肺表面活性剂联合持续气道正压通气在新生儿呼吸窘迫综合征临床治

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肺表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综

肺表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综

新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)也被称作新生儿肺透明膜病,该病的发病基础在于新生儿肺表面活性物质(PS)释放不足和呼吸功能不全[1]。

NRDS 多发于早产儿,若不予以及时治疗,常因呼吸衰竭和低氧血症而致死亡。

近年来,本院通过采用PS 联合鼻塞式持续气道正压通气(nCPAP)治疗NRDS 患儿取得了较满意的效果,现将研究结果报告如下。

资料与方法2012年1月-2016年6月收治新生儿重症监护病房中的呼吸窘迫综合征患儿52例,男31例,女21例;胎龄28~38周,平均(32.6±4.1)周;体重1.0~2.8kg,平均(1.8±0.8)kg。

上述52例患儿均符合NRDS 诊断标准。

患儿出生后均存在自主呼吸,出生后6h 内出现呻吟、气促,出现青紫,病情逐渐加重,经血气分析证实有高碳酸血症/低氧血症,经X线检查发现患儿病情与NRDS 的典型改变相符。

方法:当患儿出现呻吟、气促,产生青紫等临床表现,或经相关检查、诊断证实为肺透明膜病变时,及时给予气管插管,将患儿气道内的分泌物吸尽后,以100~200mg/kg 的PS 注入,同时辅以球囊加压给氧,时间控制在2~4min,插管撤出后,立即通过nCPAP 进行辅助呼吸。

参数设置:FiO 2为0.3~0.5,PEEP 压力适当降低,范围4~5.5cmH 2O,流速6~8L/min。

在治疗过程中持续监测血氧饱和度、心电,并以患儿的症状、血气状况等为根据适时调整参数,维持经皮血氧饱和度在适当范围。

当患儿病情逐渐好转后,逐步将参数调低,直至最后撤除nCPAP。

统计学方法:以SPSS 21.0统计软件行数据处理,计量资料以t 检验。

以P <0.05为差异有统计学意义。

结果52例患儿通过PS 与nCPAP 的联合治疗后,有45例患儿的临床症状在5h 左右明显缓解,治疗成功率86.54%。

血气分析结果显示,患儿在联合治疗后PaCO 2明显下降(P <0.05),PaO 2明显上升(P <0.05),pH 得到了某种程度的纠正(P <0.05)。

肺表面活性物质联合鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合

肺表面活性物质联合鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合
2 0 2 ・临床研 究 ・
M a y 2 0 1 4 , V o 1 . 1 2 , N o . 1 4
肺表面活性物质联合鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察
刘 志娟 陈 咏鸽 张 慧 丽
( 广东省英德市人 民医院儿科 ,广东 英德 5 1 3 0 0 0 )
新生儿呼 吸窘迫综合征 又称肺 透明膜病 。由于缺乏肺表面 活性 物 质 ,肺 泡萎 陷 ,致 使生后 不久 出现进 行性 加重 的呼 吸窘迫 和呼 吸衰
竭 。主要见于早产儿 ,胎龄越小 ,发病率 越高。肺泡表面活性 物质能
降低肺泡壁与肺泡 内气体交界处 的表 面张力 ,使肺泡 张开 ,其半 衰期
功 能, 降低 NC P A P使用 时间 ,降低 病死率 。
【 关 键 词】 肺表 面活性 物质 ;鼻 塞持 续 气道 正压通 气;新 生 儿呼吸 窘迫综合 征
中 图分 类号 :R 7 2 2 . 1
文献标 识码 :B
文章编 号 :1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 4 )1 4 - 0 2 0 2 - 0 2
短 而需要不断补 充。表面活性物质 缺乏时 ,肺泡表面 张力增高 ,呼气
时半径最小的肺泡就 最先萎陷 ,于 是发生进行性肺不 张 、导致 临床上
表1 3 种方 法在 充填后 1 2 个 月成 功率 比较 ( %)
子 垫底 作基 ,可 以被分层 堆砌 。局 限性 :需 要一 丝不苟 的处 理 ,尤 其 注意 充填 时的 防水 ,需要橡 皮 障 ;光 固化 中有 收缩 ;牙本 质粘 接
利用三 明治技术充 填牙齿楔状 缺损 【 4 J ,在活髓前 牙 Ⅲ类洞 修复 中 均获得 较好效果 ,但于 前牙 邻面累及切角 的龋损所备成 的窝洞 ,即Ⅳ 类洞 的治疗 ,还有 待研究 l 。 本文的研究 ,进 一步证实 了三 明治技术应用 于老年人牙 根龋治疗 具有 很好 临床疗效 。极大地提 高了老年人牙 根龋的治愈率 ,减轻 了老 年人病痛 ,减少 了复诊率 ,提 高了老年人 晚年生活质量 ,并为临床治 疗老年牙 根龋探索 了新 的方法 ,为三 明治 技术在临床治疗 中的更广泛

肺表面活性物质联合经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合

肺表面活性物质联合经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合
以上 , 动 脉血 氧 分 压 ( P a O2 ) 在 8 0 41 0 0 mmH发 挥 作 用l _ 3 ] 。2 0 1 1年 3月至 2 0 1 3年 2月 , 本 院新 生 儿科
采用 P S联 合 NC P AP治 疗 1 9例 新 生 儿 呼 吸 窘 迫
能保 证 理 想 的 氧 合 水 平 , 长 时 间 低 血 氧 容 易 诱 发
新 生儿 持续 肺 动 脉 高压 [ 4 ] 。严 密 监 护 呼 吸 系统 症 状, 如 呼吸频 率 、 节律 、 深 浅变化 , 当S p O 。 <9 0 且
综合征 , 效 果较 好 , 现将 护理 报告 如下 。
护 理 与康 复 2 O 1 4年 8月 第 1 3卷 第 8期
肺 表 面 活 性 物 质 联 合 经 鼻 持 续气 道 正压 通 气 治 疗 新 生儿 呼 吸 窘迫 综 合征 的 护 理
章 小芳
( 义 乌市 中心 医 院 , 浙 江义乌

3 2 2 O O O )
要: 总结肺表 面活性 物质联合 NC P AP治疗新 生儿 呼 吸窘迫 综合 征的 护理体 会 。做 好呼 吸监护 , 保 持 呼吸道通
本组患儿入科均使用 N C P A P支持治
病, 多 发生 于早 产儿 , 系 因肺 泡 表 面 活性 物质 ( p u l —
mo n a r y s u r f a c t a n t , P S ) 不 足或 缺乏 , 引起 广 泛肺泡
疗 。NC P AP治疗 过程 中予 气 管 插 管 , 将 P S ( 本 组 所使 用 的 P S均 为 猪肺磷 脂 注 射 液 ) 从 气 管 内慢 慢 注入 , 注 药后 予 复 苏 皮 囊 加 压 给 氧 2 mi n , 使 药 液

肺表面活性物质联合鼻塞持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的

肺表面活性物质联合鼻塞持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的

50• 临床研究 •肺表面活性物质联合鼻塞持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的 临床价值研究韩松(葫芦岛市妇幼保健计划生育服务中心(葫芦岛市妇女儿童医院),辽宁葫芦岛 125000)【摘要】目的分析肺表面活性物质联合鼻塞持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床价值。

方法选取我院2016年6月至2017年6月71例患有新生儿呼吸窘迫综合征的患儿作为此次实验的研究对象,经过患儿家长同意后,随机将患儿分为对照组(35例)和联合组(36例),对照组采用鼻塞持续正压通气治疗,联合组在对照组的基础上加以肺表面活性物质进行治疗,比较两组患儿的治疗效果以及24 h后的血气指标。

结果联合组的治疗效果优于对照组,且血气状况好于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。

结论肺表面活性物质联合鼻塞持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征能够缓解患儿的治疗效果,有效改善血气指标,是一项值得推广的临床治疗方法。

【关键词】肺表面活性物质;鼻塞持续正压通气;呼吸窘迫综合征中图分类号:R563.8 文献标识码:B 文章编号:1671-8194(2019)23-0050-01新生儿呼吸窘迫综合征又被称作新生儿肺透明膜病,由于肺泡表面活性物质不充分,而引发肺泡萎缩[1],导致患儿出现呼吸困难、呻吟等症状,若不及时进行治疗还会引发呼吸衰竭等病症,患儿越小发病率则越高,为了有效医治新生儿呼吸窘迫综合征,我院将肺表面活性物质联合鼻塞持续正压通气为患儿进行治疗,现将报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料:选取我院2016年6月至2017年6月71例患有新生儿呼吸窘迫综合征患儿作为此次实验的研究对象,经过患儿家长同意后,检查确认病情,随机分为对照组35例,其中男性18例,女性17例,年龄28~42周,平均年龄(34.2±3.6)周;联合组36例,其中男性21例,女性15例,年龄29~37周,平均年龄(33.5±3.8)周,通过我院省委会的同意后,将两组患儿性别、体质量等一般资料进行比较,无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05)。

肺表面活性物质联合鼻塞持续气道正压呼吸治疗呼吸窘迫综合征新生儿的临床疗效

肺表面活性物质联合鼻塞持续气道正压呼吸治疗呼吸窘迫综合征新生儿的临床疗效
将#('例呼吸窘迫综合征新生儿依照治疗方式不同分为对照组&$例与研究 组 &) 例%对 照 组 予 以 肺 表 面 活 性 物 质 治疗%研究组予以肺表面活性物质联合鼻塞持续气道正 压 呼 吸 治 疗%比 较 ! 组 的 临 床 疗 效 及 治 疗 前 后 动 脉 血 气 指 标+二氧化碳分压"X,9c!#'氧分压"X,c!#,的变化情况&结果!研究 组 治 疗 总 有 效 率 显 著 高 于 对 照 组"$$58#= 比 '!5"&=%!O<5'$('!O"5"#&#&!组治 疗 后 X,9c! 值 均 较 治 疗 前 显 著 降 低'X,c! 值 均 较 治 疗 前 显 著 升 高 "! " "5"<#%但研究组治疗后 X,c! 值显著高于对照组'X,9c! 值显著低于对照组"!""5"<#&结论!呼吸窘迫综合 征 患 儿 联 合 采 用 肺 表 面 活 性 物 质 与 鼻 塞 持 续 气 道 正 压 呼 吸 治 疗 %可 显 著 提 高 其 疗 效 %改 善 其 动 脉 血 气 &
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实用临床医学NOPQ年第PR卷第R期 !"#$%&$#'('&)&$#'*+,&$&)+%NOPQ%S)9PR%D)R
肺表面活性物质联合鼻塞持续气道正压呼吸 治疗呼吸窘迫综合征新生儿的临床疗效
崔爱叶 "新乡市妇幼保健院新生儿科%河南 新乡 8<("""#

肺表面活性物质联合持续气道正压通气在新生儿呼吸窘迫综合征治疗

肺表面活性物质联合持续气道正压通气在新生儿呼吸窘迫综合征治疗
[3] YOUNGKW,KIM JS,CHOJH,etal.Paratrooper'sanklefrac ture:posteriormalleolarfracture[J]. Clin Orthop Surg,2015, 7(1):15-21.
[4] LANGENHUIJSENJF,HEETVELDM J,ULTEEJM,etal.Results ofanklefractureswithinvolvementoftheposteriortibialmargin[J].J Trauma,2002,53(1):55-60.
[5] 赵宏谋,李毅,梁晓军,等.不同内固定方法治疗踝关节后侧骨 韧带损伤的生物力学研究[J].中国骨与关节 损 伤 杂志,2016, 31(6):613-616.
[6] CHOIJY,KIM JH,KOH T,etal.Singleobliqueposterolateral approachforopenreductionandinternalfixationofposteriormalleolar fractureswithanassociatedlateralmalleolarfracture[J].JFootAn kleSurg,2015,54(4):559-564.
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取 2014年 5月至 2017年 6月郏 县人民医院收治的 NRDS患儿 74例,患儿均符合《儿 科学》中 NRDS相关诊断标准[3],采用随机数表法将 患儿分为对照组与观察组,每组 37例。对照组男 21 例,女 16例,胎龄 28~35周,平均(3078±281)岁, 出生体质量 10~32kg,平均(246±053)kg。观察 组患 者 男 20例,女 17例,胎 龄 29~36周,平 均 (3112±301)岁,出 生 体 质 量 10~31kg,平 均 (238±063)kg。两组患者一般资料比较,差异无统 计学意义(均P>005),具有可比性。患者或家属知情 同意并签字,本研究经医院医学伦理委员会批准通过。

肺表面活性物质联合鼻塞持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床分析

肺表面活性物质联合鼻塞持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床分析

肺表面活性物质联合鼻塞持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床分析目的观察分析新生儿呼吸窘迫综合征应用肺表面活性物质联合鼻塞持续正压通气治疗的临床效果。

方法回顾性分析我院自2013年1月~2015年1月收治的100例新生儿呼吸窘迫综合征病例,根据治疗方法不同分为观察组(n=50)及对照组(n=50),对照组患儿给予鼻塞持续正压通气治疗,观察组患儿采用肺表面活性物质联合鼻塞持续正压通气治疗,科学评估两种患儿临床治疗效果。

结果治疗6、24h后,两组患儿血气指标明显改善,观察组患儿PaCO2低于对照组,pH值、PaO2、PaO2/FiO2较对照组明显提高(P<0.05);观察组患儿治疗总有效率为96.00%,高于对照组80.00%(P<0.05);观察组患儿并发症发生率、氧疗时间低于对照组(P<0.05)。

结论在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中,肺表面活性物质联合鼻塞持续正压通气可明显减少呼吸窘迫症状,改善血气指标,降低并发症发生率,临床疗效安全显著,值得推广应用。

标签:新生儿呼吸窘迫综合征;肺表面活性物质;鼻塞持续正压通气;临床效果鼻塞持续正压通气(NCPAP)是治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)常见方法,可增加肺部通气,促进药物分布,确保药物更好地吸收,提高治疗效果;但NCPAP会增加患儿感染风险,加重病情。

由于NRDS发病原因是缺乏肺表面活性物质(PS),那么在NCPAP治疗基础上给予PS治疗,可实现令人满意的治疗效果。

我院针对100例新生儿呼吸窘迫综合征进行分析,探讨肺表面活性物质联合鼻塞持续正压通气治疗的临床效果,报道如下。

1.资料与方法1.1一般资料本组100例新生儿呼吸窘迫综合征病例为我院2013年1月~2015年1月期间所收治,均符合纳入标准:结合临床症状,经胸部X线、血液生化检查确诊为新生儿呼吸窘迫综合征,NRDS Ⅰ-Ⅲ级;伴有或不伴有轻度二氧化碳潴留,血流动力学稳定;家属签署知情同意书。

经鼻持续气道正压通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果观察

经鼻持续气道正压通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果观察

-108-实用临床医药杂志Journal of Clinical Medicine in Practice2020,24(15):108-111.儿科疾病研究专题经鼻持续气道正压通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果观察王汉玲,冯利(陕西省西安凤城医院新生儿科,陕西西安,710016)摘要:目的观察经鼻持续气道正压通气(nCPAP)联合肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果。

方法将110例NRDS早产儿随机分为对照组和观察组,每组55例。

对照组患儿采用nCPAP治疗,观察组患儿采用nCPAP联合PS药物治疗。

比较2组患儿临床疗效,治疗前及治疗3、12h的动脉血气指标如吸入气中的氧浓度分数(FiO o)、pH值、动脉血氧分压[Pa(0o)]i动脉血二氧化碳分压[p a(CO o)]水平。

比较2组患儿氧疗时间、nCPAP治疗时间、住院时间及治疗费用。

观察患儿治疗后感染、气胸、肺出血、鼻黏膜及鼻中的发生。

结果治疗7d后,观察组效率为98.11%,高于对照组的85.45%,差异有统计学意义(P<0.05)o治疗3、12h后,2组患儿FOO、H值、a(O o)、几(CO?)较治疗前改善,且观察组患儿治疗3、12h的FO o、a(CO?)低于对照组,pH值、a(O o)高于对照组,义(P<0.05)。

观察组患儿氧疗时间.nCPAP治疗时间、住院时间、住院费用均优于对照组,差异均义(P<0.05)。

治疗1个月后,观察组患儿并发症发生率为1.82%,低于对照组的12.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论PS联合nCPAP治疗NRDS早产儿的疗效,能改善患儿血气指标,缩短住院时间,降低治疗费用。

关键词:经鼻持续气道正压通气;肺表面活性物质;新生儿呼吸窘迫综合征;Insure技术;早产儿中图分类号:R722.7文献标志码:A文章编号:1672-2353(2020)15-108-04DOI:10.7619/jcmp.202015031Efficiency of nasal continuous positive airwaypressure ventilation combined with pulmonarysarfactant io the trestment of nesnatalresairrtory distresu syndremeWANG Hanling,FENG Ll(Department of Neonatology,Xi'an Fengcheng Hospital,Xi'an,Shaanxi,710017)AbstrycO:Objective To explore the ediciedcy of nasci cootinuous positive airwcy pressure (nCPAP)vextilatiou combined with pulmouaw suWactaat(PS)in ths treatmext of premature infants with neouatai resuiratoe distress syndroms(NRDS).Methods Totaliy11。

持续气道正压通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的

持续气道正压通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的

持续气道正压通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的价值体会发表时间:2018-06-12T16:49:37.527Z 来源:《中国误诊学杂志》2018年第9期作者:宋文明[导读] 探究持续气道正压通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果宋文明永州市第三人民医院湖南永州 425000 摘要:目的:探究持续气道正压通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果。

方法:将86例新生儿呼吸窘迫综合症患儿随机分为对照组和观察组各43例,在常规治疗的基础上给予观察组患儿持续气道正压通气联合肺表面活性物质治疗,对照组患儿仅给予持续气道正压通气治疗。

结果:观察组治愈患儿28例,有效患儿12例,临床治愈率及总有效率分别为65.12%和93.02%,显著高于对照组的34.88%和72.09%,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前进行比较,两组患儿的PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2以及pH值均得到显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患儿的PaO2、PaO2/FiO2水平和pH值明显高于对照组患儿,PaCO2明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论:持续气道正压通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征能够显著提高临床治疗效果,改善患儿肺换气和通气功能。

关键词:持续气道正压通气;肺表面活性物质;新生儿呼吸窘迫综合征新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)是新生儿常见疾病,多见于早产儿、过期产儿或体重过低的新生儿,主要是由于肺表面活性物质缺乏引起,也是导致早产儿死亡的主要原因之一。

为寻求高效优质的治疗方案,我院选取86例患儿作为研究对象,对持续气道正压通气联合肺表面活性物质的临床治疗效果展开探究,现报道如下: 1.资料和方法 1.1临床资料将2015年10月至2017年09月我院收治的86例新生儿呼吸窘迫综合症患儿作为研究对象,所有患儿均符合NRDS诊断标准,其中男性患儿49例,女性患儿37例,平均胎龄(33.54±1.53)周,平均体重(1843.54±215.65)g,均于出生后4~6h内出现呼吸困难、紫绀、气促等临床症状。

肺表面活性物质与鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究

肺表面活性物质与鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究

肺表面活性物质与鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究作者:陈素玲,赵若雯,江霞辉【摘要】目的探讨肺表面活性物质(PS)与鼻塞持续气道正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效。

方法对32例住院确诊新生儿呼吸窘迫综合征患儿,在常规治疗基础上分为PS联合NCPAP组16例,NCPAP组16例,观察治疗前后两组患儿的血气,X线胸片及并发症情况。

结果治疗后0.5h,两组患儿PaO2 和PaO2 /FiO2升高,PCO2下降,至6、12、24、72h, PaO2 和PaO2 /FiO2仍明显高于治疗前水平,PCO2明显低于治疗前水平,差异有非常显著性(P&lt;0.01)。

两组PaO2、PaO2/FiO2和PCO2差异无显著性(P&gt;0.05)。

PS联合NCPAP组用氧时间、住院时间明显短于NCPAP 组,差异有显著性(P&lt;0.05)。

且NCPAP 4例治疗无效,改常规机械通气(CMV),PS联合NCPAP组仅1例无效改用CMV。

结论PS 联合NCPAP治疗NRDS能快速有效地改善肺换气和通气的功能,缩短用氧时间和住院时间,减少常规机械通气的应用,减少并发症的发生率,提高治愈率。

【关键词】肺表面活性物质;鼻塞持续气道正压通气;新生儿;呼吸窘迫综合征[Abstract]Objective To investigate the pulmonary surfactant (PS)with nasal continuous positive airway pressure (NCPAP)treatment for neonatal respiratory distress syndrome (NRDS).Methods 32 cases of NRDS in the conventional treatment based on the PS were divided into 16 cases of joint NCPAP group and 16 cases of NCPAP group. The blood, X-ray and complicated disease situation were observed before and after treatment.Results After treatment, PaO2 and PaO2/FiO2 increased, PCO2 decreased to 6, 12, 24, 72h, PaO2 and PaO2/FiO2 was still significantly higher than the level before treatment, PCO2 was significantly lower than the level before treatment significantly(P&lt;0.01). There was no significant difference between two groups in PaO2,PaO2/FiO2 and PCO2(P&gt;0.05). PS Joint with oxygen NCPAP group time, length of stay was significantly shorter in the NCPAP group, there was a significant difference (P&lt;0.05).Conclusion PS and NCPAP treatment can quickly and effectively improve pulmonary ventilation and ventilation functions, reduce the use of oxygen and hospitalization time, reduce the application of conventional mechanical ventilation and the incidence of complications and improve cure rate.[Key words]pulmonary surfactant; nasal continuous positive airway pressure; newborns; respiratory distress syndrome.新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)是早产儿死亡的原因之一。

肺表面活性物质联合持续气道正压通气在早产儿呼吸窘迫综合征中的

肺表面活性物质联合持续气道正压通气在早产儿呼吸窘迫综合征中的

肺表面活性物质联合持续气道正压通气在早产儿呼吸窘迫综合征中的应用及护理发表时间:2016-11-02T14:31:12.613Z 来源:《系统医学》2016年13期作者:尚春华李晨洋[导读] 研究和探讨采用肺表面活性物质联合经鼻持续气道正压通气在早产儿呼吸窘迫综合征中的治疗价值以及护理方法。

新乡市第二人民医院 453000【摘要】目的:研究和探讨采用肺表面活性物质联合经鼻持续气道正压通气在早产儿呼吸窘迫综合征中的治疗价值以及护理方法。

方法:根据患者的住院号先后顺序从2014年1月至2016年1月来我院治疗的早产儿呼吸窘迫综合征患者中选取108例作为研究对象并通过抽签的方法将其分为试验组和对照组,入组所有患者均常规给予肺表面活性物质治疗,其中试验组患者给予经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗,而对照组患者则给予常规机械通气治疗,比较不同治疗方案的疗效差异。

结果:研究表明,和对照组相比试验组患者的动脉血气变化情况更占优势,且两组比较差异有统计学意义(p<0.05)。

结论:早产儿呼吸窘迫综合征患者在治疗时采取肺表面活性物质联合经鼻持续气道正压通气方案治疗,有利于改善患儿动脉血气变化,减少并发症的发生率,效果明显,值得推广和应用。

【关键词】早产儿;呼吸窘迫综合征;NCPAP呼吸机;肺表面活性物质;疗效【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867(2016)13-166-01新生儿呼吸窘迫综合征在新生儿尤其是早产儿中具有较高的发病率,多是由于患者肺表面活性物质不足导致,这也是引发早产儿死亡的重要原因,且胎龄越小其发病率则越高[1]。

新生儿呼吸窘迫综合征以往主要采取肺表面活性物质联合机械通气方案进行治疗,虽然能够取得一定治疗效果,但是疗效并不令人满意,且并发症和后遗症的发生率较高,限制了其在临床的推广和应用。

为了增加早产儿呼吸窘迫综合征的临床治疗效果,我院从2014年1月至2016年1月来我院治疗的早产儿呼吸窘迫综合征患者中选取部分患者作为研究对象并通过肺表面活性物质联合经鼻持续气道正压通气方案治疗,取得了一定的研究成果。

肺表面活性物质联合鼻塞持续气道正压呼吸治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效

肺表面活性物质联合鼻塞持续气道正压呼吸治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效

肺表面活性物质联合鼻塞持续气道正压呼吸治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效李贝【摘要】目的:研究注射用牛肺表面活性剂(珂立苏)联合鼻塞持续气道正压呼吸治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效。

方法104例新生儿呼吸窘迫综合征患儿,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各52例。

对照组单纯采用鼻塞持续气道正压呼吸治疗,观察组采用肺表面活性物质联合鼻塞持续气道正压呼吸治疗,观察两组临床治疗效果。

结果治疗后观察组血气指标氧分压(PO2)(8.4±1.4)kPa、血氧饱和度(SpO2)(91.8±7.2)%,高于对照组的(7.6±1.5)kPa、(86.2±8.4)%,二氧化碳分压(PCO2)(5.8±0.9)kPa低于对照组(6.3±1.2)kPa,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗不良结果发生率(7.69%)低于对照组(23.08%),差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论肺表面活性物质联合鼻塞持续气道正压呼吸治疗能有效改善新生儿呼吸窘迫综合征的血气相关指标,减少治疗不良反应症状和死亡的风险,综合治疗效果较好,值得推广应用。

【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2016(000)006【总页数】2页(P69-70)【关键词】肺表面活性物质;鼻塞持续气道正压呼吸;新生儿呼吸窘迫综合征【作者】李贝【作者单位】454000 焦作市妇幼保健院新生儿科【正文语种】中文NRDS又称为新生儿肺透明膜病(HMD),是新生儿出生后不久出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟以及呼吸衰竭疾病,病理特征表现为肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜,病因主要是新生儿发育不成熟,肺以及肺表面活性物质缺乏导致的进行性肺不张、肺液转运障碍和肺毛细血管-肺泡间高通透性渗出性病变[1,2]。

鼻塞持续气道正压呼吸治疗是目前治疗新生儿呼吸窘迫综合征较为常用的治疗方法,且临床多联合肺表面活性物质优化疗效[3]。

注射用牛肺表面活性剂联合鼻塞式气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果

注射用牛肺表面活性剂联合鼻塞式气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果

注射用牛肺表面活性剂联合鼻塞式气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果杜华【摘要】目的观察注射用牛肺表面活性剂联合鼻塞式气道正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的效果.方法选取2016年2月至2018年1月淮阳县人民医院收治的82例RDS患儿,按照随机数表法分为对照组与观察组,各41例.对照组在常规干预基础上接受NCPAP治疗,观察组在对照组基础上加用牛肺表面活性剂.统计两组临床疗效及并发症发生率.结果观察组治疗总有效率[92.68%(38/41)]高于对照组[75.61%(31/41)],差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率[9.76%(4/41)]低于对照组[29.27%(12/41)],差异有统计学意义(P<0.05).结论采取注射用牛肺表面活性剂联合NCPAP治疗新生儿RDS,可有效提高治疗效果,减少并发症发生风险.【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2019(028)010【总页数】2页(P1807-1808)【关键词】注射用牛肺表面活性剂;鼻塞式气道正压通气;新生儿呼吸窘迫综合征【作者】杜华【作者单位】淮阳县人民医院新生儿科,河南周口 466700【正文语种】中文【中图分类】R722.16呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrom,RDS)为新生儿多发疾病,胎龄越小,发病风险越高,对患儿生命健康及成长发育危害极高。

经鼻持续气道正压通气(nasal continues positive airway pressure,NCPAP)在RDS临床治疗中较常用,属非侵入性通气措施,无需实施气管插管操作,能避免气管插管所致并发症的发生[1]。

此外,RDS发病与肺泡上皮细胞无法生成肺表面活性物质有密切关系,可通过补充外源性肺表面活性制剂治疗该病,牛肺表面活性剂属天然肺表面活性物质,其有效成分含量较其他同类制剂更高,能有效补充内源性肺表面活性物质,促使肺泡扩张及稳定[2]。

经鼻持续气道正压通气(NCPAP)联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征

经鼻持续气道正压通气(NCPAP)联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征
使用SPSS 17.0软件对数据进行统计学分析,用χ2检验两组患
Hale Waihona Puke 者之间数 据资料,对 计 量数 据 使 用t 检验,如P<0.05,则表 示差异 有统计 学 意义。 2 结果
治 疗 组临床 改善 情况,心 率、呼 吸、平均 氧 和 指 数 明显改善,需 要转为机 械 通气的情况明显降 低,与对照 组相比,有统计 学差 异 (P<0.05)。如表1所示。
新生 儿呼吸 窘 迫 综 合征的临床治疗主 要应 用肺表面活性物质 和呼吸支持。呼吸支持 技术通常分为机械通气和经鼻持 续气道正 压 通气两种,呼吸支持治疗能够显著降低临床死亡率和发病率, 缓 解 呼吸 窘 迫 综 合 症的 各 项临床 症 状。机 械 通气 联 合 肺 表面活 性 物质 治疗是 现阶段 新生 儿呼吸 窘 迫 综 合征 最 为常用的临床治疗 方法,但副作用的发生率 较高[1]。本次临床实验对经鼻持 续气道正 压 通气 联 合肺表面活性物质 治疗 新生 儿呼吸 窘 迫 综 合征的临床 疗 效 进 行了分析,现 将本 次临床实 验的 结 果 进 行如下报 道。 1 资料与方法 1.1 一般资 料
本 次 实 验以该院 2 0 0 9 年 6月— 2 012 年 6月所 收 治的 2 0 例 新生 儿 呼吸 窘 迫 综 合征 患者为 治 疗 组,男性13例,女 性 7例,患者 年 龄 范围 在3~17 d之间,平均年龄为(10±3.2)d。以2006年6月—2008年6月 收 治17例 新生 儿呼 吸 窘 迫 综 合 症 患儿 为对照 组。男性10 例,女 性 7 例,患者年龄范围在3~15d 之间,平均年龄为(18±2.1)d。所有患者 均 存 在 不同 程 度的 支气管 充 气征,肺 网 粒 状 病 变,肺 含 气 减 少,呻 吟,三凹征和呼吸急促等临床症状,同时排除生后6 h需机械通气治 疗、Ⅱ度以上脑出血。先天性心脏病的患者 1.2 方法

肺表面活性剂联合持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效分析

肺表面活性剂联合持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效分析

肺表面活性剂联合持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效分析徐青【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2016(008)008【摘要】目的探讨肺表面活性剂联合持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫征的临床效果。

方法选取我院新生儿呼吸窘迫征患儿70例,随机将其分为对照组与观察组,每组35例。

对照组给予常规治疗+持续气道正压通气治疗,观察组在对照组基础上给予肺表面活性剂。

对比两组疗效和血气指标的变化情况。

结果治疗后,观察组总有效率为90.05%,高于对照组的68.55%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗后血pH值、PaO2与治疗前相比均升高,PaCO2均下降,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论持续气道正压通气联合肺表面活性剂能改善新生儿呼吸窘迫征,提高临床治愈率。

%Objective To investigate the clinical effect of pulmonary surfactant combined with continuous positive airway pressure ventilation in the treatment of neonatal respiratory distress syndrome.Methods70 cases of neonatal respiratory distress syndrome in our hospital met the study criteria and were randomly divided into control group and observation group, 35 cases in each group. The control group received conventional therapy combined with continuous positive airway pressure treatment, observation group received lung surfactant on the basis of the treatment of control group. Compared changes in two groups and blood gas indicators. Results After treatment, in the observation group,the total effciency was 90.05%, which was much higher than that of the control group 68.55%, the difference had statistical significance (P<0.05), blood pH, PaO2 were signiifcantly increased, PaCO2 decreased signiifcantly, the differences were statistically signiifcant(P<0.05).Conclusion Continuous positive airway pressure ventilation combined with pulmonary surfactant can signiifcantly improve neonatal respiratory distress syndrome, improve the clinical cure rate.【总页数】3页(P151-153)【作者】徐青【作者单位】475300河南省兰考县人民医院新生儿科【正文语种】中文【中图分类】R722【相关文献】1.肺表面活性剂联合持续气道正压通气在新生儿呼吸窘迫综合征临床治疗中的应用[J], 金瑄;赵宏2.固尔苏联合鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效分析 [J], 周福根;龙文香;陈建辉3.固尔苏联合经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效分析 [J], 赵明刚4.肺表面活性剂联合持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床观察 [J], 兰海5.固尔苏联合经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效分析 [J], 罗海平;张冰;郭玲芳;龚艳红;黄晓红;陈靖;陈泽林;覃肇源;张鹏程;温晓萍;王小丽因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

肺表面活性剂联合持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床观察

肺表面活性剂联合持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床观察

肺表面活性剂联合持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床观察兰海【期刊名称】《四川医学》【年(卷),期】2014(35)7【摘要】Objective To investigate clinical efficacy and safety of lung surfactant combined continuous positive airway pressure treatment in neonatal respiratory distress syndrome (NRDS). Methods 60 cases of children meet the criteria, 30 cases from Jan 2012 to Jan 2014 were divided into observation group, another 30 cases from Jan. 2010 to Dec 2011 were diuided into control group. Two groups patients were given conventional treatment, observation group was given continuous positive airway pres-sure and lung surfactant therapy on the basis. The control group received continuous positive airway pressure and ambroxol treat-ment. Comparing both the clinical efficacy and blood gas changes. Results Total efficiency of observation group was 86. 67% 24h later,the control group was 70. 00% , the difference was statistically significant (P < 0. 05). All neonatal′s PaO 2 and blood pH were elevated, PaCO 2 decreased compared with before treatment in two groups after treatment after 1h, 12h, 24h later, the differ-ence was statistically significant (P < 0. 05),moreover the observation group was better than the control group (P < 0. 05). The cure rate, hospitalization time and complication rates of observation group wasbetter than control group, the difference was statisti-cally significant (P < 0.05). Conclusion Lung surfactant combined continuous positive airway pressure therapy NRDS with bet-ter clinical effect, can effectively improve lung function , shorter hospital stay, improved clinical cure rate and reduce complica-tions.%目的:探讨肺表面活性剂联合持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效及安全性。

肺表面活性剂联合持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效观察

肺表面活性剂联合持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效观察

肺表面活性剂联合持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效观察葛标;张翔【期刊名称】《儿科药学杂志》【年(卷),期】2013(19)6【摘要】目的:观察注射用牛肺表面活性剂(珂立苏)联合鼻塞持续气道正压通气(nCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效。

方法:选取2009年6月至2012年6月太和县中医院新生儿科收治的NRDS患儿60例,随机分为治疗组和对照组各30例。

治疗组经气管内滴入牛肺表面活性剂后拔管给予nCPAP支持治疗,对照组单纯应用nCPAP支持治疗,比较两组患儿治疗24 h后的疗效及治疗前后的血气分析、X线胸片情况。

结果:治疗24 h后,治疗组总有效率86.66%,对照组70.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗1 h、12 h、24 h后,治疗组血气分析指标均好于对照组(P均<0.05)。

结论:注射用牛肺表面活性剂联合nCPAP 治疗NRDS疗效确切,可提高抢救成功率。

【总页数】3页(P24-26)【关键词】注射用牛肺表面活性剂;鼻塞持续气道正压通气;新生儿;呼吸窘迫综合征【作者】葛标;张翔【作者单位】安徽省阜阳市太和县中医院【正文语种】中文【中图分类】R722.6【相关文献】1.肺表面活性剂联合鼻塞持续气道正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征疗效观察[J], 张矿召2.肺表面活性剂联合持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效分析 [J], 卓德平3.新型鼻塞持续气道正压通气与肺表面活性剂治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效观察[J], 王锦丽4.肺表面活性剂联合持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床观察 [J], 兰海5.肺表面活性剂联合持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效分析 [J], 徐青因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

肺表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床分析

肺表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床分析

肺表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床分析黄冬梅;陈健;陆俏群【期刊名称】《临床和实验医学杂志》【年(卷),期】2008(007)008【摘要】目的评价鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)联合肺表面活性物质(猪肺磷脂注射液,固尔苏)对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的治疗作用.方法 27例NRDS的患儿经气管滴入固尔苏[100 mg/(kg·次)],然后拔管予NC-PAP呼吸支持治疗.作为NCPAP组.25例常规机械通气病例作为对照组(VT组),比较两组患儿的临床症状体征、血气变化、并发症、住院时间以及住院费用.结果治疗后1 h,两组患儿症状体征明显好转;6 h、12 h及24 h,两组患儿的血.气较治疗前显著改善,两组比较,无明显差异;NCPAP组肺部感染及慢性肺部疾病的发生率明显低于VT 组;NCPAP组的氧疗及住院时间明显少于VT组,住院费用也较低.结论 NCPAP及固尔苏联合应用能有效地治疗NRDS,与常规机械通气比较,具有肺部感染、慢性肺部疾病发生率低、住院时间短、住院费用少等特点.【总页数】2页(P25-26)【作者】黄冬梅;陈健;陆俏群【作者单位】茂名市妇幼保健院儿科,广东,茂名,525000;茂名市妇幼保健院儿科,广东,茂名,525000;茂名市妇幼保健院儿科,广东,茂名,525000【正文语种】中文【中图分类】R72【相关文献】1.肺表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效观察 [J], 李晓华;刘恒2.肺表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效观察 [J], 谢怀珍;董传莉;张兰;宫芬3.肺表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理[J], 柯燕娜4.肺表面活性物质、布地奈德联合鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果 [J], 苏超云; 叶旭芳5.肺表面活性物质联合鼻塞持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床分析 [J], 黄娜娜因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

肺泡表面活性物质联合经鼻气道持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

肺泡表面活性物质联合经鼻气道持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

肺泡表面活性物质联合经鼻气道持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察目的分析采用肺泡表面活性物质联合经鼻气道持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效。

方法通过把我院新生儿科2014年1月~2015年2月收治的诊断为新生儿呼吸窘迫综合症的45例患儿分为观察组与对照组,观察组采用肺泡表面活性物质联合经鼻气道持续正压通气(NCPAP)治疗,对照组采用经鼻气道持续正压通气治疗,观察两组患儿治疗前后临床症状、肺部X线、动脉血氧分压(PaO2)等变化及预后情况。

结果两组患儿在治疗12h后二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(OI)明显下降,PaO2、动脉/肺胞氧分压比值(a/AO2)明显上升。

与治疗前相比均有统计学意义(P<0.05),治疗后12~24h 复查胸部X线片观察组好转率达80.9%,而对照组好转率为50.0%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05),观察组治愈好转率85.7%明显高于对照组58.3%(P <0.05),并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)差异均有统计学意义,平均住院天数观察组亦明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论两种方式治疗新生儿呼吸窘迫综合征均可以有效起到治疗作用,而PS联合NCPAP 治疗NRDS能更好地改善氧合,降低NRDS病死率,减少并发症发生。

[Abstract] Objective To anayze the curative effect of pulmonary surfactant combined nasal continuous positive airway pressure in the treatment of neonatal respiratory distress syndrome. Methods 45 children with neonatal respiratory distress syndrome,who were received,cured and diagnosed in neonatal department of our hospital from January 2014 to Februry 2015,were divided into observation group and control group,while observation group was treated with PS combined NCPAP,and control group was treated with NCPAP.To observe the changes of clinical symptoms,chest x-ray,and arterial partial pressure of oxygen(PaO2)and so on pre and post treatment between the two groups. Results Arterial carbon dioxide(PaCO2),oxygenation index(OI)has obviously decreased,while PaO2,artery/alveole oxygen partial pressure(a/AO2)has obviously increased after treatment 12h between the two groups,the differences were statically significant compared with pre-treatment(P<0.05).The improvement rate of chest x-ray reexamination after treatment 12-24h in observation group(80.9%)was better than which in control group(50.0%),the differences was statically significant(P<0.05).The cured improvement rate in observation group(85.7%)was obviously higher than which in control group (58.3%),the complication rate in observation group was obviously lower than which in control group,the average hospitalization days in observation group were obviously less than which in control group,the differences were statically significant (P<0.05). Conclusion The two treatment modality in the treatment of neonatal respiratory distress syndrome were effective,while PS combined NCPAP could better improve oxygenation,could decrease the mortality of NRDS,could reduce the occurrence of complication.[Key words] Nasal continuous positive airway pressure;Pulmonary surfactant;Neonatal respiratory distress syndrome新生儿呼吸窘迫综合症(NRDS)是由于新生儿肺发育不成熟,肺泡表面活性物质分泌不足导致肺泡萎陷,临床岀现进行性呼吸困难、紫绀、三凹征、呼吸衰竭等表现,是新生儿常见的疾病,主要发生于早产儿;是早产儿死亡的最主要原因之一。

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I 临床 经 验 ・
肺表面活性剂联合持续气道正压通气 在新 生儿 呼吸窘迫综合征临床治疗 中的应用
金 碹 。 . 赵 宏
( 1 . 陕 西 中医学 院 附属 医院儿科 , 陕西 成 阳 7 1 2 0 0 0 ; 2 . 西安 市 西电 集 团医院新 生儿 科 , 陕 西 西安 7 1 0 0 7 7 )
1 0 6 7 — 1 0 7 0 . 的临床观察[ J 】 . 中华眼科杂志, 2 0 1 3 , 4 9 ( 1 0 ) : 8 9 6 — 9 0 1 . [ 2 】 施节亮 , 冯一帆, 郁继 国, 等. 深板层角膜移 植术与穿透 角膜移植 【 7 】 齐冰洁, 任 虹, 关立南, 等. 穿透性角膜移植术治疗青少年 圆锥角 膜 的I 临床效果研究 [ J 】 . 哈尔滨 医科大学学报, 2 0 1 4 , 7 ( 5 ) : 4 1 9 - 4 2 1 . 术 治疗 圆锥 角膜 临床 疗效 的 Me t a 分析 [ J 】 . 中华 实验 眼科 杂志,
1 资料 与方 法
1 . 1 一般资料
通讯作患儿 , 入 院时
位x线片提示双肺透亮度降低 , 可见空支气管征伯 肺 , 实验 室 辅助 检查 P a O J F i O : ≤2 6 . 7 , 吸氧 治疗 无效 。排 除合并 先天性 心脏病 、 左心功 能不全 、 先天性肺发 育畸 形和遗传代谢性疾病患儿。采用随机、 双盲、 对照法将 8 O 例患儿随机分为对照组和观察组 , 每组各4 O 例。观 察 组中男性 2 6 例, 女性 1 4 例; 平 均胎龄( 3 8 . 2  ̄ 2 . 2 ) 周; 体 重( 1 . 6 7  ̄ 0 . 2 1 ) k g 。对 照组 中男性 2 5 例, 女性 1 5 例; 平 均胎龄( 3 8 . 1  ̄ 2 . 3 ) 周; 体重( 1 . 6 4  ̄ 0 . 2 2 ) k g 。两 组 患 儿 的性别 、 年 龄等一般资料 比较差异均无统计学意义 f P > 0 . 0 5 ) , 具 有可 比性 。 1 . 2 临床表 现 所 有患 儿 于 出生后 1 ~ 1 2 h内有 进 行 性 呼 吸 困难 , 7 2 例 患 儿呼 吸 大于 7 0 次/ mi n , 呈 不
方法
新 生儿 呼吸窘迫综 合征( Ne o n a t a l r e s p i r a t o r y 均符合《 实用儿科学》 中关于N R DS 的诊断标准 】 。纳 d i s t r e s s s y n d r o me , N RD S ) 是 指肺泡 Ⅱ型 上皮细胞 产生 入标准 : 出生 1 2 h内 , 胎龄 3 4 周 以上 , 急性起病 , 胸部正 的肺 表 面活 性物质 缺乏 导致 的肺泡进 行 性萎 陷 , 新 生 儿 多于 出生后 4  ̄ l 2 h内发生 进行 性呼 吸 困难 , 出现发 绀、 呻吟 、 吸气 三 凹征 , 严 重 者 可 导 致 呼 吸 衰 竭 】 。 本病发病机制复杂 , 病情进展快 , 病死率 、 致残率高。 近 年 来 随 着 肺 表 面 活 性 物 质 的广 泛 应 用 , 在 减 轻 N R DS 症 状 的 同时 , 也减 少 了机械 通气 的应 用 及气 漏 的发生 , 显著提高新生儿的生存率及生存质量[ 3 】 。本 研 究选 择 我 院 2 0 1 2 年1 1 月至2 0 1 4 年1 1 月 收治 的 8 0 例 新生儿 呼 吸窘迫 综合 征患 儿为研 究对 象 , 观察肺 表 面 活性剂 在 临床治疗 中的效果 , 现将 结果报 道 如下 :
海南医学 2 0 1 5年 l O月第2 6 卷第 l 9 期
Ha i n a n Me d J ,Oc t .2 0 1 5 ,V0 1 .2 6 , No .1 9
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 3 — 6 3 5 0 . 2 0 1 5 . 1 9 . 1 0 6 6
碹。E — ma i l : j i n x u a r d o v e @1 6 3 . c o r l l
参 考 文 献
【 1 ]李 刚, 樊郑军, 彭 秀军, 等. 角膜胶原交联 治疗进展期 圆锥角膜
[ 6 ] 吕天斌, 石迎辉, 覃
建, 等. 圆锥角膜配戴透 气性角膜 接触镜相
关 性 干 眼 疗 效评 价 [ J J .中 国 实 用 眼 科 杂 志,2 0 1 2 ,3 O ( 9 ) :
【 摘要 】 目的 观 察肺 表 面活 性剂 联 合持 续 气 道 正压 通 气在 新 生儿 呼 吸窘 迫 综合 征 中 的应 用效 果 。 选择我院2 0 1 2 年1 1 月至 2 0 1 4年 1 1 月 收治 的 8 O例新 生 儿 呼吸 窘迫 综 合 征患 儿 为研 究对 象 , 随机 将 其 分 为对 照组 和观 察组 , 每组各 4 O 例, 对照组患者 给予常规对 症支持治疗+ 持 续气道正 压通气治疗 , 观察组患 者则在对照组治疗 的基 础上加用牛肺表面活性剂 治疗 。比较 两组的治疗效果 、 治疗前后 血气指标改善情况 、 肺 部 x线改善情况及并发症发生情况 。结果 观察组治疗总有效率 为 9 0 . 0 %, 明显高于对照组 的7 5 . 0 %, 差异有统 计 学 意义( O . 0 5 ) ; 观 察组 治疗后 的 P a O : 明显 高于 对照 组 , P a C O: 明显低 于对 照组 , 差异 均有 统计 学 意义 ( 0 . 0 5 ) ; 观察组治疗后肺部 X线改善情况显著优于对照组 , 差异有统计学意义( 尸 < 0 . O 5 ) ; 观察组患儿并发症发生率明显 低于对照组 , 差异有统计学意义( P < 0 . 0 5 ) 。结论 在常规治疗懒 气道正压通气的基础上给予肺表面活性剂治疗 新生儿呼吸窘迫综合征 , 临床效果好 , 肺血气指标及肺 功能改善显著 , 并发症发生率低 , 值得临床推广应用 。 【 关键词】 肺表面活性剂 ; 持续气道正压通气 ; 新生儿呼吸窘迫综合征 ; 血气分析 【 中图分类号】 R 7 2 2 . 1 2 【 文献标识码】 B 【 文章编 号】 1 0 0 3 - - - 6 3 5 0 ( 2 0 1 5 ) 1 9 —2 9 2 8 —O 3
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