62例鼻出血病人的护理及健康指导
优质护理在顽固性鼻出血患者中的应用研究——基于62例顽固性鼻出血患者护理干预的实证分析
护 理 人员 的护 理 水平 。 现将 本 院 收 治 的６ ２ 例顽 固性 鼻 出血 患者 的
护 理体 会 报 告如 下 。
１ 资料 与 方 法
１ ． ３ ． １ ． １ 术 前 护 理 护 士要 全 面 了解 顽 固性 鼻 出血 的临 床 特 点 ， 熟悉其临床表现 。 对 患 者 的病 情 轻 重 ， １ ３常 需 要 注 意 的 情 况 等 进 行全面的护理。 包括 ： ① 术 前 对 患 者 要 做 好 相 关 的 体 格 检 查 和 实 验室检查 ， 如 心 电 图检 查 、 血常规 、 胸透及大小便等 ， 指 导 其 尽 量
０ ． ０ ５ ） ； 观察组的术后复发率３ ． １ ３ ％， 明 显低 于对 照 组 的 ２ ０ ． ０ ０ ％， 护理满意度９ ３ ． ７ ５ ％， 也 明显 好 于 对 照 组６ ０ ． ０ ｏ ％， ２ 组 比较 差 异 均 有 统计 学
பைடு நூலகம்
对顽 固性鼻 出血患者实施优质护理可有效减 少术后复发率 ， 提 高患者的治愈 率及护理满意度 ， 值得进一 步应 用
１ ． １ 一般资料
本 院耳鼻咽喉科对２ ０ １ ０ 年１ 月～ ２ ０ １ ２ 年１ 月收治 的
６ ２ 例 顽 固性 鼻 出血 患 者采 用 鼻 内窥 镜 下 射 频 治疗 ， 并 取得 了令 人
满意的效果。 本组６ ２ 例 顽 固性 鼻 出血 患 者 中 ， 男２ ８ 例， 女３ ４ 例， 年
ｈ 禁食 ； ③术前准备好鼻内镜 和其他手术器械 ， 保证手术设备功能 完好 ， 并做好消毒工作 ； ④术前 １ ｄ 修剪患者鼻 毛， 清洁鼻腔 ， 保证
不要用力咳嗽咳痰 ， 不要捏鼻挖鼻 ， 避免一切剧烈运动嗍 ， 特别是 对 于合并有高血压的患者 ， 医护人员应严密监 测患者血压及生命
鼻出血病人的观察和护理
鼻出血病人的观察和护理
血小板减少病人在干燥或抠鼻时，极易发生出血现象，我科20床病人，入院诊断：急性白血病，血三系均低，时常发生鼻出血现象，结合该患者实际情况，在护理上应注意：
1.保持空气湿润，现在24小时开启空调，可指导患者，每天早晚注意通风各
一次，并在室内放一盆水。
2.建议每日金霉素眼膏涂鼻内。
3.该患者血三系均低，建议24小时陪护，日常生活中防止外力碰撞、避免用
手抠鼻。
4.避免用力擤鼻涕、咳嗽等。
5.出现鼻出血现象，可应用我院凝血酶粉剂外用，用无菌棉球蘸药液送入病人
鼻腔。
6.及时与医生沟通，配合医生及时应用止血药物。
讨论环节：鼻出血时的合适体位，半卧位减少活动，特别是保持减少头部活动。
鼻出血病人的护理
鼻出血病人得护理鼻出血就是鼻科常见得临床症状之一,可由鼻腔、鼻窦或者邻近结构疾病引起,也可由某些全身性疾病引起,但以前者多见。
引起鼻衄得原因很多,可因鼻腔本身疾病引起,也可因鼻腔周围或全身性疾病诱发。
1.局部原因(1)鼻部损伤①机械性创伤如车祸、跌伤、拳击伤及挖鼻等,就是引起鼻衄常见得原因。
②气压性损伤在高空飞行、潜水过程中,如果鼻窦内外得气压差突然变化过大,会使鼻腔鼻窦内黏膜血管扩张破裂出血、③放疗性损伤头颈部放疗期间及放疗后,鼻黏膜发生充血水肿,或上皮脱落,也可出现鼻衄、(２)鼻中隔偏曲多发生在骨嵴或骨棘(矩状突)附近或鼻中隔偏曲得凸面,该处黏膜较薄,空气气流得流向在此处发生改变,故黏膜变得干燥,以致血管破裂出血。
存在鼻中隔穿孔得患者,由于穿孔边缘得黏膜干燥、糜烂及干痴脱落,可引起反复鼻衄。
(３)鼻部炎症①鼻部非特异性炎症急性鼻鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等易引起鼻衄,出血量一般不多、②鼻部特异性感染结核、狼疮、梅毒、麻风与白喉等特异性感染,因有黏膜糜烂、溃疡、肉芽、鼻中隔穿孔可引起鼻衄。
(4)鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤其中最易发生鼻衄者为鼻中隔血管瘤、鼻咽纤维血管瘤、出血性鼻息肉与鼻腔鼻窦恶性肿瘤。
少量鼻出血或涕中带血就是恶性肿瘤得早期主要症状之一、(５)鼻腔异物常见于儿童,多为单侧鼻腔出血,因鼻腔异物长期存留于鼻腔内,可致鼻腔黏膜糜烂出血。
动物性鼻腔异物,如水蛭等,可引起反复大量鼻出血。
２.全身原因(１)出血性疾病及血液病①血管壁结构与功能缺陷性疾病如遗传性出血性毛细血管扩张症、维生素C缺乏症、过敏性紫癜、药物性血管性紫癜、感染性血管性紫癜、血管性假血友病等。
②血小板数量或机能障碍性疾病如原发性血小板减少性紫癜、各种原因引起得继发性血小板减少等。
③凝血因子障碍性疾病如各型血友病、维生素K缺乏症等、④血液得自身抗凝作用过强如抗凝剂使用不当、血循环中存在抗纤维蛋白原等抗凝物质,或纤维蛋白溶解过度或加快,如弥漫性血管内凝血等。
鼻出血患者护理康复指导
鼻出血患者护理康复指导鼻出血也称鼻衄,即鼻窍出血。
鼻出血是临床常见症状之一,可由鼻部疾病引起,亦可由全身疾病引起。
鼻出血一般属于急症,严重者可致休克。
对活动性出血,应马上进行止血。
鼻出血多为突然发生,患者精神高度紧张。
3年来我科收治鼻出血患者62例,经有效的心理疏导和康复指导,取得了明显的效果,使鼻出血患者克服了紧张、恐惧、焦虑等不良心理,积极配合医生治疗。
现将护理体会介绍如下。
1 疼痛的护理1.1 缓解鼻额部的疼痛鼻出血的最佳治疗方法是向鼻腔内填塞凡士林油纱条。
医生给患者做鼻腔填塞操作时,对患者鼻腔黏膜刺激性强,易引起鼻额部的疼痛致患者精神高度紧张不能很好地配合。
护士应轻轻地握住患者的手嘱其做深呼吸并告诉患者:“请您别紧张,我们的医生是有经验的,请您相信我们,再忍耐一会儿很快就好。
”让患者感受到你的关心和支持。
许多患者经过放松训练和有效的心理疏导后,情绪稳定.积极配合医生顺利完成鼻腔填塞止血操作。
1.2 保持鼻腔填塞用的凡士林油纱条湿润。
鼻腔填塞用的油纱条在鼻腔内放置2～6 d甚至更长时间,凡士林油纱条与鼻腔内的鼻血混合形成干痂,刺激鼻腔黏膜加重鼻额部的胀痛,用无菌棉球蘸少量的生理盐水湿润软化患者鼻腔内的结痂凡士林油纱条,1次/2 h,缓解患者鼻额部的胀痛。
1.3 分散患者的注意力,如随身听欣赏音乐,看小说、读报纸。
利用湿冷效应用拧干的冷毛巾敷于患者的鼻额部缓解鼻额部的胀痛,嘱咐患者切不可自行拔出凡士林油纱条。
2 心理护理鼻出血多数都是鼻血如泉涌般地从鼻腔内喷出,致患者产生恐惧、焦虑、害怕心理,尤其个别患者在鼻腔填塞止血后仍有少量渗血,常怀疑自己是否得了白血病或者其他疾病,此时做好患者的心理护理及康复指导非常重要。
2.1 运用通俗易懂的语言。
告诉患者鼻出血是由于鼻腔黏膜受到外界如冬季寒冷、夏季炎热等不良刺激,再加上气候干燥风沙大,鼻腔内毛细血管丰富易破裂而引起鼻出血;与患者一起讨论鼻出血的原因,拿出患者按期做的化验及有关检查和病历,明确地告知患者医生已确诊,排除患者对白血病的疑虑。
鼻出血的护理1
鼻出血的护理
1.基础护理
（1）体位患者取坐位，头稍前倾，张口呼吸。
休克患者取中凹卧位
（2）饮食给予易消化、富营养的半流质饮食，鼻腔填塞后吞咽受影响，可给予流质饮食
（3）卧床休息，减少活动，保持大便通畅
2.止血护理
（1）简易止血法：接诊患者后，用含1%麻黄碱或0.1%肾上腺素的棉片放入出血侧鼻腔，使血管收缩而止血。
同时，冷敷鼻部、前额或颈部。
嘱患者用拇指和食指捏紧两侧鼻翼10-15分钟，简便有效。
（2）协助医生止血：为医生准备1%麻黄碱或0.1%肾上腺素溶液；无菌棉片、纱条、止血纱球、敷料；消毒弯盘、枪状镊、鼻窥等。
安置好患者体位，配合医生进行止血。
（3）鼻腔填塞后的护理：①嘱患者将口中分泌物轻轻吐出，切勿咽下，以便了解是否继续出血。
②预防患者打喷嚏，以免填塞物松动或脱出引起出血。
③鼻腔填塞物取出后嘱患者勿用力掀鼻，防止再次出血。
④保持口腔清洁，
每日给予含漱1-2次。
3.病情观察
（1）首先是观察患者生命体征，重点是测血压、脉搏。
注意面色、神志、尿量的变化，发现休克先兆，及时报告医生并协助处理。
（2）初步检查鼻腔，判断出血部位。
给患者一个弯盘接流出的血，观察出血量。
鼻内窥镜下电凝止血治疗鼻出血62例临床分析
Ｈｏ ｉ ｏｇ ｕｎＣ Ｄ ｎｇ ａ ２ ０ ０ ｓ ｔ ｏ ｎｇ ａ ｏｇｕ ｎ５ ３ ０ ｐ ｄ ｆＤ
【 ｓｒｃ】 Ｏｂｅｔ ｅ Ｔ ｂｅｖ ｈ ｌ ｉａ ｅ ｅｔｏ ｈｇ － ｅｕ ｎ ｅ ｃ ｏｏｇｌｔ ｎｔｒｕ ｈｎ ｓｌｅｄｓｏｙＯ Ａｂｔａ ｔ ｊｃｉ ｏｏ ｓｒｅｔｅｃ ｎｃｌ ｆ ｃ ｆ ｉ ｆ ｑ ｅｔ ｌ ｔ ｃａｕａ ｏ ｈｏｇ ａａ ｎｏｃｐ ｆ ｖ ｉ ｆ ｈｒ ｅｒ ｉ
５ ・ ２
・
中国 现 代 医药 杂 志 ２ １ ０ ０年 １ 月 第 ｌ 第 １ 期 ＭＭＪ ，Ｎ ｖ ２ １ ， ｌ１，Ｎ ．１ １ ２卷 １ Ｃ ｏ ０ ０ Ｖｏ ２ ｏ１
鼻 内窥镜下 电凝止血治疗鼻 出血 ６ ２例 临床分析
何 际 全
【 要 】 目的 摘
观 察鼻 内窥 镜 下 高频 电凝 止 咀治疗 鼻 出 血 的 临 床效 果 。方 法
１ 材 料 与 方 法
之 间 ） 视 下 准 确 找 到 出血 部位 ， 出 血 部位 进 行 直 在 电凝 ，使血 管 表 面立刻 闭 塞凝 固而达 到止 血 目的 。 电凝 将其 血 管封 闭止 血 后 。 局部 使 用抗 生 素 明胶 海
绵覆盖 。 不需 填 压 凡 士 林 纱 条 ， 手术 过 程 短 暂 刺激
Ｒ ｓｌ Ｆｆ － ｖ ａｅ ｅｅｃｒｄｂ ｎ ｅｔ ｅｔ（ ． ， ｖ ａｅ ｅ ｕｅ ｙｔｏｔ ａ ｅ ｔ ８１ ， ｎ ｏｅｓｓ ｅｕｔ ｓ ｉ ｆ ｅｃｓｓｗ ｒ ｕｅ ｙｏｅｔ ａｍ ｎ ８ ７ ｔ ｉ ｙ ｒ ８ ％） ｆ ｅｃｓｓ ｒ ｃ ｒｄｂ ｅｔ ｎｓ（．％） ａｄｔ ａｅ ｉ ｗ ｅ ｗ ｒ ｍ ｗ （． ｗ ｒ ｃｒｄｂ ｏｅｔａ ｈｅ ｅｔ ｅｔＣｏ ｃ ｓｏ Ｅ ｄ ｓｏｉ ｈｇ － ｅｕ ｎ ｅ ｃｒｃａｕａｉ ａ ｔ ｎ ｏ ｔ ｆ ３２ ％） ｅｅ ｕｅ ｙｍ ｒ ｎｔｒｅｔ ａｍ ｎ． ｎ ｌ ｉｎ ｈ ｒ ｕ ｎ ｏｃｐｃ ｉｈ ｆ ｑ ｅｔ ｌ ｔ ｏｇ ｌ ｏ ｈｓｓ ｏｇｐ ｉ ｒ ｅ ｏ ｔｎ ｒ ｎｏ
鼻出血病人健康教育
鼻出血病人健康教育
1、安慰患者，使之镇定，必要时给予镇静剂。
2、估计出血量，血压过高者遵医嘱给予降压药，瞩其保持良好心态，避免情绪激动。
3、出血时采取坐位，将血液吐入弯盘中；不出血时采取半卧位；鼻部冷敷和遵医嘱使用止血剂；休克者取侧卧位。
4、饮食：给予温凉的半流食或流食，禁食烫热食物。
5、多饮水，清淡饮食，保持大便通畅，便秘者可用缓泻剂。
6、防止患者低头、打喷嚏、用力咳嗽和擤鼻。
7、告知患者勿将血液咽下，避免刺激胃黏膜引起恶心、呕吐。
8、避免咳嗽、喷嚏、可做深呼吸，用舌顶上腭，以免填塞物脱落。
9、填塞物取出后注意勿用力挖鼻、擦鼻，如鼻腔感觉干燥，可涂石蜡油或红霉素软膏滋润。
干燥季节注意增加室内的湿度。
10、保持情绪稳定，心情舒畅，避免急躁暴怒情绪，预防鼻部受伤。
11、预防受凉、感冒；控制烟酒；劳逸结合；增强体质，忌辛辣、刺激及油腻食物。
神经内科62例患者鼻饲方法及护理探讨
持 患 者生命 的主 要方 法 之
胃内， 从管 内灌 注 流 质饮 食 ， 和药 方 法 。 水
便 留置 时间 相对 较 长 。 。鼻饲 法 是将 胃管经 一侧 鼻 腔 插入 小 ， 于观 察 胃内情 况 ， ２１清醒 病人 ： 于清 醒的患 者插管 前首 先 向其 解 释说 明插管 的 目 ． 对
牙缝 内的食 物残 渣 及异 物 ， 而不能 起 到很 好 的清 洁效 果 ， 组 资 地 粘在 牙 的表 面 并形 成屏 障 。 碍药 物 吸 收 ， 本 阻 只有 用 牙刷 刷 牙 时 料 表明 ， 、 ｃ Ｄ法 优 于 Ａ、 Ｂ法（ ＜ ． ） 另 凶金 属镊 子夹 取棉 球 如 能 产 生较 大 的 摩擦 力 ， 在 牙 膏 的协 同作 用 一 Ｆ才 能沏 底 清 除 。 Ｐ Ｏ０ 。 ５ 并 操４ 不 当 ， Ｉ ： 易损伤 纤 龈及 口腔黏 膜 ， 对凝 血 机 制差 的病 人 易 引起 （） 牙 后含 漱 ， ３刷 效果 会 更 好 。 含 漱 方 法 简 单 ， 人 易 接 受 ， ｊ 病 ｝ ｌ 牙龈 血 ， 如夹取 不 当 ， 使棉 球 误 落十 口腔 而 发生 意外 。
Ｊ 『 传统 方 法 ， 棉球 吸取 生 理 盐水 后 ， 面光 滑 ， 牙面 接触 产 消 除 ， 引起 细菌 感染 及 龋 齿的 发生 。尤其 是 在 患 病 时 ， 用 表 与 会 机体 抵
生 的摩 擦 力较 小 ，Ｊ之 棉 球 面 积 大 ， 能进 入 牙间 隙 ， 能 清 除 抗 力下 降 ， 易 引起 口腔 及 呼 吸道 感 染 ， 』 “ 不 不 容 而牙 菌 斑 、 软垢 牢 牢 牙
１９ ．２２ １６ ９ ７ １ （）０ ．
神经 内科 ６ ２例患者鼻饲方法及护理探讨
鼻出血62例治疗体会
患 者 。６ 鼻 出 血 中 ，男 ４ ２例 ０例 ，女 ２ ２例 ，年 龄 最大 ６ ５岁 ，最 小 １ ７岁 。６ 患者 均 为单 侧 出血 。 ２例 自发性鼻 出血 ６ ０例 ，创 伤性 鼻 出血 ２例 ，前 鼻镜 检 查看 到 出 血 点 ３ ２例 ，其 中 鼻 中 隔 前 端 出 血 ２ ８ 例 ，下鼻 甲 出血 ４例 ，看 不 到 出 血 点 ３ ０例 ，伴 有
２ ３． ０
［０ Ｙ ｓｔ Ｊ １］ ａｕｏ ，ＭａａｉｏＩ ｕ ｉｋ Ｍ．Ｅ ｐｅｓ ｎｏ ｃｎ ｅｉ ３ ｓｈｋ ，Ｆ ｍａ ｉ ｘｒｓｉ ｆ ｏｎｘｎ ｏ ４
ａｄｃｎｅｉ３ ａ ｕ ｃｏ ｒｔｎ ｄＥ —ｃｄ ｅ ｎ ｉ ｈ — ｎ ｏ ｎｘ ２ｇｐｊｎｔ ｎｐｏｅ ｓａ ｎ ｉ ｉ ｎ ａｈｆ ｎ ｕ ｉ
采用不 同的止血方法进行治疗 ，硝酸银烧灼法、无茵油纱条填塞 法、鼻 内镜止血 法。结果 法治疗后 未再 出现鼻 出血 而达到 治愈 。结论 关键词 ：鼻 出血 ；止血方法 ；治疗结果
中图 分 类 号 ：Ｒ ６ ．３ ７ ５ ２ 文 献 标 志 码 ：Ｂ
６ ２例 患者 经不 同方
选择正确 的止血方 法最低 限度的减轻 了病人痛苦及经济 负担。
参 考 文献 ：
［ ］ 管林 ．晚期 胃癌化疗的现状与展望 ［ ］ １ Ｊ ．泰 山医药 ，２ ０ ， ０ ２
２ （ ） ２—２ ． ６ ６ ：２ ４
［ ］ 徐朝久，张灿 珍 ，胡智兴 ，等 ．贫 血对肿瘤 化疗疗 效影 响 ９ 的实验研究 ［ ］ 临床肿瘤 学杂志 ，２０ ，８ （ ） ０ Ｊ ．Ｉ ０３ ３ ：２０—
收 稿 日期 ：２ １ ０ ０ ０ ２— １— ９
鼻 出血 ６ ２例 治 疗 体 会
鼻出血病人的护理
避免饮酒和吸烟
饮酒和吸烟会刺激鼻腔黏膜，加 重鼻出血的症状。因此，鼻出血 病人应避免饮酒和吸烟，以免影
响康复。
生活护理
01 02
保持室内空气湿润
干燥的空气容易导致鼻腔黏膜干燥，增加出血的风险。因此，鼻出血病 人应注意保持室内空气湿润，可以使用加湿器或在房间放置一盆水等方 法来增加室内湿度。
康复指导
保持鼻腔湿润
使用加湿器或在卧室放置一盆水，以 保持室内湿度，有助于保持鼻腔湿润 ，减少出血。
避免用力擤鼻
避免用力擤鼻或挖鼻孔，以免加重出 血。
饮食调理
多食用富含维生素C、E和K的食物， 如新鲜蔬菜、水果和坚果，以促进止 血和鼻黏膜修复。
保持良好生活习惯
避免过度疲劳和情绪波动，保持良好 的作息和饮食习惯，有助于预防鼻出 血。
定期复查可以让医生了解病人的恢复情况 ，判断治疗效果是否满意。
根据病人的恢复情况，医生可以调整治疗 方案，以更好地促进病人康复。
预防复发
提高预防意识
定期复查有助于及时发现复发的迹象，采 取相应的措施预防鼻出血的再次发生。
通过定期复查，可以提高病人对鼻出血的 预防意识，加强自我管理和预防措施的落 实。
注意饮食调整
避免刺激性食物，多吃清淡、 易消化的食物。
03
鼻出血病人的日常护理
饮食护理
避免刺激性食物
鼻出血病人应避免食用辛辣、油 腻、坚硬等刺激性食物，以免加 重鼻腔黏膜充血和出血。建议多 食用清淡、易消化的食物，如稀
饭、面条、水果等。
多喝水
鼻出血病人应保持充足的水分摄 入，以降低血液黏稠度，预防再 次出血。同时，多喝水也有助于 保持鼻腔黏膜湿润，减少干燥引
用冰袋或冷毛巾敷在鼻 梁上，可收缩血管，达
鼻出血的急救、护理、健康教育
鼻出血的急救、护理、健康教育鼻出血是一种比较常见的情况，很多人在日常生活中都可能遇到这样的问题。
虽然鼻出血一般情况下不会对生命构成威胁，但如果不及时处理可能会影响患者的身心健康。
因此，了解鼻出血的急救方法、护理要点以及健康教育是非常重要的。
本文将为大家介绍鼻出血的相关知识，以便大家在面对这种情况时能够做到恰当处理。
一、鼻出血的急救方法当遇到鼻出血时，首先要保持冷静，切忌慌乱。
接下来，按照以下急救步骤进行处理：1. 将患者坐下来，头部稍微前倾，让患者用纸巾或干净的布捏住鼻孔，同时用手指夹住鼻翼的软骨部分，以阻止更多的血液流出。
2. 让患者闭上嘴巴，通过口呼吸，避免将鼻腔内的空气压力增加，加重出血情况。
3. 让患者保持平静，避免激动或紧张，这样可以减少血压升高导致出血加重的风险。
4. 如果鼻出血持续时间较长，出血量较多，或有其他不适症状，应及时就医，以避免出现严重后果。
二、鼻出血的护理要点1. 鼻出血后，患者应避免擤鼻、擤鼻涕等动作，以免再次引起鼻腔内血管再次破裂，导致再次出血。
2. 饮食方面，患者应避免食用过热、过冷、过咸、过热辛辣等食物，以免刺激鼻腔，加重出血情况。
3. 室内空气要清新、湿度适宜，避免空气干燥、尘埃过多等情况刺激鼻腔黏膜，引起再次出血。
4. 鼻出血后，鼻腔内有较长时间未出血，可以适当滴入清水或生理盐水，保持鼻腔湿润，有助于伤口愈合。
三、鼻出血的健康教育1. 定期检查血压，保持血压稳定，可有效预防鼻出血的发生。
2. 饮食要均衡，多摄入富含维生素C、K等对血管健康有益的食物，如柠檬、橙子、菠菜等。
3. 避免长时间用力擤鼻、挖鼻孔，以免损伤鼻腔黏膜，引起鼻出血的发生。
4. 避免长时间暴露在干燥、尘埃过多的环境中，保持室内空气湿润、清新有助于减少鼻出血的发生。
总结：鼻出血虽然不是很严重的问题，但如果处理不当可能会带来一定的影响。
因此，掌握鼻出血的急救方法、护理要点以及健康教育非常重要。
希望大家能够加强对鼻出血相关知识的了解，有效预防和处理这一常见情况，保障自己和家人的身心健康。
鼻出血患者的护理措施
鼻出血患者的护理措施鼻出血这事儿，说大不大，说小也不小。
要是碰上了，还真得知道怎么护理，才能尽快让鼻子恢复正常。
我记得有一次，我在医院走廊里看到一个小朋友，鼻子塞着棉花，满脸惊恐，眼泪汪汪的。
他妈妈在旁边又着急又心疼，一边安慰孩子，一边向医生询问该怎么办。
这场景让我印象特别深刻，也让我更加意识到，了解鼻出血的护理措施是多么重要。
首先啊，当发现有人鼻出血的时候，一定要保持冷静，别慌了神。
让患者赶紧坐下或者半躺着，头稍稍向前倾，可别后仰，要不然血容易流到喉咙里，引起呛咳甚至呕吐。
同时，要叮嘱患者用嘴巴呼吸，别因为鼻子出血就不敢呼吸啦。
然后呢，用手指捏住两侧鼻翼，持续按压 5 10 分钟。
注意，力度要适中，别太轻也别太重，就像轻轻捏着一块怕弄坏的宝贝似的。
这期间要安慰患者别紧张，放松心情。
我就见过有的家长自己比孩子还紧张，结果孩子吓得哇哇大哭，血更止不住了。
如果简单按压不管用，还可以用冷毛巾或者冰袋敷在前额或者颈部，这样能让血管收缩，减少出血。
就像夏天我们吃了根冰棍，感觉全身都凉快了，血管也是这个道理。
出血期间，要避免剧烈运动，别跑别跳的。
像那个小朋友，刚止住血，就想跑着去玩，被妈妈一把拉住，这可不行，得老老实实待着。
在饮食方面，要多吃一些清淡、易消化的食物，比如蔬菜粥、水果沙拉。
别吃辛辣、刺激性的东西，那些容易让血管扩张，加重出血。
有个患者就是因为吃了一顿麻辣火锅，结果第二天鼻子又出血了。
还有啊，要保持鼻腔的湿润。
天气干燥的时候，可以在鼻腔里滴几滴生理盐水或者薄荷油，让鼻腔里的环境舒服一点。
就像给小花小草浇浇水，它们才能茁壮成长，鼻腔里的黏膜也是一样的。
如果鼻出血比较频繁或者出血量很大，那可不能掉以轻心，得赶紧去医院，让医生来帮忙查找原因，看看是不是有其他的问题。
总之，鼻出血虽然常见，但护理措施可不能马虎。
只要我们掌握了正确的方法，就能让鼻子尽快恢复健康，不再“捣乱”啦。
就像我见到的那个小朋友，经过正确的护理，很快又能开开心心地玩耍了。
鼻出血病人处理及护理
1--- 真谛唯一靠谱的标准就是永久自相切合鼻出血病人的办理及护理鼻出血是耳鼻喉科常有病，并且是一种急症，轻者仅涕中带血，重者可惹起休克、窒息，频频出血可致使贫血。
鼻出血是一种症状，可因浑身或局部原由引起，浑身原由为高血压、血液病、化学药物中毒等，局部原由有鼻部外伤、炎症、异物、肿瘤等所致。
应急办理鼻腔的大批出血，简单致使病人害怕、慌张。
接诊护士必定要态度平和，怜悯、关怀病人，稳固病人的情绪，除去其紧张、害怕心理，促进其对医务人员产生相信。
一般出血可取坐位或半卧位，头部抬高，额部冷敷。
嘱病人将口中分泌物吐出。
切勿咽下，防止刺激胃黏膜而惹起恶心、呕吐。
准备好止血的器材、药品。
辅助医生止血。
护士掌握前鼻孔填塞的操作方法，如出血多，可先行填塞止血。
出血严重，失血过多甚至出现休克者，应采纳头低侧卧位，勿使血液流向下呼吸道。
严实察看病情变化，准时丈量血压、脉搏，如发现病人面无人色，出盗汗，浮躁不安，脉快、细，血压降落等体克症状时，应立刻配合医生进行急救。
快速成立静脉通道，输血输液与抗休克急救办理同步进行；大批出血应进行气管插管，免得血液流向气道，惹起窒息。
护理心理护理前鼻孔填塞后病人只好张口呼吸，吞咽时有窒息感。
后鼻孔填塞鼻咽部较痛苦，且因为病人出血许多，情绪紧张，精神委靡，所以护士要主动关怀、宽慰病人，介绍疾病的办理与转归经过，多与病人交流，排除其思想顾忌。
体位与吸氧病人半卧位，若出缺氧状况，赐予吸氧。
两侧鼻腔填塞或前鼻孔填塞者应惯例间歇吸氧。
嘱病人将口中分泌物吐出，勿咽下。
病情察看准时丈量病人血压、脉搏的变化，注意察看鼻部有无持续出血。
鼻腔护理鼻腔每天滴液状白腊 3 次或 4 次以润滑纱条，便于抽取。
纱条填塞后，常因渗血凝固，纱条变硬。
液状白腊不易汲取，滴时应有耐心，请病人头后仰，待第 1 滴液状白腊汲取后再滴第 2 滴，免得滴速太快，而溢于面部。
纱条拿出后。
鼻腔应滴 1：1000 呋哺西林麻黄碱。
口腔护理每天用呋哺西林液漱口，病人张口呼吸，口唇干燥可涂液状白腊，并多进水。
鼻出血护理常规
鼻出血护理常规
【观察要点】
1.了解出血原因，出血量及出血部位。
2.测量生命体征，观察面色神志等变化及时发现贫血及休克。
3.心理状况。
【护理措施】
1.进行积极有效沟通，安慰患者稳定情绪，缓解紧张恐惧心理。
2.协助医生予以填塞止血，遵医嘱用止血剂。
3.取坐位或半坐卧位，局部冷敷，失血过多者、出现休克者取平卧位。
4.密切观察生命体征及出血情况，防止出现失血性休克，必要时遵医嘱建静脉通道，给予补液止血抗休克等治疗。
5.观察鼻腔内填塞物是否松动，保持呼吸道通畅，及时吐出流入口腔内的血液。
6.保持口腔清洁，按时漱口，预防感染。
7.予以高热量、高蛋白、高维生素、少刺激、清淡、易消化饮食。
8.查找鼻出血原因，治疗原发病。
9.鼻部填塞按鼻部手术护理常规。
【健康指导】
1.介绍鼻出血有关知识，学会简便止血方法，如局部冷敷、指压法，如出血止血无效，立即就诊。
2.查找病因，积极防治。
纠正挖鼻、用力捏鼻等不良习惯。
3.忌辛辣刺激性食物，戒烟酒，多吃水果蔬菜。
4.鼻腔黏膜干燥时多饮水，鼻腔内涂四环素软膏等，以润滑鼻腔。
鼻出血病人的护理,鼻出血的护理要点
鼻出血病人的护理,鼻出血的护理要点
如果遇到身边有人鼻出血时，我们可能就会需要做到去护理的责任，那么鼻出血病人
该如何护理呢？
如果是在医院里，或者是已经有医护人员赶到现场的情况下，配合医护人员是最好的
照顾方式，因为医护人员才知道怎样做是对鼻出血病人最有帮助的。
突然出现流鼻血时，尤其是之前没有流过鼻血的，流鼻血量较多的，年龄较小或者年
龄较大的人，此时他们一定会产生一定的恐惧心理，害怕自己是不是患了什么严重疾病。
我们第一时间要做的应当是安慰好病人的焦躁情绪，保持安静，接触他们的恐惧心理。
空气湿度直接影响鼻腔黏膜的状态，空气干燥时不仅不利于止鼻血，还可能造成再次
流鼻血的可能。
可采用加湿器等改善室内环境的湿度，从而让鼻腔黏膜达到一个比较好的状态，从而
帮助止血。
病人因为流鼻血，可能脸上、身上到处都有血迹，而这些血不仅会影响病人的清洁，
还会增加病人的心理负担。
应当帮助病人清洗脸上、手上等的血迹，在条件允许的情况下可以帮他更换衣服及被
褥等，尽量做到细心周到，有助于安抚病人的心情。
感谢您的阅读，祝您生活愉快。
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62例鼻出血病人的护理及健康指导
鼻出血又称鼻衄，是耳鼻咽喉科常见急症之一。
引起鼻出血的原因很多，常见鼻腔疾病，如鼻外伤、鼻腔异物、鼻腔肿瘤或鼻腔急性炎症等。
亦可见于鼻腔干燥时，或全身疾病的局部表现，如高热、血管疾病、血液病及维生素C、维生素K缺乏症等，还可由颅底、鼻窦、鼻咽部等处疾病引起。
其出血量多少不一，轻者涕中带血，重者出血量大，出血迅猛，甚至休克[1]，在治疗及护理上十分棘手，若不及时抢救可危及生命。
我科自2001年10月~2006年10月共抢救护理鼻出血患者62例，均收到满意效果，现将体会报道如下。
1 临床资料
1．1 一般资料：本组62例患者，男50例，女12例，年龄15~72岁，平均41岁。
其中局部疾病如鼻外伤和鼻骨骨折所致出血者30例（48.4%），全身疾病如高血压和动脉硬化所致出血者20例（32.3%），其它疾患病变导致出血者12例（19.3%）。
入院后经过1~3天治疗，血止者6例；入院后经过3~7天治疗，血止者56例。
出血量在200 ml以内者20例，大于200 ml者42例，其中有休克表现者12例。
1．2 治疗及结果：首先要沉着冷静，胆大细心，正确判断出血部位，积极协助医师，迅速进行止血。
对就诊时已处于休克状态者，在积极止血的同时，应抗休克治疗，待病情稳定后，再进一步明确出血的原因。
注意保持呼吸道通畅及良好的氧合状态，纠正血容量不足，维持酸碱平衡，按时监测T、P、R、Bp，严密观察病情。
结果：出血患者全部得以止血，观察2~3天病情未再反复，均治愈出院。
2 护理体会
2．1 心理护理：鼻出血的患者极易产生恐惧心理，针对这种情况，护理人员应主动与患者交谈，给予精神安慰，消除其紧张恐惧心理。
因鼻腔填塞后，患者只能张口呼吸，吞咽时有窒息感，再加上出血较多，精神萎靡，所以护理人员要用自己的言行、良好的情感影响患者心理状态，使其向好的方向转化，同时向患者宣传有关知识，增强其战胜疾病的信心，使其积极配合治疗。
2．2 密切观察病情变化：对鼻出血的患者应详细询问病史，了解出血量，每15~30分钟测量血压、脉搏各1次，发现异常及时向医生报告。
若患者出现烦躁不安、出冷汗、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降等休克征象，应配合医生进行局部再处理，快速建立2条静脉通路，加快输液速度，补充血容量，给予吸氧、保暖、保持呼吸道通畅，及时纠正休克，以便及时挽救失血性休克患者的生命。
2．3 做好口腔及体位的护理：协助患者取半卧位，禁止下床活动，以减轻出血。
年老体弱患者加床档，防止患者坠床。
及时更换衣裤、床单，预防感冒。
鼻腔填塞患者因多经口呼吸而致口腔干燥，通常应增加室内空气湿度，为患者做好口腔护理，少量多次饮水，口含漱温开水，或以无菌棉浸水湿润口唇黏膜等方法，保持呼吸道湿润，必要时行蒸气吸入。
2．4 营养支持疗法：对大量出血患者，应补充维生素C、维生素K以及输入同型血，并提供易消化的高蛋白、高维生素、高纤维、高营养的半流质或流质饮食，食物温度不能太高，防止刺激伤口，引起再次出血。
2．5 并发症的护理：由于鼻出血患者抵抗力低下，为防止交叉感染，宜安排在非感染病室，保持病室安静，地面用消毒液擦拭每日2次，必要时空气紫外线进行消毒。
为防止褥疮的发生，休克患者定时翻身，按摩褥疮的好发部位。
如患者出现烦躁不安，产生恐惧心理，要根据病情给予镇静药物。
2．6 促进肠蠕动，预防便秘：每日给患者顺时针、环形按摩腹部，每日2次，病情稳定后可下床适量活动，促进肠蠕动，饮食中增加纤维素的含量，如绿叶蔬菜、粗粮等，无糖尿病的患者还可以饮用蜂蜜水。
3 健康指导
3．1 向患者进行鼻出血的相关知识宣教，鼻出血期间，患者鼻腔有填塞物时，口中有血尽量吐出，不可咽下，以便估计出血量，并防止血液咽至胃内刺激胃黏膜，引起恶心、呕吐。
尽量避免过度低头、打喷嚏、用力咳嗽、捏鼻子，防止纱条脱出，难忍时用舌尖顶上腭或作深呼吸，必要时可根据医嘱应用镇咳药。
禁止下床活动，安静休息。
饮食上要注意，不能食烫热食物，避免食用人参类、活血类药物。
宜多吃蔬菜、水果，禁用辛辣、刺激性食物，禁烟酒。
3．2 教会患者鼻出血的处理方法，少量出血时进行简易止血法，即冷敷前额，用手指紧捏两侧鼻翼10~15分钟，多可止血，如果进行简易止血法出血不止或出血量较多时应立即到医院就诊。
3．3 出院后，要向患者交待饮食注意事项，保持大便通畅，防止便秘，多食水果等食物。
不要用手抠鼻，春秋季节天气干燥，可用复方薄荷点鼻，防止鼻
腔干燥。
加强身体锻炼，预防感冒。
高血压患者要按时服药，并注意血压的变化，使血压控制在正常水平。
参考文献：
[1] 张龙禄.五官科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2007.127.。