校本教材

目录

第一课急救的基础知识 (2)

第二课心肺复苏 (5)

第三课现场止血术 (8)

第四课创伤包扎技术 (10)

第五课骨折固定术 (13)

第六课伤员搬运术 (16)

第七课烧烫伤 (18)

第八课溺水 (20)

第九课气道异物梗阻 (22)

第十课火场急救 (25)

第十一课校园踩踏事故 (28)

第十二课触电 (30)

第十三课煤气中毒 (34)

第十四课泥石流 (37)

第十五课地震 (39)

第十六课中暑 (42)

第一课急救的基础知识

一、人体解剖图

二、呼吸系统组成

1、（1）呼吸道：口、鼻、咽喉、气管、支气管；

（2）肺

（3）肺泡

2、呼吸的频率

成人：16-20次/分

8-14岁：20次/分

三、循环系统

1、心脏：心脏像一个动力泵，推动血液循环，保证血液定向流动。

2、血管：动脉、静脉、毛细血管

3、血液：由血细胞（红细胞、白细

胞、血小板）和血浆组成。

4、血液循环：依赖心脏和血管功能

正常

四、人体血液总量

占全身体重的7~8%

五、不同血管出血的特点

1、动脉：鲜红色，出血快，喷射状

2、静脉：暗红色，从体内流出

3、细血管：鲜红色，缓慢渗出

严重失血可以导致死亡！

六、出血对身体的影响

1、出血量超过全身血量的15%时：

表现：头晕、口渴、皮肤苍白和湿冷；脉搏、血压出现异常。

2、出血量超过全身血量的30%时:

表现：以上加重，意识不清，晕厥；呼吸，脉搏、血压明显异常，生命危急。

七、常见的意外伤害

1、刺伤

（1）小异物浅刺伤，拨出异物；必须检查完整性.

（2）深部组织刺伤，利器残留在体内时，现场不可拔除异物.

2、擦伤

生理盐水或温开水清洗，选择合适的消毒药水擦拭。

生理盐水红药水酒精碘伏

3、扭伤

停止运动冷敷固定

药物喷洒或热敷（24 H后）

4、利器割伤

第一时间应止血

第二课心肺复苏

一、心肺复苏（CPR）：

心肺复苏是近半个世纪以来，全球最为推崇、也是普及最为广泛的急救技术，上自政府官员，下至黎民百姓都在倡导，并且身体力行。

在日常生活或紧急救护中，没有比抢救心跳、呼吸停止的病人更为紧迫了——CPR就是针对骤仃的心跳、呼吸所采取的“救命技术”.

二、什么时候做心肺复苏？

心搏骤停后 3 秒: 头晕；

10 秒: 意识丧失；

30 秒: 呼吸停止大小便失禁；

60 秒: 瞳孔散大；

4～6 分钟: 大脑不可逆损伤。

复苏最佳时间：心脏停跳后4～6分钟内。

三、呼吸、心跳突然停止的原因：

1、伤害：溺水、触电、中毒、窒息、严重创伤等；

2、突发事件：火灾、地震、

交通事故、爆炸；

3、危重急症：心脏病突发

（心肌炎、心肌梗死）、中

风、呼吸系统急症等。

四、胸外按压技术

胸外心脏按压技术作为对胸骨下部分连续的、有节奏的按压，使胸内压力广泛增大和或心脏直接受压，导致血液循环。

五、心脏按压部位确定法:

成人简单确定法：两乳头连线与胸骨交叉点

处为心脏按压部位。

定位：一手掌跟置于胸骨下三分之一处另外

一只手叠加之上，手指锁住交叉抬起。

六、胸外心脏按压的方法:

1、肘固定，臂伸直，双肩正对双手，借助上半

身的重力垂直向下进行按压。

2、两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁

七、心脏按压幅度及频率:

用力压：幅度至少5cm，压下后应让胸廓充分回弹，压下和松开的时间各为50%。

快速压：至少100次/分钟（大声数数）

八、有效胸外心脏按压的要点:

（1）患者应该以仰卧位躺在硬质平面

（2）肘关节伸直，上肢成一条直线，双肩正对双手，垂直向下按压。（3）每次按压后，双手放松使胸骨恢复到原来的位置。放松时双手不要离开胸壁。

（4）尽量减少按压的中断。

九、心肺复苏终止指标

1、面色、口唇有紫转红，摸到动脉搏动，有自主呼吸。瞳孔由大变小，对光反射存在眼球活动，手脚抽搐开始呻呤，心电图出现波形，出现排尿……等。

2、病人已恢复自主呼吸和心跳。

3、确定病人已死亡。

4、心肺复苏进行30分钟以上，检查病人仍无反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩。

5、如果是CO中毒者，可以延长时间，并在空气新鲜的地方。

6、有专业医务人员接替抢救。

第三课现场止血术

一、创伤现场救护四项技术

止血、固定、包扎、搬运

二、创伤出血的意义

1、成人全身血容量约为4000～5000ml

2、失血量在500毫升以下时，可无明显症状

3、失血量在800毫升以上时，会出现面色、口唇苍白，皮肤出冷汗，手脚冰冷、无力，呼吸急促，脉搏快而微弱等

4、出血量达1500毫升以上时，会引起大脑供血不足，伤者出现视物模糊、口渴、头晕、神志不清或焦躁不安，甚至出现昏迷症状

三、创伤止血技术

（1）全身血管分布情况

四、止血方法

（一）一般止血法：

小而浅的出血，创口，清洁消毒后用创

可贴即可。

（二）指压止血法：

用手指把出血动脉的近心端（伤的上方）向下压

（三）加压包扎止血法：

在出血伤口上覆盖消毒纱布或敷料，然后用绷带紧紧包扎。

人体手指两侧有两条小动脉供血，手指受伤时，用拇指和食指掐住伤指指根部两侧的指动脉，可达到良好的止血效果。