六味地黄丸对体外培养的黑素细胞的抑制作用

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六味地黄丸临床新用(1)

干燥综合征是一种以外分泌腺受累为主的系统性自身免疫性疾病。中医多归属于“燥证”的范畴，该病４０岁以上妇女多发。钟琴等【４Ｊ运用中医辨证施治原则，以
六味地黄丸为基本方，随证分３型加以清热、润燥、除湿、活血化瘀之品，治疗４５例，１４ｄ为１疗程，连续治疗３个疗程，结果治愈３４例，显效６例，好转３例，无效２例，疗效满意。５皮肤色素性疾病
万方数据
·４０６·
果糖二磷酸钠片的有关物质研究
李琴１张士勇２
１安徽中医学院第一附属医院药学部
合肥
２安徽省蚌埠市第三人民医院
２３２０００
２３００３１
摘要目的：建立果糖二磷酸钠片的有关物质检查方法。方法：采取薄层层析法和以键苯二胺为显色剂。结果：薄层层析法可控制果糖和６一磷酸果糖为０．５％，同原料控制限一致。结论：该方法灵敏度高，操作快捷、方便。关键词果糖二磷酸钠片６一磷酸果糖果糖薄层层析
满意疗效；陈祥等报道治疗阳痿时加服六味地黄汤组的疗效明显优于单用化学假体组，证明六味地黄汤治疗阳痿有一定作用。［７】
小
结
六味地黄丸原名地黄丸，由熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓６味药组成，原方载于宋代钱乙《小儿药证直诀》，由金匮肾气丸化裁而出，被后民誉为“补阴方药之祖”，具有滋阴补肾之功能，是治疗肾阴不足的基本方。传统上应用于治疗肾阴不足、虚火上炎而出现的头晕目眩、腰膝酸软、耳鸣、遗精、手足心热等症。
万方数据
刘爱敏【６Ｊ用六味地黄丸加减方在临床上治疗暗风症、脑积水、慢性肾炎、泄泻等儿科疾患，颇有效。７妇科、男科疾病
临床上将六味地黄丸方或单用，或加减，或与其他方药合用，治疗妇科、男科疾病。陈林兴等用六味地黄汤合二至丸治疗经间期出血１２１例，结果有效率８９．２６％；吴心芳等用逍遥丸合六昧地黄丸治疗月经过少２４０例，结果有效率９５．８％；赵建春等用针刺配合六味地黄丸治疗外阴瘙痒症２１例，治疗组有效率８０．９％，与对照组５５．０％的有效率比较，有显著差异（Ｐ＜０．０５）。刘新年用六味地黄汤治疗女性阴枯病３２例，辨证加减，有效率１００％；仝来选等用六味地黄丸联合维尼安治疗更年期综合征６３例，有效率达１００％；马素侠等用六味地黄丸加味治疗多囊卵巢综合征２０４例，对照组以性激素治疗，结果治疗组有效率９９．０％，与对照组比较有显著差异（Ｐ＜０．０１）；贺卫珍用六味地黄汤合四物汤加减治疗女性不孕１４５例，有效率９５．９％；赵付永用六味地黄丸治疗幼女童性早熟１０例，有效率１００％［７］；汤清明报道以六味地黄汤治疗精子密度过高（２０×１０１０／Ｌ）导致的男性不育１２例，结果全部有效；陈庆钦等用六味地黄丸治疗男性更年期综合征１２４例，有效率达８３．１％；马万松自拟二仙六味地黄汤治疗肾阳亏虚阳痿６２例，取得

六味地黄的作用机理与临床应用_吴相文

第11卷第2期 2009 年 2 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 11No. 2Feb . ，2009六味地黄丸最早记载于钱乙所著的《小儿药证直诀》，由熟地黄、山茱萸、干山药、泽泻、牡丹皮、白茯苓6味药成方，功能滋阴补肾。

近年的临床和实验发现其在纠正血脂紊乱、治疗糖尿病、抗AS和提高免疫力等方面都有很好的疗效，本文将近年来对其的药理研究和临床应用作简述如下。

1 药理研究1.1对肾功能的影响实验证明：随用药时间的延长，实验大鼠24 h 尿蛋白定量、肌酐清除率明显降低，作用逐步加强。

BUN水平呈下降趋势，血糖值明显降低[1]。

大鼠肾小球核因子（NF-кB）阳性表达明显减少，并呈剂量相关性[2]。

能改善实验性大鼠的一般状况，通过抑制肾小球基底膜增厚、系膜基质增多、减少肾小球肿胀、出血、肾间质炎性细胞的浸润等作用，抑制肾脏肥大，降低高滤过现象，降低尿β2-MG及尿微量白蛋白[3]。

1.2调整血脂紊乱六味地黄汤加丹参、黄芪、山楂、生荷叶，耳穴-肾穴、脾穴、肝穴，能使血清TG、TC和ox-LDL含量明显下降，HDL、血清ApoAI含量明显上升；ApoB、Lp(a)含量显著下降，并不同程度地降低糖尿病脂代谢紊乱大鼠的血清FBG、FINS含量，升高ISI[4]。

1.3抗动脉硬化实验证明其能明显降低全血黏度和血浆黏度，减少红细胞压积，缩短红细胞电电泳时间，延长出血时间，逐步改善血液的黏、凝、聚、滞状态[5]。

降低血脂、Fg含量，减少内皮细胞分泌PAI，增加t-PA水平,维持PGI/TXA2、t-PA/PAI的动态平衡和清除自由基,改善大鼠内皮细胞分泌功能，调节血脂和纤溶系统[6]。

1.4对血管内皮细胞的影响实验表明其能显著降低大鼠TG、TC、LDL-C、MDA和外周血循环CEC 含量，显著增强血清SOD活性、升高NO、NOS、和HDL-C[7]。

六味地黄丸的妙用

六味地黄丸六味地黄丸是补肾名方六味地黄丸这一称谓来自钱仲阳所著的《小儿药证直诀》，六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓这六味中药组成。

最早是“八味地黄丸”，见于张仲景的《金匮要略》。

后来，宋代名医、儿科专家钱乙把八味地黄丸里面的附子和桂枝这种温补的药物去掉了，变成了现在的六味地黄丸，并用它来治疗小儿先天不足，发育迟缓等病症。

后来，明代中医有一派非常推崇“肾”的作用，认为肾是人的“先天之本”，一时间，很多名医倡导补肾，比如明代名医薛己最善补肾，他就主张，肾阴虚用六味地黄丸，肾阳虚用八味地黄丸。

薛己的实践为许多后世医家认可，他们倡导的补肾观点对后世的影响非常大。

比如同仁堂古方六味地黄丸要求使用出自河南的怀地黄和怀山药（四大怀药）。

怀地黄则要求第一要大，第二要熟，只用三等以上的高品质原料，再将生地黄以黄酒泡透蒸熟，遵循古方“酒蒸酒制；而山萸肉除采用道地药材“杭萸”，含核量控制在1%以内；丹皮只用安徽地产“凤丹皮”等。

名方之所以有名有效就是从源头用好材制成。

适用于肾阴虚仅从历史医家的主张就可以看出，六味地黄丸以滋补肾阴为主；此外，从药方的组成来看，它可以达到三阴同补（补肾阴、补肝阴、补脾阴）的效果，比如熟地黄可以补肾阴；山茱萸则是肝肾同补，通过补肝来达到补肾的目的；山药能健脾益肾，通过健脾来补后天。

由此可以看出，六味地黄丸只适用于阴虚，阳虚者就不适用了。

如何判断是阴虚、还是阳虚呢？肾阴虚的典型症状是潮热、盗汗、手心和脚心烦热、口燥咽干，此外还有遗精、梦遗、早泄等。

肾阳虚的典型症状是腰膝酸软、不耐疲劳、经常觉得乏力、四肢发凉、喜热怕冷等。

有些肾阳不足的人，也可能会出现勃起功能障碍、早泄、滑精等性功能问题。

那么，目前中年人是肾阳虚多还是肾阴虚多呢？对正常人群，做这样的区分没有意义。

阴虚、阳虚是指肾虚发展到一定程度之后才有的症状。

大部分人可能仅仅处于肾气轻微不足的状态，远未到肾阴虚或肾阳虚的程度。

六味地黄丸含药血清调控黑色素瘤B16细胞株缝隙连接蛋白表达的(精)

六味地黄丸含药血清调控黑色素瘤B16细胞株缝隙连接蛋白表达的作用作者：杜标炎，张小贺，谭宇蕙，吴映雅，易华，郭玉荣【摘要】【目的】观察六味地黄丸含药血清调控小鼠黑色素瘤B16细胞株缝隙连接蛋白（Cx）表达的作用。

【方法】采用SD大鼠灌胃8d制备六味地黄丸含药血清（药物剂量为32g?kg-1?d-1）和对照血清（灌胃等容积生理盐水）；选择对B16细胞生长和形态影响不大的血清浓度（体积分数为10%）作为大鼠血清的工作浓度；采用Western blot技术和间接免疫荧光法及流式荧光法检测六味地黄丸含药血清对黑色素瘤B16细胞株缝隙连接蛋白（Cx26/30/32）表达的影响。

【结果】Western blot检测显示空白组（无鼠血清）3种Cx几乎不表达，而对照血清和六味地黄丸各浓度含药血清均能提高Cx蛋白的表达，但含药血清的作用更为明显且有显著的量效关系；间接免疫荧光法和流式荧光法检测显示类似的结果：对照血清组和中、高剂量含药血清组的Cx蛋白荧光强度均较空白组显著增加（P＜0??01），但与对照血清组比较，只有高剂量含药血清组荧光强度显著增加（P＜0??05），低剂量含药血清组Cx蛋白表达反而下降(P＜0??01)。

【结论】六味地黄丸含药血清具有调控小鼠黑色素瘤B16细胞株缝隙连接蛋白表达的作用。

【关键词】肿瘤/中西医结合疗法；六味地黄丸/药理学；黑色素瘤；基因治疗；肿瘤细胞，培养的Abstract: Objective To investigate the regulatory effect of medicated serum of Liuwei Dihuang Bolus (LDB) on the expression of connexins (Cxs) in mice melanoma B16 cells.MethodsMedicated serum was obtained from SD rats which were treated with LDB at the dose of 32g?kg-1?d-1 and non??medicated serum was obtained from rats receiving normalsaline by gavage for 8 days. The rat serum at the concentration of 10% (V/V) served as the working solution. The expression of connexins (Cx26/30/32) was detected by using western blot method，indirect immunofluorescence assay and fluorescence activated cell sorter (FACS) assay.ResultsThe results of western blot assay showed that Cx26/30/32 was undetectable in the blank group(without use of rat serum)，while the amount of Cx26/30/32 in B16 cells were up??regulated by ratcontrol serum and the medicated serum，the up??regulation of medicated serum being obvious and in a dose??effect manner.Indirect immunofluorescence assay and FACS assay showed similar results: the fluorescence intensity in the groups treated with rat control serum and medicated serums was higher than that in the blank group(P＜0??01)；the fluorescence intensity in the group of high??dose medicated serum was higher than that in the control serum group(P＜0??05)，and Cx expression was decreased in the group of low??dose medicated serum (P＜0??01).Conclusion Medicated serum of LDB exerts regulatory effect on the expression of connexins in melanoma B16 cells. Key words:TUMOR/TCM??WM therapy;LIUWEI DIHUANG BOLUS/pharmacology;MELANOMA;GENE THERAPY;TUMOR CELLS，CULTURED 缝隙连接(gap junction，GJ)是存在于细胞之间进行物质及信息交换的通道，对细胞增殖、分化及机体的生长发育至关重要［1］。

[精品]神丹妙药六味地黄丸

[精品]神丹妙药六味地黄丸神丹妙药六味地黄丸六味地黄丸是滋阴补肾的代表方剂，近年来，通过临床观察，发现六味地黄丸具有显著的增强免疫力、抗衰老、抗疲劳、抗低温、耐缺氧，促进新陈代谢及强身健体的作用。

刚过40岁的刘先生得了2型糖尿病，一直服用二甲双胍片，血糖控制得不错，生活所受的影响不大。

后来刘先生不知听哪位“专家”说，是药三分毒，长期服用西药对肾脏有损害，建议他服用六味地黄丸增强肾功能。

于是，刘先生便按正常服用量的一倍的量服用了六味地黄丸，不到一年时间，刘先生的糖尿病便加重了……我们知道六味地黄丸是传统的补肾中药，刘先生的糖尿病加重与服用六味地黄丸到底有没有关系?服用六味地黄丸除了补肾还能招来新的麻烦吗?服药谨慎辨阴阳中医专家指出，六味地黄丸不可随便服用，服用前应辨阴阳，即分辨是肾阴虚还是肾阳虚。

肾阳虚，肾阴虚，脾胃亏虚、痰湿偏盛，有肾阴虚但又有感冒腹泻这4种男人不宜服用六味地黄丸补肾。

临床上曾有这样一个病例:吃了半年的六味地黄丸，本来食欲就不太好，近来更是不想吃饭，胃口总是胀胀闷闷的，这才在别人的推荐下，找到中医进行调理。

在医生询问病史症状之后，发现满舌头有很厚的舌苔，又腻又滑，脉象也是细滑有力。

为何会出现这种症状呢?这位病患是脾虚湿盛，需要健脾化湿，而六味地黄丸不治反而“雪上加霜”。

这是因为六味地黄丸是补肾的中药，但它只适合肾阴亏虚的人。

医生说，有3种人不宜服用六味地黄丸补肾。

1 没有明显肾阴虚的症状者不宜。

肾阴虚表现为腰膝酸软、烦热、头晕耳鸣等。

六味地黄丸虽说有补肾的作用，即使健康者短时期吃了也不会有什么副作用，但长期服用，很可能出现腹满、便溏、食欲不振等情况。

2 明显肾阳虚者不宜。

肾阳虚多表现为面色偏白、腰膝酸冷、体质虚弱、喜暖畏寒。

许多勃起功能障碍患者，以为是因为肾虚引起的，于是就自作主张服用六味地黄丸，但往往会适得其反。

因为，肾只是泌尿系统的重要器官，与性功能强弱没有直接联系。

3 肾阴虚但脾胃功能不好者也不宜。

黄秀深教授运用六味地黄丸治疗脾阴虚证经验简介

诊加用黄芪、麸炒白术益气固表，女贞子补益肝肾。现
［５］ＺｕｍＩｋ，ＨｏｇａｎｓｏｎＧＥ，ＰｅｎｎｅｌｌａＲ，ｅｔａ１．Ｒｏｌｅｏｆｔｙｒｏｓｉｎａｓｅａｓｔｈｅ
ｄｅｒｍａｎａｎｔｏｆｐｉｇｍｅｎｔａｔｉｏｎｉｎｃｕｌｔｕｒａｌｈｕｍａｎｍｅｌａｎｏｃｙｔｅ［Ｊ］．ＪＩｎｖｅｓｔ
Ｄｅｒｍａｔｏ１．１９９３：１Ｏ０．
参考文献
［１］中国中西医结合皮肤性病学会色素病学组．白癜风的ｌ临床分型及疗效标准（２００３年修订稿）［Ｊ］．中国中西医结合皮肤性病学杂
志，２００４，３（１）：６５．
本病患者为老年女性，发病机制尚不明确，但有典
型的泛发性色素脱失形成白斑的临床表现，李老师认为本病多为本虚标实，强调四诊合参，整体辨证，做到虚实兼顾，标本同治，灵活遣方用药，抓住其风邪袭腠、气血失和、脉络瘀阻的病机特点。怪病多瘀，予以当归、赤芍、川芎、生地黄、红花、丹参、炒山楂养血活血化瘀改善微循环，以达治风先治血、血行风自灭之意。白芷祛风散邪；刺蒺藜平肝解郁佐白芷以祛风。制何首乌、鸡血藤补肝肾、养血通络；白鲜皮、防风、荆芥祛风

复方中药治疗黄褐斑的实验研究进展

的关键酶，的活性决定着黑素的合成及合成量的多少 … ，它同
时也是黑素细胞分化成熟的特征性标志之一一因此，制引。抑酪氨酸酶的活性可以减少黑素的形成。雷水生等采用ＭＴ法、Ｏ裂解法、ａａａｈ法研３ＴＮａＨＴｋｈｓｉ究六味地黄丸对体外培养的黑素细胞的抑制作用，结果表明：六味地黄丸对黑素细胞的增殖有抑制作用，使细胞数明显能
增加而增强。
减少（Ｐ＜００）黑素合成显著下降（．５、Ｐ＜００）、氨酸酶活．１酪性减弱（Ｐ＜００）从而为六昧地黄丸治疗黄褐斑提供了实．１，
验依据。
由此可见，昧地黄丸、中益气汤、颜青娥丸等传统六补养
用，在终浓度为２Ｏ／时，制作用最为显著。说明养且．１ｇＬ抑颜青娥丸可能是通过抑制黑素细胞增殖和降低酪氨酸酶活性
来达到治疗黄褐斑的目的。
刘之力等＿ｊ１７将３味对酪氨酸酶活性具有不同抑制作用的中药根据中医理法组成４种方剂，观察中药复方对酪氨
黄褐斑是一种临床常见的慢性皮肤色素代谢障碍性疾病，病因较为复杂，其目前西医治疗黄褐斑尚无特效药物，疗

黑色素是怎么形成的防止黑色素产生的方法

黑色素是怎么形成的防止黑色素产生的方法黑色素是动物皮肤或者毛发中存在的一种黑褐色的色素，由一种特殊的细胞即黑色素细胞生成并且储存在其中。

其形成的原因你知道多少呢?以下是由店铺整理关于黑色素形成的原因的内容，希望大家喜欢!黑色素形成的原因1、内脏机能因素中医认为，人体五脏六腑直接影响到面容。

(1)肺：住呼吸宣发，外合皮毛;出现色斑与肺热有关;(2) 心;主血脉、神志，其华在面，其充在血脉”心气虚、心阳虚、心火上炎，心血瘀阻，心血不足，热入心包，导致面色无华;(3)肾：肾为先天之本。

肾芷精、主水液、主发、主骨生髓。

肾阳虚、肾精不足，致使精力不足，气质低落;(4)肝：主芷血、疏泄，疏通肝气，调整气血，肝血不足、肝火上升，功能异常，荷尔蒙无法正常排泄，出现颜面病变;(5)脾：主肌肉、四肢、饮食消化，吸收、运送营养物质，脾失健运，致使皮肤及面淡白无华，面黄过早衰老，易产生黄褐斑和黑眼圈。

2、内分泌因素：1.内分泌失调育龄女子随着年龄的增大，她们每月的经潮期导致气血长期损耗;环境大气变化无端，暑寒风湿易使肾为寒湿所伤;妇女生育运作时候，粗力劳动、操心用神，发怒悲恸，元气重创，元气受伤;十二经脉间血气循环大受影响，面部为十二经脉会聚之处，因元气虚弱、面部细胞得不到应有的滋养，以致形成黑色素沉着，导致色斑生成。

观察30岁以上妇女，有80%以上多为内分泌因素，受黑斑所困扰。

2.脑下垂体：主宰分泌腺体，本能欲求受到抑制，造成自律神经失调，以使垂体分泌黑色素。

3.甲状腺：甲状腺荷尔蒙过多，导致脾气暴躁，精神紧张，易疲倦、失眠、甲亢，产生更多黑色素。

4.松果体腺：经常性睡眠不足，松果体素不能经常运作，及易产生黑色素。

5.妇科疾患：生产不顺，子宫卵巢异常，造成雌激素失去平衡，产生黑色素。

遗传因素发育时出现黑色素、雀斑、多数属于遗传性。

3、药物因素：1.避孕药：主要成份是动情素和黄体素，易促进黑色素的生成并沉淀;2.荷尔蒙软膏激素过量，易刺激黑色素细胞生长，产生褐斑;4、紫外线照射：大气臭氧层变稀、变薄，出现臭氧空洞，UVA区和UVB区紫外线照射强度增大，氧自由基增加，酩氨酸酶活性增大，增多，新形成色素沉着，诱发日晒焦黑症。

六味地黄丸解读文

•
张仲景（159---219？），据传当过长沙太守，有张长沙之称（坐堂）。河南省南阳县人，活了七十岁左右。
被人称为“医中之圣，方中之祖” 。他善于“勤求古训，博采众方” 。“家家有僵尸之痛，室室有号泣之哀；”张仲景的家族也不例外。对这种悲痛的惨景，张仲景目击心伤。“感往昔之论丧，伤横夭之莫救。“上疗君亲之疾，下救贫贱之厄” 。华佗读了《伤寒论》，赞叹说：“此真活人书也”。明清医家喻嘉言高度赞扬张仲景说：“为众方之宗、群方之祖”。“如日月之光华，旦而复旦，万古常明” 。
•
药理研究还发现，它可提高更年期妇女体内雌激素水平，改善机体内分泌功能及机体的内环境，从而改善、消除各种临床症状。
同时，还可促进机体对钙的吸收，防止骨质疏松。
还证实，可降低动脉粥样硬化和冠心病的发病率。
•
药理研究发现，六味地黄丸能增加附睾重量、大幅度增加精子数量、增强交配能力、兴奋下丘脑—垂体—肾上腺系统作用，这也是其增强性功能的机制。
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台湾中国医药学院谢明村教授指出，动物实验表明，六味地黄丸可诱发动物改善学习记忆障碍，有助于增强记忆力。临床试验证实，六味地黄丸对改善健忘及老年性痴呆有一定疗效。
•
台湾卫生署宣布六味地黄丸具有抗衰老、增强记忆力的功能。
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治疗轻中度高血压有人将38例轻、中度高血压患者随机分为治疗组及对照组进行治疗观察。治疗组22例用六味地黄丸和复方丹参治疗，对照组16例用心痛定加维生素E治疗。结果，中药组降压率为90.9%，西药组降压率为87.5%。
胱
肾
肾
肾脾
肺
肾
心
肾
膀
胱
脾心肺
•
熟地黄滋阴补肾，填精生髓，为方中的君药。山茱萸滋养肝肾，通过补肝来达到补肾的目的，并能涩精敛汗；怀山药补脾益气而益肾固精，通过健脾来补后天。丹皮能够清泻肝火，凉血散瘀，除骨蒸之热；同时可以制约山茱萸的收敛作用；泽泻除热渗湿、泄肾降浊，祛肾之火，泄膀胱之热，通利小便，并可防止熟地黄过于滋腻；茯苓淡渗脾湿，使浊水下泻，帮助怀山药健运脾胃。

复方中药治疗黄褐斑的实验研究进展

・１０５６・现代中西医结合杂志ＭｏｄｅｒｎＪｏｕｒｎａｌｏｆＩｎｔｅｇｒａｔｅｄＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅａｎｄＷｅｓｔｅｒｎＭｅｄｉｃｉｎｅ２００９Ｍａｒ，１８（９）复方中药治疗黄褐斑的实验研究进展肖艳，刘祯，邓燕（南方医科大学中医药学院，广东广州５１０５１５）［关键词］黄褐斑；复方中药；实验研究【中图分类号］Ｒ０７５８．４２［文献标识码】Ａ［文章编号］１００８—８８４９（２００９｝０９—１０５６—０３黄褐斑是一种临床常见的慢性皮肤色素代谢障碍性疾病，其病因较为复杂，目前西医治疗黄褐斑尚无特效药物，疗效不理想。

中医药治疗黄褐斑愈来愈受到重视。

国内部分学者为探讨中医药治疗黄褐斑的机制进行了较多的实验研究，但在这方面的研究中，总体上单昧中药研究较多，复方中药研究较少。

目前的复方研究绝大部分局限于中医药治疗黄褐斑的传统经验方。

笔者归纳总结了近１０ａ来复方中药治疗黄褐斑的实验研究，以期对今后的实验研究和临床用药有所启迪。

１抑制黑素细胞增殖、酪氨酸酶活性黑素代谢障碍是黄褐斑产生的主要病机。

黑素在黑素细胞内由酪氨酸经酪氨酸酶氧化而合成，酪氨酸酶是黑素合成的关键酶，它的活性决定着黑素的合成及合成量的多少ｒ１］，同时也是黑素细胞分化成熟的特征性标志之一【２】。

因此，抑制酪氨酸酶的活性可以减少黑素的形成。

雷水生等【３Ｊ采用Ｍ１ｖｒ法、ＮａｏＨ裂解法、Ｔａｋａｈａｓｈｉ法研究六味地黄丸对体外培养的黑素细胞的抑制作用。

结果表明：六味地黄丸对黑素细胞的增殖有抑制作用，能使细胞数明显减少（Ｐ＜０．０５）、黑索合成显著下降（Ｐ＜０．０１）、酪氨酸酶活性减弱（Ｐ＜０．０１），从而为六味地黄丸治疗黄褐斑提供了实验依据。

李洪武等【４］通过计算机排序选定５个应用频次较高的治疗黄褐斑的复方中药（六味地黄丸、补中益气汤、逍遥丸、桃红四物汤、金匮肾气丸），采用蘑菇酪氨酸酶多巴速率氧化法体外测定酪氨酸酶活性。

结果显示六味地黄丸、补中益气汤水提物对酪氨酸酶活性有明显抑制作用（Ｐ＜０．０５）。

六味地黄丸的现代药理作用

六味地黄丸的现代药理作用原创作者：御药行六味地黄丸有调节免疫、抗衰老、抗氧化、抗肿瘤、降血糖、降血脂、保肝、改善肾功能、保护神经等现代药理作用。

六味地黄丸由熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮六味中药组成。

其主要功效为滋补肝肾、补肾固精，主要治疗肝肾阴虚证。

现代药理研究表明六味地黄丸具有调节免疫、抗衰老、抗氧化、抗肿瘤、、降血糖、降血脂、保肝、改善肾功能、保护神经等现代药理作用。

但目前实际使用过程中存在泛滥现象，有的甚至将其当作保健品长期服用。

1 对免疫调节的作用六味地黄方不是单纯的免疫促进剂或免疫抑制剂,而是通过调节机体免疫平衡而发挥作用.为了阐明该方调节免疫功能的物质基础，有研究对该方中的免疫活性成分进行追踪分离，得到了主要活性成分，从中分离出七个酸性多糖。

已知山茱萸对非特异性免疫功能有增强作用，能促进巨噬细胞的吞噬功能；丹皮主要成分丹皮酚有显著抗变态反应的作用，同时不抑制特异性抗体的生成，可能是通过非特异性抗炎机制发挥作用，也可能与抑制血清补体活性有关；茯苓中的茯苓糖对免疫功能有增强作用，能增强巨噬细胞的吞噬功能，使脾脏抗体分泌细胞数明显增多，研究表明本方汤剂及水煎醇提液对细胞免疫反应均有不同程度的促进作用，能明显促进小鼠淋巴细胞转化及活性花环形成，抑制白细胞游走和促进溶血空斑的产生及促进脾细胞抗体生成反应,提示其对细胞和体液免疫均有促进作用。

相关资料显示，六味地黄汤能拮抗醋酸氢化可的松肾阳虚模型引起的脾脏重量减轻,似与中医“阳化气,阴成形”理论相关。

脾脏为中枢免疫器官之一，脾重反映了脾内淋巴细胞数量，间接反映了体内淋巴细胞总体水平.据报道, 六味地黄汤能提高造型动物的IL—2活性，IL—2是由脾细胞分泌的一种淋巴因子,具有促进并维持T淋巴细胞在体内外的生长,参与B淋巴细胞抗体产生，诱导NK细胞增殖分化及产生干扰素等。

2 抗衰老、抗氧化作用肾虚对体内超氧化物岐化酶(SOD)等清除自由基的防御系统活力逐渐降低，过多自由基使细胞脂质氧化产生褐色素，并使蛋白质含量下降。

2023年执业药师之中药学专业一高分题库附精品答案

2023年执业药师之中药学专业一高分题库附精品答案单选题（共40题）1、试验制剂与参比制剂血药浓度一时间曲线下面积的比值，称为A.生物利用度B.绝对生物利用度C.相对生物利用度D.生物等效性E.生物半衰期【答案】 C2、大血藤原植物属于A.木通科B.瑞香科C.豆科D.兰科E.茜草科【答案】 A3、散剂含水分不得过A.干燥、疏松、混合均匀、色泽一致B.9.0%C.10.0%D.无菌E.粒度、外观均匀度、水分、装量差异、装量、无菌、微生物限度【答案】 B4、焦栀子的炮制作用是A.增强泻火除烦的作用B.增强清热利湿作用C.缓和苦寒之性以免伤胃D.增强凉血止血作用E.增强凉血解毒作用【答案】 C5、来源于芸香科，药用部位为干燥未成熟果实的是A.B.C.D.E.【答案】 C6、除另有规定外，应检查黏附力的制剂是A.贴膏剂B.软膏剂C.膏药D.膜剂【答案】 A7、可沉淀胶液中泥沙等杂质，并能增加胶剂透明度的辅料是A.明矾B.冰糖C.花生油D.黄油E.白酒【答案】 A8、大黄加工需A.切片B.蒸至透心C.熏硫D.发汗E.蒸至杀死虫卵或蚜虫【答案】 A9、来源于茜草科植物的中药材A.小茴香B.山茱萸C.栀子D.牵牛子【答案】 C10、中药五倍子的来源为A.全草B.果实C.种子D.虫瘿E.孢子【答案】 D11、蜜炙能A.增强活血通络作用B.增强润肺止咳作用C.增强活血止痛作用D.增强和胃止呕作用E.增强滋阴降火作用【答案】 B12、下列有关生理因素影响口服给药吸收的叙述，错误的是A.药物的吸收与胃肠液的pH有关，胃液的pH约为1.0时，有利于弱酸性药物的吸收B.药物的吸收与胃肠液的pH有关，小肠部位肠液的pH通常为5~7，有利于弱碱性药物的吸收C.胃肠液中的胆盐能增加所有药物的吸收D.胃排空速率快，有利于药物的吸收E.消化道上皮细胞部位的血液循环状况影响药物的吸收【答案】 C13、角型吡喃香豆素类成分代表性化合物是A.6，7-二羟基香豆素B.7-羟基香豆素C.邪蒿内酯D.花色素E.薄荷醇【答案】 C14、下列关于六味地黄丸中所用的山茱萸说法错误的是查看材料A.选用的应该是酒山茱萸B.选用的应该是清蒸山茱萸C.具有补益肝肾、涩精固脱的功能D.炮制后可降低酸性E.主要含山茱萸苷、皂苷、鞣质等【答案】 B15、（2016年真题）传统中药丸剂所包药物系用处方中药物极细粉作为包衣材料，根据处方：清下焦湿热类中药丸剂常包（）。

六味地黄丸对体外培养黑素细胞的抑制作用

六味地黄丸对体外培养黑素细胞的抑制作用
雷水生;胡祁生;朱晓琴;张端莲
【期刊名称】《山东中医杂志》
【年(卷),期】2002(21)12
【摘要】目的 :研究六味地黄丸对体外培养的黑素细胞的抑制作用。

方法 :采用MTT法测定细胞增殖情况 ;Na OH裂解法测定黑素合成 ;Takahashi法测定酪氨酸酶含量。

结果 :六味地黄丸对黑素细胞的增殖有抑制作用 ,能使细胞数明显减少(P<0 .0 5 ) ,并能使黑素合成显著下降 (P<0 .0 1) ,使酪氨酸酶活性逐渐减弱
(P<0 .0 1)。

结论 :六味地黄丸能抑制黑素细胞增殖、黑素合成、酪氨酸酶活性。

【总页数】3页(P733-735)
【关键词】六味地黄丸;黑素细胞;酪氨酸酶;黑素;皮肤色素性疾病;实验研究;中药【作者】雷水生;胡祁生;朱晓琴;张端莲
【作者单位】咸宁医学院;武汉大学医学院
【正文语种】中文
【中图分类】R285.5
【相关文献】
1.人源Dickkopf1原核表达产物对体外培养的黑素细胞的抑制作用 [J], 牛军州;孙林潮;高天文
2.川芎嗪对体外培养的黑素细胞的抑制作用 [J], 郭树忠;张琳西;王臻;李巍
3.碱性成纤维细胞生长因子和α-黑素细胞刺激素对体外培养黑素细胞黏附和迁移
的影响 [J], 张宪旗;冯捷;牟宽厚;马慧群;牛新武;刘超
4.α-黑素细胞刺激素对体外培养黑素细胞迁移和细胞内钙离子浓度的影响 [J], 张宪旗;牟宽厚;马慧群;赵静;闫小宁;冯捷
5.六味地黄丸对体外培养的黑素细胞的抑制作用 [J], 雷水生;朱晓琴;等
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六味地黄丸免疫调节作用的研究进展

通过调节机体免疫平衡而发挥作用。为了阐明该方调节免疫降低，而砸月悦免疫黏附抑制因子（砸云陨砸）活性升高，这提示了
功能的物质基础，军事医学科学院毒物药物研究所对该方中六味地黄汤对创伤引起的红细胞免疫功能抑制有恢复作用。
的免疫活性成分进行追踪分离，结果表明其发挥免疫调节的猿摇临床研究进展
［缘］摇仪忠直，王丽萍，赵彩援预激综合征新认识［允］援实用心电学杂志，圆园园苑，员远（远）：源苑员
［远］摇卢喜烈，宋小武，周军荣，等援心电图诊断与鉴别诊断［酝］援北京：科学技术出版社，圆园园圆：圆源园原圆源圆
［苑］摇徐兆龙援沃原帕原怀综合征心电图诊断进展［允］援中国心血管病研究杂志，圆园园源，圆（缘）：猿愿圆
枣则燥皂葬造葬则早藻责则燥泽责藻糟贼蚤增藻造燥灶早鄄贼藻则皂枣燥造造燥憎鄄怎责泽贼怎凿赠［允］援允粤皂悦燥造造悦葬则凿蚤燥造，圆园园猿，源员（圆）：圆猿怨原圆源源［员员］周观彦，王志远，卫训援预激综合征合并心房颤动误诊为室性心动过速员例分析［允］援中国误诊学杂志，圆园园怨，怨（圆缘）：远员远圆［员圆］严衍玲援预激综合征心电图诊断［允］援锦州医学院学报，圆园园源，圆缘（源）：缘远［员猿］那开宪，余平援阵发性室上性心动过速诊治新概念［允］援世界急危重医学杂志，圆园园苑，源（猿）：员愿缘源原员愿缘愿［员源］高福英援浅谈预激综合征合并心房颤动的心电图表现［允］援实用医技杂志，圆园园愿，员缘（员缘）：员怨远怨［员缘］贺生兰，霍建旺援预激综合征并发房颤的诊断与鉴别诊断［允］援延安大学学报：医学科学版，圆园园远，源（猿）：怨［员远］董敏莉援预激综合征特殊表现员园例分析［允］援中国民康医学杂志，圆园园远，员愿（圆）：员猿缘

吃六味地黄丸竟还能美白

吃六味地黄丸竟还能美白
吃六味地黄丸竟还能美白
“一白遮十丑”合乎医理，黑色在中医里属于“肾”的颜色，中医的“肾”是对身体状态的描述，到了“肾”的这个阶段，病情大多复杂或者严重了，这个时候皮肤也会变黑。

从这个意义上说，能使皮肤变白的中药一定具有补肾的效果，皮肤变白是“肾虚”改善的结果，已经为人们很熟悉的“六味地黄丸”就是美白的首选。

人初生的时候，皮肤都是白嫩的，随着增龄，皮肤逐渐颜色加深，西医的解释是，皮肤在一生中不断地被氧化，黑肤色是氧化的结果。

其实不独皮肤，任何组织都有此共性，比如肠道粘膜，总是吃泻药的人的肠道很容易出现“黑肠病”，就是肠道粘膜颜色变黑，因为不断地腹泻增加了粘膜的损伤，损伤修复过程就是氧化过程。

现在发现“黑肠病”很可能是肠道的癌前病变，癌症就是组织细胞被氧化的极端恶果，如果在“黑肠病”阶段或者胃肠道癌前病变时，让病人服用补肾药，癌变就可以被抑制甚至被逆转。

很显然，中医的补肾是可以抗氧化的，而补肾中药因为具备了抗氧化作用，所以也就可以改善因为氧化导致的皮肤变黑了。

中医说的“肾阴”损伤，“肾阴虚”就是对细胞的损伤，是氧化最严重的程度。

“六味地黄丸”比山药枸杞要给力得多，后者只是补肾的食物，效力自然不及补肾的药物，而“六味地黄丸”是中医补肾第一方，它用作美白，特别是因为肾虚，通俗讲因为增龄、消耗而导致的皮肤变黑，效果自然是最好的，只不过它起效需要时间，需要在下一批新生的皮肤细胞出来时，减少黑色素这种氧化产物的携带，皮肤细胞的代谢周期是28天，也就是说，作为美白用的“六味地黄丸”，想要看到它带来的美白效果，至少要吃上一个月的时间。

OLETF

六味地黄丸改善OLETF 鼠肝脏胰岛素抵抗的实验研究杜华，薛耀明，朱波南方医科大学南方医院内分泌代谢科，广东广州510515收稿日期：2012-10-05基金项目：广东省中医药局科研课题(2009454)作者简介：杜华，博士，副研究员，电话：************，E-mail:*****************通讯作者：薛耀明，教授，主任医师，博士生导师，电话：************，E-mail:**********************肝脏是糖尿病慢性并发症累及的重要靶器官，同时在调节糖脂代谢中也发挥了十分重要的作用。

随着糖尿病病程的延长，发生肝脏病变的危险性及其病变程度也随之增加。

然而由于肝脏本身代偿功能较强，以及早期的肝脏损害常常不明显等原因，糖尿病性肝损伤常被人们忽视，当肝损害进展至后期如肝硬化时，病情往往己不可逆转。

而肝损伤早期表现出的甘油三酯合成增加、糖原降解和糖异生增加等糖脂代谢紊乱会进一步加重糖尿病患者自身的代谢紊乱，使胰岛素抵抗加重，进而使糖尿病的病情进一步发展。

因此，必须重视糖尿病性肝损伤，并给予有效的早期干预措施，以保护糖尿病患者的肝脏功能，减少不可逆性肝损害的发生。

六味地黄丸是中医中药领域的经典方剂，以往研究表明六味地黄丸对2型糖尿病的胰腺具有保护作用［1］，能够显著降低血浆胰岛素水平［2］。

而关于六味地黄丸对糖尿病的肝脏保护作用的相关研究目前尚未见报道。

本研究以自发性2型糖尿病动物模型OLETF 鼠及其同种系非糖尿病的对照鼠LETO 鼠为研究对象，通过观察肝脏组织形态学以及PEPCK 基因表达、p-IRS-1、摘要：目的探讨六味地黄丸改善2型糖尿病大鼠模型中肝细胞胰岛素抵抗的作用机制。

方法以正常LETO 鼠为LETO 组，OLETF 鼠分为不加药的对照组以及予六味地黄丸加药的干预组，分别于8、32、40周龄随机处死，收集肝组织。

制作病理切片观察各组肝脏组织形态学改变，RT-PCR 检测PEPCK 表达改变以及免疫印迹（Western blot ）检测IRS-1、IRS-2蛋白表达。

六味地黄丸对椎间盘体外退变模型髓核细胞MAPK信号级联的影响

六味地黄丸对椎间盘体外退变模型髓核细胞MAPK信号级联的影响徐无忌;刘思华;杨康【摘要】背景:JNKs和p38作为丝裂原活化蛋白激酶(MAPKs)家族中重要的成员,对细胞增殖、分化、转化及凋亡起着至关重要的作用.目的:观察六味地黄丸对兔椎间盘体外退变模型髓核细胞MAPK信号级联的影响.方法:将100个带终板软骨的椎间盘随机分为空白对照组、肿瘤坏死因子α组、p38-JNK/SAPK阻断组、六味地黄丸组、肿瘤坏死因子α+含六味地黄丸组,每组20个.肿瘤坏死因子α组培养液中含10 mg/L肿瘤坏死因子α2μL;p38-JNK/SAPK阻断组培养液中含p38MAPK 特异性阻断剂SB203580,JNK特异性阻断剂SP600125各20μmol/L 10μL,10 mg/L肿瘤坏死因子α2μL;六味地黄丸组培养液中含体积分数为10%六味地黄丸血清;肿瘤坏死因子α+六味地黄丸组培养液中含10 mg/L肿瘤坏死因子α2μL,体积分数为10%六味地黄丸血清,分别于培养的第2,4,8,14天收集标本待测.结果与结论:RT-PCR、Western Blot检测显示,随着培养时间的延长,髓核细胞JNK及P38通路的mRNA含量、蛋白表达量明显逐步升高,而含六味地黄丸血清可以延缓这一进程,提示六味地黄丸可以通过一定程度阻滞JNK及P38通路的信号表达,延缓椎间盘退变进程,起到保护椎间盘的作用.%BACKGROUND:JNKs and p38 MAPK, as important members of mitogen-activated protein kinase (MAPK), play critical roles in the cell proliferation, differentiation, transformation and apoptosis. OBJECTIVE:To observe the effects of Liuwei Dihuang Pill on the MAPK signaling cascade of nucleus pulposus cells in a rabbit model of intervertebral disc degeneration. METHODS:100 discs samples with endplate cartilages were equivalently randomized into five groups andcultured in the medium containing 10 mg/L tumor necrosis factor-α(TNF-α, 2μL), p38-JNK/SAPK blockers (10μL of 20μmol/L SB203580 and SP600125, 2μL of 10μmol/L TNF-α), 10%Liuwei Dihuang Pill serum, 10 mg/L TNF-α(2μL) plus 10%Liuwei Dihuang Pill serum, respectively. Those cells received no intervention as controls. Samples were collected and detected at 2, 4, 8 and 14 days of culture. RESULTS AND CONCLUSION:Real time-PCR and western blot assay showed that mRNA and protein expressions of JNK and P38 pathways by the nucleus pulposus cells were upregulated with time, while all above indicators were significantly decreased by the Liuwei Dihuang Pill serum. These findings reveal that Liuwei Dihuang Pill can delay the process of disc degeneration by blocking JNK and P38 signaling pathways, thus exerting protective effect on the intervertebral discs.【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2017(021)012【总页数】6页(P1861-1866)【关键词】组织构建;组织工程;六味地黄丸;椎间盘退变;肿瘤坏死因子α;丝裂原活化蛋白激酶(MAPK);JNK通路;p38MAPK通路;国家自然科学基金【作者】徐无忌;刘思华;杨康【作者单位】湖南中医药大学第二附属医院脊柱科,湖南省长沙市 410005;桃江县人民医院骨二科,湖南省桃江县413400;岳阳市中医医院骨伤科,湖南省岳阳市414000【正文语种】中文【中图分类】R3180 引言 Introduction腰痛是最常见的脊柱科疾病之一，严重影响着人们的生活质量，对腰痛的治疗也给社会医疗资源带来了沉重的负担。

六味地黄丸的功效探讨(博士生论文)

六味地黄丸的功效探讨（博士生论文）六味地黄丸出自于宋代钱乙《小儿药证直诀》一书，又名六昧丸、地黄丸。

本方可上溯至东汉张仲景之金匮肾气丸，又名八味丸。

富硒浓缩六味地黄丸即金匮肾气丸去桂枝、附子而成。

适用于腰膝酸软、头晕目眩、耳呜耳聋、盗汗、遗精、消渴、骨蒸潮热、舌燥咽干、小便淋漓、以及小儿囟门不合、舌红少苔、脉沉细数等症。

方用熟地黄滋阴补肾、填精益髓为君药；辅以山茱萸肉滋养肝肾而固肾气，山药健脾益胃以助运化，共为臣药；三药相伍，滋养肝肾脾，为“三补”，其中重用熟地黄以补肾阴为主，是以补其不足而固其本之故。

泽泻淡泄肾浊，茯苓渗利脾湿，二药合用引浊邪下行，起“推陈致新”之用；丹皮凉泄肝火，以富硒山茱萸肉之养肝。

纵观全方，补泄结合，开合相济，以补为主，以泄为辅，共奏滋阴补肾之剂。

近年来，凡慢性肾炎、肾性高血压、原发性高血压、糖尿病、肺结核、肾结核、慢性前列腺炎、红斑狼疮、神经衰弱、甲状腺功能亢进、突发性耳聋、球后视神经炎、视神经萎缩、中心性视网膜炎及无排卵性功能性子宫出血、更年期综合征等证属于肾阴虚为主者，均可用本方加减治疗【功能主治】滋阴补肾、用于头晕耳鸣，腰膝酸软，遗精盗汗。

【禁忌】服用本方忌辛、辣刺激性食物。

本方阴柔滋腻，消化不良、脾虚便溏者不宜使用。

【临床应用】1 治疗糖尿病及其并发症用富硒浓缩六味地黄丸治疗糖尿病患者20例，疗效满意。

用法:富硒浓缩六味地黄丸口服，3次／d ，每次15-20粒，每天不少于50粒。

一般服7～20d 可见症状减轻，尿糖减少。

服药40d可初步痊愈。

杨月花等用富硒浓缩六味地黄丸治疗糖尿病视网膜病。

方法：60例门、急诊及住院的糖尿病视网膜病变的患者应用富硒浓缩六味地黄丸12周。

结果：富硒浓缩六味地黄丸治疗糖尿病视网膜病变的总有效率为86.7％。

结论：富硒浓缩六味地黄丸为治疗糖尿病视网膜病变的有效方剂。

刘松等用富硒浓缩六味地黄丸强化治2型糖尿病。

方法：将42例2型糖尿病患者随机分为对照组( CSII组)和试验组( C SII合用富硒浓缩六味地黄丸强化治疗组，疗程均为4周。