临床路径在乳腺外科护理管理中的应用
临床路径在护理工作中的应用
临床路径在护理工作中的应用临床路径是一种以病人为中心、以证据为基础的协调护理团队工作的管理工具。
在临床护理工作中，临床路径的应用可以有效提高护理质量、提升团队协作效率、降低医疗成本。
下面将详细介绍临床路径在护理工作中的应用。
首先，临床路径可以提高护理质量。
临床路径是基于最新的临床实践指南和最佳证据制定的，通过制定标准化的诊疗流程和护理路径，可以确保患者的护理过程科学、规范、系统化。
在实际操作中，护士按照临床路径要求进行护理操作，可以避免漏诊、延误诊断和治疗错误等问题，保证患者的安全和治疗效果。
其次，临床路径可以提升团队协作效率。
临床路径是一种多学科协作的护理模式，它要求各个专业部门和团队成员之间进行密切的沟通和协作。
在临床路径中，护士扮演着重要的角色，在护理过程中起到桥梁和纽带的作用，与医生、药师、物理治疗师等其他团队成员进行密切合作，确保患者得到全方位、全周期的护理。
此外，临床路径还可以降低医疗成本。
临床路径通过规范护理操作，优化资源配置和利用，减少医疗资源的浪费和重复利用，降低患者的住院时间和康复周期，从而减少了医疗费用。
同时，临床路径还可以提高患者对自我康复的参与度，引导患者进行自我管理，减轻医护人员的负担，降低了医疗成本。
最后，临床路径还可以提高患者满意度。
临床路径通过规范化、标准化的护理流程和服务标准，可以提供更加一致和卓越的护理质量，增加患者对护理的信任和满意度。
此外，临床路径还可以提高患者对自己疾病的认识和理解，提供恰当的教育和指导，帮助患者进行自我管理，提高患者的健康素养和康复效果，从而增强了患者的满意度。
综上所述，临床路径在护理工作中的应用具有多方面的优势。
通过提高护理质量、提升团队协作效率、降低医疗成本和提高患者满意度等方面的作用，临床路径能够为护理工作的发展和提高护理质量发挥重要的推动作用。
因此，护士在实际工作中应积极主动地学习和应用临床路径，不断提升自身的专业素养和能力水平，为患者提供更加安全、高效和优质的护理服务。
临床路径模式在乳腺外科护理管理中的应用效果观察
临床路径模式在乳腺外科护理管理中的应用效果观察发表时间：2016-02-19T10:19:26.763Z 来源：《健康世界》2015年20期供稿作者：罗春红苏琳虹[导读] 中山大学孙逸仙纪念医院广东广州 510120 我国在近年来科学技术得到了快速的发展，医疗水平也在不断的提升，这对临床护理工作提出了更高的要求[4]。
罗春红苏琳虹中山大学孙逸仙纪念医院广东广州 510120摘要：目的：分析临床路径模式在乳腺外科护理管理中的应用效果。
方法：选择2013年12月－2014年12月期间在我院接受治疗的乳腺癌手术患者共72例，将患者随机分为对照组和研究组各36例，对照组根据传统的护理模式来进行干预，研究组通过临床路径模式来进行护理干预。
结果：研究组在住院期间内所产生的费用要比对照组相对低，同时研究组的护理满意率较高达到了98%，明显高于对照组。
结论：临床路径模式有着较强的主动性，一方面能提升患者与医护人员之间的信任度和提升护理的质量，另一方面能在治疗费用上有所减少，对患者来说有着缓解压力的作用，是一种十分值得推广的护理方式。
关键词：临床路径；乳腺疾病；护理管理；应用效果临床路径是现代护理管理中的一种常见使用工具，同时也是比较有效的护理方式。
通过临床路径来进行患者的护理能进一步的提升护理工作中的计划性和预见性，达到强化护理效果的目的，同时能有效地降低医疗费用，提升患者的满意度。
我院乳腺外科对36例患者进行了临床路径干预措施，起到了明显的效果。
下面将对此进行详细的分析。
1.资料与方法1.1一般资料选择2013年12月-2014年12月期间我院乳腺外科所收治的72例乳腺癌患者进行研究，所有研究对象均为女性。
将72例患者进行编号，并随机分组，即研究组36例患者，对照组36例。
研究者年龄范围在36—65岁之间，平均年龄为42岁。
对照组年龄在37—66岁之间，平均年龄为（44±1.4）岁。
排除严重的肝和肾功能衰竭以及其他癌症等病症之外，在年龄和其他一般情况的对比中，两组之间差异无统计学意义。
分析临床路径在护理管理中的应用价值
ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ （ ｎ ＝ １ ５ ） ａ ｎ ｄ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ （ ｎ ＝ １ ５ ） ． Ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｒ ｅ ｃ ｅ ｉ ｖ ｅ ｄ ｎ ｕ ｓｉ ｒ ｎ ｇ ｆ ｏ ｌ ｌ ｏ ｗ ｉ ｎ ｇ ａ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｐ ａ ｔ ｈ ，
疗 的患者 ３ ０例 ， 随机分为观察组和治疗组 ， 两组各 １ ５ 例， 治疗组进行 临床路径进行 护理 ， 对照组进行一般护理。通
过 不同的护理效果显示， 分析 临床路径在 护理管理中的应 用价值 。结果 医院临床路径的 实施使 医院护理管理 系 统化 ， 采用临床路径进行护理 ， 减 少护理差错 ， 减轻 患者负担 ， 增强 了医院护理管理者对护理质量管理的意识 ， 提高
【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｐ ａ ｔ ｈ ｉ ｎ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｍ ａ ｎ ａ ｇ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ
Ｗ Ｕ Ｈｏ ｎ ｇ —ｍｅ ｉ
（ Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ
Ｔ ｈ ｅ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｆ ｏ Ｑ ｉ ａ ｎ ｎ ａ ｎ件 ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ， Ｄ ｕ ｙ ｕ ｎ ５ ５ ８ ０ ０ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
心血 管病 防 治知 识Leabharlann ２ ０ １ ３年 第 ７期
临床路径在护理作工中的应用
不同医疗机构或部门之间的信息系统可能存在差异，导致信息共 享不畅，影响临床路径的连续性和整体性。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
06
未来发展趋势及建议
个性化定制服务需求增长
患者需求多样化
随着患者对医疗服务品质要求的提高，个性化定制服务将成为未来临床路径发 展的重要方向，如根据患者的具体病情、身体状况、心理需求等制定个性化的 护理计划。
护理机器人应用
护理机器人将在临床路径中发挥越来越 重要的作用，如协助护理人员完成日常 护理工作、提供情感支持、监测患者生 命体征等，减轻护理人员的工作负担。
加强政策引导和培训力度
完善相关政策法规
政府应加强对临床路径的监管和指导，制定完善的政策法规，规范临床路径的制定和实施流程，保障 患者的合法权益。
01
02
03
பைடு நூலகம்评估患者病情
对患者的病情进行全面评 估，包括症状、体征、心 理状况等。
评估患者需求
了解患者的需求，包括生 活需求、心理需求、社会 支持等。
评估护理风险
对患者可能出现的护理风 险进行评估，如跌倒、压 疮、感染等，并制定相应 的预防措施。
优化资源配置和提高效率
合理配置人力资源
根据患者的病情和护理需求，合 理配置护士人力资源，确保每位 患者都能得到及时、有效的护理。
实施背景
针对心血管内科患者，制 定标准化护理路径，提高 护理质量。
护理措施
包括患者入院评估、健康 教育、心理干预、饮食指 导等。
实施效果
通过临床路径的实施，患 者满意度提高，并发症发 生率降低，平均住院日缩 短。
浅谈临床路径在护理工作中应用论文
浅谈临床路径在护理工作中的应用【关键词】临床路径；护理工作；循证医学文章编号：1004-7484（2013）-02-0787-01临床路径[1]（clinicai pathway）是指医生，护士及其他专业人员，针对某个病种或手术，以循证医学为基础，以预期的治疗效果和成本控制为目的，所制定的有严格工作顺序和准确时间要求的最佳程序化，标准化医疗检查和处置流程，并把全面质量管理和持续性质量提高作为监控手段整合到其中，用以减少康复延迟及资源浪费，使患者获得最佳的医疗护理服务。
临床路径作为最新的医疗服务管理模式，在我国已有300多个病种纳入临床路径的管理中。
我院妇产科2011年3月已开展了临床路径模块与电子病历的有效整合，既减轻医务人员的工作量，又增加了患者参与医疗服务的主动性，提高了患者的满意度。
下面就几个方面来探讨一下临床路径在护理工作中所表现出来的优势。
1 临床路径的实施可以缩短住院天数，降低住院总费用1.1 在以往的工作模式中，妇科手术的治疗方案都是由一个人制定，护理计划也随患者的治疗方案而有所不同，一些择期手术也【关键词】临床路径；护理工作；循证医学没规定什么时候做，都是由管床医生主观决定的，存在一定的随意性，每位医生根据自己的观点采取不同的做法，术前准备，手术安排时间，手术方式，术后用药，该什么时候出院，都会随着某些因素而改变，没有一个标准化的治疗流程，缺乏可依循的准则，结果造成住院时间过长。
1.2 而现在由于临床路径的实施，当患者入院后，一旦这个病种属于临床路径的范围，那么它治疗的整个过程就会纳入这个标准化的流程，术前该做什么检查，什么时候手术，术后用药及出院时间都会有一个统一的标准，临床医护人员都会围绕这一标准给患者实施治疗。
患者的住院时间明显缩短，也不会多出一些不必要的检查，住院总费用也随之降低。
住院天数的减少也加快了医院的床位周转率，使得因为没床而等待住院的患者能尽快得到住院，既提高了医院资源的利用率，也解决了患者急于住院的焦虑。
临床护理路径在护理工作中的应用
问题 ， 另有 １ 的病人两项均填写 ， ／ ６ 不到５ ％的病人弃权 ， 这有效地
说 明住 院费 用 的多 少 及病 人是 否 清楚 这 些 费 用 的去 向 已经 成 为
病 人 继治 疗 效 果 后 的 第 二 大顾 虑 。 有 提 高 费 用 满 意 度 ， 能 使 只 才
临床护理路径更好地进行 、 更好地发挥其作用 ， 让病人 清楚 自己
的因素 ，而传统 的医疗工作模式是医师制订治疗计划 开医嘱， 然
后 由护士执行。所以医师对配合做好临床护理路径缺乏主动性 ，
径 不 能很 好 开展 和实 施 。
而护士去协调各方面的工作又受诸多制约 ， 以使得 临床护理路 所 ３ 临床护理路径中尚缺少有关费用方面的说 明 ． ２
过多的医务人员与病人接触 ， 参与护理 ， 易形成病人有 问题 四处查问 ， 各部门相互推诿 的状况 。 以往的护理分工以任务为主 ， 难 以向病人提供主动的、 连续的护理。 应用临床护理路径能够有 效地协调组织病人的护理工作 。 所有医务人员的工作都必须沿路 径内容 和提示进行 ， 并由主要负责的护理人员具体落实 ， 邀免 了
所 发 生 的变 化 和 给予 的 干预 措 施 。 个标 识 “ ” 给 医生 、 养 科 这 Ｘ也 营 和其 它 有 关 的 部 门提 示 ， 病 人 的 住 院 时 间 可 能延 长 ， 要做 好 该 需
１１ 临床护理路径的概念、 ．来自内容 临床 护 理 路径 是 依据 每 日标 准 护 理计 划 ， 一类 特 殊 病 人所 为 设定 的住 院护 理 图 式 。 由病人 的每 一诊 断 的常规 护 理 计 划综 合 它 而成 ， 够 帮 助护 理 人 员 判 别 病人 预后 ， 病 人 因 病 情 变 化 而影 能 当 响其 预 后 时 ， 理 人 员 在 护 理路 径 上 标 示 这 一 变 化 ， 立 即开 始 护 并
临床路径在保乳手术护理中的应用
声， 久而久之就容易出现身心疾病， 胆囊炎就是“ 出来的疾病之一。女性 忍” 体 内丰富 的雌激素 ， 使胆 固醇更 多地 聚集 在胆 汁 中 ， 汁 和胆 固醇 高度 浓 会 胆 缩， 容易形成结石， 从而引发胆囊炎。不 良的情绪也会引起神经反射， 使得 胆囊不 规律 地收 缩 ， 而 引 起 疼 痛 ， 加 胆 囊 炎复 发 的几 率 。在 日常 生 活 从 增 中， 虽然 会有各 种各样 的事情 影响 到情 绪 ， 但胆 囊炎 患者 要 学会 调节 自己的 情绪 ， 刻保持 一颗平 常心 。 时 慢 性胆 囊炎急 性发作 时 的生 活注 意 事项 ： 性胆 囊 炎 在 出现 了急 性 的 慢 发作 的时候 ， 立 即禁 用一 些食 物 ， 且 还要 对 患 者进 行 食 物 量上 的控 制 ， 要 并 烹调用 油要 选择植 物油 ， 避免 动物 油 。如果 患者 为急 性发 作 的阶 段 ， 还 患者 要进行 卧床 的休息 。如果 患者 出现 了发热 ， 以进行 物理 降温进行 治疗 。 可 在 生活 中还要 注意饮食 卫 生 ， 防止肠 道 寄生 虫的感 染 ， 肠 道寄 生虫 的 在 高发地 方 ， 要定 期检查 大便虫 卵情况 ， 积极 治疗肠 蛔虫症 和胆 道蛔虫 症 。 并 通 过 以 上的生 活护理 ， 信很 多 慢 性胆 囊 炎 患者 的生 活 品质 会有 很 大 相
者食用 丰 富的水果 和蔬菜 ， 、 菜 、 果 都 可 以让 患者 的胆 汁 出现 稀 释 的 的提高 。 水 蔬 水
临床路在保乳手术护理中的应 用
张应爱
恩施州 中心 医院肝胆外科 。 湖北 恩 施 ４５０ ４００
【 摘要】 目的： 探讨乳腺癌手术患者临床路径护理的 特点及效果。方法： 例 Ⅱ ７ ２ Ａ期至ⅢＢ期行保乳手术治疗的乳腺癌 患者随机分为两组， 观察组（０ ４
临床护理路径在护理管理中的应用
临床护理路径在护理管理中的应用目的：评价临床护理路径在护理管理中的实施效果。
方法：在全院6个科室选定8种疾病的患者实施临床护理路径，制订临床护理路径实施表单，护士按照路径表预定的计划实施，并及时评价和修改。
结果：针对性地实施临床护理路径，缩短了患者的平均住院日，降低了医疗护理成本，提高了患者满意度，使患者获得最佳的医疗护理服务质量。
结论：通过临床护理路径的实施，使护理工作不再盲目机械地执行医嘱，而是有计划、有预见性地进行护理工作，减少了护理差错，保障了病人的安全，增强了病人自我护理意识和能力，有利于提高护理质量。
标签：临床护理路径；护理管理；护理质量臨床护理路径（CNP）是指依据标准护理为一类特殊患者所设定的住院护理图表，它由患者的每一个诊断的常规护理计划综合而成，能够指导护士有预见性地、主动地工作。
同时也使患者明确自己的护理目标，自觉参与到疾病护理过程中[1]。
为了优化护理模式，落实护理职责，满足患者需要，我院从2013年开始实施临床护理路径。
在全院6个科室选定8 种疾病实施临床护理路径试点工作，取得了良好效果，现报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料从2013年4月在全院心内科、呼吸科、儿科、神经内科、骨关节科、心外科6 个科室选定急性心肌梗塞、急性心力衰竭、成人获得性肺炎、儿童获得性肺炎、脑梗死、髋关节置换术、膝关节置换术、冠状动脉旁路移植术8 种适合标准化诊疗护理模式的疾病，实施临床护理路径工作。
1.2 方法1.2.1 组织管理根据卫计委临床路径标准原则结合医院和科室的实际工作水平，制定了临床护理路径管理方案、成立临床护理路径小组、明确小组人员工作职责、临床护理路径护理质量控制制度及工作流程。
小组成员负责临床护理路径表设计、流程制定、临床指导和总结改进，确保临床路径的顺利实施[2]。
1.2.2表单设计以时间为横轴，以入院指导、诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、活动、教育、出院计划等理想护理手段为纵轴，制成一个日程计划表，对护理目标进行详细的描述说明与记录[3]。
临床护理路径在单纯性乳腺纤维瘤切除术患者中应用论文
临床护理路径在单纯性乳腺纤维瘤切除术患者中的应用【摘要】目的研究临床路径在乳腺纤维瘤切除术患者中的应用效果。
方法将64例单纯性乳腺纤维瘤手术切除患者随机分为对照组和观察组各32例，对照组采用传统方法进行健康教育，研究组采用临床路径进行健康教育。
比较两组对护理工作的满意度，伤口感染率，对疾病相关知识掌握，不良心理反应，住院费用，住院天数。
结果研究组对护士工作满意度明显高于对照组，住院费用及住院天数均低于对照组。
结论对乳腺纤维瘤患者实施临床护理路径是一种科学合理的健康教育方法。
【关键词】临床路径；乳腺纤维瘤临床护理路径是一种科学的、高效的、综合的.标准化的住院期间实施的医学护理管理模式（简称cnp护理模式），该模式充分体现以患者为中心的服务理念，是医护人员和其他人员对某一诊断和手术制定的恰当的、有序的、有时间性的整体护理服务计划，为患者提供良好的护理服务，提高护理质量，缩短患者康复周期，节省有限的医疗资源，提升患者和家属对护理质量的满意程度，减少医患纠纷的发生[1-2]。
乳腺作为女性性征器官之一，当其发生疾病时，患者在诊断、治疗和康复过程中可发生一系列特有的生理、心理及行为反应[3]，对患者的生活质量产生影响，本文对我科2012年64例乳腺纤维瘤患者采用临床路径进行健康教育，效果明显，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料 2012年3-9月选择64例单纯性乳腺纤维瘤进行手术切除患者，均为女性，年龄16-30岁，小学文化12例，初中及以上文化52人。
将其随机分为对照组和研究组各32例，对照组平均年龄（24.2±3.6）岁，研究组年龄（23.3±2.9）岁，两组间年龄、文化层次等基本资料进行比较差异无统计学意义，p<0.05，具有可比性。
1.2 方法对照组患者采用传统健康教育，研究组患者采用临床路径教育，比较两组教育效果，包括护理工作满意度，伤口感染率，住院时间，住院费用，疾病相关知识掌握，不良心理反应。
临床路径下乳腺癌围手术期抗菌药物应用分析
西 医学杂志，０ １２ （０ ： ２０ ２ ０ ，３ １ ）１ ９ ．
琳 ， 佩 琪 ．护 士 配 制 青 霉 素 后 猝 死 一 例 ［］ 中华 护 理 杂 志 ， 雷 Ｊ．
１ ９ ３ （ ）６ ０ ９ ７，２ ２ ：９ ．
个 环节都应严格进行质量监控 ， 把护理存在的问题控制在最低 限 度 。 坚 持 科 学 管理 ， 效 运 用 现 代 质 量 管理 方 法 ， 护 理安 全 应 有 使
径 ， 洲和亚洲 ２ 欧 ０多个 国家 的一 些 医 院也 已经 应 用 ， 种 已从 ］病
外科 向内科 、 从急性向慢性 、 院内向社 区医疗服务 、 从 从单纯 临床
酒精擦洗 。 用过的注射器针头 、 刀片等锐 器 ， 应立即放人有标签 的 锐器盒 内集 中统一处理 ， 防止针刺伤的发生 。 在 医疗市场竞争 日趋激 烈的情况下 ， 高质量 、 安全的 医疗 和
ｐ ｅ ｓ ｏ ｅ ｓ ｒ ｇ ｈ ｃ ｒｔ ｅ ｆ ｃ ｓ ｔ ｅ ｌ ｉ ａ ａｈ ｙ ａ ａ ｔ ｅ ｉｎ ｆ ａ ｃ ｔ ｓａ ｄ ｒ ｉｅ ｈ ｒｔ ｎ ａ ｔ ａ ｔｒａ ｓ ａ ｄ ｒ ｍｉｅ ｆ ｎ ｕ ｎ ｔ ｅ ｕ ａ ｉ ｅｆ ｔ， ｈ ｃ ｉ ｃ ｐ ｔｗａ ｈ ｓ ｃｉ ｓｇ ｉ ｃ ｎ ｅ ｏ ｔ ｎ ａ ｄ ｚ ｔ ｅ ａ ｉ ａ ｎ ｉ ｃ ｅｉ ｌ ｅ ｎ ｉ ｖ ｅ ｎ ｌ ｖ ｉ ｏｌ ｂ ｕ
ｐａｈ ｙ ｏ ｐ ｏ ｔｎ ｒｔｏ ａ ｄ ｕ ｕ ｅ Ｍ ｅ ｈｏ ｓ Ｂｙ ｈｅ ｅｒ ｓ ｅ ｔｖ ａ ａｙ ｉ ｏ ｔｅ ｔｗａ ｆｒ ｒ ｍｏｉ ｇ ａ ｉｎ ｌ ｒ ｇ ｓ ． ｔ ｄ ｔ ｒ ｔｏ ｐ ｃｉ ｅ ｎ ｌｓｓ ｆ ｈ ｍｅ ｉａ ｒ ｃ ｒ ｓ ｎ ｕ ｈ ｓ ｔ ，７３ ｅ ｓ ｓ ｆ ｄ ｃ ｌ ｅ ｏ ｄ ｉ ｏ ｒ ｏ ｐｉ ｌ ａ ａ ｅ ｏ
临床路径在乳腺癌术后功能锻炼中的应用
临床路径在乳腺癌术后功能锻炼中的应用发表时间：2018-11-21T12:51:41.070Z 来源：《医药前沿》2018年27期作者：张敏依[导读] 探讨临床路径在乳腺癌术后功能锻炼中的应用。
方法：选取2016年9月至2017年9月收治的乳腺癌术后患者78例张敏依（江苏省中医院江苏南京 210000）【摘要】目的：探讨临床路径在乳腺癌术后功能锻炼中的应用。
方法：选取2016年9月至2017年9月收治的乳腺癌术后患者78例，随机分为两组，各39例。
对照组行常规康复护理，观察组根据临床路径行康复护理，对比两组术后平均住院时间、功能锻炼达标情况及康复知识知晓率和护理总体满意度。
结果：观察组术后平均住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
观察组功能锻炼达标率及康复知识知晓率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
观察组护理总体满意度优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：临床路径康复护理运用于乳腺癌术后功能锻炼可促进患者术后功能锻炼达标，提高康复知识知晓率和护理满意度，利于患者术后恢复，值得推广。
【关键词】临床路径；乳腺癌；功能锻炼；护理满意度【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）27-0102-02 乳腺癌是女性较为常见的恶性肿瘤之一，手术为目前主要治疗手段，由于标准乳腺癌根治术及改良根治术切除范围广，加之伤口疼痛，以致于肩关节活动受限，影响患者正常生活[1]。
而功能锻炼的效果直接关系到患者日后的活动程度，常规康复护理使患者术后得到一定恢复，但效果欠佳，有相当一部分患者术后数月后会出现肩关节活动受限、僵硬。
因此，需给予患者更为有效的康复护理措施，而临床路径是指针对某一疾病建立的一套标准化治疗模式与治疗程序，是一个有关临床治疗的综合模式。
合理的临床路径可以帮助患者更多的了解疾病的预后发展及恢复，提高患者对功能锻炼的认知[2]。
临床路径在护理工作中的应用
临床路径在护理工作中的应用临床路径（Clinical Pathway），又称临床路线、临床指南等，是一种系统化的临床管理工具，用于规范和指导医疗团队在患者治疗、护理过程中的行为和决策，以提供更加合理、高效、优质的护理服务。
以下将从定义、特点、应用、优势等方面详细探讨临床路径在护理工作中的应用。
定义：临床路径是指预期具有相同健康状况的患者在相同诊疗环境中，按一定的标准和步骤行为，经过一定的时间，完成整个医院化医疗过程所订立的全程规范化、标准化的路径。
特点：1.预设标准：临床路径明确了对于特定患者群体的治疗方法、护理措施以及预期的护理结果。
2.多学科参与：临床路径需要由多学科的医疗团队相互配合、合作完成。
3.标准流程：临床路径根据临床实践、最新研究和最佳证据制定，确保患者得到最佳的治疗和护理。
4.指南性文件：临床路径是指导护士和其他医务人员进行护理工作的文件，强调规范性与标准性。
应用：1.实施规范化护理：临床路径对于常见病、多发病的诊疗和护理过程进行了规范，有助于护士提供标准化的护理服务，避免不必要的误诊、误治，提高工作效率。
2.促进团队合作：临床路径要求多学科从事护理和医疗的团队成员相互合作，共同制定和实施护理计划，提升团队合作能力和专业性。
3.减少误诊误治：通过制定明确的护理步骤和标准，临床路径减少了因个体经验差异而引起的误诊误治，提高护士护理质量和安全性。
4.优化资源配置：临床路径明确了每个病人治疗、护理所需的具体资源，便于科学合理地配置资源，提高资源利用率。
5.提高患者满意度：临床路径将包括患者在内的多个利益相关者纳入护理过程中，并通过明确目标和沟通交流，提高患者对护理过程的满意度。
优势：1.提高护理质量：临床路径可以保证患者得到依据最新证据的全程规范化护理，提高护理质量和患者安全。
2.降低医疗资源消耗：临床路径通过减少不必要的检查和治疗，使医疗资源更为合理地分配，减少了医疗费用的浪费。
3.提高工作效率：临床路径明确了护理流程和标准，减少了重复劳动和不必要的环节，提高了工作效率。
应用临床路径方法对乳腺癌手术患者实施护理功能训练
应用临床路径的方法对乳腺癌手术患者实施护理及功能训练【摘要】目的：通过应用临床路径的方法对乳腺癌手术患者实施护理以及功能训练，使患者能尽早康复，提高生活自理能力，恢复自信,重返家庭和社会。
方法：从入院到出院，责任护士根据病人病情，详细制定和认真实施每一天的护理措施和功能训练项目，并检查训练效果。
结果：通过对32位患者的实施，伤口愈合率为96%。
患肢功能恢复率为94%。
结论：临床路径的应用，对促进乳腺癌手术患者伤口愈合和肢体功能的恢复是行之有效的方法，值得推广应用。
【关键词】临床路径;乳腺癌手术患者;护理;功能训练【中图分类号】r473.7【文献标识码】b【文章编号】1008-6455（2011）08-0137-02乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，发生率逐年上升，占全身恶性肿瘤的7%-10%，在女性中仅次于宫颈癌，以45-59岁为好发年龄。
近年来20岁以后的发生率有上升趋势。
通过应用临床路径的方法，对乳腺癌手术患者实施护理及功能训练，促进患者末梢血液、淋巴液的回流，加速创面愈合。
降低了并发症的发生，促进了病人患肢功能恢复和生活自理能力的实现。
我院自2010年3月起应用临床路径的方法护理乳腺癌患者32例，收到极好效果。
现报告如下：1 临床资料我院自2010年3月-2011年3月共收治乳腺癌病人32例，ⅱ期15例，ⅲ期t211例，ⅲ期t4 6例。
年龄最大60岁，最小25岁。
行保留乳房的乳癌切除手术5例，行乳癌改良根治术7例，行乳癌根治术的14例，行乳癌扩大根治术的6例。
术后除1例发生皮瓣坏死，伤口ⅱ期愈合外，其余均ⅰ期愈合。
肢体功能恢复良好，生活基本能完全自理。
2 护理方法2.1 住院第一天2.1.1 入院介绍：介绍环境、制度、主任、护士长、主管医生、责任护士。
告知住院规章制度。
介绍病房设施及使用方法。
2.1.2 卫生处置：洗澡更换病号服，修剪趾（指）甲，询问月经史。
2.1.3 告知患者及家属与疾病相关的知识，①疾病发生的易感因素家族史、内分泌因素、高脂饮食、环境因素、生活方式。
临床路径教学法在外科护理教学中的应用探讨
实 习前及实 习结束后 ， 护生 进行综 合技 能考 核 ， 对 考核 分值分 布 ： 理论 ３ ％、 ０ 操作 ３ ％、 用 ３ ％。 ５ 应 ５
４ 统计 学处理 。 ． 对文 章所得数 据进行 统计学 处理 ， 采用 ＳＳ ５ ０软件 ＰＳ １．
名， 按照 自愿参 与该研究 的原则 ， 我们 选取其 中的 ５ ０位实 习 护生作为研究对 象 ， 均为女性 ， 年龄 １— ８２ ， ｏ岁 平均年 龄 １ ． ９５
物 的适应症 、 禁忌 证 、 法用 量 、 用 注意事 项 、 良反应 等。⑥ 不
项实习 ， 内容未完成 ， 实习课程未完成 ， 大大降低 了临床实 习 的随意性 、 随机性 ， 对培养全面的临床 医疗 人才有重要 意义。
熟悉值 班 职 责 、 救 仪 器 使 用 方 法 。⑦ 掌 握 护 理 文 件 书 急
径教学法 。临床路径教学法明确 了教学 的方 向及 目标 ， 使实 习生的临床教学按 照标准 化 的模 式进行 。按照 既定 内容逐
术后护理常规 。③掌握外科专科护理操 作流程及其 禁忌症 、
注意事项 、 质量控制标 准等。④掌握 特殊化验 样本 的采 集方
法及其注意事项 。⑤掌握至少 ５ ０种外科 常用药 物与特 殊药
二、 结 果
所有护生实习前均对其进行综合技能 测试 ， 实习三个月
将 两组 护生 实习前后 的综 合技 能考核成绩 进行 比较 ， 结
果见 附表 。 从 附表可 以看 出 ， 两组护 生通 过三个 月实 习后 ， 综合 技 能成绩均有显著提高 ， Ｐ＜０ ０ ， 有统计 学 意义 ； 观察 组 ．５ 具 但 护生成绩提高 明显高于对照组护生 ， Ｐ＜０ ０ ， ．５ 具有统计 学意
乳腺癌临床路径
乳腺癌临床路径乳腺癌是威胁女性健康的重大疾病之一，它通常发生在乳房组织中的恶性肿瘤。
乳腺癌的早期发现和早期治疗对于患者的预后至关重要。
因此，乳腺癌的临床路径被广泛应用于确定患者的诊断、治疗和康复中的最佳管理策略。
本文将对乳腺癌临床路径进行介绍，并讨论其在指导患者治疗中的重要性。
一、乳腺癌临床路径的定义和目的乳腺癌临床路径是一个有组织的临床决策支持工具，旨在协调和标准化乳腺癌患者的诊断、治疗和康复过程。
其主要目的是提供一种整体化的管理模式，以确保患者获得高质量和高效率的医疗服务。
通过制定明确的治疗步骤和时间表，乳腺癌临床路径能够提高患者的生存率和生活质量。
二、乳腺癌临床路径的内容乳腺癌临床路径包括以下关键内容：1. 乳腺癌初步诊断和鉴别诊断：通过乳腺超声、乳房X线摄影和病理学检查等方法对患者进行初步诊断，并进一步鉴别乳腺癌与其他乳腺疾病。
2. 乳腺癌分期和确定治疗方案：根据乳腺癌的分期和患者的病理学特征，确定最佳的治疗方案。
治疗方案通常包括手术切除、放疗、化疗和内分泌治疗等。
3. 乳腺癌手术治疗：根据治疗方案，进行乳腺癌手术治疗，包括乳房保留手术和乳房切除手术。
根据患者的具体情况，可能需要进行乳房重建手术。
4. 乳腺癌辅助治疗：包括放疗、化疗和内分泌治疗等。
放疗用于杀灭残留的癌细胞，化疗和内分泌治疗则用于抑制癌细胞生长和扩散。
5. 乳腺癌患者的康复管理：包括乳腺癌康复护理、心理支持和康复锻炼等。
康复管理的目标是帮助患者尽快恢复正常功能，并提高其生活质量。
三、乳腺癌临床路径的优势和挑战乳腺癌临床路径具有以下优势：1. 提供个体化的治疗：乳腺癌临床路径根据患者的具体情况制定治疗方案，从而提供个体化的治疗，提高治疗效果。
2. 提高医疗质量和效率：乳腺癌临床路径通过协调和标准化医疗流程，减少冗余和浪费，从而提高医疗质量和效率。
3. 促进多学科合作：乳腺癌临床路径强调团队合作，鼓励医护人员之间的沟通和协作，促进多学科的综合治疗。
临床路径式教学法在胸外科护理带教中的应用
临床路径式教学法在胸外科护理带教中的应用
崔凤仙;保文焕;徐艺;戴俊
【期刊名称】《大医生》
【年(卷),期】2018(000)005
【摘要】目的研究临床路径式教学法在胸外科护理带教中的应用价值。
方法选取2016年9月至2017年9月本科室实习的58例实习护生,根据随机信封法将其分为对照组和干预组,各29例。
对照组实习护生应用传统教学法,干预组实习护生应用临床路径式教学法,分析两组实习护生操作技能、理论知识评分,实际护理能力。
结果干预组操作技能、理论知识评分、实际护理能力显著高于对照组(P<0.05)。
结论在胸外科护理带教中应用临床路径式教学法,既可提高实习护生操作技能及理论知识考试成绩,又可提高实习护生的实际护理能力。
【总页数】2页(P135-136)
【作者】崔凤仙;保文焕;徐艺;戴俊
【作者单位】云南省第一人民医院昆明理工大学附属医院;云南省第一人民医院昆明理工大学附属医院;云南省第一人民医院昆明理工大学附属医院;云南省第一人民医院昆明理工大学附属医院
【正文语种】中文
【中图分类】G642
【相关文献】
1.临床路径管理模式在胸外科护理带教中的应用与体会 [J], 温铁凤
2.临床路径式带教法联合PBL教学法在手术室实习带教中的应用 [J], 缪月琴
3.临床路径式教学法在肝胆肛肠外科护理带教中的应用效果分析 [J], 刘筱翠
4.临床路径联合病例导入式教学法在神经内科临床带教中的应用分析 [J], 李会
5.分析临床路径式教学法与分阶段目标教学在护士PICC维护技能带教中的应用效果 [J], 夏婷
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ｌ ０９ ・ ３
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临 床 护 理
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临床路径在乳腺 外科护理管理中的应 用
王 文 荣
临床路径 （ ｌ ｉａ ｐｔｗ ｙ Ｐ 是 临床 护理 管理 的重 ｃ ｎｃｌ ａ ａ ，Ｃ ） ｉ ｈ 要工具 ， 由医院 医务 人员针 对某种 疾病 的监 测 、 是 治疗 、 康 复和护理 ， 所制定 的一个有严格工作顺序 的 、 有准确 时间要 求 的诊疗计划 ， 能够指 导护士有 预见 性 的、 动 的工作 ， 主 也 可使患者及家属 ， 主动 自觉参与到护理过程 中， 以减少康 复
康教 育 、 出院 计划 等 手 段 为纵 轴 ， 成 一 个 日程 计划 表 。 制
３ 讨 论
近年来 ， 随着 国内外护理 实践 的深入 和护理理论 的不 断完善 ， 临床护理工 作的重心正向新 的方向发展 ， 临床路径 作为一种合理有效的管理方式 已经在 国内外医疗实践 中得
到充分证实 。
复 和护理 ， 所制定 的一个有严格工作顺序 的、 有准 确时间要 求 的照顾计划 ， 以减少康复 的延迟及资源的浪费 ， 服务对 使 象获得最佳 的医疗护 理服务 ， 让患 者从入 院到 出院都按 照 此模式来接受治疗 、 护理 。本结果显示 ， 腺癌 手术 患者 乳
（） ３ 效果评价 标准 ； 观察 记 录对 比临 床路 径组 和对 照 组每
科 实施 乳腺癌 手术患 者 ８ ， 中男 ２ ， ８ ； ２例 其 例 女 ０例 年龄
４ ６ １— ９岁 ， 均 （ ６ ２ ８ ５ ） 。随机 将患 者分 为对 照 平 ４ ．７± ．３ 岁
组 和治疗组各 ４ 例 ， １ 排除合 并严 重感 染 、 重 肝 肾功 能损 严
害、 其他恶性肿瘤 、 免疫或结缔组织疾病者 。两组患 并症 等一 般资料 差异 无统 计学 意义
（ ０ ０ ） Ｐ＞ ． ５ 。
１ ２ 方 法 （ ） ． １ 制定 临 床路 径 表 ： 立 临床 路 径 管理 小 成
表 ２ 护 士满意度 。 患者满意度， 护理质量评价的比较（ ｓ ± 】
组， 由护士长 、 医生 、 主管 责任护士组成 ， 应用临床护理路 径
对患者实施整体护理 的做法 ， 自拟临床 护理 路径对 行乳 腺 癌手术 的患者进行护理 。设计 以时间为序的表格式诊疗 计
划， 包含住 院诊疗 服务 内容 、 时间 、 、 费用 阶段 目标 ４ 大类 内
容 。具体 以时 间为 横轴 ， 以入 院指 导 、 院诊 断 、 入 检查 、 用 药、 治疗 、 前护理 、 中护理 、 术 术 术后护理 、 饮食活动 指导 、 健
采 用 Ｓ Ｓ １５统 计 软件包 进行 数据 Ｐ Ｓ ｌ．
处理和分析 ， 计量资料 以均数 ±标准差 （ ｓ 表示 ， 间均 ± ） 组
数 比较用 ｔ 检验 ， ０ ０ Ｐ＜ ．５为差 异有 统计 学意义 。
２ 结果
所 有患者均治愈 出 院， 均住 院时 间为 ７～１ｄ 治疗 平 ２， 组 患者 实施 临床 护理路径 方案 ， 护理 质量 明显提 高。患者 平均 医疗 费用 、 住院天数 、 院内感染率 均低 于对 照组 ， 而医
患 双方满意 度评分要 高于 对照组 ， 异有统计 学意义 （ 差 Ｐ＜
００ ） ．５ 。见 表 １２ 、。
襄 １ 院内感染率 【 ） 住院天数 ． ％ ， 住院费用的 比较 （ ± ） ｘ
１ 临床 资料
１ １ 一般资料 ２０ ． ０ ７年 ３月至 ２ １ ０ ０年 １ 本院 乳腺外 ０月
（） ２ 治疗组 ： 临床 路径 护理小 组 对入 院 的患者 护 理查 房 ① 后进行 讨论评 估。② 根据 临 床路 径 护理 内容 确 定护 理措 施， 填写临床路径表格 ， 记录患者人 院后 临床路径 护理全过
程 。③ 临床路径护理表格 放在 护理病 历 中 ， 由临床路径 并 护理小组人 员与患者 和家属进行 沟通 讲解 ， 以便 患者 了解 护理 目的主动配合护理人员的工作 。如果沿着 临床护理路 径发展 ， 在对应表 内打“ ／ 。否则用 “×” 则 、” 表示 。并 对 出 现 的问题进 行评 估 ， 制定 相应 的个 性化 护 理措 施并 记 录。
个病例 的住 院天数 、 院费 用 、 染发 生率 ， 住 感 调查 出院时患 者满意率及对健康知识的掌握情况 。自制护理质量评价表 为１ ０分 ， 意度调查 表为 １０分 ， 满 ０ 由责 任护士在 出院前统
一
调 查 ， 数越 高 ， 价 效果 越 好 ， 分 评 然后 对 两 组数 据进 行
临床护理路径 是为具 有特定 诊 断和 治疗 （ 手术 ） 的患 者群体制定的一种清 晰明确 的常规护理模 式 ， 是一种 具有
时间性 和顺 序性的整体服务计 划。是一 种高效 、 、 低耗 程序
化、 标准化 、 时间性 、 计划性 的先进 的管 理模式 。它 有 有 Ｊ
是指 医院里 的一 组人 员共 同针对某 一病 种的监测 、 、 治疗 康
作者单位 ：２ ０ ５徐州市肿瘤医院 、 ２ １０ 江苏大学附属徐 州医院
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ｌ ０・ ３ｌ
浙江临床医学 ２１ ０ １年 ｌ 月 第 １ １ ３卷 第 １ 期 １
从入 院即实施 临床护理 路径 ， 使患者一人院就按一套 完整 、 全面的医疗护理计划 为其服务 ， 缩短 了住院天数 ， 降低 了医 疗 费用 ， 减轻 了患者 的经济负担 。 临床护理路径 的实施 体现 了患者 的知情权 ， 患者参 让 与 自身疾 病的治疗 、 护理方案 的制定 ， 对疾病 的治疗 和康 复 有了时间的概念。应用临床护理路径 对乳腺癌手术患者进
比较 。
的延迟和资源 的浪费 ， 了住院时 间和并发症 ， 降低 为患者 提
供最佳的 医疗护理 服务 … 。近年 来 ， 院乳 腺外科 对乳 腺 本 癌手术患者采用临床 路径护 理管理 方法 ， 制定 专科 个性 化 护理方案 ， 取得 了 良好 临床效果 ， 现报道如 下。
１３ 统计学方法 ．