阵发性血压升高一例_唐玉龙
急性脑血管意外并发高渗性非酮症糖尿病昏迷20例观察与护理
例 , 消化道 出血 2 , 上 例 心力衰竭 3 , 能衰竭 5 。患者 例 肾功 例
被确诊为 HN C时血糖为 (3 6— 8 5 mo L, 中 8例血 D 2 . 4 . )m l 其 / 糖 <3 . mo L 血钾 ( . 6 2 mm lL 血钠 ( 4 33m l , / 3 5~ . ) o , / 10—16 8)
动脉硬化 闭塞 症 的临床 应用 [ ] 第 四军 医大学 学报 , J.
2 0 1 ( 1 :5 4 8 0 5,5 1 )4 6— 5 .
[ ] 任军伟 , 6 凌俊 宏, 王福诩 , 糖尿 病足 的危 险 因素分 析 等. [ ] 中国临床新 医学,0 9 6 2 :1 —64 J. 2 0 ,( )6 1 1. [ ] 严励 , 7 蔡梦茵, 陈黎红 , 糖尿 病足 临床特 点分析 [ ] 等. J.
激素 、 葡萄糖等治疗 后 , 应严 密观察 其 意识 、 神状态 、 精 体温 、
呼吸 、 心率 、 血压、 量变 化。若患 者 出现精 神萎靡 并 进行 性 尿 意识障碍加重 , 以用原 发病 解释 , 出现原 因不 明 的高热 、 难 或 血压下降 、 心动过速 、 皮肤干燥等重度脱水 或休克 而尿量并 无 明显减少甚至增 多 , 高度 警惕并 发 /N 应  ̄ DC的可 能。立 即查
2 0例 患 者加 强基 础 护 理 、 情 观 察 , 好 降糖 治 疗、 液 观 察 与 护 理 , 病 做 补 并做 好 饮 食 护理 。结 果 : 转 存 活 1 好 5例
(5 0 , 7 . %) 均于 2— 1d清醒; 2 死亡 5例 (5 0 ) 3例死于肺部感染 , 例 死于血浆渗透压未得到控制。将血糖控制到 2 .% , 2
铁皮石斛治疗高血压病120例动态血压观察
o . O 1 ) 。合用 组 证 候 积 分 降低 显 著 大 于 试 验 组 ( P<
0 . 0 5 )和对 照组 ( P< O . 0 1 ) 。见 表 1 。 表 1 三 组 治 疗前 后 证 候 积 分 比较 ( ±s ,分 )
人 ;铁 皮石 斛组治 疗过 程 中根 据 降 血压 需 要 ,可 以改
公 司 ,国食 健 字 G2 0 1 1 0 0 7 5 ) ,包 装 批 号 2 0 1 2 — 0 3 — 2 1 )
8 . O g / 日/ 人 ( 生 药量 4 . O g / 日/ A) ;对 照 组 口 服 厄 贝
沙坦 ( 扬子 江药业 集 团 ,批 号 1 2 0 3 1 3 1 1 )1 5 0 mg / 日/
3 . 2 三 组 病 例 性 别 、年 龄 、血 压 分 级 :石 斛 起 步 组
8 O例在 治 疗 过程 中有 2 l 例 加 用 降压 厄 贝 沙坦 成为 合
用 组 ,分 组 情 况 为 :石 斛 试 验 组 ( 以下 称 “ 试 验 组” )5 9例 、合用 组 2 1 例 、对 照组 4 0例 。试验 组 5 9
浙 江 中 医杂 志 2 0 1 5 年 4 月第 5 0卷 第 4期
铁 皮 石 斛 治疗 高 血 压病 1 2 0例 动态 血 压 观 察 *
吴 人照 陈立 钻 楼正 家。 卢 瑛 杨兵 勋 谢 培怡 李 静芝 杨 芳 亮。 李 亚平 应 永军
沈春香 。 夏克 中 沈 盛 晖 马彩艳
2 治 疗方 法 铁 皮石 斛组 口服铁 皮石 斛 膏 ( 浙 江 天 皇药 业有 限
了1 1 4例 1 2周全疗 程 观察 , 占 9 5 。 3 . 4 证候 积分 :三组治 疗后 证候 积分 均显著 降低 ( P
冠状动脉内旋磨术治疗球囊无法通过的慢性重度钙化病变
冠状动脉内旋磨术治疗球囊无法通过的慢性重度钙化病变发表时间:2015-12-15T16:45:12.343Z 来源:《航空军医》2015年6期供稿作者:唐玉龙岳乐黄冬岩温尚煜黎辉[导读] 黑龙江省大庆市大庆油田总医院心内科监护室冠状动脉旋磨术联合球囊扩张术和支架植入术治疗钙化病变是安全、有效的方法,可取得很高的手术成功率。
黑龙江省大庆市大庆油田总医院心内科监护室 163001【摘要】目的:探讨冠状动脉斑块旋磨术治疗球囊难以通过的慢性重度钙化病变的可行性和安全性。
方法:回顾性分析了我院2013.4~ 2015.2完成择期冠脉斑块旋磨术治疗慢性钙化病变30例,平均年龄66.53±5.59岁,合并糖尿病者14例,合并高血压者25例。
造影结果显示30例冠状动脉钙化病变患者的30处钙化病变狭窄程度为75%-100%,病变处接受冠状动脉旋磨术治疗及经皮冠状动脉球囊扩张及支架植入术。
观察冠脉钙化病变改变、手术成功率、术后随访主要心血管事件的发生率。
结果:30例患者29例成功行冠状动脉旋磨术,术后植入药物洗脱支架,1例患者因不能耐受胸痛结束手术,术中均无主要并发症(包括心源性死亡、Q 波心肌梗死、心肌穿孔、急诊冠状动脉旁路移植术)发生。
所有患者随访3-9个月。
有5例再发心绞痛,无主要心血管事件(包括心源性死亡、心肌梗死、靶病变血运重建)发生。
结论:冠状动脉旋磨术联合球囊扩张术和支架植入术治疗钙化病变是安全、有效的方法,可取得很高的手术成功率。
【关键词】冠状动脉旋磨术;钙化病变;支架植入术冠状动脉内钙化病变始终都是PCI治疗的重点和难点之一,尤其是中重度钙化病变更是导致PCI手术成功率降低的重要因素。
一些严重的钙化病变,球囊难以扩张或支架无法通过,或支架植入后极易发生支架贴壁不良这一现象,最终将引起术后冠脉冠脉支架内再狭窄与亚急性血栓形成。
经皮冠状动脉内旋磨术(percutaneous coronary rotational atherectomy,PTCRA)是冠心病介入治疗较重要辅助方法之一,但是冠脉旋磨术的手术风险较大,操作技术较为复杂,容易发生严重的并发症[1]。
180例高血压患者的24小时动态临床血压检测分析
180例高血压患者的24小时动态临床血压检测分析
徐岩
【期刊名称】《黑龙江医药》
【年(卷),期】2015(000)004
【摘要】高血压(Hypertension(HTN)、high blood pressure)或"动脉高血压"(arterial hypertension),是一种动脉血压升高的慢性病症。
血压的升高使心脏推动血液在血管内循环时的负担增大。
血压有两种,收缩压和舒张压,分别为心脏跳动时肌肉收缩或舒张时的测量值。
【总页数】3页(P889-891)
【作者】徐岩
【作者单位】海拉尔区人民医院体检科
【正文语种】中文
【中图分类】R544.1
【相关文献】
1.偶测高血压患者24小时动态血压的临床应用研究 [J], 谢宗渊
2.24小时动态血压监测在高血压患者中的临床应用 [J], 辜玉英
3.24小时动态血压监测在高血压患者中的临床应用 [J], 廖海涛
4.偶测高血压患者24小时动态血压的临床应用研究 [J], 谢宗渊;
5.120例高血压患者24小时动态血压监测的临床分析 [J], 孙灵;包国霞;董卫芹;田丽金
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
高血压危象
高血压危象主诉:阵发性头晕、头痛10余年,昏迷3小时。
现病史:患者10小时前,无明显诱因于缓慢步行中忽然倒地昏迷。
经120急救送入我院。
急查血压200/120mmHg,血糖5.0mmol/L。
呼吸平稳,呼出气体无异味。
家属代述,该患者高血压病史10余年,最高血压可达190/100mmHg,曾坚持服药1年,血压可将至正常水平。
后间断服药,未监测血压。
昏迷后无大小便失禁,不曾自行苏醒。
首次病程记录患者以“阵发性头晕、头痛10余年,昏迷3小时。
”为主诉,于今日上午10:00入院。
入院后经过病史采集、体格检查及阅读相关辅助检查资料后进行以下分析:一、病例特点:1、患者,65岁老年男性,因“阵发性头晕、头痛10余年,昏迷3小时。
”入院。
2、病史要点:患者3小时前,无明显诱因于缓慢步行中忽然倒地昏迷。
急查血压200/120mmHg,血糖5.0mmol/L。
呼吸平稳,呼出气体无异味。
家属代述,该患者高血压病史10余年,最高血压可达190/100mmHg,曾坚持服药1年,血压可将至正常水平。
后间断服药,未监测血压。
二、初步诊断及诊断依据:1、初步诊断:(1)高血压危象;2、诊断依据:(1)老年男性患者,发病急促;(2)入院查血压200/120mmHg;(3)既往有高血压病史,未规律服药;三、鉴别诊断:(1)糖尿病脑病;(2)高血压脑病;(3)急性脑出血;(4)急性脑梗塞。
四、诊疗计划:(1)进一步完善相关检查;(2)尽快安全降压;若合并冠心病、脑血管疾病、肾功能不全者,将至安全血压水平:160-180/100-110mmHg。
(3)控制心衰;(4)防止脑水肿;(5)镇静止惊。
内科晋升副主任正高医师高级职称病例分析专题报告汇编
内科晋升副主任正高医师高级职称病例分析专题报告汇编如果说医学是一门手艺,那么临床病例就是医生们实践的材料。
作为内科专业的医生,对于临床病例的经验积累和深入分析非常重要。
本报告汇编收集了数个内科晋升副主任正高医师高级职称所需的病例分析,旨在展示这些医生们在临床实践中的才华和专业知识。
第一部分:心血管疾病病例分析1. 变异性心绞痛病例分析患者,男性,60岁,主要症状为心绞痛,伴有心慌、气促。
通过心电图和冠脉造影,发现患者存在冠状动脉狭窄。
报告对该病例的临床表现、诊断和治疗进行了详细分析,并通过对相关研究的综合解读,提出了一套个体化治疗方案。
2. 高血压并发冠心病病例分析患者,女性,65岁,主要症状为高血压,伴有胸闷、胸痛。
通过多次血压监测和冠脉造影,发现患者存在高血压并发冠心病。
报告分析了该病例的病因、临床特征和治疗方法,并结合最新的研究进展,提出了早期干预的重要性以及降压治疗的策略。
第二部分:呼吸系统疾病病例分析1. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)病例分析患者,男性,70岁,主要症状为咳嗽、咳痰、气促。
通过肺功能检查和胸部CT,发现患者患有COPD。
报告对该病例的病因、病理生理和治疗进行了深入的分析,并针对不同阶段的患者提出了个体化的治疗策略。
2. 支气管哮喘病例分析患者,女性,35岁,主要症状为咳嗽、气喘。
通过肺功能检查和过敏原检测,发现患者患有支气管哮喘。
报告对该病例的诊断和治疗进行了详细阐述,并通过对控制性治疗和预防性治疗的综合分析,提出了个体化的治疗方案。
第三部分:消化系统疾病病例分析1. 胃溃疡病例分析患者,男性,45岁,主要症状为胃痛、恶心。
通过胃镜检查和粪便幽门螺杆菌检测,发现患者患有胃溃疡。
报告分析了该病例的发病机制、诊断和治疗,并通过对抗幽门螺杆菌治疗和胃黏膜保护治疗的综合评价,提出了个体化治疗的方案。
2. 肝硬化病例分析患者,女性,55岁,主要症状为肝区疼痛、乏力、食欲不振。
通过肝功能检查和腹部B超,发现患者患有肝硬化。
2024年高血压病例分析(带目录)
高血压病例分析(带目录)高血压病例分析一、引言高血压是一种常见的慢性疾病,严重影响人类健康。
据世界卫生组织统计,全球约有10亿人患有高血压,且患病率逐年上升。
在我国,高血压患病人数已超过2.7亿,成为心脑血管疾病的主要危险因素。
本报告通过对一例高血压病例的分析,探讨高血压的病因、临床表现、诊断、治疗及预防措施。
二、病例介绍患者,男,60岁,退休工人。
主诉:头痛、眩晕、乏力1个月。
现病史:患者1个月前无明显诱因出现头痛、眩晕、乏力,活动后加重,休息后缓解。
无恶心、呕吐,无视物模糊。
近期体重无明显变化。
既往史:患者有高血压家族史,父亲、母亲均患有高血压。
否认糖尿病、冠心病病史。
个人史:吸烟史30年,约20支/天,饮酒史20年,已戒酒5年。
无特殊药物过敏史。
三、病例分析1.病因分析(1)遗传因素:患者有高血压家族史,遗传因素在高血压发病中占有重要地位。
(2)不良生活习惯:患者长期吸烟、饮酒,这些不良生活习惯可导致血压升高。
(3)年龄因素:患者年龄较大,随着年龄的增长,血管壁弹性降低,血压调节能力减弱,易导致高血压。
2.临床表现患者出现头痛、眩晕、乏力等症状,与高血压的临床表现相符。
头痛多位于额部、枕部,可能与血管扩张、脑水肿有关;眩晕可能与脑供血不足有关;乏力可能与心脏负荷加重、全身小动脉痉挛有关。
3.诊断根据患者病史、临床表现及相关检查,诊断为原发性高血压。
诊断依据如下:(1)患者有高血压家族史。
(2)患者出现头痛、眩晕、乏力等症状。
(3)血压测量:患者血压持续高于140/90mmHg。
(4)排除继发性高血压的可能性,如肾性高血压、原发性醛固酮增多症等。
四、治疗及预防1.非药物治疗(1)生活方式干预:戒烟、限酒、合理膳食、减轻体重、增加运动等。
(2)心理干预:保持良好的心态,避免情绪波动。
2.药物治疗根据患者病情,选用合适的降压药物。
初始治疗可选用利尿剂、钙通道阻滞剂等。
如单药治疗无效,可联合用药。
妊娠期高血压原来是这样?
妊娠期高血压原来是这样?发表时间:2019-07-23T15:15:53.360Z 来源:《航空军医》2019年5期作者:牟云鸿[导读] 妊娠期高血压是医院妇产科十分常见疾病之一,为孕产妇妊娠期间出现高血压的一种情况,会对母婴健康、妊娠解结局生影响,具有极大的危害性,是导致孕产妇、围产儿死亡的重要原因之一[1]。
(叙永县妇幼保健计划生育服务中心 646400)妊娠期高血压是医院妇产科十分常见疾病之一,为孕产妇妊娠期间出现高血压的一种情况,会对母婴健康、妊娠解结局生影响,具有极大的危害性,是导致孕产妇、围产儿死亡的重要原因之一[1]。
本文主要阐述妊娠高血压发病机制、危害、临床诊断、治疗方法等相关内容,以便提高人们对该疾病的认知:一、妊娠高血压的发病机制有哪些?(一)胎盘缺血、滋养细胞胎盘、母体组织间会相互作用,一旦这种相互作用发生异常便会诱发妊娠高血压疾病发生,而多胎妊娠、除产、羊水过多等因素可增大孕产妇的宫腔压力,容易致胎盘缺血情况出现,引起血管痉挛、血压升高症状。
因胎盘缺血导致的胎盘缺陷主要发生在孕产妇再妊娠的前20周(或是相关疾病症状出现之前),若已过妊娠20周便会有相关妊娠高血压症状出现。
(二)氧化应激若孕产妇的体内氧化、抗氧化间作用失衡,便会导致氧化应激情况出现,会降低机体内的抗氧化作用、增强氧化作用,而致氧化应激产妇的主要缘由是胎盘缺血(或再灌注),但是,有关到达何种胎盘缺氧、缺血程度才可增强硬化应激的问题目前还未有确定结论,有待进一步探讨研究。
(三)母体因素母体、胎盘因素间相互作用可能同妊娠高血压机制出现有密切关联性,此种情况会致氧化应激反应产生,引起内皮细胞功能失调,最终引起孕产妇妊娠高血压的发生,让孕产妇机体处于高血凝状态,大量凝血相关因子出现于血清当中,一旦脂质失调便会提高脂质氧化物水平,此种变化发生推测同妊娠高血压症状有密切关联性。
(四)环境与其他因素除上述分析因素外,引起妊娠期高血压出现的因素还可能有生活习惯、孕产妇年龄、营养水平、妊娠合并症、所处环境等,另外,若孕产妇本就患有高血压、肥胖症、胰岛素抵抗、糖尿病等疾病,便会使妊娠期高血压发病率在很大程度上提高。
高血压患者血压展峰现象及干预治疗
1例, 7 平均年龄( 1 8 岁。人选时患者未服用降压药 血压的晨峰现象 , 5± ) 可使用长效降压药 ( 如血管 紧张素 I I 物或停 用 降压药 物 >1周 , 高血 压 的诊 断按 照 20 04年 中 受体拮抗剂等) 改变传统的给药方式 、 、 临睡前 给药 、 使 国高血 压 防治指 南 中 的诊 断标 J 。 用新 型 的药物定 时释放 制 剂 , 控 制 血压 的晨 峰 现 象具 对 5例 高血 压具 有 血 压晨 峰 现 象 的 12 方 法 采 用 平稳 降压 原则 , 用长 效 降压 药 , . 使 睡前 有很 好 的疗 效 。本 组 5 经过 降压 治疗 , 一 例 出现急 性 心 肌梗 死 、 性心 无 恶 服 用控 释片 , 注 意 用 药个 体 化 原则 , 好 控 制 血 压 晨 患 者 , 并 很 律失 常 、 源性 碎死 以及 脑 出血 和脑 梗 死 恶性 事 件 。 因 心 峰 。人选 患 者观 察 随访 2年 。
参考 文 献
[ ] 张维忠. 1 血压变 异和晨峰 的概念及 其临 床意义 [ ] 中华心 血管病 J. 杂 志 , 0 6, 4( ):8 2 0 3 3 2 7—2 8 8. [ ] 郑琦 ,吴可贵 ,晋学 庆. 2 清晨 高血压对心血管事件 的形响 [ ] 高血 J. 压 杂 志 , 0 4, 2 5 :8 2 0 1 ( ) 3 7—39 8.
算) 的定义为起床后 2h内收缩压 的平均值 , 减去夜间 睡眠 时最低 平 均收缩 压 ( 间血 压最 低值 及 前后 共 3次 夜 收缩压的平均值 ) 如果差值 > 3 5 m g 则为具有 , 2 .8m H , 晨 峰 现象 。
2 结 果 ‘
[ ] 刘力生. 0 4 中 国高 血压 防治指南 ( 3 20 年 实用本 ) J .中华 心血管 []
老年急性心肌梗死PCI术后应用替罗非班的远期疗效
老年急性心肌梗死PCI 术后应用替罗非班的远期疗效唐玉龙(大庆市油田总医院,黑龙江大庆163311)〔关键词〕替罗非班;心肌梗死;冠状动脉介入术〔中图分类号〕R541.4〔文献标识码〕A〔文章编号〕1005-9202(2012)11-2376-02;doi :10.3969/j.issn.1005-9202.2012.11.081第一作者:唐玉龙(1971-),男,副主任医师,主要从事心内科急危重症的诊断和治疗研究。
目前,经皮冠状动脉介入术(PCI )已广泛应用于急性心肌梗死(AMI )急性发作的治疗,能够明显改善AMI 的临床预后,较好地开通梗死相关血管。
然而老年患者冠状动脉血栓的广泛存在及高凝状态,严重影响了PCI 的疗效,并可导致远期不良事件的发生。
本研究采用血小板糖蛋白(GP )Ⅱb /Ⅲa 受体拮抗剂替罗非班联合PCI 治疗AMI 患者,探讨其远期疗效及安全性。
1资料与方法1.1对象及分组选择大庆油田总医院心内科2009年6月至2010年3月收住院的年龄65 75岁的老年AMI 患者105例,男72例,女33例,平均(67ʃ4.87)岁,均采用常规冠状动脉造影技术并多角度检查。
行左、右冠状动脉造影,确定梗死相关动脉。
冠状动脉血栓诊断标准:冠状动脉内有球形充盈缺损,若血管完全闭塞,可见圆形拱形状造影剂边缘〔1〕。
随机分为观察组63例及对照组42例,两组患者在年龄、性别构成、合并高血压、糖尿病、干预时间、TIMI 血流分级等方面差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。
但PCI 术前造影,观察组主要血管阻塞3级以上者36例(57.14%),高于对照组18例(41.86%),组间差异有统计学意义(P <0.05)。
1.2治疗1.2.1术前用药两组均术前2h 口服阿司匹林肠溶片300mg ,氯吡格雷300mg ,低分子肝素5000U 术前0.5h 皮下注射;盐酸替罗非班10μg /kg ,3min 内静脉注射后以0.15μg ·kg -1·min -1维持静脉滴注72h ;辛伐他汀20mg 口服。
阵发性高血压有哪些危害,如何防治?
阵发性高血压有哪些危害,如何防治?作者:屈兴宝来源:《大健康》2019年第04期在临床工作中因为对阵发性高血压的发作时间、发作频率、发作时的血压高度、持续时间不可预测所以导致阵发性高血压没有清晰的概念。
所以简要说明就是病人平时血压控制正常,但会因为一些情绪突然的高亢或者是疲劳过度而导致的血压突然升高,收缩压高达200℃,300 mm Hg,舒张压高达130℃180 mmHg。
这种因为某些诱因此忽然升高或者降低的血压即为阵发性高血压。
阵发性高血压在生活中存在很多危害,它可能会诱导其他疾病的发生,严重也可能危机生命。
简要说明阵发性高血压存在的危害。
一、阵发性高血压可诱发其他疾病的发生血压的波动可能会诱发心血管疾病。
心血管疾病的发病机制主要是由于心脏和血管的病变,比如高血压,高脂血症等。
所以说血压经常性的波动就会增加心血管疾病的发生的概率。
这种可能不久时间之前血压突然升高,不久之后又突然降低,这种阵发性高血压的波动范围超出了正常血压,是心血管疾病发生存在的高危因素。
再者,阵发性高血压也会诱发脑卒中,对于脑卒中患者来说,所谓的诱发因素,包括情绪高亢,突然的脾气暴躁,身体疲劳、大吃大喝、各种突发事件的发生,都是通过血压的突然升高进而诱发脑卒中,如果血压没有突然的升高,大部分的脑卒中事件的发生也都是可以避免的。
二、阵发性高血压可影响病人的心理状态绝对大部分的阵发性高血压患者的表现为突然的血压升高,这种突发的血压升高可能会持续几分钟、也可能会是几个小时,甚至还可能会是几天,在这段时间内伴有明显的临床症状,例如头痛、心悸、面红、乏力、呼吸困难等,甚至还会出现濒临死亡和休克的恐惧,这种恐惧是伴随着血压突然升高这个时间段发生的,而不是血压突然升高之前发生的。
所以患者由于担心这种情况再次发生进而严重影响生活;所以患者会恐惧害怕,情绪上也会波动,出现焦虑等症状,而这些症状更会加重阵发性高血压的病情。
三、阵发性高血压可损害靶器官血压每次忽然的升高或者降低都是对全身动脉系统,特别是心脑血管系统的一种休克,而且还会损伤心脏、大脑、肾脏等靶器官。
村医的一个电话,高血压病程9天变6年
2021年6月第28卷第11期村医的一个电话,高血压病程9天变6年孙春兰2021年4月21日,贵州省高血压诊疗中心主任余振球教授带领学员们对贵州医科大学附属医院高血压科的1例患者进行教学查房,现将查房过程汇总如下:1 病历资料患者男性,23岁,因“发现血压高9天”于4月20日入院。
1.1 病史 现病史:患者9天前突发上腹部疼痛,性质剧烈,伴非喷射性呕吐,呕吐物为胃内容物,伴腹泻2次,为糊状样便,量均不详。
无寒战、高热,无头昏、头痛,无肢体麻木及乏力等不适。
之前无发热、咽痛。
夜尿0~1次,白昼尿3~5次。
患者4月14日就诊于诸暨市某院测收缩压203mmHg,舒张压不详,查血淀粉酶251U/L,考虑“急性胰腺炎轻症”,予禁食等对症处理,并予“硝苯地平缓释片20mg,每日2次”,服药后收缩压波动在130~180mmHg,舒张压不详,腹痛持续,无好转。
7天前患者仍感腹痛,性质同前,转诊于六盘水市某院住院,收缩压200mmHg,舒张压不详,完善相关检查后诊断为“轻症急性胰腺炎”(未见报告单),予禁食等处理,将降压药物调整为“硝苯地平控释片30mg,每日1次;螺内酯片60mg,每日3次”,并加用“盐酸曲美他嗪片20mg,每日3次”,服药后收缩压多波动于150~190mmHg,舒张压不详。
4天前患者腹痛、腹泻及呕吐等症状好转,血压同前。
为进一步诊治,患者就诊于我院门诊,测血压150/90mmHg,以“高血压原因”收入院。
病程中患者活动时出现胸闷、胸痛,无心悸、气促等不适。
自起病以来,患者精神、饮食、睡眠欠佳,二便如前,近期体重增减不详。
既往史:患者初中至3年前未测量血压,两年前感冒第2天测血压未被告知高,1年多前偶由村医监测血压、务工返乡体检仍未被告知血压高,直至9天前未测过血压。
个人史:吸烟5年,约10支/d;饮酒史5年,白酒250mL/次。
口味一般,有打鼾,无呼吸暂停。
1.2 入院查体 血压150/87mmHg,体重52kg,体重指数23.11kg/m2。
高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的动态血压变化
.
( 稿 日期 : 2 1 — 0 - 2 ) 收 00 9 4
・
康 复 论 著 ・
高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的动态血压变化
努 尔 古 丽 ・买 买 提 , 汪 迎 春 ,祖 菲 亚
摘 要 : 目的 :观 察 分 析 高 血 压 合 并 阻 塞 性 睡 眠 呼 吸 暂 停 综 合 征 ( A ) 患 者 的 动 态 血 压 ( B ) 变 化 。方 法 :选 OS S A P
c mp ia e AS g o p ( o l t d OS r u P< O 0 l) u h r r o sg iia t i e e c e we n OS r u n c . 5 a1 ,b t e e we e n i n f n f r n e b t e AS g o p a d EH o l t c d f c mp i —
高血压的症状都有哪些
高血压的症状都有哪些发布时间:2022-06-19T09:13:16.714Z 来源:《中国医学人文》2022年3月3期作者:唐丹[导读]唐丹(眉山市仁寿县第二人民医院;四川眉山620575)高血压在生活中并不少见,再加上高血压有一定的遗传性,所以是比较难预防的一种疾病,因此我们只有保证及时的发现高血压的存在,及时的采取治疗措施,从而减少因为发病时间过晚造成的伤害。
那么我们就来聊一聊,患上了高血压的症状都有哪些呢?在我们的日常生活中,经常会听到有人得了高血压这种疾病,可见高血压患者在生活中并不少见,而且患者群体以老年人为主,这种疾病的起因有可能是饮食搭配不良、情绪过于激动等因素造成的,再加上高血压具有一定遗传性,所以是一种较为难预防的疾病。
因此,我们要了解高血压的症状都有哪些,再出现这些情况时及时进行血压的测量,保证第一时间发现病症,从而及时采取有效地治疗或降压措施,减少高血压所带来的危害。
那么,高血压的具体症状都有哪些表现呢?在了解之前,我们先来讲解一下高血压这种疾病的病理和病因。
一、高血压概述高血压是由多种因素导致体循环动脉血压增高的一种疾病,通常按照血压是否超过标准值来判断高血压病情。
当血压升高时,还会带来一些并发症,并且体内的各个器官,也会由于血压升高导致其无法正常工作,功能也会受到影响。
与高血压的发病过程相比,真正可怕的是其引发的一系列并发症。
我们通常将五十岁作为血压的分水岭,当人们的年龄超过五十岁后,血压会随着年龄逐步的增加而上升,其中收缩压的上升趋势尤为明显。
现在,随着医疗条件和技术的不断进步,高血压的诊断标准也逐渐完善,通过医学领域专家对高血压病情的研究,将高血压引起的各种并发症对人体健康的危险程度进行了分级,这也是血压分层概念的基础。
在实际的测量诊断过程中,医生会对高血压患者的危险等级进行评估,结合患者的身体实际情况,来判断患者血压的合理范围,为患者制定匹配的方案来治疗或者控制高血压。
白大褂高血压1例报告
药, 化学结构类似布 比卡 因, 浓度时具有 者早期下床活动 , 低 增强肠蠕动 , 减少腹胀 并
感 觉 与 运 动分 离 阻滞 的特 点 。 罗 哌 卡 因 发症 , 是继 布 比卡 因之 后可安 全用 于剖 宫
对胎儿安 全性研 究. 实用 妇科 与 产科 杂志 ,
l9 8 6 :9 . 9 2, ( ) 2 9
血压病 。世界卫 生组织 和世界 高血 压联
盟认为 , 家庭 血 压 监 测 对 高 血 压 的 确 诊 、
分, 呼吸 2 / 血压 2 /3m H , 07 分, 欠 0 2 10 m g体重
6k , 2g头颅五官无畸形 , 颈静脉无怒张, 双肺 未闻及干 、 湿哕音 , 心界向左下扩大 , 心率 :
讨 论
血压升高 , 在某些 紧张 , 不熟悉 的环 境下 同样会血压 升高 。白大衣 高血 压可 能是
一
患者, , 岁 , 女 7 0 农民, 头晕、 因“ 头痛半 月余” 就诊, 门诊测血压为 U / 3m g遂 0 2 10 mH , 收住入 院。查体 : 体温 3.℃ , 62 脉搏 7 8次
王 东 太 尿 噻 1m , 次/日、 压 波 动 于 10 0 g2 血 8/
压 的发生率为 2 % 一4 % 。进行 冷加压 2 8 试验及 2 4小时动态血压检测并参考心 电 图及其他诊疗情况 综合分 析 , 可排除 “ 白 大褂性高 血压 ” 。白大 褂高 血 压 提示 病人心血管 系统容 易紧张 、 兴奋 性高 , 其
为动态观察 血压变 化 , 2 行 4小 时血 压监
护 , 测 血 压 6小 时 , 外 发 现 患 者 监 护 手 意 血压 均未 超 过 10 9 m g 但 手 测 血 压 4 /0 mH ,
中医护理干预预防高血压病思路研究
生 活 习 惯 属 于 控 制 血 压 的 基 础 ,首 要 顺 应 自 然,和 阴 阳 消 长 的规律相统一。例穿衣应根据四季寒温情况为依据,进而保 证衣服内温度的相对恒定,规律作息,确保充足的睡眠时间。 然后戒烟戒酒。长时间吸烟,烟中尼古丁可以导致血管痉挛, 诱发动脉硬化,血压升高;嗜酒无度,伤害脾胃,运化失常,痰 浊聚集,清阳不升,引发眩晕。要劳逸结合:过度劳累或安逸 都会导致形神失养,消耗正气,诱发疾病动要轻重相宜,脑力 以及体力活动相结合 [4]。 1.2.3 适度运动
首 要 的 是 合 理 饮 食,饥 饱 适 宜。 如 果 饮 食 无 度,饥 饱 无 常,可造成脾胃失运,聚生痰浊,上扰清窍,诱发血压升高,即 为 食 口 爽 而 忘 避 忌,则 疾 病 潜 生,因 此,联 系 不 欲 极 饥 而 食, 不欲极渴而饮 [2]。然后坚持五味不过的宗旨,科学饮食,顺应 四时,烹调有方,做好低脂、低糖、低胆固醇。 1.2.2 调畅情志
在未病先防相关的护理工作的前提下,饮食干预重点强 调 低 盐 清 淡,易 消 化 食 物 ,并 且 根 据 体 质 以 及 症 候 科 学 合 理 的 调 节 膳 食,肝 阳 上 亢 采 取 菊 花 泡 茶 饮,肝 肾 阴 虚 采 取 拘 粑 子 泡 茶 饮,气 滞 血 瘀 采 取 丹 参 泡 茶 饮,痰 浊 上 扰 采 取 决 明 子 泡茶饮等;起居护理重点要慎防劳心、劳力和房事太过;心理 干 预 强 调 防 止 七 情 导 致 的 心 痛 ,保 持 气 血 阴 阳 平 和,有 效 控 制 血 压。 遵 医 行 为:在 采 取 非 药 物 治 疗 效 果 较 差 时,须 立 即 在 医 生 指 导 下 口 服 降 压 等 药 物 ,明 显 降 低 血 压,防 止 血 压 波 动,私自停药,增减药量必须遵从医嘱,同时密切监测药物的 效果与不良症状 [7]。 1.2.6 疾病密切监测
耳尖放血疗法结合降压药物对高血压(肝阳上亢证)患者的临床效果
耳尖放血疗法结合降压药物对高血压(肝阳上亢证)患者的临床效果苗传红【期刊名称】《中外女性健康研究》【年(卷),期】2024()1【摘要】目的:分析耳尖放血疗法结合降压药物在肝阳上亢证高血压患者中的临床效果。
方法:样本时间:2021年3月至2022年11月;样本来源:本院就诊患者;样本数量:肝阳上亢证高血压患者90例;分组方法:数字盲选法。
对照组(n=45)、观察组(n=45)分别给予硝苯地平缓释片单一治疗及硝苯地平缓释片联合耳尖放血疗法治疗,对比疗效及安全性、血压及血压变异性水平、中医证候评分。
结果:治疗后观察组血压及血压变异性水平优于对照组,观察组治疗前后差值均高于对照组(P<0.05)。
观察组总有效率97.78%高于对照组的82.22%(P<0.05)。
治疗后观察组中医症候评分明显低于对照组,观察组治疗前后差值高于对照组(P<0.05)。
治疗期间观察组产生不良反应为2例,占比4.44%,低于对照组11例,占比24.44%(P<0.05)。
结论:对肝阳上亢证高血压患者在常规治疗上结合耳尖放血疗法,可有效改善患者血压水平及临床症状,降低药物毒副作用,疗效显著。
【总页数】4页(P38-40)【作者】苗传红【作者单位】沂源县中西医结合医院【正文语种】中文【中图分类】R544.1【相关文献】1.耳尖放血疗法改善高血压病肝阳上亢证临床观察2.耳尖放血疗法治疗高血压病肝阳上亢证技术3.耳尖放血疗法改善高血压病肝阳上亢证4.耳尖放血疗法治疗高血压病肝阳上亢证临床观察因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
就诊过程
病人曾经在北京各大医院就诊1年余。 中日友好医院著名内分泌专家潘孝仁教
授做下腔静脉多部位采血,检测儿茶酚 胺后排除嗜铬细胞瘤。 北京友谊医院顾复生教授曾经诊治过病 人。
考虑诊断是什么?
嗜铬细胞瘤? 癔病或精神情绪性? 周期性麻痹? 甲状腺功能紊乱? 吸毒?
阵发性血压升高一例
大庆油田总医院 唐玉龙
病例摘要
患者,张XX,女,52岁。 主因“发作性血压升高2月”收1998年
入大庆油田总医院。 既往体健。
现病史:平素血压在正常范围,二月前 开始无特殊诱因阵发性血压忽然升高和 恢 复 正 常 , 血 压 最 高 为 200/120mmHg , 每次发作持续约十余分钟,伴随头痛头 晕、双手不自主抖动 ,无意识障碍。每 3-5天发作1次。
思考问题
病人到底诊断什么?
24小时脑电图提示左额、中央,棘波、棘慢波 病灶。癫痫发作时血压升高。
定性诊断:癫痫(局灶性发作,不典型)。
癫痫的诊断
癫痫多数有意识障碍,少数无意识障碍, 常见有典型和复杂性,有自动症、特殊 感觉性发作、精神感觉性发作。 自动症种类: 进食或口咽自动症; 疑态自动症;姿势 自动症;行为自动症;言语自动症。
经验与教训
总之,在所有高血压患者就诊时,确定 为原发性高血压之前,一定要注意排除 由其他疾病造成的继发性高血压。继发 性高血压多数由内分泌和肾脏疾病引起, 少数也可由癫痫引起。期阳性率低。动态脑电图监 测可提高诊断阳性率。
机理
癫痫发作时儿茶酚胺释放,动脉血管收 缩导致血压升高。
癫痫检查应注意
脑电图检查 最常用的检查方法。但癫痫发作间期阳 性率只有30%~50%。动态脑电图监测可提 高诊断阳性率,约70%~80%。 蝶骨电极和鼻咽电极。
治疗
病人经过药物治疗(卡马西平)后2年内 未见血压异常。
病人自行停药后复发,以后坚持服药后 未再见血压阵发性升高。