课前、课堂、课后——《中医基础理论》教学谈

理 去 听课 ，效 果 可 能 会 更 好 些 。 还 应 提 一 下 ，老 师 不 ３ 课 后 取 长 补 短 、不 断 总 结
要 迟 到 ，不 要 匆 匆 赶 到 ，满 头 大 汗 一 副 狼 狈 相 ；也 不
不断总结 ，发扬 经验 ，弥补不足 ，以利再战 。
要似浓妆 画眉 的 贵妇 式样 ；也 不 要 似衣 衫 褴褛 流 浪 ３．１ 不断三省吾过 “金无赤 足 ，人无 完人 ”，即使是
堂
以及 章 节 、页 码 。为 了 扣 人 心 扉 ，有 必 要 提 出一 些 问 布置 一些 该 读 的课 外 书 籍 、文 章 ；或 布 置 一 些 作 业
题 ，设 一些 悬念 ，打 下伏 笔让学 生带 着浓郁 的求知 欲 题 、分 析 题 ，让 学 生 带 着 问题 去 找 答 案 ，去 寻 找 知 识 ，
课 堂 是 学 生 知 识 掌 握 重 要 一 环 。 对 教 师 而 言 ， 上好一 堂课 ，是传 道 、授业 、解 惑 的关 键所 在 ，为 中 医 事业作 出贡 献 ，《中医 基础 理 论》教 学首 当其 冲。本 人从 事 中医和《中医基础理 论》教 学 ３０余 载 ，觉 得有 必要 回顾 、总结 。本文 重点谈 谈 如何 上好 一 堂《中 医 基 础 理 论 》课 。 １ 课 前 精 心 备 课 。一 丝不 拘
右 下 角则 是 写 与 主 题 相 关 ，但 不 是 直 接 的 重 点 的话 。 养 不 良症 ”或 “消 化 不 良症 ”。
特 别 是 一 些 新 接 触 的 名 词 术 语 一 定 要 一 笔 一 画 地 写
在阅卷 中还 可 以发现 不 少 有创 见 的观 点 ，当及
清楚 ，不 要 以为 自己很 容易很熟 悉 的话 不写 了 ，对 学 时 加 以鼓 励 ，并 适 时 地 张 贴 墙 报 ，“奇 文 共 欣 尝 、疑 义
走进课 堂 ，应 放弃 一 切 杂 念 ，集 中精 力 ，把 最 美 好 的一 切奉 献给学生 。 ２．１ 凤 头开始切入 凤 ，雄性 ，代表美 丽 、雄壮 ，意 味 着 吸引人 。当 我 们 步 入 教 室 时 应 满 怀 对 学 生 的挚 爱 ，把一切烦恼象 脱鞋一 般置 于屋 外 ，给学 生真 诚 的 师爱 。每堂 课 开 始如 必 要 的话 ，简 单扼 要 地 回顾 上
爝 引用《内经》，“清 气 在下 ，则 生飧 泄 ；浊气 在 上 ，则 生 多层 次的采 纳学生 反馈 意见 ，不仅 是优 秀生 ，学 习有 圃 （胰 ）胀”等 观点 ，最 后亦应 发挥 对临床 意义 以及 对后 些 困难 的 学 生 亦 应 听 听 ；普 遍 的 意 见 要 听 ，个 别 人 的
知 盈 浙 江 中医学院学 报 ２００４年 ５月 第 ２８卷第 ３期 医 学 课 堂
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课 前 、课 堂 、课 后
《中医基 础理论》教 学谈
董 襄 国
浙 江 中 医学 院 杭 州 ３１￣５３
关 键词 中 医基础 教 学体会 讲 课 艺 术
析。譬 如讲 到脾 胃之 间 的关 系 ，脾 胃以膜 相 连 ，“脾 成 了 。
为胃运 其 津 液 ”总 的论 说后 ，分 生 理 、病 理 两 方 面。 ３．２ 倾 听学 生 反 馈 除 了 自我 反 思 外 ，尚 应 倾 听 学
而生 理 上 以 纳 运 相 助 、燥 湿 相 济 、升 降 相 因 三 点 分 生 的反 馈 ，经 常 与学生 交谈 ，利 用各 种 场 合 ，如饭 桌
，
箍 应 长 幼 有 序 ，尊 卑 而 分 ，如 章 、节 、一 、（一 ）、１、（１）、 却发 现学 生 错 误 率反 而 较高 ，故 应研 究 。 以免授 课
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① ，从 大 到 小 标 列 ，板 书 一 般 从 左 往 右 ，从 上 到 下 。而 时学 生 或 觉 得 “吃 不 够 ”，或 觉 得 “吃 不 下 ”，形 成 “营
知盈医学课５堂１ /
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知
盈
浙 江 中医学 院学报 ２００４年 ５局第 ２８卷 第 ３期
医
学 课
一 节 内容 ，然后 开 诚 布公 地 宣 布本 节课 要 讲 的 内容 下 本 堂 课 的 内容 ；或 请 同 学 回答 一 些 简 单 的 问题 ；或
生却还是新 鲜 、陌生 的。当然切 忌大段 大段 地板 书 ， 当相 析 ”。
学生整节课 穷 于应 付 “抄板 书”，就失 于 板 书 的意 义 ３．４ 重 视 他 山 之 石 “他 山 之 石 ，可 以 攻 玉 ”。 《中
了 ，如若课本 上 没有 但 又 必须 要 让学 生 知 道 的则 可 基》是 中医所 有学科 的基础 ，故 后继学科 的反馈 意见
即 主 题 ，然 后 对 主 题 以 下 数 个 论 据 、几 个 内 容 一 条 一 教 学 对象 是 否 错 位 了 ？教 学 内 容 是 否 太 少 了 ？ 或 太
条 的分 述 ，然 后 总 结 。 或 者 以 问 题 的 形 式 ，层 层 剖 多 了？引用 条文 是 否恰 当？总 之 ，教 学 计 划 是 否完
俗云 ：台 上 一 席 戏 ，幕 后 十 年 功。舞 台 艺 术 如 此 ，上课 教 学 更 如 此 。 １．１ 桶 盈方 可 杯满 要 上好 一 堂《中医基 础 理论 》 课 ，必须 有 丰 富 的 阅 历 和 广 博 的 知 识 。 虽 然 《中 医 基 础理论》是基 础 ，但 它 涉 及 到 的知识 领 域 十分 广 阔 ， 诸如 天 文 、地 理 、历 史 、哲 学 ，尤 其 是古 代 的道 德 思 想 、易 经 内 容 。而 从 医 学 课 目而 言 ，可 与 内 、外 、妇 、 儿等 各科 相 关 ，从 中 医学科 可 能旁 及 中诊 、方 剂 、中 药 、温病 、伤 寒 ，尤 其 是 《内经 》等 知识 ，需 要 总 体 掌 握 ，扼要 而恰 当融 入 。高 山 中流 出 的清 泉才 能 渗 入 学生脑海 ，滋 润初 学 者 心 田。虽 然我 们 的老 师 有 较 高 的学历 ，但从 学 懂 、会 写 、会讲 直 至 会教 尚有 一个 漫长 的过 程 ，需要 不 断积 累 ，从厚 到薄 、从 薄到 厚 ，然 后才 能源远 流 长。而 且 中 医是 一 门独 特 的理论 ，有 别 于“实而 固的历史知识 ”、“实而 灵 的技术操 作”，同 样也有 别 于 “空 而 固 的逻 辑 推 理 ”，而应 属 于 “空 而 灵”之范 畴 ，需要有一 定高 度 的境界 ，才 能站得 稳 、立 得 直 、放 得 开 。 １．２ 铭 记 教 学 大 纲 教 学 大 纲 是 本 门 学 科 的 总 纲 ， 每位教 师应 首 先 了解 。那 些应 该 掌握 ，那些 应 该熟 悉 ，那些应 该 了解 ，应 该通过 教学大 纲 的学 习过程有 一 个 全 面 了解 ，以便在 备课 中掌 握重 点 ，全 面铺 开 ， 同时汇集尽 可能多 的参考 文献 ，对 比分类 ，让资料 充 分发挥作用 ，该在 何 处 落地 、何 处生 根 ，应 量 “材 ”录 用 。 １．３ 熟 悉各版教材 教材是 学者们凝集 近期学术 发
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世 的 影 响 。
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意见 亦应 采 纳 。不 要 自以 为 是 而 闭塞 言路 。
２．３ 板 书设 计 适 中 板 书 的 多少 应 视 实 际 内容 而 ３．３ 试 题 发 现 良莠 学 生 的作 业 、考 试 均 能 在 其 中
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言 ，一 般 而 言 ，标 题 必 须 要 写 明 ，并 要 注 意 标 点 运 用 ， 发现学 生 的掌 握 程 度。一 些 老 师觉 得 容 易 的试 题 ，
汉 样 ，应 落 落 大 的 努 力 ，但 回 顾 一 下 总 觉 还 会 有 不
２．２ 条分缕析演讲 授课开 始 以后 ，要 注 意概 念清 尽人 意之处 ，“思过 ”并 不是 颓废 的表现 ，而是 求上进
晰 ，条分缕析 。每 一节 、每一 段均 应标 明标 题 。标 题 的行 为 ，从教 训 中找 差 距 ，目的是 为 了 “再 战”，譬 如
去等待 ，带 着 激 情去 追 求 、去 听课 。譬 如 在 “肾”一 尤其是 涉 及 到 的 临 床 内容 以及 旁 及 其 他 学 科 的 内
节 ，先 引 用 赵 献 可 一 段 话 ，让 学 生 带 着 疑 惑 ，矛 盾 心 容 ，鼓 励 学 生 找参 考 资 料 、去 思 索 、去 讨 论 。
２．４ 善 于应激变化 课 堂有 时会 发生 一些 意外 ，把 度 ，更 重 要 的 是 教 师 的 教 学 效 果 。 对 后 继 老 师 介 绍
展 的精华 编写而成 ，尤 其是 全 国性 版本 ，已被 同行们 认可 。必有 可取 之 处 ，故 首 先应 信任 它 ，其次 应熟 悉 它 （当然 个 别 错 误 亦 应 纠 正 之 ）。我 们 的老 师 以一 版 、二 版 学 习 一 直 至 四 、五 、六 乃 至 七 版 的教 学 中 渡 过 ，我们应从 中区别其 不 同版本 的异 同 ，以免在 授课 中穿新 鞋 ，走 老路 ，贻笑 大方 。“老革命 ”会碰 到新 问 题 ，如七 版“辨病 为先 ，辨证 为主 ”的提法就 应吃透 其 精 神。又如 体质 学 说 在新 版 中有新 的提 法 和发 展 ， 应 重 视 之 。本 校 为 强 调 其 重 要 性 ，在 ２００４年 研 究 生 入学考试 中命 了一 题 ，以作 指挥棒之用 。 １．４ 认 真 书 写 教 案 本 人 初 当 教 师 时 的 教 案 可 谓 “洋 洋万言”为 上一 堂 课 要 花几 个 晚上 备 课 ，写 上 十 多 页 纸 ，虽 然 有 利 于 教 学 ，但 有 时 会 显 得 平 铺 直 叙 ， 或 缺 东 少 西 ，或 缺 乏 重 点 。 故 本 人 以 为 新 教 师 最 好 先听老教师 上课 ，然 后 在前 人 的 基础 上 结合 自己 的 知识 结构 以及 当代 新 知识 充 实 发展 ，本 人想 由此 呼 吁 ，教 学工 作应重 视传 、帮 、带作 用 ，传统 的好 习惯 应 该发扬 。当然老教师亦应不 断求 新 ，切忌 吃老本 。 １．５ 默 记 重 要 经 文 随着 对 教 材 、教 案 的 熟 悉 ，教 师 会逐渐脱 稿 授课 。脱 稿 授课 并 不 是背 稿 ，而是 在 熟 悉 的基础 上 水 到渠 成 的 演讲 。不 是为 显 功 夫 ，而 是 一 个榜样 ，“己所勿 欲 ，勿施 于 人 ”要求 学 生 做 到 的 ， 老师就应先 做 到 ，尤 其 是一 些 重 要 的经 文 以及 重 要 观点 ，如果 教 师还 要 “读课 本 ”而要 求 学 生 “背诵 ”就 显得不合情理 了。教 师 的言行在 学生 中潜 移默 化 的 现象不 能不 引起 重视 。经 文切忌背错或 张冠李 戴 。 ２ 课堂声 情并茂 ，全神贯注