中长导管在临床静脉输液中的应用
(医学课件)中长导管在临床静脉输液中的应用
肠 外 营 养
2 不应用的 药物
4
导管末端位于外周静 脉未达到中心静脉； 外渗及深静脉血栓发 生率较PICC显著降低。
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欧洲临床营养和代谢学会（ESPEN）指南
中长导管更适合行外
周肠外营养2（PPN），
但需根据病人血管情 况、溶液渗透压、PH 等；
居家需PPN病人，因 外周浅静脉移位和外 渗风险高，只有外周 中长导管适合行PPN；
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评估穿刺侧手臂血管条件，穿刺点 选择： •静脉粗直，有弹性，易触摸，易 固定 •静脉瓣少，走向好
•局2部皮肤完好，无损伤
•肘窝上下两横指处进针为佳
4
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操作过程：
戴无菌手套 打开无菌穿刺包用物清点并摆放 置治疗巾于穿刺侧臂下
2 消毒皮肤（直径约20cm先酒精后碘伏） 换无菌手套 铺孔巾、治疗巾达到最大无菌面积 打开导管包 术者4取出导管及配件进行检查
中长导管 在临床静脉输液中的应用
1
静疗专业委员会的价值观
勇于拼搏 追求卓越 奉献是一种快乐
2
临床护士每天要进行 大量的静脉输液工作 2
4
3
静脉输液治疗是临床最常用的治疗手段之一
合理选择静脉穿刺工 具，进行程序化操作
2
减少穿刺次数
减轻患者痛苦
减少穿刺并发症 4
患者享受安全医疗 护理人员职业安全
4
4 减轻反复穿刺给病人造成的痛苦
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不需要Ｘ线确认
可2 作为静脉治疗长 期的替代装置
置4 管操作容易
能进行居家静脉治疗 病人舒适 节约医疗成本
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中长导管置管的缺点
2 外渗
4
需输液 泵输注
机械性 静脉炎
中长导管在临床静脉输液中的应用
中长导管的材质和结构
材质
中长导管通常由聚氨酯、聚乙烯或聚氯乙烯等材料制成，这些材 料具有优良的生物相容性和耐久性。
结构
中长导管包括外鞘管、导丝和扩张器等部分，其中外鞘管用于插 入静脉，导丝用于引导导管进入静脉，扩张器则协助扩张静脉以 便导管插入。
中长导管的分类
根据外鞘管直径的大小，中长导管可分为24G、22G 、18G等不同规格，规格越高，管径越细，对血管的 损伤越小。
。关于中长导管的安全性评估，多项研究已经证实了其安全性和有效性。
中长导管的发展趋势和未来展望
总结词
中长导管的发展趋势正朝着更加智能化、精细化方向 发展，未来有望实现更加精准的置管技术和更加智能 化的护理管理。
详细描述
随着科技的进步，中长导管也在不断升级换代。未来， 中长导管有望采用更加先进的材料和设计，以提高导管 的稳定性和使用寿命。同时，随着人工智能和机器学习 技术的发展，未来有望实现更加精准的置管技术和更加 智能化的护理管理，从而进一步提高中长导管的临床应 用效果。此外，随着医疗技术的不断发展，未来中长导 管的应用领域也将不断扩大，涵盖更多疾病的治疗和护 理。
中长导管的置管过程相对简单，可以 在较短的时间内完成操作。
节省人力
快速输液
中长导管通常连接在输液泵或注射泵 上，可以持续、稳定地输注药物，提 高了输液效率。
中长导管的维护和管理相对简单，不 需要过多的人力资源。
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中长导管的护理和管理
中长导管的置入和维护
置管技术
中长导管的置入通常采用超声引 导下置管，置管前需评估患者的 血管条件和病情，选择合适的导
中长导管在肿瘤化疗中的应用
药物输送
肿瘤化疗需要将药物输送到静 脉中，中长导管可以方便地将 药物输送到患者体内。
(优质医学)中长导管在临床静脉输液中的应用
暂时外留5公分方便进行连接套件安装
导管长度：全长65根据病人具体测量适合病人长度 导管长度：7至30不等（根据临床需求）
4 穿刺方法：标准穿刺法/ 超声引导穿刺法
留置时间：7天至一年
穿刺方法：标准穿刺法/ 超声引导穿刺法 留置时间：7天至49天
尖端到达位置：中心静脉（上腔静脉下三分之一处） 尖端到达位置：尖端不超过腋静脉
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肠 外 营 养
临床输液工具对比
简图
留置时间
输注药物酸碱
度2
输注药物渗透 压
72-96小时 （3-4天） 5.0-9.0
<600
7-49天 5.0-9.0 ＜600
腋静脉下的 腋静脉下的
导管尖端位置 任何外周静 头静脉或贵
脉
要静脉
穿刺部4位 外周浅表V 头V，贵要V
感染率
0.8/1000个导管日
7天-1年 任意 任意
分析30例围手术期中长导管置入患者临床资料，结果得出 ：中长导管较、深静脉穿刺操作简便、创伤小、并发症少 ，有4 效减少导管相关性血流感染()的发生。
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内容提要
1 什么是中长导管？ 2
2 中长度导管置入方法
4 3 中长导管并发症预防及护理
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何为中长导管（）
由求于，病静2人脉输留液置种针类已及不输能液满量足的外要周
中长导管置管的缺点
2 外渗
4
需输液 泵输注
机械性 静脉炎
部分病 人（淋 巴水肿、 感染、 静脉炎 等）无 法长期 留置
缺乏专 门穿刺 人员
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国外中长导管适应症：
等前瞻性实验研究认为中长导管在外科重 症监护2 室（）可以替代中心静脉导管，减少 导管相关性血流感染（）的发生；
【全文】中线导管应用
并发症的预防
敷料的更换
中线导管的敷料更换：不建议频繁更换敷料，应根据敷料的类型决定更换频次， 一般纱布敷料2天更换一次； 透明的半透膜敷料（TSM）5-7天更换1次； 首次置管24h后，需更换敷料并观察、评估穿刺部位情况； 置管局部存在渗液、渗血、感染、敷料松动现象时，需即刻更换敷料，并严格执行无菌 操作技术。
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中等长度导管的应用
汇报完毕，感谢聆听
中等长度导管的优势
与留置针相比
中线导管留置时间（1-4周）更长，减少了反复穿刺给患者造成的 痛苦，提升了患者的满意度，也减轻了护士的工作量。
根据血管解剖特点，外周静脉-留置针血流速度＜95ml/h，中线导管 血流速度在150～350ml/h，当液体进入血管后，迅速稀释，有效保 护上肢血管网，降低药物对外周血管的损伤，减少了化学性静脉炎 的发生。
3、建立最大化无菌屏障。
4、选择合适的皮肤消毒剂:2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液、有效碘浓度不低于 0.5%的碘伏或2%碘酊溶液和75%乙醇组合使用。推荐使用2%葡萄糖酸氯己定乙 醇溶液消毒皮肤、导管及其他附加装置。
5、以穿刺点为中心擦拭皮肤,并自然待干。
6、生理盐水预冲导管，检查导管完整性。
7、导管应缓慢匀速送入预测量刻度，禁止暴力送管。
（因存在未被检测的外渗风险）
[1]Caparas JV,Hu JP.Safeadministration of vancomycin through a novel midline
5
catheter:arandomized,prospective clinical trial.J Assoc Vasc Access.2014;15(4):251-256.
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中长导管在临床静脉输液中的应用
中长导管在临床静脉输液中的应用在现代医疗领域中，静脉输液是一项极为常见且重要的治疗手段。
而中长导管作为一种输液工具，近年来在临床中的应用日益广泛，为患者的治疗带来了诸多便利和优势。
中长导管通常是指置入人体血管内长度为 75 至 30 厘米的导管。
它的材质一般具有良好的生物相容性，能够减少对血管的刺激和损伤。
与传统的短导管相比，中长导管在临床静脉输液中的应用具有显著特点。
首先，中长导管能够减少反复穿刺给患者带来的痛苦。
对于需要长期输液治疗的患者，如患有慢性疾病或接受化疗的患者，频繁的静脉穿刺不仅增加了身体上的疼痛，还可能导致血管损伤和硬化。
中长导管的置入可以在较长时间内保留，避免了多次穿刺，提高了患者的舒适度和依从性。
其次，中长导管降低了输液相关并发症的发生率。
由于其在血管内的留置时间相对较长，且位置较为稳定，能够减少药液外渗、静脉炎等并发症的出现。
同时，中长导管的管径相对较大，能够保证较高的输液流速，满足患者的治疗需求，特别是在需要快速输注大量液体或药物的情况下。
在实际应用中，中长导管适用于多种临床场景。
例如，在外科手术中，患者术后可能需要较长时间的营养支持和药物治疗，中长导管可以为其提供稳定的输液通道。
在重症监护病房，对于病情危重、需要多种药物联合治疗的患者，中长导管能够确保药物的及时准确输注。
此外，在一些老年患者或血管条件较差的患者中，中长导管的应用也能够解决输液困难的问题。
然而，中长导管的置入和使用也并非毫无风险。
在操作过程中，如果无菌操作不严格，可能会引发感染。
此外，如果导管的维护不当，如未能及时更换敷料、冲洗导管等，也可能导致导管堵塞、血栓形成等问题。
因此，医护人员在操作和维护中长导管时，需要严格遵循操作规程和护理标准。
为了确保中长导管的安全有效使用，医护人员需要接受专门的培训。
在置入导管前，要对患者的血管状况进行充分评估，选择合适的穿刺部位和导管型号。
在置入过程中，要严格执行无菌操作，确保操作的准确性和安全性。
中长导管在临床静脉输液中的应用
中长导管在临床静脉输液中的应用在临床医疗中，静脉输液是一项常见且重要的治疗手段。
而中长导管作为一种静脉输液通路的选择，正逐渐受到广泛的关注和应用。
中长导管，顾名思义，其长度介于外周短导管和中心静脉导管之间。
它通常置入到肘部或上臂的贵要静脉、头静脉或肱静脉等部位。
相比传统的外周短导管，中长导管具有诸多优势。
首先，中长导管能够减少反复穿刺给患者带来的痛苦。
在一些需要长期输液治疗的患者中，如慢性疾病患者、肿瘤患者等，频繁的外周静脉穿刺不仅会造成疼痛和不适，还可能导致血管损伤、硬化甚至闭锁。
中长导管的置入可以在较长时间内提供稳定的输液通路，减少穿刺次数，提高患者的舒适度和依从性。
其次，中长导管的留置时间相对较长。
一般来说，它可以留置数周甚至数月，这对于需要中长期静脉治疗的患者来说非常实用。
相比之下，外周短导管通常只能留置数天，而中心静脉导管的置入操作相对复杂，并发症风险也较高。
再者，中长导管的使用有助于降低药物外渗的风险。
一些刺激性较强的药物，如化疗药物、高渗性液体等，如果通过外周短导管输注，容易发生药物外渗，导致局部组织损伤和疼痛。
中长导管的管径较大，能够承受较高的输液速度和压力，减少药物外渗的可能性。
在实际应用中，中长导管适用于多种情况。
例如，对于需要输注营养物质的患者，如肠外营养支持，中长导管可以提供可靠的通路，保证营养物质的顺利输入。
对于需要长期使用抗生素治疗的感染患者，中长导管可以避免频繁更换输液部位，减少感染的风险。
然而，中长导管的置入和使用也并非毫无挑战。
在置入过程中，需要严格遵循无菌操作原则，以防止感染的发生。
医护人员需要具备熟练的穿刺技术和操作经验，以确保导管置入的准确性和安全性。
同时，置入后的护理也至关重要。
需要定期观察穿刺部位有无红肿、渗液、疼痛等异常情况，及时处理并发症。
另外，患者的教育也是中长导管应用中的一个重要环节。
患者需要了解导管的维护注意事项，如避免过度活动置管侧肢体、保持穿刺部位的清洁干燥等。
中长导管在临床静脉输液中的应用
中长导管在临床静脉输液中的应用在医疗领域，静脉输液是一种常见且重要的治疗手段。
而中长导管作为一种静脉输液工具，近年来在临床上得到了越来越广泛的应用。
中长导管，通常是指置入人体血管内长度为 75 至 20 厘米的导管。
它由高质量的医用材料制成，具有良好的生物相容性和稳定性。
中长导管在临床静脉输液中的应用具有诸多优势。
首先，它能够减少反复穿刺给患者带来的痛苦。
对于需要长期输液治疗的患者，频繁的外周静脉穿刺不仅会造成身体上的疼痛，还可能导致血管损伤，增加后续穿刺的难度。
而中长导管的置入可以在一定时间内持续使用，避免了多次穿刺。
其次，中长导管可以提高输液的安全性和有效性。
相比外周静脉输液，中长导管能够输注更高浓度、更具刺激性的药物，减少药物外渗和静脉炎的发生风险。
同时，中长导管的管径相对较大，能够保证输液速度的稳定，有利于药物的准确输注和治疗效果的达成。
再者，中长导管的维护相对简单，降低了护理工作的难度和工作量。
它不需要像中心静脉导管那样进行复杂的护理操作，减少了感染的机会。
在具体的临床应用中，中长导管适用于多种情况。
例如，对于需要输注营养支持药物的患者，如胃肠外营养，中长导管能够提供稳定的输液通道。
对于肿瘤患者的化疗，中长导管可以减少化疗药物对血管的损伤。
此外，对于病情较重、需要长时间输液治疗但又不需要中心静脉置管的患者，中长导管也是一个理想的选择。
然而，中长导管的应用也并非毫无限制和风险。
在置入中长导管时，可能会出现穿刺失败、误伤动脉、气胸等并发症。
在使用过程中，如果护理不当，可能会发生导管堵塞、感染、脱出等问题。
因此，医护人员需要严格掌握中长导管的置入技术和护理规范，以确保其安全有效地使用。
为了保障中长导管的使用效果和安全性，在置入前，医护人员需要对患者进行全面的评估，包括患者的病情、血管条件、治疗需求等。
在置入过程中，要严格遵循无菌操作原则，选择合适的穿刺部位和方法。
置入后，要做好导管的固定和护理，定期观察导管的情况，及时发现并处理可能出现的问题。
中等长度导管在临床静脉输液中的应用体会
中等长度导管在临床静脉输液中的应用体会在临床静脉输液中，导管的选用对于患者的治疗和康复具有重要意义。
其中，中等长度导管因其独特的优势，如导管长度适中、稳定性好、便于患者活动、减少穿刺次数以及降低并发症风险等，在临床应用中受到了广泛的关注。
本文将就中等长度导管在临床静脉输液中的应用体会进行探讨。
一、导管长度适中中等长度导管通常指长度在15-30cm之间的导管，这种长度的导管在临床应用中具有较大的灵活性。
在为患者进行静脉输液时，导管长度适中能够更好地适应不同体位和姿势的患者，如坐姿、卧姿等，从而提高患者的舒适度和依从性。
二、导管稳定性好由于中等长度导管较短，其固定难度相对较大。
但是，通过采用有效的固定方法，如使用高粘度胶带进行固定等，能够使中等长度导管保持良好的稳定性。
在实际应用中，我们发现中等长度导管的稳定性与传统的长导管相当，甚至在某些情况下优于长导管。
这主要是因为中等长度导管与患者血管的接触面积相对较小，从而减少了摩擦力和移动度。
三、便于患者活动中等长度导管由于较短，通常不会对患者的生活自理能力产生过多限制。
在为患者进行静脉输液时，患者可以保持较为正常的活动范围和舒适度，从而有利于疾病的康复。
此外，对于需要长时间卧床休息的患者，使用中等长度导管能够减少压疮等并发症的发生率。
四、减少穿刺次数中等长度导管具有较小的血管创伤性，在进行静脉输液时，只需要进行一次穿刺即可完成整个治疗过程。
这不仅能够减少患者的痛苦和恐惧感，还能够降低护士的工作强度和时间成本。
同时，使用中等长度导管还可以减少因多次穿刺造成的血管损伤和出血等并发症的风险。
五、降低并发症风险由于中等长度导管对血管的创伤较小，因此能够有效降低静脉炎、静脉血栓等并发症的风险。
在实际应用中，我们发现使用中等长度导管的患者中，并发症的发生率明显低于使用传统长导管的患者。
此外，由于中等长度导管的稳定性较好，还能够减少因导管移位或脱落导致的并发症的风险。
中长导管在急性胰腺炎患者静脉输液治疗中的应用效果
临床医学研究与实践2021年5月第6卷第14期护理与康复DOI :10.19347/ki.2096-1413.202114056作者简介：李柯桦（1986-），女，汉族，陕西子长人，主管护师，学士。
研究方向：普通外科护理学。
*通讯作者：雷敏，E-mail:*******************.静脉输液是急性胰腺炎的主要治疗手段，主要用于抗休克、抗感染、液体复苏等治疗中，需要输注的液体量大，种类繁多，如何选择一种静脉输液治疗中合适的静脉管路会影响急性胰腺炎患者的静脉输液治疗效果[1]。
以往，临床上针对静脉输液多采取留置针、外周静脉穿刺中心静脉导管（PICC ），可维持长时间带管或带针状态，为患者持续静脉输液治疗提供帮助，但部分患者在采用留置针、PICC 进行静脉输液治疗的过程中易发生静脉炎、静脉血栓等不良事件，不利于其预后。
近年来，中长导管逐渐被应用于临床静脉输液治疗中，其在神经外科、神经内科、胃肠道肿瘤围术期中均取得了良好的应用效果[2-4]。
本研究旨在探讨中长导管在急性胰腺炎患者静脉输液治疗中的应用效果，具体内容报道如下。
1资料与方法1.1一般资料将2019年1月至2020年5月我院收治的90例急性胰腺炎患者根据随机数字表法分为A 、B 、C 三组，每组30例。
A 组年龄20~81岁，平均（49.62±15.37）岁；男17例，女13例；病程1~8d ，平均（4.79±1.31）d 。
B 组年龄20~82岁，平均（49.93±15.41）岁；男16例，女14例；病程1~8d ，平均（4.85±1.42）d 。
C 组年龄20~83岁，平均（49.17±15.28）岁；中长导管在急性胰腺炎患者静脉输液治疗中的应用效果李柯桦1，田霞2，雷敏3*，何瑾1，鱼龙风1（1.西电集团医院，陕西西安，710000；2.延安大学附属医院，陕西延安，716000；3.西北大学附属医院/西安市第三医院，陕西西安，710018）Application effect of medium-length catheter in acute pancreatitis patientsof intravenous infusion therapyLI Kehua 1,TIAN Xia 2,LEI Min 3*,HE Jin 1,YU Longfeng 1(1.Xi'an XD Group Hospital,Xi'an 710000;2.Yan'an University Affiliated Hospital,Yan'an 716000;3.the Affiliated Hospital ofNorthwest University /Xi'an No.3Hospital,Xi'an 710018,China)ABSTRACT:Objective To investigate the application effect of medium-length catheter in acute pancreatitis patients of intravenous infusion therapy.Methods A total of 90patients with acute pancreatitis were divided into groupA,B and C by the random number table method,with 30cases in each group.During the treatment of intravenous infusion,the group A was given vein detained needle,the group B was given peripherlly inserter central catheter (PICC),and the group C was given medium-length catheter.The effective indwelling time,adverse events,C-reactive protein level,quality of life score and satisfaction were compared among the three groups.Results The effective indwelling time of the group B and the group C was longer than that of the group A (P <0.05).The incidence of phlebitis in the group B and the group C was lower than that in the group A (P <0.05);the incidence of venous thrombosis in the group A and the group C was lower than that in the group B (P<0.05).The level of C-reactive protein in the group C was lower than that in the group A and the group B (P <0.05).The scores of quality of life and satisfaction in the group C were higher than those in the group A and the group B (P <0.05).Conclusion Medium-length catheter applied to patients with acute pancreatitis in intravenous infusion therapy can effectively prolong the indwelling time of catheter,reduce the incidences of phlebitis and venous thrombosis,and improve the quality of life and satisfaction of patients.KEYWORDS:acute pancreatitis;intravenous infusion;medium-length catheter;vein detained needle摘要：目的探讨中长导管在急性胰腺炎患者静脉输液治疗中的应用效果。
中等长度导管在静脉治疗中研究文献可视化分析
92・右江医学2021年第49卷第2期Chinese Youjiang Medical Journal2021,Vol.49No.2循证医学中等长度导管在静脉治疗中研究文献可视化分析鲁华鹏1,李乾2,杨勤玲1,董芳芳1,郎澜1,田波彦'，吕毅'，辛霞猿，郑雪梅"(西安交通大学第一附属医院1.肝胆外科,2.神经外科,3.护理部，陕西西安710061)揖摘要】目的基于文献计量学、知识图谱理论分析中等长度导管(midline catheters,MC)临床应用进展，探究MC 研究现状及研究热点。
方法使用MC英文主题词检索Web of Science核心合集创库至2019年12月31日收录的文献资料，利用CiteSpace与VOSviewer实现MC研究时空分析、关键词聚类分析、密度分析、突现分析、双图叠加分析，绘制知识图谱。
结果共检索出811项MC研究，发表时间分布在1989至2019年，近年研究呈上涨趋势，研究主要分布在美国及欧洲等地区。
MC研究可视化显示、置管操作、并发症管理等是主要研究方向，儿童、超声显像、穿刺置管是当下研究热点。
施引主要集中在医疗、临床类期刊，被引主要集中在健康管理、护理、医疗类期刊。
结论MC主要研究方向为可视化显示、置管操作、并发症管理等，儿童、超声显像、穿刺置管是研究热点。
揖关键词】中等长度导管;文献计量学;知识图谱;数据可视化中图分类号:R471文献标志码：A DOI：10.3969/j.issn.1003-1383.2021.02.003Visualization analysis on literatures of midline catheters in intravenous therapyLU Huapeng1,LI Qian2,YANG Qinling',DONG Fangfang',LANG Lan1,TIAN Boyan',LYU Yi[,XIN Xia3,ZHENG Xuemei"(1.Department of Hepatobiliary Surgery,2.Department of Neurosurgery,3.Department of Nursing,The First Affiliated Hospital of Xi'anJiaotong University,Xi'an710061,Shaanxi,China)揖Abstract]Objective To analyze the clinical application of midline catheters(MC)based on bibliometrics and knowledge map theory,so as to explore the research status and hotspots of MC.Methods MC English keywords were used to search the literatures from Web of Science core collection from establishment of database to December31，2019.And then，CiteSpace and VOSviewer were used to realize MC research spatiotemporal analysis，keyword clustering analysis，density analysis,emergence analysis,double graph overlay analysis,and knowledge map was drew.Results A total of811MC studies were retrieved and published from1989to2019.In recent years，these studies showed an upward trend，mainly distributed in the United States and Europe.MC visual display，catheterization operation，management of complications were main research directions，children，ultrasound imaging，cannulation were the focus of current researches.In addition，citing references mainly focused on medical and clinical journals，and cited references mainly focused on health management，nursing,and medical journals.Conclusion Visualization,cannulation,and complications management are the main research directions of MC，and children，ultrasonography，and cannulation are the main research hotspots of it.揖Key words]midline catheter;bibliometrics;knowledge map;data visualization基金项目：2016年教育部“创新团队发展计划”项目(IRT_16R57)作者简介:鲁华鹏，男，护师，护理硕士,研究方向:循证护理、移植护理及信息可视化遥E-mail:luhuapeng27@▲通信作者:郑雪梅遥E-mail:xazhxm@［本文引用格式］鲁华鹏，李乾，杨勤玲，等.中等长度导管在静脉治疗中研究文献可视化分析［J］.右江医学，2021，49(2)：92-96.静脉治疗是护理技术领域中应用最多的实践活动，静脉输液治疗工具包括头皮钢针、留置针、中等长度导管(midline catheters,MC)、中心静脉治疗工具如经外周穿刺的中心静脉导管、中心静脉导管及植入式输液港。
中长导管相关问题研究报告
中长导管相关问题研究报告导管技术在医疗领域发挥着重要作用，其中中长导管作为一种常见的医疗工具，在临床实践中应用广泛。
本报告将对中长导管的相关问题进行研究，并探讨其在医疗领域中的应用。
一、中长导管的定义与分类中长导管是指在某些临床操作中需要插入体内数日或更长时间的导管，主要用于输液、引流、放置药物或监测体征等目的。
根据使用的部位和用途的不同，中长导管可分为血管导管、胃肠道导管和泌尿道导管等。
二、中长导管的材料与制作工艺中长导管的材料一般选用生物相容性良好的医用聚合物材料，如聚氨酯、聚乙烯等。
制作中长导管需要经过严格的工艺流程，包括材料选择、模具设计、注塑成型、消毒灭菌等环节。
三、中长导管的应用领域1. 血管导管：用于输液、血浆置换、肾脏治疗等。
常见的血管导管包括深静脉置管、PICC导管等。
2. 胃肠道导管：用于胃肠道引流、喂养管、肠梗阻治疗等。
常见的胃肠道导管包括胃管、鼻肠管等。
3. 泌尿道导管：用于尿液引流、尿液监测、膀胱治疗等。
常见的泌尿道导管包括导尿管、输尿管支架等。
四、中长导管相关问题的研究1. 导管相关感染：长时间留置导管容易导致感染的风险增加，包括导管周围皮肤感染、导管内部感染等。
研究中发现，正确的导管置换和局部消毒可以降低导管相关感染的发生率。
2. 导管相关血栓：导管插入血管内可能导致血管壁受损，进而引起血栓形成。
研究表明，适当的抗凝治疗和导管位置定期更换可减少导管相关血栓的发生。
3. 导管脱位：中长导管的脱位可能导致治疗效果降低或并发症发生。
研究发现，科学的置管技术和定期检查导管位置可以减少导管脱位的风险。
五、中长导管的质量监控与管理为确保中长导管的质量和安全性，临床上需进行导管的质量监控与管理。
这包括导管的选择、使用前的检查、定期更换与维护、并发症的监测与处理等方面。
各医疗机构应建立相应的管理制度，确保中长导管的正常使用。
六、中长导管的发展趋势与展望中长导管技术不断创新，随着材料科学和医疗技术的进步，中长导管在治疗领域的应用将更加广泛。
中长导管在临床输液中的应用
中长导管在临床输液中的应用摘要】静脉输液是目前临床上广泛应用的、最有效的治疗手段之一。
在诸多静脉输注方式中，中长导管的普及率和使用率虽然相对较低，但是它的独特优势也越来越引起临床应用的重视。
本文将从中长导管的适应症、并发症、经济成本等方面与其他静脉治疗方法进行比较，以期对各种静脉输注方式的合理选择提供信息，为中长导管的临床推广提供支持。
【关键词】中长导管，静脉输注，适应症，并发症[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）22-0347-02在临床各种疾病的治疗过程中，静脉输液在药物输注、体液补充及营养支持等方面应用越来越广泛，作用越来越重要。
据统计，美国每年外周静脉输注约1.5亿次，中央静脉输注约有500万次[1]。
在中国，相关统计不是很完善，初步估算每年总的静脉输注次数大于10亿次。
随着静脉治疗工具的不断革新，目前临床上常用的静脉输注方式主要有静脉留置针(PIV)、中等长度导管(MC)、经外周置入中心静脉导管(PICC）、中心静脉导管(CVC)和输液港（PORT）。
静脉治疗已经从一项单纯的护理技术发展成为涉及多学科的综合知识和技能。
因此，静脉输注方式的选择、穿刺部位的护理、并发症的处理等也成为当前临床护理研究的热点。
中等长度导管作为一种重要的静脉治疗方式，目前在国内的应用尚未受到应有的重视，普及率与使用率都非常的低[2]。
本文将对比各种静脉治疗方式的适应症与并发症，重点强调中等长度导管在并发症、留置时间、经济成本等方面的特点，以期为临床静脉治疗方式的选择提供帮助。
1.中等长度导管(Midline Catheter, MC)1.1中长导管概述中等长度导管(MC) 是一条长度在8 - 25cm的外周静脉通路装置。
通常从上臂肘部贵要静脉头静脉或肘正中静脉置入，导管尖端位置在腋窝水平或肩下部，不超过远端腋静脉[3,4]。
中长导管的临床应用可追溯到上个世纪五十年代，但因导管材料所引发的超敏反应和静脉炎等并发症，中长导管并未在临床上获得推广[5-7]。
中长导管在临床静脉输液中的应用[行业专业]
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➢ 减压套筒与金属柄卡死
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固定导管： 酒精清洁穿刺点周围并待干 胶布固定导管上固定翼以及连接套件 穿刺点放置纱布块并固定
贴120X12敷贴，胶布交叉固定连接套件
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中长导管护理
主管护士向患者 舒缓患者紧张情
介绍中长导管在 绪，告知患者及
0.2%
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如何选择输液工具
2
4
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6
原则
结合实际，满足输液治疗需求 穿刺次数最少 留置时间最长 对2 病人损伤最小 风险及并发症最少
INS标准：在满足治疗需要的情况下，尽量选择最细、 最短的导管。同时考虑患者的年龄、静脉局部条件、 输液4 的目的和种类、治疗时限及患者的活动需要。
– 连续输液情況下每12小时沖洗一次
注意：抽血、输血或输注其它粘滞性药物后应立即先用
4 20ml生 理盐水使用脉冲方式冲洗导管，之后再接其他
2
术
长期静脉输液治 家属可能发生的
前
疗中的作用及优 并发症及费用并
宣
教
点，置管必要性 签署知情同意书。
并4取得患者配合；
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是否需要签署同意书？
• 需要——基于风险管理决策和国家法规。因为这一种侵 入性操作并且导管的留置时间长达几周。 2
• 不需要——因为该导管仅仅停留在外周静脉并且没有中 心静4脉导管相同的风险级别。
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穿刺点皮下注射利多卡因少许以减轻病人疼痛感
2 以直刺法穿刺（穿刺针与皮肤呈15°-30°角）
中等长度导管在儿科静脉输液中的应用研究
中等长度导管在儿科静脉输液中的应用研究纪鑫;高俊芳;刘秀静;朱美玉;邢月军【摘要】目的探讨中等长度导管在儿科静脉输液中的临床应用效果,以期为临床实践提供参考.方法将接受静脉滴注的268例患儿分为对照组(n=137)和观察组(n=131),对照组采用BD留置针输液,观察组采用中等长度导管输液,比较两组患儿在拔除导管后静脉炎、渗出、堵管、感染发生率及患儿家长的满意度.结果与对照组相比,观察组患儿静脉炎、渗出、堵管、感染的发生率显著减少,患儿家长满意度高于对照组.结论采用中等长度导管输液可减少静脉治疗并发症,能提高患儿家长满意度.【期刊名称】《滨州医学院学报》【年(卷),期】2017(040)005【总页数】3页(P354-356)【关键词】留置针;导管;输液;应用研究【作者】纪鑫;高俊芳;刘秀静;朱美玉;邢月军【作者单位】滨州医学院附属医院儿童消化肾病科滨州 256603;滨州医学院附属医院儿童消化肾病科滨州 256603;滨州医学院附属医院儿童消化肾病科滨州256603;滨州医学院附属医院儿童消化肾病科滨州 256603;滨州医学院附属医院儿童消化肾病科滨州 256603【正文语种】中文【中图分类】R826.2+6静脉中等长度导管(medial venous catheter or midline，MVC)是一条8～25cm的外周静脉通路装置，通常从贵要静脉、头静脉或肱静脉植入，其导管尖端位于腋窝水平或肩下部[1]，而且留置后不需要做X线定位等特点，因而被广大医护人员及患儿家属所接纳。
我院儿科病房自2015年11月开展静脉输液使用中等长度导管以来，取得良好的效果。
本研究主要探讨静脉输液使用中等长度导管与留置针输液在输液并发症、家属满意度方面进行探讨，现报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取2015年11月—2016年9月在我院儿科病房住院治疗的268例患儿。
根据数字表法将268例患儿分为对照组和观察组，对照组接受静脉留置针输液，观察组采用中等长度导管静脉输液。