vsd患者术后的护理查房PPT课件
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《vsd引流术后护理》课件
VSD引流术后常见问题及处理方法
VSD管漏液
描述VSD管漏液的原因和处理方法，帮助 病人和护理人员应对可能的情况。
疼痛和不适
介绍疼痛和不适的常见原因，以及相应的 缓解方法。
VSD管堵塞
解释VSD管堵塞的迹象和处理方法，确保 病人的引流通畅。
其他并发症和应对措施
提及其他可能出现的并发症，并给出相应 的处理方法，确保病人的安全。
适应症和禁忌症
介绍VSD引流术常见的适应症和禁忌症， 帮助医生和患者做出合适的决策。
VSD引流术后护理
1 术后病人观察要点
详细描述术后病人需要密切观察的关键要点，包括生命体征、排尿情况等。
2 ห้องสมุดไป่ตู้SD管的管理方法
介绍正确的VSD管的管理方法，包括引流量的监测和呼吸道护理。
3 伤口护理措施
详细解释如何正确进行伤口护理，包括换药、清洁和消毒。
VSD引流术后康复
1 术后康复指导
2 生活习惯和饮食控制
为病人提供详细的术后康复指导，包括 恢复期的注意事项和锻炼建议。
讨论病人在日常生活和饮食方面需要注 意的事项，以促进康复。
结论
总结VSD引流术后护理的要点，强调其在病人康复过程中的重要性，确保手术 的成功和病人的健康。
《vsd引流术后护理》PPT 课件
这个PPT课件将向您介绍VSD引流术后的护理要点，包括手术的概览、术后护 理措施、常见问题和康复指导。让我们一起来探索吧！
介绍
了解VSD引流术的背景和意义，以及VSD引流术后护理的重要性，确保术后病人获得最佳的康复和 恢复。
VSD引流术概览
步骤和目的
解释VSD引流术的详细步骤以及手术的目 的，帮助人们了解该手术的原理和效果。
《VSD护理教学查房》课件
第二节：VSD护理教学查房的流程
1
摸底调查
了解病患状况、护理需求以及护士知识
制定计划
2
水平的评估。
制定个性化护理计划，设定目标和评估
指标。
3
实施计划
按计划进行护理操作、监测和记录。
检查结果
4
评估护理效果，检查病患状态和护理操
作是否符合预期。
5
记录评估
准确记录护理过程和效果，为后续评估 和改进提供依据。
《VSD护理教学查房》 PPT课件
# VSD护理教学查房 PPT课件
本PPT课件旨在介绍VSD护理教学查房的内容和方法帮助护士更好地完成护理 任务。
第一节：VSD护理教学查房的概念
VSD护理教学查房的定义
详细解释了VSD护理教学查房是什么，涵盖的内容和目标。
VHale Waihona Puke D护理教学查房的意义描述了VSD护理教学查房对护士职业发展和病患护理的重要性。
谢谢！
感谢大家的关注和支持。
描述了危重病例下肢深静脉血栓 的护理过程和关键注意事项。
实例二：糖尿病患者足部 护理
介绍了糖尿病患者足部护理的重 要性和最佳实践。
实例三：胸外按压实施护理
展示了胸外按压技术的正确操作 和护理注意事项。
结束语
总结
回顾了VSD护理教学查房的 内容和流程，并强调了其重 要性。
展望
展望未来，讨论了VSD护理 教学查房的发展方向和挑战。
第三节：VSD护理教学查房的注意事项
• 安全 - 确保病患和护士的安全，遵守正确的操作流程。 • 保密 - 私密信息保护，遵守法律和职业道德。 • 培训 - 不断学习和提升技能，保持专业素养。 • 风险评估 - 规避潜在的风险，采取相应的防护措施。
VSD术后医疗护理PPT课件
04
VSD术后康复指导
康复训练
早期活动
物理如床上翻身、坐 起、下床等，以促进血液循环和伤口 愈合。
如超声波、电刺激等物理治疗方法， 可促进局部血液循环和组织修复，缓 解疼痛和肿胀。
功能锻炼
针对手术部位和患者的具体情况，进 行适当的功能锻炼，如关节屈伸、肌 肉收缩等，以恢复肌肉力量和关节活 动度。
险增加。
02 03
1. 出血
术后应密切观察伤口敷料情况，如发现有新鲜血液渗出或引流液呈鲜红 色，应立即报告医生。轻微出血可通过加压包扎止血，严重出血可能需 要手术探查。
2. 血肿
血肿通常在术后24-48小时内出现，表现为局部肿胀、皮肤发绀或张力 过高。早期可采用冰敷、压迫等措施缓解症状，如血肿较大或持续时间 较长，可能需要进行穿刺引流或手术处理。
认知行为疗法
针对患者的具体情况，可 采用认知行为疗法等心理 治疗方法，帮助其调整心 态，积极面对康复过程。
疼痛管理
有效控制疼痛，如采用药 物、按摩、放松等方法， 以减轻患者的痛苦，提高 其康复的信心和积极性。
05
VSD术后护理展望
个体化护理方案
针对不同患者的病情和需求，制定个性化的护理方案，以满足患者的特殊需求。
引流管固定
妥善固定引流管，防止引流管 脱落或移位。
引流液观察
定期观察引流液的量、颜色和 性质，如有异常及时报告医生 。
引流管更换与拔除
根据医生指示，按时更换或拔 除引流管，确保引流效果。
03
VSD术后并发症及处理
出血及血肿
01
总结词
出血和血肿是VSD术后常见的并发症，可能导致伤口愈合延迟和感染风
饮食指导
01
02
《vsd术后护理》ppt课件
引流管的管理
作用
管理要点
引流管用于术后排除体内积液、瘀血等， 保持手术部位干燥，促进愈合。
定期检查和更换引流管，确保其通畅；记 录引流液的量、颜色、性质变化。
常见问题
护理技巧
引流管堵塞、脱落等，应及时处理以防影 响伤口愈合。
在更换引流管时，注意无菌操作，避免感 染；根据患者情况调整引流管的负压。
疼痛与舒适的管理
评估
定期评估患者的疼痛程度，了解疼痛部位、 性质和持续时间。
药物治疗
根据医嘱使用镇痛药物，注意药物剂量、给 药途径和不良反应。
非药物治疗
应用物理疗法如冷敷、热敷等缓解疼痛，同 时进行心理支持。
舒适措施
保持病房安静、整洁，帮助患者调整合适体 位，减轻术后不适感。
03
术后并发症的预防与处理
感染的预防与控制
心理支持
关注患者的心理健康，提供必要的心理支 持和辅导，帮助患者积极面对术后康复过 程。
05
护理团队协作与沟通
护理团队的角色与职责
术后护理主管
负责全面指导和监督术后护理工作，确保患 者得到高质量的护理。
康复师
协助患者进行康复训练，促进患者功能恢复 。
护士
执行术后护理计划，监测患者病情，提供日 常护理和支持。
术前措施
术前应严格进行皮肤准备，避免划伤或破损，减少细菌数量。
术中注意
手术过程中，要严格遵守无菌操作，减少手术时间和组织损伤。
术后观察
密切观察手术部位的红肿、疼痛、渗液等感染迹象，及时发现并处理。
抗菌治疗
根据医生指导，合理使用抗生素，预防感染和治疗感染。
出血及血肿的处理
术后加压包扎
术后对手术部位进行适当的加压 包扎，有助于止血和预防血肿形
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病情介绍
遂完善相关检查急诊入手术室，在臂丛麻醉下行“左前臂清 创，vsd负压封闭引流术”。术后连接vsd装置有效吸引。遵 医嘱给予预防感染，改善微循环等对症治疗。
评估
诊断
问题
措施
护理诊断
• • • • 1、疼痛 与手术和创伤有关 2、知识缺乏 有缺乏术后康复知识有关 3、组织灌溉不足 与术中失血、失液较多有关 4、封闭引流不当 与粘贴敷料松脱破损、负压不够有关 5、有发生深静脉血栓的危险 与长期制动有关 • 6、有感染的危险 与组织损伤有关 • 7、有皮肤完整性受损的危险 与长期卧床有关 • 8、发热 与术后吸收热有关
vsd患者术后的护理查房
病情介绍
• 14床 魏明光 男 16岁 • 患者2小时前在自家门前维护收割机时不慎 被机器卡压近1小时，脱困后即感疼痛伴肿 胀，当地医院简单包扎后前来我院，门诊 查体后拟“左前臂外伤”收住我科。
科情况
• 患者左前臂中段掌侧及背侧分别可见大小约10cm*10cm及10cm*8cm皮肤软 组织3度烫伤。两创面之间仅尺侧及桡侧宽约1cm正常软组织相连。背侧烫伤 软组织中可见一长约3cm挫裂伤口，深及骨质。左手各指及左腕主动伸直受 限。
护理评估：
患者心理状态 生命体征 皮肤黏膜情况 既往史、现病史 各类检查：
术前协助患者做好影像、心电图、血常规、出凝血时间、 肝肾功能检查等，以排除手术和麻醉禁忌
护理问题：特殊情况
• • • • 1、vsd辅料干结变硬 2、引流管堵塞 3、vsd辅料鼓起，看不见管型 4、活动性出血
护理措施
护理措施
1、疼痛的护理： 由于骨折合并严重污染、坏死组织缺损，患者疼痛明显，在对患者护理观察中要评估疼痛时间 、性质，予以适当的调整体位，护理时动作要轻柔，保持病室的安静，主动与病人交谈，使病 人保持精神愉快，情绪稳定，思想放松，这样可提高病人的疼痛阈值，分散注意力、指导解决 的方法，必要时给予镇痛剂，以保证足够的休息及睡眠。
《vsd术后护理》ppt课件
THANKS
感谢观看
禁忌症
对于无法忍受负压、对透明敷料过敏、伤口有活动性出血、 局部血管损伤以及无法密封伤口等情况，应避免使用VSD技 术。
02
VSD术后护理原则
常规护理原则
01
保持患肢制动，避免剧 烈活动，防止出血和疼 痛。
02
定期更换敷料和引流装 置，保持局部清洁和干 燥。
03
监测患者的生命体征和 患肢血液循环情况，及 时发现并处理异常情况 。
03
VSD术后护理实践
术前准备
01
02
03
心理准备
向患者和家属详细解释 VSD手术的原理、过程和 术后护理要点，减轻其紧 张、焦虑情绪。
皮肤准备
备皮、洗澡，保持皮肤清 洁，避免术后感染。
术前用药
遵医嘱给予镇静剂、抗生 素等。
术中护理
患者安全
确保患者平卧，头部偏向 一侧，保持呼吸道通畅。
监测生命体征
心和配合度。
并发症的预防与处理
感染
严格执行无菌操作，保持敷料清洁干 燥，及时更换引流装置，防止感染发 生。如出现感染症状，及时通知医生 处理。
出血
皮肤坏死
保持局部血液循环良好，避免过度活 动和摩擦，防止皮肤坏死。如出现皮 肤坏死症状，及时通知医生处理。
术后密切观察患肢血液循环情况，如 出现肿胀、疼痛、颜色变化等异常， 及时通知医生处理。
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汇报人： 日期:
目录
• VSD技术概述 • VSD术后护理原则 • VSD术后护理实践 • VSD术后护理经验分享 • VSD术后护理研究进展
01
VSD技术概述
VSD技术的定义
真空封闭引流（Vacuum Sealing Drainage，简称VSD）是一种处理 各种复杂创面和用于植皮手术（如游 离皮瓣移植）的辅助治疗手段。
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处理方法
如患者疼痛不适较为严重，可采取药物、物理等方法缓解疼痛，同时 注意观察患者的病情变化和自身认知情况。
04
VSD患者术后护理的注 意事项
定期观察引流情况
01
02
03
04
观察引流液的颜色、量、 性质，判断是否有出血、 感染或瘘等并发症。
定期挤压引流管，保持 引流管的通畅，避免引 流液积聚。
记录引流液的量，以便 于计算失血量，及时调 整治疗方案。
提高护理人员的专业水平
加强护理人员的培训和教育， 提高其专业知识和技能水平。
建立完善的护理人员考核和评 价体系，确保其具备合格的专 业能力。
鼓励护理人员参与学术交流和 研究，提升其综合素质和创新 能力。
加强患者的健康教育
制定针对性的健康教育计划，向 患者普及VSD技术的相关知识。
提高患者的自我管理和自我监测 能力，加强术后恢复期的护理指
更换引流袋
根据需要更换引流袋， 注意无菌操作，避免感
染。
伤口的护理
01
02
03
04
清洁伤口
定期为患者更换敷料，保持伤 口清洁干燥。
观察伤口愈合情况
注意观察伤口有无红肿、渗出 、化脓等情况，及时处理。
疼痛管理
根据患者的疼痛情况，采取适 当的疼痛管理措施，如药物治
疗、物理治疗等。
功能锻炼
在医生指导下，指导患者进行 适当的功能锻炼，促进伤口愈
指导患者采取积极的应对方式，如放松训 练、积极应对技巧等，以减轻焦虑、抑郁 等情绪问题对术后恢复的影响。
03
VSD患者术后常见问题 及处理
引流管堵塞
总结词
引流管堵塞是VSD患者术后常见问题， 可能导致引流不畅，影响伤口愈合。
如患者疼痛不适较为严重，可采取药物、物理等方法缓解疼痛，同时 注意观察患者的病情变化和自身认知情况。
04
VSD患者术后护理的注 意事项
定期观察引流情况
01
02
03
04
观察引流液的颜色、量、 性质，判断是否有出血、 感染或瘘等并发症。
定期挤压引流管，保持 引流管的通畅，避免引 流液积聚。
记录引流液的量，以便 于计算失血量，及时调 整治疗方案。
提高护理人员的专业水平
加强护理人员的培训和教育， 提高其专业知识和技能水平。
建立完善的护理人员考核和评 价体系，确保其具备合格的专 业能力。
鼓励护理人员参与学术交流和 研究，提升其综合素质和创新 能力。
加强患者的健康教育
制定针对性的健康教育计划，向 患者普及VSD技术的相关知识。
提高患者的自我管理和自我监测 能力，加强术后恢复期的护理指
更换引流袋
根据需要更换引流袋， 注意无菌操作，避免感
染。
伤口的护理
01
02
03
04
清洁伤口
定期为患者更换敷料，保持伤 口清洁干燥。
观察伤口愈合情况
注意观察伤口有无红肿、渗出 、化脓等情况，及时处理。
疼痛管理
根据患者的疼痛情况，采取适 当的疼痛管理措施，如药物治
疗、物理治疗等。
功能锻炼
在医生指导下，指导患者进行 适当的功能锻炼，促进伤口愈
指导患者采取积极的应对方式，如放松训 练、积极应对技巧等，以减轻焦虑、抑郁 等情绪问题对术后恢复的影响。
03
VSD患者术后常见问题 及处理
引流管堵塞
总结词
引流管堵塞是VSD患者术后常见问题， 可能导致引流不畅，影响伤口愈合。
VSD技术的术后护理ppt课件
流。熟悉VSD技术后，以上特殊情况是可以杜绝的。
常见问题及处理方法
一、VSD材料干结、变硬：
原因： 1、可能是因为密封不严造成VSD材料脱醇变硬，也可能是创面渗液被完全吸引
干净所致。 2、VSD材料变干的特性也可以帮助护理人员检查是否漏气，引流是否完全，作
为辅证。 处理办法： 术后48h内干结变硬可从引流管中逆向注入生理盐 水，待材料重新变软后继续封闭引流。48h后出现 干结、变硬，引流管中无引流液持续流出，可以 不处理。
2009年 , 卫生部“十年百项”计划暨VSD技术项目推广。
3
介绍
精选ppt2021最新
PVA材料（白色）和 PU材料（黑色）
❖ PVA（白色）为亲水性材料，保护肉芽组织，同时加快创 面愈合。（负压值可以适当高一些，因为有一大部分压力 散失，一般在-125mmHg~-450mmHg）
❖ PU（黑色）为疏水性材料，良好的通透性，引流更通畅。 （负压值可以适当低一些，因为散失的压力比较少，一般 在-75mmHg~-250mmHg）
应用负压注意事项
负压一般建议在-125mmHg ~ -450mmHg之间，常用的是200mmHg 一.当负压面积较大时，负压值应偏高一些，甚至于大于450mmHg，以满足创面的每个点都能达到均衡负压。
二.如果患者年迈，消瘦，凝血功能差，行血管吻合术等，负 压值刚开始应偏低（如-125mmHg）,后期逐渐增加。
处理办法：马上通知值班医生，及时、再次手术止血。
七、创面感染：
VSD系统是一套封闭系统，造成一种厌氧环境，不需要 换药，创面外观干燥，这使我们容易对创面感染情况 的及时掌握出现疏漏。 处理方法：厌氧菌感染，气性坏疽禁用VSD材料。术后 随时观察，发现问题及时处理。
常见问题及处理方法
一、VSD材料干结、变硬：
原因： 1、可能是因为密封不严造成VSD材料脱醇变硬，也可能是创面渗液被完全吸引
干净所致。 2、VSD材料变干的特性也可以帮助护理人员检查是否漏气，引流是否完全，作
为辅证。 处理办法： 术后48h内干结变硬可从引流管中逆向注入生理盐 水，待材料重新变软后继续封闭引流。48h后出现 干结、变硬，引流管中无引流液持续流出，可以 不处理。
2009年 , 卫生部“十年百项”计划暨VSD技术项目推广。
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介绍
精选ppt2021最新
PVA材料（白色）和 PU材料（黑色）
❖ PVA（白色）为亲水性材料，保护肉芽组织，同时加快创 面愈合。（负压值可以适当高一些，因为有一大部分压力 散失，一般在-125mmHg~-450mmHg）
❖ PU（黑色）为疏水性材料，良好的通透性，引流更通畅。 （负压值可以适当低一些，因为散失的压力比较少，一般 在-75mmHg~-250mmHg）
应用负压注意事项
负压一般建议在-125mmHg ~ -450mmHg之间，常用的是200mmHg 一.当负压面积较大时，负压值应偏高一些，甚至于大于450mmHg，以满足创面的每个点都能达到均衡负压。
二.如果患者年迈，消瘦，凝血功能差，行血管吻合术等，负 压值刚开始应偏低（如-125mmHg）,后期逐渐增加。
处理办法：马上通知值班医生，及时、再次手术止血。
七、创面感染：
VSD系统是一套封闭系统，造成一种厌氧环境，不需要 换药，创面外观干燥，这使我们容易对创面感染情况 的及时掌握出现疏漏。 处理方法：厌氧菌感染，气性坏疽禁用VSD材料。术后 随时观察，发现问题及时处理。
vsd负压引流的术后护理幻灯片全
3 高效、全方位、零积聚，保证引流效果促进创面血运采用持续负压 吸引的方法，变被动引流为持续主动吸引，不留任何腔隙，其压力的 上下根本符合生理条件的要求，故不影响血运。更重要的是，持续负 压吸引促进了创面组织的体液向引流管方向不断流动，为创面的血运 提供了有效的、持续的、辅助的动力。
4 防止死腔形成及缩小创面VSD在引出渗液的同时使引流腔壁内陷， 随着医用泡沫材料的渐次退出，腔壁严密贴合，有效地预防了剩余脓 肿及死腔的形成。对于浅表创面，可以起到靠拢组织，缩小创面，减 小植皮面积的成效。
〔2〕观察受压部位皮肤情况，定时更换患者卧位，患肢 可用护理垫抬高，防止引流管牵扯打折受压，阻断负压源， 影响引流效果。
〔3〕观察冲洗情况，准确记录冲洗液、引流液的量和性 质，保持冲洗通畅，如遇冲洗不畅时，应告知医生立即解 决。
2024/10/19
〔4〕观察患者心理、情绪变化情况，由于创伤给患者带来的身心巨大打击、 痛苦以及患者担忧疾病预后情况，以及经济顾虑，应积极与患者沟通，进展 心理疏导，讲述VSD治疗技术的根本原理和提供成功案例图片资料展示给患 者，使之建立信心，正确面对疾病，积极配合治疗。
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2024/10/19
材料：用VSD材料+半透膜+三通接收+负压吸引器进展负压吸引的技术。 使用方法 〔1〕彻底清创或去除皮肤感染组织。 〔2〕将VSD负压敷料按创面大小修剪并贴附于创面并缝合。 〔3〕用无菌纱布擦净周围皮肤，使用生物半透性薄膜封闭整个创面和
4 防止死腔形成及缩小创面VSD在引出渗液的同时使引流腔壁内陷， 随着医用泡沫材料的渐次退出，腔壁严密贴合，有效地预防了剩余脓 肿及死腔的形成。对于浅表创面，可以起到靠拢组织，缩小创面，减 小植皮面积的成效。
〔2〕观察受压部位皮肤情况，定时更换患者卧位，患肢 可用护理垫抬高，防止引流管牵扯打折受压，阻断负压源， 影响引流效果。
〔3〕观察冲洗情况，准确记录冲洗液、引流液的量和性 质，保持冲洗通畅，如遇冲洗不畅时，应告知医生立即解 决。
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〔4〕观察患者心理、情绪变化情况，由于创伤给患者带来的身心巨大打击、 痛苦以及患者担忧疾病预后情况，以及经济顾虑，应积极与患者沟通，进展 心理疏导，讲述VSD治疗技术的根本原理和提供成功案例图片资料展示给患 者，使之建立信心，正确面对疾病，积极配合治疗。
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材料：用VSD材料+半透膜+三通接收+负压吸引器进展负压吸引的技术。 使用方法 〔1〕彻底清创或去除皮肤感染组织。 〔2〕将VSD负压敷料按创面大小修剪并贴附于创面并缝合。 〔3〕用无菌纱布擦净周围皮肤，使用生物半透性薄膜封闭整个创面和
《vsd护理查房》课件
沟通与交流
与患者及其家属进行交流，建立良好的护患关 系，提供有效的护理。
团队合作
护士与医生、药师等团队成员密切合作，共同 而及时的护理查房，可以提高护理质 量，减少并发症的发生。
vsd护理查房的优点和困难
优点
• 提高病人满意度 • 提高护理质量 • 促进医护团队合作
困难
• 时间和人力资源的限制 • 护理知识和技能要求高 • 患者需求的多样性
(vs)护理查房与其他护理方法的比较
项目 频率 护理效果 沟通合作 适用范围
vsd护理查房 高 好 强 广泛
其他护理方法 低 一般 一般 有限
结论和展望
vsd护理查房作为一种重要的护理方法，在提供优质护理方面发挥着重要作用。随着技术和知识的不断进步， vsd护理查房的应用将会更加广泛，为患者提供更好的护理体验。
vsd护理查房的步骤和方法
1
收集信息
与患者及其家属交流，了解患者的病情和需求。
2
观察评估
对患者进行详细的身体检查和病情评估，以便及时发现问题。
3
制定护理计划
根据患者的需求，制定个性化的护理计划，并与团队成员共享。
vsd护理查房的重要性和作用
及时发现问题
通过频繁查房，可以及时发现患者的病情变化， 并采取相应的护理干预。
《vsd护理查房》PPT课件
本课程将介绍vsd护理查房的重要性、步骤和方法，以及其与其他护理方法的 比较。掌握这些知识，提高护理质量，进一步提高医疗水平。
研究对象与目的
本研究的对象是vsd护理查房，目的是探索其在提供优质护理中的作用和效果。
历史背景和发展动态
vsd护理查房作为一种护理方法，在过去几十年里得到了广泛应用，并逐渐发展和完善。
相关主题
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2、患者知识的缺乏： 观察患者心理、情绪变化情况，有创伤给患者带来身心巨大打击。痛苦以及患者担心疾病预后 情况以及经济顾虑，应积极与患者沟通，进行心理疏导，讲述VSD治疗技术的基本原理和提供 成功案例图片资料展示给患者，取得患者和家属的理解和配合，使之建立信心，正确面对疾病， 积极配合治疗，为有效治疗和切口的顺利愈合创造条件。
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护理措施
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术后功能锻炼
术后患者的功能锻炼，肢体功能的恢复是护理的重要任务 ，根据 患者的具体情况尽快指导，结合按摩和理疗,协助 患者进行适当的功能锻炼。 做握拳、手指屈伸活动、腕关节作轻度背伸和提肩活动， 锻炼的次数由少到多，幅度由小到大，时间由短到长，损 伤修复、治疗效果的变化、患者自我感觉进行指导运动量 增加多少及运动方式的变换调整。 做到即不影响VSD，又不耽误肢体的恢复。另外，由于 VSD 后创面愈合加快，疗程缩短，有效地避免了关节僵 硬、肌肉萎缩等并发症。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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护理评估：
患者心理状态 生命体征 皮肤黏膜情况 既往史、现病史 各类检查：
术前协助患者做好影像、心电图、血常规、出凝血时间、 肝肾功能检查等，以排除手术和麻醉禁忌
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护理问题：特殊情况
• 1、vsd辅料干结变硬 • 2、引流管堵塞 • 3、vsd辅料鼓起，看不见管型 • 4、活动性出血
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THANK YOU .
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vsd患者术后的护理查房
张丽宏
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病情介绍
• 14床 魏明光 男 16岁 • 患者2小时前在自家门前维护收割机时不慎
被机器卡压近1小时，脱困后即感疼痛伴肿 胀，当地医院简单包扎后前来我院，门诊 查体后拟“左前臂外伤”收住我科。
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专科情况
• 患者左前臂中段掌侧及背侧分别可见大小约10cm*10cm及10cm*8cm皮肤软 组织3度烫伤。两创面之间仅尺侧及桡侧宽约1cm正常软组织相连。背侧烫伤 软组织中可见一长约3cm挫裂伤口，深及骨质。左手各指及左腕主动伸直受 限。
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病情介绍
遂完善相关检查急诊入手术室，在臂丛麻醉下行“左前臂清 创，vsd负压封闭引流术”。术后连接vsd装置有效吸引。遵 医嘱给予预防感染，改善微循环等对症治疗。
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措施 评估 诊断 问题
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护理诊断
• 1、疼痛 与手术和创伤有关 • 2、知识缺乏 有缺乏术后康复知识有关 • 3、组织灌溉不足 与术中失血、失液较多有关 • 4、封闭引流不当 与粘贴敷料松脱破损、负压不够有关
5、有发生深静脉血栓的危险 与长期制动有关 • 6、有感染的危险 与组织损伤有关 • 7、有皮肤完整性受损的危险 与长期卧床有关 • 8、发热 与术后吸收热有关
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护理措施
1、疼痛的护理： 由于骨折合并严重污染、坏死组织缺损，患者疼痛明显，在对患者护理观察中要评估疼痛时间 、性质，予以适当的调整体位，护理时动作要轻柔，保持病室的安静，主动与病人交谈，使病 人保持精神愉快，情绪稳定，思想放松，这样可提高病人的疼痛阈值，分散注意力、指导解决 的方法，必要时给予镇痛剂，以保证足够的休息及睡眠。
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护理措施
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术后功能锻炼
术后患者的功能锻炼，肢体功能的恢复是护理的重要任务 ，根据 患者的具体情况尽快指导，结合按摩和理疗,协助 患者进行适当的功能锻炼。 做握拳、手指屈伸活动、腕关节作轻度背伸和提肩活动， 锻炼的次数由少到多，幅度由小到大，时间由短到长，损 伤修复、治疗效果的变化、患者自我感觉进行指导运动量 增加多少及运动方式的变换调整。 做到即不影响VSD，又不耽误肢体的恢复。另外，由于 VSD 后创面愈合加快，疗程缩短，有效地避免了关节僵 硬、肌肉萎缩等并发症。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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护理评估：
患者心理状态 生命体征 皮肤黏膜情况 既往史、现病史 各类检查：
术前协助患者做好影像、心电图、血常规、出凝血时间、 肝肾功能检查等，以排除手术和麻醉禁忌
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护理问题：特殊情况
• 1、vsd辅料干结变硬 • 2、引流管堵塞 • 3、vsd辅料鼓起，看不见管型 • 4、活动性出血
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THANK YOU .
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vsd患者术后的护理查房
张丽宏
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病情介绍
• 14床 魏明光 男 16岁 • 患者2小时前在自家门前维护收割机时不慎
被机器卡压近1小时，脱困后即感疼痛伴肿 胀，当地医院简单包扎后前来我院，门诊 查体后拟“左前臂外伤”收住我科。
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专科情况
• 患者左前臂中段掌侧及背侧分别可见大小约10cm*10cm及10cm*8cm皮肤软 组织3度烫伤。两创面之间仅尺侧及桡侧宽约1cm正常软组织相连。背侧烫伤 软组织中可见一长约3cm挫裂伤口，深及骨质。左手各指及左腕主动伸直受 限。
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病情介绍
遂完善相关检查急诊入手术室，在臂丛麻醉下行“左前臂清 创，vsd负压封闭引流术”。术后连接vsd装置有效吸引。遵 医嘱给予预防感染，改善微循环等对症治疗。
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措施 评估 诊断 问题
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护理诊断
• 1、疼痛 与手术和创伤有关 • 2、知识缺乏 有缺乏术后康复知识有关 • 3、组织灌溉不足 与术中失血、失液较多有关 • 4、封闭引流不当 与粘贴敷料松脱破损、负压不够有关
5、有发生深静脉血栓的危险 与长期制动有关 • 6、有感染的危险 与组织损伤有关 • 7、有皮肤完整性受损的危险 与长期卧床有关 • 8、发热 与术后吸收热有关
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护理措施
1、疼痛的护理： 由于骨折合并严重污染、坏死组织缺损，患者疼痛明显，在对患者护理观察中要评估疼痛时间 、性质，予以适当的调整体位，护理时动作要轻柔，保持病室的安静，主动与病人交谈，使病 人保持精神愉快，情绪稳定，思想放松，这样可提高病人的疼痛阈值，分散注意力、指导解决 的方法，必要时给予镇痛剂，以保证足够的休息及睡眠。