睡眠呼吸暂停综合征护理

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睡眠呼吸暂停综合征宣教

外科手术治疗
适应征适应范围窄，复发率高
合用于口咽部狭窄旳患者（仅占２０％）手术后复发率高（50%－70%）仅限于轻中度OSAS患者
外科手术治疗
国内最常用旳术式：悬雍垂腭咽成形术（Uvulopalatopharyngoplasty，UPPP）及其改良手术
适应证：上气道口咽部阻塞（涉及咽部粘膜组织肥厚、咽腔狭小、悬雍垂肥大、软腭过低、扁桃体肥大）而且AHI<20次/小时者；
外科手术治疗
适应征适应范围窄，复发率高
合用于口咽部狭窄旳患者（仅占２０％）手术后复发率高（50%－70%）仅限于轻中度OSAS患者
外科手术治疗
手术治疗主要基于二个目旳
绕开睡眠时易发生阻塞旳咽气道
针对不同旳阻塞部位,清除解剖狭窄、扩大气道
因为其有创性及疗效有限,手术治疗ＯＳＡ旳主导地位已被ＣＰＡＰ取代,
合并症旳治疗
根本措施在于
对因治疗消除气道狭窄或睡眠中上气道塌陷纠正缺氧、二氧化碳潴留对症治疗
治疗后旳随访
口腔矫治器
佩带后3个月应进行PSG复查，了解其疗效，不能耐受或效果不佳者应尽快改用疗效更肯定措施，如CPAP等
外科手术后
术后AHI下降50%者为有效术后3个月、6个月时进行复查疗效不佳者应尽快进行CPAP治
肉旳可塌陷性增长
睡眠开始咽肌压力
喉狭窄咽腔压力
咽肌压力+咽腔压力<关闭压
PaCO2 及PaO2
咽关闭咽腔压力=肺泡压力
PaCO2 及PaO2
通气增长
咽肌压力及咽腔压力咽维持关闭
咽开放
咽肌压力+咽腔压力>关闭压
阻塞性睡眠呼吸暂停患者周期性呼吸过程

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征护理查房PPT

理健康等
护理建议与意见
对患者及家属提出的问题和建议进行解答和指导
建议患者保持良好的生活习惯，如戒烟、限酒、控制体重等指导患者正确使用呼吸机，并定期进行维护和清洁建议患者定期进行睡眠监测，以便及时调整治疗方案指导患者家属如何正确护理患者，如帮助患者调整睡姿、保持呼吸道通畅等
对护理措施进行总结和评估，提出改进意见和建议
呼吸暂停低通气指数评估
评估方法：通过多导睡眠图（PSG）进行评估评估指标：呼吸暂停次数、低通气次数、呼吸暂停低通气指数（AHI）评估标准：AHI≥5次/小时为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征评估结果：根据AHI值判断病情严重程度，制定相应的护理方案
血氧饱和度评估
评估目的：了解患者血氧饱和度情况，判断病情严重程度评估方法：使用血氧饱和度仪进行测量评估标准：正常血氧饱和度为95%-100%，低于90%为低氧血症评估结果：根据血氧饱和度结果，制定相应的护理措施和治疗方案
抑郁：患者可能出现抑郁情绪，对生活失去兴趣，自我评价降低
其他症状：如失眠、头痛、头晕、记忆力减退等
护理评估
睡眠质量评估
睡眠时间：评估患者每晚的睡眠时间，包括入睡时间、醒来时间和总睡眠时间
睡眠质量：评估患者睡眠质量，包括睡眠深度、睡眠连续性、睡眠中断次数和睡眠质量评分
惊醒
打鼾：患者在睡眠过程中出现打鼾，声音较大，持续时间较长
疲劳感：患者在白天出现疲劳感，注意力不集中，记忆力下
降
白天嗜睡、乏力
症状：白天嗜睡、乏力，注意力不集中，记忆力减退
体征：血压升高，心率加快，呼吸困难，头晕头痛
原因：睡眠质量差，睡眠时间不足，睡眠呼吸暂停
治疗：改善睡眠环境，调整作息时间，使用呼吸机等医疗器械进行治疗

睡眠呼吸暂停综合征护理查房PPT

社会影响
由于白天嗜睡和注意力不集中，OSA患者的工作效率和生活质量均会受到影响。
这可能导致交通事故和工作场所事故的风险增加。
为什么需要关注睡眠呼吸暂停综合征？心理影响
OSA患者常常伴随有焦虑和抑郁等心理问题。
有效的治疗可以改善患者的心理健康状况进行评估与诊断？
症状
夜间打鼾、呼吸暂停、夜间觉醒、白天嗜睡等是评估的关键症状。
家属的观察和患者的自我报告是重要的参考依据。
何时应进行评估与诊断？
筛查工具
使用问卷（如Epworth嗜睡量表）进行初步筛查。
如果筛查结果阳性，建议进行多导睡眠监测（ PSG）。
何时应进行评估与诊断？专业评估
由睡眠医学专家进行全面评估，确定是否需要进行进一步检查或治疗。
如何进行护理干预？
定期随访
建立定期随访机制，监测患者的治疗效果和设备使用情况。
及时调整治疗方案，确保患者获得最佳的护理效果。
如何提高患者的依从性？
如何提高患者的依从性？
教育与咨询
向患者及其家属提供OSA的相关知识，增强他们对病症的认知。
知识的普及可以降低患者的恐惧感，增加治疗的信心。
如何提高患者的依从性？心理支持
及时的专业评估有助于早期诊断和干预。
如何进行护理干预？
如何进行护理干预？
生活方式干预
鼓励患者进行减肥、戒烟、限制酒精摄入等健康生活方式。
这些改变可以显著改善轻度至中度OSA患者的病情。
如何进行护理干预？
设备治疗
对重度OSA患者，推荐使用持续气道正压通气（CPAP）设备。
CPAP能够有效维持气道通畅，改善睡眠质量。
OSA可导致氧气不足，影响心血管健康和整体生活质量。

睡眠呼吸暂停低通气综合征护理查房

359家医院对1808例老年人调查，打鼾发病率46%
7
临床表现
睡眠打鼾并时而停止呼吸，反复憋醒
晨起头痛、头晕、乏力、记忆力下降、反应迟钝及性格急躁等
白天疲倦嗜睡夜间呼吸暂停
睡觉出汗、夜尿频繁
肥胖、颈围粗、鼻甲、扁桃腺、舌体肥大
8
打鼾与OSAHS的关系
对于BMI≥30kg/m2、平均鼾声强度≥ 38分贝的男性，SAS发生概率增加4倍。
气道相关并发症占75%
原因：麻醉导致气道塌陷和肌肉松弛麻醉诱导期不成功的插管对于重度、血氧<50%，呼吸指数›50%，体胖、颈部粗短的患者麻醉前先气管切开术后咽部水肿术后出血
OSAHS 围手术并发症发生率10%-20% 术后并发心脑肺血管意外
原因：交感兴奋增加控制血压
OSAHS 围手术并发症发生率10%-20% 术后出血（1周内）
AHI为72.9小时，呼吸停平均时间31.3s,最长时间92.5秒，平均血压饱和度86％，最低血氧饱和度53％，符合重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征.
32
多导睡眠监测（PSG）
33
治疗
03
手术治疗
02
正压通气
01
减重
34
治疗
于8月27日08：00
气管内全麻下
03
行“腭垂-软腭-咽成形术+
鼻咽反呛预防
1.进食过程中有食物或水从鼻腔中流出，护士应向病人讲解鼻咽反呛的原因及持续时间。 2.嘱病人进食时应小口、慢咽，减少病人的顾虑， 3.指导病人术后24小时后进行咽部功能训练.
感染的预防
1.口腔护理2～3次／日。 2.应用消炎杀菌作用的漱口液漱口，保持口腔清洁。 3.监测体温变化，高热者及时给予降温处理。 4.遵医嘱应用抗生素，注意观察用药的疗效。

睡眠呼吸暂停综合征(SAS)监测的护理

睡眠呼吸暂停综合征（ＳＡＳ）监测的护理资料与方法2003～2006年监测患者379例，年龄1.5～68岁，其中成人274例，儿童100例，男323例，女51例，确诊224例，其中阻塞性睡眠呼吸暂停(OSAS)204例。

监测内容：脑电图、眼电图、肌电图、心电图，鼾声，口鼻气流，血氧饱和度，胸腹呼吸运动，腿部运动，体位和心率。

监测前的护理心理护理：宣教OSAS的临床知识、效果，消除患者恐惧焦虑情绪，针对不同个体选择性地做好心理护理。

患者准备：嘱患者洗头、洗澡、洗脸，不应用各种化妆品，男患需剃胡须，女患不佩带首饰，禁服呼吸兴奋剂、抑制剂、催眠剂等，禁饮影响睡眠的饮料和酒类，避免剧烈运动和情绪激动；有感冒鼻塞者需择日再监测，以免影响监测结果，睡前排净大小便，换上宽松睡衣，测量身高、体重、血压，并记录、填写评价问卷。

环境准备：监测室安静舒适，室温22～24℃，湿度50%～60%，床旁放置便盆或尿壶，保持床单干净整洁，根据情况儿童可留人陪护。

监测中的护理熟练掌握多导睡眠监测仪(PSG)操作规程，准确连接各导联线，确保电极定位准确，最后连接胸带和腹带，松紧适宜，以能放入4横指为宜，机器开始记录数据前先检查性能是否完好，确定无误后输入患者资料，按规程进行操作。

密切观察病情变化：夜间巡视动作要轻，避免打扰患者睡眠，影响监测结果。

注意观察信号传输情况，了解电极粘贴情况，患者病情是否变化。

OSAS属于呼吸调节障碍性疾病，睡眠时可出现呼吸暂停，导致患者憋醒，尤其凌晨2：00～5：00深睡眠期最易出现呼吸暂停，故零点以后应加强巡视，注意呼吸、心率和打鼾情况，发现暂停严重时可把患者唤醒，警惕脑血管病症和心脏病的发生，以防发生猝死。

如患者出现大汗淋漓，面色紫绀等特殊变化时，应立即通知医生，做好配合抢救的准备。

监测后的护理次日早晨患者醒后立即停止监测，下载数据。

取下患者身上的导联线，动作轻柔，减少撕下胶布时引起的疼痛，同时为患者清洁皮肤，可用温毛巾擦洗，测量并记录血压。

什么是睡眠呼吸暂停低通气综合征如何治疗

早期建议一般进行局部用药。

2.护理措施滴虫性阴道炎不仅需进行有效治疗，还应辅以科学护理，尤其是滴虫性阴道炎4度病人，护理措施主要包括以下几个方面：一是治疗期间应停止性生活，避免造成交叉感染。

有些病人存在侥幸心理，认为不会发生传播，殊不知正是因为这一侥幸心理将滴虫性阴道炎传染给了伴侣，不仅会影响夫妻双方感情，还会造成交叉感染。

二是做好个人卫生清洁。

建议女性朋友应勤洗外阴、勤换内裤，清洗内裤时使用单独盆具，如有必要还应进行煮沸消毒，或者放在太阳下曝晒。

三是治疗期间选择科学的沐浴方式，一般情况下提倡淋浴，避免进行盆浴。

四是治疗过程中保持积极乐观心态，避免产生抑郁、焦虑等负面情绪。

五是治疗过程中做好饮食调理，禁止食用辛辣、生冷等刺激性食物，该类食物可产生燥热，加重病情。

适当增加维生素含量丰富的食物，比如：鱼肝油、胡萝卜等，用以增强身体免疫能力。

六是尽量不要到公共浴池、温泉等公共场所洗浴。

七是忌烟酒，这是因为烟酒也能够助长湿热症状，导致病情加重，所以，一旦被确诊为滴虫性阴道炎需尽早戒烟酒。

近年来，在性行为观念、生活行为等诸多因素的共同作用和影响下，滴虫性阴道炎发病率在不断上升，加之疾病早期症状不明显，滴虫性阴道炎4度病人数量随之增加。

同时，由于滴虫性阴道炎存在较强传播性，如果真的患上了滴虫性阴道炎，病人一定要及时进行积极治疗、科学护理。

滴虫性阴道炎4度意味着感染程度已经非常严重，病人必须及时到正规医院，在医生的指导和建议下进行治疗，注意做好各项护理措施，确保自己能够尽快恢复到健康状态。

性生活是滴虫性阴道炎的主要传播途经，因此，建议广大朋友在性生活方面注意保护自己，防止因不洁性行为导致自身感染滴虫性阴道炎。

以上就是本文对滴虫性阴道炎相关知识的简单介绍和阐述，以期为广大朋友提供参考。

一、什么是睡眠呼吸暂停低通气综合征？睡眠呼吸暂停低通气综合征主要是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停或低通气、高碳酸血症、睡眠中断等等，从而使自身身体机能发生一系列病理生理改变的临床综合征。

睡眠呼吸暂停综合征患者临床护理分析

睡眠呼吸暂停综合征患者临床护理分析睡眠呼吸暂停综合征（Sleep Apnea Syndrome，SAS）是一种常见的呼吸道睡眠障碍，表现为睡眠中阻塞性呼吸暂停和/或呼吸减弱。

这种病症常常伴有严重的心肺和神经系统并发症，并对患者的生活质量和健康状况造成严重威胁。

本文就睡眠呼吸暂停综合征患者的临床护理进行分析。

1. 评估对于睡眠呼吸暂停综合征患者，临床护理首先需要进行全面的评估，包括睡眠状况、呼吸状况、危险因素、病史、身体检查等内容。

特别是需要通过多项检测指标判断患者的呼吸状况、氧合指数和潜在并发症等情况。

2. 睡眠治疗睡眠呼吸暂停综合征的治疗首选是睡眠治疗，包括持续气道正压通气（Continuous Positive Airway Pressure，CPAP）、双相通气（BiLevel Positive Airway Pressure，BiPAP）和自适应性压力调节通气（Automated Positive Airway Pressure，APAP）等。

在接受治疗过程中，护理人员应关注患者的呼吸情况、呼吸机设置、氧合指数等内容。

3. 营养支持睡眠呼吸暂停综合征患者还需要特别关注饮食和营养支持，避免过度体重和肥胖等危险因素的出现。

同时，营养支持还可以缓解患者在治疗中可能出现的不适症状，如口干、干咳、喉咙疼等。

4. 应对并发症睡眠呼吸暂停综合征患者可能伴有各种心血管、神经系统和代谢性并发症，包括高血压、房颤、脑卒中、糖尿病等。

在临床护理中，针对患者不同的并发症需要做出相应的应对措施，综合治疗，减少患者的病情恶化。

5. 教育指导睡眠呼吸暂停综合征患者需要接受针对自身病情的教育指导，包括疾病知识、治疗效果、生活方式调整等。

护理人员需要认真听取患者的需求和建议，为患者提供全面的支持和帮助。

总之，睡眠呼吸暂停综合征患者的临床护理需要做好全方位的评估和治疗，降低患者的危险因素和并发症出现的风险，改善患者的生活质量和健康状况。

睡眠呼吸暂停综合征护理业务学习

如果患者出现严重的嗜睡、呼吸暂停频率增加等症状，应及时就医。
专业医生会进行更深入的检查和治疗。
何时寻求专业帮助？治疗效果不佳
在使用CPAP或其他治疗方案后，如果症状未见改善，应寻求专业建议。
可能需要重新评估治疗方案或进行其他检查。
何时寻求专业帮助？并发症出现
如出现心脏问题、高血压等并发症，应立即就医。
根据评估结果和患者反馈，定期更新护理知识和技能。
保持团队的专业素养是提高护理效果的关键。
谢谢观看
教育与指导
向患者及其家属提供有关睡眠呼吸暂停的知识，帮助他们理解病症及其影响。
可以组织小组讨论或发放宣传资料中提供情感支持，鼓励患者坚持治疗，如使用CPAP（持续气道正压）机。
建立良好的医患关系有助于提高患者的依从性。
何时寻求专业帮助？
何时寻求专业帮助？症状加重
早期干预可以有效降低病情严重性。
护理效果评估与反馈
护理效果评估与反馈
定期评估
通过量表和问卷评估患者的睡眠质量与日常功能。
评估结果将指导后续护理措施的调整。
护理效果评估与反馈
患者反馈
收集患者对护理服务的反馈，以不断改进护理质量。
建立有效的反馈机制可以提高患者满意度。
护理效果评估与反馈
持续教育
为什么需要护理干预？促进患者自我管理
通过教育患者了解自身疾病，鼓励其参与自我管理，提升其健康意识。
这包括健康饮食、规律锻炼和遵从医嘱等。
如何实施护理措施？
如何实施护理措施？
评估与监测
定期评估患者的睡眠状况与呼吸功能，使用睡眠监测设备进行跟踪。
根据评估结果调整护理计划。
如何实施护理措施？
睡眠呼吸暂停综合征护理业务学习

治疗睡眠呼吸暂停综合征的手术并发症与护理

治疗睡眠呼吸暂停综合征的手术并发症与护理各位读友大家好，此文档由网络收集而来，欢迎您下载，谢谢阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructivesleepapneasyndrome，OSAS）是一种睡眠期疾病，目前已证实OSAS是高血压、冠心病（包括心肌梗死）及脑中风等发病的独立危险因素［1，2］。

而可控低温射频消融辅助上气道手术（coblationassistedupperairwayproce-dure ，CAUP）是治疗OSAS的有效手术方式，可有效地使上气道整体扩大，改善通气功能。

本文将我院371例CAUP手术的护理体会总结如下。

1资料与方法一般资料我院自2001年7月至2004年7月，共有371例睡眠呼吸暂停低通气病人接受CAUP治疗，OSAS患者诊断符合2002年杭州会议制定的OSAS诊断标准［3］。

其中男性308例，女性63例，男女比例为:1，年龄最大72岁，最小14岁，平均年龄岁。

术前体重指数（bodymassindex，BMI）为±，术前低通气指数（ApneaHyponeaIndex，AHI）为±（范围～），术前夜间最低动脉血氧饱和度（arterialoxygensaturation，SaO2）%±（范围45%～88%）。

手术方法CAPU是强调多部位、多阶段的治疗理念。

手术分二期完成，每次完成一侧，两次手术间隔不少于一月。

病人在局麻心电监护、鼻导管吸氧下行CAUP术，并先用1%地卡因5ml 作表面麻醉;采用美国Arthrocare公司ENTec-CoblatoTM低温等离子射频手术系统一次性Reflex55或Reflex45等离子射频头，对可能引起上气道狭窄阻塞的不同层面组织进行组织减容手术治疗，包括选择下鼻甲打孔术、软腭减容术、腭咽弓打孔术、悬雍垂缩短术、扁桃体减容术、舌根减容术、舌体减容术、腺样体减容术、扁桃体消除术、舌根滤泡消融术等。

2术前准备手术器械及仪器准备巡回护士准备好头颈包、扁桃体包、吸引皮管、合适的手套、等离子射频刀头、护套等，并备好头灯、射频消融仪，打开电源将其处于功能状态。

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的康复护理策略

02
本康复护理策略旨在为儿童OSAS 患者提供全面、有效的护理措施，改善其睡眠质量和健康状况。
康复护理的重要性
康复护理是儿童OSAS治疗的重要组成部分，有助于缓解症状、
改善睡眠质量。
通过康复护理，可以提高儿童 OSAS患者的生活质量，促进其
身心健康发展。
康复护理还有助于预防并发症的发生，减少医疗资源的浪费。
确保其处于健康范围。
健康饮食教育
教育儿童和家长关于健康饮食的重要性，包括选择低热量、高营养价值的食物，避免过度摄入糖分和高脂肪食品。
增加体育锻炼
鼓励儿童参加适当的体育锻炼和户外活动，以增加能量消耗，促进健康体重的维持。
避免过敏性食物摄入
识别过敏食物
通过过敏测试或食物日记等方式，确定儿童是否对某些食物过敏
保持室内空气流通，避免使用过高的枕头，以减少睡眠呼吸暂停的发生。
合理安排患儿的饮食，保证充足的营养摄入，增强患儿的免疫力。
应急处理方案培训和实践操作考核
01
心肺复苏培训
对于可能出现严重并发症的患儿，家长和护理人员应接受心肺复苏培训
，掌握基本的急救技能。
02
呼吸道异物处理
教育家长和护理人员如何识别和处理呼吸道异物，避免因异物堵塞呼吸
儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的康复护
理策略
目录
• 引言 • 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征概述 • 康复护理评估 • 康复护理策略
目录
• 营养与饮食调整 • 心理护理与支持 • 并发症预防与处理 • 总结与展望
01
引言
目的和背景
01
儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）是一种常见的睡眠障碍，影响儿童的生长发育和生活质量。

睡眠呼吸暂停患者的护理常规

睡眠呼吸暂停患者的护理常规睡眠呼吸暂停是一种常见的呼吸系统疾病，患者在睡眠过程中会出现反复的呼吸暂停，对患者的健康造成严重影响。

为了对睡眠呼吸暂停患者进行有效的护理，以下是护理常规的相关内容。

一、患者评估针对睡眠呼吸暂停患者，护理人员在开始护理前，应对患者进行全面的评估。

评估内容包括患者的病史、症状、体征、睡眠情况等。

通过评估结果，可以更好地了解患者的病情，制定个性化的护理方案。

二、保持良好的睡眠环境睡眠呼吸暂停患者在睡眠时容易出现呼吸暂停，因此保持良好的睡眠环境对于患者的康复至关重要。

护理人员应确保室内通风良好，并保持适宜的室温和湿度。

此外，要尽量减少噪音和光线刺激，使患者能够在有利于睡眠的环境中休息。

三、监测患者的睡眠状态护理人员应密切监测睡眠呼吸暂停患者的睡眠状态。

可以通过使用多导睡眠监测仪等设备，记录患者的呼吸频率、血氧饱和度、心率等指标。

这些监测结果可以帮助护理人员及时判断患者的病情变化，采取相应的护理措施。

四、定期更换睡眠姿势睡眠姿势对于睡眠呼吸暂停患者的护理非常重要。

护理人员可以根据患者的具体情况，指导患者采取适宜的睡眠姿势。

常见的睡眠姿势包括侧卧位和仰卧位，避免平躺位。

定期更换睡眠姿势可以缓解呼吸道压力，降低呼吸暂停的发生率。

五、合理的药物治疗睡眠呼吸暂停患者在医生的指导下，可使用一些药物来改善睡眠质量。

护理人员要对患者的药物治疗进行监测和记录，并及时报告医生有关患者的病情变化。

此外，要注意药物的剂量和给药时间，确保患者按时正确用药。

六、呼吸道管理睡眠呼吸暂停患者常常存在呼吸道堵塞的问题，因此呼吸道管理是护理的重点之一。

护理人员可以采取清洁技术对患者的鼻腔进行清洁，以减少呼吸道阻塞。

此外，可以结合鼻腔贴片和呼吸道扩张器等辅助器械，帮助患者保持呼吸道通畅。

七、生活方式指导睡眠呼吸暂停患者的生活方式对于疾病的控制和康复至关重要。

护理人员可以通过生活方式指导，帮助患者建立科学的作息时间，合理安排饮食，避免过度劳累和焦虑。

睡眠呼吸暂停综合征的护理

睡眠呼吸暂停综合征的护理摘要】目的讨论睡眠呼吸暂停综合征的护理。

方法配合治疗进行护理。

结论督促患者取右侧卧位，对不具备CPAP呼吸机治疗条件者遵医嘱宜采取夜间持续吸氧，以预防及减轻低氧血症。

评估患者及家属对呼吸暂停综合征的认识程度和接受知识的能力。

向患者及家属讲解此病的发病机制、症状、不良后果及有关危险因索。

指导患者尽量不要从事一些需长时间集中精力的工作，如长途驾驶。

【关键词】睡眠呼吸暂停综合征护理睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome，SAS)是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和(或)低通气，引起低氧血症、高碳酸血症，从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征。

下面将睡眠呼吸暂停综合征的常见护理问题汇报如下。

1 睡眠型态紊乱1.1相关因素与患者夜间憋醒、白天嗜睡导致睡眠周期改变有关。

1.2临床表现白天嗜睡，疲乏无力，睡眠过程中反复出现呼吸停止现象而多次易惊醒或被憋醒、睡眠时出现异常动作(周期性腿动和不安腿综合征)。

1.3护理措施1.3.1避免服用镇静催眠药物及肌肉松弛药，勿饮酒、吸烟，如有局部气道解剖性狭窄以及肥大的扁桃体和腺样体等，应及时就医治疗。

1.3.2保持周围环境安静，病室内温度舒适，被子厚度合宜。

1.3.3建立比较规律的活动和休息时间袁；①在病情允许的情况下适当增加白天的身体活动量；②尽量减少白天的睡眠次数和时间。

夜间合理安排护理措施，尽量集中进行，护上说话、走路、操作、关门等动作应轻柔。

若遇特殊情况，必须在睡眠期间采取某些护理措施时则应将活动安排尽量间隔90min，以减少患者经常醒来。

1.3.4督促患者取右侧卧位，对不具备CPAP呼吸机治疗条件者遵医嘱宜采取夜间持续吸氧，以预防及减轻低氧血症。

1.3.5饮食：避免暴饮暴食，晚餐不宜过饱。

肥胖者应减肥，保持鼻腔通畅。

1.3.6促进睡眠的措施：①减少睡前的活动量；②睡前喝一杯热牛奶，避免饮咖啡、浓茶；③热水泡脚、洗热水澡、背部按摩等；④听轻音乐；⑤指导患者使用放松技术，如缓慢地深呼吸，全身肌肉放松等；⑥限制晚间饮水量。

睡眠呼吸暂停患者的护理

夜间最低SaO2（%） 85～90
80～＜85 ＜80
睡眠呼吸暂停的分类
一阻塞性呼吸暂停(OSAHS)sT • 鼻和口腔无呼吸气流，但胸部和腹部的呼吸运动仍然存在。发作时常见的表现为病人持续打鼾时，突然中断鼾声，然后在一响亮鼾声后继续打鼾。它是具有潜在危险的常见疾患，人群患病率高达1%-4%,65岁以上患者发病率高达20%40%。二、中枢性呼吸暂停(CSAHS): • 鼻和口腔无呼吸气流，同时胸腹式呼吸运动也没有。 • 三、混合性呼吸暂停(MSAS): • 同一病人在一夜之间交替出阻塞性和中枢性呼吸暂停。
二、临床表现、实验室及其他检查
2.白天表现（1）嗜睡：患者就诊时最常见的主诉。
轻者表现为日常工作和学习时困倦、瞌睡，严重者在吃饭及与人谈话时即可入睡。（2）疲倦乏力。（3）认知障碍。（4）头痛头晕。（5）性格变化。（6）性功能减退。
3.并发症
二、临床表现、实验室及其他检查
二、临床表现、实验室及其他检查
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的护理
一、概述
睡眠呼吸暂停：睡眠过程中口鼻呼吸气流中止或明显减弱（较基线幅度下降≥90%），持续时间 10s及以上。感染部位
中枢性睡眠呼吸暂停（CSA）：呼吸中枢神经功能调节异常，表现为呼吸气流及胸腹部呼吸运动同时消失。
阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）：上气道阻塞引起，表现为呼吸气流消失但胸腹部呼吸运动存在，常出现胸、腹部的矛盾呼吸。
实验室及其他检查
多导睡眠监测（polysomnography，PSG） ➢ 是确诊OSAHS及其严重程度分级的金标准，并可用于评价各种治疗手段的疗效。 ➢ 可参照AHI和夜间最低SaO2对疾病严重程度进行分级。
睡眠呼吸暂停低通气综合征的病情分度

睡眠呼吸暂停综合征监测的临床护理体会

ｌ临床资料
２３１做好监测结束工作：次日晨患者醒后关闭多导睡眠监测。．
２００８年１～００年１共监测１６例，中男性１５例，仪，下患者身体各导联，月２１月８其１取协助患者做好脸部，部的清洁，理头整女性７例，龄２～８岁，１年５７每例患者均接受７小时以上的多导好各电极使之处于备用状态，协助医生分析图像，印报告单。打睡眠败测，测参数包括口，气流，，呼吸运动，电图，监鼻胸腹脑眼３讨论动图，声，搏，鼾脉氧饱和度，电图，电图，电图，位，外心肌腿体红
管，降低医源性尿路感染的发生率，用上述方法以后，果良好。以采效
关键词：气囊尿管；留置；注意问题中图分类号：４２文献标识码：Ｒ７Ｂｌ临床资料
大理学院附属医院门诊部（７００６１０）２１００年５２月２日收稿
尿困难占４０例
２１测前护理．监２１．２环境准备：眠监测室应单人间，好隔音，少声，对参考文献．睡做减光
睡眠的干扰，保证空气流通及适宜的温度，度，单元整洁。湿床床【黄绍光，庆云．海市３以上人群阻塞性睡眠呼吸暂停１】李上Ｏ岁边设有患者随手可得的呼叫器，器，栏及抢救设施，便床保证病低通气综合征流行病学调查【．Ｊ中华结核和呼吸杂志，ｏ３２：】２ｏ，６

-睡眠呼吸暂停病人护理常规

睡眠呼吸暂停病人护理常规是一种睡眠时候呼吸停止的呼吸障碍。

1.护理评估和观察要点1.1评估病人是否存在睡眠呼吸暂停的高危因素，如肥胖、老年、遗传、鼻咽部疾患、甲状腺功能减退、肢端肥大等疾病。

1.2评估睡眠呼吸暂停对其他系统的影响，如心血管系统、神经系统、内分泌、性功能等的影响。

1.3评估睡眠打鼾程度，如频率，呼吸暂停持续时间和频率。

1.4评估病人睡眠质量对生活质量的影响程度。

1.5评估病人生活习惯，如是否有不利的因素，如吸烟、饮酒等；对肥胖者需评估病人的饮食结构与习惯。

2.护理问题2.1睡眠形态紊乱3.护理措施3.1执行呼吸系统疾病病人一般护理常规。

3.2保持室内空气清新、通风良好，温度、湿度适宜，睡眠时注意保持房间安静。

3.3舒适体位，尽量取侧卧位，防止软腭及悬雍垂阻塞气道。

3.4均衡饮食，禁高脂饮食。

3.5观察意识及生命体征、血氧饱和度，睡眠时呼吸暂停的时间，作好记录，警惕夜间猝死。

3.6夜间睡眠时给予低流量吸氧1L/min及无创呼吸机辅助呼吸。

3.7遵医嘱对症用药，观察药物作用及副作用。

3.8保持皮肤、口腔清洁。

3.9鼓励病人积极配合治疗。

3.10生活规律，戒烟。

酒，合理膳食，坚持减肥，坚持长期使用呼吸机治疗。

4.健康指导要点4.1对家属进行教育，使其掌握睡眠呼吸暂停观察技能。

4.2传授相关疾病知识，提高对疾病的认识水平。

4.3坚持家庭氧疗。

4.4对内科治疗不能有效改善低氧血症者需进行外科治疗。

4.5指导病人定期随访，监测心、脑、肾及肺功能的变化，发生异常及时治疗。

5.护理评价5.1患者睡眠质量提高。

5.2睡眠呼吸暂停频率减少。

6.注意事项6.1有效减肥，控制饮食，减轻体重，低盐饮食。

6.2戒烟忌酒，禁用镇静药及兴奋药，以防意外。

6.3监测呼吸状态，尤其对夜间频繁发生睡眠呼吸暂停的患者，要密切观察呼吸状态，防止发生夜间猝死。

床头备开口器、压舌板、舌钳、气管切开包和气管插管物品。

6.4定期给予心肾功能监测。