职工因病,非工伤劳动能力丧失程度申请鉴定表4
【标准】职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准
职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准(试行) 关于印发《职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准(试行)》的通知劳社部发〔2002〕8号各省、自治区、直辖市劳动和社会保障厅(局)：为了规范职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定工作，我部组织制定了《职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准(试行)》，现印发给你们，请遵照执行。
职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准(试行)职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准，是劳动者由于非因工伤残或因病后，于国家社会保障法规所规定的医疗期满或医疗终结时通过医学检查对伤残失能程度做出判定结论的准则和依据。
1 范围本标准规定了职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度的鉴定原则和分级标准。
本标准适用于职工非因工伤残或因病需进行劳动能力鉴定时，对其身体器官缺损或功能损失程度的鉴定。
2 总则2.1 本标准分完全丧失劳动能力和大部分丧失劳动能力两个程度档次。
2.2 本标准中的完全丧失劳动能力，是指因损伤或疾病造成人体组织器官缺失、严重缺损、畸形或严重损害，致使伤病的组织器官或生理功能完全丧失或存在严重功能障碍。
2.3 本标准中的大部分丧失劳动能力，是指因损伤或疾病造成人体组织器官大部分缺失、明显畸形或损害，致使受损组织器官功能中等度以上障碍。
2.4 如果伤病职工同时符合不同类别疾病三项以上(含三项)“大部分丧失劳动能力”条件时，可确定为“完全丧失劳动能力”。
2.5 本标准将《职工工伤与职业病致残程度鉴定》(GB／T16180—1996)中的1至4级和5至6级伤残程度分别列为本标准的完全丧失劳动能力和大部分丧失劳动能力的范围。
3 判定原则3.1 本标准中劳动能力丧失程度主要以身体器官缺损或功能障碍程度作为判定依据。
3.2 本标准中对功能障碍的判定，以医疗期满或医疗终结时所作的医学检查结果为依据。
4 判定依据4.1 完全丧失劳动能力的条件4.1.1 各种中枢神经系统疾病或周围神经肌肉疾病等，经治疗后遗有下列情况之一者：(1)单肢瘫，肌力2级以下(含2级)。
青岛市劳动能力鉴定申请表(新)
□工伤职工旧伤复发确认Байду номын сангаас
□工伤职工延长停工留薪期确认
□工伤职工康复评定
□工伤职工配置辅助器具确认
申请配置项目：
职工因病或非因工伤残丧失劳动能力程度鉴定
□职工因病退休丧失劳动能力程度的鉴定
□职工因病退职丧失劳动能力程度的鉴定
□供养亲属丧失劳动能力程度的鉴定
□委托劳动能力鉴定（民政低保）
青岛市劳动能力鉴定申请表
单位名称：（章）单位所在区：
职工姓名
性别
近期一寸
免冠白底
照片
职工编号
出生年月
身份证号
是否终止劳动合同
申请主体
（单位/个人）
初次鉴定
工伤认定书
编号
复查鉴定
鉴定结论邮寄地址
单位
联系人
联系电话
个人
联系人
联系电话
申请事项
工伤（职业病）等级及相关项目鉴定
□职工工伤(职业病)劳动能力、护理依赖程度的鉴定
病、伤发生部位
及诊断
请认真审核已提交的材料、鉴定结论送达地址和联系方式，承诺所提交材料真实有效。若因申报信息错误，导致用人单位和被鉴定人员无法收取鉴定结论或引发相关法律责任的，申请人需承担相应责任。
签字：电话：填表时间：
经办人：
注：1、此表一式一份，由劳动能力鉴定机构存留。
2、应由申请单位或申请人填写的项目不得空项，因填写错误而引发的相关法律责任由填报单位或个人负责。
4职工患病或非因工负伤医疗期(非工伤)--病假期限、工资标准、解除赔偿标准
职工患病或非因工负伤医疗期（非工伤）--病假期限、工资标准、解除赔偿标准1、医疗期的概念医疗期是职工患病或非因工负伤治病，用人单位不得解除合同，停止工作的期限。
2、医疗期未获批准，用人单位是否可以做旷工处理职工患病或非因工负伤需要治疗的员工享有法定的病休权利，且医疗期限有着明确的规定，用人单位因患病或非因工负伤治病，未获批准以旷工处理的是违法行为。
但是用人单位享有的职工的管理权及上岗出勤的知情权，职工应履行必要的病假手续。
3、医疗期的法定期间医疗期是以社会工龄和单位工龄为标准给予了员工3到24个月的医疗期。
自职工病休之日起开始计算，在规定的时间内累计病休时间,达到规定医疗期时限的视为医疗期满。
依据《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》：第三条企业职工因患病或非因工负伤，需要停止工作医疗时，根据本人实际参加工作年限和在本单位工作年限，给予三个月到二十四个月的医疗期：（1）实际工作年限十年以下的，在本单位工作年限五年以下的为三个月；五年以上的为六个月。
（2）实际工作年限十年以上的，在本单位工作年限五年以下的为六个月；五年以上十年以下的为九个月；十年以上十五年以下的为十二个月；十五年以上二十年以下的为十八个月；二十年以上的为二十四个月。
4、医疗期是否必须是连续病假医疗期不一定是连续病休，依据《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》：第四条医疗期三个月的按六个月内累计病休时间计算；六个月的按十二个月内累计病休时间计算；九个月的按十五个月内累计病休时间计算；十二个月的按十八个月内累计病休时间计算；十八个月的按二十四个月内累计病休时间计算；二十四个月的按三十个月内累计病休时间计算。
5、医疗期满后，不能从事工作的，用人单位是否可以解除劳动关系当劳动者医疗期内医疗终结，即可认定其“不能从事原工作，也不能从事由用人单位另行安排的工作”：医疗期满，应当由劳动鉴定委员会参照工伤与职业病致残程度鉴定标准进行劳动能力的鉴定。
重庆工伤职工劳动能力鉴定申请表
重庆市工伤职工劳动能力鉴定申请表(初次鉴定)工伤职工姓名：（申请方：□工伤职工及其近亲属□用人单位）填表时间：年月日亲爱的朋友：对您受到(发生)的工伤我们致以诚挚慰问，我们将竭诚为您服务，祝伤者早日康复！为使您能够顺利进行劳动能力鉴定，请您仔细阅读以下提示。
如有疑惑，请随时与工作人员联系。
温馨提示：提出劳动能力鉴定申请，需完整填写申请表并提交以下材料：1、《工伤认定决定书》复印件；2、工伤职工的居民身份证或者社会保障卡等其他有效身份证明复印件（正反两面）；3、有效的诊断证明、按照医疗机构病历管理有关规定复印或者复制的检查、检验报告等完整病历材料（加盖医疗机构鲜章和骑缝章）；4、近期两寸彩色证件照1张；5、申请疾病与工伤关联确认的，需提供二级以上（含二级）工伤定点医疗机构出具的疾病医疗诊断证明；6、申请对工亡职工供养亲属进行劳动能力鉴定，需提供由工伤保险经办机构审核确定的工亡职工供养亲属证明；7、被鉴定人申请复查的，应提供其与工伤责任单位的连续劳动关系证明及原劳动能力鉴定结论的复印件；8、劳动能力鉴定告知书(申请人必须签字盖章)；注意事项：1.填表请用钢笔、签字笔，字迹工整；2.申请人只需要填写劳动能力鉴定申请表第一页，请准确填写各项信息。
3.如有疑问，请咨询有关工作人员，咨询电话：87268715。
工伤职工劳动能力初次鉴定结论意见表（注：本页由鉴定专家填写，申请人不填写。
本页劳动能力鉴定委员会留存）工伤职工劳动能力鉴定告知书工伤职工劳动能力鉴定涉及当事人的切身利益，为维护您的合法权益，请您在提出鉴定申请前仔细阅读以下内容，明确知晓国家对工伤劳动能力鉴定的有关规定和要求。
一、工伤职工与用人单位已终止劳动关系的，按相关的政策规定不予受理劳动能力鉴定申请。
二、申请人提出工伤劳动能力鉴定申请时，若提交材料不完整，应30日内补齐全部材料，在规定时限内没有补正全部材料的，视为未提出申请，等待申请补齐材料的时间不计算在劳动能力鉴定工作时限内。
职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准(试行
关于印发《职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准(试行)》的通知劳社部发〔2002〕8号各省、自治区、直辖市劳动和社会保障厅(局)：为了规范职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定工作，我部组织制定了《职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准(试行)》，现印发给你们，请遵照执行。
劳动和社会保障部二○○二年四月五日职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准(试行)职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准，是劳动者由于非因工伤残或因病后，于国家社会保障法规所规定的医疗期满或医疗终结时通过医学检查对伤残失能程度做出判定结论的准则和依据。
1范围本标准规定了职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度的鉴定原则和分级标准。
本标准适用于职工非因工伤残或因病需进行劳动能力鉴定时，对其身体器官缺损或功能损失程度的鉴定。
2总则2.1 本标准分完全丧失劳动能力和大部分丧失劳动能力两个程度档次。
2.2 本标准中的完全丧失劳动能力，是指因损伤或疾病造成人体组织器官缺失、严重缺损、畸形或严重损害，致使伤病的组织器官或生理功能完全丧失或存在严重功能障碍。
2.3本标准中的大部分丧失劳动能力，是指因损伤或疾病造成人体组织器官大部分缺失、明显畸形或损害，致使受损组织器官功能中等度以上障碍。
2.4如果伤病职工同时符合不同类别疾病三项以上(含三项)“大部分丧失劳动能力”条件时，可确定为“完全丧失劳动能力”。
2.5本标准将《职工工伤与职业病致残程度鉴定》(GB／T16180—1996)中的1至4级和5至6级伤残程度分别列为本标准的完全丧失劳动能力和大部分丧失劳动能力的范围。
3判定原则3.1本标准中劳动能力丧失程度主要以身体器官缺损或功能障碍程度作为判定依据。
3.2本标准中对功能障碍的判定，以医疗期满或医疗终结时所作的医学检查结果为依据。
4判定依据4.1完全丧失劳动能力的条件4.1.1各种中枢神经系统疾病或周围神经肌肉疾病等，经治疗后遗有下列情况之一者：(1)单肢瘫，肌力2级以下(含2级)。
关于印发《职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准(试行(精)
劳社部发〔2002〕8号各省、自治区、直辖市劳动和社会保障厅(局：为了规范职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定工作，我部组织制定了《职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准(试行》，现印发给你们，请遵照执行。
二○○二年四月五日职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准(试行职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准，是劳动者由于非因工伤残或因病后，于国家社会保障法规所规定的医疗期满或医疗终结时通过医学检查对伤残失能程度做出判定结论的准则和依据。
1 范围本标准规定了职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度的鉴定原则和分级标准。
本标准适用于职工非因工伤残或因病需进行劳动能力鉴定时，对其身体器官缺损或功能损失程度的鉴定。
2 总则21本标准分完全丧失劳动能力和大部分丧失劳动能力两个程度档次。
22本标准中的完全丧失劳动能力，是指因损伤或疾病造成人体组织器官缺失、严重缺损、畸形或严重损害，致使伤病的组织器官或生理功能完全丧失或存在严重功能障碍。
23本标准中的大部分丧失劳动能力，是指因损伤或疾病造成人体组织器官大部分缺失、明显畸形或损害，致使受损组织器官功能中等度以上障碍。
24如果伤病职工同时符合不同类别疾病三项以上(含三项“大部分丧失劳动能力”条件时，可确定为“完全丧失劳动能力”。
25本标准将《职工工伤与职业病致残程度鉴定》(GB／T16180—1996中的1至4级和5至6级伤残程度分别列为本标准的完全丧失劳动能力和大部分丧失劳动能力的范围。
3 判定原则31本标准中劳动能力丧失程度主要以身体器官缺损或功能障碍程度作为判定依据。
32本标准中对功能障碍的判定，以医疗期满或医疗终结时所作的医学检查结果为依据。
4 判定依据 4.1完全丧失劳动能力的条件411各种中枢神经系统疾病或周围神经肌肉疾病等，经治疗后遗有下列情况之一者：(1单肢瘫，肌力2级以下(含2级。
(2两肢或三肢瘫，肌力3级以下(含3级。
(3双手或双足全肌瘫，肌力2级以下(含2级。
工伤认定申请需提交材料清单及全套表格(申请表、工伤事故调查报告、公示、证人证言、劳动能力鉴定表等)
工伤认定申请需提交材料清单根据《工伤保险条例》、《工伤认定办法》等法律法规及工伤案件调查审核需要，工伤认定申请时需提交以下相关材料：一、工伤认定申请表一式二份（包括事故发生的时间、地点、原因及职工伤害程度等基本情况，申请表可在金华市人力资源和社会保障网“资料下载”）；二、劳动合同文本复印件（或与用人单位存在事实劳动关系的证明材料），居民身份证或有效身份证明的原件（用于核对个人信息），用人单位基本信息（用于核实用工主体）；三、2个以上证人证言（主要阐述受伤职工与用人单位的劳动关系、工伤事故发生经过），事故发生现场图片等；四、医疗机构出具的受伤后诊断证明（包括门诊病历初诊记录、影像检查报告单、手术及出院记录单等原件及复印件）或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）；五、其他对应材料：1.由于交通事故引起的伤亡事故，需提交公安交通管理等部门的交通事故责任认定书；2.上下班途中发生的伤亡事故需提供居住证明（如户口本、房产证、租房合同等）、路线图、单位考勤表；3.因工外出发生事故伤害的需提供单位派工单、车程票据等；4.劳务派遣单位需提供派遣协议复印件，用工单位情况说明；5.建筑工地上发生的事故伤害，需提供施工场地与承建单位关联情况（如中标合同复印件或中标公示图片等）。
其他未尽事项，视案件审查需要再另行告知。
工伤认定·劳动能力鉴定申请受理点1.市劳动能力鉴定中心（长山路181号A幢2楼）82366135、823661372.市行政服务中心（双龙南街858号财富大厦3楼）823661553.婺城区行政服务中心（华龙南街88号1楼）823507054.金东区行政服务中心（光南路1329号3楼）82176505工伤认定申请表申请人：受伤害职工：申请人与受伤害职工关系：工伤保险参保情况：参保（）未参保（）填表日期：填表说明一、用钢笔或签字笔填写，字体工整清楚。
二、申请人为用人单位的，在首页申请人处加盖单位公章。
丧失劳动能力的法律认定标准
丧失劳动能力的法律认定标准丧失劳动能力的法律认定标准丧失劳动能力的法律认定标准《职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准(试行)》1、丧失劳动能力范围本标准规定了职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度的鉴定原则和分级标准。
本标准适用于职工非因工伤残或因病需进行劳动能力鉴定时，对其身体器官缺损或功能损失程度的鉴定。
2、总则2.1 本标准分完全丧失劳动能力和大部分丧失劳动能力两个程度档次。
2.2 本标准中的完全丧失劳动能力，是指因损伤或疾病造成人体组织器官缺失、严重缺损、畸形或严重损害，致使伤病的组织器官或生理功能完全丧失或存在严重功能障碍。
2.3 本标准中的大部分丧失劳动能力，是指因损伤或疾病造成人体组织器官大部分缺失、明显畸形或损害，致使受损组织器官功能中等度以上障碍。
2.4 如果伤病职工同时符合不同类别疾病三项以上(含三项)“大部分丧失劳动能力”条件时，可确定为“完全丧失劳动能力”。
2.5本标准将《职工工伤与职业病致残程度鉴定》(gb/t16180—1996)中的1至4级和5至6级伤残程度分别列为本标准的完全丧失劳动能力和大部分丧失劳动能力的范围。
3、判定原则3.1 本标准中劳动能力丧失程度主要以身体器官缺损或功能障碍程度作为判定依据。
3.2 本标准中对功能障碍的判定，以医疗期满或医疗终结时所作的医学检查结果为依据。
4、判定依据4.1 完全丧失劳动能力的条件4.1.1 各种中枢神经系统疾病或周围神经肌肉疾病等，经治疗后遗有下列情况之一者：(1)单肢瘫，肌力2级以下(含2级)。
(2)两肢或三肢瘫，肌力3级以下(含3级)。
(3)双手或双足全肌瘫，肌力2级以下(含2级)。
(4)完全性(感觉性或混合性)失语。
(5)非肢体瘫的中度运动障碍。
上海市因病劳动能力丧失程度鉴定申请表[五篇范例]
![上海市因病劳动能力丧失程度鉴定申请表[五篇范例]](https://img.taocdn.com/s3/m/b32ad63a58eef8c75fbfc77da26925c52cc59121.png)
上海市因病劳动能力丧失程度鉴定申请表[五篇范例]第一篇：上海市因病劳动能力丧失程度鉴定申请表上海市因病劳动能力丧失程度鉴定申请表1.姓名2.身份证号码□□□□□□□□□□□□□□□□□□3.现居住地址；所在区县邮编□□□□□□联系电话□□□□□□□□手机号□□□□□□□□□□□4.申请人所在单位名称单位电话□□□□□□□□5.寄信地址弄室所在区县收信人姓名收邮政编码□□□□□□6.申请人类型（选其中一项打√）a、在职职工；b、失业人员；c、征地人员；d、协保人员；e、其他人员7.鉴定目的（选其中一项√）a、提前退休（职）；b、医疗救助；c、协保待遇；d、其他8.鉴定项目（选其中一项打√）a、神经科；b、精神科；c、骨科；d、眼科；e、五官科；f、外科；g、泌尿内分泌科；h.、心血管内科；i.、呼吸科；g、消化科；k、血液科9.报送渠道（选其中一项打√）a、单位b、个人10.主要疾病：（重→ 轻）ab；c、为确保信息准确请您核对后签名签名：200年月日第二篇：因病丧失劳动能力鉴定因病丧失劳动能力鉴定受理：1.填写《劳动能力鉴定、确认申请表》；2.提交申请人申请劳动能力鉴定的申请；3.相关病历资料；4.辖区所有性质的企业(市属企业除外)中的职工；5.职工医疗期满；6.申办材料齐全、规范、有效.表格需用水笔填写。
患下列疾病进行劳动能力鉴定需提供以下资料：1.各种器质性心脏病及高血压疾病：一年以上的门诊、住院病历，近期超声心动报告及近期不同时期异常心电图2张以上。
2.高血压病：一年以上的门诊、住院病历，近期超声心动报告，肾功能检查、心电图检查各1份，近期眼底检查。
3.内分泌疾病：一年以上的门诊、住院病历，近一年来的血和尿化验均不能少于3次，近期心电图及眼底检查。
甲状腺疾病应提供甲状腺功能检查和甲状腺扫描检查结果。
4.肾脏疾病：一年以上的门诊、住院病历，近一年来的肾功能和尿常规检查均不能少于4次。
5.消化系统疾病：一年以上的门诊、住院病历或手术记录，肝功能检查不能少于3次，血常规检查，腹部B超。
新版《工伤认定申请表》
新版《工伤认定申请表》一、背景介绍工伤是指在工作过程中遭受事故或职业病导致的身体上的伤害或疾病。
为了方便员工快速申请工伤认定，及时获得应有的保障和赔偿，我们制定了新版《工伤认定申请表》。
二、表格内容及填写说明1. 个人信息•姓名：填写申请人的姓名；•性别：填写申请人的性别，男/女；•联系方式：填写申请人的联系电话；•身份证号码：填写申请人的身份证号码；•所在单位：填写申请人所在的工作单位；•部门/岗位：填写申请人所在的部门或岗位。
2. 工伤事故情况•事故时间：填写工伤事故发生的具体日期和时间；•事故地点：填写工伤事故发生的地点；•事故原因：填写工伤事故发生的原因；•事发经过：详细描述工伤事故的经过，包括事故发生的过程和目击情况；•事故现场照片：如果有，可以提供工伤事故现场的照片作为证据。
3. 受伤情况•受伤部位：填写工伤事故导致的具体受伤部位；•受伤程度：填写工伤事故导致的受伤程度，如轻伤、重伤等；•就医情况：填写工伤事故后是否就医，如就医的医院和就医时间等；•治疗记录：填写工伤事故后的治疗情况和医生的诊断结果；•治疗费用：填写工伤事故导致的治疗费用。
4. 证明材料•医疗证明：提供工伤事故导致的医疗证明和医生的诊断书；•目击证人证明：如有目击证人，提供目击证人的证明材料；•事故调查报告：如有事故调查报告，提供事故调查报告作为证据；•其他证明材料：如有其他与工伤事故相关的证明材料，提供相关证明材料。
三、填表注意事项1.所有填写内容必须真实、准确，不得弄虚作假；2.所有证明材料必须是原件或者经过公证机构认证的复印件；3.受伤部位、受伤程度和治疗记录必须由医生出具的证明材料支持；4.所有证明材料必须是最新的，准确反映工伤事故和受伤情况；5.填写完整，不得遗漏必要的信息。
四、申请流程1.填写《工伤认定申请表》；2.准备相关证明材料；3.将申请表和证明材料提交给人事部门；4.人事部门将申请材料提交给有关部门进行审批和认定；5.根据审批结果，人事部门将通知申请人申请的结果。
劳动和社会保障部关于印发《职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准(试行)》的通知
劳动和社会保障部关于印发《职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准(试行)》的通知文章属性•【制定机关】劳动和社会保障部(已撤销)•【公布日期】2002.04.05•【文号】劳社部发[2002]8号•【施行日期】2002.04.05•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】劳动安全保护正文劳动和社会保障部关于印发《职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准(试行)》的通知（劳社部发〔2002〕8号）各省、自治区、直辖市劳动和社会保障厅(局)：为了规范职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定工作，我部组织制定了《职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准(试行)》，现印发给你们，请遵照执行。
二○○二年四月五日职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准(试行)职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准，是劳动者由于非因工伤残或因病后，于国家社会保障法规所规定的医疗期满或医疗终结时通过医学检查对伤残失能程度做出判定结论的准则和依据。
1.范围本标准规定了职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度的鉴定原则和分级标准。
本标准适用于职工非因工伤残或因病需进行劳动能力鉴定时，对其身体器官缺损或功能损失程度的鉴定。
2.总则2.1 本标准分完全丧失劳动能力和大部分丧失劳动能力两个程度档次。
2.2 本标准中的完全丧失劳动能力，是指因损伤或疾病造成人体组织器官缺失、严重缺损、畸形或严重损害，致使伤病的组织器官或生理功能完全丧失或存在严重功能障碍。
2.3 本标准中的大部分丧失劳动能力，是指因损伤或疾病造成人体组织器官大部分缺失、明显畸形或损害，致使受损组织器官功能中等度以上障碍。
2.4 如果伤病职工同时符合不同类别疾病三项以上(含三项)“大部分丧失劳动能力”条件时，可确定为“完全丧失劳动能力”。
2.5 本标准将《职工工伤与职业病致残程度鉴定》(GB／T16180—1996)中的1至4级和5至6级伤残程度分别列为本标准的完全丧失劳动能力和大部分丧失劳动能力的范围。
工伤伤残鉴定申请表
市劳动能力鉴定委员会鉴定结论
根据医疗专家组意见，经市劳动能力鉴定委员会审定，确认为劳动功能障碍程度伤残等级级
（盖章）年月日
说明：①鉴定内容指伤残等级鉴定、护理依赖等级鉴定、停工留薪期限延长确认等。
②表格邮申请单位或个人填写，并附职工身份证复印件，主要病历资料、工伤认定等资料。
台州市职工工伤与职业病致残等级鉴定申请表
台劳鉴【】号
姓名
性别
身份证号码
工种
家庭工伤保险
是否
联系电话
邮编
申请鉴定内容及鉴定部位
申请人：
年月日
工伤认定文号或认定情况
医疗卫生专家检查诊断情况和专家组鉴定意见
按照劳动能力鉴定标准分级表B，符合伤残类别，
级条为劳动功能障碍程度级。
鉴定人（签名）：专家组负责人（签名）：
非工伤劳动能力鉴定
非工伤劳动能力鉴定非工伤劳动能力鉴定是指对劳动者在工作中受到非工伤因素损害导致劳动能力下降的程度进行评估和鉴定。
通过非工伤劳动能力鉴定，可以为劳动者提供相关的劳动能力评估，以便进行职业选择或劳动能力认定。
下面将对非工伤劳动能力鉴定进行探讨。
非工伤劳动能力鉴定的目的是确定劳动者的劳动能力是否符合工作的要求，以及损害的程度和造成损害的原因。
鉴定的依据主要是劳动者本人提供的相关医疗证明和鉴定机构的评估报告。
非工伤劳动能力鉴定涉及多个方面的评估，包括身体状况、心理状态、智力水平等。
在非工伤劳动能力鉴定中，鉴定机构会对劳动者进行全面而细致的体检和评估。
首先是对劳动者身体状况的检查，包括身高体重、视力听力、血压、心脏肺功能等方面的评估。
其次是对劳动者心理状态的评估，了解劳动者的情绪、应激反应、认知能力等方面的状况。
再次是对劳动者智力水平的评估，主要是通过智力测验来评估劳动者的智力水平。
最后是对劳动者工作能力的评估，主要是了解劳动者的职业技能、工作经验等方面的情况。
非工伤劳动能力鉴定的结果是根据鉴定机构的评估报告进行的。
评估报告会对劳动者的身体状况、心理状态、智力水平以及工作能力进行详细的描述和评估，最终给出劳动能力的等级。
根据劳动能力的等级，可以确定劳动者适合从事的职业类型和岗位要求，也可以作为劳动者申请劳动能力认定的依据。
非工伤劳动能力鉴定对于劳动者具有重要的意义。
首先，通过非工伤劳动能力鉴定，劳动者可以了解自己的劳动能力状况，避免选择不适合自己能力和身体状况的工作。
其次，非工伤劳动能力鉴定可以为劳动者提供相关的劳动能力证明，便于劳动者申请相应的社会保障和福利待遇。
最后，非工伤劳动能力鉴定可以为劳动者提供相应的职业培训和转岗安排，帮助劳动者重新适应工作和生活。
总体而言，非工伤劳动能力鉴定对于保障劳动者权益和促进劳动者就业具有重要的作用。
通过全面而细致的评估和鉴定，可以更好地帮助劳动者选择合适的工作和职业，提高劳动者的生活质量和幸福感。
职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定申请表(附说明)
主要
病伤
情况
简介
主要疾病诊断
情况简介：
申请劳动能力鉴定理由
申报事项
确认栏
申请复核鉴定需填写的内容
收到劳动能力初次鉴定结论日期： 年月日
结论书编号：
结论书内容：
申请材料
1、身份证复印件；
2.有效的诊断证明，按照医疗机构病历管理有关规定复印或者复制的检查、检验报告等完整有效的病历材料；
1.填表请用钢笔、签字笔，字迹工整。
2.复核鉴定应在收到初次鉴定结论之日起15日内提出申请。
3.如有疑问，请咨询有关工作人员。
3、供养亲属证明；
4、历次鉴定结论复印件；
5、劳动能力鉴定委员会要求提供的其他材料。
被鉴定人（签名）
年月日
申请单位意见及盖章
年月日
本人已详细阅读“职工非因工伤残或因病丧失劳动能力鉴定申请表填报指南”，承诺所填写内容和提供材料真实准确有效，否则承担相应的法律责任。
承诺人（签名）手机号码年月日
填写说明：
职工非因工伤残或因病丧失
劳动能力程度鉴定申请表
鉴定流水号：
申请信息
职工
姓名
性别
出生年月
职工近期
免冠照片
身份证号
联系人
手机号码送达地址单位源自全称联系人手机号码
送达地址
申请
类型
申请人类型
□用人单位□职工或者其近亲属
申请类别
□初次鉴定□复核鉴定
鉴定目的
（单选）
□非因工伤残或因病丧失劳动能力鉴定
□申请享受非因工供属待遇人员丧失劳动能力鉴定
成都市劳动能力鉴定(确认)申请表
□停工留薪期的确认；
□配置辅助器具的确认；
□工伤直接导致疾病的确认。
（二）因病（非因工）类：
□丧失劳动能力程度鉴定；
□解除劳动合同时丧失劳动能力程度鉴定；
□供养亲属丧失劳动能力程度鉴定。
（三）委托类：
□非法用工单位人员伤残等级鉴定；
□单位老工伤人员伤残等级鉴定；
□职工丧失劳动能力程度鉴定；
□职工伤残等级鉴定；
□其他鉴定（确认）事项。伤（病）经过及用源自单位、伤（病）职工或者其亲属意见：
签字或印章
年月日
成都市劳动能力鉴定中心受理审核意见：
印章
年月日
注：本表填报一份
成都市劳动能力鉴定（确认）申请表
申请人：编号：
姓名
性别
出生
年月
职业
照片
身份证号码
社保编码
伤（病）时间
工伤认定
结论编号
伤（病）部位
用人单位全称
用人单位性质
联系人姓名
联系电话
申请鉴定（确认）事项：
(一)工伤类：
□伤残等级鉴定；
□护理依赖程度鉴定；
□医疗依赖程度鉴定；
□初次鉴定满一年后的复查鉴定；
□旧伤复发的确认；
非工伤做劳动能力鉴定
非工伤做劳动能力鉴定劳动能力鉴定是指根据国家有关法律法规，对因疾病、伤残等原因导致的劳动能力进行评定的一项工作。
非工伤做劳动能力鉴定是指对非工伤引起的劳动能力进行评定。
非工伤做劳动能力鉴定的目的在于客观、公正地评定被鉴定人的劳动能力，为其享受相关社会保障和福利提供依据。
首先，非工伤做劳动能力鉴定需要符合一定的程序和条件。
被鉴定人需提供相关的医疗证明、病史资料等，鉴定机构需要有资质的医疗专家进行评定，评定过程需遵循科学、客观、公正的原则。
只有在符合相关程序和条件的情况下，才能进行非工伤做劳动能力鉴定。
其次，非工伤做劳动能力鉴定的标准主要包括身体功能障碍程度、工作适应能力、生活自理能力等方面。
评定人员将根据被鉴定人的身体状况、医疗记录等资料，结合相关的鉴定标准进行评定，以确定被鉴定人的劳动能力等级。
这些标准旨在客观、全面地评定被鉴定人的劳动能力，确保鉴定结果的科学性和公正性。
再次，非工伤做劳动能力鉴定的结果将直接影响被鉴定人的社会保障和福利待遇。
根据劳动能力鉴定结果，被鉴定人将享受相应的社会保障和福利待遇，如残疾人证、残疾津贴、康复服务等。
因此，非工伤做劳动能力鉴定的结果对被鉴定人的生活和工作都具有重要意义，需要保证鉴定结果的准确性和公正性。
最后，非工伤做劳动能力鉴定需要建立健全的监督和申诉机制。
相关部门应加强对劳动能力鉴定工作的监督，确保评定过程的公正和透明。
同时，被鉴定人有权利对鉴定结果提出申诉，相关部门应建立健全的申诉渠道，保障被鉴定人的合法权益。
总之，非工伤做劳动能力鉴定是一项重要的社会保障工作，需要遵循科学、客观、公正的原则，确保鉴定结果的准确性和公正性，为被鉴定人提供合理的社会保障和福利待遇。
同时，需要建立健全的监督和申诉机制，保障被鉴定人的合法权益。
希望相关部门和社会各界共同关注和支持非工伤做劳动能力鉴定工作，为建设和谐社会做出贡献。