降钙素原在老年肺部感染中的诊断价值

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肺部感染患者血清降钙素原检测的临床应用

肺部感染患者血清降钙素原检测的临床应用发布时间：2021-06-15T07:39:30.751Z 来源：《中国蒙医药》2021年第2期作者：杨淑艳[导读] 肺部感染是由病毒、细菌或其他病原体导致的肺部炎性病变。

特别是在老年群体中较为多发。

黑龙江省大庆市采油七厂庆葡卫生社区检验科 163517【摘要】目的本文对肺部感染和血清降钙素原检测的变化进行研究。

方法随机选择我院重症肺炎、轻度肺炎患者及健康受试者作为研究对象，采取血清降钙素原检测方式，比较三组患者的血清降钙素原检测变化。

结果重度感染组与健康组相比，血清降钙素原显著高于健康组，P＜0.05；重度感染组与轻度感染组相比，血清降钙素原显著高于轻度感染组，P＜0.05。

结论肺部感染时血清降钙素原含量变化明显，感染严重程度越高则血清降钙素原水平越高，临床需要结合血清降钙素原水平检测做为肺部感染疾病的诊断和治疗依据。

【关键词】肺部感染；血液检验；血清降钙素原；诊断肺部感染是由病毒、细菌或其他病原体导致的肺部炎性病变。

特别是在老年群体中较为多发。

一些老年患者免疫功能低下，反应迟钝，因此肺部感染后临床症状不典型，外周血常规也无明显异常，所以必须要对肺部感染以及并发症进行早的诊断、早治疗。

鉴别和判断肺部感染的严重程度。

血清降钙素原是人体蛋白质，简写为PCT，能够反映炎症的活跃程度。

正常情况下，人体内的PCT维持在0.05μg/L以下，当出现病毒感染或者和免疫力下降等时PCT的浓度不会升高，当出现真菌、细菌以及寄生虫感染时PCT浓度显著升高，当PCT的浓度达到一定的数值时，还会引起严重休克[1]。

为进一步探讨PCT与肺部感染之间的关系。

本文就对肺部感染患者PCT水平进行相关研究，以供参考。

1．资料与方法1.1一般资料2020年1月-2021年1月，我院肺部细菌感染患者，共100例，按照轻度感染和重度感染划分轻度感染组、重度感染组。

轻度感染组，50例，男26例，女24例，年龄67-85岁，平均（74.3±6.0）岁。

降钙素原和C反应蛋白在老年社区获得性肺炎中的应用

降钙素原和C反应蛋白在老年社区获得性肺炎中的应用【摘要】目的研究降钙素原（pct）与c反应蛋白（crp）对老年社区获得性肺炎患者的病情和预后的评估价值，为治疗提供依据。

方法收集我院急诊科103例老年社区获得性肺炎患者，入院后给予pct、crp等检查，进行肺炎严重指数（psi）评分。

比较重症与非重症肺炎、死亡组和存活组pct、crp和psi的区别。

结果重症肺炎患者pct、crp和psi评分均大于非重症患者，死亡组pct、crp和psi评分均大于存活组（p<0.05）。

结论pct和crp对老年社区获得性肺炎患者的预后和病情有评估作用，pct和crp含量持续升高提示患者预后不良。

【关键词】降钙素原；c反应蛋白；社区获得性肺炎；预后随着我国逐渐进入老龄化社会，老年患者不断增加，社区获得性肺炎（communityacquiredpneumonia，cap）是老年患者的常见疾病，花费大量的医疗费用，死亡率高［1］，因此正确对患者评估病情和预后，及时调整抗生素治疗非常重要。

近年来降钙素原（procalcitonin，pct）和c反应蛋白（c-reactiveprotein，crp）在评估社区获得性肺炎患者的病情和预后中得到广泛应用，逐渐成为评价病情和预后的良好指标之一。

1对象与方法1.1研究对象选择我院急诊科2011年1月-2012年6月住院治疗的老年社区获得性肺炎患者103例，排除合并急性冠脉综合征、严重肝肾疾病、急性脑血管病、恶性肿瘤晚期和家属放弃治疗患者。

所有入选病例符合均符合2006年中华医学会呼吸病学分会制定的社区获得性肺炎诊断及治疗指南定义标准［2］。

患者年龄60-84岁，平均72.9±8.2岁，其中男53例，女50例。

根据重症肺炎诊断标准，出现下列征象中l项或以上者可诊断为重症肺炎，包括：①意识障碍。

②呼吸频率≥30次／min。

③pao2<60mmhg，pao2／fio2<300，需行机械通气治疗。

降钙素原检测诊断肺结核合并肺部细菌感染的价值

降钙素原检测诊断肺结核合并肺部细菌感染的价值
降钙素原（Calcitonin）是一种由甲状腺C细胞合成和分泌的多肽激素，主要功能是抑制肺内的骨吸收过程，促进骨钙盐沉积。

正常情况下，降钙素原的产生和分泌受到多种因素的调节，并与其他激素和细胞因子相互作用。

降钙素原的检测在临床上主要用于甲状腺C细胞功能的评估，以及骨代谢紊乱的诊断与监测。

随着科学技术的发展，对降钙素原检测的研究也越来越多，逐渐发现其在其他领域的应用价值。

肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，主要侵犯肺部。

在肺结核的发展过程中，结核分枝杆菌会破坏肺组织，引起肺炎和肺部感染。

结核分枝杆菌的感染还可能导致机体免疫系统的异常反应，进而引发肺部细菌感染。

肺结核合并肺部细菌感染的情况临床上并不少见，这种情况往往会导致病情的恶化和治疗的困难。

早期诊断并及时处理肺结核合并肺部细菌感染具有重要的临床意义。

需要注意的是，降钙素原的检测并不是特异性的，其水平可能受到多种因素的影响。

在进行降钙素原检测时，还需要综合考虑其他临床表现和检验结果，以做出准确的诊断。

降钙素原检测对于诊断肺结核合并肺部细菌感染具有一定的价值。

通过定量检测降钙素原的水平，可以辅助判断病情的严重程度和预测疗效。

需要注意其特异性较低，与其他临床表现和检验结果相结合使用，才能提高诊断的准确性。

随着科学研究的不断深入，相信降钙素原检测在临床上的应用价值还会进一步扩展和深化。

血清降钙素原检测对重症肺部感染的诊断价值

、
升高表现，且与感染程度、疾病预后情况之间存在着紧密联系Ｊ。因此本研究拟探讨血清ＰＣＴ检测对
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００９— ６６６３．２０１４．０２．０５６
区分，同期选择３０例门诊体检健康者（Ｄ组）作为对照组，其中男１９例，女１１例，平均年龄为（５０．４±
６．４）岁。各组在性别、年龄等方面比较无显著差异
性（Ｐ＞０．０５）。
ＨｃａｒｔＪ，２００８，２９（１８）：２２７６— ２３１５．
ｔｏｔｓ．Ｍｕｌｔｉｄｅｔｅｃｔｏｒｃｏｍｐｕｔｅｄｔｏｍｏｇｒａｐｈｙｆｏｒａｃｕｔｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｅｍ—
ｂｏｌｉｓｍ［Ｊ］．ＮＥｎｇｌＪＭｅｄ，２００６，３５４：２３１７— ２３２７．［４］米玉红，刘双，孙黎黎．肺血栓栓塞症患者危险因素的年龄分布特点［Ｊ］．实用医学杂志，２０１０，２６（１１）：１９６４—１９６６．荣冰
病，要进行肺栓塞发生风险进行评分，对于高危患者，应给予对症处理。综上，对于高龄、合并外伤或者内科基础疾病，例如糖尿病、冠心病、高血压、慢阻肺等围手术期患者，一旦出现呼吸困难症状，临床医师需要高度警惕是否存在肺栓塞，应给予患者行肺动脉造影ＣＴＰＡ或核素肺灌注显像检查，以便明确诊断，及早给予治

老年重症肺部感染测定降钙素原水平临床意义

【关键词】降钙素原；重症肺部感染；临床意义
ＣｌｉｎｉｃａｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｏｆｐｒｏｃａｌｅｉｔｏｎｉｎｌｅｖｅｌｓｉｎｅｌｄｅｒｌｙｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｅｖｅｒｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｉｎｆｅｃｔｉｏｎＬ／Ｚｕｏ — ｑｉｎｇ．
组体温、白细胞计数高于对照组，Ｐ＜０．０５，与非重症组比较无明显差异，Ｐ＞０．０５；治愈后，三组ＰＣＴ浓度、体温、白细胞计数均无明显差异，均Ｐ＞０．０５。结论
肺部感染的辅助诊断指标。
降钙素原与老年患者肺部感染程度密切相关，可作为重症
月一２０１４年３月收治的老年重症肺部感染患者８０例作为重症组，同期非重症肺部感染患者８０例作为非重症组，同期健康人员８０例作为对照组，１６０例感染患者均治愈出院，测定３组研究对象入院时及治疗后治愈时
ＰＣＴ水平、白细胞计数以及体温，进行统计学分析。结果
ｉｎｔｈｅｎｏｎ・ｓｅｖｅｒｅｒｇｏｕｐ（１．５４± ０．２６）ｎｇ／ｍｌｎｄａｈｅｔｃｏｎｔｒｏｌｒｏｇｕｐ（０．１１± ０．０５）ｒｉｇ／ｍ１．Ｔｈｅｂｏｄｙｔｅｍｐｅｒａｔｕｒｅ
ｌｅｖｅｌｏｆＰＣＴｗａｓ（５．９７± ０．０３）ｎｇ／ｍｌｉｎｔｈｅｓｅｖｅｒｅｒｏｇｕｐｂｅ￣ｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｗｈｉｃｈｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔ

定量检测血清降钙素原对肺部感染患者的诊断意义

ＭｅｈｏｓＳｕｔｄｅｒｍＰＣＴｅｅｆ６ｔｅｓｗｉｈｐｕｌｏｒｎｅｔｏｎａｄ３ａｌｈｙｃｒｌｅｅｄｅｅｔｄｂｙｕｓｎｌｖｌｏ０ｐａｉｎｔｔｍｎａｙｉｆｃｉｎ０ｈｅｔｏｎｔｏｓｗｒｔｃｅｉｇＥＬＩＳＡａｉａｑｕｎｔｔ
ｏＢｅｅ．ｕｒｓｅｃｆＷＣｌｖ１ＦｌｏｅｃｎｅＥＬＩＡｕｎｉｔｖＣＴｅｔｃｕｄｂｓｄｆｒｔｅｅｒｙｄａｎｓｓｏａｔｒａｎｅｔｎｗｉａｔｒｄ — ＳｑａｔａｉｅＰｔｔｓｏｌｅｕｅｏｈａｌｉｇｏｉｆｂｃｅｉｌｆｃｉｔｆｓｅｅｉｏｈｔｃｉｇｓｅｄ．ｏａｅｔｒｄｔｏａａｔｒｕｔａｉｎ．ｈｓｒｙｄｔｃｉｎａｄＣ— ｅｃｉｅｐｏｅｎｄｔｃｉｎＣｏｃｕｉｎｅｔｎｐｅｃｍｐｒｄｗｉｔａｉｎｌｂｃｅｉｃｌｉｔｈｉａｖｏｃｅｔＸ— ａｅｅｔｎｒａｔｖｒｔｉｅｅｔ．ｎｌｓｏｏｏＰＣＴｏｌｅａｎｗｄｃｔｒｆｒｔｅｃｉｉａｄｎｉｃｔｏｆｂｃｅｉｉｆｃｉｎａｄｃｕｄｇｉｅｔｅｒａｏａｌｈｉｅｏｎｉｉｔｃｃｕｄｂｅｉｉａｏｈｌｃ１ｉｅｔｉａｉｎｏａｔｒａｎｅｔｎｏｌｕｄｈｅｓｎｂｅｃｏｃｆｔｏｉｓｉｎｏｎｆｏａｂｎ

降钙素原检测诊断肺结核合并肺部细菌感染的价值

降钙素原检测诊断肺结核合并肺部细菌感染的价值降钙素原（Procalcitonin，PCT）是由甲状腺C细胞合成的一种前体肽，主要通过对病原微生物刺激，而在体内发生快速增加，而且主要来源于感染炎症细胞。

在很多感染疾病中，PCT的表达水平通常能很好的反映人体机体炎症反应的情况，可以用于判断感染程度的严重程度，亦可以用来指导抗感染治疗。

近年来，关于PCT的应用领域也在不断拓展，包括结核病的诊断、鉴别诊断等方面。

肺结核是一种严重的传染病，以肺部病变为主要表现，发病率较高。

肺结核细菌可引起病人发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状。

在治疗过程中，很多病人都会出现肺部细菌感染的症状，给病人带来了很大的困扰。

如何准确、及时地诊断肺结核合并肺部细菌感染，一直是临床医生关注的问题。

由于传统的方法（如痰培养）需要较长时间才能得到结果，因此，为了更快、更准确地确定肺结核是否合并肺部细菌感染，临床医生寻求了其他方法，其中PCT的检测成为了研究的热点。

研究表明，在肺结核合并肺部细菌感染的情况下，PCT水平通常明显高于单纯肺结核或肺部细菌感染的水平。

潘丽琴等（2015）在对肺结核与相关细菌感染（包括支原体、衣原体、金黄色葡萄球菌、链球菌等）患者进行PCT检测的研究中发现，肺结核合并细菌感染的PCT水平显著高于单纯肺结核或单纯细菌感染的水平，具有一定的诊断意义。

因此，PCT的检测可以作为辅助检查手段，辅助临床医生诊断肺结核合并肺部细菌感染的情况。

在临床实践中，对于PCT结果明显升高的患者，可以加强对肺部细菌感染的诊断，以制定更合理的治疗方案。

同时，对于疑似肺结核患者，可以通过检测PCT水平，进一步鉴别是否存在细菌感染的情况，以便尽早制订治疗计划。

总之，PCT检测在肺结核合并肺部细菌感染的诊断中具有较高的诊断价值。

在临床实践中，医生可以结合病人的临床表现及其他辅助检查手段，综合分析PCT检测结果，制定更科学的治疗方案，以提高诊疗效果。

脑钠肽及降钙素原在老年重症肺炎患者早期评估中的作用

经验交流
脑Hale Waihona Puke 肽及降钙素原在老年重症肺炎患者早期评估中的作用
杨国华云南省临沧市双江自治县人民医院重症医学科，云南双江 677300
摘要：目的：探究脑钠肽及降钙素原在老年重症肺炎患者早期评估中的作用，以有效反映患者病情转归情况。方法：选取我
院近两年收治的 30 例老年重症肺炎患者作为研究组，并选择同期收治的一般肺部感染患者 30 例及非感染性疾病患者 30 例，
中图分类号：R563.1134
文献标识码：A
文章编号：1671-5837（2015）19-0134-01
老年重症肺炎是一种常见的老年疾病，该病起病较隐匿，临床症状不明显，死亡率较高。由于老年人的身体机能衰退，各脏器功能下降，再加上基础疾病的影响，使得老年人肺部感染后炎症反应较为严重。传统的实验室检查对于病情变化的敏感性较低，往往导致失去了最佳的治疗时机。脑钠肽（BNP）和降钙素原（PCT）是近年来新发现的与感染相关的指标，两者在感染、休克时均可升高，亦随着病情的控制而逐渐的降至正常水平，有研究指出 BNP 或 PCT 对重度细菌感染性疾病中的诊断有较好的指导意义。本研究主要在老年重症肺炎患者中进行动态观察 BNP 和 PCT，以对病情做出有效的评估。
1 资料与方法 1.1 选取对象选取近两年我院收治的老年重症肺炎患者 30 例作为研究对象，其中男性患者 22 例，女性患者 8 例，患者的平均年龄为 70 岁。所有患者均符合重症肺炎的诊断标准，纳入标准为符合重症肺炎的诊断标准且年龄在 60 岁以上。同时选取同期呼吸科收治的一般肺部感染患者 30 例作为对照组 A，所有患者均符合肺炎的诊断标准，纳入标准为符合肺炎的诊断标准且年龄在 60 岁以上。另选取 30 例非感染性疾病患者作为对照组 B，患者年龄均在 60 岁以上，无严重的心肺功能疾病。 1.2 研究方法对研究组患者治疗 1、3、5 天后的 BNP 及 PCT 进行动态监测，并将老年重症肺炎患者依据治疗 7 天内病情转归情况分为好转组和恶化组，比较患者的 BNP 及 PCT，并利用工作特征曲线（ROC 曲线）计算 BNP 及 PCT，预测老年重症肺炎病情变化的灵敏度、特异度。 1.3 观察指标对三组患者入院当天及治疗 1、3、5 天后采静脉血，并检测分析 BNP 及 PCT。 1.4 统计学方法将研究中所得数据录入 SPSS17.0 软件中进行统计学分析，其中计量资料采用均数加减标准差表示，并进行 t 检验，计数资料采用百分比表示，并进行 x2 检验，三组间进行独立样本检验，P＜0.05 表示差异具有显著性。 2 结果 2.1 三组患者治疗前 BNP、PCT 比较治疗前研究组和对照组 A 的 BNP 及 PCT 水平均高于对照组 B，差异具有显著性（P＜0.05）；观察组患者的 BNP 及 PCT 水平高于对照组 A，差异具有显著性（P＜0.05）。 2.2 好转组与恶化组患者 BNP 及 PCT 水平的变化比较经过 7 天的治疗 30 例重症肺炎患者中 20 例好转，10 例患者恶化；好转组患者的 BNP 及 PCT 水平均下降，而恶化组

血清降钙素原、C-反应蛋白和血沉联合检测在老年肺炎中的临床价值

ｃｎｒｌｒｐｉｐｅｅｔｉｉｃｎｉｅｅｃＰ＜．５．ＴｅｄａｎｓｃｓｎｉｖｙｏＣｏｔｏ，ｔｒｓｎｅｓｎｆａｔｆｒｅ（ｏｇｕｄｇｉｄｆｎ００）ｈｉｏｔｅｓｉｔｆＴ、ｇｉｔｉＰ
ＣＰａｄＥＲｗｓ９．％，３９ａｄ８．％ｒｓｅｔｅ．ＴｅｓｅｉｃｙｏＰＴ８４）ＲｎＳａ０３８．％ｎ０６ｅｐｃｉｌｈｐｃｉｔｆＣ（９．％ｖｙｆｉ
ｉｔｅｅｅａｉｎｓｗｔｎｕｎａｎｈｌｒｐｔｔｉｐｅｍｏｉｄｅｈ
ＹｉｇＫＡＧＪｎ（ｈｒｔｒ，ｅａｔｅｔｆＥＱｎ，ＵＮｕｔｅＦｉｄＤｐｒｎｏｓＷａｍ
ＲｓｉｔｙＭｅｉｎ，ｅｌ’ ＨｓｉｌＨｂｉｎｖｓｙｏｄｃｅＳｉｎ４２０，ｈｎ）ｅｒｏｄｉｅＰｏｅＳｏｔ，ｕｅＵｉｒｔｆＭｅｉｎ，ｈａ４００ＣｉａｐａｒｃｐｐａｅｉｉｙＣｒｓｏｄｎｕｏ：ＥＱｎ， — ａｌｙ９１６＠１３ｃｍｏｒｐｎｉａｔｒＹｉＥｍｉ９１０５６．ｏｅｇｈｇ：
中华肺部疾病杂志（电子版）２１年１月第４卷第６０１２期Ｃｉｈｌｉ１ｅｒｉＥｉｎ．ｅｅ￣ｒ３１ｖｌ，ｏ６ｈｎＪｌＤｓ￣ｅｏｅｄｔ）Ｄｅｎｅ２１．０４Ｎ．１（ｔｎｉｇｏ
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３・７
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论著・

血清降钙素原在肺部感染诊断中临床的价值

血清降钙素原在肺部感染诊断中临床的价值
刘巍１彭子琪２ ( 沈阳市沈河区人民医院检验科辽宁１１．１００１１ ) 中国医科大学９２．９期临床医学辽宁１１０００１
目的: 探讨血清降钙素原( 在肺部感染的诊断价值.方法: 选择典型细菌性肺部感染患者４病毒性感染３非典型病原体菌感染患者３体检健摘要: P C T) ５例, ０例, ０例, 、、康组３高敏 C 反应蛋白( 白细胞计数( 测定并进行比较分析.结果: 肺部各疾病组血清降钙素原浓度比较, 均有统计学意义０例 . 分别对降钙素原( P C T) h s －C R P) WB C) ( . 各疾病组与( .结论: 健康) 组C 差异无统计学意义( 血清 P P＜０．０５) R P、 WB C计数比较, P＞０．０５) C T 与肺部感染的严重程度及病原菌的种类密切相关进而可以为临床诊断及鉴别诊断, 提供可靠依据. 关键词: 降钙素原; 高敏 C反应蛋白; 肺部感染; 临床价值 WB C计数; 包括病毒、细菌、真菌、不典型病原体.近二、结果肺部感染可以由多种病原微生物引起, 年来, 认为是一项有潜在诊断价值, 病毒感染组、健康对照组间比 P C T 检测已广泛应用于各种感染性疾病的诊断, P C T 在典型细菌感染组与非典型病原体感染组、１] . , 敏感的全新诊断指标[ 较差异均显著( 非典型病原体与病毒感染组、健康组间比较差异均不显著 P＜０．０５) ( .病毒组与健康组间比较差异不显著( .h 一、材料和方法: P＞０．０５) P＞０．０５) s －C R P、 WB C在典型 , 临床资料: 而典型细菌组及１．２０１３年１月 ~２０１４年５月 . 从医院住院患者中跟踪肺部感染患细菌感染组与非典型病原感染组之间比较差异均不显著( P＞０．０５) .病毒感染组与健者.根据临床肺部 X 线影像表现, 实验室检查( 痰细菌培养鉴定血清学检测、抗原检非典型病原菌组与病毒感染组、健康组比较差异均显著( P＜０．０５) . 测等) 结果分为: 典型细菌性肺部４病毒性肺部感染３非典型病原菌感染康组差别不显著( ５例、０例、 P＞０．０５) 恶性肿瘤、免疫三、讨论３０例及体检科筛选出健康对照组３０例.健康组排除胸片浸润改变、缺陷、心衰等其它疾病. 主要与病原体的类型、肺炎的严重程度以 P C T 水平在肺炎患者中呈现多样性, 、标本收集: 按检测要求, 对受检者进行静脉采血, 普通生化管４及全身炎症反应的严重程度有关.监测 P ２． m l E D TA－K C T 的变化趋势可以作为抗生素治疗效果２ , 抗凝管２并收集痰标本以晨痰为佳, 分别做 P m l C T、 WB C 计数、 h s－C R P 和细菌的评估手段, P C T 持续升高或者不降低是治疗无效的表现.血清 P C T 水平在细菌感培养. 染时较病毒感染或其他炎症疾病时有明显升高被认为是一个有价值的标志物.优于 [ [ ２] ３] 仪器方法: 降钙素采用化学发光分析仪, 德国生产 C 同时有研究表明在下呼吸道感染患者中根据血清 P ３． O B A S－E ６０１型及配套试于传统的 C R P C T 水平选择 [ ４] 剂, h s －C R P浓度检测采用娜威生产 Q u i kR e a d １０１型散射比浊分析仪及免疫透射比使用抗生素能显著而安全的减少抗生素处方次数 . 浊法测定配套试剂 . WB 因此, 选择 P 操作方便、结果可靠迅速.本研究结 C 计数采用日本光电 ME K－７２２２全自动血细胞分析仪测 C T 做为研究对象.取材简单、 / / 定.参考值: 果显示: 细菌性肺炎 P 可以 P C T: ０．０－０．５ u L、 h s －C R P: ０－１０u L、 C T 水平明显高于病毒及不典型病原体引起的肺部感染, g g ９通过对 P 判断肺 WB C: ３．５－９．５×１０/ L. C T、 h s －C R P、 WB C的综合分析为临床提供诊断和鉴别诊断的数据, ) 表血清 P 方差分析结果( 平均值 ±S 部感染的程度及病原菌种类, 协助临床合理使用抗生素等药物. C T、 h s －C R P、 WB C计数、四、展望: 正因为 P 并实现了鉴别病 C T 检测在肺部感染诊断中体现出重要作用, ９ / / / 组别 n P C Tu L h s －C R Pu L WB C×１０ L g g 原体, 评估病情变化的价值, 减少滥用抗生素的机率, 有利于降低抗生素的耐药性. 临床医生应提高对 P C T 检测的重视程度 .P C T 的检测势必在临床感染性疾病的诊典型细菌４５８．８７±５．０３１２．０５±４．５２１４．５５±６．５４断、治疗、预后评估等应用上发挥出更广阔的前景. 感染组参考文献 [ ] , 张宗新, 降钙素原在细菌感染性疾病诊断中的应用探讨 [ 检测医学, 非典型病原１] J ２００３, ２１０．８５±０．７５① １０．２０±４．０５① ② ３０１０．１５±３．５ ( : 菌感染组２) １１７－１１９． [ , ２] B e c k e rK L, S n i d e rR, N l e nE S． P r o e a l e i t o n i na s s a i ns s t e m i c i n f l a mm a t i o n i n f e c Ｇ y y y 病毒感染组０．２８±０．１５① １．８５±１．５５① ② ３０５．１２±２．０１ , : , t i o n a n ds e s i s c l i n i c a lu t i l i t n dl i m i t a t i o n s ． C r i tC a r eM e d ２００８, ３６: ９４１－９５２． p ya [ ３] S i m o n L, C a u v i n F, Am r eD K, e ta l ． S e r u mP r o c a l c i t o n i na n dC r e a c t i v eP r o t e i n 健康组０．１５±０．１０① １．６２±１．５０① ② ６．３８±１．９５① ② ３０ : l e v e l sa sm a r k e r so fb a c t e r i a l i n f e c t i o n aS s t e m a t i cr e v i e wa n dm e t a－a n a l s i sC l i n y y 与非典型感染组比较 ②P＜０． i n f e c tD i s ．２００４, ３９: ２０６－２１７．与典型细菌感染组比较: ①P＜０．０５; ０５. 统计学方法: 所有数据均要用 S 计量资料 [ ４] S t o l zD． C h r i s t －C r a i nM, B i n i s s e rR, e t a l ． A n t i b i o t i c t r e a t m e n t o f e x a c e r b a t i o n so f ４． P S S １６．０统计软件包进行分析处理, g , 采用平均值 ±S 表示 , 组间比较采用独立样本 t检验与单因

血清降钙素原在重症肺部感染中的临床价值

作为细菌感染的标记物目前已被广泛认可，可在感染早期用
无肺部感染的健康成年体检者为健康组，其中男２４例，女
２１例，年龄２４—８１岁，平均（５１．５±７．１）岁。三组问年龄、性别等一般情况比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。所有患者均符合临床诊断标准Ｊ，并排除其他肺、心、脑、
染性疾病的分界值，在一些重症细菌感染及脓毒症病例甚至
可上升至１０００Ｌ，病毒性感染的病例ＰＣＴ可轻度升高，Ｄｅｌｖａｕｘ等的研究表明＿６Ｊ，ＰＣＴ鉴别细菌感染和炎性反应的价值明显高于ＷＢＣ和Ｃ一反应蛋白。ＰＣＴ半衰期约为２０— ２４ｈ，在体内外的稳定性较好，故适合应用于临床检测。ＰＣＴ
胁，对于成年人，其发病率和病死率均随年龄增长而上升 “】。对于重症肺部感染来典型，例如人体白细胞由于常受精神、运动等因素影响，在重症感染时升高可能不显著，对于疾病的严重程度和预后判断缺乏特异性。ＰＣＴ在近年来被认为是一项敏感的、有潜在诊断价值的诊断指标Ｊ。ＰＣＴ０．５ｇ／Ｌ被认为是判断感
１．２方法：按照检测要求抽取空腹静脉血５ｍｌ，采用血细胞分析仪测定白细胞计数（ＷＢＣ），使用发光免疫分析法定量测
定ＰＣＴ。同日测定并记录体温。

老年重症肺部感染患者血清降钙素原水平测定的临床意义(一)

老年重症肺部感染患者血清降钙素原水平测定的临床意义(一)作者：常婷婷王翎潘旭东李洁毛燕青祝丽晶【摘要】目的探讨血清降钙素原在老年重症肺部感染患者中的临床意义。

方法收集47例重症肺部感染患者(重症组)、30例非重症肺部感染患者(非重症组)、30例除外感染性疾病的患者(非感染组)、30例体检健康者(健康组)，分别测定各组血清降钙素原、超敏C反应蛋白、白细胞计数及体温，并进行比较分析。

结果重症组的血清降钙素原浓度与非重症组、非感染组及健康组比较差异均有统计学意义(P0.05);而重症组的超敏C反应蛋白、白细胞计数及体温与非重症组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。

结论血清降钙素原与老年肺部感染的严重程度密切相关，血清降钙素原可作为预测和识别老年人重症肺部感染的辅助诊断指标。

【关键词】老年人;重症肺部感染;血清降钙素原【Abstract】ObjectiveToinvestigatethevalueofserumprocalcitonin(PCT)determinationforriskevaluationinagedpwhitebloodcellcountandtemperatureweremeasuredin47patientswithseverepneumonia(sevelsofthemamongthegroupswerecompared.ResultsTherewasobviousdifferencebetweenseveregro upandtheotherthreegroupsinthelevelofserumPCT(P0.05),buttherewasnodifferencebetweenseverayanimportantroleinagedpatientswithseverepneumonia.ThelevelofserumPCTcanberegardedasana uxiliarydiagnosisindexforagedpatientswithseverepneumonia.【Keywords】Theelderly;Severepneumonia;Serumprocalcitonin近年研究显示：严重感染患者的血清降钙素原(Procalcitonin，PCT)显著升高，并与感染的严重程度及临床预后密切相关〔1～3〕，提示血清PCT可能成为早期鉴别感染严重程度的敏感指标。

降钙素原检测诊断肺结核合并肺部细菌感染的价值

降钙素原检测诊断肺结核合并肺部细菌感染的价值【摘要】降钙素原检测在肺结核合并肺部细菌感染的诊断中具有重要的价值。

通过检测降钙素原水平，可以及时判断肺部细菌感染的存在，从而指导临床治疗方案的制定。

本文通过介绍降钙素原的检测方法和肺结核合并肺部细菌感染的临床表现，探讨了降钙素原检测在此种情况下的应用。

相关研究进展显示，降钙素原检测具有良好的敏感性和特异性，有助于提高肺结核合并肺部细菌感染的诊断准确性。

结论部分强调了降钙素原检测在诊断中的重要性，并展望了其在临床应用中的潜在前景。

降钙素原检测对于肺结核合并肺部细菌感染的诊断具有重要意义，有望在未来的临床实践中得到更广泛的应用。

【关键词】关键词：降钙素原检测、肺结核、肺部细菌感染、诊断、临床表现、应用、研究进展、准确性分析、重要性、前景展望1. 引言1.1 背景介绍随着医学技术的不断进步，降钙素原检测逐渐成为了评估肺结核合并肺部细菌感染疾病严重程度和预后的重要手段。

通过检测血清中降钙素原的水平，可以及早发现肺结核患者是否存在细菌感染，有助于及时调整治疗方案和提高临床疗效。

深入研究降钙素原的检测方法和在肺结核合并肺部细菌感染中的应用，对于提高诊断准确性，指导临床治疗具有积极的意义。

1.2 研究目的本研究旨在探讨降钙素原检测在肺结核合并肺部细菌感染诊断中的临床应用及价值。

具体包括以下几个方面的研究目的：1. 探讨降钙素原检测方法及其在肺结核合并细菌感染中的应用优势。

2. 分析肺结核合并肺部细菌感染的临床表现特点，为降钙素原检测提供临床依据。

3. 探讨降钙素原检测在肺结核合并细菌感染诊断中的准确性及有效性。

4. 综合分析相关研究进展，为降钙素原检测在肺结核合并细菌感染诊断中的临床应用提供更多参考依据。

5. 最终评估降钙素原检测对肺结核合并肺部细菌感染诊断的重要性，并展望其在临床应用中的前景。

2. 正文2.1 降钙素原的检测方法降钙素原（Procalcitonin，PCT）是一种能够反映机体炎症反应程度的生物标志物，其在临床诊断和治疗中扮演着重要的角色。

降钙素原在重症肺炎中的临床应用

降钙素原在重症肺炎中的临床应用降钙素原（Procalcitonin，PCT）是一种反映感染炎症的生物标志物，对于鉴别细菌感染和非细菌感染具有重要意义。

近年来，越来越多的研究表明降钙素原在重症肺炎的诊断、治疗和预后评估中具有重要价值。

本文将探讨降钙素原在重症肺炎中的临床应用。

在非重症肺炎中，降钙素原作为一种感染性炎症指标，其水平可反映肺部感染的严重程度。

有研究表明，在社区获得性肺炎（CAP）患者中，PCT水平与病情严重程度呈正相关，可用于预测病情发展和评估预后。

然而，在重症肺炎中，PCT的应用价值仍存在争议。

部分研究认为PCT可反映重症肺炎的严重程度和预后，而另一些研究则认为PCT在重症肺炎中并无明显优势。

为了进一步探讨降钙素原在重症肺炎中的临床应用，我们进行了一项实验研究。

收集了50例重症肺炎患者的血清样本，同时采用免疫荧光法和酶联免疫吸附法（ELISA）两种检测方法检测PCT水平。

对患者的临床资料进行回顾性分析，并通过受试者工作特征（ROC）曲线评估PCT对重症肺炎的诊断价值。

实验结果显示，重症肺炎患者的PCT水平显著高于非重症肺炎患者。

PCT的敏感度为7%，特异度为9%，阳性预测值为1%，阴性预测值为6%。

ROC曲线分析表明，PCT对重症肺炎的诊断具有较好的准确性。

同时，结合实际病例分析发现，PCT水平与患者病情严重程度和预后密切相关。

实验结果提示，降钙素原在重症肺炎中具有较高的诊断价值。

PCT水平能够反映肺部感染的严重程度，并可作为评估预后的指标。

然而，PCT在重症肺炎中的应用价值仍受到争议，其局限性在于无法准确区分细菌感染和非细菌感染。

受到检测方法、样本采集和患者个体差异等多种因素的影响，PCT的结果可能存在一定的偏差。

尽管存在争议和局限性，降钙素原在重症肺炎中的应用仍具有重要价值。

PCT可作为一种辅助诊断指标，有助于区分重症肺炎和非重症肺炎。

PCT水平能够反映病情严重程度和预后，有助于指导治疗和评估疗效。

降钙素原检测诊断肺结核合并肺部细菌感染的价值

降钙素原检测诊断肺结核合并肺部细菌感染的价值1. 引言1.1 降钙素原检测在肺结核诊断中的重要性降钙素原是一种肽类激素，在肺结核合并肺部细菌感染的诊断中发挥着重要作用。

肺结核是一种严重的传染病，而合并肺部细菌感染则会更加加重患者的病情，增加治疗的难度和风险。

通过检测降钙素原水平，可以及时发现肺结核合并肺部细菌感染的存在，为临床诊断和治疗提供重要的参考依据。

降钙素原水平通常在肺结核合并肺部细菌感染患者中明显升高，这可以帮助医生区分是否存在细菌感染，并进一步指导合理的治疗方案。

通过降钙素原检测，可以更快速、准确地诊断肺结核合并肺部细菌感染，避免延误治疗时机，提高治疗效果和预后。

降钙素原检测在肺结核诊断中的重要性不可忽视，它为医生提供了一个新的诊断手段，有助于及时发现并恰当治疗合并的细菌感染，提高患者的生存率和生活质量。

在临床实践中，应积极推广应用降钙素原检测技术，以完善肺结核合并肺部细菌感染的诊断流程，为患者提供更好的治疗方案。

1.2 肺部细菌感染对肺结核治疗的影响肺结核是一种严重的传染病，由结核分枝杆菌引起。

肺结核合并肺部细菌感染会对治疗和预后产生不良影响。

肺部细菌感染可能导致患者病情加重、病程延长、治疗费用增加，甚至增加死亡风险。

肺结核治疗需要长期的抗结核药物治疗，而肺部细菌感染可能导致药物疗效下降，甚至可能导致耐药菌株的产生，从而加重治疗难度。

肺部细菌感染也会影响患者的生活质量，造成身体不适和病痛，影响正常的工作和社交活动。

在肺结核治疗过程中，及时发现和处理肺部细菌感染对于提高患者的治疗效果和预后至关重要。

对于肺结核合并肺部细菌感染的诊断和治疗应该引起医护人员的高度重视，采取有效的措施来管理和治疗这一并发症，以提高患者的生存率和生活质量。

2. 正文2.1 降钙素原检测对肺结核合并肺部细菌感染的诊断意义降钙素原（Procalcitonin，PCT）是一种钙调素前体，是一种敏感的感染性生物标志物。

降钙素原在肺部不同病原体感染的鉴别诊断价值

降钙素原在肺部不同病原体感染的鉴别诊断价值【摘要】目的：探讨血清降钙素原（PCT）在肺部不同病原体感染中的鉴别诊断价值。

方法：回顾性分析2013年7月至2015年6月我院呼吸科明确诊断的、细菌性肺炎、肺结核和真菌性肺炎患者的血常规、PCT进行比较。

结果：共纳入细菌性肺炎45例，肺结核38例，真菌性肺炎27例；细菌性肺炎组PCT平均值为0.459，肺结核组PCT平均值为0.213，真菌性肺炎组PCT平均值为0.181，细菌性肺炎和肺结核、细菌性肺炎和真菌性肺炎两两组间差异有显著性（P均<0.05），肺结核和真菌性肺炎两组间差异无显著性（P＞0.05）。

通过ROC曲线分析，PCT能较好的鉴别细菌性肺炎和肺结核、真菌性肺炎，但不能较好的鉴别肺结核和真菌性肺炎。

结论：PCT对细菌性肺炎与肺结核或真菌性肺炎有较好的鉴别诊断价值，但对肺结核和真菌性肺炎的鉴别诊断价值不大。

【关键词】降钙素原；细菌性肺炎，真菌性肺炎；肺结核；鉴别诊断价值肺部感染是呼吸系统较常见的疾病，其诊断的难点在于不同病原体引起的症状、体征及影像学等方面无明显特异性，造成临床鉴别诊断困难。

治疗较棘手。

而降钙素原（PCT）是降钙素的前体物质，在严重细菌性感染如脓毒症、感染性休克等诊断中是公认的有用的生物学标志物［1］，关于PCT 在细菌性肺炎中的诊断价值报道较多，但其对不同病原体肺部感染，如细菌性肺炎、肺结核和真菌性肺炎的患者中水平等相关报道不多。

因此，我们通过回顾性分析细菌性肺炎、肺结核及真菌性肺炎患者中血清PCT水平，以观察PCT在这些疾病中有无差别，联合其他检查共同分析，以期提高肺部感染的病原菌诊断水平。

材料与方法一、病例收集收集我院2013年7月——2015年6月期间收治的明确诊断为细菌性肺炎患者45例，肺结核患者38例，真菌性肺炎27例。

三组患者均有呼吸道感染症状和体征和影像学改变；此外，细菌性肺炎满足下列条件：符合2006 年中华医学会呼吸病学分会《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》的诊断标准［2］；痰或支气管镜灌洗液细菌培养阳性；呼吸道病毒检查、非典型病原体检查、真菌及抗酸杆菌检查均为阴性；血培养阴性；抗感染等治疗有效、肺部病变吸收。

血清降钙素原检测在肺部感染病原体鉴别中的应用价值

血清降钙素原检测在肺部感染病原体鉴别中的应用价值叶敏【期刊名称】《中国实验诊断学》【年(卷),期】2014(000)006【总页数】2页(P1007-1008)【作者】叶敏【作者单位】湖北监利县中医院，湖北监利 433300【正文语种】中文肺部感染是临床最常见的感染，临床以致病微生物引起的感染性肺炎最多见。

正常人体内血清降钙素原含量很少[1]，生理状态下，其主要由甲状腺滤泡旁C细胞产生，病理状态下，血清降钙素原来源于各器官及组织[2]，血清降钙素原在机体感染后4小时即可检测到，有研究表明血清降钙素原对细菌及非细菌性感染具有诊断性区分的作用[3]，即感染时血清降钙素原水平会显著升高。

本研究分别检测不同病原菌感染的患者血清降钙素原水平，旨在探讨血清降钙素原检测在肺部感染病原体鉴别中的应用价值，现报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料选取2012年2月－2013年8月份，我院呼吸内科收治的确诊为肺部感染的患者108例，男58例，女50例，年龄22岁－81岁，平均年龄（53.51±9.84）岁。

患支气管哮喘者12人、支气管扩张者11人、冠心病15人、慢性阻塞性肺疾病33人、糖尿病10人，27人无合并其他基础疾病。

排除肺血管性病变、支气管肺癌、自身免疫性疾病引起的肺部病变、心力衰竭引起的肺水肿等疾病。

1.2 诊断标准参考中华医学会呼吸病学分会－社区获得性肺炎诊断和治疗指南[4]中关于细菌性肺部感染的诊断标准。

1.3 研究及分组方法患者入院后取空腹血清，应用电化学发光法检测降钙素原，同时取痰标本进行病原菌培养或痰涂片检查，根据痰培养或涂片结果，按病原菌种类进行分组，革兰阳性菌组37例（金黄色葡萄球菌22例，肺炎链球菌3例，表皮葡萄球菌菌12例），革兰阴性菌组41例（铜绿假单胞菌27例，流感嗜血杆菌3例，肺炎克雷伯杆菌11例），真菌组30例（曲霉30例），比较三组患者血清降钙素原水平的差异。

三组患者在性别、年龄方面比较差异无统计学差异，具有可比性，见表1。

回顾性分析PCT和高灵敏度c-反应蛋白在确诊老人肺部感染的价值

回顾性分析PCT和高灵敏度c-反应蛋白在确诊老人肺部感染的价值张艳琳;熊昊【摘要】目的评估降钙素原(PCT)和高灵敏度c-反应蛋白(hs-CRP)在确诊呼吸道症状的65岁以上多发性病人队列中诊断肺部感染的作用.方法通过回顾性队列研究设计,对2016年8月至2017年8月因呼吸系统症状在我院接受治疗的所有65岁以上多发病患者进行评估.收集每名患者的肺部感染诊断、合并症评分(CIRS)、生活方式、住院天数、入院时血清hs-CRP和PCT.使用Mann-Whitney的U检验和多变量Cox逻辑回归分析比较患有和未患肺部感染受试者的相关参数.使用接受者操作特征(ROC)曲线来验证每个生物标志物与肺部感染诊断的关联.结果与无肺部感染患者相比,肺部感染入院时血清hs-CRP、PCT水平和病房住院时间均显著提高(P<0.05).各指标检测肺部感染的最佳统计截止值为:PCT浓度为0.26ng/mL(灵敏度为69.1%,特异度为85.3%),hs-CRP为61mg/L(灵敏度为84.0%,特异度为75.5%)和WBC为11 470mm3(灵敏度为84.9%,特异度为47.4%);联合检测PCT≥0.26ng/mL与hs-CRP≥61mg/L可以提高灵敏度(92.0%)及特异度(90.3%).多变量Cox回归模型分析结果显示,入院时血清hs-CRP>61mg/L肺部感染风险增加3.59倍(OR 3.59,95%CI:2.35-5.48,P<0.001)和PCT>0.26ng/mL肺部感染风险增加2.81倍(OR 2.81,95%CI:2.14-4.87,P<0.001).结论 hs-CRP和PCT是预测多发病老年患者肺部感染有价值的指标,二者联合检测有助于提高诊断价值.%Objective To assessthe diagnostic usefulness of serum PCT and hs-CRP in a cohort of hospitalized multimorbid patients aged≥65 years and older admitted to hospital with acute respiratory symptoms.Methods Aretrospective cohort study designwas performed,all multimorbid patients≥65 years and older with acute respiratory symptoms admitted to our hospital from August 2016 to August 2017 were evaluated.Diagnosis of Pulmonaryinfection,comorbidities expressed through Cumulative Illness Rating Scale(CIRS),lifestyle,length of hospitalstay,serum hs-CRP and PCT at admission were collected for each patient.Parameters for subjects with and without pulmonary infection were compared using Mann-Whitney's U test and multivariate Cox logistic regression analysis.Receiver Operating Characteristic(ROC)curveswereused to validate each biomarker's association withthe diagnosisof pulmonary infection.Results Compared with patients without pulmonary infection,the levels of serum hs-CRP,PCT and hospital stay were significantly increased on admission for pulmonary infection(P<0.05).The best statistical cut-off values for detection of pulmonary infectionin each index were as follows:PCT concentration was 0.26ng/mL(sensitivity 69.1%,specificity was 85.3%),hs-CRP was61mg/L(sensitivity 84%,specificity 75.5%)and WBC was 11470mm3(sensitivity 84.9%,specificity was 47.4%);Combined detection of PCT>0.26ng/mL and Hs-CRP>61 mg/L could be used to improve sensitivity(92%)and specificity(90.3%).The results ofmultivariate Cox regression model analysis showed that the risk of pulmonary infection of hs-CRP>61mg/L increased by 3.59 times(OR 3.59,95% CI:2.35-5.48,P<0.001)and PCT>0.26ng/mL increased by 2.81 times(OR 2.81,95% CI:2.14-4.87,P<0.001)at admission.Conclusions Both PCT and hs-CRP are valuable indicatorsfor the prediction ofpulmonary infection in elderlypatients with frequently-occurring diseases,and the combined detection ofhs-crp and PCT is helpful to improve the diagnostic value.【期刊名称】《口岸卫生控制》【年(卷),期】2019(024)002【总页数】4页(P31-33,36)【关键词】肺部感染;多发病;降钙素原;超敏C-反应蛋白;灵敏度;特异度【作者】张艳琳;熊昊【作者单位】宜宾市第二人民医院四川,宜宾,644000;宜宾市第二人民医院四川,宜宾,644000【正文语种】中文【中图分类】R563.1肺部感染在多发病的老年人群中非常普遍，这也是老年人群住院人数较多的原因。

血清C反应蛋白、降钙素原及纤维蛋白原对老年肺部感染的预测价值

血清C反应蛋白、降钙素原及纤维蛋白原对老年肺部感染的预测价值【摘要】目的：探讨血清C反应蛋白、降钙素原及纤维蛋白原对老年肺部感染的预测价值。

方法：选取2022年1月~2022年12月本院收治的96例老年肺部感染患者作为观察组，选取同期体检的健康者92例作为对照组，观察组根据肺炎严重指数分为低危组34例、中危组32例以及高危组30例。

比较观察组各亚组与对照组血清CRP、PCT以及FIB水平，分析血清CRP、PCT、FIB水平对发生肺部感染的影响。

结果：血清CRP及PCT水平比较，对照组＜低危组＜中危组＜高危组，血清FIB水平比较，对照组＞低危组＞中危组＞高危组（P＜0. 05）。

结论：血清 CRP、PCT 及 FIB 会影响老年患者肺部感染发生，其与患者病情严重程度关系密切，用于预测肺部感染具有较高的价值。

【关键词】血清C反应蛋白；降钙素原；纤维蛋白原；老年肺部感染；预测价值老年患者由于其抵抗力下降，常合并有基础疾病，是发生肺部感染的高危群体，发生肺部感染后，患者的肺间质、终末气道及肺泡腔等多部位出现炎症，如不能加以及时、有效的治疗，可危及患者生命。

有研究认为，导致老年患者肺部感染发生的主要原因有抗菌药物使用不当、病原体入侵、免疫功能下降以及呼吸道功能减退等。

由于患者高龄、身体素质差，肺部感染后相关症状不明显，在诊断时较易出现漏诊及误诊，导致患者错失治疗最佳时间，影响预后。

降钙素原（PCT）可以有效反映肺部感染患者细菌感染的具体情况，C反应蛋白（CRP）可反映肺部感染患者病情严重程度，纤维蛋白原（FIB）则可以反映患者肺部感染凝血情况[1]。

目前关于肺部感染患者上述三指标单一研究或者两指标研究较多，针对三指标综合研究较少。

本研究比较了肺炎感染不同病情分级及健康患者血清CRP、PCT及FIB的差异，以评估三指标对肺部感染预测价值。

1、资料与方法1.1 一般资料：选取2022年1月~2022年12月本院收治的96例老年肺部感染患者作为观察组，选取同期体检的健康者92例作为对照组，纳入标准：（1）符合肺部感染诊断标准；（2）患者存在咳嗽、发热以及咳痰等相关临床症状，病情采用影像学检查证实；（3）对照组无任何肺部感染体征，影像学手段显示肺部影像正常；（4）研究对象年龄≥65岁；（5）知情同意本研究。

血清降钙素原水平测定对老年重症肺部感染患者的临床意义

血清降钙素原水平测定对老年重症肺部感染患者的临床意义乔蕾【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2018(016)010【摘要】目的探讨血清降钙素原水平测定对老年重症肺部感染患者的临床意义.方法选取本院收治的120例老年重症肺部感染患者作为重症组,同时选取同期收治的120例肺部感染非重症患者作为非重症组,120例健康体检人员作为健康对照组,测定三组研究对象在入院时、治愈时的血清降钙素原水平.结果治疗前,重症组、非重症组的血清降钙素原浓度分别为(5.98±1.04)ng/mL、(1.55±0.25) ng/mL,经t检验,重症组的血清降钙素原浓度显著高于非重症组;与健康对照组比较[(0.12±0.05)ng/mL],重症组、非重症组的血清降钙素原浓度均显著升高,均有P＜0.05.治疗后,重症组、非重症组的血清降钙素原浓度分别为(0.15±0.05)ng/mL、(0.14±0.05) ng/mL,与健康对照组比较,统计结果均显示无差异,均有P＞ 0.05.结论血清降钙素原测定对评价老年肺部感染程度具有十分重要的指导意义,可用于重症肺部感染的辅助诊断.【总页数】1页(P85)【作者】乔蕾【作者单位】丹东市中医院检验科,辽宁丹东118000【正文语种】中文【中图分类】R563.1【相关文献】1.老年重症肺部感染患者血清降钙素原水平测定的临床意义 [J], 刘俊霞;杨丽丽;李川2.老年重症肺部感染患者血清降钙素原水平测定的临床意义 [J], 常婷婷;王翎;潘旭东;李洁;毛燕青;祝丽晶3.重症肺部感染患者血清降钙素原水平测定的临床意义 [J], 贺艳4.首次血清降钙素原水平测定在评价老年重症肺部感染患者中的临床价值 [J], 马玉龙;马汉俊;高小芳;张跃斌;卢晓航;张延芳;金丽娟;王玉巧5.首次血清降钙素原水平测定在评价老年重症肺部感染患者中临床价值 [J], 张爱观;张静;周宝银;陈坤;刘吕敏因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

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血清ＰＣＴ水平为（１０．５７￣２１．８９）ｎｇ／ｍＬ，血培养阴性
２５例，血清ＰＣＴ水平为（２．８６￣７．５７）ｎｇ／ｍＬ。血清ＰＣＴ水平血培养阳性者明显高于血培养阴性者，差异有
１资料与方法
比较采用ｔ检验，Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。
２结果
２．１治疗前各组血清ＰＣＴ检测结果比较
肺部感
染组血清ＰＣＴ水平为（７．００￣１７．１５）ｎｇ／ｍＥ，对照组血清ＰＣＴ水平为（０．０３７￣０．０２２）ｎｇ／ｍＬ，结果显示，肺部
统计学意义（拄４．４３８，Ｐ＜０．０１）。２．４治疗前革兰阳性（）茵和革兰阴性（Ｇ一）菌患者
１．２检测方法
患者均在清晨空腹静脉采血２ｍＬ，
置人肝素真空抗凝管中，３０００ｒ／ａｒｉｎ离心１５ｍｉｎ，取上清液５００￣Ｌ，一７０＇：Ｅ冻存后待检。ＰＣＴ检测采用电化学发光法，试剂盒（罗氏诊断有限公司，德国），严
感染组血清ＰＣＴ水平显著高于对照组，差异有统计
学意义（＝８．４３８，Ｐ＜０．０１）。
２．２肺部感染患者治疗前后血清ＰＣＴ水平变化
对肺部感染组５４例中２Ｏ例进行治疗前、后血清ＰＣＴ检测，血清ＰＣＴ水平治疗前（１４．０５￣２５．４９）ｎｇ／ｍＥ，老年肺部感染患者５４例（感染治疗后（４．７５￣９．７２）ｎｇ／ｍＬ，治疗前后比较差异有统计
的差异。结果：（１）治疗前血清ＰＣＴ含量：肺部感染组（７．００＋１７．１５）ｎｇ／ｍＬ，对照组（０．０３７＋＿０．０２２）ｎｇ／ｍＬ，两组比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０１）。（２）血清ＰＣＴ含量治疗前（１４．０５＿．２５．４９）ｎｇ／ｍＬ，治疗后（４．７５＋＿９．７２）ｎｇ／ｍＬ，治疗前后比较差异
分会制订的《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》相关诊断标准。选取同期来本院体检的健康者３０例作为对照组，其中男２０例，女１Ｏ例，年龄５５～７９岁，平均
７４．８０￣９．４６岁。
比较
肺部感染组５４例患者中，血培养阳性２９例，
降钙素原在老年肺部感染中的诊断价值
黄书明．吴玉兰
（南通市第三人民医院检验科，江苏２２６００６）
【摘要】目的：探讨降钙素原在老年肺部感染患者诊断中的应用价值。方法：采用电化学发光法对老年肺部感
染患者５４例和健康体检者３０例进行血清降钙素原检测，同时比较ＰＣＴ浓度在治疗前后的变化及在Ｇ＋菌和Ｇ＿菌问
有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０１）。（３）治疗前血清ＰＣＴ含量Ｇ一菌感染者（１３．８０＋２５．０９）ｎｇ／ｍＬ，Ｇ＋菌感染者（２．０９＋２．１７）ｎｍＬ，两
者比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０１）。结论：血清降钙素原检测不仅可判断感染类型、监测疗效，且有助于区分Ｇ＋菌和Ｇ＿菌所致的细菌感染，在老年肺部感染诊断中具有重要临床价值。
学意义（￡＝６．２５４，Ｐ＜Ｏ．Ｏ１）。
２．３治疗前血培养阳性和阴性患者血清ＰＣＴ水平
１．１一般资料
组），其中男４０例，女１４例，年龄５９８４岁，平均７６．６３￣９．１９岁。均符合２００６年中华医学会呼吸病学
・
５０４・
Hale Waihona Puke 交通医学２０１４年第２８卷第５期ＭｅｄＪｏｆＣｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎｓ２０１５，Ｖｏ１．２８．Ｎｏ．５
【文章编号］１０ｏ６ — ２４４０｛２０１４）０５ — ０５０４ — ０２
『关键词１肺部感染｛释钙素原；电化学发光法；老年患者
［中图分类号１Ｒ５６３．１ｆ文献标志码１Ｂ
随着社会的不断进步以及老龄化的加快，老年肺部感染疾病的发病率呈逐年增高的趋势。对肺部感染疾病及其并发症的早期诊断、早期治疗显得尤为重要。近年来降钙素原（ｐｒｏｃａｌｃｉｔｏｎｉｎ，ＰＣＴ）作为细菌性感染特异的指标之一，已应用于感染性疾病的诊断、病情监测及抗菌药物应用指导等［１－２］。选取本院２０１３年５月一２０ｌ４年３月收治的老年肺部感染５４例患者，分析治疗前后血清ＰＣＴ水平变化，探讨其在老年肺部感染患者早期诊断中的临床应用价值。