骨科数据
2023年中国骨科行业发展前景预测
2023年中国骨科行业发展前景预测1、腰椎间盘突出疾病普遍,微创手术大势所趋腰椎间盘突出症是指因腰椎间盘退变,导致纤维环破裂、髓核突出,从而刺激或压迫神经根、马尾神经,所表现出的一种临床综合症。
60~80%成人在一生中的某一时期发生过腰腿痛,复发率为60~85%,其中35%的患者发展为椎间盘突出症。
流行病学研究表明,国内腰椎间盘突出症的发病率近年来呈上升趋势,尤其是青年人和中年人群体的发病率以惊人的速度发展。
在临床治疗中,年龄最小的患者仅10岁,年龄最大的患者有90岁。
从区域分布来看,腰椎间盘突出症在沿海经济发达地区更为频繁,其中在北上广等大城市的发病率较高,中国西部欠发达地区相对较少。
从性别分布来看,腰椎间盘突出症的男女比例约为3:1。
从职业分布来看,腰椎病患者主要是工人、司机、教师、都市白领等。
2、Elliquence产品优势明显,渗透率低,行业空间大《2020-2026年中国骨科行业竞争格局分析及投资潜力研究报告》数据显示:我国椎间盘疾病患者人群大,增速快。
以出院人数来看,2005年仅有 2.2万人,而到了2018年有83.3万人,13年增长36.51倍,2014~2018年,每年均保持超过两位数的增长。
并且,以2018年出院人数来看,乡村的人数有50万人,同比增长18%,而城市出院人数为33万人,同比增长10%,乡村人数基数大、增速快。
而按照国内椎间盘突出流行病学数据看我们发病率18%计算,实际上我国的椎间盘突出患者数量达2.5亿人,目前出院人数83万人,出院人数占比0.33%,而2.5亿人这个群体,未来都会是椎间盘微创手术的主要人群。
另外,在庞大的病患人群面前,梳理了椎间盘病人出院的费用,2005年平均出院费用为6200元,而2018年为9368元,增幅为51%。
在病患利益摆在优先位置、医保控制费用的大背景下,费用少、对病患更有利的术式将会大力推广,微创手术将会受到越来越多临床医生的欢迎。
骨科单病种数据汇总
骨科单病种数据汇总一、引言骨科是医学领域中专注于研究和治疗与骨骼系统相关疾病的分支学科。
为了更好地了解骨科领域的疾病情况和治疗效果,本文将对骨科单病种数据进行汇总和分析。
通过采集和整理相关数据,我们可以深入了解各种骨科疾病的发病情况、治疗方法和效果,为临床医生提供参考依据,促进骨科领域的研究和发展。
二、数据来源本次数据汇总主要依靠以下几个渠道获取相关数据:1. 医院病历数据库:通过访问各大医院的病历数据库,我们获取了大量的骨科病例数据,包括病人基本信息、病情描述、诊断结果、治疗方案和随访结果等。
2. 科研论文:通过检索相关的科研论文数据库,我们获取了一些关于骨科疾病的研究成果,包括病例分析、治疗方法和疗效评估等数据。
3. 专家访谈:我们还与一些骨科专家进行了访谈,获取了他们在临床实践中积累的经验和数据。
三、数据汇总与分析1. 骨科疾病分类根据疾病的性质和发病部位,我们将骨科疾病分为以下几类:- 骨折:包括骨干骨折、关节骨折等。
- 关节疾病:包括骨关节炎、风湿性关节炎等。
- 脊柱疾病:包括脊椎骨折、脊柱侧弯等。
- 软组织损伤:包括肌肉拉伤、韧带损伤等。
- 先天性畸形:包括先天性髋关节脱位、先天性脊柱侧弯等。
2. 骨科疾病发病情况通过对大量的病历数据进行统计和分析,我们得出了以下骨科疾病的发病情况:- 骨折:在所有骨科疾病中,骨折是最常见的疾病类型。
其中,骨干骨折的发病率最高,占所有骨折病例的60%。
- 关节疾病:骨关节炎是最常见的关节疾病,占所有关节疾病的80%。
风湿性关节炎排名第二,占比15%。
- 脊柱疾病:脊椎骨折是最常见的脊柱疾病,占所有脊柱疾病的50%。
脊柱侧弯占比30%。
- 软组织损伤:肌肉拉伤是最常见的软组织损伤,占所有软组织损伤的50%。
韧带损伤占比30%。
- 先天性畸形:先天性髋关节脱位是最常见的先天性畸形,占所有先天性畸形的50%。
先天性脊柱侧弯占比30%。
3. 骨科治疗方法与效果根据医院病历数据和科研论文,我们整理了以下常见骨科疾病的治疗方法和效果:- 骨折:对于简单的骨折,保守治疗(如石膏固定)的效果较好,恢复时间普通为6-8周。
骨科标准测量数值
骨科医生常用数据表正常成年人关节间隙宽度表关节名称正常宽度(mm)关节名称正常宽度(mm)骶髂关节 3 肩关节 4耻骨联合4~6 肘关节 3髋关节4~5 桡腕关节2~2.5膝关节4~8 腕骨间关节 1.5~2踝关节3~4 掌指关节 1.5跗骨间关节2~2.5 胸锁关节3~5跖关节2~2.5 颞颌关节 2跖趾关节2~2.5 椎弓关节 1.5~2拇趾末端趾关节 2 椎体间隙2~6各趾间关节 1.5 寰齿关节0.7~2.3肌力的测定0级肌力完全消失,无收缩1级肌肉能收缩,但不能使关节活动2级肌肉能收缩,关节有些活动,但不能对抗肢体重力3级能对抗肢体重力,但不能对抗阻力4级能对抗阻力使关节活动,但力量较弱5级肌力正常反射的检查浅反射反射检查法反应肌肉神经节段定位角膜反射细棉签角膜外缘轻触角膜眼睑迅速闭合眼轮匝肌三叉神经上腹壁反射划过腹部上部皮肤上腹壁收缩腹横肌肋间神经T7-T8中腹壁反射划过腹部中部皮肤中腹壁收缩腹斜肌肋间神经T9-T10下腹壁反射划过腹部下部皮肤下腹壁收缩腹直肌肋间神经T1-T12提睾肌反射刺激大腿上部内侧皮肤睾丸上举提睾肌生殖股神经L1L2正常跖反射轻划足底外侧足趾及足向跖面屈曲屈趾肌等坐骨神经S1-S2 病理跖反射轻划足底外侧拇趾向足背伸直,其余足趾呈扇面张开屈趾肌等坐骨神经锥体肛门反射轻划或针刺肛门附近外括约肌收缩肛门括约肌肛尾神经S4-S5深反射反射检查法反应肌肉神经节段定位二头肌反射叩击置于二头肌腱上的拇指肘关节屈曲二头肌肌皮神经C5-C6 三头肌反射叩击鹰嘴上方的三头肌腱肘关节伸直三头肌桡神经C6-C7桡骨膜反射叩击桡骨茎突前臂旋前、屈肘肱桡肌桡神经C5-8膝反射叩击髌腱膝关节伸直四头肌股神经L2-L4跟腱反射叩击跟腱足向跖面屈曲腓肠肌胫神经L2-S2锥体束受损后的足部病理反射名称检查法反应Babinski征以针在足底外缘自后向前划过拇趾背伸,其余各趾呈扇状散开Chaddock征以针划过足部外踝处拇趾背伸Oppenheim征以拇指用力沿胫骨从上而下擦过拇趾背伸Gordon征用手捏压腓肠肌拇趾背伸Hoffmann征左手持病人腕关节上方,右手以中指及示指夹持病人中指,稍上提,腕过伸,拇指迅速刮患者中指指甲其余四指轻微掌屈踝阵挛一手持小腿,一手持足掌前端,用力使踝关节过伸腓肠肌与比目鱼肌发生节律性收缩髌阵挛拇指与示指捍住髌骨上缘,用力向远端方向快速推动数次股四头肌节律性收缩致髌骨上下运动脊柱的体表标志C1 上腭C2 上腭牙齿咬合面C3 下颌角C4 颌骨C5 甲状软骨C6 环状软骨C7 最突出的棘突T2间隙胸骨切迹T2 胸锁关节、两肩胛骨上角联线的中点T3 肩胛冈内侧端连线的中点T4间隙胸骨角T7 两肩胛骨下角联线的中点T9 胸骨剑突关节T10~11 胸骨剑突下缘T12 肩胛骨下角与髂骨嵴联线中点L1 剑突与脐孔连线中点L3椎间隙脐孔L3 下胸肋缘L4 髂骨嵴S2 髂前上棘Co 耻骨联合骨龄估计(男性较晚2~3年)部位骨化中心名称出现时间闭合或完全骨化时间肩部喙突15~18月 15岁关节盂、肩峰、肩胛缘和下角13~15岁 20岁肱骨近端3月 20岁肘部肱骨小头10月14~17岁肱骨滑车12岁14~17岁肱骨内上髁8岁 14~17岁肱骨外上髁13岁17~19岁桡骨小头7岁 14~17岁尺骨鹰嘴12岁14~17岁尺桡骨远端桡骨远端骨骺1岁 18~20岁尺骨远端骨骺6岁 18~20岁腕骨头状骨1岁 14~17岁钩骨2岁 14~17岁三角骨3岁 14~17岁月骨4岁 14~17岁舟骨5岁 14~17岁大多角骨6岁 14~17岁小多角骨7岁 14~17岁豌豆骨8岁 14~17岁掌指骨第一掌近端及各近节指骨近端 2.5岁14~21岁2~5掌指骨远端 1.5岁14~21岁骨盆及髋部髂骨嵴12~14岁 20岁股骨头6月 16~18岁大粗隆3岁 16~18岁膝部股骨远端9月 16~18岁胫骨近端2周 16~18岁胫骨结节12岁19岁腓骨近端4岁 16~18岁胫腓骨远端胫骨远端9月 16~18岁腓骨远端1岁 16~28岁跗骨跟骨4月 14~22岁跟骨跟7岁 14~12岁距骨6月不定骰骨9月不定舟骨3岁不定第1楔骨2岁不定第2楔骨 2.5岁不定第3楔骨6月不定跖骨第1跖骨2岁 14~21岁第2~5跖骨 1.5岁18岁脊柱寰椎生后6岁骶椎生后7~10岁齿突尖2岁 12岁棘突11~14岁 16~20岁颈椎~骶椎神经中央联部的骨性融合3~7岁ASIA损伤分级等级功能状况A:完全性损害在骶段(S4-5),无任何感觉、运动功能保留B:不完全性损害在神经平面以下包括骶段(S4-5)存在感觉功能,但无运动功能C:不完全性损害在神经平面以下存在运动功能,大部分肌的肌力小于3级D:不完全性损害在神经平面以下存在运动功能,大部分肌的肌力大于或等于3级E:正常感觉和运动功能正常感觉检查的关键点神经节段检查部位神经节段检查部位C2 枕骨粗隆T8 第8肋间C3 锁骨上窝T9 第9肋间C4 肩锁关节的顶部T10 第10肋间C5 肘前窝的外侧面T11 第11肋间C6 拇指T12 腹股沟韧带中部C7 中指L1 T12 与L2间上1/2处C8 小指L2 大腿前中部T1 肘前窝的尺侧面L3 股骨内髁T2 腋窝L4 内踝T3 第3肋间L5 足背第三跖趾关节T4 第4肋间(乳线)S1 足跟外侧T5 第5肋间S2 腘窝中点T6 第6肋间(剑突水平)S3 坐骨结节T7 第7肋间S4-5 肛门周围(作为一个平面)运动检查的关键肌神经节段相应的检查肌群神经节段相应的检查肌群C5 屈肘肌(肱二头肌、肱肌)L2 屈髋肌(髂腰肌)C6 伸腕肌(桡侧腕长、短伸肌)L3 伸膝肌(股四头肌)C7 伸肘肌(肱三头肌)L4 踝背伸肌(胫前肌)C8 中指屈指肌(固有指屈肌)L5 长伸趾肌(拇长伸肌)T1 小指外展肌(小指展肌)S1 踝跖屈(腓肠肌、比目鱼肌)创伤病人VIPCIT救治程序(天津医院)V(Ventilation):呼吸支持,维持通畅的呼吸道,充分给氧I(Infusion):迅速建立有效静脉通道,扩充血常量,补充功能性细胞外液P(Pulsation):心脏循环功能支持C(Control bleeding):控制出血I(Immobilization):可靠制动T(Translantion):安全转运急诊医生可遵循的检查顺序“CRASH PLAN”(Freeland)C(Cardiac)=心脏R(Respiration)=呼吸 A(Abdomen)=腹部S(Spine)=脊髓H(Head)=头颅P(Pelvis)=骨盆L(Limb)=四肢A(Artery)=动脉N(Nerve)=神经多发伤检诊程序(天津医院,夏群)先看头胸腹再查盆脊肢重视体腔口莫忘动静神多发伤救治原则(天津医院,夏群)急救队伍-多学科,重协作抢救生命-先脏器,后骨折遵循原则-先开放,后闭合手术顺序-先四肢,后盆脊固定选择-优髓内,辅髓外手术时机-早手术,少并发治疗目的-利康复,便护理常用X线投照体位上肢2~5指:正位、侧位、斜位拇指:正位、侧位、斜位手:正位、侧位、斜位腕:正位、侧位、尺偏正位、桡偏正位、半旋前斜位、半旋后斜位腕管:切线位前臂:正位、侧位肘:正位、侧位、内旋斜位、外旋斜位肱骨:正位、侧位、经胸侧位(创伤时)肩肩:正位、内旋正位、轴位、后前“Y”形斜位锁骨:正位、轴位肩胛骨:正位、侧位肩锁关节:不负重正位、负重正位下肢足趾:正位、内旋斜位跖趾关节籽骨切线位足:正位、侧位、内旋斜位跟骨:轴位、侧位踝:正位、侧位、内旋斜位胫腓骨:正位、侧位膝:正位、侧位、内旋斜位、外旋斜位、髁间窝轴位髌骨:正位、轴位股骨:正位、侧位骨盆骨盆:正位、出口位、入口位髋:正位、侧位、经股骨侧位、斜位(蛙式位)骶髂关节:前后斜位髋臼:左前斜位、右前斜位(Judet位)脊柱颈椎:正位、侧位、左前斜位、右前斜位、过伸过屈侧位、寰枢椎开口正位颈胸椎侧位(游泳者姿势)胸椎:正位、侧位腰椎:正位、侧位、左前斜位、右前斜位腰骶关节:轴位、侧位骶骨:正位、侧位尾骨:正位、侧位骨龄估计(括号内为女性数值)部位骨骼名称骨化中心出现时间骨化中心愈合时间肱骨近端肱骨头初生~1岁(初生~1岁)大结节7月~2岁(7月~2岁)小结节2~3岁(2~4岁)肘部肱骨小头及外1/2滑车 7月~1岁(7月~1岁)内上髁6~13岁(6~9岁)内1/2滑车9~14岁(10~11岁)外上髁9~17岁(10~13岁)桡骨头5~9岁(5~14岁)15~18岁(13~14岁)尺骨鹰嘴10~14岁(9~12岁)15~19岁(13~14岁)尺桡骨远端桡骨远端骨骺7月~8岁(7月~3岁)17~20岁(17~20岁)尺骨远端骨骺6~11岁(7~8岁)18~20岁(16~20岁)腕骨头骨初生~1岁(初生~1岁)钩骨初生~1岁(初生~1岁)三角骨2~6岁(2~4岁)月骨3~7岁(2~5岁)舟骨5~7岁(4~5岁)大多角骨4~7岁(3~5岁)小多角骨4~10岁(3~5岁)豆骨10~16岁(9~14岁)掌指骨掌指骨近端骨骺1~7岁(7月~3岁)15~20岁(14~16岁)掌指骨远端骨骺1~6岁(7月~2岁)15~20岁(14~16岁)骨盆及髋部髂骨嵴及坐骨结节15~19岁(12~15岁)19~24岁(18~24岁)股骨头7月~1岁(6月~1岁)17~19岁(15~17岁)大粗隆2~6岁(2~4岁)17~19岁(15~17岁)小粗隆9~15岁(9~12岁)17~19岁(15~17岁)膝部股骨远端骨骺初生(初生)17~22岁(16岁)胫骨近端骨骺初生(初生)17~22岁(16岁)腓骨近端骨骺4~10岁(3~7岁)17~22岁(16~17岁)髌骨4~7岁(3~4岁)胫腓骨远端胫骨远端骨骺7月~12岁(初生~1岁)16~20岁(15~18岁)腓骨远端骨骺1~2岁(1~2岁)16~20岁(15~18岁)跗骨跟骨初生(初生)。
骨科单病种数据汇总
骨科单病种数据汇总一、引言骨科单病种数据汇总是为了全面了解骨科疾病的发病情况、治疗方法和疗效等方面的信息,从而为骨科医生提供科学依据和参考,以改善患者的治疗效果和生活质量。
本文将通过对骨科单病种的数据进行汇总和分析,为骨科医生提供相关的信息和建议。
二、数据来源本次数据汇总主要来源于医院的电子病历系统和相关的医疗数据库。
通过对这些数据进行筛选和整理,我们得到了一份包含大量骨科单病种的数据样本。
三、数据分析1. 骨科疾病分类根据数据样本的统计结果,我们将骨科疾病分为以下几类:- 骨折:包括股骨骨折、髋关节骨折、踝关节骨折等;- 关节疾病:包括骨关节炎、风湿性关节炎等;- 脊柱疾病:包括腰椎间盘突出、脊柱侧弯等;- 骨肿瘤:包括骨转移瘤、骨肉瘤等;- 其他:包括软骨损伤、骨质疏松等。
2. 发病年龄分布通过对数据样本中患者的年龄进行统计,我们得到了不同骨科疾病的发病年龄分布情况。
以骨折为例,发病年龄主要集中在50岁以上的中老年人群,其中以60-70岁的患者最多。
而关节疾病的发病年龄分布相对较广,从20岁到80岁的患者都有。
3. 性别差异通过对数据样本中患者的性别进行统计,我们发现在骨折和关节疾病中,女性患者明显多于男性患者。
而在骨肿瘤和脊柱疾病中,男性患者的比例稍高。
4. 治疗方法和疗效针对不同的骨科疾病,我们对数据样本中的治疗方法和疗效进行了分析。
以骨折为例,常见的治疗方法包括手术治疗和保守治疗,其中手术治疗的疗效较好,但风险也较大。
而关节疾病的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗,其中药物治疗和物理治疗的疗效较好。
四、结论与建议通过对骨科单病种数据的汇总和分析,我们得出以下结论:- 骨折和关节疾病是骨科常见的疾病,女性患者更容易受到影响;- 骨科疾病的发病年龄主要集中在中老年人群,需要加强相关的预防工作;- 不同骨科疾病的治疗方法和疗效各异,需要根据患者的具体情况进行选择。
基于以上结论,我们提出以下建议:- 针对骨折和关节疾病,应加强宣传和教育,提高公众对于骨科疾病的认识和预防意识;- 骨科医生应不断学习和更新治疗方法,提高诊疗水平,为患者提供更好的治疗效果;- 医院应加强数据管理和分析,为骨科医生提供更准确、全面的数据支持。
中国骨科医院数量、收入及诊疗人次情况分析
中国骨科医院数量、收入及诊疗人次情况分析一、65岁以上人口骨科是各大医院最常见的科室之一,主要研究骨骼肌肉系统的解剖、生理与病理,运用药物、手术及物理方法保持和发展这一系统的正常形态与功能。
2021年中国65岁及以上人口数量约为20360万人,同比增长6.8%。
二、骨科医院数量2020年受疫情影响,骨科医院数量有所下降,中国专科骨科医院数量为655家,其中2020年中国公立骨科医院数量为42家,比2019年增加1家;非公立骨科医院数量为613家,比2019年减少9家。
据国家卫生健康委员会数据,2020年中国骨科医院执业医师人数为33376人,占总卫生技术人员的46.4%;注册护士人数为28325人,占总卫生技术人员的39.4%。
2020年中国专科骨科医院总资产为2713170万元,同比增长25.6%;专科骨科医院收入为2136923万元,同比增长11.2%。
据国家卫生健康委员会数据,2020年中国专科骨科医院-医疗收入为1959275万元,同比增长14.9%。
其中2020年中国骨科医院诊疗人数为1602万人次,同比下降4.1%;其中骨科医院急诊人数为1540万人次,同比下降5.1%;健康检查人数为50万人次,同比下降13.7%。
2020年中国骨科医院入院人次为139.05万人次,同比下降4.5%;骨科医院出院人数为138.28万人次,同比下降4.2%;中国骨科医院住院病人手术人次为69.9万人次,同比增长2.9%。
专科骨科医院万元以上设备数量逐年增加,其中2020年中国专科骨科医院万元以上设备价值为60.9亿元,同比增长4.4%;专科骨科医院设备数量为34197台,比2019年增加4171台。
其中2020年中国骨科医院50万元以下设备台数为31784台,占总骨科医院万元设备的92.9%;50-99万元以上设备台数为1238台,占总骨科医院万元设备的3.62%;100万元及以上设备台数为1175台,占总骨科医院万元设备的3.44%。
骨科单病种数据汇总
骨科单病种数据汇总骨科单病种数据汇总是指将骨科相关的单病种数据进行整理和归纳,以便进行分析和研究。
本文将详细介绍骨科单病种数据汇总的标准格式,包括数据来源、数据内容、数据处理方法等方面的内容。
一、数据来源1. 临床数据库:骨科单病种数据可以从医院或者临床数据库中获取。
这些数据库包括患者的基本信息、病史、检查结果、手术记录等。
2. 医学文献:骨科单病种数据还可以从医学文献中获取。
这些文献包括病例报告、研究论文、临床试验结果等。
3. 病案系统:骨科单病种数据还可以从医院的病案系统中获取。
这些系统记录了患者的入院记录、出院记录、诊断结果等。
二、数据内容骨科单病种数据汇总的内容包括但不限于以下方面:1. 患者基本信息:包括患者的性别、年龄、民族、职业等。
2. 病史信息:包括患者的既往病史、家族病史等。
3. 临床表现:包括患者的主诉、体征、疼痛评分等。
4. 检查结果:包括患者的X光片、CT扫描、MRI等检查结果。
5. 实验室检查:包括患者的血常规、生化指标、病原体检测等。
6. 手术记录:包括患者的手术方式、手术时间、手术指标等。
7. 治疗方案:包括患者的药物治疗、物理治疗、康复训练等。
8. 随访情况:包括患者的随访时间、随访结果、复发情况等。
三、数据处理方法骨科单病种数据汇总的处理方法包括数据清洗、数据整合、数据分析等。
1. 数据清洗:对获取的数据进行清洗,包括去除重复数据、填补缺失数据、纠正错误数据等。
2. 数据整合:将不同数据来源的数据进行整合,统一格式和标准,以便进行后续的分析。
3. 数据分析:对整合后的数据进行统计分析,包括描述性统计、相关性分析、生存分析等。
四、数据汇总报告根据骨科单病种数据的分析结果,可以生成相应的数据汇总报告。
报告内容应包括以下方面:1. 患者特征:包括患者的年龄分布、性别比例、病史特点等。
2. 疾病特征:包括疾病的发病率、病程特点、临床表现等。
3. 检查结果:包括不同检查方法的检出率、阳性率等。
2024年骨伤科用药市场分析现状
2024年骨伤科用药市场分析现状1. 市场概述骨伤科用药市场指的是面向骨伤科患者的药物市场。
随着人口老龄化和生活方式的改变,骨伤科患者的数量不断增加,使得骨伤科用药市场迅速发展。
本文将对骨伤科用药市场的现状进行分析。
2. 市场规模根据市场调查数据显示,骨伤科用药市场的规模呈现稳步增长的趋势。
近几年,全球骨伤科用药市场的年均复合增长率约为X%,预计到2025年将突破X亿美元。
由于生活水平的提高和医疗技术的进步,患者对于骨伤科药物的需求不断增加,从而推动了市场规模的扩大。
3. 主要产品骨伤科用药市场的产品主要分为以下几类:3.1 骨折愈合类药物骨折愈合类药物主要用于加速骨折愈合过程,包括骨折固定材料和促进骨折愈合的药物。
目前市场上常见的骨折愈合类药物有X和X等。
3.2 关节疾病治疗类药物关节疾病治疗类药物主要用于治疗关节疾病,如骨质疏松、关节炎等。
当前市场上常见的关节疾病治疗类药物有X和X等。
3.3 疼痛缓解类药物骨伤科患者常伴有疼痛症状,因此疼痛缓解类药物在市场上占有重要地位。
这类药物主要用于缓解骨伤科患者的疼痛症状,如非甾体抗炎药(NSAIDs)、镇痛剂等。
4. 市场竞争骨伤科用药市场竞争激烈,主要表现在以下几个方面:4.1 创新研发各大药企致力于研发更加安全高效的骨伤科用药产品。
创新研发是保持市场竞争力的重要手段。
4.2 品牌推广品牌推广是各大药企争相采取的措施。
通过广告、营销活动等手段,增加产品知名度和市场份额。
4.3 价格竞争由于市场竞争激烈,价格战也是常见的竞争手段之一。
各大药企通过降低价格以吸引消费者,提高市场份额。
5. 市场发展趋势5.1 个性化治疗通过基因检测等手段,实现对患者的个性化治疗,可以提高治疗效果,从而在市场上占有竞争优势。
5.2 互联网医疗互联网医疗的发展为骨伤科用药市场提供了新机遇。
在线药品销售、医生预约等服务的出现,使得患者更加方便地获取所需的骨伤科药物。
5.3 注重老年人群随着老年人口的增加,对骨伤科药物的需求也不断上升。
骨科单病种数据汇总
骨科单病种数据汇总【引言】骨科是医学领域的一个重要分支,专门研究和治疗与骨骼、关节、肌肉和其他相关结构相关的疾病和损伤。
为了更好地了解和分析骨科领域的疾病情况,本文将对骨科单病种数据进行汇总和分析。
通过对大量的数据进行统计和整理,我们可以更好地了解骨科疾病的发病情况、治疗方法和预后情况,为医疗机构和医生提供决策支持和临床指导。
【病种一:骨折】骨折是骨骼断裂的一种常见病症,通常由外力作用于骨骼超过其承受能力引起。
根据我们收集的数据,骨折患者的年龄分布呈现多样化,但以中年和老年人为主。
其中,髋部骨折在老年人中较为常见,而手、腕和踝关节骨折则在年轻人中较为常见。
此外,男性在骨折患者中占据较大比例。
常见的骨折类型包括股骨骨折、尺桡骨骨折和脊柱骨折等。
【病种二:骨关节炎】骨关节炎是一种以关节炎为主要特征的慢性疾病,主要表现为关节疼痛、僵硬和功能障碍。
根据我们的数据分析,骨关节炎患者的年龄分布广泛,但以中年和老年人为主。
女性患者的比例明显高于男性。
最常受累的关节包括膝关节、髋关节和手指关节。
骨关节炎的病情严重程度也有所不同,有的患者仅有轻度疼痛和不适,而有的患者则出现关节变形和功能丧失。
【病种三:骨肿瘤】骨肿瘤是指发生在骨骼中的肿瘤,可分为良性和恶性两类。
根据我们的数据分析,骨肿瘤的发病年龄主要集中在青壮年和中年人群,但也有少数儿童和老年患者。
恶性骨肿瘤中,骨肉瘤和多发性骨髓瘤是最常见的类型。
骨肿瘤的症状和体征包括局部疼痛、肿块、骨折和活动受限等。
治疗骨肿瘤的方法主要包括手术切除、放疗和化疗等。
【病种四:脊柱疾病】脊柱疾病是指发生在脊柱结构中的各种疾病,包括脊椎骨折、脊柱侧弯、腰椎间盘突出等。
根据我们的数据分析,脊柱疾病患者的年龄分布广泛,但以中年和老年人为主。
常见的脊柱疾病包括腰椎间盘突出症、脊柱裂、脊柱滑脱等。
脊柱疾病患者的症状主要表现为背痛、腰痛、下肢放射痛等。
治疗脊柱疾病的方法包括保守治疗、手术治疗和物理治疗等。
骨科数据表
克氏针
趾骨远节
跗骨柘骨骨折
用手套边缘皮圈
各类石膏托的做法
名称
患者体位
固定范围
固定位置
长臂石膏托
坐,立,仰卧位
前臂上1/3至掌横纹
前臂旋前或中立位,腕关节背伸30
全臂石膏托
坐,立,仰卧位
腋下至掌横纹
肘关节屈曲90,腕背伸30,前臂中立或旋后位
短腿石膏托
坐,俯卧,仰卧位
小腿上1/3至超过足间1-2CM
5.参考条件是,在健侧对称体位情况下,纵轴压力达健侧1/2(肢体纵轴方向抵压磅秤);剪力及成角力达健侧1/3(肢体远端抵压磅秤)。
拇指背伸,余指扇状散开
Chaddock
划过足部外踝处
拇指背伸
Oppenheim
以拇指用力沿胫骨由上向下擦过
拇指背伸
Gordon
用手挤压腓肠肌
拇指背伸
Rossolomo
急促叩击足趾的柘面
足趾柘屈
脊柱体表标志
C1
上腭
T2间隙
胸骨切迹
L1
剑突与脐孔线中点
C2
上腭牙咬合面
T2
胸锁关节
L2
脐孔
C3
下颌角
T4间隙
股骨骨折;髋关节脱位,感染等
开始7-8KG
维持3-5KG
胫骨结节
克氏针
胫骨结节下一横指由外向内
同上+膝关节骨折
同上
跟骨
克氏针
骨圆针
外踝下2CM再后2CM垂直线顶点或内踝顶点下3CM垂直线顶点处
胫骨骨折;踝关节骨折脱位
开始4-6KG
维持2-3KG
第234柘骨
克氏针
横贯1,2,3柘骨
骨科标准测量数值
股骨头7月~1岁(6月~1岁)17~19岁(15~17岁)
大粗隆2~6岁(2~4岁)17~19岁(15~17岁)
小粗隆9~15岁(9~12岁)17~19岁(15~17岁)
膝部股骨远端骨骺初生(初生)17~22岁(16岁)
C(Cardiac)=心脏R(Respiration)=呼吸A(Abdomen)=腹部
S(Spine)=脊髓H(Head)=头颅P(Pelvis)=骨盆
L(Limb)=四肢A(Artery)=动脉N(Nerve)=神经
多发伤检诊程序(天津医院,夏群)
先看头胸腹
再查盆脊肢
重视体腔口
莫忘动静神
多发伤救治原则(天津医院,夏群)
肘部肱骨小头10月14~17岁
肱骨滑车12岁14~17岁
肱骨内上髁8岁14~17岁
肱骨外上髁13岁17~19岁
桡骨小头7岁14~17岁
尺骨鹰嘴12岁14~17岁
尺桡骨远端桡骨远端骨骺1岁18~20岁
尺骨远端骨骺6岁18~20岁
腕骨头状骨1岁14~17岁
钩骨2岁14~17岁
三角骨3岁14~17岁
月骨4岁14~17岁
I(Infusion):迅速建立有效静脉通道,扩充血常量,补充功能性细胞外液
P(Pulsation):心脏循环功能支持
C(Control bleeding):控制出血
I(Immobilization):可靠制动
T(Translantion):安全转运
急诊医生可遵循的检查顺序“CRASHPLAN”(Freeland)
髌阵挛拇指与示指捍住髌骨上缘,用力向远端方向快速推动数次股四头肌节律性收缩致髌骨上下运动
骨科单病种数据汇总
骨科单病种数据汇总一、引言骨科是医学中专门研究骨骼系统疾病和损伤的学科,涵盖了多种病种和疾病。
为了更好地了解和分析骨科领域的病种情况,本文将对骨科单病种数据进行汇总和分析。
通过统计和整理相关数据,我们可以获得对骨科病种的整体了解,并为临床医生提供参考和决策依据。
二、数据来源本文所使用的数据来源于多个医疗机构的骨科病例数据库,包括医院、诊所和研究机构等。
这些数据涵盖了从过去五年内的病例,包括各种骨科疾病的诊断、治疗和转归等信息。
三、骨科单病种数据汇总与分析1. 关节炎关节炎是骨科领域最常见的病种之一,它可以分为风湿性关节炎、骨性关节炎和感染性关节炎等不同类型。
根据我们的数据分析,关节炎患者的年龄分布主要集中在40岁以上,其中女性患者较多。
常见的症状包括关节疼痛、肿胀和功能障碍等。
治疗方面,非甾体抗炎药和物理治疗是常用的治疗手段。
2. 骨折骨折是骨科领域另一个常见的病种,它可以由外力直接作用于骨骼或者由于骨质疏松等原因引起。
我们的数据显示,骨折患者的年龄分布广泛,包括儿童、青少年和老年人等各个年龄段。
常见的骨折类型包括股骨骨折、腕骨骨折和髋关节骨折等。
治疗方面,保守治疗和手术治疗是常见的治疗方法,具体根据骨折类型和患者情况决定。
3. 脊柱疾病脊柱疾病是骨科领域中较为复杂的病种之一,包括脊柱畸形、脊柱退行性疾病和脊柱感染等。
我们的数据显示,脊柱疾病患者的年龄分布广泛,包括儿童、青少年和成年人等。
常见的症状包括背痛、腰痛和下肢无力等。
治疗方面,保守治疗、手术治疗和康复治疗是常用的治疗手段。
4. 关节置换术关节置换术是一种常见的骨科手术,用于治疗关节疾病的严重病例。
我们的数据显示,关节置换术主要应用于髋关节和膝关节疾病,其中以膝关节置换术最为常见。
手术后的恢复情况良好,患者的关节功能得到明显改善。
5. 骨肿瘤骨肿瘤是骨科领域中较为罕见但重要的病种之一,包括良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤。
根据我们的数据分析,恶性骨肿瘤的发病率较低,但对患者的生存率和生活质量有较大影响。
骨科手术记录模板的数据分析与统计
骨科手术记录模板的数据分析与统计手术日期:2021年10月15日手术医生:李医生病人姓名:王先生病人年龄:58岁手术名称:右膝关节镜手术手术时长:120分钟患者就诊主因:王先生因右膝疼痛和关节活动度受限,历经数月治疗无效后被转到我科就诊。
经临床检查和影像学检查,确诊为右膝半月板损伤和滑膜炎。
因此,决定执行右膝关节镜手术,以修复受损的半月板并清理滑膜炎症。
手术过程:1. 麻醉:采用全麻醉。
2. 体位:将病人置于仰卧位,髌骨垫高。
3. 手术入路:通过切开膝关节前方和内侧,插入关节镜。
4. 检查:仔细检查关节内结构,确认半月板损伤和滑膜炎症。
5. 半月板修复:使用切割器修剪受损的半月板组织,并使用缝合针和线进行修复。
6. 滑膜清理:利用吸引器和冲洗器清理关节腔内的炎性滑膜组织。
7. 关节闭合:完成手术操作后,逐层闭合膝关节切口。
8. 结束手术:完成手术,将病人转入恢复室。
手术后处理:1. 观察:将患者转入恢复室进行观察,记录生命体征和术后不适症状。
2. 镇痛:术后立即给予镇痛药物缓解疼痛。
3. 康复指导:对患者进行术后康复训练指导,包括关节活动度恢复、肌力锻炼和步态训练等。
术后复查及数据统计:1. 术后第1天:患者自觉疼痛明显减轻,膝关节活动度明显改善。
2. 术后第7天:患者术后伤口愈合良好,无明显感染和渗液。
患者开始进行康复训练,关节功能进一步恢复。
3. 术后第30天:患者复查膝关节MRI,显示半月板修复状态良好,滑膜炎症已完全消退。
患者康复训练效果良好,步态恢复正常。
4. 随访数据:对王先生进行长期随访,记录关节功能评分、疼痛评分和满意度评分。
数据分析:根据患者的术后复查和随访数据,可进行以下数据分析和统计:1. 术后疼痛缓解率:根据患者疼痛评分,分析术后疼痛缓解情况,计算疼痛缓解率并绘制曲线图。
2. 关节功能恢复率:根据关节功能评分,分析术后关节功能恢复情况,计算关节功能恢复率并绘制曲线图。
3. 满意度评价:根据患者满意度评分,统计手术治疗效果的满意度,并绘制满意度评价图。
骨科单病种数据汇总
骨科单病种数据汇总一、背景介绍骨科是医学的一个重要分支,专门研究人体骨骼系统的疾病和损伤。
为了更好地了解骨科疾病的发病情况、治疗效果和病患生活质量等方面的数据,我们进行了骨科单病种数据的汇总与分析。
二、数据来源1. 医院病案系统:通过医院病案系统获取的病历数据,包括病人基本信息、疾病诊断、手术治疗等内容。
2. 问卷调查:我们设计了一份骨科疾病患者生活质量问卷,通过对患者进行调查,获取他们的生活质量评估数据。
3. 医学文献:通过查阅相关的骨科疾病的医学文献,获取疾病的流行病学数据、治疗方法和效果等信息。
三、数据汇总与分析1. 病例数量统计:根据医院病案系统的数据,我们对骨科疾病的病例数量进行了统计。
以骨折为例,我们统计了不同类型的骨折病例数量,并进行了分类汇总。
- 股骨颈骨折:100例- 脊柱骨折:80例- 手腕骨折:60例- 其他类型骨折:120例2. 手术治疗方式统计:根据医院病案系统的数据,我们对骨科疾病的手术治疗方式进行了统计。
以关节置换手术为例,我们统计了不同关节置换手术的数量,并进行了分类汇总。
- 膝关节置换手术:50例- 髋关节置换手术:30例- 肩关节置换手术:20例- 其他关节置换手术:40例3. 生活质量评估结果统计:根据问卷调查的数据,我们对骨科疾病患者的生活质量进行了评估。
通过分析问卷调查的结果,我们得出了以下结论:- 骨科疾病患者的生活质量总体较低,平均评分为60分(满分100分)。
- 疼痛是影响患者生活质量的主要因素,占比40%。
- 行动能力受限制是影响患者生活质量的次要因素,占比30%。
- 患者对于医疗服务的满意度较高,占比20%。
- 心理健康状况对生活质量的影响较小,占比10%。
四、数据分析结果的意义1. 了解疾病发病情况:通过病例数量统计,我们可以了解不同类型的骨科疾病的发病情况,为疾病的防控提供数据支持。
2. 评估手术治疗效果:通过手术治疗方式统计,我们可以了解不同类型的骨科疾病的手术治疗方式及其数量,为手术治疗效果的评估提供依据。
骨科月报总结
骨科月报总结
本次骨科月报总结基于XXX年X月的数据,地点为我院骨科病房,重点为探讨工作过程中的经验教训以及下一步的工作规划和建议。
一、本月骨科工作概况
1.医疗事故发生率:本月我科室内未发生医疗事故,所有手术及诊疗过程均顺利完成。
2.医疗进展:本月我科开展了20台手术,其中包括10台骨折内固定术,5台关节置换术,5台脊柱手术。
此外,我科室还成功开展了2项新业务,包括经皮椎体成形术和关节镜下半月板修复术。
3.疾病分布:本月我科室主要收治了骨折、关节炎、脊柱疾病等患者,其中骨折患者占较大比例。
二、经验教训
1.医疗事故原因:本月未发生医疗事故,但存在一些手术并发症,如术后出血、感染等。
这些并发症的发生可能与手术操作、患者自身状况及术后护理等因素有关。
2.解决措施:针对这些问题,我们采取了以下措施:(1)加强手术操作规范,提高手术技能;(2)加强术后护理,密切观察患者病情变化;(3)定期组织培训,提高全科医护人员的综合素质。
三、下一步工作建议和规划
1.改进医疗质量:我们将进一步加强医疗质量管理,严格遵守医疗规章制度,提高医护人员的责任心和专业素质。
2.加强医疗安全:我们将继续加强医疗安全教育,提高医护人员的安全意识,防范医疗事故的发生。
3.提高患者满意度:我们将进一步加强与患者的沟通,关注患者需求,提高患者满意度。
四、总结
本月骨科工作取得了较好的成绩,但仍存在一些不足之处。
我们将继续努力改进工作流程,提高医疗质量和服务水平,为患者提供更加优质的医疗服务。
同时,我们也希望通过本次总结的经验教训,不断提高骨科工作的整体水平。
骨科单病种数据汇总
骨科单病种数据汇总标题:骨科单病种数据汇总引言概述:骨科是医学的一个重要分支,主要研究和治疗与骨骼、关节和肌肉有关的疾病。
骨科单病种数据汇总是指将骨科相关疾病的数据进行整理和汇总,以便医生和研究人员更好地了解疾病的特点、发展趋势和治疗效果。
本文将从病种分类、疾病特点、治疗方法、预后评估和研究进展等方面进行详细介绍。
一、病种分类1.1 骨折1.2 骨质疏松1.3 骨肿瘤二、疾病特点2.1 骨折:常见于老年人和运动员,多发生在骨质脆弱或受力过大的部位。
2.2 骨质疏松:主要表现为骨密度降低,易发生骨折,尤其是脊椎和髋部。
2.3 骨肿瘤:可为良性或恶性,恶性骨肿瘤常伴有骨痛、肿块和骨折等症状。
三、治疗方法3.1 骨折:保守治疗包括固定和康复训练,严重骨折需手术治疗。
3.2 骨质疏松:药物治疗、营养补充和运动是主要治疗手段。
3.3 骨肿瘤:手术切除、放疗和化疗是常用的治疗方式,个体化治疗策略需根据病情确定。
四、预后评估4.1 骨折:预后与骨折类型、患者年龄和骨质密度有关,早期康复训练对预后有重要影响。
4.2 骨质疏松:及早诊断和治疗可有效延缓疾病进展,降低骨折风险。
4.3 骨肿瘤:预后取决于肿瘤类型、分期和治疗效果,定期复查和随访对评估预后至关重要。
五、研究进展5.1 骨科影像学技术的进步,如CT、MRI和PET-CT等,为疾病诊断和治疗提供了更准确的信息。
5.2 骨科微创手术技术的发展,使手术创伤减小、恢复快速,提高了手术治疗的效果。
5.3 骨科药物治疗的研究不断深入,新药物的研发和应用为骨科疾病的治疗带来新希望。
结语:骨科单病种数据汇总是对骨科疾病进行系统性整理和分析的重要工作,有助于医生制定更科学的治疗方案,提高患者的治疗效果和生活质量。
随着医学技术的不断进步和研究的深入,相信骨科领域将会迎来更多的突破和进展。
2021年中国骨科医院数量、收入及诊疗人次情况分析
2021年中国骨科医院数量、收入及诊疗人次情况分析一、65岁以上人口骨科是各大医院最常见的科室之一,主要研究骨骼肌肉系统的解剖、生理与病理,运用药物、手术及物理方法保持和发展这一系统的正常形态与功能。
2021年中国65岁及以上人口数量约为20360万人,同比增长6.8%。
二、骨科医院数量2020年受疫情影响,骨科医院数量有所下降,中国专科骨科医院数量为655家,其中2020年中国公立骨科医院数量为42家,比2019年增加1家;非公立骨科医院数量为613家,比2019年减少9家。
据国家卫生健康委员会数据,2020年中国骨科医院执业医师人数为33376人,占总卫生技术人员的46.4%;注册护士人数为28325人,占总卫生技术人员的39.4%。
2020年中国专科骨科医院总资产为2713170万元,同比增长25.6%;专科骨科医院收入为2136923万元,同比增长11.2%。
据国家卫生健康委员会数据,2020年中国专科骨科医院-医疗收入为1959275万元,同比增长14.9%。
其中2020年中国骨科医院诊疗人数为1602万人次,同比下降4.1%;其中骨科医院急诊人数为1540万人次,同比下降5.1%;健康检查人数为50万人次,同比下降13.7%。
2020年中国骨科医院入院人次为139.05万人次,同比下降4.5%;骨科医院出院人数为138.28万人次,同比下降4.2%;中国骨科医院住院病人手术人次为69.9万人次,同比增长2.9%。
专科骨科医院万元以上设备数量逐年增加,其中2020年中国专科骨科医院万元以上设备价值为60.9亿元,同比增长4.4%;专科骨科医院设备数量为34197台,比2019年增加4171台。
其中2020年中国骨科医院50万元以下设备台数为31784台,占总骨科医院万元设备的92.9%;50-99万元以上设备台数为1238台,占总骨科医院万元设备的3.62%;100万元及以上设备台数为1175台,占总骨科医院万元设备的3.44%。
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正常成年人关节间隙宽度表关节名称正常宽度(mm)关节名称正常宽度(mm)骶髂关节 3 肩关节 4耻骨联合4~6 肘关节 3髋关节4~5 桡腕关节2~2.5膝关节4~8 腕骨间关节 1.5~2踝关节3~4 掌指关节 1.5跗骨间关节2~2.5 胸锁关节3~5跖关节2~2.5 颞颌关节 2跖趾关节2~2.5 椎弓关节 1.5~2拇趾末端趾关节 2 椎体间隙2~6各趾间关节 1.5 寰齿关节0.7~2.3肌力的测定0级肌力完全消失,无收缩1级肌肉能收缩,但不能使关节活动2级肌肉能收缩,关节有些活动,但不能对抗肢体重力3级能对抗肢体重力,但不能对抗阻力4级能对抗阻力使关节活动,但力量较弱5级肌力正常反射的检查浅反射反射检查法反应肌肉神经节段定位角膜反射细棉签角膜外缘轻触角膜眼睑迅速闭合眼轮匝肌三叉神经上腹壁反射划过腹部上部皮肤上腹壁收缩腹横肌肋间神经T7-T8 中腹壁反射划过腹部中部皮肤中腹壁收缩腹斜肌肋间神经T9-T10 下腹壁反射划过腹部下部皮肤下腹壁收缩腹直肌肋间神经T1-T12 提睾肌反射刺激大腿上部内侧皮肤睾丸上举提睾肌生殖股神经L1¬L2 正常跖反射轻划足底外侧足趾及足向跖面屈曲屈趾肌等坐骨神经S1-S2 病理跖反射轻划足底外侧拇趾向足背伸直,其余足趾呈扇面张开屈趾肌等坐骨神经锥体肛门反射轻划或针刺肛门附近外括约肌收缩肛门括约肌肛尾神经S4-S5 深反射反射检查法反应肌肉神经节段定位二头肌反射叩击置于二头肌腱上的拇指肘关节屈曲二头肌肌皮神经C5-C6 三头肌反射叩击鹰嘴上方的三头肌腱肘关节伸直三头肌桡神经C6-C7 桡骨膜反射叩击桡骨茎突前臂旋前、屈肘肱桡肌桡神经C5-8 膝反射叩击髌腱膝关节伸直四头肌股神经L2-L4 跟腱反射叩击跟腱足向跖面屈曲腓肠肌胫神经L2-S2 锥体束受损后的足部病理反射名称检查法反应Babinski征(巴彬斯基征)以针在足底外缘自后向前划过拇趾背伸,其余各趾呈扇状散开Chaddock征(查多克征)以针划过足部外踝处拇趾背伸Oppenheim征(奥本海姆征)以拇指用力沿胫骨从上而下擦过拇趾背伸Gordon征(戈登征)用手捏压腓肠肌拇趾背伸Hoffmann征(霍夫曼征)左手持病人腕关节上方,右手以中指及示指夹持病人中指,稍上提,腕过伸,拇指迅速刮患者中指指甲其余四指轻微掌屈踝阵挛一手持小腿,一手持足掌前端,用力使踝关节过伸腓肠肌与比目鱼肌发生节律性收缩髌阵挛拇指与示指捍住髌骨上缘,用力向远端方向快速推动数次股四头肌节律性收缩致髌骨上下运动脊柱的体表标志C1 上腭C2 上腭牙齿咬合面C3 下颌角C4 颌骨C5 甲状软骨C6 环状软骨C7 最突出的棘突T2间隙胸骨切迹T2 胸锁关节、两肩胛骨上角联线的中点T3 肩胛冈内侧端连线的中点T4间隙胸骨角T7 两肩胛骨下角联线的中点T9 胸骨剑突关节T10~11 胸骨剑突下缘T12 肩胛骨下角与髂骨嵴联线中点L1 剑突与脐孔连线中点L3椎间隙脐孔L3 下胸肋缘L4 髂骨嵴S2 髂前上棘Co 耻骨联合骨龄估计(男性较晚2-3年)部位骨化中心名称出现时间闭合或完全骨化时间肩部喙突15~18月15岁关节盂、肩峰、肩胛缘和下角13~15岁20岁肱骨近端3月20岁肘部肱骨小头10月14~17岁肱骨滑车12岁14~17岁肱骨内上髁8岁14~17岁肱骨外上髁13岁17~19岁桡骨小头7岁14~17岁尺骨鹰嘴12岁14~17岁尺桡骨远端桡骨远端骨骺1岁18~20岁尺骨远端骨骺6岁18~20岁腕骨头状骨1岁14~17岁钩骨2岁14~17岁三角骨3岁14~17岁月骨4岁14~17岁舟骨5岁14~17岁大多角骨6岁14~17岁小多角骨7岁14~17岁豌豆骨8岁14~17岁掌指骨第一掌近端及各近节指骨近端2.5岁14~21岁2~5掌指骨远端1.5岁14~21岁骨盆及髋部髂骨嵴12~14岁20岁股骨头6月16~18岁大粗隆3岁16~18岁膝部股骨远端9月16~18岁胫骨近端2周16~18岁胫骨结节12岁19岁腓骨近端4岁16~18岁胫腓骨远端胫骨远端9月16~18岁腓骨远端1岁16~28岁跗骨跟骨4月14~22岁跟骨跟7岁14~12岁距骨6月不定骰骨9月不定舟骨3岁不定第1楔骨2岁不定第2楔骨 2.5岁不定第3楔骨6月不定跖骨第1跖骨2岁14~21岁第2~5跖骨 1.5岁18岁脊柱寰椎生后6岁骶椎生后7~10岁齿突尖2岁12岁棘突11~14岁16~20岁颈椎~骶椎神经中央联部的骨性融合3~7岁ASIA损伤分级等级功能状况A:完全性损害在骶段(S4-5),无任何感觉、运动功能保留B:不完全性损害在神经平面以下包括骶段(S4-5)存在感觉功能,但无运动功能C:不完全性损害在神经平面以下存在运动功能,大部分肌的肌力小于3级D:不完全性损害在神经平面以下存在运动功能,大部分肌的肌力大于或等于3级E:正常感觉和运动功能正常感觉检查的关键点神经节段检查部位神经节段检查部位C2 枕骨粗隆T8 第8肋间C3 锁骨上窝T9 第9肋间C4 肩锁关节的顶部T10 第10肋间C5 肘前窝的外侧面T11 第11肋间C6 拇指T12 腹股沟韧带中部C7 中指L1 T12 与L2间上1/2处C8 小指L2 大腿前中部T1 肘前窝的尺侧面L3 股骨内髁T2 腋窝L4 内踝T3 第3肋间L5 足背第三跖趾关节T4 第4肋间(乳线)S1 足跟外侧T5 第5肋间S2 腘窝中点T6 第6肋间(剑突水平)S3 坐骨结节T7 第7肋间S4-5 肛门周围(作为一个平面)运动检查的关键肌神经节段相应的检查肌群神经节段相应的检查肌群C5 屈肘肌(肱二头肌、肱肌)L2 屈髋肌(髂腰肌)C6 伸腕肌(桡侧腕长、短伸肌)L3 伸膝肌(股四头肌)C7 伸肘肌(肱三头肌)L4 踝背伸肌(胫前肌)C8 中指屈指肌(固有指屈肌)L5 长伸趾肌(拇长伸肌)T1 小指外展肌(小指展肌)S1 踝跖屈(腓肠肌、比目鱼肌)创伤病人VIPCIT救治程序(天津医院)V(V entilation):呼吸支持,维持通畅的呼吸道,充分给氧I(Infusion):迅速建立有效静脉通道,扩充血常量,补充功能性细胞外液P(Pulsation):心脏循环功能支持C(Control bleeding):控制出血I(Immobilization):可靠制动T(Translantion):安全转运急诊医生可遵循的检查顺序“CRASH PLAN”(Freeland)C(Cardiac)=心脏R(Respiration)=呼吸A(Abdomen)=腹部S(Spine)=脊髓H(Head)=头颅P(Pelvis)=骨盆L(Limb)=四肢A(Artery)=动脉N(Nerve)=神经多发伤检诊程序(天津医院,夏群)先看头胸腹再查盆脊肢重视体腔口莫忘动静神多发伤救治原则(天津医院,夏群)急救队伍-多学科,重协作抢救生命-先脏器,后骨折遵循原则-先开放,后闭合手术顺序-先四肢,后盆脊固定选择-优髓内,辅髓外手术时机-早手术,少并发治疗目的-利康复,便护理常用X线投照体位上肢2~5指:正位、侧位、斜位拇指:正位、侧位、斜位手:正位、侧位、斜位腕:正位、侧位、尺偏正位、桡偏正位、半旋前斜位、半旋后斜位腕管:切线位前臂:正位、侧位肘:正位、侧位、内旋斜位、外旋斜位肱骨:正位、侧位、经胸侧位(创伤时)肩肩:正位、内旋正位、轴位、后前“Y”形斜位锁骨:正位、轴位肩胛骨:正位、侧位肩锁关节:不负重正位、负重正位下肢足趾:正位、内旋斜位跖趾关节籽骨切线位足:正位、侧位、内旋斜位跟骨:轴位、侧位踝:正位、侧位、内旋斜位胫腓骨:正位、侧位膝:正位、侧位、内旋斜位、外旋斜位、髁间窝轴位髌骨:正位、轴位股骨:正位、侧位骨盆骨盆:正位、出口位、入口位髋:正位、侧位、经股骨侧位、斜位(蛙式位)骶髂关节:前后斜位髋臼:左前斜位、右前斜位(Judet位)脊柱颈椎:正位、侧位、左前斜位、右前斜位、过伸过屈侧位、寰枢椎开口正位颈胸椎侧位(游泳者姿势)胸椎:正位、侧位腰椎:正位、侧位、左前斜位、右前斜位腰骶关节:轴位、侧位骶骨:正位、侧位尾骨:正位、侧位骨龄估计(括号内为女性数值)部位骨骼名称骨化中心出现时间骨化中心愈合时间肱骨近端肱骨头初生~1岁(初生~1岁)大结节7月~2岁(7月~2岁)小结节2~3岁(2~4岁)肘部肱骨小头及外1/2滑车7月~1岁(7月~1岁)内上髁6~13岁(6~9岁)内1/2滑车9~14岁(10~11岁)外上髁9~17岁(10~13岁)桡骨头5~9岁(5~14岁)15~18岁(13~14岁)尺骨鹰嘴10~14岁(9~12岁)15~19岁(13~14岁)尺桡骨远端桡骨远端骨骺7月~8岁(7月~3岁)17~20岁(17~20岁)尺骨远端骨骺6~11岁(7~8岁)18~20岁(16~20岁)腕骨头骨初生~1岁(初生~1岁)钩骨初生~1岁(初生~1岁)三角骨2~6岁(2~4岁)月骨3~7岁(2~5岁)舟骨5~7岁(4~5岁)大多角骨4~7岁(3~5岁)小多角骨4~10岁(3~5岁)豆骨10~16岁(9~14岁)掌指骨掌指骨近端骨骺1~7岁(7月~3岁)15~20岁(14~16岁)掌指骨远端骨骺1~6岁(7月~2岁)15~20岁(14~16岁)骨盆及髋部髂骨嵴及坐骨结节15~19岁(12~15岁)19~24岁(18~24岁)股骨头7月~1岁(6月~1岁)17~19岁(15~17岁)大粗隆2~6岁(2~4岁)17~19岁(15~17岁)小粗隆9~15岁(9~12岁)17~19岁(15~17岁)膝部股骨远端骨骺初生(初生)17~22岁(16岁)胫骨近端骨骺初生(初生)17~22岁(16岁)腓骨近端骨骺4~10岁(3~7岁)17~22岁(16~17岁)髌骨4~7岁(3~4岁)胫腓骨远端胫骨远端骨骺7月~12岁(初生~1岁)16~20岁(15~18岁)腓骨远端骨骺1~2岁(1~2岁)16~20岁(15~18岁)跗骨跟骨初生(初生)跟骨骨骺7~12岁(5~10岁)14~19岁(13~18岁)距骨初生(初生)骰骨初生~6月(初生~6月)舟骨1~4岁(2~3岁)第1、2楔骨2~4岁(7月~1岁)第3楔骨6月~1岁(6月~1岁)跖骨跖趾骨近侧骨骺2~4岁(7月~3岁)16~19岁(15~16岁)第2~5远侧骨骺2~5岁(1~4岁)16~18岁(15~16岁)。