卒中后认知功能障碍患者血清VILIP-1水平变化及其临床意义
脑卒中患者sICAM-1血清水平变化的临床意义
法采集 , C M 1 s A 一 试剂由深圳晶美生物技术公司提供 , I 采用
酶 联 免 疫 吸附 试 验 ( LS ) E IA 检测 , 格 按 说 明书 操 作 。 严 3统 计 学 方 法 采 用 S S 0 0统 计 软 件 , 组 间 比较 . P S1. 两
采用 t 检验 , 00 P< .5为差异有统计学意义。
・
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检验 医学 20 1 09年 月第 2 卷第 1 4 期 Lbro M d i ,aur20 , o2.N 1 ao ty ein Jna 09 Vl 4 o ar ce y
Th e Am eia s ca in fr te su y o ie s a rc n Aso ito o h t d flv rdie —
二 、 果 结
、
材 料 和 方 法 选 择 20 06年 1月 至 20 07年 6月 人 住 化
1 究对象 .研
1 .不同程度神经功 能损 伤患 者 s A 一1水 平 的变 I M C
轻 度 组 (4 .2±3 . 5 r/ L,中 度 组 ( 1 .8± 25 6 5 4 ) gm i 385 3 .7 r/ L 重 度 组 (2 .9± 13 ) gm ,IA 一 96 )g m , i 46 7 5 .6 n/ L s M 1水 C
总之 , 本研 究结果 提示 T A L可 能在 P C的 RI B 发生 和发 展 中具 有 一定 作 用 , R I T A L的检 测 对 于 P C等 肝脏疾 病 的筛查 具 有 重 要 意义 。此 外 , B 本
sspat egie ns J . p toy 2 0 ,1 4) e rc c udl e [ ] Hea l ,0 0 3 ( : i i og
血清hs-CRP、HCY、CPI水平与卒中后认知障碍发生及预后的相关性研究
D O I :10.16662/j.c n k i.1674-0742.2017.04.023论 著 --------------2017 NO.4China &Foreign Medical Treatment中外医疗血清hs -CRP 、HCY 、CPI 水平与卒中后认知障碍发生及预后的相关性研究刘宏斌,杜平,赵吉波,孙兴元,尹璐,王澍,潘云志,房艳宇,张晨昕齐齐哈尔医学院附属第三医院神经内科,黑龙江齐齐哈尔161021[摘要]目的探讨急性缺血性脑卒中并发认知障碍与血清h s -C R P 、H C Y 、C P I 水平之间的关系。
方法整群选取齐齐哈尔医学院附属第三医院2015年6—12月的急性缺血性脑卒中患者76例,应用M M S E 及M o C A 进行认知能力评估,将病例分为卒中后认知障碍组(29例)与卒中后非认知障碍组(47例),选取30名健康体检人作为对照组。
检测血清h s -C R P 、H C Y 、C P I ,分别分析M M S E 及M o C A 与h s -C R P 、H C Y 、C P I 三者间的相关性。
结果①卒中后认知障碍组h s -C R P 、H C Y 及 C P I 为(20.83±3.41)m g /L 、(27.53±3.07)滋m o l/L 、(1.75±0.33)m g /L ,卒中后非认知障碍组 h s -C R P 、H C Y 及 C P I为(8.59±1.73)m g /L 、(15.95±2.04)|x m o l/L 、(1.41±0.18)m g /L ,对照组 h s -C R P 、H C Y 及 C P I 为(2.61±0.87)m g /L 、(8.65±1.54)|x m o l/L 、(1.21±0.27)m g /L ,卒中后认知障碍组血清h s -C R P 、H C Y及C P I 均髙于卒中后非认知障碍组、对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
脑卒中患者血清ICAM-1、CD62P、CRP变化及其临床意义
管 的虹吸作 用及 患 者 烦 躁挣 扎 、 烈 咳嗽 、 吐 、 剧 呕 用 参考 文献 :
[] 1 王彬 , 张丽 . 微创穿刺 引流术 治疗高血压性 脑出血 的临床观察
样硬 化 相 关 的 炎 症 因 子 , IA 一 与 C M 1存 在 相 关 性 。20 年 1 一 0 9年 1 08 月 20 2月, 我们检测 了 6 例脑卒 中患者血清 IA .、D 2 8 C M 1C 6P和 C P R 水平 , 现分析结果并探讨其在脑卒 中发生发展 中的作用。 1 资料 与方 法 11 临床资料 6 . 8例本院住 院的脑卒中患者 , 均 符合全 国第 四届脑血管病修订 的诊断标准 , J并经
2 ( ):9 l7 5 .
点: ①专业护士床旁监护可及时处理患者出现的异
常情 况 免颅 内压 骤然 变化所 致脑 脊液过 度 引流 、 避 脑脊 液倒 流及 气体 反流人 脑 室。② 可避免 虹吸现 象 所致 脑脊 液过 度引 流 。③ 可使 脑室 内保持适 当压 力
[ ]刘宏雨. 6 侧脑室 引流在 6 8例脑出血的患者 的应用及护理[ ] 中 J. 华护理杂志 ,0 54 ( )5 65 8 2 0 ,0 7 :1-1 .
[ ] 中国误诊学杂志 ,0 66(5 :4 9 J. 2 0 , 1 )3 8 .
力 大便 等使 脑室 内压力 短 时 间 内大 幅度 波 动 , 造成 脑 脊液 引流 过度 、 脑脊 液倒 流 、 至颅外 气体逆 流人 甚 脑 室等 。本 研究 显示 , 组预 后 及 引 流管 留置 时 间 两 均 无显 著差异 , 治 疗 组并 发 症 发 生率 显 著 低 于对 但 照 组 。可能 原 因为 间断 侧 脑 室 引 流术 具 有 以下 优
血清视锥蛋白样蛋白-1水平与卒中后认知功能障碍的相关性研究
血清视锥蛋白样蛋白-1水平与卒中后认知功能障碍的相关性研究引言:卒中是一种常见的心血管疾病,它以脑血管血栓、脑血管出血或脑循环障碍为特征。
近年来,卒中后认知功能障碍作为卒中的一种重要后遗症,已经引起了广泛关注。
视锥蛋白样蛋白-1(visinin-like protein-1,简称:VSNL-1)是一种神经细胞特异性钙结合蛋白,它在维持神经细胞稳态和突触可塑性中发挥重要作用。
本研究旨在探讨血清VSNL-1水平与卒中后认知功能障碍之间的相关性。
方法:本研究纳入了100例卒中患者,并按照是否伴有认知功能障碍进行分组。
经过详细的临床评估和认知功能测试,患者被分为认知功能障碍组和非认知功能障碍组。
我们采集了所有患者的血清样本,运用ELISA方法检测VSNL-1水平,并与认知功能进行相关性分析。
结果:在本研究中,我们发现卒中患者的血清VSNL-1水平与认知功能之间存在显著的相关性。
具体而言,认知功能障碍组的血清VSNL-1水平明显高于非认知功能障碍组(P<0.05)。
此外,我们还观察到,随着认知功能的恶化,血清VSNL-1水平呈递增趋势。
多元回归分析结果表明,血清VSNL-1水平是卒中后认知功能障碍的独立预测因子(P<0.01)。
讨论:以上结果表明,血清VSNL-1水平与卒中后认知功能障碍密切相关。
首先,VSNL-1作为一种神经细胞特异性钙结合蛋白,参与了神经细胞的生存和突触可塑性调节,其异常表达可能导致神经元损伤和突触功能异常,从而影响认知能力。
其次,卒中事件引起的神经炎症反应可能导致VSNL-1释放增加,从而触发神经元的损伤和神经退行性变。
这些因素可能共同作用,促使血清VSNL-1水平的升高与卒中后认知功能障碍之间形成相关性。
结论:本研究揭示了卒中后认知功能障碍与血清VSNL-1水平之间的相关性,并强调了VSNL-1作为一个可能的生物标志物,用于评估卒中后认知功能障碍风险的重要性。
进一步的大样本研究和临床验证将有助于确定VSNL-1在卒中后认知功能障碍中的确切作用,并提供新的治疗策略以改善患者的认知功能。
缺氧缺血性脑病新生儿血清sLOX-1、VILIP-1的变化及临床意义
临床研究缺氧缺血性脑病新生儿血清sLOX-1、VILIP-1的变化及临床意义陈晓玲1,陈晓君2,杨丽霞1,邢舒旺1,邱成英1摘要:目的探讨缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿血清可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体1(sLOX-1)、视椎蛋白样蛋白1(VILIP-1)的变化及临床意义。
方法HIE患儿(HIE组)146例,分为轻度组(58例)、中度组(52例)和重度组(36例)。
另选取正常新生儿50例为对照组。
HIE组分别于出生后24h(T1)、出生后48h(T2)、出生后72h (T3)检测血清sLOX-1、VILIP-1水平,对照组于出生后24h(T1)进行检测。
结果HIE组的5min Apgar评分、NBNA 评分均低于对照组(P<0.05);随时间延续,HIE组血清sLOX-1、VILIP-1水平均降低(P<0.05),与对照组比较,HIE 组各时点VILIP-1水平及T1、T2时间点的血清sLOX-1水平均增高(P<0.05)。
随时间延续,轻、中及重度组血清sLOX-1、VILIP-1水平均降低,各时间点轻、中及重度组血清sLOX-1、VILIP-1水平依次升高(P<0.05)。
HIE患儿血清sLOX-1、VILIP-1与5min Apgar评分、NBNA评分均呈负相关(P<0.05);血清sLOX-1(AUC=0.784,95%CI:0.702~0.869)、VILIP-1(AUC=0.752,95%CI:0.655~0.847)对HIE均有较高的诊断价值,两者联合诊断时敏感度[0.863(126/146)]和特异度[0.840(42/50)]均有明显提高。
结论HIE患者血清sLOX-1、VILIP-1表达水平较高,且其病情越严重表达水平越高,动态监测血清sLOX-1、VILIP-1水平对HIE的早期诊断、病情评估具有重要意义。
关键词:缺氧缺血,脑;婴儿,新生,疾病;早期诊断;可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体1;视椎蛋白样蛋白1中图分类号:R722.12文献标志码:A DOI:10.11958/20211472Changes and clinical significance of serum sLOX-1and VILIP-1in neonates withhypoxic ischemic encephalopathyCHEN Xiaoling1,CHEN Xiaojun2,YANG Lixia1,XING Shuwang1,QIU Chengying1 1Department of Neonatology,2Department of Pharmacy,West China Sanya Hospital,Sichuan University,Sanya572300,China Abstract:Objective To investigate the changes and clinical significance of serum soluble lectin like oxidized low density lipoprotein receptor-1(sLOX-1)and vertebral protein like protein-1(VILIP-1)in neonates with hypoxic ischemic encephalopathy(HIE).Methods A total of146neonates with HIE were selected as the HIE group.According to the clinical grading standard of HIE,the neonates were divided into the mild group(n=58),the moderate group(n=52)and the severe group(n=36).Another50normal neonates were selected as the control group.The serum levels of sLOX-1and VILIP-1were detected at24h(T1),48h(T2)and72h(T3)after birth in the HIE group,and the control group was detected at24h after birth(T1).Results The5min Apgar score and NBNA score were significantly lower in the HIE group than those in the control group(P<0.05).Over time,the serum levels of sLOX-1and VILIP-1were decreased in the HIE group (P<0.05).Compared with the control group,the serum levels of VILIP-1at each time point and the serum levels of sLOX-1 at the T1and T2time points were increased in the HIE group(P<0.05).Over time,the serum levels of sLOX-1and VILIP-1were decreased in the mild,moderate and severe groups,and the serum levels of sLOX-1and VILIP-1were increased successively at each time point in the mild,moderate and severe groups(P<0.05).Serum levels of sLOX-1and VILIP-1 were negatively correlated with5min Apgar score and NBNA score in neonates with HIE(P<0.05).Serum levels of sLOX-1 (AUC=0.784,95%CI:0.702-0.869)and VILIP-1(AUC=0.752,95%CI:0.655-0.847)showed high diagnostic values for HIE.The sensitivity[0.863(126/146)]and the specificity[0.840(42/50)]of the combined detection were significantly improved,and the diagnostic value was further improved.Conclusion The expression levels of serum sLOX-1and VILIP-1increase in HIE,and their expression levels are related to the severity of the disease.Dynamic monitoring of serum levels of sLOX-1and VILIP-1is of great significance for the early diagnosis and disease assessment of HIE.Key words:hypoxia-ischemia,brain;infant,newborn,diseases;early diagnosis;soluble lectin-like oxidized low density lipoprotein receptor1;vertebrin-like protein1作者单位:1四川大学华西三亚医院新生儿科(邮编572300),2药剂科作者简介:陈晓玲(1987),女,主治医师,主要从事新生儿相关疾病研究。
血清MIP-1α、NLRP3水平与卒中后认知障碍的相关性研究
血清MIP-1α、NLRP3水平与卒中后认知障碍的相关性研究于海宁,王洋,李洋,田洪涛临朐县人民医院神经内科,山东临朐262600[摘要]目的研究巨噬细胞炎性蛋白-1α(macrophage inflammatory protein-1 α, MIP-1α)、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NOD-like receptor thermal protein domain associated protein 3, NLRP3)水平与卒中后认知障碍(post-stroke cognitive impairment, PSCI)相关性。
方法随机选取2021年1月—2022年10月临朐县人民医院收治的108例急性脑梗死患者为研究对象,依据蒙特利尔认知评估量表评分(Montreal Cognitive Assessment, MoCA)分为观察组(<26分)52例和对照组(≥26分)56例。
对比两组患者的血清MIP-1α、NLRP3水平,并分析血清MIP-1α、NLRP3水平与MoCA的相关性。
结果观察组MIP-1α、NLRP3水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
血清MIP-1α、NLRP3水平与MoCA呈负相关(r=-0.704、-0.605)。
结论血清MIP-1α、NLRP3与PSCI病情进展密切相关。
[关键词]巨噬细胞炎性蛋白-1α;炎症小体NLRP3;卒中后认知障碍[中图分类号]R4 [文献标识码]A [文章编号]2096-1782(2023)07(a)-0116-04Correlation between Serum MIP-1α and NLRP3 Levels and Post-stroke Cognitive ImpairmentYU Haining, WANG Yang, Li Yang, TIAN HongtaoDepartment of Neurology, Linqu County People's Hospital, Linqu, Shandong Province, 262600 China[Abstract] Objective Research on Macrophage Inflammatory Protein-1 α Macrophage inflammatory protoin-1 α (MIP-1α). The level of NOD like receptor thermal protein domain associated protein 3 (NLRP3) is associated with post stroke cognitive impairment (PSCI). Methods A total of 108 patients with acute cerebral infarction admitted to Linqu County People's Hospital from January 2021 to October 2022 were randomly selected as study subjects, and di⁃vide them into an observation group (<26 points) of 52 cases and a control group (≥26 points) of 56 cases based on the Montreal Cognitive Assessment (MoCA) score. The serum MIP-1α and NLRP3 levels of the two groups were com⁃pared, and the correlation between the serum MIP-1α and NLRP3 levels and MoCA was analyzed. Results The level of NLRP3, MIP-1α in observation group was higher than that of the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). The level of NLRP3 , Serum MIP-1 α was negatively correlated with MoCA (r=-0.704, -0.605).Conclusion Serum MIP-1α and NLRP3 were closely related to the progression of PSCI.[Key words] Macrophage inflammatory protein-1α; Inflammatory body NLRP3; Post-stroke cognitive impairment脑血管疾病是神经系统常见及多发的一类疾病,通常其致死率非常高,卒中后认知障碍(post-stroke cognitive impairment, PSCI)在卒中后高达80.97%的患者可发生PSCI,且PSCI的病死率明显高于无认知障碍的患者,有研究显示,卒中后痴呆患者的5年生存率仅为39%[1]。
脑卒中后认知障碍的评估与干预
脑卒中后认知障碍的评估与干预脑卒中,这一严重威胁人类健康的疾病,不仅会给患者的身体带来残疾,还可能对其认知功能造成损害。
脑卒中后的认知障碍严重影响着患者的生活质量和康复效果,因此,对其进行准确的评估和有效的干预至关重要。
一、脑卒中后认知障碍的概述脑卒中,又称中风,是由于脑部血管突然破裂或阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。
当脑卒中发生后,大脑的神经细胞受到损伤,可能会影响到认知功能,如注意力、记忆力、执行功能、语言理解和表达等方面。
认知障碍的程度可以从轻度的认知功能下降到严重的痴呆。
轻度认知障碍可能表现为日常活动中的一些小失误,如忘记刚刚发生的事情、难以集中注意力等;而严重的认知障碍则可能导致患者失去独立生活的能力,无法进行正常的社交和工作。
二、脑卒中后认知障碍的评估1、神经心理学测试这是评估认知障碍的常用方法,包括一系列的测试项目,如简易精神状态检查(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)等。
这些测试可以评估患者的注意力、记忆力、语言能力、视空间能力和执行功能等多个方面。
2、影像学检查头颅 CT、MRI 等影像学检查可以帮助了解脑卒中的病灶位置和范围,以及大脑结构的变化。
功能性磁共振成像(fMRI)和正电子发射断层扫描(PET)等技术还可以观察大脑的功能活动情况,为认知障碍的评估提供更多信息。
3、日常生活能力评估通过评估患者在日常生活中的自理能力、社交能力和工作能力等,来间接反映其认知功能的水平。
例如,使用日常生活活动量表(ADL)等工具进行评估。
4、血液检查检测血液中的某些标志物,如同型半胱氨酸、维生素 B12 等,也有助于评估认知障碍的风险和原因。
三、脑卒中后认知障碍的干预1、药物治疗目前,虽然没有专门针对脑卒中后认知障碍的特效药物,但一些药物可能对改善认知功能有一定帮助。
例如,胆碱酯酶抑制剂(如多奈哌齐)和 NMDA 受体拮抗剂(如美金刚)常用于治疗痴呆,在脑卒中后认知障碍的治疗中也可能有一定效果。
《2024年脑微出血及VILIP-1与老年患者轻度认知功能障碍的相关性研究》范文
《脑微出血及VILIP-1与老年患者轻度认知功能障碍的相关性研究》篇一一、引言随着人口老龄化趋势的加剧,老年患者的认知功能障碍问题日益突出。
其中,轻度认知功能障碍(MCI)作为认知障碍的早期阶段,已逐渐成为研究的热点。
脑微出血(CMB)是老年患者常见的影像学表现,而VILIP-1(血管内皮生长抑制蛋白-1)作为一种血管相关因子,在脑部疾病中发挥着重要作用。
本文旨在探讨脑微出血及VILIP-1与老年患者轻度认知功能障碍的相关性。
二、研究背景及意义轻度认知功能障碍是一种介于正常认知功能和痴呆之间的状态,对老年人的生活质量产生严重影响。
研究表明,脑微出血是导致老年患者认知障碍的重要原因之一。
而VILIP-1作为一种血管相关因子,在血管病变、神经退行性疾病等过程中发挥重要作用。
因此,研究脑微出血及VILIP-1与老年患者轻度认知功能障碍的相关性,有助于揭示MCI的发病机制,为预防和治疗MCI 提供新的思路和方法。
三、研究方法本研究采用回顾性分析方法,收集老年患者MCI病例资料。
首先,对患者的影像学资料进行整理,统计CMB的发生率及其分布情况;其次,检测患者血浆中VILIP-1的含量;最后,分析CMB、VILIP-1与MCI之间的关系。
四、结果与分析1. CMB与MCI的关系通过对影像学资料的分析,发现老年MCI患者中CMB的发生率显著高于正常对照组。
CMB多发生在脑白质、基底节等区域,与MCI的发生部位有一定的相关性。
这表明CMB可能是导致MCI的重要原因之一。
2. VILIP-1与MCI的关系本研究发现,MCI患者血浆中VILIP-1的含量显著高于正常对照组。
VILIP-1的升高可能与血管病变、神经退行性变化等有关,进一步加重了MCI的病情。
3. CMB与VILIP-1的关系在老年患者中,CMB与VILIP-1之间存在一定的相关性。
CMB可能导致血管损伤,进而引起VILIP-1的升高;而VILIP-1的升高也可能促进CMB的形成和发展。
吡拉西坦联合鼠神经生长因子对急性缺血性脑卒中患者的疗效及对神经内分泌因子、脑血流的影响
论著China &Foreign Medical Treatment 中外医疗吡拉西坦联合鼠神经生长因子对急性缺血性脑卒中患者的疗效及对神经内分泌因子、脑血流的影响丁怀然新泰市人民医院神经内一科,山东新泰 271200[摘要] 目的 探究与分析吡拉西坦联合鼠神经生长因子对急性缺血性脑卒中患者的疗效及对神经内分泌因子、脑血流指标的影响。
方法 方便选取2018年2月—2021年11月新泰市人民医院收治的147例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,按照就诊时间先后顺序分为对照组(n =60),采用吡拉西坦治疗;观察组(n =87),在对照组基础上加用鼠神经生长因子治疗。
对比两组临床疗效、治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS )评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA )评分,神经内分泌因子[神经元特异性烯醇化酶(NSE )、胰岛素样生长因子(IGF-1)、神经肽(NPY )、氧化应激因子(MPO 、LPO)、Tau 蛋白及视锥蛋白样蛋白-1(VILIP-1)]水平,同时采用超声多普勒诊断仪对基底动脉、左右大脑中动脉血流进行测量。
结果 观察组与对照组相比临床总有效率(83.33% vs 94.25%)较高,差异有统计学意义(χ2=4.621,P =0.032)。
治疗后,观察组NIHSS 评分[(8.77±1.54)分]低于对照组,MoCA 评分[(27.58±2.42)分]高于对照组,差异有统计学意义(t =17.388、4.739,P <0.001)。
治疗后,观察组血清NSE (8.41±3.12)ng/mL 、Tau 蛋白(115.52±22.74)pg/mL 、NPY (105.25±26.99)ng/L 、MPO (71.60±7.55)mg/L 、LPO (26.25±4.11)μmol/L 、VILIP-1(306.74±55.25)pg/mL 低于对照组,但IGF-1(168.25±27.11)ng/mL 高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
脑动脉狭窄程度联合血清Tau蛋白、Aβ和VILIP-1检测对老年认知功能障碍的预测价值
文章编号:1003 2754(2022)08 0709 04 doi:10.19845/j.cnki.zfysjjbzz.2022.0178脑动脉狭窄程度联合血清Tau蛋白、Aβ和VILIP 1检测对老年认知功能障碍的预测价值胡金雅, 孟祥安, 李艳丽, 王 杰, 李 娜, 穆 斌收稿日期:2022 04 09;修订日期:2022 05 30基金项目:2020年廊坊市科学技术研究与发展计划项目(2020013094)作者单位:(河北中石油中心医院,河北廊坊065000)通讯作者:穆 斌,E mail:mubin138@163.com 摘 要: 目的 探讨脑动脉狭窄程度联合血清Tau蛋白、β 淀粉样蛋白(Aβ)和视锥样蛋白 1(VILIP 1)检测对老年轻度认知功能障碍(MCI)的预测价值。
方法 选取2020年7月-2021年12月在我院治疗的老年MCI患者80例(MCI组),同时选取阿尔兹海默症(AD)患者80例(AD组)和健康体检者80例(健康组),比较3组血清Tau蛋白、Aβ和VILIP 1水平,同时分析MCI组和AD组MMSE评分、MOCA评分、ADL评分、脑动脉狭窄程度等差异。
结果 MCI组血清Tau蛋白高于健康组(P<0.05),Aβ低于健康组(P<0.05),VILIP 1高于健康组(P<0.05),低于AD组(P<0.05)。
MCI组MMSE评分和MOCA评分高于AD组(P<0.05)。
MCI组、AD组VILIP 1水平与MMSE评分、MOCA评分呈负相关(P<0.05)。
MCI组大脑后动脉狭窄率低于AD组(P<0.05)。
大脑后动脉狭窄率联合VILIP 1水平预测MCI的ROC曲线下面积为0.852,高于大脑后动脉狭窄率、VILIP 1单独预测(P<0.05)。
结论 大脑后动脉狭窄率联合VILIP 1水平在预测老年MCI方面有较好的应用价值。
关键词: 脑动脉狭窄程度; Tau蛋白; β 淀粉样蛋白; 视锥样蛋白 1; 轻度认知功能障碍中图分类号:R749.1 文献标识码:APredictivevalueofcerebralarterystenosiscombinedwithserumTauprotein,AβandVILIP 1inelderlycognitiveimpairment HUJinya,MENGXiangan,LIYanli,etal.(HebeiPetroChinaCentralHospital,Langfang065000,China)Abstract: Objective ToinvestigatedthepredictivevalueofcerebralarterystenosiscombinewithserumTaupro tein,β amyloid(Aβ)andcone likeprotein 1(VILIP 1)detectioninelderlypatientswithmildcognitiveimpairment(MCI).Methods Atotalof80elderlyMCIpatients(MCIgroup)whoweretreatedinourhospitalfromJuly2020toDe cember2021wereselected,80Alzheimer’sdisease(AD)patients(ADgroup)and80healthypeople(Healthygroup),theserumTauprotein,AβandVILIP 1levelswerecomparedamongthethreegroups,andthedifferencesintheMMSEscore,MOCAscore,ADLscore,andcerebralarterystenosisbetweentheMCIgroupandtheADgroupwerealsoanalyzed.Results SerumTauproteininMCIgroupwashigherthanhealthygroup(P<0.05).Awaslowerthanhealthygroup(P<0.05),VILIP 1washigherthanhealthygroup(P<0.05),butlowerthanADgroup(P<0.05).TheMMSEscoreandMOCAscoreintheMCIgroupwerehigherthanADgroup(P<0.05).ThelevelofVILIP 1inMCIgroupandADgroupwasnegativelycorrelatedwithMMSEscoreandMOCAscore(P<0.05).TherateofposteriorcerebralarterystenosisintheMCIgroupwaslowerADgroup(P<0.05).TheareaundertheROCcurveoftheposteriorcerebralarterystenosisratecombinewithVILIP 1levelinpredictingMCIwas0.852,whichwashigherthanposteriorcerebralarterystenosisrateandVILIP 1alone(P<0.05).Conclusion PosteriorcerebralarterystenosisratecombinewithVILIP 1levelhasgoodappli cationvalueinpredictingMCIintheelderly.Keywords: Degreeofcerebralarterystenosis; Tauprotein; β amyloid; Cone likeprotein 1; Mildcognitiveimpairment 老龄化社会的到来使得痴呆的发病率逐年增加,已成为威胁国民健康的重要疾病之一[1]。
血清VILIP-1、NSE水平与缺血性脑卒中患者预后的关系
根据入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)
基金项目:江苏省卫生计生委医学科研课题(H201615)。 通信作者:孙菊光( : ) Email juguang. sun@ 163. com
评分将患者分为轻度缺损组41 例(NIHSS 评分基0 ~ 7 分);中度缺损组35 例(NIHSS 评分7 ~ 15 分);
1. 1 临床资料 收集2016 年月 3 ~ 2018 年3 月 我院收治的109 例急性缺血性脑卒中患者为病例 组,纳入标准:①结合临床症状和体征,CT 或MRI 检查证实为急性缺血性脑卒中,并符合《中国急性 缺血性脑卒中诊治指南2010》 ; [7] ②发病至入院时 间≤7 d;③预计生存时间超过6 个月。排除标准: ①肝、肾功能障碍者;②入院前服用过其他可能影响 本研究结果的药物;③短暂性脑缺血发作;④既往有 缺血性脑卒中病史;⑤急、慢性感染性疾病和自身免 疫性疾病;⑥外伤所致缺血性脑卒中;⑦脑出血、颅 内占位性病变、蛛网膜下腔出血等脑部疾病;⑧随访 少于3 个月。其中男65 例、女44 例,年龄53 ~ 79 (62. 9 ±8. 7)岁。高血压史23 例,糖尿病史18 例。
脑组织内缺血引起细胞坏死,临床主要表现为神经功 发病过程中的作用及其与预后的关系。现报告如下。
能损伤[1]。急性缺血性脑卒中具有致残率高、致死率 1 资料与方法
高、预后差等特点[2],早期诊断并评估患者病情,并制 定针对性治疗方案可有效改善患者病情,改善预后。 目前临床主要结合病史、体格检查及影像学检查等综 合诊断并判断病情严重程度,可能会延误治疗最佳时 机[3]。从血清学中寻找灵敏度高、特异性好的生化标 志物简便、快捷的辅助诊断急性缺血性脑卒中,对评估 患者病情严重程度有重要价值。视锥蛋白样蛋白1 (VILIP1)属于神经元钙传感蛋白视锥蛋白/ 恢复蛋白 家族成员,在脑部损伤及部分神经退行性疾病发病过 程中有重要作用[4]。研究[5]认为,VILIP1 可早期诊断 阿尔兹海默病,并可预测认知功能障碍发生情况。特 异性烯醇化酶(NSE)是神经元标志性酶,脑组织受损 后的神经元可释放NSE 入血,并与脑损伤严重程度密
血清VILIP-1、尿酸、CRP及NSE水平对进展性卒中患者预后的预测价值
•1706 •广东医学2020 年 8 月第 4丨卷第丨6 期Guangdong Medica丨Journal Aug. 2020, Vol. 41, No. 16血清VILIP- 1、尿酸、CRP及NSE水平对进展性卒中患者预后的预测价值+郑守冰,林振中,叶小香汕尾市第二人民医院(汕尾逸挥基金医院)检验科(广东汕尾516600)【摘要】目的探讨血清视锥蛋白样蛋白-丨(乂丨1」1^-1)、尿酸(1^)、(:反应蛋白(0^)、神经元特异性烯醇化酶(N S E)水平对进展性卒中(S I P)患者预后的预测价值.方法选取60例S1丨,患者作为观察组,并选取60例健康体检者作为对照组,3个月按照改良Rankin量表(m R S)评分将患者分为预后良好组(m R S矣2)39例和预后不良组(mRS >2)21例:,比较观察组和对照组、预后良好组和预后不良组的V I L1P-丨、U A、C R P'N S E水平,并采用受试者工作特征(R O C)曲线分析V I L I I)-1、U A、C K P'N S E对S I P预后的预测价值■结果观察组的血清V1L I P-丨、U A、C R P、N S E水平明显高于对照组,观察组中预后不良组的血清V I U P-1、11八、01^、吧£水平明显高于预后良好组,差异均有统计学意义(/><〇.〇5)。
1«)(:曲线分析得出,¥丨1^-1、U A、C R P、N S E、联合诊断预测SIP预后的曲线下面积(A U C)分别为0. 994、0. 947、0. 928、0. 920、0. 996,均具有诊断性,四项联合预测预后准确性最高.V I U P-丨诊断的A U C明显高于U A、C R P、N S E诊断=2.392、2. 589、2. 795,P =0. 017、0. 010、0. 005),联合诊断的A U C明显高于U A、C R P、N S E单项诊断(;?= 2.494、2. 667、2. 870,P= 0. 013、0. 0080、0. 004)在最佳临界值对应的敏感度、特异度分别为:VILIP - 1为95. 2%、97. 0%;U A 为 100. 0%、83. 8%; C R P为 100. 0%、80. 8%; N S E为 100. 0% ,特异度为 74. 7% ;联合诊断为95. 2%、100. 0%。
卒中后认知功能障碍与血浆同型半胱氨酸的相关性分析
卒中后认知功能障碍与血浆同型半胱氨酸的相关性分析摘要:目的探讨卒中后认知功能障碍(CFT)与血浆同型半胱氨酸(Hcy)的相关性。
方法选取80例脑卒中后认知功能障碍住院患者,根据MMSE将患者分为轻度、中度和重度,根据卒中的起病时间分为急性期组和慢性期组,用荧光偏振免疫法测定Hcy水平,并与80例同期收治疗的非卒中后认知功能障碍患者做对比,分析Hcy水平与CFT的相关性。
结果:卒中后认知功能障碍组血浆Hcy水平显著高于对照组;不同认知功能障碍程度患者之间的Hcy水平也有显著差异(P<0.05),随着MMSE评分的下降,Hcy水平逐渐的增加;随着发病时间的延长,Hcy水平逐渐降低。
结论:卒中后血浆同型半胱氨酸水平与认知功能障碍有密切的相关性,呈负相关,通过检测Hcy水平有助于CFT的防治。
关键词:血浆同型半胱氨酸;脑卒中;认知功能障碍脑卒中后认知功能障碍(CFT)是因脑血管性脑组织损伤导致的认知功能障碍,是脑卒中患者的高级脑功能损害的常见表现。
[A]是急性脑卒中患者最常见的表现之一,以神呆思钝为主要表现,属于中医“健忘”、呆痴”、“郁证”等范畴。
近年来,我国每年约有150万脑卒中新增病例,其中致残率高达70%~80%,发病率明显呈上升趋势。
据最新调查结果显示[1],卒中后的认知功能障碍发生率48.38%~61.0%,给整个社会带来沉重的负担。
高同型半胱氨酸血症(Hcy)是CFT发生的重要危险因素。
本人在针刺五脏俞结合头针对脑卒中后认知功能及血浆同型半胱氨酸影响的研究过程中,就脑卒后认知功能障碍与血浆Hcy的相关性,做了些总结,现汇报如下。
1 资料与方法1.1 临床资料收集2013、6~2015、2我院神经内科及康复医学科80例脑卒中后认知功能障碍住院患者,为观察组,经MMSE量表进行认知功能障碍程度分级,其中轻度(20-24分)22例;中度(10-19分)28例;重度(<10分)30例;急性期65例(≤14天),恢复期15例(>14天、≤6个月),另选非脑卒中后认知功能障碍患者80例为对照组。
卒中后认知功能障碍患者血清低密度脂蛋白胆固醇测定的临床意义
卒中后认知功能障碍患者血清低密度脂蛋白胆固醇测定的临床意义权青云;赵敏;张贵云;张克举;刘正军;孙鹃;孙权;张愉【摘要】目的探讨测定血清低密度脂蛋白胆固醇(serum low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)与卒中后认知功能障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)及其严重程度的相关性.方法采用病例对照研究,选择2013年1月~2016年12月期间武警陕西省总队医院门诊及住院的PSCI患者68例作为研究对象,依据简易智力量表检测以及蒙特利尔认知评分检测结果,分为2组,其中轻度组(45例)和中重度组(23例),并选择同期在该院体检中心体检,体检结果各项指标均正常者70例为对照组.比较两组血清LDL-C水平及不同程度PSCI患者血清LDL-C水平.结果 PSCI病例组血清LDL-C水平为3.42±0.26 mmol/L,正常对照组为2.16±0.31 mmol/L,组间比较差异有统计学意义(t=-2.532,P=0.008);中重度PSCI 组的血清LDL-C水平为3.61±1.39 mmol/L,轻度组为3.12±0.38 mmol/L,组间比较差异有统计学意义(t=-2.240,P=0.014).结论血清LDL-C水平是PSCI的重要危险因素,其水平可反映PSCI患者病情的严重程度.【期刊名称】《现代检验医学杂志》【年(卷),期】2018(033)004【总页数】3页(P122-124)【关键词】脑血管疾病;认知功能障碍;低密度脂蛋白胆固醇【作者】权青云;赵敏;张贵云;张克举;刘正军;孙鹃;孙权;张愉【作者单位】武警陕西省总队医院干部病房,西安 710054;武警陕西省总队医院干部病房,西安 710054;武警陕西省总队医院干部病房,西安 710054;武警陕西省总队医院干部病房,西安 710054;武警陕西省总队医院干部病房,西安 710054;武警陕西省总队医院干部病房,西安 710054;武警陕西省总队医院干部病房,西安 710054;武警陕西省总队医院干部病房,西安 710054【正文语种】中文【中图分类】R743.3;R446.112近年来,随着社会老龄化和脑血管疾病的高发,人们对卒中后认知功能障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)的关注度越来越高,PSCI的发病率逐年增高且呈上升趋势。
卒中后认知功能障碍患者血清 VILIP-1水平变化及其临床意义
卒中后认知功能障碍患者血清 VILIP-1水平变化及其临床意义王茂松;王宏;李萌【摘要】ABSTRACT:Objective To explore the serum level of visinin-like protein-1 (VILIP-1)and its clinical significance in patients with post-stroke cognitive impairment.Methods According to the Montreal Cognitive Assessment(MOCA),110 patients with ischemic stroke were divided into im-paired cognition group(n=53)and normal cognition group(n=57)3 months after stroke.In addi-tion,50 healthy subjects were selected as the control group.General data(gender,age,education years,medical history and biochemical measurements)were collected,and serum level of VILIP-1 was detected by ELISA.The correlation between serum VILIP-1 level and cognitive impairment was analyzed using multivariate logistic regression analysis.Results Among the 110 patients with stroke,cognitive impairment occurred in 53(48.18%).Compared with control group,serum VILIP-1 level increased in patients with ischemic stroke((449.20 ± 100.77)g· L-1 vs (332.78 ± 92.13)g·L-1 ,t=6.952,P<0.001).Compared with normal cognition group,serum VILIP-1 level increased in impaired cognitiongroup[(530.72± 72.05)ng·L-1 vs (373.41± 50.00)ng·L-1 , t=12.965,P<0.001].Pearson correlation analysis showed that serum VILIP-1 level was nega-tively correlated with MOCA score(r=-0.724,P <0.001).Multivariate logistic regression anal-ysis showed that hypertension (OR = 10.200,P=0.035)and VILIP-1(OR = 1.033,P <0.001) had regression relationships withpost-stroke cognitive impairment.Conclusion The serum level of VILIP-1 increases in patients with post-stroke cognitive impairment,suggestingthat VILIP-1 may be used as a biomarker to predict post-stroke cognitive impairment.Hypertension and serum VILIP-1 level are the independent risk factors for post-stroke cognitive impairment,which indi-cate the importance of antihypertensive treatment.%目的:探讨卒中后认知功能障碍患者血清视锥蛋白样蛋白-1(VILIP-1)水平变化及其临床意义。
新生儿缺氧缺血性脑病血清NSE和VILIP-1水平变化及意义
新生儿缺氧缺血性脑病血清NSE和VILIP-1水平变化及意义王江涛;肇丽梅【摘要】Objective To investigate the changes and significance of serum NSE and VILIP-1 in hypoxic-ischemic encephalopathy.Methods A total of 136 cases of children with HIE were selected from March 2012 to April 2015 in Zhengzhou City Children's Hospital and were divided into mild (n =58),moderate (n =46) and severe (n =32),according to the condition of patients.At the same time,45cases of normal newborns were selected as the control group.The serum levels of NSE and VILIP-1 in HIE children after born (T0),48 h (T1),72h (T2) and 7 d (T3),and in control group,at T0,were respectivelydetected.The NBNA scores were evaluated at birth 24 h in HIE children and control group.Results The serum levels of NSE and VILIP-1 in HIE child ren at T0 were (28.82 ± 6.34) μg/L,(0.91 ±0.26)μg/L,respectively,which were higher than the control group [(13.94 ±2.82) μg,/L,(0.38 ±0.15) μg/L],while the NB-NA score [(33.83 ± 2.25) point] was lower than that of the control group [(38.24 ± 2.41) point],andthe differences were statistically significant (P < 0.05).Pearson correlation analysis showed,at T0,the serum level of NSE in HIE children was positively correlated with the level of VILIP-1 (r =0.612,P < 0.05),while the serum levels of NSE and VILIP-1 were negatively correlated with NBNA scores (r =-0.481 and-0.440,P < 0.05).Compared with mild,the serum levels of NSEand VILIP-1 at T0 ~3 in moderate and severe increased,and were higher in severethan in the moderate,and the differences were statisticallysignificant (P < 0.05).Conclusion The serum levels of NSE and VILIP-1 in HIE children are elevated.It is of great significance for dynamic monitoring of serum levels of NSE and VILIP-1 in early diagnosis,condition determination and treatment assessmentof HIE.%目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和视椎蛋白样蛋白1(VILIP-1)水平变化及意义.方法选取2012年3月至2015年4月在郑州市儿童医院住院治疗的136例HIE患儿,根据病情分为轻度(n=58)、中度(n=46)、重度(n=32),同期,选取正常新生儿45例作为对照组,HIE患儿分别于出生后第24小时(T0)、48小时(T1)、72小时(T2)和7天(T3)时,对照组于T0时,检测血清中NSE和VILIP-1水平,HIE患儿和对照组均于T0时,进行新生儿行为神经测定(NBNA)评分.结果 HIE患儿T0时血清NSE和VILIP-1水平分别为(28.82 ±6.34)、(0.91±0.26) μg/L,均高于对照组的(13.94±2.82)、(0.38 ±0.15) μg/L,NBNA评分为(33.83±2.25)分,低于对照组的(38.24±2.41)分,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析显示,HIE患儿T0时血清NSE水平与VILIP-1水平呈正相关(r=0.612,P<0.05),血清NSE和VIL-IP-1水平均与NBNA评分呈负相关(r=-0.481、-0.440,P<0.05);与轻度相比,中度和重度患儿T0~3时血清NSE和VILIP-1水平均升高,且重度均高于中度,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 HIE患儿血清NSE和VILIP-1水平升高,动态监测血清NSE和VILIP-1水平对HIE早期诊断、病情判定及治疗效果评估具有重要意义.【期刊名称】《安徽医学》【年(卷),期】2017(038)010【总页数】4页(P1259-1262)【关键词】新生儿缺氧缺血性脑病;神经元特异性烯醇化酶;视椎蛋白样蛋白1【作者】王江涛;肇丽梅【作者单位】450000 河南省郑州市儿童医院新生儿诊疗中心;110005辽宁沈阳中国医科大学第四医院新生儿科【正文语种】中文新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)是新生儿窒息后由于缺氧、缺血而导致的脑部并发症,可引发多种神经系统后遗症,甚至导致患儿死亡[1]。
精神分裂症患者血清VILIP-1、SOD-1表达及临床意义
精神分裂症患者血清VILIP-1、SOD-1表达及临床意义马淑君;林育波;吴映娥;纪晓斌;郑闻华【期刊名称】《分子诊断与治疗杂志》【年(卷),期】2022(14)8【摘要】目的探究精神分裂症患者血清视锥蛋白样蛋白-1(VILIP-1)、超氧化物歧化酶1(SOD-1)表达并探究其临床意义。
方法选取在本院确诊的65例精神分裂症患者(疾病组)及同期在本院体检的65例健康者(健康组)作为研究对象。
以酶联免疫吸附法检测血清VILIP-1、SOD-1、降钙素原(PCT)水平,以Pearson法分析精神分裂症患者血清VILIP-1、SOD-1水平表达与PCT水平的关系及两者间的相关性。
再以ROC曲线下面积评估VILIP-1、SOD-1诊断精神分裂症的价值,以多因素Logistic回归分析影响精神分裂症发生的危险因素。
结果疾病组血清VILIP-1、SOD-1、PCT水平高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。
血清VILIP-1、SOD-1、PCT表达与BPRS总分、敌对性、激活性、思维障碍、缺乏活力、焦虑抑郁各项评分均呈正相关(P<0.05)。
精神分裂症患者血清VILIP-1、SOD-1表达水平与PCT均呈正相关(r=0.643,0.557,P<0.05)。
血清VILIP-1、SOD-1水平的ROC曲线下面积分别为0.773、0.712,VILIP-1的特异度优于SOD-1,SOD-1的敏感度优于VILIP-1。
两者联合检测ROC曲线下面积为0.911,特异度均优于单独检测。
VILIP-1>586.51 pg/mL、SOD-1>6.25μg/L为影响精神分裂症发生的独立危险因素(P<0.05)。
结论精神分裂症患者血清VILIP-1、SOD-1水平呈高表达,两者与炎症反应均呈正相关,可能参与疾病进展,为影响精神分裂症发生的独立危险因素,可能为诊断精神分裂症的潜在指标。
【总页数】5页(P1375-1378)【作者】马淑君;林育波;吴映娥;纪晓斌;郑闻华【作者单位】汕头市第四人民医院精神科;汕头大学附属第一医院检验科【正文语种】中文【中图分类】R74【相关文献】1.卒中后认知功能障碍患者血清 VILIP-1水平变化及其临床意义2.脑血管病患者脑脊液及血清SOD-1含量及其临床意义3.急性甲型病毒性肝炎患者血清SOD-1 RIA含量变化的临床意义4.首发精神分裂症患者血清miR-103 a和BDNF的表达及临床意义5.脑出血患者血清8-OHDG、VILIP-1水平变化及临床意义因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
缺血性卒中患者血清和脑脊液CysC及PAI-1水平变化及其临床意义
缺血性卒中患者血清和脑脊液CysC及PAI-1水平变化及其临床意义孙秀海;代学良;刘洪义【期刊名称】《神经损伤与功能重建》【年(卷),期】2018(013)001【摘要】目的:探究缺血性卒中患者血清和脑脊液中CysC及PAI-1水平变化及其临床意义.方法:120例缺血性卒中住院患者及30例健康人(对照组)被纳入本研究.120例患者中,处于急性期60例(急性期组),处于恢复期60例(恢复期组).分别取3组受试者血浆和脑脊液,采用ELISA检测血浆和脑脊液中CysC及PAI-1水平.结果:急性期组和恢复期组患者血浆及脑脊液中CysC及PAI-1水平显著高于对照组(P<0.05),且急性期组显著高于恢复期组(P<0.05).结论:缺血性脑卒中患者血浆及脑脊液中CysC及PAI-1水平显著升高,通过检测血浆和脑脊液中CysC及PAI-1水平有助于临床上对缺血性卒中患者的病情诊断及预后预测.【总页数】2页(P31-32)【作者】孙秀海;代学良;刘洪义【作者单位】邹城市人民医院神经外科山东邹城273500;邹城市人民医院神经外科山东邹城273500;邹城市人民医院神经外科山东邹城273500【正文语种】中文【中图分类】R741;R743.33【相关文献】1.冠心病患者血清 CysC、Lp-PLA2、MMP-9、PAI-1水平变化及临床意义 [J], 李妍;曾欧;李琳;刘茂军;李子宁;杨军2.缺血性脑卒中患者血清中Hcy、D-二聚体、血脂水平变化及临床意义 [J], 姜爽;刘伟娜;万丽珠;孙亚男;朱兆武;梁群3.急性缺血性脑卒中患者血清A-FABP、GAL3和MCP-1水平变化及临床意义 [J], 张静;岳磊;李富强4.急性缺血性脑卒中患者血清NfL、Galectin-3、Netrin-1水平变化及临床意义[J], 吉康;文娟;钟亮晶;曾德华5.急性缺血性脑卒中患者血清CCCK-18、CTRP3水平变化及临床意义 [J], 李霞;陈艳洁;刘泽民;李艳琴;段玉香;张凤莲因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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实用临床医学 2016 年第 17 卷第 6 期 Prflc价Me沿dwe,2016, Vol 17,No 6卒中后认知功能障碍患者血清VILIP-1水平变化及其临床意义王茂松,王宏,李萌(石河子大学第一附属医院神经内科,新疆石河子832000)摘要:目的探讨卒中后认知功能障碍患者血清视锥蛋白样蛋白-l(VILIP-l)水平变化及其临床意义。
方法将110例缺血性脑卒中患者(脑卒中组)于卒中后3个月根据蒙特利尔认知评分(MOCA)量表分为认知功能障碍组 (53例)和认知功能正常组(57例);选择同期健康体检者50例(对照组)。
收集受检者一般资料(性别、年龄、受教 育年限、即往病史及生化检测指标),采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组血清VILIP-1的水平。
采用Pearson 分析血清VILIP-1水平与MOCA评分的相关性;采用多因素Logistic回归分析卒中后认知功能障碍的影响因素。
结果110例脑卒中患者53例发生认知功能障碍,认知障碍的发生率为48. 18%。
脑卒中组VILIP-1水平高于对 照组[(449.20±100.77)呢.1^—1比(332.78±92.13)呢.1^—1],《= 6.952,/3<0.001;认知功能障碍组¥11正-1水平高于认知功能正常组[(530. 72±72. 05)ng .L—1比(373. 41±50. 00)ng .L—],f=12. 965,P<0. 001。
经 Pear-son相关性分析显示:血清VILIP-1水平与MOCA评分呈负相关(r=一0. 724,P<0. 001);多因素Logistic回归分 析显示:高血压(QR=l〇.200,P=0.035)、VILIP-1(QR=1.033,P<0. 001)与卒中后认知功能障碍存在回归关系。
结论卒中后认知功能障碍患者血清VILIP-1水平升高,提示VILIP-1可作为卒中后认知功能障碍的预测因子;高血压、血清VILIP-1水平是卒中后认知障碍的独立危险因素,提示降压治疗的重要性。
关键词:脑卒中;认知功能障碍;视锥蛋白样蛋白-1中图分类号:R743.3 文献标志码:A文章编号:1009 —8194(2016)06 —0001 —04DOI:10. 13764/ki.lcsy. 2016. 06. 001Serum Visinin-Like Protein-1 Level and Its Clinical Significance in Patients with Post-Stroke Cognitive ImpairmentWANG Mao-song, WANG Hong,LI Meng^D epartmen t o f N e u r o l o g y ^the F irst A f f i l i a t e d H o s p ita l o f S hiheziU n i v er si ty ^Shihezi 832000 ?C/izna)ABSTRACT:Objective To explore the serum level of visinin-like protein-1 (VILIP-1)and its clinical significance in patients with post-stroke cognitive impairment.Methods According to the Montreal Cognitive Assessment(MOCA),110 patients with ischemic stroke were divided into impaired cognition group(n=53) and normal cognition group(n=57) 3 months after stroke.In addition,50 healthy subjects were selected as the control group.General data(gender,age,education years,medical history and biochemical measurements)were collected,and serum level of VILIP-1 was detected by ELISA.The correlation between serum VILIP-1 level and cognitive impairment was analyzed using multivariate logistic regression analysis.Results Among the110 patients with stroke,cognitive impairment occurred in 53(48. 18%).Compared with control group,serum VILIP-1 level increased in patients with ischemic stroke((449. 20 +100. 77) g •L_1 vs(332. 78 zt92. 13)g •L_1 ,r= 6. 952,P<C0. 001). Compared with normal cognition group,serum VILIP-1 level 收稿日期:2016-01-19作者简介:王茂松(1990—),男,硕士研究生,主要从事脑血管疾病康复的研究^通信作者:王宏,主任医师,教授,E-mail:wang832000@。
实用临床医学 2016 年第 17 卷第 6 期 Pmc如Me沿dwe,2016,Vol 17,No 6increased in impaired cognition group[(530. 72 +72. 05)ng •L_1 vs (373. 41+50. 00)ng •L_1 , t—12. 965,P<C〇. 001]. Pearson correlation analysis showed that serum VILIP-1 level was negatively correlated with MOCA score(r=—0.724,P<C〇.001). Multivariate logistic regression analysis showed that hypertension(OR=10. 200 ,P=0. 035) and VILIP-1 (OR=1. 033 ,P<C0.001) had regression relationships with post-stroke cognitive impairment.Conclusion The serum levelof VILIP-1 increases in patients with post-stroke cognitive impairment,suggesting that VILIP-1 may be used as a biomarker to predict post-stroke cognitive impairment.Hypertension and serum VILIP-1 level are the independent risk factors for post-stroke cognitive impairment,which indicate the importance of antihypertensive treatment.KEY WORDS:stroke;cognitive impairment;visinin-like protein-1卒中后患者功能障碍多表现为运动及语言障 碍,部分患者伴有认知功能障碍,但这却常常被临床 忽视[1]。
一项随访研究[2]表明,64%的脑卒中患者 合并有认知功能障碍;认知活动参与了卒中患者的 康复全过程,认知功能障碍直接影响了患者的功能 康复,是导致卒中致残的原因之一。
因此,及时、准 确地进行认知评估对脑卒中患者的康复十分重要。
现阶段,对于认知功能的临床评估主要基于症状表 现、影像学检查及神经心理学评分,而生物学指标与 上述检查方法相比,获取数据较为方便且操作简便,对于临床筛查有重要的现实意义。
视锥蛋白样蛋白_1( VILIP-1)属于神经元钙传 感蛋白视锥蛋白/恢复蛋白家族,被认为是脑损伤及 退行性病变的潜在标志物[3]。
但VILIP-1是否可 作为卒中后认知功能障碍的预测因子国内外少见报 道。
本研究通过比较卒中后认知功能障碍患者、卒 中后认知功能正常患者及健康体检者血清VILIP-1水平,探讨血清VILIP-1水平变化与卒中后认知功 能障碍的关系。
1对象与方法1.1研究对象选取2014年11月至2015年4月在石河子大 学第一附属医院神经内科住院治疗的缺血性脑卒中 患者110例(脑卒中组),均符合2012年缺血性脑卒 中诊断和诊疗质量控制行业标准制定的诊断标准。
其中男69例,女41例,年龄40〜80岁,病程3个 月。
脑卒中组于卒中后3个月根据蒙特利尔认知评 分(MOCA)量表北京版[4]评分结果分为认知功能 障碍组(53例,MOCA评分<26分)和认知功能正 常组(57例,MOCA评分>26分)。
选择同期健康 体检者50例(对照组),男30例,女20例,年龄40〜80岁。
既往无脑卒中及其他神经精神疾病。
各组 均排除抑郁症,严重失语、失明、耳聋等影响量表评定,其他引起中枢神经系统器质性疾病(脑炎、颅脑 肿瘤等)、严重精神疾病(精神分裂症、躁狂症等)伴 认知功能损害,血甲状腺素水平异常、改良Rankm 量表评分>4分者。
本研究患者和(或)其家属知情同意。
1.2研究方法1.2. 1—般资料收集收集所有受检者一般资料,即性别、年龄、受教 育年限、既往病史及血液生化检测结果,记录人院时 美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。
1.2.2 实验室检查检测并记录受检者血脂、C反应蛋白、同型半胱 氨酸、血尿酸水平。
脑卒中患者人组后取清晨空腹 静脉血5mL、对照组为门诊体检中心体检全血标本 5m L分别加人EDTTA抗凝管中,以3000 r .min-1离心15 m in后分离血清,置于一80 冰箱保存待测。