急性闭角型青光眼的超声生物显微镜检查
超声生物显微镜在原发性闭角型青光眼激光周边虹膜切除术中的应用
L u J n, Ch n P iig, Jn Ch n f i e l i u e eq n i o g e , ta
Ey n e ,2 d Afiae s ia ,Me ia l g f ein iest eCe tr n fl td Ho ptl i dc l l eo j gUnv ri Co e Zh a y,Ha g h u 3 0 0 Chn n z o 10 9 ia
a gl— l s d g a om a by m e n o u ta ou omir s o n e co e l uc a s f lr s nd bi c o c py. e h s The s r c ur s o c a nt ro e m e M t od t u t e f o ulr a e i r s g nt
摘 要
目的 应用 眼超 声 生 物 显 微 镜 ( M ) UB ,观 察 原 发 性 急 性 、慢 性 闭角 型 青 光 眼 行 Nd :YAG 激 光周 边 虹 膜 切 除 术 的 疗效 。 方法 原 发性 急性 、慢 性 闭角 型 青 光 眼 ( 膜 膨 隆 型 ) 患 者 4 虹 2例 ,术 前 用 UB 测小 梁 虹 膜 夹 角 (1 、房 角 开 放 距 离 50 M 0) 0
三维眼前节分析系统与超声生物显微镜测量急性原发性闭角型青光眼前房深度的一致性分析
中 华 眼视 光 学 与 视 觉 科 学 杂 志 2 0 1 3年 1 O月 第 1 5卷 第 1 0期 C h i n J
V i s S c i , Oc t o b e r 2 0 1 3 , Vo 1 . 1 5 , N o . 1 0
・
论著 ・
三维 眼前节分析系统 与超声生物显微镜 测量 急性原发性 闭角型青光 眼 前 房深度 的一致性分析
【 关键 词 】 前 房 深 度 ; 三维 眼前 节 分 析 系 统 ; 超 声 生 物显 微 镜 ; 青 光 眼 , 闭角 型
Th e a n t e r i o r c h a mb e r d e p t h me a s u r e me n t o f a c u t e p r i ma r y a n g l e - c l o s u r e g l a u c o ma wi t h S i r i u s
t r i a x i a l a n t e r i o r s y s t e m a n d u l t r a s o u n d b i o mi c r o s c o p y
J I A NG Yu a n , C HEN We i ,
C HE N Z e n g - h u i 。Z H A N G We i - g a n g . C o l l e g e o f O p t o me t r y ,We n z h o u Me d i c a l U n i v e r s i t y ,We n z h o u
( 1 . 9 8  ̄ 0 . 3 0 ) mm. P A C D值 为 ( 0 . 6 1 ± O . 2 1 ) m m 和( 0 . 5 6  ̄ 0 . 2 1 ) m m, 2种 仪 器 测 得 C A C D值 及 P A C D值 差 异 均有统 计学 意义 ( t = - 6 . 5 3 3 、 2 . 4 3 2 , P < 0 . 0 5 ) 。 2种 仪 器 测 得 到 C A C D、 P A C D值均呈 正相 关 ( r = 0 . 9 4 4 、
眼超声生物显微镜检查流程
眼超声生物显微镜(UBM)检查流程1.核对患者姓名、眼别。
指导患者平卧在检查床上,头朝检查者。
协助患者摆放好头位,必要时垫一小枕。
2.对受检眼施行表面麻醉,以降低角膜、结膜的敏感性,使眼杯能够顺利装入。
(年幼的儿童或过于敏感而不能很好配合检查的患者,可于检查前给予适量镇静剂,必要时可给予全身麻醉。
)3.取出消毒后的眼杯用无菌棉签擦干。
4.准备一些纸以备检查过程中眼杯内的液体因眼球的转动或眼杯过小而流出及时擦拭干净,保证检查的顺利进行。
5.在UBM检查程序里输入患者信息,送检医生名字及其他必要信息。
6.放置眼杯(根据患者睑裂的大小选择合适的眼杯,检查者用双手将患者的眼睑分开,嘱患者眼球向下转,轻提上睑将眼杯的一侧置于上睑下,然后让患者向上转动眼球,检查者将患者的下睑向下拉,暴露出患者的下穹隆,将眼杯完全置于患者的结膜囊内。
一般不用开睑器协助放置眼杯,以免损伤眼部结构。
)7.填充耦合剂,即将隐形眼镜的护理液倒入眼杯中,液面到标志线。
8.检查者坐在患者的上方,一只手固定眼杯,另一只手控制探头。
在探头的一侧有一个椭圆形的凹陷,将大拇指放在凹陷内,其余四指握住探头,这样可以将探头稳稳的握住,以免由于操作者的原因使探头失控造成对眼球的损伤。
9.将探头置于液面下,不能接触到角膜,使其与被检测部位垂直。
常规下顺时针检查12点位、3点位、6点位、9点位这四个方位,特殊情况下根据病变的位置移动探头或嘱患者眼球转动从而将病变清晰暴露获得清晰图像。
10.脚闸的左键为启动/冻结键,右键为存储键。
检查时获得了需要的图像立刻冻结,通过鼠标左键在动态画面中选择最佳图像然后存储。
11.获得所有需要的图像后,将受水器贴在患者皮肤上置于被检眼外侧,让患者往其方向倾斜,以免取下眼杯后液体溢出,取下眼杯滴氯霉素滴眼液一滴告知患者检查结束,十分钟内不能揉眼睛。
请患者起来,在检查室外面等候结果。
12.在检查界面上点击报表,标注方位、选择需要打印的结果,根据常规或医嘱给予需要的测量结果,回报所见及印象诊断,打印出后交给患者。
急性青光眼 病情说明指导书
急性青光眼病情说明指导书一、急性青光眼概述急性青光眼(acute glaucoma)通常指原发性急性闭角型青光眼,是由于眼内房角突然关闭,导致眼压急剧升高的一类眼病,伴有视力下降、虹视、眼痛等症状和眼前段组织病理改变,是视力减退和致盲的重要原因之一。
多见于50岁以上老年人,情绪激动、气候骤变、停留暗室时间过长等为本病常见诱因。
英文名称:acute glaucoma。
其它名称:无。
相关中医疾病:暂无资料。
ICD疾病编码:暂无编码。
疾病分类:暂无资料。
是否纳入医保:部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性:有青光眼家族史的人更容易患病。
发病部位:头部,眼。
常见症状:视力急剧下降、剧烈头痛、眼痛、畏光、流泪。
主要病因:病因尚未充分阐明,公认眼球局部的结构异常是发生的主要危险因素。
检查项目:体格检查、视野检查、眼压检查、前房角镜检查、暗室试验、眼前节光学相干断层扫描(OCT)、裂隙灯生物显微镜检查、眼底超声、超声生物显微镜检查。
重要提醒:如果急性发作得不到及时有效的控制,可导致视神经损伤,严重者可出现失明。
因此出现急性青光眼相关症状需要及时就医进行诊治。
临床分类:暂无资料。
二、急性青光眼的发病特点三、急性青光眼的病因病因总述:眼内腔可分为前房、后房和玻璃体腔,前房和后房大致以睫状体分隔,房水由睫状体产生,进入后房,然后通过瞳孔到达前房,再从前房角的小梁网回到血管内,完成房水循环。
在这个过程中,任何一个部位受阻,均可能导致眼压升高,引起原发性急性闭角型青光眼。
本病的具体病因尚未充分阐明,公认眼球局部的结构异常是主要发病危险因素。
基本病因:眼球局部解剖结构异常,被公认为是原发性急性闭角型青光眼的主要危险因素。
这种具有遗传倾向的解剖变异包括眼轴较短、角膜较小、前房浅、房角狭窄、晶状体厚且相对位置靠前。
这样的解剖特征容易引起后房房水从瞳孔区排向前房的阻力增加,而发生所谓相对性瞳孔阻滞。
原发性急性闭角型青光眼并发睫状体脱离的超声生物显微镜观察
原发性急性闭角型青光眼并发睫状体脱离 的 超声 生物显微镜观察 .
邱艳飞① 何Leabharlann 中 ① 兰婷① 王丽华① 赖伟① 钟敏l ①
u l t r a s o u n d b i o mi c r o s c o p y . Me t h o d : S e l e c t e d 1 3 8 c a s e s o f 1 6 9 e y e s w i t h a c u t e a n g l e — c l o s u r e g l a u c o ma ( a c u t e p h a s e ) a s t h e r e s e a r c h o b j e c t s, f r o mA u g u s t
b i o mi c r o s c o p y . Re s u l t : I t w a s i m p r o v e d i n 4 3 e y e s ( 2 5 . 4 4 %) o f a l l t h e 1 6 9 e y e s ,t h e r e we r e n o s t a t i s t i c l a d i f f e r e n c e s i n a g e o r s e x b e t w e e n t p a t i e n t
w i t h c y c l o d i a l y s i s a n d t h o s e w i t h o u t ( P > O . 0 5) ;t h e r e wa s n o s t a t i s t i c a l s i g n i i f c a n c e i n c o r n e a l t h i c k n e s s , t h e a n t e r i o r c h a m b e r d e p t h a n d s e l e r a l w i t h c i l i a y r b o d y a n g l e b e t w e e n t h e p a t i e n t w i t h c y e l o d i a l y s i s a n d t h o s e w i t h o u t( P > 0 . 0 5) ;t h e d i f f e r e n c e o f c i l i a r y b o d y t h i c k n e s s a n d t h e d i s t a n c e o f t h e
原发性视网膜色素变性并发急性闭角型青光眼临床分析
眼发作期 1 只眼 , 中 1只眼并发 自发性 晶状体半脱位 , 1 其 临床前期 5只眼。发作 眼平均 眼压 (2 6 -12 )m 5 .341 .2 m
,
临床前期平均 眼压 (5 7 2 4 )m g 1.5± .3 m H 。A型超声波检查 : 眼轴长 度平 均( 22 2 .8±1 0 )m 。U M 检查 : .4 m B
2 )n nH 。临床前 期 眼 眼压 平 均 ( 5 7 2 4 ) 2 l g l 1 .5± . 3
mi l Hgo l
时均 可见视乳 头呈蜡黄 色 , 网膜血 管狭 窄 , 视 并见 骨
细胞 样色素散 布。根据 病 情行 视 野 、 A型 和 B型 超
声波 检 查 、 超声 生物 显微 镜 ( lao n i i oc — ut su dbo c so r m r
前房 中轴部深度平均( .04 .6 / 。手术治疗 1 15 0 4 )in - l l 1只眼, 其中小梁切除术 7只眼 , 白内障摘除联合 小梁切除术 3
只眼 , 二极管激光经巩膜睫状体光凝术 1 。术后并发症 : 眼 前房 葡萄膜炎性 反应絮状渗 出多见于青光 眼白 内障联 合手术 , 小梁切除术后浅前房发生率 为 5 .4 。结论 7 1% P P并发急性 闭角型青光眼患 者具有与原发性 闭角型青 R 光眼一致 的解剖结构 , 小梁切除术术后浅前房发生率较高 。并发 自发性晶状 体脱位者较为少见。
果
0 )m 。6例 患者 U M 检查 : 房 中轴 部 深 度 0 4 m B 前 . 5 2 1m 平 均 (.0士04 )mm; 周 房 角 窄 7~ .6 m, 15 .6 全 或关 闭 , 虹膜 多 呈 膨 隆状 态 。6例 患 者 角 膜 内皮 细 胞 镜检 查 : 内皮 细 胞 密 度 平 均 (27 0 4 0 7 ) 22 . 8± 1 .2 ml六 角形细 胞所 占百 分 比 4 % ~ 7 1 。2例 患 i, l 1 6 .% 者 眼部 电生 理检 查 :R E G检 查 均 未性 ; 闭角型青光 眼
超声生物显微镜诊断角膜后弹力层脱离1例
伤性 检查 , 超 高频 超 声具 有独特 的优 势 。
参考文 献
[1 ] 范建 高 . 酒 精性 与非酒 精性脂肪性 肝 病 . 中华 肝脏病杂志 ,2 0 0 3 ,
E2 ]
1 1 :6 9 2 .
C l a r k J M 。 B r a n c a t i F L , D i e m A M . T h e l p r e v a e n c e a n d e t i o l o g y o f
[4 ]
2 0 0 2 , 9 7 :2 7 1 4 — 2 7 2 4 . S c h w i m m e r J B , B e h l i n g C , N e w b u r y R , e t a 1. H i s t o p a t h o l o g y o f p e d ia t r ic n o n a l c o h o l ic f a t t y l i v e r d is e a s e . H e p a t a l o g y , 2 0 0 5 , 4 2 :
维普资讯
p 国超声医学杂志 2 0 0 8 年
0 l 型 ∑ ! M 第 2 4 卷 第 8 期 C h i n e s e J U l t r a s o u n d
!
型! !
!!!!
为超 声显 微 技术 (U lt r a s o u n d B io m ic r o s c o p y , U B M ) 。 高 频 超 声 把 超 声 检 查 的 分 辨 率 提 高 到 2 0 0 /z m 以 上 , U B M 的分辨率更是达 到 了 2 0 ~ 7 0 tt m , 超过人类裸 眼 的极 限分辨力 。 应 用 V is u a l S o n ic s V e v o 7 7 0 超 高频 高 清晰 小动 物 超 声 仪观 察 大 鼠 N A S H 模 型 目前 国 内鲜 有报道 。 因其探头频率范 围2 0 ~ 8 0 M H z , 已达到显 微 成像级别 , 图像 的清晰度更 高 , 所得数据也 更 为精确 , 与病理 结果 更加 接近 。 据 已有 研 究 表 明 , 鼠的基 因9 5 % 以上 与人类相 同 , 所得实验数据更接近 临床诊断 。 本 研 究应用 超高频超 声 对 N A F L D 大 鼠肝 脏 的细 微结 构 进行评价 , 其半定量评分指标与病理 学指标呈 明显 正 相 关 (P < 0 . 0 0 1 ) 。 此 外 , 超 高频 超 声 对 门静 脉 、 脾静 脉等 内径 较 细 的血 管亦 能 够清 晰显 示 , 并可 应 用 多普 勒技术 准确测 量 静 脉流速 , 对 于 大 鼠等小 动 物 的非创
超声生物显微镜(UBM)在原发性闭角型青光眼合并白内障中的应用研究
超声生物显微镜(UBM)在原发性闭角型青光眼合并白内障中的应用研究摘要】目的:探讨超声生物显微镜在闭角型青光眼合并白内障手术前后的应用价值。
方法:选择46例原发性闭角型青光眼合并白内障的病例根据UBM检查按术前房角关闭粘连范围分3组,术前全身或局部应用降眼压药物后施行超声乳化联合人工晶体植入术。
对患者术前及术后1个月的最佳矫正视力、房角开放情况、眼压、中央前房深度进行统计学分析。
结论:此类患者术前进行UBM检查,可以依据检查结果确定手术方式,术后可通过UBM检查预计远期疗效,UBM检查在疾病治疗过程中发挥了重要作用。
该项技术操作安全,结果满意,且易于推广。
【关键词】青光眼,闭角型;超声生物显微镜;白内障;青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病。
原发性闭角型青光眼的发病原因与老年性白内障发展过程中晶状体膨胀造成的浅前房、窄房角密切相关。
近年来,临床观察显示,单纯性超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术可预防和治疗原发性闭角型青光眼。
UBM能够动态、直观、实时的了解眼前节结构,可以克服以往常规检查的不足,对青光眼的成因及分型提供更多有价值的信息,为临床治疗方案的选择提供依据。
1 资料与方法1.1一般资料本项目选择我院46例原发性闭角型青光眼合并白内障的病例根据UBM检查结果分组。
按术前房角关闭粘连范围分3组,第一组15眼:房角关闭粘连≤1/2周,第二组12眼:1/2周<房角关闭粘连≤3/4周,第三组19眼:房角关闭粘连≥3/4周。
1.2检查方法UBM检查:患者仰卧于检查床上,角膜表面麻醉,选择合适大小的眼杯置于结膜囊内,眼杯内注满偶合介质,将探头浸入眼杯内,使探头与表面角膜的检查区相垂直,探头距角膜表面>2mm,。
启动仪器,调整探头,令患者向不同方向转动眼球,并依次对中央、上、鼻、下、颞方向进行检查.超声探头垂直于扫描部位做连续扫描,获取清晰图像后保存。
同一方位均采集3幅矢状位图像,必要时采集冠状位图像。
原发性闭角型青光眼应用UBM诊断的有效性
原发性闭角型青光眼应用UBM诊断的有效性目的:分析超声生物显微镜(UBM)应用于原发性闭角型青光眼诊断中的有效性。
方法:随机选择2013年8月-2015年8月在笔者所在医院接受治疗的原发性闭角型青光眼患者60例参与研究,作为观察组,另外选择30例健康者作为对照组,借助超声生物显微镜对两组研究对象进行眼部检查,分析检查结果。
结果:超声生物显微镜检查发现,与正常眼相比,原发性闭角型青光眼存在角膜更小、相对晶状体位置偏前、晶状体更厚、前房浅、眼轴短、睫状突肿胀、睫状体前置等症状。
结论:超声生物显微镜诊断原发性闭角型青光可获得与临床病理相同的解剖特点,诊断实用性和准确率较高,值得推广。
标签:原发性闭角型青光眼;超声生物显微镜;诊断青光眼是除白内障之外最可能造成失明的一类眼病,包括先天性青光眼、继发性青光眼、原发性青光眼、混合型青光眼,其中原发性青光眼的发生率最高[1]。
超声生物显微镜(UBM)的探测能源为高频超声,该方法不受光线条件的限制,能够有效观察及测量房角形态及相关解剖结构,超声生物显微镜的应用增加了人们对原发性闭角型青光眼的分类及其发病机制的认识,有利于指导治疗,并对治疗效果进行判断[2-3]。
本研究应用超声生物显微镜对笔者所在医院2013年8月-2015年8月收治的原发性闭角型青光眼患者60例进行诊断,以判断超声生物显微镜诊断的有效性,现对研究结果进行整理及详细报道。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选择2013年8月-2015年8月在笔者所在医院接受治疗的原发性闭角型青光眼患者60例参与研究,将作为观察组,另外选择30例健康者作为对照组,观察组男37例,女23例,平均年龄(48.7±4.3)岁,其中30例为原发性急性闭角型青光眼,30例为原发性慢性闭角型青光眼;对照组男17例,女13例,平均年龄(47.1±4.2)岁。
两组研究对象都通过常规屈光检查及眼科检查,所有研究对象均无中度以上屈光不正及眼科疾病。
超声生物显微镜(UBM)临床应用
超声生物显微镜(UBM)临床应用超声生物显微镜(UBM)临床应用正文:1、引言在眼科领域,超声生物显微镜(UBM)是一种非侵入性的成像技术,通过使用高频超声波,可以在眼球组织中实时地获取高分辨率的图像。
UBM技术被广泛应用于眼睛疾病的诊断和治疗过程中,为临床医生提供了重要的观察和判断工具。
2、UBM技术原理UBM技术利用高频超声波的原理,通过向眼球组织发送超声波并记录反射回来的信号来图像。
具体而言,UBM使用40MHz或更高频率的超声波,可以穿透前段结构并获取高分辨率的图像,以观察和评估前房角和周边组织的结构和异常变化。
3、UBM在角膜疾病中的应用3.1 角膜厚度测量UBM可以测量角膜各层厚度,对角膜疾病的诊断和治疗提供重要的参考。
3.2 角膜内皮细胞评估UBM可以观察和评估角膜内皮细胞的形态和密度,帮助判断角膜内皮功能是否正常。
3.3 角膜上皮疾病诊断UBM可以观察和诊断角膜上皮疾病,例如角膜上皮破裂和上皮脱离等。
4、UBM在眼压测量中的应用UBM可以测量前房角的深度和前房角的开放程度,进而评估眼压的高低,为青光眼等疾病的诊断和治疗提供参考。
5、UBM在玻璃体手术中的应用UBM可以观察和评估玻璃体手术中的眼球结构和手术效果,帮助医生进行手术过程的控制和评估。
6、UBM在眼表和眼部肿瘤的应用UBM可以识别和评估眼表和眼部肿瘤,了解其大小、深度和相对位置,为肿瘤的治疗方案提供参考。
7、UBM在角膜黏膜剥脱术中的应用UBM可以观察和评估角膜黏膜剥脱术中剥脱前房角和剥脱面的深度和完整性,帮助医生进行手术控制和评估。
附件:本文档涉及的附件,请参考附件文件。
法律名词及注释:1、超声生物显微镜(UBM):一种利用高频超声波进行成像的技术,用于眼科领域的诊断和治疗。
2、角膜厚度测量:使用UBM技术测量角膜各层的厚度,对角膜疾病的诊断和治疗提供参考。
3、角膜内皮细胞评估:使用UBM观察和评估角膜内皮细胞的形态和密度,帮助判断角膜内皮功能是否正常。
超声生物显微镜在青光眼滤过术后功能障碍性滤过泡检查中的应用价值
【 btat Obet e oosreteds nt n l swt ihi r c a rsue I P)u drut su d A s c】 r jci T bev h yf c oa be i h t ou rpesr (O n e lao n v ui l b h g na l r
指导其治疗 。方法 对我 院收治 的 2 8例 (8只眼 ) 光眼滤过术后 功能障碍 性滤过 泡伴高 眼压眼常 规行 U M检 2 青 B
查, 观察滤过道 内口、 膜通道及滤过泡情况 , 对原 因对 症治疗 。结果 巩 针
结果 均经手术证实 。结论
本组病 例共 2 8例 ( 8只眼 ) U M下滤 2 ,B
bo cocp U M).ohl eram n e yf c oa bes hog a.Meh d Ut sudb mi s i rsoy( B mi T ept ete tfh s t n lb ruht w y ht ot d u i l n t e h to s l ao i c — r n o r o cp U M)w r pr r e n2 yso eds co a be swt g P o y( B ee e o di 8ee t yf t n l hh hI .Weo sre eit a o nn 、 e f m fh n u il b i i O be dt n rl p ig t v h e e n h
【 e od 】 Gac aHs t ou r sr( P ;yf coa b b ; la udb mc cp U M) K yw rs l o ; i ir cl p s eI )Ds tn l s Uts n o ie oy( B um na a e u O h r n u i l e ro i r s
原发性闭角型青光眼临床前期的生物测量
长逐 渐增 大。结论 : 验证急性原发性 闭角型青光 ̄l床 前期眼发病 与 自 gt ,; l 身前 房拥挤 的解剖特 点有 关, 发现 急性原发性 闭角型青光 眼 临床前期 眼后房 面积正常而整体前移增加 了瞳孔阻滞力。 虹膜膨隆程度的精 确测量有助于 了解眼后房压 力的变化和房 角关闭机制 的 分析 ,对于原发 性闭角型青光眼的诊断和治疗有较大的指 导意义。 原发 性闭角型青光眼是我国青光眼的最常见类型,其发病机制一直公认与眼的解剖 因素相 关。本课 题应用 UB 和数 学模 型来 M 测量急性原发 性闭角型青光眼临床 前期眼球的解剖结构和虹膜 形态 , 以正常眼为对照进行分析 , 并 验证原发性 闭角型青 光眼临床 前 期眼的某些解剖特点 ,并且进 一步研 究其虹 膜后表 面形 态和眼后房 结构 的某些解剖特征 ,本课题提供 了几种新 的测 量参数 来研 究眼
原发性 闭角型青光 眼临床前期 的生物测量
林 涛
( 空总 医院眼科 。北京 ,1 0 1 航 0 0 2)
Hale Waihona Puke 【 关键词 】 原发 性闭角型青光眼 ;超声生物显微镜 ;测量 【 摘 要 】 目的:应用 U M 和数 学模型 来测量急性原发性 闭角型青光 眼临床前期 眼球的解剖结构和虹膜形 态, 究其虹膜 B 研 后表 面形 态和眼后房 结构的某些解剖特征。资料和方法:1 究对 象:正常对照组 6 . 研 3只眼 ,年龄 4_ 7 O _0岁,分 3个年龄组 ,每组 _ 2 1只眼,男女 比例 1: ,急性原发性 闭角型青光 眼临床前期组 6 2 3只眼,年龄 4 一7 O O岁,分 3个年龄 组 ,每组 2 1只眼,男女比例 1: 。2方 法:眼前 节各 项参数采用超声生物显微镜和数 学模 型构 建。数据作 统计分析和比较 。结果 :1 2 . . 原发性 闭角型青光眼临床 前期眼与正常眼比较 : 中央前房深度 、小梁 网虹膜夹角、 角开放距 离、 房 虹膜后表 面曲率有统计学差异 ; 后房截 面积无统计 学差异 。 急性原发 性闭角型青光眼临床前期眼与正常眼比较具有以下解剖特点 : 前房 浅, 置前移 , 角窄 , 位 房 虹膜后表面膨隆 ,前房 拥挤 现
何为UBM检查,有何意义
何为UBM检查,有何意义超声生物显微镜(UBM)是可实时对活体人眼相关解剖结构进行观察和研究的一种B型高频超声诊断仪,其分辨力可以达到普通光学显微镜的水平。
它提供一种无创性的眼部前房角、睫状体的解剖结构的高分辨图像,使医生们清晰地观察到过去无法用肉眼及相关设备检查到的眼睛前部的结构。
UBM对青光眼患者眼前节的检查可以直观地揭示虹膜表面和前房角表面的形态,而且可显示与前房角形态相关的组织结构(如虹膜断面、虹膜根部附着位置、睫状体形态、后房形态),从而完成前房角的整体观察。
UBM进行前房角检查不依赖照明光,可以在任何设定的照明条件下进行,消除了光线对前房角检查结果的影响,为前房角实时观察提供了条件。
它是安全、无创伤性质的检查项目,能够为医生提供非常有价值的临床资料,可指导医生对疾病进行正确的诊断,并为治疗方案的选择提供准确的一手资料。
UBM检查的原理UBM检查是利用超声波在不同介质中的反射和折射原理,通过高频换能器发射和接收超声波信号,经过计算机处理后,在屏幕上显示出眼前节的图像。
UBM检查的频率一般为35-100MHz,分辨率为10-50μm。
UBM检查可以清晰地显示出房角、睫状体、晶状体、角膜等结构的细节,以及它们之间的关系。
UBM检查的步骤UBM检查的步骤如下:1. UBM检查无需屏蔽,在照明良好的房间内进行。
医生首先将探头上的气泡去除。
2. 患者通常躺在检查床上,医生为患者滴眼球表面麻醉药。
3. 医生选择合适的眼杯放在上眼睑下。
此时,患者需要向下看,医生容易把眼杯放在眼球表面。
4. 放置眼杯后,患者必须直视天花板,便于医生扫描。
5. 医生根据需要调整探头的位置和角度,扫描不同的切面,观察不同的结构。
6. 扫描结束后,医生将眼杯取下,患者滴入抗菌药物眼药水。
UBM检查的适应症UBM检查适用于以下情况:青光眼:UBM检查可以测量房角开放度、房水流出通路、睫状体位置等参数,判断青光眼的类型和危险因素,指导青光眼的治疗和预后评估。
原发性急性闭角型青光眼双眼眼前段相关结构的对比研究
w r sf eptoe cm c ai f r ayau g -l uegacm yaa mi prm tr eeueu i t a gn ehns o i r ct al c 6r l uo ab t c aa ee . l nh h i m p m en e o n o s
l cm u r udbo i s y Me d w nyee f e r ay ct n l-  ̄ue ̄ u m ae t(n g uo ai koon imcocp . to s T et yso np m r aueaged r a n s ro h t i o c aptns o e i eew r au . eo e ee t u dt ic a e g eeoe ) e xmn db loo n i i ocp . h y ee ct t t r r’ t a er hmbr l w r pn w r ea ie yut su dbo c soyT e eh h w c a en h n a e e r m r
青光眼做什么检查
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢
生活常识分享青光眼做什么检查
导语:现在眼部疾病可以说是五官科当中最多见的一种,这还是由于大家现在对于电子产品的热爱,有很多人们的工作都是离不开电子产品的,尤其是一些
现在眼部疾病可以说是五官科当中最多见的一种,这还是由于大家现在对于电子产品的热爱,有很多人们的工作都是离不开电子产品的,尤其是一些经常会坐在办公室里面办公的人们来说就必须要使用电脑的,甚至每天使用电脑的时间都会超过6个小时,这样就会让自己的眼睛早晚有一天受不了的,因此便让自己的眼睛患上青光眼这种疾病的。
①青光眼共焦激光扫描检眼镜:该机采用了低能辐射扫描技术实时图像记录及计算机图像分析技术。
通过共焦激光眼底扫描,可透过轻度混浊屈光间质获得高分辨率、高对比度视网膜断层图像,能准确记录和定量分析视神经纤维分布情况视盘立体图像,并能同时检查视乳头区域血流状态和完成局部视野、电生理检查对青光眼早期诊断、病情分期及预后分析均有重要价值。
②青光眼定量静态视野图形视觉诱发电位检查:青光眼出现典型视野缺损时,视神经纤维损失可能已达50%。
计算机自动视野计通过检测视阈值改变为青光眼最早期诊断提供了依据。
图形视觉电生理PVEP、PE-RG检查在青光眼中有一定敏感性及特异性。
如将上述二种检查结合起来,能显著提高青光眼早期检出率。
这就是青光眼检查之一。
③青光眼超声生物显微镜检查应用:该项技术可在无干扰自然状态下对活体人眼前段解剖结构及生理功能进行动态和静态记录并可作定量测量,特别对睫状体形态、周边虹膜后房形态及生理病理变化进行实时记录,为原发性闭角型青光眼,特别是原发性慢性闭角型青光眼。
急性闭角型青光眼不同眼压下前房角的改变与手术方式的选择
急性闭角型青光眼不同眼压下前房角的改变与手术方式的选择目的:评估急性闭角型青光眼在不同眼压状态下前房角的形态改变以及采取不同手术方式的治疗效果。
方法:对2005年4月~2008年6月于我院就诊的急性闭角型青光眼急性发作期和前驱期患者105例135眼,应用前房角镜和超声生物显微镜(UBM)观察在不同眼压下发病眼的前房角的改变,根据其形态的变化采取不同的手术方式,包括超声乳化联合折叠人工晶体植入手术及双切口青光眼白内障联合手术等手术方式。
术后常规应用激素和抗生素药物治疗。
观察6~24个月。
结果:本组患者术前前房角为关闭状态,周边虹膜形态为S,虹膜根部附着位置为AC(Spaeth房角分级法)。
药物治疗后部分病例前房角开放。
术后本组所有患者的视力均有提高,眼压控制稳定为20 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。
术后前房角宽度大于术前。
术中和术后无严重并发症发生。
观察6~24个月,眼压持续稳定,术后1周的前房角形态与术后6个月的前房角形态无明显改变。
结论:根据不同眼压状态下前房角的形态变化,采取不同手术方式治疗急性闭角型青光眼,可取得稳定的术后效果。
[Abstract] Objective: To evaluate the efficacy and safety of phacoemulsification and phacotrabeculectomy for acute primary angle-closure glaucoma with the change of anterior chamber angle with different intraocular pressure (IOP). Methods: Retrospectively analyzed 135 eyes (105 cases) with acute primary angle-closure glaucoma were retrospectively analyzed from April 2005 to June 2008. Each eye was examined by gonioscopy and ultrasound biomicroscopy (UBM) with different IOP. Different methods of surgery including phacoemulsification and phacotrabeculectomy bind with foldable intraocular IOLs implantation were performed for every eye based on the changes of anterior chamber angle with different IOP. Antibiotic and glucocorticoid medicine was used in each case. All eyes were examined after 6 to 24 months. Results: The anterior chamber angle of each eye with high IOP was closed, Configuration of peripheral iris was S, site of iris insertion was AC (Spaeth classification). The anterior chamber angle was reopened in some eyes with medicine treatment. The visual acuity (V A) was improved and post operatively IOP was controlled within 20 mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa). Gonioscopy and UBM showed that anterior angle was widen than that before operation in two groups. No sever intraoperative and postoperative complications happened in two groups. No changes of anterior angle were observed after 6 months with that after 1 week postoperatively after 6 to 24 months. Conclusion: According to different ocular hypertension morphological changes of anterior chamber angle, take a different surgical procedures for acute angle-closure glaucoma, the postoperative results and stability can be achieved.[Key words] Glaucoma; Anterior chamber angle; Intraocular pressure急性闭角型青光眼是眼科急症之一,临床治疗方法众多。
急性闭角型青光眼的临床表现及分期。
急性闭角型青光眼的临床表现及分期。
闭角型青光眼临床上有急性与慢性两种。
急性闭角型青光眼是一种严重的致盲性眼病,发病急剧,属眼科急症。
急性闭角型青光眼有典型的青光眼急性发作,临床表现以眼睛剧烈胀痛、头疼,可能伴有恶心呕吐、视力骤降或虹视(看灯类发光物时其周围可见七色彩虹样光带)为特征,检查可见眼压急剧升高、瞳孔僵直散大等。
常由于情绪波动、疲劳、熬夜,气候突变及长时间停留于暗环境所诱发。
临床分期:急性闭角型青光眼临床分为五个期:1、临床前期:由于闭角型青光眼有遗传特点,且为双眼疾病,因此凡一眼急性发作确诊后,或有闭角型青光眼家族史者,其另一眼或健眼具有浅前房窄房角的解剖特点,即使没有任何症状也可以诊断为临床前期。
临床前期并不一定都会变为青光眼,但如有诱因存在,随时都有可能发病。
2、前驱期:是指急性闭角型青光眼急性发作前的小发作,发作多出现于傍晚,突感雾视(眼前好像有雾或如隔毛玻璃看东西)、虹视,可能伴发患侧额部疼痛及鼻根部酸胀。
发作时眼压常在40mmHg以上。
上述症状历时短暂,经休息后自行缓解或消失,因此常被误认为是一般的疲劳头痛、伤风感冒,而不当一回事。
实际上,如能在此时得到确诊,治疗效果是最好的,多不留下永久性损害。
3、急性发作期:表现为剧烈头痛、眼痛、畏光、流泪、眼红,视力严重减退甚至视物不见,且常伴恶心、呕吐等全身症状。
有时候也会出现因头痛、恶心、呕吐等症状较为明显而无视眼部表现,导致误诊,错误的去住神经内科或是消化内科就诊,以致于延误了治疗。
眼压多在50mmHg以上,高眼压缓解后,症状减轻或消失,视力常可部分好转,但眼前段常遗留永久性眼组织损伤。
色素性KP,虹膜基质节段性萎缩,晶体前囊青光眼斑为青光眼急性发作后三联症。
该期属眼科急症,需要及时送医院积极抢救,不能耽搁,因为有时一次急性发作,即可导致无法挽救的失明。
4、间歇期:指小发作自行缓解后,或是急性发作经药物治疗或自行缓解后,临床症状消失,眼压恢复正常。
UBM检查对原发性闭角型青光眼房角关闭的诊断价值分析
UBM检查对原发性闭角型青光眼房角关闭的诊断价值分析摘要:目的分析UBM检查对原发性闭角型青光眼房角关闭的诊断价值。
方法以2015年12月-2017年5月期间本院收治的100例原发性闭角型青光眼患者为对象,依据急性与慢性闭角型青光眼,分为急性组与慢性组,均接受UBM检查,对比分析检查结果。
结果除角膜厚度、晶状体厚度与眼轴长度外,两组患者UBM定量指标均存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。
同时,UBM定性分析结果,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
结论UBM检查,诊断原发性闭角型青光眼,有助于鉴别区分急性与慢性,为早期诊断提供参考,应用价值高。
关键词:UBM检查;原发性闭角型青光眼;房角关闭;诊断价值2015年12月-2017年5月期间,本院以100例原发性闭角型青光眼患者为对象,均给予UBM检查,旨在分析UBM检查对原发性闭角型青光眼房角关闭的诊断价值。
现将研究结果报道如下:1资料与方法1.1一般资料以2015年12月-2017年5月期间本院收治的100例原发性闭角型青光眼患者为对象,依据急性与慢性闭角型青光眼,将其分为急性组与慢性组。
急性组,48例,27例男性,21例女性,年龄为41-83岁,平均(53±10.03)岁。
慢性组,52例,29例男性,23例女性,年龄40-79岁,平均(52.8±10.74)岁。
将两组患者的一般资料进行对比分析,组间并无显著性差异(P>0.05),虽不具统计学意义,但具有可比性。
1.2方法本次研究的100例患者,均接受UBM检查,房角与解剖结构是检查的主要内容,其中,选用由美国Pardigm Medical Industries 提供的超声生物显微镜。
检查时,医务人员指导患者仰卧,对受检眼进行局麻处理,将眼杯置入受检眼结膜囊中,将扫描剂倒入眼杯中,按照下、颞、上、鼻的顺序,叮嘱患者依次转动眼球,注视着超声室内四方位标记物。
房角镜与超声生物显微镜在闭角型青光眼诊断中的相关性研究
房角镜与超声生物显微镜在闭角型青光眼诊断中的相关性研究尹东芳;孙冬敏;杨炳建;杨红莲;李晓陵
【期刊名称】《中国康复理论与实践》
【年(卷),期】2005(011)011
【摘要】目的探讨房角镜与超声生物显微镜(UBM)在闭角型青光眼诊断中的相关性,探索提高房角镜临床应用价值的相关改进方法.方法比较2004年5月~2005年1月闭角型青光眼住院患者22例(39只眼)房角镜及UBM检查结果.结果 39只眼中32只眼房角镜检查结果与UBM检查结果一致,其余7只眼房角镜检查结果与UBM检查结果不一致.结论房角镜与UBM相比,约18%的病例存在差别,窄裂隙光下、动态观察法及使用缩瞳剂进行房角镜检查,可明显提高房角镜检查的准确率.【总页数】2页(P942-943)
【作者】尹东芳;孙冬敏;杨炳建;杨红莲;李晓陵
【作者单位】100853,北京市,解放军总医院眼科;236004 安徽阜阳市,安徽阜阳市人民医院眼科;100853,北京市,解放军总医院眼科;100039 北京市,解放军第66400医院眼科;100853,北京市,解放军总医院眼科
【正文语种】中文
【中图分类】R775.2
【相关文献】
1.超声生物显微镜在急性闭角型青光眼诊断中的应用 [J], 曾焱
2.超声生物显微镜技术在原发性急性闭角型青光眼晶体半脱位诊断中的应用 [J],
张晓蕾;王艳玲;孟照洋
3.超声生物显微镜在诊断急性闭角型青光眼合并睫状体脉络膜脱离中的应用 [J], 胡锡彬;何建中;邱艳飞;赖伟;钟敏
4.超声生物显微镜在闭角型青光眼诊断和治疗中的应用 [J], 黄焕光;周炜
5.超声生物显微镜在原发性闭角型青光眼诊断中的应用 [J], 邬国花
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
急性 闭角型青光眼的超声生物显微镜检查
张黎明, 管怀进
( 通 大 学 附 属 医 院 眼科 , 通 2 6 0 ) 南 南 2 0 1
[ 摘
要】 目的 : 讨 超 声 生 物 显微 镜 ( laon i cocp , B 对 青 光 眼术 前 检 查 的临 床 意 义 。 方 法 : 用 探 ut su dbo rsoy U M) r mi 应
发 现 术 前 睫状 体 脉 络 膜 脱 离 , 揭示 手 术 前 后 低 眼 压 浅 前 房 的原 因 , 指 导 青 光 眼 手术 时 机 的选 择 和 治疗 。 以
[ 键 词】 急 性 闭 角 型 青 光 眼 ; 关 睫状 体 多发 性 囊 肿 ; 状 体 脉 络 膜 脱 离 ; 声 生 物 显微 镜 睫 超
1 对 象和 方 法
U M 检 查 发 现 睫 状 体 多 发 性 囊 肿 4例 (.7 , 为 男 B 41%)均 性 , 龄 5 ~ 3岁 , 中 1例 囊 肿 分 布 于 3点 ,- 年 76 其 5 6点 时 钟 方 位 , 1例 囊 肿 分 布 于 4 5点 和 9 1 另 — — 0点 时 钟 方 位 . 有 2例 还 囊 肿 位 于 8 9点 时 钟 方 位 .囊 肿 14I 2 0I 3 mx  ̄ 2 mx 1 m 3 2I x x x 30I 囊 肿 位 于 睫 状 体 交 界 处 , 一 边 界 清 楚 , 薄 , 内 0 m, x 见 壁 腔 少 或 无 内 回 声 反 射 ( 1 2 。 前 房 角 镜 下 见 此 处 虹 膜 根 部 图 ,)
(5 0 。 睫状 体囊 肿 表 现 为 睫 状 体 交 界 处 大 小 不 一 边 界 清 楚 , 薄 , 内少 或 无 内 回声 反 射 。睫 状 体 脉 络 膜 脱 离 表 现 2 . %) 0 壁 腔 为 巩 膜 与 睫 状 体 脉 络 膜 之 间 存 在 一 无 回声 区 , 状 体 平 坦部 层 间 分 离 , 睫 与巩 膜 和 脉 络 膜 之 间 的无 回声 区 沟 通 , 睫状 体 脉 络 膜 脱 离 时 患 眼 的 前 房 深 度 (64 4 1 m) 对 侧 健 眼 的 前 房 深 度 (4 3 3 5 m) 异有 统计 学 意 义 ( < ,1 。 论 : 16 _ 2 + 与 24_6 + 差 P 00 ) 结 术 前 U M 检 查 可 发 现 睫 状 体 部 位 的细 小 肿 物 , 分肿 物性 质 , 提 供 其 部 位 、 小 , 助 于 手 术 方 案 的设 计 ; B 还 可 B 区 并 大 有 UM
B超 检 查 。 统 计 学 方 法 : 据 以牙 表 示 , 间 比较 采 用 t 验 . < 数 组 检 P 00 .5为 差 异 有 统 计 学 意 义 。
2 结 果
coo y U M) 为 一 种 无 创 伤 、 清 晰 度 的 眼 前 节 结 构 成 像 rsp . B 作 高 技术 . 高 频 探 头 (0一0 其 5 一 0MHz对 眼 前 段 组 织 的 分 辨 可 达 到 1 ) 2 — 0I 探 测 深 度 和 范 围 为 5m 5mm, 在 活 体 状 态 下 0 6 m, x m ̄ 可 了解 眼前 节 结 构 及 大 多数 眼 前 段 病 变 。探 讨 U M 对 青 光 眼 B 术 前 检 查 的临 床 意 义 . 20 自 0 5年 4月 我 们 对 所 有急 性 闭 角 型 青 光 眼 的患 者 降 眼 压 后 除 进 行 眼 B超 、前 房 角 镜 检 查 外 , 还 常 规 在 术 前 进 行 U M 检 查 , 现 睫 状 体 多 发 性 囊 肿 4例 , B 发 睫 状体脉络膜脱离 2 4例 , 将 结 果 报 告 如 下 。 现
续 性 低 眼 压 浅 前 房 。 超 声 生 物 显 微 镜 (laen i — ut s. d bo r u mi
查 。检 查 时 , 者平 卧床 上 , 表 面 麻 醉 下 放 置 一 盛 生 理 盐 水 患 在 的眼 杯 在 眼 结 膜 囊 内 ,手 控 探 头 在 眼 杯 内进 行 检 查 ,通 常 做 369 1 , , ,2四个 方 位 , 摄 像 。常 规 裂 隙 灯 检 查 , 房 角 镜 和 眼 并 前
维普资讯
南 通 大 学 学 报 (医 学 版 ) J un lo no g Unv ri ( dc lS in e )2 0 :2 6 o r a fNa tn iest Me ia ce c s 0 7 y 7(
・2 5 7・
[ 章 编 号 ]0 0 2 5 《0 7 0 — 5 7 0 文 10 — 0 7 2 0 )6 0 2 — 2
[ 图分 类 号】 R 7 . 中 7 52 『 献 标 识 码] B 文
眼 B超 不 能 发 现 急 性 闭 角 型 青 光 眼 眼前 段 细 小 病 变 , 给
急性 闭角 型 青 光 眼 的治 疗 带 来 盲 目性 ;前 房 角 镜 只 能看 到前 房 角及 虹 膜 表 面情 况 ,看 不 到 虹 膜 背 面及 睫状 体 情 况 。 眼压 下 降 至正 常范 围或 以下 后 行 小 梁 切 除 术 ,部 分 患 者 术 中发 生 睫状 突外 翻 , 虹膜 大 量脱 出 且 回复 困难 ; 分 患 者 术 后 发 生持 部
U M( u p ry8 0型 , 描 频 率 5 z 扫描 深 度 范 围 5mm ̄ m) 9 B H m he 4 扫 0MH , 5m 对 6例 9 6只 眼 诊 断 为 急 性 闭 角 物 降 压 后 常 规 进 行 术 前 检 查 。 结 果 : 状 体 多 发 性 囊 肿 4例 4只 眼 f.7 . 状 体 脉 络 膜 脱 离 2 睫 41%)睫 4例 2 4只 眼