医院临床药品管理
医院临床合理用药的相关管理制度
医院临床合理用药的相关管理制度医院临床合理用药是指通过科学的药物治疗方法，根据患者的病情及需要，选择合适的药物，正确使用药物，提高治疗效果，减少不良反应和经济负担。
为保障患者的用药权益，医院需要建立相关管理制度，以下是一些常见的管理制度。
一、药事管理制度1.药品储存管理：确保药物储存环境符合标准，提供良好的储存条件，避免药品受潮、受热、光照等影响。
2.药库管理：建立药物入库、领用、出库等记录，确保药物的追溯性，防止盗窃和滥用药物。
3.药品采购管理：建立药品采购目录，定期进行集中采购，并与药品供应商签订合同，确保药品供应的及时性和质量。
4.药品分发管理：制定药品分发程序，保证药物按时、按量、按疗程分发给患者，避免药物过多或不足的情况发生。
二、临床用药管理制度1.药物处方管理：医生应根据患者的病情、诊断和治疗目标合理开具处方，并必要时在处方上注明使用药物的适用范围、用法、用量和疗程。
2.抗菌药物使用管理：建立抗菌药物使用目录，规范抗菌药物的使用范围和使用限制，避免滥用和误用抗菌药物。
3.临床路径管理：制定一套标准的治疗方案，包括用药方案，根据患者的病情和治疗目标进行分类，提高用药的规范性和一致性。
4.不良反应监测和报告管理：建立不良反应监测表格，监测患者用药期间出现的不良反应，并及时上报相关部门，提供用药安全的监测和管理。
三、药学服务管理制度1.药学护理管理：药师可以向患者提供用药指导和药品知识宣教，解答患者对药物的疑问，提高患者对药物治疗的依从性。
2.药物检查管理：对医生开具的药物处方进行审核，确保用药的适宜性和安全性。
3.药学参与临床决策：药学部门可以参与临床决策，提供药物治疗方案的建议和评估，促进合理用药。
四、药物教育与培训制度1.员工药学知识培训：对临床各科室的医护人员进行药学知识培训，提高临床用药水平和用药意识。
2.患者用药指导与宣教：对患者进行用药指导和宣教，包括药物的名称、作用、用法、用量、不良反应、存储等，提高患者的药物依从性。
医院麻、精一药品临床规范、合理使用管理制度
医院麻、精一药品临床规范、合理使用管理制度为加强我院麻、精一药品临床规范、合理使用管理，确保医疗质量和患者安全，根据《药品管理法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医疗机构药事管理规定》等法律法规，结合我院实际情况，制定本管理制度。
一、组织管理1. 成立麻、精一药品临床使用管理小组，由医务科、药剂科、护理部、门诊部等部门负责人组成，负责全院麻、精一药品临床规范、合理使用的监督管理工作。
2. 设立麻、精一药品临床使用管理办公室，负责日常管理工作，包括药品采购、储存、调配、使用、回收、报废等环节的监管，以及相关培训、考核、资料收集和整理等工作。
3. 各临床科室设立麻、精一药品使用小组，由科室主任、护士长、药师、医师等组成，负责本科室麻、精一药品临床规范、合理使用的具体实施。
二、临床使用管理1. 麻、精一药品临床使用应遵循医疗目的，严格按照适应症、剂量、给药途径、用药时间等规定使用。
2. 医师开具麻、精一药品处方时，应充分了解患者病情、病史、药物过敏史等，确保用药安全、有效。
3. 护士在执行麻、精一药品医嘱时，应严格核对患者身份、药物信息、给药途径、剂量、时间等，确保用药准确无误。
4. 药师在调配麻、精一药品时，应严格审查处方，确保处方合规、合理，对不合理用药情况有权拒绝调配。
5. 麻、精一药品使用过程中，应密切观察患者病情变化，及时处理药物不良反应，确保患者安全。
6. 麻、精一药品使用后，应按规定进行回收、报废处理，防止流失。
三、培训与考核1. 定期组织全院医务人员进行麻、精一药品临床规范、合理使用培训，提高医务人员用药安全意识。
2. 培训内容包括：麻、精一药品法律法规、管理制度、临床应用、不良反应处理等。
3. 培训方式：理论授课、案例分析、实践操作等。
4. 考核方式：闭卷考试、现场操作考核等。
5. 考核合格者授予麻、精一药品处方权或调剂权，不合格者暂停处方权或调剂权，待重新培训考核合格后恢复。
四、监督检查1. 麻、精一药品临床使用管理小组定期对全院麻、精一药品临床规范、合理使用情况进行检查，发现问题及时整改。
医院药物管理制度
医院药物管理制度医院药物管理制度（通用8篇）医院药物管理制度篇11、抗菌药物的分级使用管理是由医疗感染管理委员会领导，质管、院感职能部门实在负责实施的。
2、抗菌药物的使用必需严格掌握适应症和禁忌症，减少毒副反应，减少防备性抗菌药物的使用。
严格掌控缺乏指征抗菌药物的使用，坚决制止滥用抗菌药物。
乐观开展并规范围术期用药。
3、必需贯彻有样必采的原则，药敏结果未报告前或病情不允许情况下，可依据临床经验用药。
用抗菌药前采样（可多次）送培养和药敏，待药敏报告后再调整。
4、遵奉并服从分线用药原则，依据病情应用抗菌药物，提倡应用第一线药物，掌控第二线药物，严格掌控第三线药物的使用。
5、普通感染或防备性使用抗菌药物提倡首选一线抗菌药物；二线抗菌药物的.使用，原则上应由主治医师以上批准后方可使用；三线抗菌药物的使用，应依据药敏或有关专家会诊或疑难病讨论看法，由经管医师提出申请，科主任审批，报分管院长或质管科审批后方可使用。
6、审批后的三线抗菌药物的使用期限不超出七天，若确需连续使用，应重新办理审批手续。
7、实行三线抗菌药物使用审批登记制，实在由质管科负责。
质管科每月对使用审批情况检查，检查结果纳入科室抗菌药物量化考核。
8、坚持量化考核结果与奖罚措施挂钩，对情况特别严重者予以通报处理。
医院药物管理制度篇2一、坚持合理应用抗菌药物的原则：1、严格掌握抗菌药物使用的适应症、禁忌症，紧密察看药物效果和不良反应，合理使用抗菌药物。
2、严格掌握抗菌药物联合应用和防备应用的.指征。
3、订立个体化的给药方案，注射剂量、疗程和合理给药方法、间隔时间、途径。
4、紧密察看病人有无正常菌群失调，及时调整抗菌药物的应用。
5、重视药物经济学，降低病人抗菌药物的费用支出。
二、各临床医生应掌握抗菌药物的有关知识，在坚持上述原则的基础上，结合病情，合理用药，必需时应邀请负责抗菌药物使用与管理的专家会诊。
住院病人使用抗菌药物，必需在病历中认真记录。
三、护士应熟识了解各种抗菌药物的药理作用和配制要求，准确执行医嘱，察看病人用药后的反应，并及时记录及报告医生。
医院药品管理制度
医院药品管理制度
是指医院对药品的采购、分配、储存、使用、监管和报废等方面进行规范和管理的制度。
下面是医院药品管理制度的一般内容：
1. 药品采购：医院应根据临床需要和质量要求，通过公开招标、询价等方式选择供应商，并签订合同。
采购药品要求按合同标准进行验收并填写采购入库记录。
2. 药品分配：医院应根据临床需求和患者实际情况，合理分配药品。
分配时要检查药品的有效期、批号等信息，并记录分配数量和接收人。
3. 药品储存：医院应建立合适的药品储存设施，按照药品的要求进行分类、分区存储。
药品储存区应保持干燥、通风、温度适宜，并定期检查药品的有效期和质量。
4. 药品使用：医院应根据患者需求和医生指导，按照规定用药程序、剂量和频次给患者用药。
用药前要核对药品的名称、剂量、规格等信息，并记录用药情况。
5. 药品监管：医院应建立药品监管制度，对药品的采购、分配、储存和使用等环节进行监督和检查。
发现药品问题时要及时处理，并记录处理结果。
6. 药品报废：医院应按照规定对过期、丢失、破损等药品进行报废处理。
报废时要记录报废原因、数量，并进行规范的销毁或退库处理。
以上是医院药品管理制度的一般内容，医院还应根据实际情况制定相应的操作规程和管理制度，以确保药品管理的安全性和规范性。
医院 药品管理制度
医院药品管理制度一、总则为了规范医院的药品管理工作，优化医疗服务质量，提高患者满意度，根据《中华人民共和国药品管理法》等相关法律法规，制定本制度。
二、目的本制度的目的是规范医院药品管理的各个环节，确保药品安全、有效使用，保障患者的合法权益。
三、适用范围本制度适用于医院所有药品管理工作。
四、药品采购管理1. 采购计划医院应根据临床需求和药品库存情况，制定年度药品采购计划，并报相关部门审核批准。
2. 采购程序医院应严格按照采购计划，通过公开招标、询价等方式选择合格的药品供应商，签订合同，并确保采购程序合法合规。
3. 药品验收医院应指定专门人员对采购的药品进行验收，核对药品名称、规格、数量、有效期等信息，确保无误后方可入库。
4. 质量监管医院应建立药品质量监管制度，对进货药品进行抽样检测，确保药品质量符合标准。
五、药品储存管理1. 储存条件医院应根据药品的不同特性，设立相应的储存条件，如温度、湿度等，确保药品在良好的环境下保存。
2. 质量控制医院应定期检查药品储存环境，监测温湿度等参数，保证药品质量不受影响。
医院应建立药品库存管理制度，定期清点库存，及时调整库存量，避免过期药品浪费。
六、药品配送管理1. 配送程序医院应制定药品配送流程，确保药品按时送达各临床科室，协调好药品的调配工作。
2. 配送记录医院应建立药品配送记录，记录药品的种类、数量、配送时间等信息，作为药品使用的依据。
3. 安全监管医院应加强对药品配送的安全监管，避免药品损失、错送等情况发生。
七、药品使用管理1. 开药规范医生应根据患者的病情合理开具药方，避免滥用药品、重复开药等问题。
2. 用药指导护士应给患者正确的用药指导，包括药品名称、用法、剂量等，确保患者正确用药。
3. 用药监测医院应建立患者用药监测制度，对用药情况进行跟踪监测，诊断用药效果。
八、药品管理责任1. 药品管理人员医院应设立专门的药品管理部门，负责药品采购、储存、配送、使用等工作。
临床科室合理药物使用管理小组
临床科室合理药物使用管理小组一、背景为了提高临床科室的药物使用效果和安全性，合理药物使用管理小组成立。
该小组由各相关医疗部门的专业人员组成，旨在制定和推行合理用药政策和指南。
二、任务和职责临床科室合理药物使用管理小组的主要任务和职责如下：1. 制定和完善合理药物使用的指南和政策，包括临床应用的药物选择和用量等方面，以确保药物使用的合理性和科学性；2. 监督和评估临床科室的药物使用情况，发现问题并及时进行调整和改进；3. 提供药物使用的技术指导和培训，提高临床医生和其他医疗人员的用药水平和意识；4. 配合药品采购部门，制定药物采购和库存管理的标准和程序；5. 与医院各级药学委员会和相关部门保持紧密联系，共同推进合理药物使用的工作。
三、工作流程临床科室合理药物使用管理小组工作流程如下：1. 定期召开小组会议，讨论和解决药物使用中的问题和挑战；2. 调研和收集相关药物使用的最新信息和研究成果，及时更新指南和政策；3. 对临床科室的药物使用进行数据分析和评估，发现异常情况并及时采取措施；4. 组织药物使用知识培训和技术交流活动，提高相关人员的专业水平；5. 定期向医院药学委员会和相关部门报告工作进展和问题解决情况；6. 根据需要，协助开展合理药物使用的研究和项目。
四、成果和效益通过临床科室合理药物使用管理小组的工作，能够实现以下成果和效益：1. 提高临床药物使用的科学性和合理性，减少不必要的药物使用和药物风险；2. 降低药物费用支出，提高药物资源的利用效率；3. 提高临床科室医务人员的用药水平和药物知识，提升诊疗质量和病患满意度；4. 优化药物采购和库存管理，减少浪费和滞销药物的出现；5. 加强与其他医疗部门和药学委员会的合作，形成合理药物使用的整体协同效应。
五、总结临床科室合理药物使用管理小组是推进合理药物使用的重要组成部分，通过制定指南和政策、监督和评估药物使用情况、提供培训和技术指导等工作，能够有效提高临床药物使用的效果和安全性，推动医院药物管理工作的改进和发展。
医院临床合理用药管理办法
医院临床合理用药管理办法一、总则为加强医院临床合理用药管理，提高医疗服务质量，保障患者用药安全，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等法律法规，结合医院实际情况，制定本办法。
二、组织机构1. 医院成立临床合理用药管理委员会，负责医院临床合理用药工作的组织领导、政策制定、监督检查等工作。
2. 临床合理用药管理委员会下设办公室，负责日常管理工作。
办公室设在药剂科，药剂科主任兼任办公室主任。
3. 各临床科室设立临床用药管理小组，负责本科室的合理用药管理工作。
三、制度建设1. 医院制定临床合理用药管理制度，明确临床合理用药的目标、原则、措施和要求。
2. 医院制定药品采购、储存、配送、使用等管理制度，确保药品质量安全。
3. 医院制定处方审核、处方点评、药品不良反应监测等管理制度，规范药品使用行为。
四、用药管理1. 医院根据患者病情、药物疗效、药物安全性等因素，制定临床用药指南和处方集，指导临床合理用药。
2. 医院实行处方权管理制度，根据医师职称、专业能力和临床经验，授予处方权。
3. 医院实行处方点评制度，定期对处方进行点评，发现问题及时整改。
4. 医院实行药品不良反应监测制度，及时收集、上报药品不良反应信息。
五、培训与教育1. 医院定期组织临床合理用药培训，提高医务人员合理用药意识和能力。
2. 医院开展药品知识宣传，提高患者用药安全意识。
六、监督检查1. 医院临床合理用药管理委员会定期对临床合理用药工作进行监督检查。
2. 医院接受上级卫生行政部门对临床合理用药工作的监督检查。
七、法律责任1. 违反本办法规定，造成严重后果的，依法追究法律责任。
2. 医院对违反本办法规定的行为，应当及时纠正，并对相关责任人进行处理。
八、附则1. 本办法自发布之日起施行。
2. 本办法由医院临床合理用药管理委员会负责解释。
临床用药指导管理制度
临床用药引导管理制度第一章总则为了规范医院临床用药工作，提高医疗质量，保障患者用药安全，特订立本《临床用药引导管理制度》。
第二章用药评估与引导第一节临床用药评估1.医院应设立特地的用药评估部门，负责对临床用药方案进行评估。
2.用药评估应综合考虑患者的病情、年龄、性别、生理情形、过敏史等因素，确保用药方案的科学性和合理性。
3.用药评估结果应记录在病历中，并定期与医务人员进行共享和反馈。
第二节临床用药引导1.医院应组织临床药剂师、临床药理师等专业人员，为临床医务人员供应用药引导和咨询。
2.临床用药引导应以循证医学为基础，参考国家和地区临床指南，结合医院自身的临床实践进行定制化引导。
3.临床用药引导应依据不同疾病、不同病情和不同患者个体差别进行个体化介绍，以实现最佳疗效和最小副作用的目标。
第三章用药安全管理第一节用药安全教育与培训1.医院应定期开展用药安全教育和培训，包含但不限于用药原则、药物相互作用、不良反应和过敏反应等方面的知识。
2.全部参加临床用药的医务人员必需经过用药安全培训，并取得相应的资格证书。
第二节用药审核与监测1.医院应配备药事管理人员，负责对临床医嘱进行审核，确保医嘱合理、准确。
2.医院应建立用药监测系统，对常用药物的疗效与安全性进行监测，并向药师、医师等供应相关数据参考。
3.医院应建立药品不良反应监测和报告制度，将药物不良反应及时上报至相关部门。
第三节用药信息共享与知识更新1.医院应建立用药信息共享平台，以确保医务人员获得及时、准确、全面的用药信息。
2.医院应定期组织用药知识更新培训，提高医务人员的临床用药水平和药物知识储备。
第四章基本药物管理第一节基本药物目录订立与调整1.医院应依照国家和地区相关规定，订立本院的基本药物目录。
2.基本药物目录应依据医院的临床需求和患者需求不绝调整和更新。
第二节基本药物的使用与管理1.医院应严格依照基本药物目录规定，推广和使用基本药物，并鼓舞医务人员优先选择基本药物进行治疗。
医院临床科室备用药品和急救药品管理制度
医院临床科室备用药品和急救药品管理制度一、总则为规范医院临床科室备用药品和急救药品的管理，保障患者安全，提高医疗质量，特制定本管理制度。
二、管理范围医院所有临床科室的备用药品和急救药品均须按照本管理制度进行管理。
三、备用药品管理1.备用药品指的是科室用于常规治疗或手术过程中需要的药品，通常不会在每次使用时开出，但需要随时准备供应。
2.备用药品的选购要经过临床药师进行审批，并保持一定的库存量以应对突发情况。
3.备用药品的存放应在封闭，通风，干燥，避光，干净的环境下，不得存放在阳光直射处或潮湿环境下。
4.备用药品的有效期要做好监控，到期药品要及时清除，不得使用。
5.备用药品的使用需经主治医师或主任医师批准，使用后要及时登记。
6.备用药品的补充要有专人负责，并做好记录。
7.备用药品库房要定期清理和消毒，保持整洁。
四、急救药品管理1.急救药品指的是供急救使用的药品，应放置在显眼易取的位置，保障患者在发生急危重情况时能够及时得到救治。
2.急救药品的选购也要经临床药师进行审批，并保持充足的库存，不得因为吝啬而导致急救药品库存不足。
3.急救药品的存放要求与备用药品相同，但存放位置应更为显眼，便于医护人员随时取用。
4.急救药品的有效期要求更为严格，需经常检查，到期立即更换。
5.急救药品使用应按照规定程序进行，不得滥用或过度使用。
6.急救药品使用后要及时填写急救记录，包括用药时间，剂量，效果等信息。
7.急救药品的补充也要有专人负责，避免出现因缺货导致急救不及时的情况。
五、监督检查1.医院管理部门应定期对各科室的备用药品和急救药品进行检查，发现问题及时整改。
2.临床药师应定期检查备用药品和急救药品的库存情况，随时补充不足的药品。
3.医护人员应按照规定程序管理药品，不得私自挪用或浪费药品。
六、处罚措施对违反备用药品和急救药品管理制度的医护人员，将给予相应的处罚，包括口头警告，书面警告，20元以下的罚款，甚至停职处理，情况严重者予以开除处理。
临床合理用药管理制度
临床合理用药管理制度为加强我院临床合理用药管理，保障医疗质量和患者安全，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临床应用管理办法》等法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
一、总则1.1 临床合理用药是指在临床诊疗活动中，医师根据患者的病情、体质、药物的药效学、药动学特点等因素，遵循安全、有效、经济的原则，合理选择和使用药物。
1.2 本制度适用于我院所有具有处方权的医师。
1.3 医院药事管理委员会负责本制度的组织实施和监督检查。
二、组织管理2.1 医院成立临床合理用药管理领导小组，由医务科、药剂科、护理部等部门负责人组成，负责全院临床合理用药的监督管理工作。
2.2 临床合理用药管理领导小组下设临床合理用药管理办公室，负责日常管理工作。
2.3 各临床科室设立临床合理用药管理小组，由科主任、护士长、主治医师等组成，负责本科室临床合理用药的监督管理工作。
三、制度执行3.1 医师在开具处方时，应遵循以下原则：（1）根据患者的病情、体质、药物的药效学、药动学特点等因素，合理选择药物。
（2）根据药物的适应症、禁忌症、不良反应、相互作用等因素，合理使用药物。
（3）根据药物的药效学、药动学特点，合理制定给药方案，包括剂量、给药途径、给药时间等。
（4）根据患者的经济状况，合理选择药物，优先选择疗效确切、价格合理的药物。
3.2 医师在开具处方时，应遵守以下规定：（1）处方开具应遵循“四查十对”原则，确保患者用药安全。
（2）处方开具应遵循药品说明书的规定，不得超范围、超剂量、超疗程使用药物。
（3）处方开具应遵循抗菌药物临床应用管理相关规定，合理使用抗菌药物。
（4）处方开具应遵循中药饮片、中成药、中草药使用规定，合理使用中药。
3.3 药剂科应加强对药品的管理，确保药品质量，为临床合理用药提供保障。
3.4 医院应定期组织临床合理用药培训，提高医师的临床合理用药水平。
四、监督检查4.1 医院药事管理委员会应定期对临床合理用药情况进行监督检查，对存在的问题及时进行整改。
临床用药管理制度
临床用药管理制度第一章总则第一条为了加强医院临床用药管理，保障患者用药安全，提高医疗服务质量，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等法律法规，结合本院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于本院所有医务人员和药学人员。
第三条本院药事管理委员会负责本院临床用药管理的组织领导，制定临床用药管理政策和措施，监督实施情况。
第二章临床用药原则第四条临床用药应当遵循以下原则：（一）安全有效：选择疗效确切、不良反应小的药物，确保患者用药安全。
（二）个体化治疗：根据患者病情、体质、年龄、药物过敏史等因素，制定个体化用药方案。
（三）经济合理：在确保疗效的前提下，优先选择价格合理、性价比高的药物。
（四）规范用药：严格执行药品说明书、药物临床应用指南和处方集等规定，规范处方行为。
第三章临床用药审批制度第五条新药引进：新药引进需经过药事管理委员会审批，审批通过后方可在本院临床使用。
第六条特殊药物使用：特殊药物如抗生素、麻醉药品、精神药品、放射性药品等，需经过药事管理委员会审批，取得处方权后方可使用。
第七条药品停用：停用药品需经过药事管理委员会审批，审批通过后方可执行。
第四章临床用药管理第八条医务人员应当遵守以下用药管理要求：（一）处方开具：医师开具处方时，应当根据患者病情、药物说明书和临床指南等制定合理用药方案。
（二）处方审核：药师对处方进行审核，确保处方合规、合理。
（三）药品调配：药师根据处方调配药品，确保药品质量。
（四）用药指导：药师对患者进行用药指导，确保患者正确使用药物。
（五）药品监测：药师对患者用药情况进行监测，及时发现和处理药物不良反应。
（六）药品信息管理：药师负责药品信息管理，提供药品相关信息。
第九条药学部门应当做好以下工作：（一）药品采购：按照临床需求采购药品，确保药品质量。
（二）药品储存：按照药品储存条件要求，确保药品质量。
（三）药品配送：按照临床需求及时配送药品。
（四）药品信息更新：及时更新药品信息，提供最新药品信息。
医院药品管理制度
医院药品管理制度
一、新药引进制度
在严格遵守国家各相关法律法规的基础上，我院新药引进还必须执行以下规定：
1、新药引进需经药剂科收集临床科室新药需求信息汇总列表，提交院药事管理委员会会议通过。
2、院药事管理委员会对新药引进工作，定期召开会议，原则上每半年一次。
坚持“公平、公正、公开”的原则，参会人员必须自觉抵制不正之风，廉洁自律。
3、药事管理委员会在讨论新药引进时由主任或副主任委员主持，药剂科负责人全面介绍新药情况，委员们充分发表意见，以无记名投票形式决定是否引进某种新药。
4、药剂科将会议结果汇总报分管院长审批。
5、特殊药品由药剂科分管院长，按例外原则处理。
二、药品采购、付款制度
药品采购坚持国营主渠道，就地就近，质优价廉的原则，在同质同价前提下，以本市采购为主。
在市招标采购中心实行集体采购制，以中标品种为主。
坚持“四不准”“四公开”的原则。
1、医院药品采购实行统一归口管理，一律由药剂科负责采购供应，药剂科根据药品消耗及库存等情况制定采购计划。
任何科室和个人不得自购、自制、自销药品。
2、药品购销合同的签订必须由两人以上洽谈签名，并盖上医院药品合同专用公章方可有效。
3、对不宜实行公开招标的药品，或急需的药品，药剂科汇总报分管院长审批。
4、药品会计汇总购药发票，交药剂科主任核查，报请分管院长、院长审批后送财务科做应付账款。
5、药剂科主任根据财务科的付款额度，提出付款明细，交分管院长、院长审核、审批后，送财务科办理付款业务。
6、遇药品采购特殊情况须及时向分管院长、院长汇报。
医院临床合理用药管理制度
医院临床合理用药管理制度为加强医院药事管理工作，促进临床合理用药，保障临床用药的安全性、经济性、有效性，避免减少药物的不良反应及细菌耐药性的产生，全面提高医疗质量，依据《中华人民共和国药品管理法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规定制定本制度。
一、药事管理与药物治疗委员会负责全院的合理用药监督管理工作。
具体督导工作由药剂科负责全院合理用药的日常监督检查工作。
二、药剂科深入科室检查临床用药情况，及时反馈临床用药中存在的问题，提出整改意见并提交药事管理与药物治疗委员会讨论决策,定期公布全院抗菌药品和国家基本药物的使用情况。
三、鼓励医师优先使用国家基本药物，对科室药事质控考核项目中，基本药物考核项可不限制加分。
四、医师在临床诊疗过程中要按照药品说明书所列的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等制定合理用药方案，超出药品使用说明书范围或更改、停用抗菌药物，必须在病历上作出分析记录，执行用药方案时要密切观察疗效，注意不良反应，根据必要的指标和检验数据及时修订和完善原定的用药方案。
门诊用药不得超出药品使用说明书规定的范围。
五、医师不得随意扩大药品说明书规定的适应症等，因医疗创新确需扩展药品使用规定的，应签署患者知情同意书；使用中药（含中药饮片、中成药）时，要根据中医辩证施治的原则，注意配伍禁忌，合理选药。
六、医师在使用毒性药品和生物制剂时要严格掌握适应症、剂量和疗程，避免滥用。
使用肝、肾毒性药品前应先进行肝、肾功能的检查，使用中应定时监测肝、肾功能的变化情况，并根据其变化情况及时调整用药。
七、医师制定用药方案时应根据药物作用特点，结合患者病情和药敏情况，强调用药个体化。
要充分考虑剂量、疗程、给药途径，同时考虑药物的成本与疗效比。
可用可不用的药物坚决不用，可用低档药的就不用高档药，尽量减少药物对机体功能的不必要的干扰和影响,降低药品费用，用最少的药物达到预期的目的。
1、严格控制药品收入占业务总收入的比例，医院每年根据药品和诊疗价格的调整情况确定各临床科室药品与诊疗收入的比例。
医院药品三统一管理制度
一、制度背景为加强医院药品管理，确保药品质量、安全、合理使用，提高医疗质量，保障患者用药安全，根据《中华人民共和国药品管理法》及相关法律法规，结合医院实际情况，特制定本制度。
二、制度内容1. 药品采购统一（1）医院药品采购由药剂科统一负责，其他科室和个人不得擅自采购药品。
（2）药剂科根据医院临床用药需求，制定药品采购计划，经药事管理与药物治疗学委员会审核批准后，由药剂科组织实施。
（3）药品采购必须按照《中华人民共和国药品管理法》等有关规定，选择合法、有资质的药品生产经营企业作为供应商。
2. 药品储存统一（1）医院设立专门的药品仓库，由药剂科负责管理。
（2）药品储存环境应符合药品质量要求，包括温湿度、通风、防潮、防虫、防鼠等。
（3）药品入库、出库必须实行登记制度，确保药品数量、质量、效期等信息准确无误。
3. 药品使用统一（1）医院临床用药必须严格执行《中华人民共和国药品管理法》等相关法律法规，遵循合理用药原则。
（2）临床医师开具处方时，应充分考虑患者的病情、体质、用药史等因素，合理选择药品品种、剂量、疗程等。
（3）临床药师负责对处方用药进行适宜性和合理性审核，对不合理用药情况及时告知医师，并拒绝调配。
（4）医院实行处方点评制度，对不合理用药情况进行通报和纠正。
三、制度执行与监督1. 药剂科负责组织实施本制度，并对制度执行情况进行监督检查。
2. 医院药事管理与药物治疗学委员会负责对本制度执行情况进行定期评估，确保制度有效落实。
3. 医院设立药品质量管理办公室，负责药品质量问题的投诉、举报、调查和处理。
4. 医院对违反本制度的行为，将依法依规进行处理，情节严重的将追究相关责任人的法律责任。
四、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由药剂科负责解释。
通过实施医院药品三统一管理制度，进一步加强医院药品管理，提高药品质量，确保患者用药安全，为医院医疗质量和医疗安全提供有力保障。
临床药品使用管理制度
临床药品使用管理制度一、总则临床药品使用管理是医院内部医务人员合理、准确、安全、有效使用药品，保证患者得到良好治疗效果和质量保证的重要措施。
为建立健全医院临床药品使用管理制度，促进合理用药，确保患者用药安全，提高医疗质量，特制订此管理制度。
二、管理目的1、保障患者的用药安全，提高患者的治疗效果。
2、规范医务人员对临床药品的使用、管理和储存。
3、提高药品使用效率，减少药品浪费。
4、完善药品采购、配送、储存、使用、管理等环节，提高医院药品服务水平。
5、防止药品滥用、浪费，保障医院经济效益。
三、临床用药管理组织机构临床药品使用管理工作由医院的药事部门负责。
具体组织机构分为：临床药品使用管理委员会、临床药品使用管理办公室、药品使用管理小组。
1、临床药品使用管理委员会临床药品使用管理委员会由医院领导班子成员、相关科室负责人、护理负责人、药学专业人员、临床药学专家、药监专业人员等组成。
负责审查、核准和监督医院临床药品使用管理的工作。
2、临床药品使用管理办公室临床药品使用管理办公室设在医院药事部门。
负责实施临床药品使用管理制度，指导各科室开展临床用药管理工作，确保各项规章制度的实施。
管理办公室还负责收集、整理、分析和报送用药相关数据，及时处理用药过程中的问题。
3、药品使用管理小组药品使用管理小组由医院的各个科室成员组成，包括医生、护士和药学专业人员。
根据临床需要，制定科室用药规范和用药方案，提出改进用药管理措施。
四、药品采购1、严格按照医院的采购管理制度进行采购，保证药品的质量和价格合理。
2、建立完善的评审程序，对采购的药品进行评价和监督。
3、做好药品的验收工作，确保药品的真实性和有效性。
4、及时更新药品的采购目录，根据临床需要及时引进新药。
五、药品配送和存储1、严格执行医院关于药品配送和存储的规章制度。
2、医院要有专门的药品配送和存储人员负责工作，确保药品的及时配送和储存。
3、对药品的存储环境进行监测，保证药品的质量和安全。
医院临床科室备用药品和急救药品管理制度
医院临床科室备用药品和急救药品管理制度第一章总则第一条为了规范医院临床科室备用药品和急救药品的管理，确保药品安全、有效，提高医疗服务质量，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于医院临床科室备用药品和急救药品的采购、储存、保管、使用、监督检查等活动。
第三条医院临床科室备用药品和急救药品管理应当遵循合法、合规、科学、安全、节约的原则。
第二章药品采购与储存第四条医院应当根据临床需求、药品供应情况等因素，合理制定临床科室备用药品和急救药品采购计划，确保药品供应充足。
第五条医院应当建立健全药品采购制度，严格执行公开、透明的采购程序，确保药品质量。
第六条医院应当对临床科室备用药品和急救药品进行统一采购，不得由科室自行采购。
第七条医院应当对临床科室备用药品和急救药品进行统一储存，设立专门的药品库房，实行信息化管理。
第八条医院应当建立健全药品储存管理制度，确保药品在储存过程中质量安全。
第三章药品保管与使用第九条医院应当对临床科室备用药品和急救药品进行统一编号，明确药品的名称、规格、生产厂家、批号、有效期等信息。
第十条医院应当指定专人负责临床科室备用药品和急救药品的保管工作，实行每日交接班制度。
第十一条医院应当建立健全药品使用管理制度，明确药品使用的范围、剂量、途径等，确保药品使用安全、有效。
第十二条医院应当对临床科室备用药品和急救药品的使用情况进行定期监督检查，发现问题及时处理。
第四章药品监督管理第十三条医院应当建立健全药品监督管理制度，设立药品监督管理机构，负责对临床科室备用药品和急救药品的管理情况进行监督检查。
第十四条医院应当对临床科室备用药品和急救药品的管理人员进行培训，提高其管理水平。
第十五条医院应当对临床科室备用药品和急救药品的管理情况进行定期评估，不断完善管理制度。
第五章法律责任第十六条违反本制度的，医院应当依法依规追究相关人员的法律责任。
医院药品管理与临床用药规范
如患者正在使用的其他药物，应关 注是否存在药物相互作用的风险， 并采取相应措施。
04 药品安全与风险管理
药品不良反应监测与上报
药品不良反应定义
药品不良反应是指在预防、诊断 、治疗疾病或调节生理功能过程 中，给予正常剂量的药品时出现 的任何有害的、与用药目的无关
的反应。
监测方法
医院应建立药品不良反应监测系 统，通过收集患者用药后的反应 ，分析并判断是否为不良反应，
定期对药品库存数据进 行统计分析，为药品采 购和库存管理提供决策 依据。
药品有效期管理
有效期核查
在采购、入库、出库等环节，对 药品的有效期进行核查，确保药 品在使用前仍处于有效期内。
过期药品处理
对过期药品进行标识、分类存放 并及时处理，防止过期药品流入 临床使用环节。
03 临床用药规范
处方开具规范
采购执行
按照采购计划，向供应商下达采购订单，并 跟进订单执行情况。
D
药品存储规范
药品分类
根据药品的属性、用途和存储要求，将药品 进行分类存放。
药品摆放
药品标识
对药品进行明确标识，包括品名、规格、生 产批号、有效期等信息。
按照药品分类和存储要求，将药品摆放在相 应的货架或区域，确保药品存储有序。
02
03
提高医疗质量和安全
通过科学合理的药品管理，确保临床用药的合理性和安 全性，提高医疗质量和安全水平。
药品管理的基本原则
科学性原则
药品管理应当遵循科学 的方法和技术，确保数 据的准确性和可靠性。
规范性原则
药品管理应当遵循国家 法律法规和相关标准， 确保管理的合法性和规 范性。
安全性原则
药品管理应当确保药品 的安全性和有效性，防 止对公众健康造成不良 影响。
医院各临床科室效期药品管理
医院各临床科室效期药品管理
（一）各临床科室基数药品由护士长指定专人专柜保管,基数药品的品种和数量与药学部调剂部门负责人商定，清单一式两联，临床科室和药学部分别存档。
基数药品如需要更改调整时，需双方负责人同时签字。
麻醉药品应根据临床的需要适当存放，需备用麻醉药品的临床科室应填写申请，并由护理部主任、护士长签字后药学部备案。
（二）各临床科室对科内基数药品进行定期检查，发现有效期在6〜8个月内药品及时填写《药品退回记录表》并交药学部更换。
（S）各临床科室发现失效药品应立即隔离，做好过期药品登记，并将失效药品和《药品报损审批表》交药学部处理，药学部对失效药品按《药品报损销毁制度》执行，药品报损金额由临床科室承担。
（四）药学部每月对临床科室备用药品的管理和使用进行检查，发现失效药品应立即处理，并记录在《临床/医技科室备用药品质量检查表》中。
（五）药学部根据临床反馈信息及检查记录，定期总结各临床药品管理情况。
临床药房的工作内容
临床药房的工作内容临床药房是医院医疗系统中不可或缺的一部分，它扮演着为临床患者提供安全有效药物治疗的重要角色。
临床药房的工作内容包括以下几个方面：一、药品供应管理1. 药品采购：根据医院的需求和患者的情况，负责向药品公司进行药品采购，确保药品的品种、质量和供应充足。
2. 药品储存：负责对采购的药品进行分类、储存、保管，确保药品的质量和有效期。
3. 药品配送：根据医嘱和患者需要，将药品送到病房或临床科室，确保患者能够及时用药。
二、药品配制和调配1. 药品配制：根据医生的配方和要求，制作特殊剂型的药品，如口服液、外用药膏等。
2. 药品调配：按照医嘱要求，将不同药品按比例混合，制作成患者个体化的用药剂量，确保患者用药的准确性和安全性。
三、药品信息咨询和指导1. 药师服务：提供临床药师的咨询服务，帮助医生和护士解答关于药物使用、剂量、不良反应等问题。
2. 用药指导：向患者和家属提供用药指导，包括用药剂量、注意事项、药物相互作用等，提高患者用药的依从性和安全性。
四、质量管理和药品安全1. 药品质量监控：对药品进行质量检查和监控，确保药品符合规定的品质标准。
2. 不良事件报告：及时报告和处理药品使用过程中的不良反应和意外事件，确保患者用药的安全。
五、临床药物研究和教育1. 临床药物研究：参与临床药物的研究和评价，推动临床药物的安全合理使用。
2. 教育培训：对医务人员进行有关临床药物的知识教育和培训，提高医务人员用药知识水平和临床规范化。
六、药物经济管理与合理用药1. 临床用药指导：依照医院的用药政策，对医生用药进行指导和控制，推动合理用药，节约药品成本。
2. 药品信息管理：对医院内的药品进行信息管理，包括价格、用法、指南等，以便医生和患者了解药品信息，进行有效用药。
临床药房是医院内重要的支撑部门，其工作内容涵盖了用药全过程的各个环节。
通过临床药房的工作，医院可以确保患者得到安全、合理、有效的药物治疗，进而提高患者的治疗效果和生活质量。
医院药品管理与临床用药规范
特殊药品的标签和说明书应当 有明显的警示标志和警示说明 。
04
药品监管与政策
国家药品监管政策
国家药品监管部门负责制定药品 监管政策，确保药品质量和安全
。
药品监管政策包括药品注册、生 产、流通和使用等环节的监管要
求。
国家药品监管政策要求药品生产 企业加强质量管理体系建设，确
保药品质量可控。
药品价格管理
药品库存管理
建立药品库存管理制度 ，确保药品数量和品种
满足临床需求。
药品发放与使用
处方审核
医生开具的处方需经过药师审 核，确保用药安全、有效、经
济。
药品发放
药师根据处方发放药品，并告 知患者用药方法和注意事项。
用药指导
药师对患者进行用药指导，包 括用药剂量、频次、注意事项 等。
不良反应监测
对已发放的药品进行不良反应 监测，及时处理和报告。
政府通过制定药品价格政策，控制药 品价格水平，减轻患者经济负担。
药品价格管理旨在促进药品市场的公 平竞争，保障药品供应的稳定。
药品价格管理包括药品定价、医保报 销、药品集中采购等环节。
药品不良反应监测与报告
医疗机构和药品生产企业需对药品不良反应进行监测和报告。
药品不良反应监测与报告制度有助于及时发现和处置药品安全问题。
医疗机构和药品生产企业应建立健全药品不良反应监测与报告体系，提高药品安全 保障水平。
05
药品管理与临床用药的未来发 展
智能化药品管理
智能化药品库存管理
通过引入智能化技术，实现药品库存的实时监控和预警，降低药 品过期和流失的风险。
智能化药品调配系统
利用计算机系统自动完成药品的调配、发放和记录，提高药品调配 效率和准确性。
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42
贴专用标识
或专区存放
43
病区备用药品管理
高危药品管理
易混淆药品管理 麻醉、精神药品管理
药品有效期知识
药品不良反应/事件报告
易导致过敏反应药物临床应用基本原则
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45
易混淆药品标识～全院统一
46
看似药品
47
听似药品
48
一品多规药品
49
一品多规药品
50
一品多剂型药品
51
易混淆药品管理
5
左进右出
补充
取用
6
病区备用药品管理
抢救药品领取流程： 科室依据临床实际需求，填写备用抢救药品申请，由药学部初审后报 主管领导批准，到西药库办理领取出库手续； 抢救药品补充更换流程： 药品使用后及时补充，依据使用数量，凭处方/医嘱单到相应的调剂室 领取药品后补充进抢救车（箱），使抢救车（箱）中的药品数量保持 基数不变。 临近药品失效前1个月（有效期的最后1个月）按规定流程到药库进行 更换
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病区备用药品管理
高危药品管理
易混淆药品管理 麻醉、精神药品管理
药品有效期知识
药品不良反应/事件报告
易导致过敏反应药物临床应用基本原则
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54
病区麻醉药品和第一类精神药品安全管理
各病区、手术室存放麻醉药品、第一类精神药品应当配备必要的防
盗设施。 《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》第23条 麻醉药品、第一类精神药品储存各环节应当指定专人负责，明确责 任，交接班应当有记录。 《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》第24条 医疗机构内各病区、手术室等调配使用麻醉药品、第一类精神药品 注射剂时应收回空安瓿，核对批号和数量，并作记录。剩余的麻醉 药品、第一类精神药品应办理退库手续。 《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》第28条 定期检查病区、手术室基数药品管理情况，做好检查记录，及时纠 正存在的问题和隐患。
40
13.药学专业技术人员应为医护人员、患者提供高 危药品合理用药的方法、药品信息及用药不良反 应的咨询服务与指导； 14.药学部每月期对药库、药房、临床科室高危药 品管理及使用情况进行督导检查，对检查中发现 的问题进行分析、及时反馈、落实整改；
41
15.药库、药房和病区小药柜做好药品有效期管理，每月 检查 16.医生、护士、药师加强高危药品的不良反应监测，对 使用高危药品的患者，根据药品风险因素和监测要点加强 监测，做好使用过程中观察（包括必要定期的实验室监 测）,一旦发现异常情况，立即报告、及时处理，并定期 汇总向临床医护人员反馈；
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7.医生、护士和药师工作站在处臵高危药品时信 息系统应有明显的警示信息，提醒操作人员此药 品为高危药品，以提高用药安全性；
38
39
8.住院药房发放A级高危药品须单独装袋，发药人、领用人须在领单上 签字； 9.药师应严格审方，实行双人复核，对不符合规定的高危药品处方，拒 绝调配； 10.药师和护士向患者发放高危药品实行双人复核，并进行专门的用药 交代； 11.护理人员在执行高危药品医嘱时应注明高危，医嘱在转抄和执行时 应有严格核对程序，双人核对后给药； 12.医师应严格按照法定适应症、剂量、给药途径和标准给药浓度开具 高危药品医嘱，超说明书用药的医嘱医生须加签字；
7
为做好各科备用抢救药品的有效期管理，保障药品质量和医 疗安全，对临床和医技各科室的近期、失效的抢救药品的更 换流程调整如下：请在药品有效期的最后一个月（即失效前 1个月）内到西药仓库更换。
8
9
病区备用药品管理
药品储存：根据药品种类、性质、管理要求分类定位存放，标签清晰， 注射药、内服药与外用药应严格分开放臵； 易混淆药品须分开放臵，全院统一警示标志； 高危药品实行专柜/专区储存，全院统一警示标识； 抢救药品必须固定在抢救车或急救箱内，便于取放与应急使用； 有特殊保存要求者按药品说明书规定条件保存，如冷藏、避光等； 麻醉药品、第一类精神药品不得与其它药品混放，应当配备必要的防 盗设施、数量准确，有全院统一标识及存放区域； 第二类精神药品有全院统一标识。
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分析： 1.两个药品的摆放位臵相邻，无醒目警示标志； 2.急诊抢救患者时比较繁忙，未落实“三查七对”与双人 复核；
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★误将10%KCL当做0.9%NaCL发出! ★案例：误将10%KCL当做10%氯化钙静推，导致患者死亡! ——药师发药未认真核对处方，将药发错是根本原因，负主要责 任；护士未认真核对即行注射，也属失职行为，负次要责任；
药 师
收 费
医 师
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案例：上海新华医院误用药事件
错将阿糖胞苷当阿糖腺苷开处方；错将阿糖胞苷当阿糖腺苷用； 2012年12月4日，因呕吐从外地来上海就诊的儿童“小毅”，因进修 医生的失误，误将阿糖胞苷作为阿糖腺苷且注射到患儿体内；第二天， 一名护士发现了这一错误； 2012年12月13日，医院通过微博寻得“小毅”，并且给予赔偿和道歉； 2012年12月17日下午，与小毅在同一天就诊的9名沪籍患儿现身，他 们皆被院方通知用药错误； 2012年12月18日下午，针对此事，新华医院与患儿家长召开见面会， 会面内容没有公布； 患儿家长们反映，大多数幼儿在注射“阿糖胞苷”后的两三天内相继 出现了上吐下泻、发高烧的症状，部分幼儿的身上还出现了白色脂肪 粒或红疹以及大便出血等情况。
16
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典型高危药品药害事件案例
凝血酶冻干粉注射导致严重不良事件； —仅供口服、局部灌注喷洒，严禁注射！ —因为该药西林瓶装，与注射剂包装类似； 北京案例：收费错误，调配发药未发现，注射室未发现致过敏性 休克； 未认真落实“四查十对”、“三查七对”和 “双人核对 ”制度；
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护 士 患 者
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5.专人管理: 药房组长指定专人负责本部门高危药品的日常管理工作。 病区护士长指定专人负责本科室高危药品的管理，每月检 查备用药品质量、数量、有效期等，并做好记录，以保证 用药安全； 选择责任心强、认真负责、有一定工作经验的专业技术人 员；
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6.药库、药房和病区小药柜应设有专用药柜或专区贮存高 危药品，不得与其他药品混放在一起； 严格按照药品说明书要求贮存高危药品，对需要冷藏者， 设专用冰箱或在冰箱内设专层、专区存放高危药品；
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病区备用药品管理
高危药品管理
易混淆药品管理 麻醉、精神药品管理
药品有效期知识
药品不良反应/事件报告
易导致过敏反应药物临床应用基本原则
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高危药品的概念
1995～1996年美国医疗安全协会(ISMP)对最可能给患者带来伤害的药 品进行了一项调查, 结果表明, 大多数致死或严重伤害的药品差错是 由少数特定药品引起的，首先提出高危药品的概念。 ISMP将这些若使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药品称为高危 药品;高危药品引起的差错可能不常见，但一旦发生则后果很严重。 高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。 高危药品是指药物本身毒性大，不良反应严重，或因使用不当极易发 生伤害甚至危及生命的药品。
4
病区备用药品管理
安排人员负责备用药品管理，护士长监督执行情况； 实行基数管理，有药品目录及数量清单，与药学部备案一致； 统一储存位臵、统一规范管理、统一清单格式； 麻精药品及高危药品等特殊管理药品的基数须有交接班记录； 建立备用药品质量检查登记本，每月全面检查并记录备用药品质量、 有效期等，登记近效期药品（距药品有效期截止日期不足6个月的药品）。 药学部每月检查各病区备用药品的管理情况，反馈存在问题，各病 区应采取有效措施，落实整改。 效期管理： 1.落实先进先用、近期先用，左进右出的原则。 2.开启包装后，多次使用的药品（如胰岛素、消毒剂），应在容 器外部适当位臵注明开启日期； 3.近效期药品放在前面、上面，远效期药品放在后面、下面， 保证“近期先用”的原则得到落实；
目的：保证用药安全，避免药品混淆差错事件的发生； 全院统一的警示标识，易混淆药品储存区域应张贴警示标识； 全院统一的易混淆药品目录，制定易混淆药品清单； 易混淆药品应分开存放，不得随意摆放； 医师在处方/医嘱开具应经过再次复核后提交； 在医嘱转抄和执行时，严格执行核对程序，落实“三查七对”制度， 认真核对药品名称、剂型、规格等，并签字确认； 易混淆药品差错及时报告，有分析、整改、持续改进措施与成效。
病区备用药品管理
高危药品管理
易混淆药品管理 麻醉、精神药品管理
药品有效期知识
药品不良反应/事件报告
易导致过敏反应药物临床应用基本原则
2
原则： 1.备用药品的品种、规格、数量适宜，符合本病区临 床需要； 2.可备可不备的～不备！ ～增加管理负担！ 3.多余药品退回调剂室（药房）；
3
病区备用药品品种范围： 抢救药品及部分临床常用药品，贵重药品一般不作为 备用药品。 类别：1.抢救药品，其中有属于高危药品、易混淆药品； 2.备用药品中部分药品属于高危药品（按高危药品管 理），根据专业特殊性确需备用麻醉药品和精神药品,如心 内科、手术麻醉科等（按麻醉、精神药品管理）； 3.备用药品中部分药品看似、听似，为易混淆药品 （按照易混淆药品管理）；
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建立高危药品管理制度 定期修订完善
1.新药引进高危药品时，须经过充分论证，引进 后应及时将高危药品信息告知临床科室和护理单 元，每年修订高危药品目录；
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焦作市第二人民医院高危药品目录（2013年版）
29
2.除抢救药品外，病区原则上不存放高危药品，如确实需 要，根据本科室用药情况提出拟定备用高危药品品种、规 格、数量的申请，经审核批准，并在药学部备案后，按照 固定基数备用；