对医院感染管理的思考和建议 PPT课件
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医院感染管理办法PPT课件
其它医疗机构：应有医院感染管理专（兼）职。
后勤部门应参与医院感染管理，医院建筑布局与设
施应符合医院感染管理的要求，避免基建的盲目性、随
意性与非专业性。
组织管理机构要制定相应规章制度、各级各类人员
主要职责。
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（二）卫生部、省卫生行政部门成立专家组。
必要性：医院感染管理工作具有较强的政策和技术性。
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《医院感染诊断标准》说明
• 下列情况属于医院感染： 1、无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染；
有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生 的感染。
2、本次感染直接与上次住院有关。
3、在原有感染的基础上出现其他部位新的感染 或在原感染 已知病原体基础上又分离出新的病原体的感染。
血液透析器复用操作规范（2005年） 消毒供应中心管理、清洗消毒及灭菌技术操作、效果监测三个规范（2009年）
医务人员手卫生规范（2009）等
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技术指南
外科手术部位感染预防与控制技术指南2010 导管相关血流感染预防与控制技术指南 导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南 多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南
（二）为加强医院感染管理，有效预防和控制医 院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，根据 《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、和 《突发公共卫生事件应急条例》等法律、行政法 规的规定，制定本办法。
各级各类医疗机构应当严格按照本办法的规定 实施医院感染管理工作。Biblioteka 精选ppt课件最新4
（三）医院感染管理概念与内涵
4、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。
5、由于诊疗措施激活的潜在性感染。
医院感染管理工作总结PPT
加强消毒设备管理
对医院内使用的消毒设备进行定期检查和维护，确保其正常运转，提高消毒效果。
规范操作流程
对消毒隔离操作制定详细的流程规范，包括消毒剂的选用、消毒时间、消毒方法等，确保 医务人员能够正确执行。
加强抗菌药物使用监管和培训工作
建立抗菌药物使用管理制度
制定抗菌药物使用管理规定，明确抗菌药物的选用、使用剂量、使 用时间等要求。
医院感染管理工作总 结
目录
CONTENTS
• 引言 • 医院感染管理工作概况 • 医院感染监测与报告 • 预防措施与执行情况 • 存在问题及原因分析 • 改进措施与建议
01 引言
目的和背景
01
02
03
提升医疗质量
通过加强医院感染管理， 降低医院感染发生率，提 高医疗质量，保障患者安 全。
应对疫情挑战
数据收集
建立规范的数据收集流程，确保 数据的准确性和完整性。
数据整理
对收集的数据进行清洗、分类和 整理，为后续分析提供基础。
数据分析
运用统计学方法，对感染监测数 据进行深入分析，发现感染发生 的规律、危险因素和防控重点。
报告制度及流程优化
01
报告制度
建立医院感染病例的报告制度，明确报告时限、报告内容和报告流程。
临床用药指导规范
医院制定了抗菌药物临床用药指导原则，规范了抗菌药物 的适应症、剂量、疗程等，避免了抗菌药物的滥用和不合 理使用。
监测与评估机制建立
医院建立了抗菌药物使用情况的监测与评估机制，定期对 临床科室抗菌药物使用情况进行检查和评估，及时发现问 题并采取措施进行干预和改进。
05 存在问题及原因分析
消毒隔离制度不完善
部分科室消毒隔离制度不健全，缺乏具体的操作流程和规范。
对医院内使用的消毒设备进行定期检查和维护，确保其正常运转，提高消毒效果。
规范操作流程
对消毒隔离操作制定详细的流程规范，包括消毒剂的选用、消毒时间、消毒方法等，确保 医务人员能够正确执行。
加强抗菌药物使用监管和培训工作
建立抗菌药物使用管理制度
制定抗菌药物使用管理规定，明确抗菌药物的选用、使用剂量、使 用时间等要求。
医院感染管理工作总 结
目录
CONTENTS
• 引言 • 医院感染管理工作概况 • 医院感染监测与报告 • 预防措施与执行情况 • 存在问题及原因分析 • 改进措施与建议
01 引言
目的和背景
01
02
03
提升医疗质量
通过加强医院感染管理， 降低医院感染发生率，提 高医疗质量，保障患者安 全。
应对疫情挑战
数据收集
建立规范的数据收集流程，确保 数据的准确性和完整性。
数据整理
对收集的数据进行清洗、分类和 整理，为后续分析提供基础。
数据分析
运用统计学方法，对感染监测数 据进行深入分析，发现感染发生 的规律、危险因素和防控重点。
报告制度及流程优化
01
报告制度
建立医院感染病例的报告制度，明确报告时限、报告内容和报告流程。
临床用药指导规范
医院制定了抗菌药物临床用药指导原则，规范了抗菌药物 的适应症、剂量、疗程等，避免了抗菌药物的滥用和不合 理使用。
监测与评估机制建立
医院建立了抗菌药物使用情况的监测与评估机制，定期对 临床科室抗菌药物使用情况进行检查和评估，及时发现问 题并采取措施进行干预和改进。
05 存在问题及原因分析
消毒隔离制度不完善
部分科室消毒隔离制度不健全，缺乏具体的操作流程和规范。
医院感染管理ppt课件
分类
根据感染部位不同可分为呼吸系统医院感染、手术部位医院感染、泌尿系统医 院感染、血液系统医院感染等。
发病原因及危险因素
发病原因
病原体来源广泛，包括环境中的病原体、患者自身的菌群以及医护人员或其他患 者携带的病原体等。
危险因素
包括患者因素（如年龄、基础疾病、免疫力等）、医源性因素（如医疗操作、侵 入性检查和治疗、抗菌药物使用等）以及医院环境因素（如建筑布局、消毒隔离 制度执行不力等）。
05
手卫生与职业防护策略
手卫生规范执行及监督检查
手卫生规范
详细解读手卫生规范，包 括洗手的时机、方法、用 品选择等。
监督检查机制
建立手卫生监督检查机制 ，定期对医务人员手卫生 执行情况进行检查和评估 。
宣传教育
通过培训、宣传等方式提 高医务人员手卫生意识和 技能水平。
医务人员职业暴露风险评估和防护措施
预防措施与重要性
预防措施
严格执行消毒隔离制度，加强手卫生管理，合理使用抗菌药 物，提高患者免疫力等。
重要性
医院感染不仅给患者带来痛苦和经济负担，还可能引发医疗 纠纷和医疗事故。通过加强医院感染管理，可以有效降低医 院感染发生率，保障患者安全，提高医疗质量。
02
医院感染管理体系建设
组织架构与职责划分
职业暴露风险评估
对医务人员可能面临的职业暴露 风险进行评估，包括生物、化学
、物理等方面。
防护措施制定
根据风险评估结果，制定相应的 防护措施，如穿戴防护用品、接
种疫苗等。
应急处理
建立应急处理机制，对医务人员 发生职业暴露后进行及时处理和
追踪。
患者安全目标实现途径探讨
患者安全目标
明确患者安全目标，如减少医院感染发生率、提高患者满意度等 。
根据感染部位不同可分为呼吸系统医院感染、手术部位医院感染、泌尿系统医 院感染、血液系统医院感染等。
发病原因及危险因素
发病原因
病原体来源广泛，包括环境中的病原体、患者自身的菌群以及医护人员或其他患 者携带的病原体等。
危险因素
包括患者因素（如年龄、基础疾病、免疫力等）、医源性因素（如医疗操作、侵 入性检查和治疗、抗菌药物使用等）以及医院环境因素（如建筑布局、消毒隔离 制度执行不力等）。
05
手卫生与职业防护策略
手卫生规范执行及监督检查
手卫生规范
详细解读手卫生规范，包 括洗手的时机、方法、用 品选择等。
监督检查机制
建立手卫生监督检查机制 ，定期对医务人员手卫生 执行情况进行检查和评估 。
宣传教育
通过培训、宣传等方式提 高医务人员手卫生意识和 技能水平。
医务人员职业暴露风险评估和防护措施
预防措施与重要性
预防措施
严格执行消毒隔离制度，加强手卫生管理，合理使用抗菌药 物，提高患者免疫力等。
重要性
医院感染不仅给患者带来痛苦和经济负担，还可能引发医疗 纠纷和医疗事故。通过加强医院感染管理，可以有效降低医 院感染发生率，保障患者安全，提高医疗质量。
02
医院感染管理体系建设
组织架构与职责划分
职业暴露风险评估
对医务人员可能面临的职业暴露 风险进行评估，包括生物、化学
、物理等方面。
防护措施制定
根据风险评估结果，制定相应的 防护措施，如穿戴防护用品、接
种疫苗等。
应急处理
建立应急处理机制，对医务人员 发生职业暴露后进行及时处理和
追踪。
患者安全目标实现途径探讨
患者安全目标
明确患者安全目标，如减少医院感染发生率、提高患者满意度等 。
医院感染管理【PPT课件】
医院感染管理委员会：（防护）
建立员工健康档案。（比例） 有员工定期健康检查的机制。 员工“乙肝”等相关项目的 预防接种制度与落实情况。 员工遭受感染、化学损伤、 化学污染的紧急处理程序 与措施。
空气传染(如TB、SARS）可疑病人及流 感可疑病人必须有对应的方法、向相关 员工明确通报及相应对策和明确规范。
对员工进行遭受感染（含化学损伤）时紧急处 理程序的教育及相关基本知识。
医院感染管理专职人员培训时间每年不少于15 学时，其他管理与医务人员培训时间每年不少 于6学时，工勤人员每年不少于3学时。 考核记录医、护、技、卫生工（试卷）。
各级各类相关工作人员培训与考核合格后上岗。
医院感染管理委员会：（监测）
必要时设立“隔离房间”（TB、SARS、 麻疹、流腮、流行性角膜炎等）。
在TB暴露环境工作的医师、护师、技师 等每个人的结核菌素皮内试验反应。
防护用品的适宜、可靠。（口罩）
பைடு நூலகம்
科级院感管理小组由科主任负责并由科 室相关人员组成。 建立与科室功能相关制度及记录文件。 重点检查整改措施落实情况。 科级院感染管理小组定期召开工作会议。 每半年召开一次。 要有文字记录。
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医院感染管理委员会：（制度）
各相关科室的医院感染管理制度。 抗生素管理制度。 一次性物品管理制度。 消毒隔离制度。 医疗废弃物管理制度。 传染病管理制度。 预防员工院内感染管理制度等。
医院感染委员会：（培训）
定期对全体员工进行院感管理知识培训。 对医院感染的重点部门、重点岗位、重 点责任人予以重点教育与考核。 对传染病防治的培训。对防护用品的合 理正确使用。 对“院感”突发事件能进行定期的教育。 抗生素适宜使用的相关计划与教育措施。
医院感染与护理管理ppt课件
2 医院感染的危害：
增加患者死亡率、延长住院时间、增加医疗 费用、对医疗资源造成浪费。
医院感染的常见病原体
细菌
如金黄色葡萄球菌、肺炎克罗培菌等。
真菌
如白色念珠菌、曲霉菌等。
病毒
如呼吸道合胞病毒、流感病毒等。
寄生虫
如秦宏蚴、医院蛔虫等。
医院感染的传播途径
1 空气传播
2 接触传播
通过空气中的飞沫、尘埃等携带病原体传播。
佩戴适当的防护用品，如口罩、手套和 防护服。
护理人员在预防医院感染中的作用
提供教育
向患者和家属提供感染控制的 教育和指导。
监测和报告
及时监测感染情况，并报告给 医疗团队。
执行操作规范
遵守感染控制的操作规范，如 正确佩戴防护用品。
护理管理中的感染控制措施
手卫生
建立有效的手卫生流程，包括合 适的手卫生设施和培训。
医院感染与护理管理
在这个课件中，我们将探讨医院感染的定义和危害，常见的病原体，传播途 径，预防措施，护理人员在预防医院感染中的作用，护理管理中的感染控制 措施以及医护团队的合作与协调。
医院感染的定义和危害
1 什么是医院感染？
医院感染是指患者在接受医疗护理过程中， 由于各种病原体感染导致的新的感染状态。
通过直接接触被感染物体或感染者的体液传 播。
3 食物与水源传播
通过受污染的食物或水源传播。
4 医疗器械传播
通过受污染的医疗器械传播。源自医院感染的预防措施1
装备与环境清洁
2
定期清洁和消毒医疗器械、病房和医疗
环境。
3
医疗废物处理
4
正确处理医疗废物，避免交叉感染。
手卫生
频繁洗手、正确使用洗手液和消毒剂。
医院感染管理ppt课件
02
医院感染管理需要全院各部门的密切配合，共同参与，形成全员参与 的防控体系。
03
医院感染管理需要加强制度建设，完善相关规章制度，确保各项措施 的有效执行。
04
医院感染管理需要加强培训和教育，提高医务人员的防控意识和能力， 确保各项措施得到有效落实。
建议
01
02
03
04
建立健全医院感染管理组织架 构，明确各部门职责，形成分 工明确、协调一致的工作机制
病等。
感染原因
医院环境因素
医院内设施不完善、清 洁卫生不达标、通风不
良等。
医务人员因素
患者自身因素
病原体因素
医务人员操作不规范、 防护措施不到位、手卫
生不严格等。
患者免疫力低下、基础 疾病严重、长期住院等。
病原微生物的变异、耐 药性的产生等。
医院感染的预防和控
03
制措施
清洁和消毒
清洁和消毒是预防医院感染的重要措 施之一，可以有效减少病菌的传播和 感染。
手卫生的方法包括洗手、手消毒等，需要使用符合标准 的洗手液和手消毒剂，并遵循正确的洗手方法。
手卫生的对象包括医护人员、患者、探视者等，需要加 强宣传和教育，提高手卫生意识。
手卫生的效果评估可以通过细菌培养等方法进行，以确 保手卫生的质量和效果。
隔离和防护
隔离和防护是预防医院感染的 重要措施之一，可以有效减少
病菌的传播和感染。
隔离和防护的对象包括确诊患 者、疑似患者、密切接触者等 ，需要采取相应的隔离和防护
措施。
隔离和防护的方法包括呼吸道 隔离、接触隔离、消化道隔离 等，需要根据不同对象和情况 选择合适的方法。
隔离和防护的效果评估需要定 期进行，以确保隔离和防护的 质是预防医院感染的 重要措施之一，可以有效减少抗 菌药物的使用和耐药性的产生。
医院感染管理需要全院各部门的密切配合，共同参与，形成全员参与 的防控体系。
03
医院感染管理需要加强制度建设，完善相关规章制度，确保各项措施 的有效执行。
04
医院感染管理需要加强培训和教育，提高医务人员的防控意识和能力， 确保各项措施得到有效落实。
建议
01
02
03
04
建立健全医院感染管理组织架 构，明确各部门职责，形成分 工明确、协调一致的工作机制
病等。
感染原因
医院环境因素
医院内设施不完善、清 洁卫生不达标、通风不
良等。
医务人员因素
患者自身因素
病原体因素
医务人员操作不规范、 防护措施不到位、手卫
生不严格等。
患者免疫力低下、基础 疾病严重、长期住院等。
病原微生物的变异、耐 药性的产生等。
医院感染的预防和控
03
制措施
清洁和消毒
清洁和消毒是预防医院感染的重要措 施之一，可以有效减少病菌的传播和 感染。
手卫生的方法包括洗手、手消毒等，需要使用符合标准 的洗手液和手消毒剂，并遵循正确的洗手方法。
手卫生的对象包括医护人员、患者、探视者等，需要加 强宣传和教育，提高手卫生意识。
手卫生的效果评估可以通过细菌培养等方法进行，以确 保手卫生的质量和效果。
隔离和防护
隔离和防护是预防医院感染的 重要措施之一，可以有效减少
病菌的传播和感染。
隔离和防护的对象包括确诊患 者、疑似患者、密切接触者等 ，需要采取相应的隔离和防护
措施。
隔离和防护的方法包括呼吸道 隔离、接触隔离、消化道隔离 等，需要根据不同对象和情况 选择合适的方法。
隔离和防护的效果评估需要定 期进行，以确保隔离和防护的 质是预防医院感染的 重要措施之一，可以有效减少抗 菌药物的使用和耐药性的产生。
医院感染管理与控制PPT课件
未来发展方向与建议
发展方向
加强科研合作，深入研究医院感染的发病机 制和传播途径，为制定更有效的防控措施提 供科学依据。
建议
加强医护人员培训和教育，提高其对感染控 制的认识和执行力，同时完善医院感染监测
和报告系统，及时发现并处理感染病例。
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抗菌药物管理
建立抗菌药物使用管理制度，规范抗 菌药物使用流程。
抗菌药物培训
对医护人员进行抗菌药物合理使用的 培训，提高抗菌药物的合理使用水平 。
04
医院感染监测与报告 制度
监测方法与频率
监测方法
采用定期检查、随机抽查和患者反馈相结合的方式进行医院感染监测。
监测频率
每周进行一次全面检查，对重点区域和高危科室增加抽查频次，及时发现潜在感染风险。
持续改进
根据数据分析结果，制定针对性的改进措施，加强培训和教育，提高医护人员对医院感 染的防控意识和能力。
05
案例分析
成功控制感染的案例
案例一
某大型综合医院通过严格执行手 卫生措施，有效降低了手术室和
重症监护室的感染率。
案例二
某儿童医院采用抗菌药物分级管理 制度，有效减少了耐药菌株的产生 和传播。
高风险人群
新生儿、老年人、儿童、孕妇、身体 虚弱的人来说，他们的免疫系统相对 较弱，容易感染。
03
医院感染管理与控制 措施
清洁与消毒
清洁
定期对医院环境进行全面清洁，包括地面、墙面、床单、医疗设备等，保持环 境卫生。
消毒
对医院使用的医疗器械、物体表面、空气等进行定期消毒，以杀灭可能存在的 病原微生物。
报告制度与流程
报告制度
建立完善的医院感染报告制度，要求医护人员发现疑似感染病例立即报告给医院感染管理部门。
医院感染管理制度ppt课件
添加标题
加强医院环境的清洁和消毒， 确保医疗设备的安全使用
添加标题
建立医院感染监测和报告系 统，及时发现和处理感染事
件
实施效果与亮点展示
降低医院感染率： 通过实施医院感染 管理制度，有效降 低医院感染率，保 障患者安全。
提高医疗质量：通 过加强医院感染管 理，提高医疗质量 和服务水平，提升 患者满意度。
05
医院感染管理制度 的重要性和必要性
对保障医疗质量和安全的作用
预防和控制医院感染，降低医疗风险 提高医疗质量和安全，保障患者生命健康 降低医疗成本，提高医疗资源利用效率 促进医疗行业规范化、标准化发展，提高医疗服务水平
对防止交叉感染和疾病传播的意义
医院感染管理制度 是保障患者和医务 人员安全的重要措 施
降低医疗成本：通 过预防和控制医院 感染，降低医疗成 本，减轻患者负担 。
提高医务人员素质 ：通过培训和教育 ，提高医务人员的 医院感染防控意识 和技能，降低职业 暴露风险。
04
医院感染管理制度 的完善与展望
存在问题和困难分析
医院感染管理制度不完善，存在漏洞 医务人员对医院感染管理制度的认识不足，执行不力 医院感染监测系统不完善，难以及时发现和报告感染病例 医院感染控制措施落实不到位，导致感染风险增加 缺乏有效的培训和教育，医务人员对医院感染防控知识的掌握不足 医院感染防控投入不足，影响防控效果
加强监测和 报告，及时 发现和处理 感染事件
持续改进和 优化，不断 提升感染防 控水平
对未来医院感染管理的展望和期许
加强医院感染防控体系建 设，提高医院感染防控能 力
加强医院感染监测和报告 制度，及时发现和处理感 染问题
加强医院感染防控知识和 技能培训，提高医务人员 的感染防控意识和能力
医院感染与控制管理ppt课件
04
案例一：某医院新生儿病房感染事件
事件概述
某医院新生儿病房发生感染事件， 导致多名新生儿出现肺炎症状。
感染源分析
调查发现，感染源为病房内空气中 的细菌。
防控措施
加强病房通风换气，定期对病房进 行消毒，加强医护人员手卫生管理。
案例二：某医院手术室感染事件
01
02
03
事件概述
某医院手术室发生感染事 件，导致多台手术被迫中 断。
医务人员在接触患者、处理医疗废物 等操作前后都应进行手卫生，使用洗 手液和水、手消毒液等清洁消毒用品 ，注意手卫生的持续性和规范性。
隔离与防护措施
隔离与防护措施是预防医院感染的重要措施之一，通过将感 染源和易感人群进行隔离和防护，有效减少病菌的传播和交 叉感染的风险。
隔离措施包括对感染患者进行单独隔离、对病房进行封闭式 管理、对医疗废物进行分类收集等。防护措施包括使用口罩 、手套、护目镜等个人防护用品，注意防护用品的正确使用 和更换。
清洁工作包括日常清洁和定期深度清洁，需要使用适合的清洁剂和工具，注意清洁 过程中的防护措施，如戴手套、口罩等。
消毒工作包括对医疗器械、物体表面、空气等进行消毒，应选择合适的消毒方法和 消毒剂，并注意消毒过程中的安全问题。
手卫生规范
手卫生是预防医院感染的重要手段之 一，通过洗手、手消毒等措施可以有 效减少手部细菌的数量，从而降低交 叉感染的风险。
抗菌药物的合理使用
抗菌药物的合理使用是预防医院感染的重要措施之一，可以有效减少抗菌药物的 滥用和耐药性的产生。
医务人员应根据患者的病情和抗菌药物的适应症、禁忌症等选择合适的抗菌药物 ，并注意用药剂量、用药时间和用药方式的规范性。同时应加强抗菌药物的不良 反应监测和管理，及时处理和报告不良反应事件。
案例一：某医院新生儿病房感染事件
事件概述
某医院新生儿病房发生感染事件， 导致多名新生儿出现肺炎症状。
感染源分析
调查发现，感染源为病房内空气中 的细菌。
防控措施
加强病房通风换气，定期对病房进 行消毒，加强医护人员手卫生管理。
案例二：某医院手术室感染事件
01
02
03
事件概述
某医院手术室发生感染事 件，导致多台手术被迫中 断。
医务人员在接触患者、处理医疗废物 等操作前后都应进行手卫生，使用洗 手液和水、手消毒液等清洁消毒用品 ，注意手卫生的持续性和规范性。
隔离与防护措施
隔离与防护措施是预防医院感染的重要措施之一，通过将感 染源和易感人群进行隔离和防护，有效减少病菌的传播和交 叉感染的风险。
隔离措施包括对感染患者进行单独隔离、对病房进行封闭式 管理、对医疗废物进行分类收集等。防护措施包括使用口罩 、手套、护目镜等个人防护用品，注意防护用品的正确使用 和更换。
清洁工作包括日常清洁和定期深度清洁，需要使用适合的清洁剂和工具，注意清洁 过程中的防护措施，如戴手套、口罩等。
消毒工作包括对医疗器械、物体表面、空气等进行消毒，应选择合适的消毒方法和 消毒剂，并注意消毒过程中的安全问题。
手卫生规范
手卫生是预防医院感染的重要手段之 一，通过洗手、手消毒等措施可以有 效减少手部细菌的数量，从而降低交 叉感染的风险。
抗菌药物的合理使用
抗菌药物的合理使用是预防医院感染的重要措施之一，可以有效减少抗菌药物的 滥用和耐药性的产生。
医务人员应根据患者的病情和抗菌药物的适应症、禁忌症等选择合适的抗菌药物 ，并注意用药剂量、用药时间和用药方式的规范性。同时应加强抗菌药物的不良 反应监测和管理，及时处理和报告不良反应事件。
医院感染管理培训PPT课件
防范措施
建立健全的规章制度和操作流程，加 强医护人员培训和教育，提高患者自 我保护意识，采用先进的医疗设备和 技术。
提高患者满意度途径
优化服务流程
简化就医流程，缩短等 待时间，提高服务效率
。
加强沟通与交流
医护人员主动与患者沟 通，解释病情和治疗方 案，增进患者信任和理
解。
关注患者需求
了解患者的期望和需求 ，提供个性化、人性化
针对医院感染的危险因素，制定更加有效的防控 措施，降低感染发生率。
推动科研创新
鼓励医护人员积极参与科研工作，探索新的医院 感染管理方法和技术，推动行业进步。
THANKS.
规范用药剂量和时间
按照药物说明书或医嘱规定用药，不得随意 增减剂量或改变用药时间。
合理选择药物
遵循安全、有效、经济、方便的原则，避免 盲目使用广谱抗菌药物。
注意药物相互作用
避免与其他药物同时使用导致药效降低或产 生不良反应。
耐药菌监测与控制策略
加强耐药菌监测
定期开展细菌耐药性监测工作，及时发现并 报告耐药菌株。
医疗废物管理制度
规范医疗废物的分类、收 集、运送、贮存、处置等 环节，确保医疗废物的安 全处理。
医务人员职责与义务
严格执行手卫生规范
遵守无菌技术操作规程
医务人员应认真执行手卫生规范，掌握正 确的洗手方法和时机，减少手部细菌的传 播。
医务人员在进行手术、穿刺等无菌操作时 ，应严格遵守无菌技术操作规程，确保操 作过程的无菌状态。
头孢菌素类
通过破坏细菌细胞壁而发挥抗菌作用 ，分为四代，如头孢唑林、头孢呋辛 等。
氨基糖苷类
通过抑制细菌蛋白质合成而发挥抗菌 作用，如链霉素、庆大霉素等。
建立健全的规章制度和操作流程，加 强医护人员培训和教育，提高患者自 我保护意识，采用先进的医疗设备和 技术。
提高患者满意度途径
优化服务流程
简化就医流程，缩短等 待时间，提高服务效率
。
加强沟通与交流
医护人员主动与患者沟 通，解释病情和治疗方 案，增进患者信任和理
解。
关注患者需求
了解患者的期望和需求 ，提供个性化、人性化
针对医院感染的危险因素，制定更加有效的防控 措施，降低感染发生率。
推动科研创新
鼓励医护人员积极参与科研工作，探索新的医院 感染管理方法和技术，推动行业进步。
THANKS.
规范用药剂量和时间
按照药物说明书或医嘱规定用药，不得随意 增减剂量或改变用药时间。
合理选择药物
遵循安全、有效、经济、方便的原则，避免 盲目使用广谱抗菌药物。
注意药物相互作用
避免与其他药物同时使用导致药效降低或产 生不良反应。
耐药菌监测与控制策略
加强耐药菌监测
定期开展细菌耐药性监测工作，及时发现并 报告耐药菌株。
医疗废物管理制度
规范医疗废物的分类、收 集、运送、贮存、处置等 环节，确保医疗废物的安 全处理。
医务人员职责与义务
严格执行手卫生规范
遵守无菌技术操作规程
医务人员应认真执行手卫生规范，掌握正 确的洗手方法和时机，减少手部细菌的传 播。
医务人员在进行手术、穿刺等无菌操作时 ，应严格遵守无菌技术操作规程，确保操 作过程的无菌状态。
头孢菌素类
通过破坏细菌细胞壁而发挥抗菌作用 ，分为四代，如头孢唑林、头孢呋辛 等。
氨基糖苷类
通过抑制细菌蛋白质合成而发挥抗菌 作用，如链霉素、庆大霉素等。
《医院感染管理办法》解读PPT
未来发展与改进建议
未来发展
未来，随着医疗技术的进步和医院管理水平的提高，《医院感染管理办法》的实施将更 加完善。医疗机构应继续加强对医院感染的监测与预警，提高防控工作的科学性和有效
性。
改进建议
为进一步改进《医院感染管理办法》的实施效果，建议医疗机构加强对医务人员的培训 和教育，提高其对感染防控工作的认识和重视程度。同时，应加强与相关部门的协作，
监督检查
县级以上地方人民政府卫生行政部门应当对医疗机构感染预防与控制工作进行监督 检查和评价，并通报检查结果。
县级以上地方人民政府卫生行政部门应当定期公布医疗机构感染监测和专项调查结 果。
县级以上地方人民政府卫生行政部门应当对发生医院感染事件进行调查，依法对医 疗机构及其医务人员作出处理。
处罚与执行
主要内容与结构
主要内容
包括医院感染的预防与控制、医 院感染病例的监测与报告、医院 感染暴发事件的应对等。
结构
包括总则、组织管理、预防与控 制、监测与报告、应急处置、监 督管理、法律责任等章节。
02
医院感染预防与控制
预防原则与措施
预防原则
预防为主，防治结合，严格控制医院 感染的发生。
预防措施
加强医院环境卫生管理，提高医疗操 作规范性，加强医疗器械和药品的消 毒灭菌等。
03
医院感染病例管理
病例报告制度
建立完善的医院感染 病例报告制度，确保 及时发现和报告感染 病例。
建立报告责任制，明 确各级医务人员的报 告职责，确保报告制 度的执行。
规定报告流程和时限， 要求医务人员及时上 报医院感染病例。
病例调查与控制
对感染病例进行调查，了解感染 原因和传播途径。
根据调查结果采取有效的控制措 施，防止感染的进一步传播。
医院感染防控对策教学课件ppt
加强医疗废弃物管理
提高防护用品的使用率
分类收集、运输、处理医疗废弃物，减少污 染和交叉感染。
为医务人员提供符合标准的防护用品，并确 保使用正确，减少职业暴露的风险。
医院感染防控对策的发展趋势
智能化监测
应用物联网、传感器等技术，实现 对医院感染的智能化监测，及时发 现并预警感染风险。
个性化防控
针对不同病种、不同科室的特点， 制定个性化的防控对策，提高防控 效果和针对性。
医院感染防控对策需要长期投入，需要建立科学有效的管 理体系和制度，提高医务人员的意识和能力，同时还需要 加强患者和公众的宣传教育。
医院感染防控对策的实践意义
实践证明，医院感染防控对策对于保障患者安全和医疗质量具有积极的作用。通 过科学有效的医院感染防控对策，可以显著降低医院感染的发生率，提高医疗质 量和患者满意度。
医院感染的多样性
医院感染可以由多种病原体引起，包括细菌、病毒、真菌等。这些病原体可以在医院内的 不同区域传播，包括病房、手术室、实验室等。
医院感染的复杂性
医院感染的复杂性不仅表现在病原体方面，还与患者的免疫力状况、医疗操作、环境卫生 等因素有关。这些因素相互交织，增加了医院感染防控的难度。
医院感染危害
01
增加患者死亡率
医院感染可以导致患者的死亡率增加，特别是对于老年患者、儿童和
孕妇等弱势群体更为明显。
02 03
增加医疗成本
医院感染不仅给患者带来额外的痛苦和负担，而且增加了医疗资源的 消耗。由于医院感染而导致的医疗成本增加包括住院时间延长、抗感 染治疗费用、额外的检查和检测费用等。
影响医院声誉
医院感染暴发事件会严重影响医院的声誉和形象，使患者对医院产生 不信任感，进而影响医院的业务和发展。
关于感染控制工作的思考ppt课件
2019年2月25日2时2分 10 10
调查中发现该院存在以下问题：
(一) 是医院管理工作松懈，医疗安全意识不强。 (二) 是忽视医院感染管理，未尽感染防控职责。 (三) 是缺失医院感染监测，瞒报医院感染事件。 医院新生儿科在短时间内连续发生多起感染和死亡病 例，医院未予报告，存在瞒报重大医院感染事件的事实。 (四) 是感染防控工作薄弱，诸多环节存在隐患。 新生儿科在建筑布局、工作流程、消毒隔离等方面存 在明显缺陷。 处理：撤销西安交通大学医学院第一附属医院院长和主 管副院长的职务，免去医院新生儿科主任、护士长的职 务，免去医院医务部、护理部等有关职能部门负责人的 职务。
2019年2月25日2时2分 9
西安交大一附院 新生儿感染暴发事件
• 回放：9名新生儿自2008年9月3日起相继出 现发热、心率加快、肝脾肿大等临床症状， 其中8名新生儿于9月5日—15日间发生DIC 相继死亡，1名新生儿经医院治疗好转。卫 生部于9月23日接到关于该事件的举报信息 后，立即组织专家调查组赶赴该院，与陕 西省专家调查组共同开展实地调查。经专 家组调查，认为该事件为医院感染所致， 是一起严重医院感染事件。
2019年2月25日2时2分 3
妇儿医院手术切口分枝杆菌感染暴发 （广东深圳，1998）
• 表现： 1998年4月1日～5月31日共手术292例，4月22日～7月14
日发生切口感染166例。潜伏期为20～30天。切口部位开始为小 结节，继而化脓成窦道，有线头挟出。清创换药后创面清洁但 不愈合，或愈合后又复发，并有淋巴结炎倾向。 • 调查：20份切口分泌物标本培养出龟分枝杆菌（脓肿亚型）。 医院环境和无菌物品细菌学检查合格。使用中和未启用的戊二 醛半小时不能杀灭金葡菌、1小时不能杀灭龟分支杆菌，测浓度 为0.137%。 • 结论：戊二醛浓度错配导致手术器械分支杆菌污染，从而引起 切口感染。
调查中发现该院存在以下问题：
(一) 是医院管理工作松懈，医疗安全意识不强。 (二) 是忽视医院感染管理，未尽感染防控职责。 (三) 是缺失医院感染监测，瞒报医院感染事件。 医院新生儿科在短时间内连续发生多起感染和死亡病 例，医院未予报告，存在瞒报重大医院感染事件的事实。 (四) 是感染防控工作薄弱，诸多环节存在隐患。 新生儿科在建筑布局、工作流程、消毒隔离等方面存 在明显缺陷。 处理：撤销西安交通大学医学院第一附属医院院长和主 管副院长的职务，免去医院新生儿科主任、护士长的职 务，免去医院医务部、护理部等有关职能部门负责人的 职务。
2019年2月25日2时2分 9
西安交大一附院 新生儿感染暴发事件
• 回放：9名新生儿自2008年9月3日起相继出 现发热、心率加快、肝脾肿大等临床症状， 其中8名新生儿于9月5日—15日间发生DIC 相继死亡，1名新生儿经医院治疗好转。卫 生部于9月23日接到关于该事件的举报信息 后，立即组织专家调查组赶赴该院，与陕 西省专家调查组共同开展实地调查。经专 家组调查，认为该事件为医院感染所致， 是一起严重医院感染事件。
2019年2月25日2时2分 3
妇儿医院手术切口分枝杆菌感染暴发 （广东深圳，1998）
• 表现： 1998年4月1日～5月31日共手术292例，4月22日～7月14
日发生切口感染166例。潜伏期为20～30天。切口部位开始为小 结节，继而化脓成窦道，有线头挟出。清创换药后创面清洁但 不愈合，或愈合后又复发，并有淋巴结炎倾向。 • 调查：20份切口分泌物标本培养出龟分枝杆菌（脓肿亚型）。 医院环境和无菌物品细菌学检查合格。使用中和未启用的戊二 醛半小时不能杀灭金葡菌、1小时不能杀灭龟分支杆菌，测浓度 为0.137%。 • 结论：戊二醛浓度错配导致手术器械分支杆菌污染，从而引起 切口感染。
医院感染管理的重要性及管理内容ppt课件
2019/8/21
2
医 院 感 染 管 理
2019/8/21
医院感染管理
一、医院感染定义和分类 二、医院感染的流行过程 三、医院感染发生的相关因素 四、医院感染的后果 五、医院感染诊断标准 六、医院感染管理的重要性 七、医院感染监测 八、医疗废物管理和消毒隔离
3
一、医院感染的定义和分类
2019/8/21
2019/8/21
20
五、医院感染诊断标准
医院感染按临床诊断报告 力求做出病原学诊断。
2019/8/21
21
下列情况属于医院感染
1、无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生 的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院 时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。
2、本次感染直接与上次住院有关。
2019/8/21
22
3、在原有感染基础上出现其它部位新的感染 (除外脓毒血症迁徙灶)，或在原感染已知病 原体基础上又分离出新的病原体(排除污染 和原来的混合感染)的感染。
4、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 5、由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病 毒、结核杆菌等的感染。 6、医务人员在医院工作期间获得的感染。
抗 生 素
介入 诊断
治疗
2019/8/21
15
（二）病原体的变化
20世纪30年代：革兰氏阳性球菌、葡萄球 菌
50年代：耐药金葡菌 60年代：革兰氏阴性杆菌和真菌比例上升 90年代以来：多样化，耐药和 多重耐药球
菌，新病原体，条件致病菌
2019/8/21
16
（三）医院感染发生的类型
2、医院内交叉感染； 3、不合理使用抗生素及抗菌制剂； 4、医院消毒隔离和灭菌操作不严格； 5、临床治疗方式的改变。
医院感染管理制度ppt课件
1
2
3
通过完善医院感染管理制度，如实施严格的手卫生、环境清洁和隔离措施，可有效降低医院感染率。根据美国CDC数据，2018年实施这些措施后，住院患者感染率下降了3.5%。
优化感染管理制度，提高防控效率
创新智能化监控设备，提升监测准确性
发展智能化的感染监控设备
Developing intelligent infection monitoring equipment
02
优化医院感染管理制度的策略与方法
Strategies and methods for optimizing hospital infection management system
加强感染监测与预警通过建立实时监测系统，定期对医院内感染病例进行统计和分析，及时发现感染风险，为制定科学有效的预防措施提供依据。优化消毒流程与方法引入先进的消毒设备和技术，如紫外线消毒、臭氧消毒等，提高消毒效果，降低感染发生率。同时，加强对医护人员的消毒操作培训，确保消毒操作规范。强化手卫生管理通过设置手卫生设施、提供洗手液等方式，引导医护人员养成良好的手卫生习惯，降低因手部污染导致的医院感染发生率。
优化医院感染管理制度通过完善感染预防、控制和监测体系，提高医疗机构的感染管理水平。例如，美国CDC（疾病控制与预防中心）在2019年发布的数据显示，实施有效的感染管理制度可以降低医院感染率15%。创新管理方式以应对挑战鼓励医疗机构采用新的管理方法和技术，如物联网、大数据等，以提高感染管理效率。例如，英国国家卫生服务体系（NHS）在2018年的一项研究表明，引入这些新技术可以显著提高感染管理的准确性和效率。
通过创新管理方式，如实施全员参与的感染控制模式，可以提高医院感染管理的有效性。
通过对比分析，可以看出国外医院在感染管理制度上更注重预防和早期发现，而国内医院则更注重治疗和后期管理。
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10
二、我区医院感染管理工作的现状
（五）存在的问题不容忽视： ＊历史原因造成的医院在一些重点区域的
建筑结构和布局不符合要求
＊专业技术人员对医院感染管理工作的认 识和知识水平与国家的有关要求和实际 工作需要不相适应
11
二、我区医院感染管理工作的现状
＊医院感染管理组织的作用还没有得到有效 和充分的发挥.在各种检查中，我们大多数 医院都做到了机构有文件，会议有记录、 工作有安排，但是实际情况却是：相当一 部分医院，主持人不知道开过会,参加会议 的人不知道会议的内容、会议的纪录是院 感办根据上级要求编写的;工作的实施情况 和问题并不能在医院感染管理委员会上得 到研究和解决。
12
二、我区医院感染管理工作的现状
＊院内感染管理的基础工作还较为薄弱（制 度建设、目标监测管理、专业队伍的结构 单一、工作绩效评价等），各项制度和规 范的一些基本要求落实还有相当的差距
＊医院感染管理工作的覆盖面和工作内涵要 求在不断增加，进一步规范和专业
＊医院感染管理队伍的能力面临挑战，加强 能力建设、提高管理水平已成为我们大家 共同的迫切要求。
我们搞院感管理工作的首先要学深、学透， 应用好。
14
三、建议
（二）充分发挥医院感染管理委员会的作用： ＊《医院感染管理办法》对医院感染管理委员
会定了8项职责，我们在座的都应该清楚，我 们所在的医疗机构医院感染管理委员会这些 指责地履行情况是不尽如人意的，而我们院 感管理的专职人员作为这个委员会的办公室 的主要成员，如果在为委员会工作提供基础 素材和专业建议方面有所作为，我想这种状 况就会有很大改变。
部门及医院感染管理专（兼）职人员具体负责医 院感染预防与控制方面的管理和业务工作。(具体 有十二项主要职责) ＊弟一类是主要由我们自己操作完成的五项职责： ＊＊对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和 反馈，针对问题提出控制措施并指导实施；
8
二、我区医院感染管理工作的现状
（一）医院对医院感染管理工作的重视程度 有很大提高（组织管理机构或体系、硬件 投入、专职管理人员的配备、制度建设、 培训支持）
（二）有了一个敬业、进取、相对固定的专 业管理队伍。
9
二、我区医院感染管理工作的现状
（三）医院感染管理工作成效显著，管理水 平不断提高。
（四）自治区医院感染管理质控中心专家作 了大量工作，发挥了积极的作用（多种形 式的培训和专业指导、评价等）
制、培训教育是我们院感管理预防工作重 中之重的基础工作。
17
三、建议
＊诊断——检测是诊断的重要手段。 ＊院感管理工作的检测，首先是要明确做那些检
测工作（有一些是国家有要求的、一些是行业 管理的常规，一些是根据医院专业特点和能力 确定的），其次是要确定由谁来做，核心是要 实事求是，要检测到真实地、准确的数据，目 的是要通过检测，来判断、分析医院感染、医 源性感染、相关危险因素的控制情况。
18
三、建议
＊控制——根据医院感染管理的各项规范和要 求，依据监测情况，对医院感染、医源性感 染、相关危险因素进行有效干预。
＊有效的控制，除有赖于准确、真实的测量结 果，还强调科学、可行的干预措施（处方） 和有激励、有约束的绩效考核评价、信息反 馈、持续改进机制的建立。
19
三、建议
＊医院感染管理部门的具体职责是什么？ 《医院感染管理办法》中明确:医院感染管理、分管
15
三、建议
（三）理清思路，把握重点 ＊什么是医院感染管理？ ＊《医院感染管理办法》是这样定义的：医
院感染管理是卫生行政部门、医疗机构、医 务人员针对诊疗活动中的医院感染、医源性 感染、相关危险因素进行ห้องสมุดไป่ตู้预防、诊断、控 制活动。
16
三、建议
＊预防：——医院感染、医源性感染、相关危
险因素的预防。 ＊要坚持预防为主的原则，这里强调建章立
3
一、对医院感染管理工作的基本认识
＊毋庸我赘述，近几年仅被卫生部通报的实 例就有多起，我相信还有不少是未被卫生 行政部门通报的，也还有更大量的程度不 同的院内感染事件未被报告。
＊这些不良事件，受到伤害的首先是病人的 生命安全和健康，还伤害了我们医院和医 务人员的声誉、责任人的事业和前途。可 以说是代价惨痛，教训深刻。
4
一、对医院感染管理工作的基本认识
（二）卫生行政部门对医院感染管理工作 的管理和监督力度不断加强。
＊在我国的卫生法律法规中有一系列的规 范和要求：《.医院感染管理办法》《消 毒管理办法》《医院消毒卫生标准》《 医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医 疗废物管理办法》《医疗废物管理行政 处罚条例》等等
5
13
三、建议
（一）依法管理： ＊要依据《医院感染管理办法》等法律法规和《
消毒规范》等一系列专业规范、标准，作为医 院感染管理工作的依据，指导和加强医院感染 管理工作。其中《医院感染管理办法》是我们 医院感染管理工作的纲领性文件，这也是该办 法明确要求的：“各级医疗机构应当严格按照 本办法的规定实施医院感染管理工作”。
对医院感染管理的思考和建议
对医院感染管理的思考和建议
一、对医院感染管理工作的基本认识 二、我区医院感染管理工作的现状 三、建议
2
一、对医院感染管理工作的基本认识
（一）医院感染管理工作是医疗质量和医疗 安全管理工作中的重要内容：
＊医疗质量和医疗安全是医院管理工作的核 心和基础，如果没有有效的医院感染管理 工作，这个核心和基础就不能保证。
＊涉及了医院感染管理工作的重点场所、 重点领域、重点环节.
7
一、对医院感染管理工作的基本认识
＊涵盖医院基本建设的布局流程（如急 诊 区域、发热门诊和感染病房、产房、供应 室、手术室等）
＊规定了消毒规范（如各种医疗器械、内窥
镜、口腔诊疗器械、透析等）、 ＊制定了院内感染管理目标检测要求和控制
指标、标准等，体现出专业、具体、量化 的特点。
一、对医院感染管理工作的基本认识
＊近几年卫生部组织开展的医院管理年活 动、质量万里行活动、百日医疗安全专 项检查、大型医院巡查活动、优质医院 创建活动等，医院感染管理工作都是其 中的重要活动内容和评价重点。
6
一、对医院感染管理工作的基本认识
（三）医院感染管理工作是一项专业要求 较高的管理工作。(仅从卫生部对医院感 染管理工作的一系列规范性要求,就足以 体现这一点)
二、我区医院感染管理工作的现状
（五）存在的问题不容忽视： ＊历史原因造成的医院在一些重点区域的
建筑结构和布局不符合要求
＊专业技术人员对医院感染管理工作的认 识和知识水平与国家的有关要求和实际 工作需要不相适应
11
二、我区医院感染管理工作的现状
＊医院感染管理组织的作用还没有得到有效 和充分的发挥.在各种检查中，我们大多数 医院都做到了机构有文件，会议有记录、 工作有安排，但是实际情况却是：相当一 部分医院，主持人不知道开过会,参加会议 的人不知道会议的内容、会议的纪录是院 感办根据上级要求编写的;工作的实施情况 和问题并不能在医院感染管理委员会上得 到研究和解决。
12
二、我区医院感染管理工作的现状
＊院内感染管理的基础工作还较为薄弱（制 度建设、目标监测管理、专业队伍的结构 单一、工作绩效评价等），各项制度和规 范的一些基本要求落实还有相当的差距
＊医院感染管理工作的覆盖面和工作内涵要 求在不断增加，进一步规范和专业
＊医院感染管理队伍的能力面临挑战，加强 能力建设、提高管理水平已成为我们大家 共同的迫切要求。
我们搞院感管理工作的首先要学深、学透， 应用好。
14
三、建议
（二）充分发挥医院感染管理委员会的作用： ＊《医院感染管理办法》对医院感染管理委员
会定了8项职责，我们在座的都应该清楚，我 们所在的医疗机构医院感染管理委员会这些 指责地履行情况是不尽如人意的，而我们院 感管理的专职人员作为这个委员会的办公室 的主要成员，如果在为委员会工作提供基础 素材和专业建议方面有所作为，我想这种状 况就会有很大改变。
部门及医院感染管理专（兼）职人员具体负责医 院感染预防与控制方面的管理和业务工作。(具体 有十二项主要职责) ＊弟一类是主要由我们自己操作完成的五项职责： ＊＊对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和 反馈，针对问题提出控制措施并指导实施；
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二、我区医院感染管理工作的现状
（一）医院对医院感染管理工作的重视程度 有很大提高（组织管理机构或体系、硬件 投入、专职管理人员的配备、制度建设、 培训支持）
（二）有了一个敬业、进取、相对固定的专 业管理队伍。
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二、我区医院感染管理工作的现状
（三）医院感染管理工作成效显著，管理水 平不断提高。
（四）自治区医院感染管理质控中心专家作 了大量工作，发挥了积极的作用（多种形 式的培训和专业指导、评价等）
制、培训教育是我们院感管理预防工作重 中之重的基础工作。
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三、建议
＊诊断——检测是诊断的重要手段。 ＊院感管理工作的检测，首先是要明确做那些检
测工作（有一些是国家有要求的、一些是行业 管理的常规，一些是根据医院专业特点和能力 确定的），其次是要确定由谁来做，核心是要 实事求是，要检测到真实地、准确的数据，目 的是要通过检测，来判断、分析医院感染、医 源性感染、相关危险因素的控制情况。
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三、建议
＊控制——根据医院感染管理的各项规范和要 求，依据监测情况，对医院感染、医源性感 染、相关危险因素进行有效干预。
＊有效的控制，除有赖于准确、真实的测量结 果，还强调科学、可行的干预措施（处方） 和有激励、有约束的绩效考核评价、信息反 馈、持续改进机制的建立。
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三、建议
＊医院感染管理部门的具体职责是什么？ 《医院感染管理办法》中明确:医院感染管理、分管
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三、建议
（三）理清思路，把握重点 ＊什么是医院感染管理？ ＊《医院感染管理办法》是这样定义的：医
院感染管理是卫生行政部门、医疗机构、医 务人员针对诊疗活动中的医院感染、医源性 感染、相关危险因素进行ห้องสมุดไป่ตู้预防、诊断、控 制活动。
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三、建议
＊预防：——医院感染、医源性感染、相关危
险因素的预防。 ＊要坚持预防为主的原则，这里强调建章立
3
一、对医院感染管理工作的基本认识
＊毋庸我赘述，近几年仅被卫生部通报的实 例就有多起，我相信还有不少是未被卫生 行政部门通报的，也还有更大量的程度不 同的院内感染事件未被报告。
＊这些不良事件，受到伤害的首先是病人的 生命安全和健康，还伤害了我们医院和医 务人员的声誉、责任人的事业和前途。可 以说是代价惨痛，教训深刻。
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一、对医院感染管理工作的基本认识
（二）卫生行政部门对医院感染管理工作 的管理和监督力度不断加强。
＊在我国的卫生法律法规中有一系列的规 范和要求：《.医院感染管理办法》《消 毒管理办法》《医院消毒卫生标准》《 医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医 疗废物管理办法》《医疗废物管理行政 处罚条例》等等
5
13
三、建议
（一）依法管理： ＊要依据《医院感染管理办法》等法律法规和《
消毒规范》等一系列专业规范、标准，作为医 院感染管理工作的依据，指导和加强医院感染 管理工作。其中《医院感染管理办法》是我们 医院感染管理工作的纲领性文件，这也是该办 法明确要求的：“各级医疗机构应当严格按照 本办法的规定实施医院感染管理工作”。
对医院感染管理的思考和建议
对医院感染管理的思考和建议
一、对医院感染管理工作的基本认识 二、我区医院感染管理工作的现状 三、建议
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一、对医院感染管理工作的基本认识
（一）医院感染管理工作是医疗质量和医疗 安全管理工作中的重要内容：
＊医疗质量和医疗安全是医院管理工作的核 心和基础，如果没有有效的医院感染管理 工作，这个核心和基础就不能保证。
＊涉及了医院感染管理工作的重点场所、 重点领域、重点环节.
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一、对医院感染管理工作的基本认识
＊涵盖医院基本建设的布局流程（如急 诊 区域、发热门诊和感染病房、产房、供应 室、手术室等）
＊规定了消毒规范（如各种医疗器械、内窥
镜、口腔诊疗器械、透析等）、 ＊制定了院内感染管理目标检测要求和控制
指标、标准等，体现出专业、具体、量化 的特点。
一、对医院感染管理工作的基本认识
＊近几年卫生部组织开展的医院管理年活 动、质量万里行活动、百日医疗安全专 项检查、大型医院巡查活动、优质医院 创建活动等，医院感染管理工作都是其 中的重要活动内容和评价重点。
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一、对医院感染管理工作的基本认识
（三）医院感染管理工作是一项专业要求 较高的管理工作。(仅从卫生部对医院感 染管理工作的一系列规范性要求,就足以 体现这一点)