27闭合性颅脑损伤练习题
颅脑损伤试题及答案
颅脑损伤试题及答案一、选择题1. 下列哪项不是颅脑损伤的常见症状？A. 头痛B. 恶心与呕吐C. 昏迷D. 持续咳嗽答案：D2. 颅内压增高的“三主征”包括以下哪三项？A. 头痛、呕吐、视神经乳头水肿B. 昏迷、抽搐、偏瘫C. 恶心、呕吐、步态不稳D. 头痛、抽搐、步态不稳答案：A3. 以下哪项检查对于诊断颅脑损伤最为关键？A. X光片B. CT扫描C. MRID. 超声波检查答案：B二、判断题1. 所有颅脑损伤患者都需要进行手术治疗。
（）答案：错误。
大多数轻度颅脑损伤患者可以通过保守治疗恢复，只有部分严重损伤需要手术。
2. 颅脑损伤后出现的短暂意识丧失称为昏迷。
（）答案：错误。
短暂意识丧失通常称为昏厥或短暂性脑功能障碍，而昏迷是指长时间（通常超过6小时）的意识丧失。
三、简答题1. 简述颅脑损伤的分类。
答：颅脑损伤根据其机制和损伤程度可以分为开放性损伤和闭合性损伤。
开放性损伤指颅腔与外界直接相通，如穿透性伤口；闭合性损伤则指无外界相通，如撞击导致的脑震荡。
2. 描述颅内压增高的临床表现。
答：颅内压增高的临床表现包括头痛、呕吐、视神经乳头水肿、意识障碍、抽搐、偏瘫、步态不稳等。
四、案例分析题患者，男性，35岁，因车祸头部受伤入院。
入院时患者神志清楚，但主诉头痛剧烈。
体检发现头皮有一处裂伤，CT扫描未见明显异常。
请问：a. 该患者可能的诊断是什么？b. 接下来的治疗措施应该包括哪些？答案：a. 可能的诊断包括头皮 laceration（头皮裂伤）和 mild traumatic brain injury（轻度颅脑损伤）。
b. 接下来的治疗措施应包括对头皮裂伤的清创缝合，观察患者意识状态和生命体征，必要时复查CT以排除迟发性颅内出血，给予止痛药物缓解头痛，以及密切监测患者病情变化。
五、论述题论述颅脑损伤的急救处理原则。
答案：颅脑损伤的急救处理原则包括：1. 确保呼吸道通畅，防止窒息。
2. 快速评估患者的意识状态和生命体征。
颅脑损伤练习题(有答案)
颅脑徐病病人的照顾护士训练题之阳早格格创做一、名词汇阐明1、颅内压删下问案: 仄常成人颅内压力为0.7～2KPa，女童0.5～1KPa.当某种本果使颅实量物体积减少，颅内压力持绝正在２KPa以上，便会爆收相映的概括征，称为颅内压删下.2、脑疝问案: 颅内病变引起颅内压力下压，使一部分脑构制爆收移位，被挤压到压力较矮的解剖间隙部位中去，即脑疝.3、小脑幕裂孔疝问案: 又称颞叶钩回疝，当一侧幕上压力持绝删下时，该侧颞叶的脑构制（钩回、海马回）疝进小脑幕裂孔下圆，可压迫中脑战牵扯共侧动眼神经.4、枕骨大孔疝问案: 又称小脑扁桃体疝，为枕骨大也后缘的小脑扁桃体，正在颅内压删下时被挤进枕骨大也，压迫延脑的死掷中枢.6、库欣反应问案：颅内压慢遽删下时，病人出现血压降下、心跳战脉搏缓缓、呼吸节律混治及体温降下等各项死命体征变更，那种变更称为柯兴反应.两、单选1.头皮益伤中最宽沉的是 E3.脑火肿举止脱火治疗，时常使用的药物是CA.呋塞米(速尿)B.天塞米紧C.20%苦露醇D.氢化可的紧E.50%葡萄糖液4.男性，30岁.果汽车碰伤头部爆收颅前窝骨合.其照顾护士过得的是B5.男性，35岁.果头部受伤昏迷10min，醉悟后正在转收途中又昏迷，预计颅内血肿的位子正在B6～7共用备选问案A.一侧瞳孑L缩小，对于光反应早钝B.一侧瞳孔举止性集大，对于光反应早钝或者消得C.单侧瞳孔缩小，对于光反应消得D.单侧瞳孔大小多变，没有等圆，对于光反应早钝E.单侧瞳孔集大，对于光反应消得，眼球牢固8、有一名颅内压删下病人，病情有加剧表示，处理的关键步伐是【A】A、头颅CT，精确病变的本量战部位B、宁静卧床，头下30度C、脆持便通D、20%苦露醇250ml，一日两次，静面E、节制火，盐进量9、颅内压删下病人昏迷，治疗呼吸讲梗阻最灵验步伐是【D】A、通过鼻腔心腔导管吸痰B、气管插管，呼吸机辅帮呼吸C、环甲膜脱刺D、气管切启E、用启心器侧卧位引流10、诊疗颅内占位病变，无痛、仄安、准确的要领是【A】A、头颅CTB、头颅X线仄片C、脑电图D、脑血管制影E、气脑制影11、颅内压删下的容积代偿（即空间代偿）主要依赖【C】A、脑构制的压缩B、颅腔的夸大C、脑脊液被排出颅中D、血压的下落E、脑血流量缩小12、颅内压删下“三主症”包罗【D】A、偏偏瘫，偏偏盲，偏偏身感觉障碍B、头痛，呕吐，偏偏瘫C、头痛，抽搐，意识障碍D、头痛，呕吐，视乳头火肿E、头痛，呕吐，血压删下13、落矮颅内压删下的最灵验易止的要领是【D】A、腰脱洪量引流脑脊液B、实止人为冬眠物理落温C、举止统制性过分换气D、使用脱火剂或者利尿剂E、将病员置于下压氧仓内14、下列哪些没有是颅内压删下者的呕吐特性CA、常为喷射状B、多正在头痛剧烈时出现C、常与饮食有关D、常为宽沉颅内下压唯一早期症状E、幕下肿瘤者爆收率较下15、产死脑疝的基础条件是下列哪一条：EA、颅内压删下B、腰脱搁液过快过多C、过量赶快输进盐火D、下位死存灌肠E、颅腔内各分腔压力得去均衡16、脑疝致命的主要本果是：CA、大脑皮层疏通区广大受压B、颅内血管广大受压C、脑搞受压D、小脑受压E、脑脊液循环宽沉障碍17、枕骨大孔疝，下列哪一项没有是罕睹症状：EA、意识障碍B、呼吸突然停止C、头痛剧烈，呕吐一再D、颈项强曲E、早期出现一侧瞳孔集大18、所谓颅内下压危象是指：CA、深昏迷B、脑火肿C、脑疝D、呼吸心跳骤停E、以上皆没有是19、诊疗颅盖骨合常常依据是【A】A、头颅X线摄片B、头皮伤痕C、局部触诊闻及骨揩音D、剧烈头痛陪呕吐E、对于侧肢体偏偏瘫20、诊疗颅底骨合最确切的依据是【E】A、头里部受暴力史B、眼睑青紫C、X线片示额骨线形骨合D、鼻出血E、脑脊液鼻漏21、中伤性颅内血肿产死后，其宽沉性正在于【D】A、由对于冲性脑益伤所致广大的额颞部受乏B、血肿位于黑量深部C、脑膜中动脉受益，出血速度快D、引起颅内压删下而引导脑疝E、陪收脑火肿程度22、颅前窝骨合最易益伤的颅神经是【A】A、嗅神经B、里神经C、三叉神经D、中展神经E、滑车神经23、颅中窝骨合最易益伤的颅神经是【E】A、嗅神经B、中展神经C、动眼神经D、迷走神经E、里神经24、关于头皮裂伤，过得的是【A】A、钝性碰打没有会爆收裂伤B、慢救时应坐时包扎止血C、24小时的裂伤浑创后可一期缝合D、浑创后，采与分层缝合为佳E、头皮缺益应予建补25、有一名病人，脑益伤后6小时，意识浑，头痛，下列哪项处理准则没有成与【A】A、意识浑，故回家瞅察B、瞅察意识，瞳孔，死命征等变更C、做头颅CT查看D、对于症处置E、背家属接待有早收性颅内血肿大概26、有一病人，颅底骨合，合并脑脊液鼻漏，其过得的治疗要领是【A】A、肾上腺素纱布挖塞鼻腔B、抗死素治疗C、宁静卧床D、预防便秘及上呼吸讲熏染E、克制腰脱三、挖空1、冬眠矮温疗法的手段是，，，.2、冬眠矮温疗法时落温速度以每小时落为宜，体温落至肛温较为理念.3、颅腔实量物包罗脑构制、血液战脑脊液，三者的体积与颅腔容积相符合并使颅内脆持一定的压力，常常以人体侧卧位腰椎脱刺时测得的脑脊液的压力去表示.成人仄常颅内压为70 ~ 200 ~ 2.0 kPa），女童仄常颅内压为：50 ~ 100 ~ 0.98 kPa）.4、颅内亚删下病果：颅内占位性病变、脑积火、脑火肿、大片的凸起性骨合、脑循环血容量非常十分、先天性畸形.5、“三主征”即头痛、呕吐、视神经乳头火肿，头痛是最罕睹的症状，以早朝战早间较沉，视神经乳头火肿是颅内压删下的要害客瞅体征.6、颅内压删下病人死命体征的变更为：血压删下，脉搏缓而有力，呼吸深缓（两缓一下），那种典型的死命体征改变称库欣（Cushing）反应 .7、颅内压删下病人体位为仄卧位，床头抬下15°～30°，有好处脑静脉回流，减少脑火肿.8、意识反应了大脑皮层战脑搞的功能状态；久时通用的是格推斯哥昏迷记分法（Glasgow coma scale，GCS）.评比睁眼、谈话及疏通反应，以三者积分去表示意识障碍沉沉，最下15分，表示意识醉悟，8分以下为昏迷，最矮3分.9、根据血肿的根源战部位分为：硬脑膜中血肿、硬脑膜下血肿、脑内血肿10、根据血肿引起颅内压删下及出现症状的时间，分为：慢性血肿：正在3天内出现症状；亚慢性血肿：正在3天至3周内出现症状；缓性型血肿：正在3周以上才出现症状.11、伤后一侧瞳孔举止性集大，对于侧肢体瘫痪陪意识障碍，提示脑受压或者脑疝.伤侧瞳孔先缩小后集大，陪对于侧肢体疏通障碍，提示伤侧颅内血肿.单侧瞳孔集大、对于光反射消得、眼球牢固陪深昏迷，提示脑搞益伤或者临末表示.四、简问1、简述脑脊液中漏的照顾护士沉面战简曲步伐.照顾护士的沉面是预防果脑脊液的顺止引导颅内熏染.简曲步伐有：千万于卧床戚息，仄卧位，将头部抬下15°~ 20°, 促进漏心启关.脆持中耳讲、鼻腔、心腔浑净，每天2 ~ 3次浑净消毒.宽禁阻塞鼻腔战耳讲；克制耳、鼻滴药、浑洗；宽禁经鼻腔吸氧、吸痰战留置胃管.预防用力挨喷嚏、擤鼻涕、咳嗽、用力排便，以预防脑脊液顺流.瞅察战记录脑脊液出量.2、脑震荡的临床表示.脑震荡为一过性脑功能障碍，无明隐器量性脑构制益伤.伤后坐时出现久短的意识障碍，普遍没有超出30分钟.共时陪随里色惨黑、热汗、血压下落、脉搏缓缓、呼吸减强、肌弛力减矮、百般死理反射早钝，醉悟后大多对于受伤通过没有克没有及回忆，称顺止性遗记.常有头痛、头晕、恶心、呕吐、得眠等症状.神经系统查看无阳性创制，脑脊液无改变，头部CT无阳性创制.3、简述颅内压删下病人的病情瞅察重心？瞅察病人意识、死命体征、瞳孔战肢体活动的变更.（1）意识：意识反应了大脑皮层战脑搞的功能状态；评估意识障碍的程度、持绝时间战演变历程，是分解病情变更的要害指标.（2）瞳孔：对于比单侧是可等大、等圆、对于光反应.（3）死命体征：脉搏的频次、节律及强度；血压、脉压好；呼吸的频次、幅度战典型等.（4）肢体功能：是可存留病变对于侧肢体肌力的减强战麻痹；是可存留单侧肢体自决活动的消得；有无阳性病理征等.。
颅脑损伤的护理练习试卷1(题后含答案及解析)_0
颅脑损伤的护理练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A3型题 2. A1型题 3. B1型题 4. B1型题 5. X型题男性患者，29岁，颅脑损伤，有中间清醒期，左侧瞳孔散大，右侧肢体偏瘫1．该病人最可能的诊断是A．脑挫裂伤B．脑干损伤C．硬脑膜外血肿D．枕骨大孔疝E．脑内血肿正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理2．对该病人的紧急处理措施是A．严密观察B．立即手术C．对症治疗D．镇静剂E．抗生素防感染正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤的护理女性患者，67岁，头部跌伤，昏迷20分钟，醒后对当时情况不能回忆，有轻度恶心，头痛3．该病人的最可能的诊断是A．脑震荡B．脑挫裂伤C．头部挫伤D．颅内血肿E．颅底骨折正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤的护理4．该病人治疗中最主要的是A．卧床休息B．脱水药物C．镇静药物D．手术治疗E．严密观察正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤的护理5．关于头皮的解剖错误的是A．头皮含有大量毛囊、汗腺、皮脂腺B．帽状腱膜下层为疏松结缔组织C．皮肤、皮下组织、帽状腱膜紧密连在一起D．颅骨骨膜与颅缝连接较疏松E．头皮血管与颅内血管相沟通正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤的护理6．头皮损伤，以下哪项常并发休克和颈椎骨折A．头皮撕脱伤B．头皮下血肿C．帽状腱膜下血肿D．骨膜下血肿E．头皮裂伤正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤的护理7．诊断颅底骨折的主要依据是A．头颅X线片B．受伤机制C．脑电图检查D．特殊临床表现E．头部外伤史正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤的护理8．成人侧卧时脑脊液压力大多为颅内压增高A．50mmHgB．70mmHgC．100mmHgD．150mmHgE．200mmHg正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤的护理9．小脑幕孔疝疝入的脑组织是A．颞叶钩回B．小脑蚓部C．小脑扁桃体D．大脑枕叶E．边缘叶海马回正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤的护理10．颅骨骨折属于哪类骨折A．凹陷性骨折B．开放性骨折C．闭合性骨折D．不稳定性骨折E．稳定性骨折正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤的护理11．男性患者，35岁，顶骨凹陷性骨折，骨折直径为3cm，X线检查发现凹陷深度达0．5m，应如何处理A．严密观察B．甘露醇静脉快速滴注C．50%葡萄糖液静脉注射D．手术复位E．可不必手术治疗正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤的护理12．脑震荡的表现错误的是A．一过性意识障碍，不超过30分钟B．逆行性健忘C．中间清醒期D．无神经系统阳性体征E．脑脊液中无红细胞正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理13．枕骨大孔疝疝入的脑组织是A．大脑枕叶B．小脑蚓部C．小脑扁桃体D．颞叶钩回E．延脑正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理14．有关头皮损伤叙述错误的是A．头皮下血肿范围较局限，张力高B．头皮裂伤出血多，不易自行停止C．帽状腱膜下血肿范围广，可达整个穹隆D．骨膜下血肿常有波动感E．头皮损伤合并感染可引起颅内感染正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤的护理15．颅内损伤的急救首先应A．快速输入脱水剂B．应用有效止血药C．保持呼吸道通畅D．静脉输入苏醒剂E．补充血容量，抗休克正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理16．颅脑损伤行冬眠低温疗法错误的护理是A．室温18～20℃为宜B．降温以l℃/小时为宜C．病人在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬动D．温度降至刚肝温34～33℃E．复温要快，以免出现颅内压反跳正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤的护理17．诊断颅底骨折确切依据是A．皮下溢血斑B．脑脊液外漏C．头部外伤史及受伤机制D．鼻腔或耳道出血E．昏迷正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤的护理18．颅前窝骨折最易损伤的颅神经是A．第一、第二对颅神经B．第三、第四对颅神经C．第五、第六对颅神经D．第七、第八对颅神经E．第九、第十对颅神经正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤的护理19．最易蔓延的血肿是A．头皮皮下血肿B．帽状腱膜下血肿C．颅骨骨膜下血肿D．颞肌挫伤血肿E．颅底骨折致咽后壁血肿正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤的护理20．应立即手术治疗的脑外伤是A．脑震荡B．脑挫裂伤C．颅底骨折伴脑脊液漏D．硬脑膜外血肿E．蛛网膜下腔出血正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤的护理21．颅内压增高的病人的护理措施不妥的是A．躁动不安者应寻找原因及时处理，切忌强制约束B．抽搐者应用抗癫痫药物C．可用肾上腺皮质激素D．呼吸梗阻者必要时行气管切开E．便秘者用0.1%肥皂水行大量不保留灌肠正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤的护理22．行冬眠低温疗法复温时首选哪项方法A．加盖被毯自然复温B．温水浸浴复温C．烤灯复温D．电毯复温E．热水袋置于足部正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤的护理23．颅脑损伤病人的卧位取抬高床头15°～30°的目的是A．预防呕吐性窒息B．有利于呼吸C．有利于血液循环D．减轻脑水肿E．使腹肌松弛，使病人舒适正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤的护理24．对颅骨凹陷性骨折诊断最有意义的是A．头部X线平片B．扪得局限性下陷区C．脑受压引起神经系统定位病症D．头部外伤史E．头部X线切线照片正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤的护理25．硬脑膜外血肿的出血多见于A．颅骨板障静脉破裂B．颅内静脉窦破裂C．脑膜中动脉破裂D．椎动脉破裂E．硬膜表面小血管撕裂正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理26．关于冬眠低温疗法的体温控制错误的是A．当体温降到所需温度应立即停止降温B．体温通常控制在肛温33～34℃之间C．体温过低易引起心律紊乱D．降温以l℃/小时为宜E．高于35℃，治疗效果不佳正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤的护理27．女性患者，56岁，脑外伤昏迷合并肺部感染，应采取的最重要的措施是A．翻身、拍背B．吸氧、药物雾化吸入C．及时气管切开、抗感染D．吸痰E．半坐卧位正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理28．关于脑挫裂伤错误的是A．脑脊液多为血性B．一般昏迷较深C．可有定位症状D．手术治疗为主E．可有硬膜下血肿正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤的护理29．降低颅内压首选的脱水药是A．速尿B．25%山梨醇C．20%甘露醇D．50%葡萄糖E．利尿酸钠正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理30．下列哪种疾病最易造成急性颅内压增高A．颅内动脉瘤B．颅内血肿C．中颅窝骨折D．脑血管畸形E．脑震荡正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤的护理31．女性患者，20岁，从楼上跳下，鼻流出血性液体，”熊猫眼”，视力下降明显，应诊断为A．颅中窝骨折B．脑挫裂伤C．颅前窝骨折D．脑震荡E．暂不能确定正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理32．头皮裂伤出血不易自行止血最主要的原因是A．头皮血液循环丰富B．头皮有广泛的动脉吻合C．血管断裂不易回缩D．导静脉无瓣膜E．头皮静脉与颅内静脉窦相通正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理33．颅脑损伤观察及护理哪项是错误的A．密切观察意识和神经系统病症B．抬高床头15°～30°C．对躁动病人强制约束以防坠床D．保持呼吸道通畅E．便秘严重者用甘油低压灌肠正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理34．男性患者，25岁，头部受伤，意识丧失，25分钟后清醒。
外科学颅脑损伤试题及答案
外科学颅脑损伤试题及答案一、选择题1. 颅脑损伤中最常见的类型是：A. 颅骨骨折B. 脑震荡C. 脑挫裂伤D. 颅内血肿答案：B2. 颅脑损伤的临床表现不包括：A. 意识障碍B. 头痛C. 恶心呕吐D. 皮肤瘙痒答案：D3. 颅内压增高的常见原因不包括：A. 脑水肿B. 颅内血肿C. 颅内肿瘤D. 颅骨骨折答案：D4. 以下哪项不是颅脑损伤的急救措施：A. 保持呼吸道通畅B. 立即进行CT检查C. 监测生命体征D. 避免患者头部移动答案：B5. 颅脑损伤后，以下哪项是立即需要手术干预的指征：A. 轻度脑震荡B. 颅内压持续增高C. 轻微的颅骨骨折D. 无症状的颅内血肿答案：B二、简答题1. 简述颅脑损伤的分类。
答案：颅脑损伤通常分为开放性和闭合性两种。
开放性颅脑损伤是指颅骨有穿透性伤口，如枪伤或刀伤；闭合性颅脑损伤是指颅骨完整，但脑组织受到冲击或压迫，如车祸或跌落。
2. 描述颅内压增高的临床表现。
答案：颅内压增高的临床表现包括头痛、呕吐、视觉障碍、意识障碍、生命体征改变（如血压升高、脉搏缓慢、呼吸不规则）以及神经学检查异常。
三、案例分析题患者，男性，35岁，因车祸头部受伤，送至医院急诊。
患者意识模糊，头部有轻微肿胀，无明显外伤，初步诊断为颅脑损伤。
问题：1. 该患者需要立即进行哪些检查？2. 如果CT检查发现颅内血肿，应采取哪些治疗措施？答案：1. 该患者需要立即进行头部CT扫描，以评估颅内是否有血肿、脑水肿或其他损伤，并监测生命体征，必要时进行颅内压监测。
2. 如果CT检查发现颅内血肿，根据血肿的大小、位置和患者的症状，可能需要紧急手术干预，如开颅手术清除血肿，减轻颅内压，保护脑组织。
结束语：本试题涵盖了颅脑损伤的基础知识、临床表现、急救措施以及治疗原则，旨在帮助医学生和专业人员更好地理解和掌握颅脑损伤的诊断和治疗。
通过学习和实践，可以提高对颅脑损伤患者的救治能力，减少患者的死亡率和残疾率。
闭合性颅脑损伤
意识不清，全身多处出血1小时
现病史：1小时前因车祸致意识不清，右下肢外伤出血，被120送入我院。
既往病史：不知。
体温：36.5℃，脉搏：126次/分，呼吸：17次/分，血压95/50mmHg。神志模糊，双侧熊猫眼征阳性，左侧瞳孔直径约2.5mm，对光反射迟钝，右侧眼眶青紫肿胀无法观察瞳孔变化。胸廓对称无畸形，腹部稍膨隆，右侧腹壁多处瘀斑，腹肌紧张不明显，未触及包块，肝、脾触诊不满意，肠鸣音弱。右前臂广泛皮肤挫伤,可见反常活动，可触及桡动脉搏动。左手第二掌指关节反常活动。左膝前横行开放伤约8cm，边缘不整，软组织外翻，右小腿远端内侧可见5*12cm开放性创口，可见骨断端戳出皮外，左足血运差。
1.急诊右下肢压迫止血、包扎、固定；
2.请上级医师协助诊疗,告病危；
3.给予降低颅内压、补液、扩容、抑酸、抗休克、预防感染等治疗；
4.急诊手术；
5.住院治疗。
颅脑损伤练习题(有答案)
*作品编号：DG13485201600078972981*创作者：玫霸*颅脑疾病病人的护理练习题一、名词解释1、颅内压增高答案: 正常成人颅内压力为0.7～2KPa，儿童0.5～1KPa。
当某种原因使颅内容物体积增加，颅内压力持续在２KPa以上，就会发生相应的综合征，称为颅内压增高。
2、脑疝答案: 颅内病变引起颅内压力高压，使一部分脑组织发生移位，被挤压到压力较低的解剖间隙部位中去，即脑疝。
3、小脑幕裂孔疝答案: 又称颞叶钩回疝，当一侧幕上压力持续增高时，该侧颞叶的脑组织（钩回、海马回）疝入小脑幕裂孔下方，可压迫中脑和牵扯同侧动眼神经。
4、枕骨大孔疝答案: 又称小脑扁桃体疝，为枕骨大也后缘的小脑扁桃体，在颅内压增高时被挤入枕骨大也，压迫延脑的生命中枢。
6、库欣反应答案：颅内压急剧增高时，病人出现血压升高、心跳和脉搏缓慢、呼吸节律紊乱及体温升高等各项生命体征变化，这种变化称为柯兴反应。
二、单选1.头皮损伤中最严重的是EA.裂伤B.挫伤C.头皮下血肿D.骨膜下血肿E.撕脱伤2.脑损伤病人出现中间清醒期提示有CA.脑挫裂伤B.脑震荡C.硬脑膜外血肿D.颅底骨折E.脑内血肿3.脑水肿进行脱水治疗，常用的药物是CA.呋塞米(速尿)B.地塞米松C.20%甘露醇D.氢化可的松E.50%葡萄糖液4.男性，30岁。
因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折。
其护理错误的是BA.床头抬高150～20。
B.抗生素溶液冲洗鼻腔C.禁忌堵塞鼻腔D.禁止腰椎穿刺E.枕部垫无菌巾5.男性，35岁。
因头部受伤昏迷10min，清醒后在转送途中又昏迷，估计颅内血肿的位置在B A.帽状腱膜下 B.硬脑膜外 C.硬脑膜下 D.脑实质内 E.蛛网膜下腔6～7共用备选答案A.一侧瞳孑L缩小，对光反应迟钝B.一侧瞳孔进行性散大，对光反应迟钝或消失C.双侧瞳孔缩小，对光反应消失D.双侧瞳孔大小多变，不等圆，对光反应迟钝E.双侧瞳孔散大，对光反应消失，眼球固定6.脑干损伤的瞳孔变化是D7.发生小脑幕切迹疝的瞳孔变化特点B8、有一名颅内压增高病人，病情有加剧表现，处理的关键措施是【A】A、头颅CT，明确病变的性质和部位B、安静卧床，头高30度C、保持便通D、20%甘露醇250ml，一日二次，静点E、限制水，盐入量9、颅内压增高病人昏迷，治疗呼吸道梗阻最有效措施是【D】A、通过鼻腔口腔导管吸痰B、气管插管，呼吸机辅助呼吸C、环甲膜穿刺D、气管切开E、用开口器侧卧位引流10、诊断颅内占位病变，无痛、安全、准确的方法是【A】A、头颅CTB、头颅X线平片C、脑电图D、脑血管造影E、气脑造影11、颅内压增高的容积代偿（即空间代偿）主要依靠【C】A、脑组织的压缩B、颅腔的扩大C、脑脊液被排出颅外D、血压的下降E、脑血流量减少12、颅内压增高“三主症”包括【D】A、偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍B、头痛，呕吐，偏瘫C、头痛，抽搐，意识障碍D、头痛，呕吐，视乳头水肿E、头痛，呕吐，血压增高13、降低颅内压增高的最有效易行的方法是【D】A、腰穿大量引流脑脊液B、施行人工冬眠物理降温C、进行控制性过度换气D、使用脱水剂或利尿剂E、将病员置于高压氧仓内14、下列哪些不是颅内压增高者的呕吐特点CA、常为喷射状B、多在头痛剧烈时出现C、常与饮食有关D、常为严重颅内高压唯一早期症状E、幕下肿瘤者发生率较高15、形成脑疝的根本条件是下列哪一条：EA、颅内压增高B、腰穿放液过快过多C、过量快速输入盐水D、高位保留灌肠E、颅腔内各分腔压力失去均衡16、脑疝致命的主要原因是：CA、大脑皮层运动区广泛受压B、颅内血管广泛受压C、脑干受压D、小脑受压E、脑脊液循环严重障碍17、枕骨大孔疝，下列哪一项不是常见症状：EA、意识障碍B、呼吸突然停止C、头痛剧烈，呕吐频繁D、颈项强直E、早期出现一侧瞳孔散大18、所谓颅内高压危象是指：CA、深昏迷B、脑水肿C、脑疝D、呼吸心跳骤停E、以上都不是19、诊断颅盖骨折通常依据是【A】A、头颅X线摄片B、头皮伤痕C、局部触诊闻及骨擦音D、剧烈头痛伴呕吐E、对侧肢体偏瘫20、诊断颅底骨折最确切的依据是【E】A、头面部受暴力史B、眼睑青紫C、X线片示额骨线形骨折D、鼻出血E、脑脊液鼻漏21、外伤性颅内血肿形成后，其严重性在于【D】A、由对冲性脑损伤所致广泛的额颞部受累B、血肿位于白质深部C、脑膜中动脉受损，出血速度快D、引起颅内压增高而导致脑疝E、伴发脑水肿程度22、颅前窝骨折最易损伤的颅神经是【A】A、嗅神经B、面神经C、三叉神经D、外展神经E、滑车神经23、颅中窝骨折最易损伤的颅神经是【E】A、嗅神经B、外展神经C、动眼神经D、迷走神经E、面神经24、关于头皮裂伤，错误的是【A】A、钝性撞击不会发生裂伤B、急救时应立即包扎止血C、24小时的裂伤清创后可一期缝合D、清创后，采用分层缝合为好E、头皮缺损应予修补25、有一名病人，脑损伤后6小时，意识清，头痛，下列哪项处理原则不可取【A】A、意识清，故回家观察B、观察意识，瞳孔，生命征等变化C、作头颅CT检查D、对症处置E、向家属交待有迟发性颅内血肿可能26、有一病人，颅底骨折，合并脑脊液鼻漏，其错误的治疗方法是【A】A、肾上腺素纱布填塞鼻腔B、抗生素治疗C、安静卧床D、防止便秘及上呼吸道感染E、禁止腰穿三、填空1、冬眠低温疗法的目的是，，，。
闭合性颅脑损伤练习题( closed head injury exercises)
27闭合性颅脑损伤练习题（27 closed head injury exercises）Exercises.Txt '27 closed craniocerebral injury, you are my devil, were closer to you, is far away from the buddha...... Junior high school physical education teacher said: "who dares to wear my skirt in class, just punish her upside down.". Double click the space in the answer bar to see the answerproblemoptionAnswer1. scalp hematoma treatment principle, the correct thing is thatA require incision and drainageB all need to puncture, remove, accumulate blood, pressure bandageC was treated with local proper pressure bandagingD huge scalp hematoma easy to cause midline shift, so dehydration treatmentE required intravenous blood transfusion to rescue shockC2. which one of the following is wrong about scalp laceration?A the wound has brain tissue overflow and must be sutured immediately to become closedB management focuses on the presence of skull and brain injuriesC debridement and suture as soon as possibleD debridement time limit to 24 hoursE even if the wound is not big, bleeding is moreAThe 3. is usually based on the diagnosis of cranial fractureA head radiographyB scalp woundsC local palpation and bone fricative smellD severe headache accompanied by vomitingE contralateral hemiplegiaA4. diagnosis of skull base fracture is usually based onA head radiographyB injury mechanismC severe headache accompanied by vomitingD clinical signsE disturbance of consciousnessD5. the most accurate basis of diagnosing skull base fracture isA suffered violent head and facial injuriesB eyelid cyanosisC X-ray showed linear fracture of frontal boneD nasal bleedingE cerebrospinal fluid rhinorrheaE6. which of the following is wrong with regard to skull base fractures?A is mostly linear fractureB can be divided into three types according to their locationC if it hurts the carotid artery, it will form a cavernous sinus fistulaD can be manifested as central facial paralysisE X-ray showed only 30 to 50% of the fracture lineD7. the most urgent treatment of the following brain injuries isA brain concussionB at the top of the depression fracture, depth of 1.5cmC skull base fracture leads to external auditory canal bleedingD open craniocerebral injury, brain tissue overflowE intracranial hematoma with cerebral hernia formationE8. which of the following is not the basis for the diagnosis of concussion?A occurs immediately after traumaB retrograde amnesia after injuryC can be characterized by pale skin, low blood pressure, and shallow breathing during a disturbance of consciousnessD headache, nausea and vomiting after waking upE CSF positive red blood cellE9. which of the following is wrong about diffuse axonal injury?A had a long coma at the time of the injuryB is mentally conscious and may become comatose again after secondary brain damageC causes extensive cortical damageD coma is mainly caused by the loss of contact between the cortex and subcortical centersE C T showed multiple punctate hemorrhages in areas such as the cortex, medulla junction, corpus callosum, and so onC10. on the hypothalamus following traumatic injury, which is wrongA early consciousness disorderB early pyramidal signC high fever or low temperatureD digestive tract bleeding or perforationE diabetes insipidusB11. acute supratentorial epidural hematoma is the most common source of bleedingA meningeal veinB meningeal arteryC venous sinusD fracture diploic veinE cerebral superficial bridging veinB12. after traumatic intracranial hematoma formation, its severity lies inA is caused by extensive brain injury with extensivefrontotemporal involvementB hematoma is located deep in the white matterC the middle meningeal artery is damaged and the bleeding rate is fastD causes intracranial hypertension and leads to brain herniaE associated with cerebral edemaD13., the most basic measures to rescue the patients with intracranial hematoma areA 20% mannitol 250ml quick static pointB tracheotomy to reduce brain edemaC clears hematomaD artificial hibernation and physical coolingE decompressive craniectomyCThe 14. cranial fossa fracture is the most easily damaged cranial nerveA olfactory nerveFacial nerve of BC trigeminal nerveD abduct nerveTrochlear nerve of EAThe 15. cranial fossa fracture is the most easily damaged cranial nerveA olfactory nerveB abduct nerveC oculomotor nerveD vagus nerveFacial nerve of EESixteenWhich of the following is inconsistent with the clinical manifestation of contusion and laceration of the brain?A coma lasts several hours to several weeks after injuryB delayed mydriasis and no cerebral herniaC often has signs of life changesD may have paralysis, aphasia, etcE lumbar puncture, cerebrospinal fluid has bloodB17., the most characteristic manifestation of acute epidural hematoma isA intermediate wakefulnessB bilateral pupil asymmetryC skull fracture line crosses the middle meningeal artery sulcusD carries on sexual consciousness obstacleE contralateral limb paralysis or pyramidal tract sign is positiveA18. which of the following statements is wrong with regard tochronic subdural hematoma?A can have mental symptomsB can have hemiplegiaC must have a history of traumaD is more common in middle-aged and elderly peopleE may have increased intracranial pressureC19. traumatic acute brain compression is the most reliable early clinical manifestationA blood pressure rises, breathing slows downB headache, vomiting, optic disc edemaC headache, vomiting, progressive sexual disturbanceD, C, ushing reactionE pupils vary from normal to unequalC20. the fatal factor of traumatic intracranial hematoma isA acute brain compression cerebral herniaB cerebrospinal fluid circulatory obstructionC diffuse brain edemaD subarachnoid hemorrhageE coma - lung infectionA21. about scalp laceration, the mistake isA blunt impact does not occur lacerationB should be bandaged immediately to stop bleedingC laceration after 24 hours can be sutured at first stage AfterD debridement, it is better to use stratified sutureE scalp defects should be repairedA22., the most wound Changqing scalp wound time isA 4 hoursB 8 hoursC 12 hoursD 24 hoursE can be extended to 72 hours with antibioticsE23. in the debridement of open craniocerebral trauma, the most important treatment principle isA removal of contaminants and foreign bodiesB fully trimmed wound skinC tight suture or repair dura materD timely use of broad-spectrum antibioticsE subcutaneous placement drainageA24. men, 50 years old. 2 hours ago, the stick injuries to the left temporal region, headache and vomiting after injury, unconsciousness 1 hours ago, moderate coma in the examination, left mydriasis, and pathological sign of the right limb (+)A skull depressed fracture with brain herniaB subdural hematoma with cerebral herniaC epidural hematoma with cerebral herniaD brain injury with cerebral herniaE primary brain stem injuryC25., one patient who has consciousness and headache for 6 hours after brain injury. Which of the following treatment principles is inadvisable?A consciousness clear, so go home to observeB observed changes in consciousness, pupil, life sign, etc.C for cranial C T examinationD symptomatic treatmentE explained to the family that delayed intracranial hematoma may be presentA26., there is a traumatic intracranial hematoma patients, the right pupil loose, emergency treatment first choiceA head C T scan, the location of hematomaB quick static point mannitolC drill and explore the hematoma as soon as possibleD tracheotomy prevents brain hypoxiaE intraventricular puncture and drainage of cerebrospinal fluidB27. there is a patient, skull fracture, combined with cerebrospinal fluid rhinorrhea, the wrong treatment isA adrenaline gauze stuffed nasal cavityB antibiotic therapyC stay in bed quietlyD prevents constipation and upper respiratory tract infectionsE ban on lumbar punctureA28., there is a right top pillow to the ground to fall patients, 2 hours after injury, the left pupil scattered, the hematoma site isA right upper occipital partB right frontotemporalC left upper occipital partD left frontotemporalPosterior fossa of ED29. is there a skull fracture patient? Which one is right?A bloody cerebrospinal fluid patients with lumbar paracentesisB cerebrospinal fluid leakage, should as soon as possible to repair the dura leakageC reduces visual acuity after injury and can be decompressed more than one monthD skull base fractures require surgical treatment for nerve decompressionE focuses on whether there is brain damage, and treatment of cerebrospinal fluid leakage, nerve damage and so onE30., 4 hours after a trauma, the patient had headache orvomiting. Which hematoma was definitely present?A temporal trauma, local hematoma of the scalpB occipital injury,3 hours later, there was a disturbance of consciousness. The right lateral skull showed a fracture of the right temporal line. The fracture line crossed the middle meningeal artery sulcus. The C T showed the right temporal spindle shaped, high density, and the midline of the ventricles displaced. The right pupil was dilated at the time of admission. The fundamental measure of treatment isA, 0.4g, hemostasis, aromatic acid, quiet pointB 20% mannitol 250ml static pointC hibernation, physical coolingD tracheotomyE evacuation of hematomaE54. is a 60 year old female patient, 2 and a half months ago, an accident has a head injury history, there was a transient disturbance of consciousness, gradually improved after injury, headache, headache and nearly half a month, more and more heavy, head C T showed right frontal parietal and temporal crescentshaped low density images, compression and displacement of the midline ventricle. Diagnosis isA right fronto temporal top acute subdural hematomaB chronic subdural hematoma of right frontal temporal roofC right fronto temporal top acute epidural hematomaD chronic subdural hematoma of right frontal temporal roofE right frontal temporal subdural effusionB55. is a 60 year old female patient, 2 and a half months ago, an accident has a head injury history, there was a transient disturbance of consciousness, gradually improved after injury, headache, headache and nearly half a month, more and more heavy, head C T showed right frontal parietal and temporal crescent shaped low density images, compression and displacement of the midline ventricle. Basic treatment isA hibernation, physical coolingB hemostatic therapyC prevention of infectionD drilling and drainageE evacuation of hematomaD56. is a 60 year old female patient, 2 and a half months ago, an accident has a head injury history, there was a transient disturbance of consciousness, gradually improved after injury, headache, headache and nearly half a month, more and more heavy, head C T showed right frontal parietal and temporal crescent shaped low density images, compression and displacement of the midline ventricle. Which procedure is wrong after the operation?A, 0.4g, hemostasis, aromatic acid, quiet pointB 20% mannitol 250ml static pointC is given antibiotics to prevent infectionD support therapyE headache can be used to relieve painB57. is a 30 year old female patient, 2 hours before the accident left occipitoparietal ground, at that time, about 10 minutes after waking, unconsciousness, headache, left ear blood cerebrospinal fluid, limbs, pathological syndrome (-), head C T showed left parietal occipital scalp soft tissue swelling. Diagnosis isA brain concussionB brain contusion, cerebrospinal fluid leakageC skull base fracture, cerebrospinal fluid leakageD skull fracture, cerebrospinal fluid leakageE brain stem injuryC58. is a 30 year old female patient, 2 hours before the accident left occipitoparietal ground, at that time, about 10 minutes after waking, unconsciousness, headache, left ear blood cerebrospinal fluid, limbs, pathological syndrome (-), head C T showed left parietal occipital scalp soft tissue swelling. Which of the following is a mistake?A bed restB observed the conditionC is given hemostatic drugsD is given broad-spectrum antibioticsE left external auditory canal irrigationE59. is a 16 year old boy, 2 hours before the 3 storey window in the top left was wounded basin, transient disturbance of consciousness, left at the top of a 1.5cm long incomplete scalp laceration, partial scalp swelling, is a left side cutting cranial flap top sag fracture 1.0cm, head C T left top sag fracture, local head skin swelling. Diagnosis isA brain concussionB scalp lacerationC open depressed skull fractureD closed depressed skull fractureE scalp hematomaD60. is a 16 year old boy, 2 hours before the 3 storey window in the top left was wounded basin, transient disturbance of consciousness, left at the top of a 1.5cm long incomplete scalp laceration, partial scalp swelling, is a left side cutting cranial flap top sag fracture 1.0cm, head C T left top sag fracture, local head skin swelling. Diagnosis isA incomplete laceration of the scalp, active bleeding should be hemostaticB should be treated with depressed fracture reductionC gives antibioticsNo intracranial hematoma occurred after D observationE pressure bandagingE61. is a 16 year old boy, 2 hours before the 3 storey window in the top left was wounded basin, transient disturbance of consciousness, left at the top of a 1.5cm long incomplete scalp laceration, partial scalp swelling, is a left side cutting cranial flap top sag fracture 1.0cm, head C T left top sag fracture, local head skin swelling. Diagnosis isA deep 0.6cm on foreheadB left, posterior, deep 0.7cmC left, top deep 0.6cmD deep 1.0cm at the top rightE left, top deep 1.0cmC62. concussionA no coma after injury and unconsciousness after 3 hoursB cries and twitches after the injuryC immediately coma after injury, accompanied by a tonic attackD coma after a coma, a moment soberE after coma, coma, cerebrospinal fluidD63. primary brain stem injuryA no coma after injury and unconsciousness after 3 hoursB cries and twitches after the injuryC immediately coma after injury, accompanied by a tonic attackD coma after a coma, a moment soberE after coma, coma, cerebrospinal fluidC64. brain contusionA no coma after injury and unconsciousness after 3 hoursB cries and twitches after the injuryC immediately coma after injury, accompanied by a tonic attackD coma after a coma, a moment soberE after coma, coma, cerebrospinal fluidE65. acute epidural hematomaA no coma after injury and unconsciousness after 3 hoursB cries and twitches after the injuryC immediately coma after injury, accompanied by a tonic attackD coma after a coma, a moment soberE after coma, coma, cerebrospinal fluidA66. anterior cranial fossa fractureA nose bleedsB eyelid subcutaneous cyanosis, and gradually increasedC or mastoid pharyngeal mucosa XiayuxueD CSF leakE temporal swelling of the scalp, blood stasisB67. middle cranial fossa fractureA nose bleedsB eyelid subcutaneous cyanosis, and gradually increasedC or mastoid pharyngeal mucosa XiayuxueD CSF leakE temporal swelling of the scalp, blood stasisD68. posterior fossa fractureA nose bleedsB eyelid subcutaneous cyanosis, and gradually increasedC or mastoid pharyngeal mucosa XiayuxueD CSF leakE temporal swelling of the scalp, blood stasisC69. to determine whether there is skull fractureA X-ray cranialB electroencephalogramC cerebral angiographyD C TE MRIAEtiological diagnosis of subarachnoid hemorrhage 70.A X-ray cranialB electroencephalogramC cerebral angiographyD C TE MRIC71. diagnosis of intracranial tumorsA X-ray cranialB electroencephalogramC cerebral angiographyD C TE MRID。
颅脑损伤病人的护理练习题
颅脑损伤病人的护理一、A11、一般脑脊液漏愈合所需要的时间为A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周2、应立即进行手术治疗的脑外伤是A、脑震荡B、颅底骨折伴脑脊液耳漏C、脑挫裂伤D、硬脑膜外血肿E、蛛网膜下腔出血3、单纯性闭合性颅盖线性骨折的治疗原则是A、手术复位B、放射性核素脑扫描C、仅做外固定D、不需要特殊处理E、清楚碎骨4、对于颅底骨折患者需重点处理的是A、放射性核素脑扫描B、清楚碎骨C、手术整复D、摘除陷入的骨片E、预防颅内感染5、需要手术处理的颅骨骨折是A、线形骨折B、凹陷骨折范围4cm，有脑受压症状C、凹陷骨折范围2cmD、凹陷骨折范围3cmE、凹陷骨折深0.5cm6、针对颅底骨折病人的护理，以下哪项是正确的A、血性脑脊液病人，腰椎穿刺放脑脊液B、脑脊液耳漏，需尽早修补硬膜漏口C、伤后视力减退，超过1个月可手术减压D、颅底骨折，需手术治疗，以便神经减压E、着重观察有无脑损伤，并处理脑脊液漏、神经损伤等7、关于脑震荡治疗原则错误的是A、无需特殊治疗B、应卧床休息1～2周C、给予镇静药D、病人多在2周内恢复E、需手术治疗二、A21、患者，20岁。
因车祸头部撞伤，昏迷20分钟后清醒，2小时后再度昏迷不醒。
检查右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧偏瘫。
最可能的诊断是A、脑震荡B、脑挫裂C、脑内血肿D、右侧硬脑膜外血肿E、硬脑膜下血肿2、63.患者，男，28岁。
车祸伤后1小时。
当时昏迷约10分钟，来院后出现头痛、恶心，未呕吐。
右鼻孔可见血性液体持续流出。
此时的护理措施错误的是A、迅速建立静脉通道，密切观察生命体征变化B、用无菌棉球堵塞鼻腔，防止液体持续流出C、按照医嘱应用抗生素和破伤风D、给予面罩氧气吸入E、患者取半卧位三、A3/A41、朱女士，头部外伤后昏迷3h，曾呕吐数次，入院时测血压150/80mmHg（20/10.7kPa），脉搏70次/min，呼吸15次/min，考虑“脑挫裂伤”。
<1> 、降低颅内压应首选A、20%甘露醇B、30%尿素C、25%山梨醇D、50%葡萄糖E、利尿合剂<2> 、输液速度（脱水剂除外）应限制在A、10～15滴/minB、15～20滴/minC、20～30滴/minD、30～40滴/minE、40～50滴/min四、B1、A.X线摄片B.MRl检查C.临床检查D.CT检查E.B超检查<1> 、颅盖线形骨折的诊断主要依据A B C D E<2> 、颅底线形骨折的诊断主要依据A B C D E。
闭合性颅脑损伤考试试题
闭合性颅脑损伤考试试题一、A1型题（本大题28小题．每题1.0分，共28.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）第1题有一名60岁女性患者，2个半月前有车祸头受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。
术后哪项处理是错误的A 0.4g止血芳酸静点B 20%甘露醇250ml静点C 给予抗生素预防感染D 支持疗法E 头痛可给予镇痛药物【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第2题有一名30岁女性患者，2小时前车祸左顶枕部着地，当时有约10分钟意识不清，醒后头痛，左耳流血性脑脊液，四肢活动好，病理征（-），头颅CT示左顶枕部头皮软组织肿胀。
下列哪项处置是错误的A 卧床休息B 观察病情C 给予止血药物D 给予广谱抗生素E 左外耳道冲洗【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第3题有一名16岁男孩，2小时前3楼掉下一花盆击伤左顶部，当时有短暂意识障碍，左顶部有1.5cm长头皮不全裂伤，局部头皮肿胀，正侧切位颅片示左顶1.0cm凹陷骨折，头颅CT示左顶凹陷骨折，局部头皮肿胀。
诊断是A 不全裂伤头皮有活动出血应止血B 应行凹陷骨折整复C 给予抗生素D 观察后无颅内血肿形成E 加压包扎【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第4题有一名30岁男性患者，车祸右额颞部着地，伤后意识不清，约半小时后清醒，醒后头痛，有呕吐，3小时后又出现意识障碍，正侧位颅片示右颞线状骨折，骨折线跨过脑膜中动脉沟，CT示右颞梭形高密度形，脑室中线受压移位，入院时右瞳孔散大。
治疗的根本措施是A 0.4g止血芳酸静点B 20%甘露醇250ml静点C 冬眠物理降温D 气管切开E 血肿清除术【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第5题有一名30岁女性患者，2小时前车祸左顶枕部着地，当时有约10分钟意识不清，醒后头痛，左耳流血性脑脊液，四肢活动好，病理征（-），头颅CT示左顶枕部头皮软组织肿胀。
27闭合性颅脑损伤练习题
E 均需静脉输血抢救休克
C
2.关于头皮裂伤，下列哪项是错误的
A 创口有脑组织外溢，须立即缝合头皮，变开放为闭合损伤
B 处置时着重检查有无颅骨和脑损伤
C 尽早清创缝合
D 清创时限放宽至24小时
E 即使创口不大，出血也较多
A
C 理疗，改善局部血液循环
D 加强营养，增强创口愈合能力
E 早期施清创术
E
39.重度颅脑损伤深昏迷病人，维持呼吸道通畅，防止缺氧的最有效方法是
A 维持吸氧
B 放置通气道
C 彻底吸痰
D 气管切开
E 给予呼吸兴奋剂
D
40.男患，27岁。头部受伤后立即昏迷，五分钟后清醒，三小时后再度昏迷，X线发现颅骨线状骨折，且骨折线越过脑膜中动脉沟，提示为
A 肾上腺素纱布填塞鼻腔
B 抗生素治疗
C 安静卧床
D 防止便秘及上呼吸道感染
E 禁止腰穿
A
28.有一名右顶枕部着地摔伤病人，伤后2小时，左侧瞳孔散大，血肿部位是
A 右顶枕部
B 右额颞部
C 左顶枕部
D 左额颞部
E 后颅凹
D
29.有一名颅底骨折病人，哪项是正确的
D
37.有一名20岁女性病人，外伤后有血性脑脊液自鼻腔溢出，应采取处置是
A 鼻腔填塞压迫止血
B 鼻腔冲洗
C 给予抗生素治疗
D 腰穿放血性脑脊液
E 头低位以利引流
C
38.对开放性颅脑损伤病人，预防创口和颅内感染的首要措施是
A 严密观察病情变化
B 应用广谱抗生素
颅脑损伤练习题
颅脑损伤一、A11、关于颅底骨折，下列哪项是错误的A、形态多为线形骨折B、根据部位可分为三型C、若伤及颈动脉，形成海绵窦瘘D、可表现为中枢性面瘫E、X线片仅显示30％～50％的骨折线2、关于慢性硬膜下血肿，下列哪种说法是错误的A、可有精神症状B、可有肢体偏瘫C、一定有外伤史D、多见于中老年E、可有颅内压增高症状3、下列颅脑损伤最急需处理的是A、脑震荡B、顶部的凹陷骨折，深度达1.5㎝C、颅底骨折引起外耳道出血D、开放性颅脑损伤，脑组织外溢E、颅内血肿并脑疝形成4、关于弥漫性轴索损伤，下列哪项是错误的A、受伤当时立即出现的昏迷时间较长B、神志好转后，可因继发脑损伤而再次昏迷C、造成广泛的脑皮层损伤D、昏迷原因主经是皮层与皮层下中枢失去联系E、CT可见皮髓质交界处，胼胝体等区域有多个点状出血灶5、关于头皮裂伤，错误的是A、钝性撞击不会发生裂伤B、急救时应立即包扎止血C、24小时的裂伤清创后可一期缝合D、清创后，采用分层缝合为好E、头皮缺损应予修补二、A21、男性患者，27岁。
头部受伤后立即昏迷，5分钟后清醒，3小时后再度昏迷，X线发现颅骨线状骨折，且骨折线越过脑膜中动脉沟，提示为A、脑挫伤B、急性硬膜外血肿C、急性硬膜下血肿D、外伤性脑内血肿E、脑水肿2、男，40岁。
从汽车上跌下，左枕部着地，出现进行性意识障碍，继以右侧瞳孔散大，诊断是A、左枕顶部硬膜外血肿B、左额顶硬膜外血肿C、左额颞硬膜下血肿D、右额颞硬膜外血肿E、右额颞硬膜下血肿3、45岁女性患者，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳孔散大，光反射消失，左上下肢肌张力增高，病理征（+），左顶枕有直径40cm头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影像诊断是A、右额颞脑挫伤，脑疝B、右额颞急性硬膜下血肿，脑疝C、右额颞急性硬膜外血肿，脑疝D、右额颞急性硬膜下积液，脑疝E、右额颞脑内血肿，脑疝4、有一名30岁车祸头部受伤病人，深昏迷，刺激有去脑强直发作，CT未见颅内血肿及脑挫伤，环池未受压，诊断应是A、脑震荡B、脑挫伤C、轴索损伤D、脑干损伤E、颅底骨折5、重度颅脑损伤深昏迷病人，维持呼吸道通畅，防止缺氧的最有效方法是A、维持吸氧B、放置通气道C、彻底吸痰D、气管切开E、给予呼吸兴奋剂三、A3/A41、30岁女性患者，2小时前车祸左顶枕部着地，当时有约10分钟意识不清，醒后头痛，左耳流血性脑脊液，四肢活动好，病理征（-），头颅CT示左顶枕部头皮软组织肿胀<1> 、诊断是A、脑震荡B、脑挫伤，脑脊液耳漏C、颅底骨折，脑脊液耳漏D、颅骨骨折，脑脊液耳漏E、脑干损伤<2> 、下列哪项处置是错误的A、卧床休息B、观察病情C、给予止血药物D、给予广谱抗生素E、左外耳道冲洗2、60岁女性患者，2个半月前有车祸头受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位<1> 、诊断是A、右额颞顶急性硬膜下血肿B、右额颞顶慢性硬膜下血肿C、右额颞顶急性硬膜外血肿D、右额颞顶慢性硬膜外血肿E、右额颞顶硬膜下积液<2> 、根本治疗是A、冬眠物理降温B、止血治疗C、预防感染D、钻孔冲洗引流术E、血肿清除术<3> 、术后哪项处理是错误的A、0.4g止血芳酸静点B、20％甘露醇250ml静点C、给予抗生素预防感染D、支持疗法E、头痛可给予镇痛药物3、6岁男孩，3天前右额碰在桌子角上，当时能哭，现右额颞部头皮隆起，局部触之有12cm×12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅CT片示右额颞头皮肿胀<1> 、诊断是A、头皮挫伤B、皮下血肿C、骨膜下血肿D、帽状腱膜下血肿E、头皮下积液<2> 、处置应该是A、加压包扎B、局部不作处置C、理疗，促其吸收D、穿刺抽血+加压包扎E、切开引流+加压包扎四、B1、A.鼻流血B.双眼睑皮下青紫，逐渐加重C.乳突下或咽后壁粘膜下淤血D.脑脊液耳漏E.颞部头皮肿胀淤血<1> 、颅中窝骨折A B C D E<2> 、颅后窝骨折A B C D E<3> 、颅前窝骨折A B C D E2、A.X线颅片B.脑电图C.脑血管造影D.CTE.ECT<1> 、确定有无颅骨骨折A B C D E<2> 、蛛网膜下腔出血病因诊断A B C D E<3> 、颅内肿瘤的诊断A B C D E3、A.伤后无昏迷，3小时后意识障碍后清醒，后又陷入昏迷B.伤后啼哭，抽搐C.伤后立即昏迷，伴去脑强直发作D.伤后昏迷，片刻后清醒E.伤后浅昏迷，脑脊液血性<1> 、脑震荡A B C D E<2> 、原发性脑干损伤A B C D E<3> 、脑挫伤A B C D E<4> 、急性硬膜外血肿A B C D E。
重型闭合性颅脑损伤护理常规试题
重型闭合性颅脑损伤护理常规试题1、脑损伤病人出现中间清醒期提示有 ()A.脑挫裂伤B.脑震荡C.硬脑膜外血肿(正确答案)D.颅底骨折E.脑内血肿2、脑水肿进行脱水治疗，常用的药物是()A.呋塞米(速尿)B.地塞米松C.20%甘露醇(正确答案)D.甘油果糖3、哪一种不是小脑幕裂孔疝常见的症状 ()A.意识障碍B.一侧面神经麻痹(正确答案)C.一侧动眼神经麻痹D.剧烈头痛、呕吐E.血压增高4、抢救幕上脑疝时应首选（成人）()A.气管切开B.20％甘露醇250ml快速静点(正确答案)C.尽快行疝侧去骨瓣减压D.快速行脑室穿刺外引流E.以上全不是5、小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝根本区别是()A.剧烈头痛B.频繁呕吐C.意识障碍发生较早(正确答案)D.呼吸骤停发生较早E.血压、脉搏、呼吸改变6、从高空坠落左枕部着地，患者伤后进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑:()A．左侧枕部急性硬脑膜外血肿B．右侧枕部急性硬脑膜下血肿C．左侧额颞挫裂伤伴急性硬脑膜下血肿D．右侧额颞极挫伤伴急性硬脑膜下血肿(正确答案)7、外伤性颅内血肿形成后，其严重性在于()A、由对冲性脑损伤所致广泛的额颞部受累B、血肿位于白质深部C、脑膜中动脉受损，出血速度快D、引起颅内压增高而导致脑疝(正确答案)8、有一名30岁车祸头部受伤病人，深昏迷，刺激有去脑强直发作，CT未见脑内血肿及脑挫伤，环池未受压，诊断应是()A.脑震荡B.脑挫伤C.轴索损伤D.脑干损伤(正确答案)E.颅底骨折9、颅脑外伤后伴意识障碍加深，逐渐出现一侧瞳孔散大，光反射消失，眼球活动受限，其损伤机理最可能是:()A、视神经管骨折损伤视神经B、颅底骨折损伤动眼神经C、脑干挫伤出血损伤动眼神经核D、颞叶钩回疝使动眼神经受压(正确答案)10、有一病人，确诊为脑挫裂伤，哪项不是诊断脑挫伤依据()A、脑脊液含红细胞B、意识障碍超过30分钟C、可表现局灶脑损伤体征D、脑脊液鼻漏(正确答案)E、CT有额部点状高密度灶11、有一病人，颅底骨折，合并脑脊液鼻漏，其错误的治疗方法是()A、肾上腺素纱布填塞鼻腔(正确答案)B、抗生素治疗C、安静卧床D、防止便秘及上呼吸道感染E、禁止腰穿12、女性病人，入院3天，头部受伤后立即昏迷，10分钟后清醒，有呕吐，对受伤情况不能回忆，诊断是:()A、脑震荡(正确答案)B.脑挫裂伤C、颅内血肿D、脑干损伤E、脑供血不全13、男，50岁，2小时前被木棒打击左侧头部，此后自述头痛明显，伴呕吐，1小时前出现意识不清。
颅脑损伤康复复习试题
颅脑损伤康复复习试题一、选择题1、以下哪项不是颅脑损伤常见的原因？（）A 交通事故B 高处坠落C 运动损伤D 食物中毒2、颅脑损伤患者出现昏迷，格拉斯哥昏迷评分（GCS）低于多少分？（）A 8 分B 10 分C 12 分D 15 分3、颅脑损伤后，患者出现“中间清醒期”，提示可能为哪种颅脑损伤？（）A 脑挫裂伤B 硬膜外血肿C 硬膜下血肿D 脑内血肿4、以下哪项不是颅脑损伤常见的神经系统体征？（）A 偏瘫B 失语C 感觉障碍D 心律失常5、颅脑损伤患者进行头颅 CT 检查的主要目的是？（）A 明确诊断B 判断预后C 评估治疗效果D 以上都是6、对于轻型颅脑损伤患者，一般观察多长时间？（）A 6 小时B 12 小时C 24 小时D 48 小时7、颅脑损伤患者出现颅内压增高的症状，不包括以下哪项？（）A 头痛B 呕吐C 视乳头水肿D 多尿8、以下哪种药物常用于降低颅脑损伤患者的颅内压？（）A 甘露醇B 地塞米松C 呋塞米D 以上都是9、颅脑损伤患者在康复治疗过程中，作业治疗不包括以下哪项？（）A 日常生活活动训练B 认知功能训练C 运动功能训练D 职业技能训练10、以下哪项不是颅脑损伤患者康复治疗的目标？（）A 恢复身体功能B 提高生活质量C 重返工作岗位D 完全恢复到受伤前的状态二、填空题1、颅脑损伤根据损伤的机制可分为_____、＿____和_____。
2、颅脑损伤患者常见的认知障碍包括_____、＿____、＿____等。
3、颅脑损伤后的康复治疗原则包括_____、＿____、＿____、＿____。
4、物理治疗在颅脑损伤康复中的作用包括_____、＿____、＿____。
5、言语治疗对于颅脑损伤患者主要针对_____、＿____等方面进行训练。
三、简答题1、简述颅脑损伤的临床表现。
2、简述颅脑损伤患者康复治疗的时机。
3、简述颅脑损伤患者运动功能康复的方法。
4、简述颅脑损伤患者认知功能康复的内容。
颅脑损伤病人的护理习题word精品
颅脑损伤病人的护理习题一．名词解释1．脑震荡2．颅内压增高二．填空题1．成人正常颅内压，儿童正常颅内压。
2．颅内压增高的三主征是．．。
3．冬眠低温疗法降温速度以为宜，体温降至理想，体温过低会诱发。
三．单项选择题1．最严重的头皮损伤是（）A. 头皮下血肿B. 头皮裂伤C. 头皮撕脱伤D. 骨膜下血肿E. 帽状腱膜下血肿2.患者男性28岁，头部受伤后意识不清约20min,头痛，恶心，干呕，追问受伤经过不能回忆，查体无异常发现，应诊断为（）A. 脑震荡B. 脑挫裂伤C. 颅骨骨折D. 硬脑膜外血肿E. 颅内脓肿3．颅底骨折病人左侧耳道流脑脊液，应取的体位是（）A. 中凹位B. 俯卧位C. 平卧位D. 右侧卧位E. 左侧卧位4. 患者，女性，20岁，颅脑损伤后，意识障碍有中间清醒期，一侧瞳孔散大，对光反射消失，对侧肢体偏瘫，提示（）A. 脑挫裂伤B. 脑干损伤C. 硬脑膜外血肿D. 枕骨大孔疝E. 脑内血肿5. 患者女性，22 岁头部受伤3 小时入院，查体时发现：眼眶青紫，球结膜下瘀斑，鼻腔有血性脑脊液流出。
（）A. 颅前窝骨折B. 颅中窝骨折C. 颅后窝骨折D. 颅盖骨骨折E. 面部挫伤6. 对有明显颅内压增高症状和体征的患者，禁忌作下列哪项检查（）A. 头颅X线摄片B．CTC．MRID. 脑血管造影E. 腰椎穿刺7．常用降低颅内压的20%甘露醇250ml 应在（）分钟内滴完A ．60B．15- 30C．30- 45D．45- 60E．908. 患者女性，22 岁头部受伤3 小时入院，查体时发现：患者对呼唤有睁眼反应，能躲避刺痛，但回答问题错误。
该患者的格拉斯哥昏迷评分是（）A. 9 分B. 10 分C. 11 分D. 12 分E. 13 分9. 患者，女性，20 岁，颅脑损伤后，患者出现喷射状呕吐，剧烈头痛。
入院 3 小时后突然呼吸停止，该患者可能的诊断是（）A.小脑幕切迹疝B.枕骨大孔疝C.大脑镰下疝D.脑震荡E.头皮血肿四．简答题1．格拉斯哥昏迷计分法？。
颅脑损伤试题(答案)
郑州人民医院急诊科三基三严试题姓名工号成绩1、诊断颅底骨折通常依据是A.头颅X线摄片B.受伤机制C.剧烈头痛伴呕吐D.临床体征E.意识障碍【正确答案】：D2、关于颅骨骨折的叙述，下列哪一项不正确A.骨折线跨过硬脑膜中动脉沟时须防硬膜外血肿的发生B.运动区部位的凹陷性骨折禁忌手术复位C.颅底骨折有脑脊液耳、鼻漏时禁患堵塞耳、鼻道D.颅底骨折属内开放性颅脑损伤E.颅盖骨骨折的诊断主要依靠X线摄片【正确答案】：B3、关于头皮裂伤，下列哪项是错误的A.伤口有脑组织外溢，须立即缝合头皮，变开放为闭合损伤B.处理时着重检查有无颅骨和脑损伤C.尽早清创缝合D.清创时限放宽至24小时E.即使伤口不大，出血也较多【正确答案】：A4、哪一种不是小脑幕裂孔疝常见的症状A.意识障碍B.一侧面神经麻痹C.一侧动眼神经麻痹D.剧烈头痛、呕吐E.血压增高【正确答案】：B6、抢救幕上脑疝时应首选（成人）A.气管切开B.20％甘露醇250ml快速静点C.尽快行疝侧去骨瓣减压D.快速行脑室穿刺外引流E.以上全不是【正确答案】：B7、小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝根本区别是A.剧烈头痛B.频繁呕吐C.意识障碍发生较早D.呼吸骤停发生较早E.血压、脉搏、呼吸改变【正确答案】：C8、有一名30岁车祸头部受伤病人，深昏迷，刺激有去脑强直发作，CT未见脑内血肿及脑挫伤，环池未受压，诊断应是A.脑震荡B.脑挫伤C.轴索损伤D.脑干损伤E.颅底骨折【正确答案】：D9、有一脑外伤病人，CT示右额颞顶新月状高密度影像，其诊断是A.急性硬膜外血肿B.急性硬膜下血肿C.慢性硬膜下血肿D.脑内血肿E.高血压脑出血【正确答案】：B10、有一脑外伤病人，CT示右颞叶梭形高密度影象，脑室中线受压移位，其诊断是A.脑挫伤B.硬膜下血肿C.硬膜外血肿D.脑内血肿E.高血压脑出血【正确答案】：C11、有一病人。
确诊为脑挫裂伤，哪项不是诊断脑挫伤依据A.脑脊液含红细胞B.意识障碍超过30分钟C.可表现局灶脑损伤体征D.脑脊液鼻漏E.CT有额部点状高密度灶【正确答案】：D12、女性病人，入院3天，头部受伤后立即昏迷，10分钟后清醒，有呕吐，对受伤情况不能回忆，诊断是A.脑震荡B.脑挫裂伤C.颅内血肿D.脑干损伤E.脑供血不全【正确答案】：A13、男，50岁，2小时前被木棒打击左侧头部，此后自述头痛明显，伴呕吐，1小时前出现意识不清。
颅脑损伤_真题-无答案
颅脑损伤(总分17.5,考试时间90分钟)一、A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 治疗脑脊液鼻漏，以下错误的处理是A．应用镇静剂B．卧床休息C．注射抗生素D．鼻腔填塞E．抬高头位2. 单独作为诊断颅底骨折的依据中，错误的是A．迟发性乳突部皮下淤血斑B．“熊猫眼”征C．脑脊液漏D．单纯鼻出血E．CT显示神经管骨折3. 女．27岁，后仰摔倒左枕部着地，伤后昏迷，检查发现患者左枕部头皮血肿，右侧瞳孔5mm，光反射消失，左侧瞳孔2mm，左侧肢体偏瘫，右侧肢体有自主动作，正确诊断是A．左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿B．右额颗硬膜下血肿并脑疝C．左额颞硬膜外血肿并脑疝D．左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿E．左额颞硬膜下血肿并脑疝4. 头皮裂伤清创的最佳时限，最迟应在A．72小时内B．24小时内C．8小时内D．12小时内E．48小时内5. 外伤性颅内血肿的主要致命因素是A．脑脊液循环受阻B．弥漫性脑水肿C．急性脑受压所致脑疝D．蛛网膜下腔出血E．昏迷所致肺部感染6. 重型颅脑损伤最常见的并发症是A．角膜溃疡B．尿路感染C．肺炎D．消化道出血E．褥疮7. 头部外伤后，最常扪及头皮下波动的是A．骨膜下血肿B．皮下积液C．皮下血肿D．皮下积脓E．帽状腱膜下血肿8. 处理头部创伤时。
必须遵循的外科原则A．尽量切除可能污染的头皮创缘组织B．头皮下出血点必须一一结扎C．大块的头皮缺损只能留作二期处理D．清创术应争取在8小时内进行．一般不得超过24小时E．伤口一律全层缝合9. 患者，男性，车祸伤及头部，伤后出现左侧鼻唇沟变浅，鼻出血，左耳听力下降，左外耳道流出淡血性液体。
诊断首先考虑A．颅后窝骨折B．颅前窝骨折C．左颞骨骨折D．颅中窝骨折E．脑震荡10. 男，21岁，车祸头部外伤，昏迷30分钟后清醒，查体神志清楚，右颞头皮血肿，神经系统检查无阳性发现。
人院观察，5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，左侧肢体瘫痪。
颅脑外伤练习题
颅脑外伤练习题颅脑外伤练习题颅脑外伤是指头部受到外力的作用，导致颅骨骨折、脑组织受损或功能障碍的一类疾病。
这种伤害可能会对患者的生活和工作产生严重影响，因此，对于医护人员来说，了解和掌握颅脑外伤的知识至关重要。
下面是一些关于颅脑外伤的练习题，希望能帮助大家更好地理解和应对这一疾病。
1. 颅脑外伤的常见原因有哪些？答案：颅脑外伤的常见原因包括交通事故、坠落、运动伤害、暴力冲突等。
这些原因都可能导致头部受到外力的撞击或挤压，从而引发颅骨骨折或脑组织损伤。
2. 颅脑外伤的临床表现有哪些？答案：颅脑外伤的临床表现可以包括头痛、恶心呕吐、意识障碍、记忆力减退、行为改变等。
严重的颅脑外伤还可能导致昏迷、癫痫发作、瞳孔异常等症状。
3. 颅脑外伤的分类有哪些？答案：颅脑外伤可以根据损伤的程度和性质进行分类。
常见的分类包括轻型脑震荡、中度脑震荡、重度脑震荡、颅骨骨折等。
根据损伤的部位，还可以将颅脑外伤分为颅骨骨折、脑挫裂伤、硬膜外血肿等。
4. 如何进行颅脑外伤的急救处理？答案：在发生颅脑外伤后，应立即进行急救处理。
首先，保持患者呼吸道通畅，确保氧气供应。
其次，止血和缓解颅内压，可以通过冷敷、头部抬高、使用止血药物等方法。
最后，将患者送往医院进行进一步的检查和治疗。
5. 颅脑外伤的并发症有哪些？答案：颅脑外伤的并发症包括颅内感染、脑积水、脑血管损伤等。
这些并发症可能会进一步加重患者的病情，甚至危及生命。
6. 如何预防颅脑外伤？答案：预防颅脑外伤的关键是避免事故的发生。
在日常生活中，我们应该注意交通安全，遵守交通规则，避免酒后驾车。
同时，参加运动时应注意安全，佩戴适当的护具和安全设备。
此外，家庭和社区应加强安全教育，提高人们对颅脑外伤的认识和预防意识。
通过以上的练习题，我们可以进一步了解颅脑外伤的相关知识。
颅脑外伤是一种常见而严重的疾病，对于医护人员来说，了解和应对颅脑外伤至关重要。
希望大家能够通过学习和练习，提高对颅脑外伤的认识和处理能力，为患者提供更好的护理和治疗。
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双击答案栏的空白处即可查看答案问题选项答案1.头皮血肿的处理原则，正确的是A 均需用切开引流B 均需用穿刺抽除积血加压包扎C 采用局部适当加压包扎D 巨大头皮血肿易引起中线移位故脱水治疗E 均需静脉输血抢救休克C2.关于头皮裂伤，下列哪项是错误的A 创口有脑组织外溢，须立即缝合头皮，变开放为闭合损伤B 处置时着重检查有无颅骨和脑损伤C 尽早清创缝合D 清创时限放宽至24小时E 即使创口不大，出血也较多A3.诊断颅盖骨折通常依据是A 头颅X线摄片B 头皮伤痕C 局部触诊闻及骨擦音D 剧烈头痛伴呕吐E 对侧肢体偏瘫A4.诊断颅底骨折通常依据是A 头颅X线摄片B 受伤机制C 剧烈头痛伴呕吐D 临床体征E 意识障碍D5.诊断颅底骨折最确切的依据是A 头面部受暴力史B 眼睑青紫C X线片示额骨线形骨折D 鼻出血E 脑脊液鼻漏E6.关于颅底骨折，下列哪项是错误的A 形态多为线形骨折B 根据部位可分为三型C 若伤及颈动脉，形成海绵窦瘘D 可表现为中枢性面瘫E X线片仅显示30～50%的骨折线D7.下列颅脑损伤最急需处理的是A 脑震荡B 顶部的凹陷骨折，深度达1.5cmC 颅底骨折引起外耳道出血D 开放性颅脑损伤，脑组织外溢E 颅内血肿并脑疝形成E8.下列哪项不是诊断脑震荡的依据A 伤后立即出现意识障碍B 伤后逆行性遗忘C 意识障碍期间可有皮肤苍白，血压下降，呼吸浅慢D 清醒后头痛，恶心，呕吐E 脑脊液红细胞阳性E9.关于弥漫性轴索损伤，下列哪项是错误的A 受伤当时立即出现的昏迷时间较长B 神志好转后，可因继发脑损伤而再次昏迷C 造成广泛的脑皮层损伤D 昏迷原因主要是皮层与皮层下中枢失去联系E C T可见皮髓质交界处，胼胝体等区域有多个点状出血灶 C10.关于外伤性下视丘损伤，下列哪样是错误的A 早期意识障碍B 早期锥体束征C 高热或低温D 消化道出血或穿孔E 尿崩症B11.急性小脑幕上硬膜外血肿，最常见的出血来源是A 脑膜中静脉B 脑膜中动脉C 静脉窦D 骨折的板障静脉E 脑表面桥静脉B12.外伤性颅内血肿形成后，其严重性在于A 由对冲性脑损伤所致广泛的额颞部受累B 血肿位于白质深部C 脑膜中动脉受损，出血速度快D 引起颅内压增高而导致脑疝E 伴发脑水肿程度D13.抢救颅内血肿病人，最根本措施是A 20%甘露醇250ml快速静点B 气管切开，减轻脑水肿C 清除血肿D 人工冬眠及物理降温E 去骨瓣减压C14.颅前窝骨折最易损伤的颅神经是A 嗅神经B 面神经C 三叉神经D 外展神经E 滑车神经A15.颅中窝骨折最易损伤的颅神经是A 嗅神经B 外展神经C 动眼神经D 迷走神经E 面神经E16.脑挫裂伤的临床表现中，下列哪项不相符合A 伤后昏迷持续数小时到数周以上B 迟发性瞳孔散大而无脑疝表现C 常有生命体征改变D 可有肢体瘫痪，失语等E 腰椎穿刺脑脊液有血液B17.急性硬膜外血肿，最具特征性的表现是A 中间清醒期B 两侧瞳孔不对称C 颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟D 进行性意识障碍E 对侧肢体瘫痪或锥体束征阳性A18.关于慢性硬膜下血肿，下列哪种说法是错误的A 可有精神症状B 可有肢体偏瘫C 一定有外伤史D 多见于中老年E 可有颅内压增高症状C19.外伤后急性脑受压，最可靠的早期临床表现是A 血压升高，呼吸脉搏变慢B 头痛，呕吐，视乳头水肿C 头痛，呕吐，进行性意识障碍D C ushing反应E 瞳孔由正常变为不等大C20.外伤性颅内血肿的致命因素，是A 急性脑受压-脑疝B 脑脊液循环梗阻C 弥漫性脑水肿D 蛛网膜下腔出血E 昏迷-肺感染A21.关于头皮裂伤，错误的是A 钝性撞击不会发生裂伤B 急救时应立即包扎止血C 24小时的裂伤清创后可一期缝合D 清创后，采用分层缝合为好E 头皮缺损应予修补A22.头皮裂伤的最长清创时间，是A 4小时B 8小时C 12小时D 24小时E 在应用抗生素情况下可延至72小时E23.开放性颅脑损伤清创中，最主要的处置原则是A 清除污染物及异物B 充分修剪创缘皮肤C 严密缝合或修补硬膜D 及时使用广谱抗生素E 皮下放置引流A24.男患，50岁。
2小时前木棒击伤左颞部，伤后头痛，呕吐，1小时前意识不清，查体中度昏迷，左瞳散大，右侧肢体病理征（+），诊断考虑为A 颅骨凹陷骨折伴脑疝B 硬膜下血肿伴脑疝C 硬膜外血肿伴脑疝D 脑损伤伴脑疝E 原发脑干损伤C25.有一名病人，脑损伤后6小时，意识清，头痛，下列哪项处理原则不可取A 意识清，故回家观察B 观察意识，瞳孔，生命征等变化C 作头颅C T检查D 对症处置E 向家属交待有迟发性颅内血肿可能A26.有一名外伤性颅内血肿病人，右侧瞳孔散大，紧急处置首选A 头颅C T扫描，明确血肿部位B 快速静点甘露醇C 尽快钻孔探查血肿D 气管切开防止脑乏氧E 脑室穿刺放脑脊液B27.有一病人，颅底骨折，合并脑脊液鼻漏，其错误的治疗方法是A 肾上腺素纱布填塞鼻腔B 抗生素治疗C 安静卧床D 防止便秘及上呼吸道感染E 禁止腰穿A28.有一名右顶枕部着地摔伤病人，伤后2小时，左侧瞳孔散大，血肿部位是A 右顶枕部B 右额颞部C 左顶枕部D 左额颞部E 后颅凹D29.有一名颅底骨折病人，哪项是正确的A 血性脑脊液病人，腰穿放脑脊液B 脑脊液耳漏，需尽早修补硬膜漏口C 伤后视力减退，超过一个月可手术减压D 颅底骨折，需手术治疗，以便神经减压E 着重观察有无脑损伤，并处理脑脊液漏，神经损伤等E30.有一外伤后4小时病人，头痛呕吐，哪项肯定血肿存在A 颞部外伤局部有头皮血肿B 枕部受伤，有软组织肿胀C 伤后立即出现神经功能障碍D 意识障碍进行性加深E 头颅C T检查结果E31.有一名病人，确诊为脑挫裂伤，哪项不是诊断脑挫伤的依据A 脑脊液含红细胞B 意识障碍超过30分钟C 可表现局灶脑损伤体征D 脑脊液鼻漏E C T有额部点状高密度灶D32.有一名脑外伤病人， C T示右颞部梭形高密度影像，脑室中线受压移位，其诊断是A 脑挫伤B 硬膜下血肿C 硬膜外血肿D 脑内血肿E 高血压脑出血C33.有一名脑外伤病人， C T示右额颞顶部新月状高密度影像，其诊断为A 急性硬膜外血肿B 急性硬膜下血肿C 慢性硬膜下血肿D 脑内血肿E 高血压脑出血B34.有一名65岁病人，2个月前有头外伤史，现头痛， C T示右额颞顶新月状低密度影像，诊断是A 急性硬膜外血肿B 急性硬膜下血肿C 慢性硬膜下血肿D 脑内血肿E 高血压脑出血C35.有一名30岁车祸头部受伤病人，深昏迷，刺激有去脑强直发作， C T未见颅内血肿及脑挫伤，环池未受压，诊断应是A 脑震荡B 脑挫伤C 轴素损伤D 脑干损伤E 颅底骨折D36.有一名12岁男孩，患全头型帽状筋膜下血肿，首选的治疗措施是A 加压包扎，静点止血药物B 穿刺抽血，静点止血药物C 待其自行吸收，静点止血药物D 穿刺抽血+加压包扎E 切开引流+加压包扎D37.有一名20岁女性病人，外伤后有血性脑脊液自鼻腔溢出，应采取处置是A 鼻腔填塞压迫止血B 鼻腔冲洗C 给予抗生素治疗D 腰穿放血性脑脊液E 头低位以利引流C38.对开放性颅脑损伤病人，预防创口和颅内感染的首要措施是A 严密观察病情变化B 应用广谱抗生素C 理疗，改善局部血液循环D 加强营养，增强创口愈合能力E 早期施清创术E39.重度颅脑损伤深昏迷病人，维持呼吸道通畅，防止缺氧的最有效方法是A 维持吸氧B 放置通气道C 彻底吸痰D 气管切开E 给予呼吸兴奋剂D40.男患，27岁。
头部受伤后立即昏迷，五分钟后清醒，三小时后再度昏迷，X线发现颅骨线状骨折，且骨折线越过脑膜中动脉沟，提示为A 脑挫伤B 急性硬膜外血肿C 急性硬膜下血肿D 外伤性脑内血肿E 脑水肿B41.女性病人，入院三天，头部受伤后立即昏迷，10分钟后清醒，有呕吐，对受伤情况不能回忆，诊断是A 脑震荡B 脑挫裂伤C 颅内血肿D 脑干损伤E 脑供血不全A42.急性硬膜外血肿患者，中间清醒期的长短，主要取决于A 原发脑损伤的程度B 出血的来源C 血肿的部位D 血肿形成的速度E 血肿的大小D43.男，40岁。
汽车上跌下，左枕部着地，出现进行性意识障碍，继以右侧瞳孔散大，诊断是A 左枕顶部硬膜外血肿B 左额颞硬膜外血肿C 左额颞硬膜下血肿D 右额颞硬膜外血肿E 右额颞硬膜下血肿E44.女，50岁。
头部棍击伤，无昏迷史及意识障碍，无颅骨骨折，一个月后出现颅内压增高症状，最可能为A 慢性硬膜外血肿B 多发颅内血肿C 慢性硬膜下血肿D 急性颅内血肿E 脑震荡后遗症C45.女，30岁。
头部受伤后昏迷半小时，清醒后左侧肢体力弱，腰穿血性脑脊液，以后逐渐好转，最可能为A 脑震荡B 脑挫伤C 急性硬膜外血肿D 急性硬膜下血肿E 脑内血肿B46.有一名45岁女性患者，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做C T后入院，入院检查中度昏迷，右瞳散大，光反射消失，左上下肢肌张力增高，病理征（+），左顶枕有直径4.0cm 头皮下血肿，C T示右额颞部高密度新月影像。
诊断是A 右额颞脑挫伤，脑疝B 右额颞急性硬膜下血肿，脑疝C 右额颞急性硬膜外血肿，脑疝D 右额颞急性硬膜下积液，脑疝E 右额颞脑内血肿，脑疝B47.有一名45岁女性患者，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做C T后入院，入院检查中度昏迷，右瞳散大，光反射消失，左上下肢肌张力增高，病理征（+），左顶枕有直径4.0cm 头皮下血肿，C T示右额颞部高密度新月影像。
出血来源为A 脑膜中动脉B 脑表面挫伤小动脉C 桥静脉D 矢状窦E 蛛网膜颗粒B48.有一名45岁女性患者，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做C T后入院，入院检查中度昏迷，右瞳散大，光反射消失，左上下肢肌张力增高，病理征（+），左顶枕有直径4.0cm 头皮下血肿，C T示右额颞部高密度新月影像。
最重要治疗是A 冬眠物理降温B 气管切开C 脱水治疗D 止血，预防感染治疗E 血肿清除术E49.有一名6岁男孩，3天前右额碰在桌子角上，当时能哭，现右额颞部头皮隆起，局部触之有12cm×12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅C T片示右额颞头皮肿胀。
诊断是A 头皮挫伤B 皮下血肿C 骨膜下血肿D 帽状筋膜下血肿E 头皮下积液D50.有一名6岁男孩，3天前右额碰在桌子角上，当时能哭，现右额颞部头皮隆起，局部触之有12cm×12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅C T片示右额颞头皮肿胀。
处置应该是A 加压包扎B 局部不作处置C 理疗，促其吸收D 穿刺抽血+加压包扎E 切开引流+加压包扎D51.有一名30岁男性患者，车祸右额颞部着地，伤后意识不清，约半小时后清醒，醒后头痛，有呕吐，3小时后又出现意识障碍，正侧位颅片示右颞线状骨折，骨折线跨过脑膜中动脉沟，C T示右颞梭形高密度形，脑室中线受压移位，入院时右瞳孔散大。