包括滚、捻、缠、
搓、揉、抄法等，其中一指禅推法是 “一指禅流派” 的主要手法。此流派发 源于清· 李鉴臣，以后由上海的朱春连、 王继松二位老先生（四代门生）继承下 来，在上海一带较为盛行。
推拿手法02摆动类手法
03 摆动类手法应用
肩部摆动类手法
动作要领
患者取坐位或侧卧位，医者站于 患者患侧，用拇指或掌根部在肩 部痛点处进行摆动，力度适中， 摆动幅度由小到大。
注意事项
摆动过程中，医者要保持与患者 身体的协调，避免过度用力或突 然发力，以免造成不必要的损伤 。
髋部摆动类手法
动作要领
患者取仰卧位，医者站于患者患侧， 用双手托住患者膝关节上方，轻轻摆 动髋部，使髋关节做被动屈伸运动。
感谢您的观看
04 摆动类手法的注意事项
适应症与禁忌症
适应症
摆动类手法适用于缓解肌肉紧张、舒缓肌肉疼痛、促进血液 循环等，尤其适用于软组织损伤、肌肉疲劳等病症。
禁忌症
摆动类手法不适用于骨折、关节脱位、炎症等急性损伤，以 及恶性肿瘤、严重心脏病等严重疾病。孕妇和儿童应在医生 指导下进行推拿治疗。
操作注意事项
力度适中
02 摆动类手法的基本要领
动作要求
摆动类手法要求动作轻快、均匀，摆 动幅度要适当，摆动过程中不能停顿 或中断。
摆动类手法要求摆动的幅度要从小到 大，逐渐增加，以避免过度刺激肌肉。
摆动类手法要求摆动的方向要与肌肉 纤维的走向相垂直，以充分放松肌肉。
力度要求
摆动类手法要求力度 适中，以不引起疼痛 为度。
案例二
患者取侧卧位，医者站在患者身旁，用一手扶住患者肩部，另一手在患者肩部进行前后摆动，力度适中，摆动范 围由小到大，反复操作5-10分钟。
髋部摆动类手法案例
案例一
患者取仰卧位，医者站于患者身旁，用双手掌根部在患者髋部进行左右摆动，力度适中，摆动范围由 小到大，反复操作5-10分钟。
案例二
患者取俯卧位，医者站在患者腿外侧，用双手在患者髋部-10分钟。
摆动类手法：滚法
前滚和回滚时着力轻重之比为3:1
摆动类手法—㨰法
• 动作要领:
• 肩关节略前屈,外展,上肢与胸壁间 相隔约一虎口的距离;
• 上臂与前臂的夹角为120°至150°; • 前臂与受术体表的夹角30°至60°;
摆动类手法—㨰法
临床应用： 特点：接触面积大，刺激平和舒适； 功效：松解粘连、活血祛瘀、舒筋通络、滑利关节； 主治：以运动系统疾病和部分神经系统疾病为主； 适用部位：颈肩背部、腰臀部、四肢等肌肉较丰满的部位。
摆动类手法--滚法
指骨间关节滚法(拳滚法) 术者手握空拳,拇指盖住拳眼,用示指、中指、环指和小指近 端指骨间关节背面吸定于受术部位,腕关节放松,前臂主动摆 动,带动腕关节做屈伸运动。
摆动类手法--滚法
临床应用： 舒经通络、理气止痛功效； 适用于头颈部、项部和腹部。
摆动类手法
㨰法
摆动类手法—㨰法
㨰法：
以手背近尺侧部分在受术部位做节律性往返 由一指禅推法流派原来的滚法发展而来，
滚动的手法。
㨰法推拿流派的标志性手法。
摆动类手法—㨰法
术式：
术者五指自然放松，以小指掌指关节背 侧为主吸定于受术部位，以沉肩、以肘 部为支点，前臂做主动摆动，带动腕关 节屈伸和前臂旋转的复合运动，使手背 近尺侧做节律性往返运动。
摆动类手法—㨰法
滚法分类：
㨰法 滚法 肘滚法
作用轴
滚
法
三
吸定点
要
素
接触面
摆动类手法—㨰法
动作要领：
向外滚动 前臂外旋，配合屈腕 向内回复 前臂内旋，配合伸腕
摆动类手法--㨰法
腕关0～80°,
前
回滚时背伸约30 ～ 40°）
滚
回 滚
摆动类手法--㨰法
摆动类手法
（二）一指禅推法
以大拇指指端或罗纹面着力于治疗 部位，沉肩、垂肘、悬腕，以周期性的 肘关节屈伸带动前臂与腕关节作内外摆 动，以及拇指关节屈伸的联合动作。
1、动作结构
术者取坐位或直立位， 预备动作： 沉肩、 垂肘、 悬腕：腕关节屈曲向下悬垂，使桡骨下端 与第一掌骨在腕关节处的夹角在90-110度之间、 掌虚：食、中、无名、小指呈自然屈曲状， 手握空拳，不要用力捏紧、 指实：拇指伸直盖住拳眼，以指峰或罗纹 面着力，稳定的支撑在治疗部位，使拇指与治 疗部位呈90度直角
常用操作
⑴掌背滚：用手背近小指侧部，或小指、无名指、 中指的掌指关节突起部分着力，附着于一定部 位上，通过碗关节屈伸外旋作往还移动，使之 产生的力轻重交替、持续不断地作用于一定部 位。 ⑵指间关节滚法：用第二三四五掌指关节背侧吸 附于治疗部位，以腕关节的屈伸动作，使手背 在治疗部位上做持续不断的来回滚动。 ⑶掌指关节滚法：用掌指关节背侧附着于治疗部 位，作往返来回的滚动。
指揉法
大鱼际揉法
掌根揉法
2、动作要领及注意事项
⑴要吸定于操作部位，带动皮肤及皮下组 织一起回旋转动，不可在体表摩擦； ⑵施加压力不宜太大，幅度要由小到大； ⑶肩、肘、腕关节摆动要协调连贯，动作 要灵活，贵在柔和。 ⑷要有节奏，不能忽快忽慢。
3、临床应用
揉法有宽胸理气、健脾和胃、活血散 瘀、消肿止痛、祛风散寒、温经通络、 安神镇惊等功效。 揉法作用力轻柔缓和而深透，通过揉 动形成的内摩擦，可在组织深层产生温 热作用。适用于全身各部位操作，是推 拿临床常用手法之一。
动作说明
动作从预备位开始，首先肱三头肌发力，使肘关 节略伸，同时前臂旋后肌与肱二头肌协同收缩，使前 臂向后转臂约45度的外摆位，此时桡骨下端交叉到尺 骨前方，并带动腕关节向前折屈，使弓成半圆形的手 背沿支撑面向外滚动； 接着肱三头肌、肱二头肌与旋后肌群放松，旋前 肌群收缩，使前臂向内做旋前转臂，经中立位再向内 摆动，此时桡骨又回到尺骨的后方，腕关节随之由屈 过渡到伸，手背的着力面在施术部位上完成内摆的半 周滚动。 手法频率每分钟120～160次。
按摩的主要手法
手法分类按摩手法大致分为7类：1、摆动类手法：一指禅推法、各种振法、各种揉法、各种抖动法等。
2、摩擦类手法：推法、运法、擦法、刮法、搓法、摸法、梳法等。
3、挤压类手法：按、点、压、掐、捏、抓、弹法等。
踩背4、叩击类手法：各种拍法、击法、点穴法等。
5、运动关节类手法；各种摇法、板法、伸屈法、端法、顶法等。
6、复合类手法：推摩法、按揉法、振颤法、点按法、牵抖法、旋转法、摇按法等。
7、特定手法：胸外心脏按压法、背法、踩跻法等。
按摩的常用十七种手法：1、推法 2、擦法 3、揉法 4、揉捏法 5、搓法 6、按法 7、摩法 8、拍击法 9、抖法 10、运拉法 11、拿法 12、滚法 13、刮法 14、掐法 15、弹筋法（提弹法）16、拔法（分筋法）17、理筋法（顺筋法）推法用手或掌等部分着力于被按摩的部位上，进行单方向的直线推动为推法。
轻推法具有镇静止痛，缓和不适感等作用，用于按摩的开始和结束时，以及插用其他手法之间。
重推法具有疏通经络，理筋整复，活血散瘀，缓解痉挛，加速静脉血和淋巴液回流等作用，可用于按摩的不同阶段。
(一)方法与步骤1.用指或掌等部位着力于被按摩的部位上。
按摩穴位2.根据推法用力的大小，可分为轻推法和重推法。
选定力度后进行单方向的直线推动。
一般推3～5次。
(二)动作要领1.轻推法时用的压力较轻；重推法时用的压力较重。
作全掌重推法时，四指并拢，拇指分开，要求掌根着力，虎口稍抬起，必要时可用另一手掌重叠按压于手背上，双手同时向下加压，沿着淋巴流动的方向向前推动。
2.指、掌等着力部分要紧贴皮肤，用力要稳，推进的速度要缓慢而均匀，但不要硬用压力，以免损伤皮肤。
擦法用手的不同部位着力，紧贴在皮肤上，作来回直线的摩动为擦法。
具有温经通络，行气活血，镇静止痛，能提高皮肤温度，增强关节韧带的柔韧性等作用。
轻擦法多用于按摩开始和结束时，以减轻疼痛或不适感。
重擦法多插用于其他手法之间。
(一)方法与步骤1.用手掌、大鱼际、小鱼际或掌根部位着力于皮肤上。
推拿手法
（一）一指禅推法
一指禅推法是用大拇指指端，罗纹面或偏 锋着力于一定的部位或穴位上，通过前臂与 腕部的来回摆动，带动拇指关节作屈伸活动， 使之产生的力持续地作用于治疗部位上的一 种方法。
1．动作要领 腕部放松，沉肩，垂肘，悬腕， 肘关节略低于腕部。以肘部为支点，前臂做 主动摆动，带动腕部和拇指关节作屈伸运动。 压力平稳，不可用蛮力，摆动幅度要均匀， 动作要灵活，要紧推慢移。手法频率每分钟 120～160次。
一指禅推法（一）：拇指自然伸直，余四指呈 半握拳状，拇指盖住拳眼，用拇指端罗纹面或 拇指桡侧着力于施术处。
沉肩、垂肘、悬腕
手握空拳、拇指自然着力
一指禅推法（二）：以肘部为支点，前臂主动 左右摆动，带动腕关节和拇指节律性地摆动。
腕部向内摆动
腕部向外摆动
2．临床应用 本手法接触面积小，深透度大， 刺激量属于中等，适用于全身各部位和穴位。 有调和营卫，舒筋活络，健脾和胃，祛瘀消 积，调和脏腑的功能。临床上多用于伤、内、 外、妇、儿各科许多病症。如头痛，胃脘痛， 关节酸痛等病证。
（附）颤 法 定义：以手掌或掌指自然伸直着力于施术部位，用腕 部作急剧而细微的撮动，称为颤法。 一、手法操作及要领 术者以单手或双手的手掌及掌指自然伸直平放于施术 部位，稍施压力与施术部位贴实，将力贯注于施力的 手及臂部，用腕力连同臂部作左右急剧而细微的摆动 （摆动的速度要快，幅度要小）摆而滞为颤。在施颤 中以腕的自然而有节奏的颤摆使施术部位产生温热、 颤动、舒适、松弛的感觉，此法常与振法合用。颤法 根据术者在施颤时发力的不同分为以力施颤法及以气 施颤法。又根据着力的大小分为单掌贴实颤法、虚掌 颤法、叠掌颤法等。
擦法
大鱼际擦法
大鱼际着力于施术 处，腕关节伸直，五指 自然伸开，肩关节为支 点，上臂主动运动，带 动大鱼际做前后或上下 方向的快速直线往返连 续擦动。
按摩基础手法3
第四节
摆动类手法
· 揉风池法：158页要领2条方向问题。 膻中揉法：食指揉、中指揉、· 拇指揉。（159） 背部拳揉：159页要领第3条对治疗有很好的参考意 义。 揉大椎： 拿揉腰肌：拿法是个幌子，前后揉才是手法的实质。 （拿揉项部法，在书里未加介绍，但参考书70页24 题，其实就是轻、重、轻） 揉大椎、阳关：
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第四节
摆动类手法
一指禅推法在操作上有屈伸拇指指间关节和不屈伸拇 指指间关节两种。要求: (1)沉肩:肩关节放松,不要耸肩,否则上肢容易酸痛,操 作不能持久,并使动作受到牵制。 (2)垂肘:肘关节自然下垂,肘略低于腕部,同时腕部尺 侧要略低于桡侧。 (3)悬腕:腕关节自然悬曲,尽量保持腕关节在松弛状 态下,使腕悬曲900。 (4)掌虚:除拇指外,余指均应放松,自然弯曲,不可用劲 窃
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第四节
摆动类手法
· 拳顶合揉：纯粹的合揉法，三揉一合挤手法。 股内侧揉捏法：小腿内侧揉捏法：（161、162）股 后揉捏法：· （163） · 揉臀部法：是拳顶揉法。 · 抱膝团揉法：先搓在按揉：164。 · 双手揉球： 揉劳宫：内外劳宫同时揉165页要领2酒搓搓治疗恶 寒发热。 揉血海： · 揉足三里：· 揉悬钟、· 揉三阴交：特别点是按三阴交 力量重于揉悬钟。167
第四节
摆动类手法
（二）《按摩师》 滚法：以小鱼际侧部或掌指关节部吸定于一定的部位 上,通过腕关节的屈伸和前臂的摆动,旋转运动,使撩动 产生的力持续作用于施术部位上,称撩法。（定义、要 领75页） 重要观点：要求腕关节主动屈伸并且幅度要大。还有 身体前倾30度是难点。增加压力的方法还有用力伸肘。 （155页）。
针灸推拿学手法---摆动类手法
成人手法摆动类我们把通过腕关节有节奏的摆动，使手法产生的力轻重交替、持续不断地作用于所施部位的手法归类为摆动类手法。
主要包括一指禅推法、法和揉法三种。
一、一指禅推法用拇指某部位着力,沉肩、垂肘、悬腕，通过肘关节屈伸，前臂与腕的摆动，带动拇指的联合动作，使着力部对施术部位进行一种活动性、深透性压力刺激的一种手法，称之为一指禅推法。
临床可将其分为一指禅指峰推法、一指禅偏峰推法和一指禅屈指推法，应用时可根据不同的部位特点和治疗需要灵活选用。
【操作及要领】术者站位或坐位，体态自然、舒展，精神集中。
拇指自然着力，其余手指自然屈曲或平伸，沉肩，垂肘，悬腕。
肘关节做小幅度屈伸、前臂以肘为支点做内外摆动，在前臂连同腕掌摆动带动下，使拇指着力部位对所施部位进行一种节律性、轻重交替性、活动性、深透性压力刺激的操作。
动作频率每分钟120～160次。
用拇指指端着力做一指禅推法，即为一指禅指峰推法。
用拇指偏峰着力做一指禅推法，即为一指禅偏峰推法。
拇指屈曲，指端顶于食指桡侧缘，或以罗纹面压在食指的指背上，余指握拳，用拇指指间关节桡侧及背侧着力，做一指禅推法，即为一指禅屈指推法。
在指峰推或偏峰推操作中，拇指指间关节可屈伸可不屈伸，屈伸者刺激柔和，不屈伸者着力较稳，刺激较强，可根据术者的拇指特点和治疗需要灵活选用。
半握拳操作者，拇指置于食指中节指骨桡侧面，但拇指与食指不要捏紧，要时靠时离，用食指扶持拇指完成动作；平伸操作者，拇指作一指禅推法动作，其余手指在旁侧面作摩动动作，即一指禅推摩法。
可定点操作，亦可移动，定点操作要吸定不滑，亦不可拙力下压，移动时要在吸定的基础上作到缓慢、均速、均压，即紧推慢移。
操作时努力作到蓄力于掌，发力于指，刚柔相济，形神俱备，以求气力并存之效。
【临床应用】一指禅推法的特点是接触面积小、深透性好、刺激柔和、应用广泛。
临床主要用于全身各经络、穴位及各种线状与点状部位。
在治疗内、外、妇、儿、骨伤、五官等各科常见病证中均可用到此手法，根据治疗部位和治疗病证的不同可发挥其平衡阴阳、调和营卫、疏通经络、舒筋活血、通调脏腑、消积导滞等广泛的治疗作用。
摆动类手法名词解释
摆动类手法名词解释
摆动类手法是一种在金融市场中常见的技术分析方法。
它基于市场价格会周期性地在一定范围内波动的观点，通过观察价格的摆动情况来判断市场的趋势和价格的涨跌动力。
摆动类手法主要包括以下几种指标和工具：
1. 相对强弱指标（RSI）：RSI指标通过计算一段时间内的价格涨跌幅度，来衡量市场供需力量的强弱。
当RSI指标超过70时，市场被认为进入超买状态，可能会出现价格下跌的趋势；当RSI指标低于30时，市场被认为进入超卖状态，可能会出现价格上涨的趋势。
2. 随机震荡指标（KDJ）：KDJ指标通过计算一段时间内的最高价、最低价和收盘价的关系，来衡量市场的超买超卖情况。
当KDJ指标超过80时，市场被认为进入超买状态，可能会出现价格下跌的趋势；当KDJ指标低于20时，市场被认为进入超卖状态，可能会出现价格上涨的趋势。
3. 平均真实范围指标（ATR）：ATR指标通过计算一段时间内的价格波动幅度，来衡量市场的波动性。
较高的ATR值表示市场波动较大，可能会出现价格的大幅波动；较低的ATR值表示市场波动较小，可能会出现价格的盘整或趋势稳定。
4. 移动平均线（MA）：移动平均线是一种平滑价格曲线的技术指标，它通过计算一段时间内的平均价格来反映市场的趋势。
当价格向上穿越移动平均线时，可能会出现价格上涨的趋势；当价格向下穿越移动平均线时，可能会出现价格下跌的趋势。
通过运用这些摆动类手法，投资者可以更好地理解市场的价格动态，并根据趋势和波动性进行交易决策。
然而，需要注意的是，摆动类手法只是市场分析的一部分，投资者还应该结合其他技术指标和基本面分析，以全面把握市场的情况。
摆动类手法
▪ 1）沉肩 肩关节要放松，肩部不能耸起用力。若肩部未放松，操作时
上肢部宜产生疲劳感，并使动作受牵制。
▪ 2）垂肘 应使肘部的位置略低于腕部、肘关节不能外翘，腕部尺侧要
• 4）肘推 肘关节屈曲，用肘尖（尺骨鹰嘴突起部）着力 向一定方向推动。
• (3)应用 本法可在人体各部位使用。具有消 积导滞、解痉镇痛、消淤散结、通经理筋 的功能，可提高肌肉兴奋性，促进血液循 环。
抹法
用单手或双手拇指罗纹面紧贴皮肤，作上 下或左右往返运动，称为抹法。 • （1）操作 操作时用力要均匀，动作要连 续不断、缓和、灵活、来回抹动的距离要 长。轻而不浮，重而不滞，防止抹破皮肤。 • （2）应用 本法具有开窍镇静、清醒头目、 行气散血的作用，常用于头部、颈项部。
距离过近影响手法发挥，距离过远则易疲劳。
▪ 2）肘关节屈曲至120°～140°。角度过大不利于前臂的旋转摆动活动，角
度过小则不利于腕关节的屈曲活动。
▪ 3）手腕要放松，腕关节屈曲幅度要大，使手背滚动幅度控制在120°左右，
即当腕关节屈曲时向外滚80°左右，腕关节伸展时向内滚动40°左右。
▪ 4）滚动时，小鱼际及掌背小指侧着力点要吸附于操作部位上，不可跳动、顶
▪ 2）压力要轻柔，动作要灵活。操作时，既不能有
体表摩擦，又不能向掌下用太大的压力，以带动 皮下组织为宜。
▪ 3）动作要有节律性，揉动方向以顺时针为主。
▪ （2）分类
▪ 1）指揉法 拇指揉是用拇指指腹着力进行揉动，
主要用于某一点、某一线或面积较小的部位。其 得气感较强，应用面较广。多指揉是用多指指腹 进行揉动，可单手操作，亦可双手同时或交替进 行。
摆动类手法
注意事项
• 1.必须带动皮下组织，定点操作时不可有体 表摩擦。 • 2.肘关节的夹角不宜小于90°。 • 3.腕关节自然放松，不可背伸。 • 4.中指与前臂成一直线，以利于手掌的左右 甩动。
注意事项
• 5.鱼际揉法是推拿手法初学者的基础练习法， 有助于提高腕关节的灵活性和柔韧性。应 该早于一指禅偏锋推法的练习。
要领
• 1.术者要手握空拳，即掌指关节要略伸约 100°，四指自然屈曲，不要用力捏紧，拇 指盖住拳眼，以免动作僵硬。 • 2.操作时着力点要紧贴在治疗部位上，不可 离开或在其上摩擦。 • 3.用力要灵活，不可用强力按压。 • 4.动作频率每分钟140～200次。
临床应用
• 拳滚法因其着力部位面积较大，属中、强 刺激量手法，常用于头部、肩背部、腰骶 部及四肢肌肉丰厚处。 • 具有舒筋通络、解痉止痛、滑利关节等作 用。 • 常用于治疗头痛、偏瘫、股外侧皮神经炎、 肌肉关节疼痛等病症。
临床应用
• 一指禅推法接触面小，功力集中，渗透性 强，故可应用于全身各个部位。临床常用 于头面部、颈项部、胸腹部、四肢关节处 等。 • 尤以经络腧穴为佳，即所谓“循经络，推 穴道”。
临床应用
• 具有舒筋通络、调和营卫、祛淤消积、开 窍醒脑、调节脏腑功能的功效。 • 适应症广泛，无论是内因、外因或是经络 形体疾病，一般都能治疗。 • 尤擅长治疗内科杂病（如头痛、失眠、高 血压、面瘫、劳倦内伤等）、胃肠疾病 （如胃脘痛、久泄、便秘等）和关节疼痛 等病症。
4.鱼际揉法
• 定义：以前臂有节律的摆动带动鱼际揉动 的手法，称为鱼际揉法。
操作方法
• 术者沉肩、坠肘、腕关节放松微屈或自然 伸直，拇指略内收，其余四指自然放松， 用鱼际吸定于受术体表，以肘关节为支点， 前臂作主动摆动，带动腕关节作左右侧偏 运动，并通过吸定的鱼际部带动该处的皮 下组织一起揉动。
摆动类手法
摆动类手法以指、掌、鱼际部着力，吸定患者体表的穴位或部位，并使指、掌、鱼际部和腕部作连续摆动的一类手法，称为摆动类手法.该类手法通过熟练的技巧,使之产生一定的深透力。
这类手法主要有滚法、一指禅推法、揉法等。
滚法、一指禅推法、揉法是中国推拿手法中最基本、最重要的手法，其操作难度大、技巧性强、变化较多、临床应用较为广泛，因此，必须认真、刻苦地练习。
一、滚法以手背部在体表进行连续的滚动,称为滚法.滚法为滚法推拿流派的代表手法，以其滚动之力作用于体表，刺激平和，安全舒适，易于被人接受，具有良好的调整作用。
用手背近小指侧部分，手掌小鱼际侧的赤白肉际处或小指、无名指、中指的掌指关节突起部分为着力点，附着于一定的部位上，通过腕关节曲伸外旋的连续往返活动，带动前臂和着力部分在治疗部位上作横向、来回不断地、有节律的摆动，手背呈滚动状，使产生的功力轻重交替，持续不断地作用于治疗部位上，称为滚法。
【动作要领】拇指自然伸直，余指屈曲，小指、无名指的掌指关节屈曲,约达90°。
余指屈曲的角度则依次减小，如此则使手背沿掌横弓排列呈弧面,使之形成滚动的接触面.以第5掌指关节背侧附于体表施术部位上，以肘关节为支点，前臂主动做推旋运动，带动腕关节做较大幅度的屈伸和一定的旋转活动，使手背偏尺侧部在施术部位上进行连续不断的滚动，见图8—1。
手法频率每分钟120～160次.【要求及注意事项】1、肩关节宜放松下垂,屈肘成140°(角度过大不利于前臂的旋转运动；角度过小则不利于腕关节的屈伸运动，同时不能使滚法的力量有效地发挥），上臂中段距胸壁约一拳远(过近、过远均不利于手法操作与用力),松腕，食、中、无名和小指的掌指关节屈曲幅度逐渐增加。
2、操作过程中，腕关节屈伸幅度应达到120°,即前滚至极限时屈腕约80°，回滚至极限时伸腕约40°，使手背部1／2面积(尺侧）依次接触治疗部位。
3、滚法对体表应产生轻重交替的滚动刺激，前滚和回滚时着力轻重之比为3:1,即“滚三回一”。
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缠法
一指禅推法频率加快到200－250次每分钟。操作 时仅以拇指指端着力，摆动幅度小。应用于实热 症，有活血化瘀，生肌托毒功效。
揉法
一.定义 以手掌大鱼际或掌根，全掌，手指罗纹面着力， 吸定于治疗部位，作轻柔缓和的环旋运动，并带 动该处皮下组织一起揉动的手法，称之为揉法。
二.分类、操作 1．大鱼际揉法：沉肩，垂肘，腕关节放松， 呈微屈或水平状。大拇指内收，其余四指 自然伸直，用大鱼际附着于施术部位上。 以肘关节为支点，腕部作主动运动，频率 每分钟120～160次左右。
三.动作要求 1.腕关节要放松，不可有向下按压的动作。做到轻 而不浮，重而不滞。 2.动作要轻快、平稳而有节奏感。 3.着力点要吸定，不可有来回的摩擦运动。 4.频率为每分钟160次左右。 5.腕关节不可作主动外展摆动。
四.临床应用
一指禅偏峰推法，轻快柔和、舒适，适用于头面 部、胸腹部和胁肋部，尤以头面部为常用。治疗失 眠，治疗头痛、头晕，治疗近视眼，或视物酸胀， 干涩，两眼睛模糊 ，治疗牙痛，治疗面瘫。
二． 动作要领
1 肩关节放松，略前屈外展，使肘部与胸壁相隔 一虎口距离。 2 肘关节屈曲，约130－150度。 3 腕关节放松，伸屈的幅度控制在120度，腕关 节屈约80度，伸约40。
三． 注意事项
1．起始动作：手指自然弯曲如握空杯状，置于沙 袋上。站姿：前丁后八。
2．方向：前后左右斜45度
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一指禅推法
一. 定义
以拇指端或螺纹面着力，通过腕部的往返摆动， 使所产生的功力通过拇指持续不断的作用与施术 部位或穴位上，称为一指禅推法。
二．动作要领 1．沉肩：肩关节放松 2．垂肘：肘关节自然下垂，使肘尖于最低点，肘 尖距胸壁2厘米，约3个拳头的距离。 3．悬腕：腕关节自然悬曲，在保持腕关节放松下， 尽量使腕关节悬曲90度。 4．掌虚：手掌部与其余四指放松，自然弯曲。 5. 指实：拇指自然着力，使拇指罗纹面吸定于一 点，不可摩擦。
一指禅偏峰推法
一.定义 用拇指偏峰着力进行一指禅推法的手法。 二.动作要领 医生掌指部自然伸直，拇指内收，以拇指桡侧 偏锋着力于治疗部位，腕关节放松，然后，沉 肩，垂肘，以肘关节为支点，前臂主动摆动， 带动腕部反复摆动和拇指的掌指关节或拇指的 指骨关节的屈伸活动，使用所产生的功力作用 于治疗部位。
4．三指揉法：食指，中指，无名指并拢，三指罗纹 面着力，拇指揉法是以拇指罗纹面着力于施术部位， 余四指置于相应的位置以支撑助力，腕关节微悬。 拇指及前臂部主动施力，使拇指罗纹面在施术部位 作轻柔的环旋揉动，频率每分钟120～160次左右。
三. 动作要领 1．所施压力要小。《厘正按摩要术》“揉以和 之……是从摩法生出者”。 2．动作要灵活而有节律性。 3．往返移动时应在吸定的基础上进行。 4．大鱼际揉法前臂有推旋动作，腕部宜放松， 而指揉法则腕关节要保持一定紧张度，掌根揉 法则腕关节略有背伸，松紧适度。
2．掌根揉法：肘关节微屈，腕关节放松并略背伸， 手指自然弯曲，以掌根附着于施术部位。以肘关 节为支点，前臂作主动运动，带动腕及手掌连同 前臂作揉动，并带动该处的皮下组织一起运动， 频率每分钟120～160次左右，（全）掌揉法是以 整个手掌掌面着力，操作与掌根揉法相同。
3．中指揉法：中指伸直，食指搭于中指远 端指间关节背侧，腕关节微屈，罗纹面着 力于一定的治疗部位或穴位。以肘关节为 支点，腕部作主动运动，中指罗纹面在施 术部位上作轻柔的小幅度的环旋或上下、 左右运动，频率每分钟160次左右。
四.注意事项：
揉法应吸定于施术部位，带动皮下组织一起运动， 不能在体表上有摩擦运动。 操作时向下的压力不可太大。
五.适用部位 大鱼际揉法主要适用于头面部、胸胁部； 掌根揉法适用于腰背及四肢等面积大且平坦的部 位； 掌揉法常用于腹部； 中指揉法，拇指揉法适用于全身各部俞穴，小儿 推拿常用； 三指揉法常用于小儿颈部。
基本手法
按其运动形式可分为：
一、摆动类手法 二、摩擦类手法 三、振动类手法 四、挤压类手法 五、扣击类手法 六、运动关节类手法
摆动类手法
滚法
一． 定义 用第五掌指关节背侧吸附于治疗部位，以腕关节 的伸屈动作与前臂的旋转运动相结合，使小鱼际
与手背在治疗部位上作持续不断的来回滚动的手
法，称为滚法。
三．注意事项 1．起始动作：手握空拳，拇指自然伸直，盖住拳 眼，拇指吸定。 2．力量来源：放松的力。 3．频率：每分钟120－160次 4．移动：紧推慢移。
四．临床应用 1．临床特点：一指禅推法接触面小，功力集中，深 透性强，可适用于全身各部位的操作。 2．具有舒经活络、调和营卫、祛瘀消积、开窍醒脑 等功能。 3．临床上以颈项部、四肢关节部位以及头面部、胸 腹等常用。尤以经络穴位为佳，即所谓循经络，推 穴道。 临床上常用于治疗内、外、妇、儿、伤各科的多种 疾患，尤以治疗头痛、失眠、面瘫、高血压、消化 道疾病以及关节酸痛等症。
六.临床作用 主要适用于腹部胀痛，胸闷胁痛，便秘，泄泻， 头痛、眩晕及儿科病症等，亦可用于头面部及腹部 保健。
腹部胀痛，可掌揉或大鱼际揉腹部； 胸闷胁痛，可沿任脉或肋间隙用大鱼际揉法操作； 腰痛可掌根揉肾俞、命门、腰阳关等穴； 头痛，眩晕可指揉印堂、神庭、太阳等穴；
揉法用于腹部或治疗小儿病症时，常根据 不同的病情选择顺时针或逆时针的揉动方 向。
频率：120－160次每分钟。
3．动作要协调而有节律性
4．操作时手法的加力来自：1）上身前倾所增加的 力。2）伸直肘关节增加手法的压力。
四． 临床应用
1．特点：接触面积广，压力大 2．临床适用于颈项部，肩背部，腰臀部以及四肢 肌肉丰厚的地方。 3．具有活血通络，滑利关节的作用。
4．常用于治疗运动系统疾病和神经系统疾病。
五． 相关手法 1．掌指关节滚法：掌指关节背侧吸附于治疗部位。 2． 指间关节滚法：指间关节作为着力点。 3． 前臂滚法：前臂尺侧作为吸定点。 这四个手法都要求放松，除吸定点外其余大致相同。 指间关节滚法是一指禅推拿流派中的辅助手法，该 流派的传人丁季峰改良了该手法，发展为小鱼际滚 法，创立了滚法流派。