VSD术后护理
VSD负压封闭引流术后护理常规
VSD负压封闭引流术后护理常规1、对病人的健康状况进行全面评估。
严格掌握VSD负压封闭引流禁忌者，如癌性溃疡伤口、活动出血伤口、暴露的血管和器官等。
2、常规查血常规、血型、出凝血时间、凝血酶原时间，必要时，应做好配血准备。
3、评估患者对VSD负压封闭引流的了解程度、心理状况。
护理措施】1、按外科一般护理常规。
2、易压迫的部位，如背部、骶尾部等处，应经常更换患者体位，用垫圈、被子等将其垫高、悬空，防止XXX（VSD）敷料的引流管被压迫或折叠，因而阻断负压源。
3、定时更换一次性灭菌引流瓶。
在更换时需严格无菌操作，应用血管钳夹住引流管。
关闭负压源，防止引流管内的液体回流到XXX第敷料内，避免引起逆行感染。
4、观察要点：1）负压源的压力是否维持在125mmHg～450mmHg(0.017Mpa～0.060Mpa)（2）XXX（VSD）敷料是否塌陷：避免按压VSD敷料．否则吸附的液体被挤压到周围皮肤上，并使XXX生物半透薄膜粘贴不牢而漏气。
3）观察一次性无菌吸引装置是否密封,保证引流通畅,观察引流管管形是否存在。
（4）密切观察引流液的量、颜色和性状，并准确记录。
5、严密观察创面周围局部变化，包括皮瓣的色泽、温度、肿胀程度、毛细血管返流等。
如发现皮瓣周围皮肤颜色变暗，应立即报告医生及时处理。
6、为保障人工皮有效负压吸收以及皮瓣的血液循环，应用垫枕使创面处于悬空位，勿受压，同时注意将引流管出口处于低位，勿受压打折。
7、营养支持：负压吸引吸出的引流物中含有大量蛋白，为防止机体出现负氮平衡，我们鼓励其进食高热量、高蛋白、富含维生素的食物。
必要时静脉营养加强支持治疗。
8、心理护理：针对患者出现悲观、失望、焦虑、易怒的不良情绪，护理人员应及时给予心理疏导，并向患者解释VSD的原理及使用方法使患者消除顾虑，增强战胜疾病的信心，积极配合治疗。
健康指导】1、加强对患者活动时引流管保护措施的指导，预防脱管。
1、加强对患者活动时引流管保护措施的指导，预防脱管。
VSD术后护理问题及护理措施
VSD术后护理问题及护理措施心室间隔缺损（VSD）是一种常见的先天性心脏病，需要进行手术治疗。
术后护理对于患者的康复非常重要，因此护理人员需要了解VSD术后护理问题及相应的护理措施，以确保患者能够顺利康复。
VSD术后护理问题：1. 术后出血，手术后可能会出现出血的情况，这可能是由于手术创口未完全愈合或者术后感染所引起的。
出血严重时会影响患者的康复，甚至危及生命。
2. 感染，手术后创口容易感染，尤其是在手术后的几天内。
感染会导致发热、局部红肿、渗液等症状，严重时可能需要再次手术清创。
3. 心律失常，术后患者可能会出现心律失常的情况，包括心动过速、心动过缓等。
这可能是由于手术过程中对心脏的影响所致。
4. 呼吸困难，术后患者可能会出现呼吸困难的情况，这可能是由于手术后肺部受到影响所致。
严重时可能需要辅助呼吸机的支持。
5. 营养不良，术后患者可能由于手术后的恶心、呕吐等症状导致营养摄入不足，影响康复。
VSD术后护理措施：1. 严密观察，术后护理人员需要对患者的情况进行严密观察，特别是手术部位的情况以及患者的生命体征。
2. 保持创口清洁，保持手术创口的清洁是预防感染的关键。
护理人员需要定期更换敷料，并且保持创口周围的清洁干燥。
3. 预防血栓形成，术后患者需要卧床休息，这容易导致血栓形成。
护理人员需要定期帮助患者进行被动活动，促进血液循环。
4. 维持水电解质平衡，术后患者可能会出现呕吐、腹泻等情况，导致水电解质失衡。
护理人员需要及时补充患者的水分和电解质。
5. 康复锻炼，术后患者需要进行适当的康复锻炼，促进身体的康复。
护理人员需要根据患者的情况制定合适的锻炼计划。
6. 营养支持，术后患者可能由于恶心、呕吐等症状导致食欲不佳，影响营养摄入。
护理人员需要根据患者的情况提供合适的营养支持。
7. 心理护理，术后患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪问题，护理人员需要给予患者充分的心理支持。
8. 家庭护理指导，术后患者出院后需要家庭护理，护理人员需要向患者及家属提供相关的护理指导，包括饮食、锻炼、用药等方面的注意事项。
《vsd术后护理》ppt课件
引流管的管理
作用
管理要点
引流管用于术后排除体内积液、瘀血等， 保持手术部位干燥，促进愈合。
定期检查和更换引流管，确保其通畅；记 录引流液的量、颜色、性质变化。
常见问题
护理技巧
引流管堵塞、脱落等，应及时处理以防影 响伤口愈合。
在更换引流管时，注意无菌操作，避免感 染；根据患者情况调整引流管的负压。
疼痛与舒适的管理
评估
定期评估患者的疼痛程度，了解疼痛部位、 性质和持续时间。
药物治疗
根据医嘱使用镇痛药物，注意药物剂量、给 药途径和不良反应。
非药物治疗
应用物理疗法如冷敷、热敷等缓解疼痛，同 时进行心理支持。
舒适措施
保持病房安静、整洁，帮助患者调整合适体 位，减轻术后不适感。
03
术后并发症的预防与处理
感染的预防与控制
心理支持
关注患者的心理健康，提供必要的心理支 持和辅导，帮助患者积极面对术后康复过 程。
05
护理团队协作与沟通
护理团队的角色与职责
术后护理主管
负责全面指导和监督术后护理工作，确保患 者得到高质量的护理。
康复师
协助患者进行康复训练，促进患者功能恢复 。
护士
执行术后护理计划，监测患者病情，提供日 常护理和支持。
术前措施
术前应严格进行皮肤准备，避免划伤或破损，减少细菌数量。
术中注意
手术过程中，要严格遵守无菌操作，减少手术时间和组织损伤。
术后观察
密切观察手术部位的红肿、疼痛、渗液等感染迹象，及时发现并处理。
抗菌治疗
根据医生指导，合理使用抗生素，预防感染和治疗感染。
出血及血肿的处理
术后加压包扎
术后对手术部位进行适当的加压 包扎，有助于止血和预防血肿形
VSD术后护理常规
心理护理
02
关注患者心理变化，提供心理支持和护理，减轻焦虑和恐惧情
绪。
饮食指导
03
根据患者恢复情况，给予合理的饮食建议，促进身体康复。
05
患者教育与心理支持
术后注意事项教育
饮食指导
术后患者需遵循清淡、易消化、营养均衡的饮食原则，避免辛辣、 刺激性食物，以免影响伤口愈合。
活动限制
根据手术部位和患者具体情况，制定个性化的活动计划，避免剧烈 运动或过度活动导致伤口裂开或出血。
护理质量评估指标
病人满意度
通过定期调查和反馈， 评估病人对护理服务的 整体满意度。
并发症发生率
监测术后并发症的发生 情况，如感染、出血等 。
护理操作规范性
评估护理人员执行护理 操作的规范程度，确保 操作符合医疗标准和流 程。
护理质量持续改进计划
定期培训
组织护理人员进行专业知识和技能培训，提高护理水平。
伤口护理
指导患者正确进行伤口清洁和护理，保持伤口干燥、清洁，避免感染 。
心理调适指导
1 2
焦虑情绪疏导
针对患者术后可能出现的焦虑、紧张情绪，进行 心理疏导和安慰，帮助患者保持平静、乐观的心 态。
疼痛管理
评估患者疼痛程度，提供合适的镇痛措施，如药 物镇痛、物理疗法等，以减轻患者痛苦。
3
睡眠改善
指导患者进行良好的睡眠管理，提供舒适的睡眠 环境，必要时可使用助眠药物帮助患者改善睡眠 质量。
饮食指导
饮食原则
根据患者的手术部位和恢复情况 ，制定个性化的饮食计划，遵循 清淡、易消化、营养均衡的原则
。
饮食禁忌
避免辛辣、刺激性食物和饮品， 减少油腻、高脂肪食物的摄入。
VSD负压吸引术后照顾
VSD负压吸引术后照顾
简介
VSD负压吸引术是一种常用的治疗心脏病的手术方法。
手术后的照顾非常重要，可以帮助患者更快地康复。
本文档将介绍VSD
负压吸引术后的照顾注意事项。
术后照顾建议
1. 定期服用药物：根据医生的指示，定期服用处方药物，如抗
凝剂、抗生素等。
按时服药可以避免感染和其他并发症的发生。
2. 保持休息：手术后需要休息充分，避免剧烈运动和过度劳累。
保持良好的睡眠和休息可以促进伤口的愈合和身体的恢复。
3. 注意饮食：选择健康的饮食，包括多种蔬菜、水果、全谷类、低脂肪蛋白质等。
避免高盐、高脂肪和高糖的食物，可以减少心脏
负担，帮助恢复。
4. 维持良好的心理状态：术后患者可能面临一些心理压力和焦虑。
与亲友进行沟通，寻求心理支持，或者参加心理辅导可以帮助
缓解压力，保持良好的心理状态。
5. 注意伤口和纱布的护理：保持手术切口干燥清洁，定期更换纱布，避免纱布沾湿或污染。
及时注意伤口的感染情况，如发现发红、肿胀、分泌物增多等异常，及时就医。
6. 恢复期内定期复诊：按照医生的要求，定期复诊以便及时检查和评估术后恢复情况，及时调整治疗方案。
总结
VSD负压吸引术后的照顾需要患者和家属密切合作，遵循医生的建议和指示。
通过合理的药物使用、休息、饮食和心理照顾，可以帮助患者更好地康复。
同时，定期复诊也是十分重要的，以便及时发现并处理潜在的问题。
VSD负压封闭引流术后护理常规
步行训练
随着患者康复进展，指导 其进行步行训练，逐渐恢 复日常活动能力。
心理调适与辅导
情绪支持
关注患者情绪变化，提供情感支 持，减轻焦虑和恐惧。
认知调整
帮助患者调整对手术和康复的认知 ，树立积极的治疗态度。
心理辅导
对于存在严重心理问题的患者，可 请心理医生进行专业辅导，促进心 理健康。
05
营养与饮食指导
预期效果
创面愈合
通过VSD负压封闭引流术的治 疗，可以促进创面内的血液循 环和肉芽组织生长，加速创面
的愈合过程。
感染控制
通过持续的高负压吸引，可以 有效清除创面内的渗出物和坏 死组织，降低感染的风险。
减轻疼痛
VSD负压封闭引流术可以减轻 患者的疼痛感受，提高患者的 生活质量。
减少并发症
与传统的换药方法相比，VSD 负压封闭引流术可以减少并发 症的发生，如创面感染、压疮
适应症与禁忌症
适应症
VSD负压封闭引流术适用于各种急慢性创面、感染性创面、 烧伤创面、压疮、糖尿病足溃疡等。尤其对于传统换药方法 难以处理的创面，VSD负压封闭引流术具有显著的治疗效果 。
禁忌症
对于存在严重凝血功能障碍、严重心肺功能不全、恶性肿瘤 等疾病的患者，以及创面存在大量活动性出血或严重感染的 情况，应谨慎使用或避免使用VSD负压封闭引流术。
VSD负压封闭引流术后护理 常规
• 引言 • VSD负压封闭引流术简介 • 术后护理常规 • 患者教育与心理支持 • 营养与饮食指导 • 出院前准备及随访安排
01
引言
目的和背景
01
负压封闭引流术（VSD）是一种 广泛应用于创面治疗的技术，通 过负压吸引作用，促进创面愈合 ，减少并发症的发生。
VSD负压引流的术后护理
VSD负压引流的术后护理维斯第简称VSD，即一次性负压闭式引流，由武汉维斯第医用科技有限公司生产。
传统采用的引流方法，其引流效果不满意，维持时间短，容易引起引流管堵塞和发生感染。
而使用VSD负压引流装置，创口分泌物随即被高负压及时吸到引流瓶内，能持续彻底地引流出全创面的分泌物且不易堵塞管腔，保持引流通畅，从而减少分泌物对创面的刺激，破坏细菌生长的环境，又能促进局部的血液循环，强烈地刺激健康的肉芽组织生长，有利于伤口的早期愈合或为植皮提供良好的局部条件。
1.材料由3部分组成: ①一次性VSD负压引流敷料，俗称“人工皮”，是由高分子聚合材料、聚乙烯醇制成的医用泡沫敷料,具有很强的吸附机体分泌物的特性。
该物质无免疫活性，耐腐蚀，有极好的吸附性和透水性，对机体任何副作用，能与全创面充分接触又不受体位的限制。
其厚度0.8mm,微孔直径0.3～0.5mm,泡沫内置2根有多个孔的硬性硅胶引流管,管径0.5mm。
②生物透性薄膜由美国3M 公司生产,生物相容好,对皮肤无刺激性,具有良好的透气性。
③负压引流瓶用国产普通负压瓶,维持压力-16～-8kPa。
2.手术方法①在彻底清创止血的基础上,根据创面大、小选择合适敷料型号。
②缝合切口后，把引流管和切口用3M薄膜粘贴封闭，证实密封状态后用三通将引流管接上负压引流瓶。
③根据需要,修剪或拼接敷料,必要时适当缝合固定。
④将多根引流管用多头连接管合并成1或2个出口（?管型）。
3.术后护理3.1一般护理：密切观察患者生命体征神志的变化，准确记录出入量。
正确连接负压引流装置，妥善固定管道，保障引流持续通畅，使负压维持在，及时观察引流物的颜色性质，加强营养和基础护理。
3.2 VSD的观察：3.2.1 持续高负压是VSD的重要特点，VSD负压过低或过高均可导致引流堵塞。
负压过高的引流还可能导致出血张力性水疱等并发症的发生。
应用VSD时被引流区是处在一个封闭的环境中，负压一旦消失时间过长，引流区内就会开始积液且无法排出因此，要密切观察负压情况，一旦发现负压失效要立即查找原因并报告医生，必要时重新封闭被引流区或更换引流。
VSD负压吸引手术后护理
VSD负压吸引手术后护理
引言
VSD负压吸引手术是一种常见的治疗胸腔积液和肺部感染的方法。
术后护理对于患者康复至关重要。
本文档将介绍VSD负压吸引手术后的护理注意事项和步骤。
术后第一天的护理
- 监测患者生命体征，包括体温、心率、呼吸频率和血压。
- 观察患者的疼痛程度，并记录。
- 定期检查VSD负压吸引装置的工作状态，确保吸引力和吸引罐的容量符合要求。
- 确保患者的活动量适宜，避免剧烈运动和劳累。
术后第二天到出院前的护理
- 每天更换一次VSD负压吸引装置，确保吸引力持续有效。
- 定期观察胸腔引流管的引流量，记录每天的引流情况。
- 监测患者的疼痛程度，及时给予止痛药物。
- 鼓励患者进行肺部康复锻炼，如深呼吸、咳嗽和体位转换，以促进痰液排出和恢复肺功能。
- 减少患者心理压力，提供良好的心理支持，帮助患者有一个积极的康复心态。
出院后的护理建议
- 告知患者术后的注意事项，包括保持伤口清洁干燥、避免剧烈活动、提醒注意饮食和药物的规范等。
- 定期进行复诊，观察患者的康复进展，确保术后恢复顺利。
- 根据医生的要求，进行相关检查，如X光胸片、肺功能测试等，以评估手术效果和患者的肺功能。
- 在患者需要时，提供良好的医疗咨询和指导，解答患者的疑问和困惑。
本文档介绍了VSD负压吸引手术后的护理注意事项和步骤，希望能为医护人员提供参考和指导，确保患者能够顺利康复。
VSD负压吸引术后管理
VSD负压吸引术后管理在进行VSD（Ventricular Septal Defect）负压吸引手术后，患者需要特殊的术后管理措施。
本文档将介绍负压吸引术后的注意事项和操作指南，以确保患者的安全和康复。
术后观察和护理术后患者需要进行密切观察和护理，以确保术后恢复正常并预防并发症的发生。
以下是一些重要的注意事项：1. 定期监测患者的生命体征，包括血压、心率和呼吸频率。
任何异常的变化都应及时记录并向医生报告。
2. 对于需要留置导管的患者，密切关注导管的通畅性和留置部位的感染情况。
3. 观察患者的呼吸情况，包括呼吸深度和频率。
如发现呼吸困难或其他异常呼吸情况，应及时对患者进行评估和处理。
4. 监测患者的食物摄入情况和排便情况，确保正常的胃肠功能恢复。
5. 提供适当的疼痛管理，以保持患者舒适。
切口和创口护理保持手术切口和创口的清洁和无菌是术后管理中的关键步骤。
以下是一些建议：1. 维持切口和创口的干燥和清洁，避免接触水或其他可能引起感染的物质。
2. 定期更换敷料并观察切口和创口的愈合情况。
如有渗液、红肿或异味等异常情况，应及时报告给医生。
3. 遵守手卫生原则，并确保所有进行切口和创口护理的人员都需要正确佩戴手套。
活动和康复适当的活动和康复措施有助于患者术后恢复。
以下是一些建议：1. 根据医生的指导，帮助患者进行适度的活动和运动。
避免剧烈运动或承重，以免对切口和创口造成不必要的压力。
2. 鼓励患者进行深呼吸和咳嗽操练，以预防术后肺部感染。
3. 提供心理支持和鼓励，帮助患者应对术后恢复过程中的不适和焦虑情绪。
饮食和药物管理合理的饮食和药物管理对患者的康复至关重要。
以下是一些建议：1. 根据医生的建议，给予患者适当的饮食，以满足其营养需求和术后恢复的要求。
2. 提供适当的药物管理，包括按时给药、合理使用镇痛药物和抗生素等。
请注意，本文档仅为一般性建议，具体的术后管理措施应根据医生的指导和患者的具体情况进行制定。
VSD技术的术后护理
Nursing care of postoperative VSD Technology
2020/4/2
2016.8.25
VSD的概念
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将多侧孔引流管插入多聚乙 烯醇医用泡沫材料，再利用半 透性粘贴膜封闭被引流区，使 之与外界隔绝，接通高负压源， 形成高效引流系统，使软组织 缺损的创面得到全方位引流
泡沫材料
多侧孔引流管
三通接头
半透性粘贴薄膜
VSD应用步骤
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医用泡沫材料填充腔隙， 半透膜覆盖创面
接通负压，创面与外界 隔绝
创面得到全方位引流
医生面临的挑战
1 感染 2 组织缺损 3 创面床准备
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技术原理
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彻底控制感染 高效引流
彻底清除创面积液 安全有效闭合创面
VSD的发展
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1992年，德国Fleischman博士首创VSD技术。
1994年，裘华德教授将VSD技术引进中国。
2005年，武汉维斯第在国内第一个研发、生产VSD材料并注册了 “VSD”商标。
2009年 , 卫生部“十年百项”计划暨VSD技术项目推广。
VSD的装置
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三、引流管堵塞：
肢体创面使用VSD的最常见并发症 之一。堵塞物为血凝块和渗出物 凝块。堵塞时间为术后2h-2d内。 堵塞部位以三通接头附近最多。 处理办法： 通过冲洗管技术可以解决。 (VSD-B型产品预防冲洗杜绝堵塞)
四、薄膜下积液：
发生于术后1-3天内，由 于封闭不严造成，预防办法 是，术前彻底清洁创周皮肤 ，确保薄膜周缘与皮肤粘贴 紧密。术后仔细观察薄膜密 封状态，若薄膜周缘和引流 管翘起，薄膜下有液体积聚 ，关闭负压后VSD材料复原， 提示封闭不严。
VSD负压封闭引流术后护理_常规
VSD负压封闭引流术后护理_常规一、术后监护1.术后监护室。
VSD负压封闭引流术后，患者需要转入术后监护室进行密切监护。
护士应检查患者的 vitals（血压、体温、脉搏、呼吸等），监测心电图、血氧饱和度等指标。
还需要注意观察患者的意识状态、伤口出血、导管位置等情况。
2.心脏监护。
术后患者需要进行心脏监测，包括监测心电图、心率、心律等指标。
护士应密切观察心电图的变化，发现异常情况应及时汇报医生处理。
二、饮食与营养1.饮食。
术后的患者需要进行康复饮食，饮食应均衡、易消化、易吸收。
初始阶段，可以给予流质饮食，逐渐过渡到普通饮食。
根据患者的术后恢复情况，以及医生的建议，确定饮食种类和进食方式。
2.营养。
三、感染预防1.切口护理。
术后患者的切口应进行定期换药和消毒，以防止感染的发生。
护士应使用无菌技术进行护理，保持切口干燥清洁，并观察切口是否有红肿、渗液等异常情况。
2.感染控制。
术后患者需要保持良好的卫生习惯，如勤洗手、保持个人卫生、避免接触传染源等。
护士应加强患者的教育，帮助患者提高自我保健意识，并注意消毒措施，防止交叉感染。
四、活动与体位1.活动。
术后患者在医生的指导下进行逐渐恢复性活动。
开始时应以床上活动为主，如抬腿、活动手指等。
逐渐过渡到辅助着地站立、坐立以及行走训练。
2.体位。
术后患者常常需要保持特定的体位，以减轻心脏负荷或减少创伤。
根据医生的嘱咐，护士应协助患者坐位、卧位及翻身等，并注意避免压迫切口部位。
五、疼痛管理术后疼痛是患者常见的症状，对患者的恢复产生不良影响。
护士应根据患者的疼痛程度，合理选用镇痛药物，并密切观察药物的疗效及不良反应。
六、心理支持手术对患者的心理造成一定的压力，护士应及时与患者进行沟通交流，了解患者的心理需求。
给予患者身体和情感上的支持，帮助患者缓解焦虑、恐惧等心理问题。
七、教育与康复术后患者需要进行相关的教育，以促进康复。
护士应向患者介绍术后护理事项和预防措施，如如何变换体位，护理切口，注意饮食和休息等。
vsd术后护理要点
vsd术后护理要点术后护理是保证患者安全、促进康复的重要环节。
针对脉管源性性心脏疾病（VSD）手术后的护理，下面是一些要点供参考。
1. 专业护理：手术结束后，将患者转入恢复室，由专业的护理人员进行监护，密切关注患者的生命体征，特别是呼吸、循环、神志等方面的变化。
2. 呼吸道管理：术后患者可能出现呼吸道分泌物增多，需定期吸痰，室内保持湿度适宜，也可给予氧疗降低术后低氧血症的风险。
同时，避免患者咳嗽过度，以免引起创面出血或疼痛加剧。
3. 伤口护理：术后早期，对切口进行密切观察，定期更换敷料，保持创面清洁干燥。
如发现创面有明显红肿、渗液、感染等情况，要及时向医生汇报处理。
4. 活动和体位：术后的患者需要卧床休息，避免剧烈活动，以免引起血压波动或创面出血。
术后第二天可以逐渐引导患者进行被动活动，防止肌肉萎缩和关节僵硬。
体位调整方面，保持患者头部略高位，有利于呼吸道通畅及液体代谢。
5. 饮食管理：术后早期，患者胃肠功能可能尚未恢复，需逐渐转为液体饮食，注意控制量和质，避免导致恶心和呕吐。
随着患者康复情况的改善，可逐渐加大饮食量和饮食种类。
6. 心理护理：术后患者可能面临疼痛、焦虑、抑郁等心理问题，护理人员要给予温暖关怀和心理支持，帮助患者建立积极的心态，促进康复。
7. 家属指导：术后患者的家属也需要得到合适的指导和教育，了解患者术后护理的重点，掌握相关常识，有助于术后康复的顺利进行。
总之，VSD术后护理的要点包括专业护理、呼吸道管理、伤口护理、活动和体位、饮食管理、心理护理和家属指导等。
通过正确有效的术后护理，可以提高患者的康复质量和生活品质，促进患者早日康复。
VSD负压封闭引流术后护理常规
封闭式负压引流（VSD）
一、术前护理
1. 执行外科手术前护理常规。
二、术后护理
1. 执行外科手术后护理常规
2. 体位根据麻醉方式，安置不同的术后体位，抬高患肢，消除肿胀，以利于
静脉回流与患肢末梢血运的观察。
3. 病情观察
（1）观察全身情况，给予高蛋白、高维生素、低脂肪的饮食。
（2）观察引流液的色、质、量，保持室内清洁，空气新鲜。
（3）观察患肢血运、感觉、活动及皮肤色泽和温度，如有异常，立即通知医生，及时处理。
（4）观察负压状况，保持有效的负压引流，中心负压为0.02-0.04MPa。
4. 疼痛的护理遵医嘱给予止痛药，并做好护理记录。
5. 负压吸引的护理观察引流液的色、质、量，避免管道扭曲、脱落，保持负
压吸引通畅有效。
6. 创面护理保持创面的清洁与干燥，加强基础护理，冬季注意患肢保暖。
7. 功能锻炼抬高患肢指导病人行患肢以外各关节的主动活动及股四头肌等长
收缩：每次30下，3-4次/天，循序渐进，以不感到疲劳为度。
参考文献：《骨科护理工作指南》2017年1月第1版
拟定：吴** 审核：护理部修订日期：2020年9月。
VSD负压吸引术后护理指导
VSD负压吸引术后护理指导
概述
VSD（负压吸引伤口闭合系统）是一种常用于手术后伤口管理
的器械。
本文档旨在为患者提供术后恢复期间的护理指导，以确保
伤口愈合的顺利进行。
术后第一天：伤口护理
- 在术后拆除VSD前，请根据医生的建议做好伤口的常规清洁
和消毒工作。
- 使用石蜡纱布或透气敷料覆盖伤口，确保伤口周围干燥干净。
- 每天更换一次敷料，并注意观察伤口是否有任何异常症状。
术后第一周：活动和保健
- 在医生允许的情况下，可以适当进行日常活动，但避免剧烈
运动或举重。
- 饮食上要注意均衡营养，增加蛋白质摄入以促进伤口愈合。
- 避免饮酒和吸烟，这些会延迟伤口愈合的速度。
术后第二周：定期随访
- 根据医生指示，定期复诊以确保伤口愈合进展正常。
- 在复诊期间，请咨询医生关于伤口护理和进一步的康复建议。
注意事项
- 如有剧烈疼痛、伤口感染、出血或其他异常症状，请立即就
医并咨询医生的建议。
- 不要自行拆除VSD装置，必须由医生或护士来操作。
- 在进行洗澡或沐浴时，避免直接将水流喷射到伤口，以免感染。
- 注意保持伤口周围的清洁，避免受到外界污染。
请注意：本文档仅为指导性信息，具体的术后护理要求请遵循
医生的建议。
vsd术后护理常规
注意事项
避免剧烈运动和重体力劳动，以免影响伤口愈合 01 和恢复。
注意饮食卫生，避免摄入刺激性食物和饮料。 02
定期到医院进行随访检查，以便及时发现和处理 03 任何可能出现的问题。
THANKS
感谢观看
调整饮食结构以满足营养 需求
术后患者需要调整饮食结构以 满足营养需求，包括增加蛋白 质、碳水化合物、脂肪等摄入 量，以及适当控制盐分摄入。
根据消化情况调整食物质 地
术后患者的消化系统可能受到 影响，需要根据消化情况调整 食物质地，如将肉类切碎、煮 烂等。
避免不合理的饮食禁忌
术后患者需要避免不合理的饮 食禁忌，如完全禁食某种食物 或过于限制某种营养素的摄入 。
术后护理对VSD患者的康复至关重要，因为它可以帮助患者避免感染、减少并发症的风险、加 速康复时间、并提高手术效果。
目的和意义
目的
提供一套针对VSD术后患者的全面护理方案，以帮助他 们快速康复并恢复正常生活。
意义
通过对VSD术后患者的护理，可以减少并发症的风险， 提高手术效果，缩短住院时间，并促进患者的全面康复 。
生的建议。
预防并发症
在锻炼过程中，应注意预防并发 症的发生，如摔倒、伤口裂开等 。因此，锻炼时应保持稳定的心 态，遵循医生的指导，避免过度
用力或剧烈运动。
04
并发症的预防和处理
感染的预防和处理
01
预防
术前备皮，保持手术部位清洁干燥；术中严格遵 守无菌操作；术后使用抗生素预防感染。
02
处理
出现感染症状时，及时就医，根据医生建议使用 抗生素或进行其他处理。
减轻疼痛的其他方法
如按摩、热敷、冷敷等，根据患者需要和医生建议采取相应的措施 。
VSD正压吸引术后护理
VSD正压吸引术后护理
简介
VSD正压吸引术是一种用于治疗心脏瓣膜病的手术方法。
手术后的护理对于患者的康复非常重要。
本文档将介绍VSD正压吸引
术后的护理要点和注意事项。
护理要点
1. 术后患者需要密切观察，包括血压、脉搏和呼吸等生命体征
的监测。
2. 定期检查伤口，并注意是否有感染迹象，如红肿、渗液等。
3. 保持患者休息，避免剧烈活动和过度劳累。
4. 监测患者的输液情况，确保足够的水分摄入和排出。
5. 注意患者的排便情况，避免便秘和腹胀。
6. 维持患者的饮食均衡，鼓励食用易消化和高营养的食物。
7. 定期进行心电图检查和超声心动图，以评估患者的心脏功能。
8. 给予患者必要的药物治疗，并监测药物的副作用和效果。
9. 提供心理支持和信息，帮助患者应对手术后的身体和心理变化。
注意事项
1. 防止感染：保持伤口干净和干燥，定期更换伤口敷料，避免
触摸伤口。
2. 防止跌倒：提供稳定的环境，将床栏固定好，避免患者独自
行走。
3. 注意药物治疗：按照医嘱给予患者药物，注意药物的剂量和
频率。
4. 规律的随访：安排患者定期复诊，检查手术效果和康复进展。
5. 进食注意事项：避免吃辛辣、油腻和刺激性食物，以免影响
伤口愈合和消化功能。
以上是VSD正压吸引术后护理的要点和注意事项。
护理团队
应严格按照医嘱进行护理，并与患者及其家属进行有效的沟通和教育，以促进患者的康复和健康。
培训资料-vsd引流术后护理
2
合理用药与副作用预防
探讨用药选择的原则和副作用的预防策略。
3
疼痛缓解的竞争方案
介绍多种疼痛缓解方案，以提供患者舒适的术后体验。
伤口护理
1
术后换药指导
详细说明术后正确的伤口换药方
防止伤口感染的措施
2
法和注意事项。
探讨预防VSD引流术பைடு நூலகம்伤口感染的
有效措施。
3
促进伤口愈合的方法
分享促进伤口愈合和恢复的有效 方法和技巧。
生活方法及自我护理
饮食指导与运动建议
提供VSD引流术后的饮食建议和适当的运动 方案。
术后日常护理
分享患者在日常生活中需要注意的事项和常 见问题的处理方法。
培训资料-vsd引流术后护理
常见VSD引流术后护理
术后概述
了解VSD引流术后护理的 基本概念和步骤。
VSD引流术与术后护 理的关系
探讨VSD引流术和术后护 理之间的密切联系和依 存性。
术后那些事儿
介绍VSD引流术后需要特 别关注和处理的问题。
术后疼痛管理
1
疼痛评估与监测
了解对VSD引流术后患者进行疼痛评估和监测的重要性。
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VSD的护理
2.1.8 疼痛、肿胀的护理：由于骨折合并严重污 染、坏死组织缺损，患者疼痛明显，远端血循不 畅肿胀较甚,甚至出现张力性水泡，伤肢给予抬高 制动，密切观察远端血循，水泡较大者用无菌注 射器抽吸。 适时调整体位，分散注意力等方法缓 解疼痛， 必要时给予镇痛剂，以保证足够的休息 及睡眠。 2.1.9 营养支持：负压吸引吸出的引流物中含有 大量蛋白，为防止机体出现负氮平衡，鼓励其进 食高热量、高蛋白、富含维生素的食物。必要时 静脉营养支持。
VSD术后的护理
VSD的概念
VSD的原理及临床意义 VSD的适应症和禁忌症
VSD术后的护理
VSD概念
VSD技术即负压封闭引流技术是一种处理浅 表创面和用于深部引流的全新方法，能够彻 底去除腔隙或创面的分泌物和坏死组织，是 外科引流技术的革新。
VSD的组成
VSD敷料 生物半透膜--- 成分为聚氨酯和丙烯酸 负压源---临床上主要是墙壁负压接口 （0.017MP~0.060MP） 三通接头
VSD的原理及临床意义
1.可控制持续低负压,促进血流量增长和蛋白合成,促 进肉芽生长,加快创面愈合,降低致残. 2.半透膜的密封,将开放创面变成闭合创面.透明透气粘 胶贴膜为单项透气,创面腐臭气体可外透膜外,而空气、 细菌不能内透，隔绝了创面与外环境接触的感染机会， 为组织肉芽生长提供更好的条件。 3.全方位的引流.将传统的点状或局部引流,变为了面状 引流,保证了能随时将创面的每一处的坏死组织和渗 出液及时排出体外,减少机体对坏死组织及毒素的重 吸收. 4.减少了换药,减轻了患者痛苦.
观察重点
在使用VSD期间，医护人员重点观察： 1、负压源的负压值是否在规定范围内 2、VSD材料是否塌陷 3、引流管管型是否存在 4、有无大量新鲜血液被吸出 如以上四点都正常，则无需再做特殊处 理
注意事项
1、加强对患者活动时引流管保护措施的指导， 预防脱管。 2、引流量占引流瓶三分之二时应及时更换引 流瓶；清洗后含氯消毒水泡30分后晾干备用。 3、负压引流装置一定要匹配(负压引流瓶大小 不一)。 4、告知患者不要随意调节压力阀，压力过高 过低时护理人员及时调节，告知患者泻压声 音为正常现象，不要过于紧张。
VSD的护理
2.1.2 观察局部皮肤、VSD 敷料及引流液色、 质、量，一般为暗红色血性液体、粘液或者 坏死组织。当发现有大量新鲜血液被吸出应 立即通知医生。 引流瓶每日更换并清洁消毒， 更换时先用钳子夹住引流管，再关闭负压源 进行更换。保持创面及局部皮肤干燥. 2.1.3 观察受压部位皮肤情况，定时更换患者 卧位，患肢可用护理垫抬高，防止引流管牵 扯打折受压，影响引流效果。
VSD的护理
2.1.4 观察冲洗情况， 准确记录冲洗液、 引流 液的量和性质， 保持冲洗通畅， 如遇冲洗不 畅时，应告知医生立即解决。 2.1.5 负压维持时间，一次负压密封引流可维 持有效引流 5～7 天， 一般在 7 天后拔除或更 换， 对于组织血供较差， 面积较大的创口， 如手部、足部时间应在 7～14 天。植皮后用 VSD 加压打包，负压状态需维持 12～21 天。
VSD的护理
2 术后护理 2.1 一般护理 2.1.1 保持创面持续有效的负压是引流及治疗 成功的关键，也是护理的重点内容。 首先，要确保压力合适。引流负压值为0.0170.06MPa。负压值过大或过小，都不利于创面 的愈合。不同部位，不同创面压力值不同。
VSD的护理
其次，要确保各管道通畅，紧密连接，并妥ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ善固定引流管。负压源异常（压力不够，中 心负压表头损坏，引流通道接头处漏气等） 最常见的漏气部位为引流管或固定针的系膜 处，以及三通接头处、皮肤褶皱处、边缘有 液体渗出处。引流不畅可用20毫升注射器抽 吸0.9%生理盐水10~20毫升冲洗管道，必要时 更换引流管。
VSD的护理
2.1.6 观察患者心理、情绪变化，由于创伤给 患者带来的身心巨大打击、痛苦以及患者担 心疾病预后情况，应积极与患者沟通，进行 心理疏导， 讲述 VSD 治疗技术的基本原理和 提供成功案例图片资料展示给患者， 使之建 立信心，正确面对疾病，积极配合治疗。 2.1.7 密切观察患者生命体征、意识的变化， 准确记录出入量，注意保持水电解质平衡。
VSD敷料
生物半透膜
VSD技术特 点
以聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫堵塞机体皮肤 或软组织缺损、感染、坏死后形成的创面， 充当创面与引流管之间的中介，将传统的点 状引流变为全方位引流；以生物半透明膜为 全密封材料，覆盖、封闭整个创面和腔隙， 同时将引流管与负压源连接，使整个与VSD 敷料相接触的创面处于一个全封闭负压引流 状态.
VSD的护理
2.2 特殊情况处理 2.2.1 VSD 敷料干结变硬，如 48 小时以内变 硬可以从引流管内缓慢注入0.9%生理盐水 10~20ml，浸泡 VSD 敷料使其重新变软。 如 48 小时后变硬，引流管引流仍持续活动，则 不需处置。 2.2.2 引流管堵塞。有时可见引流管中有一段 变干的引流物堵塞管腔， 并因此截断了 VSD 敷料负压源， 立刻逆行缓慢注入生理盐水浸 泡，堵塞的引流物变软后，重新接通负压源， 保持引流管的通畅。
VSD的护理
2.1.10 术后功能锻炼 根据患者的具体情况协 助患者进行适当的功能锻炼，如下肢损伤患者 做股四头肌收缩锻炼及踝关节屈伸活动；上肢 损伤患者做握拳、手指屈伸活动、提肩活动等， 锻炼的次数由少到多，幅度由小到大，时间由 短到长，根据损伤修复、 治疗效果的变化及患 者自我感觉增加运动量和运动方式，结合理疗, 做到即不影响 VSD引流，又不耽误肢体功能的 恢复。
VSD技术的适应症
1.严重软组织损伤:大面积皮肤缺损、撕脱伤、 脱套伤 2.骨筋膜室综合征 3.慢性骨髓炎合并创面迁延不愈 4.开放性骨折合并感染者 5.溃疡、褥疮等
VSD技术禁忌症
癌性溃疡伤口 活动性出血伤口 暴露的血管和器官等
VSD的护理
1 术前护理 1.1 心理疏导 创伤对人体是一种打击，护理上 应采用支持性心理护理，增强患者自信心，使其 积极主动地配合治疗和护理。 1.2 皮肤准备 多毛部位需备皮， 以利于术后生 物透膜的紧密粘帖，防止皮肤毛孔内的细菌繁殖 引起感染。 1.3 用物准备 应在患者回病房前备好负压装置， 防止血液凝固堵塞引流管。 1.4 消化道准备 术前8小时禁食，4～6小时禁饮。 1.5 其他 完成术前导尿、术前用药等工作。
注意事项
5、外出检查时先分离引流管，再关闭负压源， 后用无菌敷料包裹夹紧；安返病房后，先调 节负压源，调好后再松止血钳。 6、告知患者维持创面生物半透膜密闭覆盖的 重要性。如创面敷料卷曲、脱落、不能维持 有效负压，及时给予更换。