布病OK

★（三）概念
1、布病不仅损害人群健康，并在很大程度上影 响民生的需求，其中包括乳、肉、皮、毛、 骨等，同时也在相当程度上影响畜牧业的发 展，影响国际贸易及旅游事业。 2、在当前更值得提出的是，布病的存在和流行 对我国西部开发将产生一定影响。
3、 我国的布病现状与结核病相似，均被列 为再度肆虐的传染病。 4、布病疫情有逐渐东移之势。 5、布鲁氏菌是恐怖分子进行恐怖活动利用 的微生物之一
（六）布鲁氏菌的分类
生物种
羊 种 牛 种 猪 种 沙林鼠种 绵羊副睾种 犬 种 【6种】
生物型
1~3 1~8 1~5 1 1 1 【19型】
常 见 宿 主
绵羊和山羊 牛 猪、野兔、鹿、鼠类 沙林鼠 绵羊 犬
（七）布病的性质


布病是传染病：属于乙类.
布病是人畜共患病：人畜都得病. 布病是自然疫源性疾病：许多野生动物分离出布氏菌
吸道感染。
（三）易感人群
◎ 人类普遍易感，病后可获得一定免疫力，不同种 布鲁氏菌间有交叉免疫，再次感染发者有2～7%，
疫区居民可因隐性染病而获免疫。
三 症状

1、人

布鲁氏菌可以侵袭机体的多种器官和组织，尤其是
生殖系统、肝脏、脾脏、关节肌肉和神经系统。

虽然很少引起死亡，但患者如果转为慢性型，则将
C.
（二）传播途径和传播因素 1、传播途径▲▲

布氏菌可以通过体表皮肤粘膜、消化道、呼吸 道侵入机体。人的感染途径与职业、饮食、生 活习惯有关。
（1）经皮肤粘膜直接接触感染
▲
这种感染常见于与病畜接触的畜牧兽医、
饲养放牧人员、布病专业工作者和畜产品
加工企业等职业人群中。因此，我国和有
些国家或地区把布病定为职业病。




其他症状如乏力、食欲不振、精神倦怠等类似于感冒。
总之，布病无明显特征性表现，症状是多种多样的。

动物感染
牛关节炎、胎衣病变

产下衰弱小牛，不久死亡 附睾和睾丸肿大，触之坚硬
四、治疗



人的布病有两个特点适宜在家庭治疗：一是病期长，在家 中治疗可以节省一些；二是布病不会人传人。 急性期时在医院治疗（抗生素治疗，如四环素、利福平、 磺胺等），进入慢性期或康复期等可以在家庭中进行适当 治疗与护理（多用中药进行调理）。 病人在家庭中主要应注意： （1）不同间隔时间到医院检查病情状态。 （2）注意适度休息与轻度活动，有利于康复。 （3）注意饮食调节与搭配。病人应注意营养，但防止大 吃大喝，大鱼大肉。多吃营养丰富又清淡的食品，如蛋类、 豆类等。多吃一些蔬菜及水果增加维生素的摄入。 护理布病患者一定要有耐心，增强患者信心，布病不但可 以治愈，而且也不会影响寿命。
3、人作为传染源的意义
A.
布病患者可以从乳汁、脓汁、尿、阴道分泌物
中排出布氏菌，国内外也报道了一些感染人的
实例：有的在家中护理病人感染，有的通过性
生活感染。
B.
然而大量的病例调查分析绝大多数均为非病人 传染所引起，在病人和医院内交叉感染很少见。 就人类布病而言，因动物传染发病多见。人与 人发生传染是罕见的。
五、综合性防制措施
在我国推广以“检疫、免疫、捕杀病畜”的综合
性防治措施，同时针对疾病流行的三个环节采取相
应措施 。
A.
B. C. D. E.
病人治疗 扑杀淘汰病畜 场地消毒 做好个人防护 人群预防接种

（一）管理传染源对牧场、乳厂和屠宰场的牲畜
定期卫生检查。检出的病畜，及时隔离治疗，必 要时宰杀之。病畜的流产物及死畜必需深埋。对 其污染的环境用20%漂白粉或10%石灰乳消毒。 病畜乳及其制品必需煮沸消毒。皮毛消毒后还应
然而，布病往往先在家畜或野生动物中传播， 随后波及人类，是人畜共患的传染病。

1、各种饲养动物做为传染源的意义


（1）羊 绵羊、山羊感染率可高达40%以上，既是动物 布病的主要传染源，也是人类布病最危险的传染源。也 是我国最主要的传染源。 羊大羊还可由绵羊附睾种布氏菌感染。 患布病的羊最突出的症状是母 羊发生流产，公羊可发生睾丸 炎、精囊炎。

鹿、犬和其他家畜居次要地位。
（2）牛
☆黄牛、水牛、奶牛、牦牛均易受布病传染，牛
的阳性率可达20%以上，是人间散在性布病的
主要传染源。牛布病通常是由牛种菌引起。
☆布病牛以流产为特征，一般只发生一次流产。
流产犊、胎膜、羊水和胎盘均含有大量的布氏
菌。牛乳也可检出布氏菌。
（3）猪
☆ 猪对布病敏感，感染率在10%。通常由猪种
放臵三个月以上，方准其运出疫区。
（二）切断传播途径加强对畜产品的卫生监督，禁 食病畜肉及乳品。防止病畜或患者的排泄物污染 水源。对与牲畜或畜产品接触密切者，要进行宣 传教育，做好个人防护。
（三）保护易感人群及健康家畜。
（四）人、畜进行菌苗免疫。
菌苗免疫
人：

对接触羊、牛、猪、犬等牲畜的饲养员，挤奶员、兽医、 屠宰人员、皮毛加工员及炊事员等，可进行预防接种。人 用19—BA菌苗及104M菌苗，后者效果稍好。

布病是职业病： 养殖、皮毛乳肉加工的从业人员 ， 实验室工作人员都可能感染布病。 布病是地方病： 有一定的地方性，凡有畜牧业的地 区都可能有布病的存在。

二、布鲁氏菌病流行病学
（一）贮存宿主及传染源：

布氏菌的宿主很多，已知有六十多种动物(家禽、 家畜、野生动物、驯化动物)可以作为布鲁氏菌 贮存宿主。
承受反复发作、关节肌肉疼痛、发烧、关节变形，
甚至丧失劳动能力和生殖能力（男性）等现象

如果发病后及时治疗，则大多数病例可以恢复原样。

首先出现的症状是发烧，体温可达38—40度，有的人体温 呈波浪状，即高热几天，体温降下来几天，又开始高，反 复多次，所以布病又称浪状热。当前主要是长期低热者多。 患者多汗，尤其发病初期更为明显，晚上汗更多，汗质粘 稠，多出现在头胸部等。 骨关节疼痛、肿胀等。发病初期不明显，体温逐渐下降时 骨关节症状相继出现。疼痛或骨关节活动障碍的部位多见 于大关节。 某些部位淋巴结肿大，肝、脾肿大等。
布鲁氏菌病流行病学 与防制策略
一、概述
（一）定义：
布鲁氏菌病（简称布病）是由布鲁氏
菌属侵入机体，引起传染—变态反应 性人兽共患的传染病。
（二）命名

该病于19世纪末首先在地中海发现，故称为地中 海热、马耳他热。由于本病发病时出现波状热型， 又称波状热。

为纪念英国学者Bruce在马耳他首次从英军士兵 脾脏中分离到该病的病原体，而将这类疾病命名 为：布鲁氏菌病。
布氏菌引起。猪布病也是以流产为特征。从流 产胎儿、胎盘、羊水，甚至尿液以及公猪的精 液中都能检出布氏菌。 ☆ 在我国猪种布病疫区主要以广西、广东为主。
2、其他家畜、家禽作为传染源的意义



鹿：鹿对三种布氏菌均敏感，人患布病多由接触病鹿或 吃鹿的生骨髓、生肉而发生，呈散发性。 犬：犬多因吞食羊、牛、猪的流产胎儿和胎盘感染。对 人有一定的致病性。 马属动物：马属动物对布氏菌有相当抵抗力。马布病的 临床特点不是流产而是肩胛隆起部、颈部形成化脓性病 灶。 骆驼：曾从骆驼流产胎儿、阴道分泌物、尿、乳汁中分 离出布氏菌，有人接触骆驼和喝生奶而患布病。 猫：在实验条件下可感染，对人的意义不大。 家禽和鸟类：有实验感染和自然感染的报道，对人的意 义不大。
（2）经消化道感染：

主要是通过食物或饮水，布氏菌经口腔、食道粘 膜进人机体。

有的人喜喝生奶，吃生奶制品(白油)，吃生拌肉 或生肝，吃未熟的肉或者手不洁拿吃食物，容易 患病，

病畜流产物，分泌物、排泄物污染草场、水源，
是牲畜消化道感染的重要原因。
（3）经呼吸道感染

常见于吸人被布氏菌传染的飞沫、尘埃。 皮毛加工企业职工易经呼吸道感染。 畜圈内牲畜的活动，尘埃飞扬，易使畜群经呼
（但免疫期均为一年，需每年接种一次，而多次接种又可使 人出现高度皮肤过敏甚至病理改变。一般不主张使用。）
畜

家畜接种后产生的抗体与自然产生的抗体无法 鉴别，给诊断带来困难。
（因此近年仅在北方牧区局部地区使用）

布病总结（短片）