【新】vsd负压引流护理查房ppt
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3）雾化吸入和胸部叩击 4）机械吸痰：每次吸引的时间少于15s两次抽吸的时间大于3min吸痰动作要迅 速、轻柔，在吸痰前、中、后适当提高吸入氧的浓度，避免吸痰引起的低氧血症， 严格无菌操作，避免呼吸道交叉感染 5）用药的护理:遵医嘱给予抗生素、化痰的药物，静滴 口服、雾化吸入，掌握疗效和不良反应。
清理呼吸道无效
高血压病（3级）极高危组
91%
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91%
50%
脑梗塞后遗症期
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低钾高钠血症
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骶尾部有一 2×3cm2 不明压疮， 辅助资料：我院CT 示肺部改变，考虑 肺部感染，胆囊结 石，头颅CT示皮层 下动脉硬化型脑病。
01 病史介绍
肺部感染
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75%
27%
2型糖尿病
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这里可以简要的描述您的项目
肺部感染护理查房PPT
Introduction Of AtmosphericBusiness Plan Startup Plan PPT Template, Complete Framework
汇报人ຫໍສະໝຸດ BaiduXXX
部门：护士部
01 病史介绍 02 初期护理诊断及护理措施 03 二次护理诊断及护理措施
第一部分
病史介绍
01 病史介绍
患者，余良云，男性，76岁，退休，因发热、 咳嗽、咳痰、神志障碍10余天，再发加重伴气 促4天入院。 入院体查：T38℃，P99次/分，R42次/分 Bp170/86mmHg，神志呈浅昏迷状，双侧瞳 孔等大等圆，直径约3mm，对光反射迟钝，口 唇发绀，呼吸急促，双下肺呼吸音粗，可闻及 散在痰鸣音及极少量干性罗音，双下肢稍浮肿 。
2005年9月15日工作总结工作总结工作总结 一、总结概论 总结是对已经做过的工作进行理性的思考。它要回顾的是过去做了些什么 做得怎么
样。总结与计划是相辅相成的，要以计划为依据，订计划总是在总结经验的基础上进行 一条规律，就是：计划——实践——总结——再计划——再实践——再总结。 一、总结 1、工作总结要求人们对以往做过的工作进行冷静的反思。通过反思，提高认识，获得 步做好工作打下思想基础。 2、强调科学性。总结经验不能就事论事，“跟着感觉走” 理，辩证分析，力求得出科学结论，这样才能促进工作的转化。 3、表述上叙议结合， 作总结除了叙述、说明外，还要议论，通过典型材料的介绍及分析评议，阐明作者的观 教训条理化、理论化，避免空洞无物和堆砌材料两种偏向。 二、工作总结的
01 病史介绍
诊疗计划：
1完善三大常规，肝肾功能，血气， 痰培养+药敏等相关检查。
诊疗计划：
予以留置胃管(于24号拔出）尿管
诊疗计划：
应用哌拉西林抗感染，予以氨茶碱、地塞米松 解痉平喘、盐酸溴已新化痰，沐舒坦雾化吸入 化痰，雷米替丁（6月22号停止）护胃于补液 等对症处理。
诊疗计划：
告病危，监测生命体征Q1H，记 24小时出入量
预期目标：患者意识改变，能咳出痰液
1）环境：维持合适的室温（18-20℃ ）和湿度（50％ -60％ ）以充分发挥呼吸 道的自然防御功能，注意通风。 2)饮食的护理：给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食，每天饮水1500ml以 上，足够的水分可以保证呼吸道粘膜的湿润和病变粘膜的修复，利于痰液的稀释 和排出。
必须留在办公室工作，我希望办公室能够在近期内补充招聘一位电脑专业人员，或者干 专业的文秘人员。因为我对技术性的操作向来缺乏兴趣，让我通过学习来填补目前办公 脑能手，坦白说我没有太大的信心。但对公文写作以及必要的办公室接待工作，我对自 只要再假以不多的时日，等我初步掌握了相关的公文写作常识以及更多了解我局各部门 后，我相信我能胜任这份工作。
评价：患者神志清楚，能回答问题，但 吐词不清，无明显气喘、咳嗽、咳痰
相关因素：与患者意识障碍导致咳嗽无效，不能咳嗽有关
02 初期护理诊断及护理措施
体温升高相关因素：与感染有关
体温升高 相关因素：与感染有关 预期目标：患者的体温维持在正常范围
降温：可采用物理降温或药物降温的方法。
休息：休息可减少能量的消耗，有利于机体的康复。需室温 适宜、环境安静、空气流通等。 饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半 流质食物。提高机体的抵抗力。给病人多喂水，每日2500－ 3000ml，以补充高热消耗的大量水分，并促进毒素和代谢产 物的排出。
凝血功能正常；肝功能示： TB（总胆红素）27.1mmol/l DB（直接胆红素）14umol/l 稍偏高，考虑感染可能性大；
02 初期护理诊断及护理措施
A
清理呼吸道无效
与患者意识障碍导致咳嗽无效，不能咳嗽有关
B
潜在并发症
感染性休克
C
体温升高
与感染有关
D
潜在并发症
糖尿病酮症酸中毒
02 初期护理诊断及护理措施
诊疗计划：
请心内科、神经内科会诊。
第二部分
初期护理诊断及护理措施
02 初期护理诊断及护理措施
6月21日入院当天:检查结果 回报：WBC16.82g/L N 90.7%、 L5.4%，提示感染； 血气分析示 PH 7.595， Pco2 31.7mmHg P02
36mmHg HCO3-30.5mmol/l BE-8.9mmol/l ，SO2 77.7%， 提示代谢性碱中毒、Ⅰ型呼 吸衰竭；
有太大的信心。但我坚信自己能够在今后的工作中会表现得更好，保证让领导满意。 领导的信任，准许我继续留在这里参加工作，那么我想借这次机会提两点想法： 望能调回电编部做记者，可以的话请允许我进“思灵天地”专题组工作。理由主要是： 中文专业，自信能够胜任该专题的文字采写；（2）、我平常喜欢观察生活、思考生活 颇有些见地，如果能够在该专题组工作学习，我的潜能应该可以得到较好的发挥；（3 性工作不是很感兴趣，且常常感到吃力不讨好，但青睐于需要花时间思考和深入挖掘现 “真理”。这应该很适合“思灵天地”的专题策划和制作。
清理呼吸道无效
高血压病（3级）极高危组
91%
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91%
50%
脑梗塞后遗症期
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低钾高钠血症
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骶尾部有一 2×3cm2 不明压疮， 辅助资料：我院CT 示肺部改变，考虑 肺部感染，胆囊结 石，头颅CT示皮层 下动脉硬化型脑病。
01 病史介绍
肺部感染
单击此处添加本章节的简要 内容。本模板精心设计，模 板所有素材均可自由编辑替 换移动。
75%
27%
2型糖尿病
单击此处添加本章节的简要 内容。本模板精心设计，模 板所有素材均可自由编辑替 换移动。
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肺部感染护理查房PPT
Introduction Of AtmosphericBusiness Plan Startup Plan PPT Template, Complete Framework
汇报人ຫໍສະໝຸດ BaiduXXX
部门：护士部
01 病史介绍 02 初期护理诊断及护理措施 03 二次护理诊断及护理措施
第一部分
病史介绍
01 病史介绍
患者，余良云，男性，76岁，退休，因发热、 咳嗽、咳痰、神志障碍10余天，再发加重伴气 促4天入院。 入院体查：T38℃，P99次/分，R42次/分 Bp170/86mmHg，神志呈浅昏迷状，双侧瞳 孔等大等圆，直径约3mm，对光反射迟钝，口 唇发绀，呼吸急促，双下肺呼吸音粗，可闻及 散在痰鸣音及极少量干性罗音，双下肢稍浮肿 。
2005年9月15日工作总结工作总结工作总结 一、总结概论 总结是对已经做过的工作进行理性的思考。它要回顾的是过去做了些什么 做得怎么
样。总结与计划是相辅相成的，要以计划为依据，订计划总是在总结经验的基础上进行 一条规律，就是：计划——实践——总结——再计划——再实践——再总结。 一、总结 1、工作总结要求人们对以往做过的工作进行冷静的反思。通过反思，提高认识，获得 步做好工作打下思想基础。 2、强调科学性。总结经验不能就事论事，“跟着感觉走” 理，辩证分析，力求得出科学结论，这样才能促进工作的转化。 3、表述上叙议结合， 作总结除了叙述、说明外，还要议论，通过典型材料的介绍及分析评议，阐明作者的观 教训条理化、理论化，避免空洞无物和堆砌材料两种偏向。 二、工作总结的
01 病史介绍
诊疗计划：
1完善三大常规，肝肾功能，血气， 痰培养+药敏等相关检查。
诊疗计划：
予以留置胃管(于24号拔出）尿管
诊疗计划：
应用哌拉西林抗感染，予以氨茶碱、地塞米松 解痉平喘、盐酸溴已新化痰，沐舒坦雾化吸入 化痰，雷米替丁（6月22号停止）护胃于补液 等对症处理。
诊疗计划：
告病危，监测生命体征Q1H，记 24小时出入量
预期目标：患者意识改变，能咳出痰液
1）环境：维持合适的室温（18-20℃ ）和湿度（50％ -60％ ）以充分发挥呼吸 道的自然防御功能，注意通风。 2)饮食的护理：给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食，每天饮水1500ml以 上，足够的水分可以保证呼吸道粘膜的湿润和病变粘膜的修复，利于痰液的稀释 和排出。
必须留在办公室工作，我希望办公室能够在近期内补充招聘一位电脑专业人员，或者干 专业的文秘人员。因为我对技术性的操作向来缺乏兴趣，让我通过学习来填补目前办公 脑能手，坦白说我没有太大的信心。但对公文写作以及必要的办公室接待工作，我对自 只要再假以不多的时日，等我初步掌握了相关的公文写作常识以及更多了解我局各部门 后，我相信我能胜任这份工作。
评价：患者神志清楚，能回答问题，但 吐词不清，无明显气喘、咳嗽、咳痰
相关因素：与患者意识障碍导致咳嗽无效，不能咳嗽有关
02 初期护理诊断及护理措施
体温升高相关因素：与感染有关
体温升高 相关因素：与感染有关 预期目标：患者的体温维持在正常范围
降温：可采用物理降温或药物降温的方法。
休息：休息可减少能量的消耗，有利于机体的康复。需室温 适宜、环境安静、空气流通等。 饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半 流质食物。提高机体的抵抗力。给病人多喂水，每日2500－ 3000ml，以补充高热消耗的大量水分，并促进毒素和代谢产 物的排出。
凝血功能正常；肝功能示： TB（总胆红素）27.1mmol/l DB（直接胆红素）14umol/l 稍偏高，考虑感染可能性大；
02 初期护理诊断及护理措施
A
清理呼吸道无效
与患者意识障碍导致咳嗽无效，不能咳嗽有关
B
潜在并发症
感染性休克
C
体温升高
与感染有关
D
潜在并发症
糖尿病酮症酸中毒
02 初期护理诊断及护理措施
诊疗计划：
请心内科、神经内科会诊。
第二部分
初期护理诊断及护理措施
02 初期护理诊断及护理措施
6月21日入院当天:检查结果 回报：WBC16.82g/L N 90.7%、 L5.4%，提示感染； 血气分析示 PH 7.595， Pco2 31.7mmHg P02
36mmHg HCO3-30.5mmol/l BE-8.9mmol/l ，SO2 77.7%， 提示代谢性碱中毒、Ⅰ型呼 吸衰竭；
有太大的信心。但我坚信自己能够在今后的工作中会表现得更好，保证让领导满意。 领导的信任，准许我继续留在这里参加工作，那么我想借这次机会提两点想法： 望能调回电编部做记者，可以的话请允许我进“思灵天地”专题组工作。理由主要是： 中文专业，自信能够胜任该专题的文字采写；（2）、我平常喜欢观察生活、思考生活 颇有些见地，如果能够在该专题组工作学习，我的潜能应该可以得到较好的发挥；（3 性工作不是很感兴趣，且常常感到吃力不讨好，但青睐于需要花时间思考和深入挖掘现 “真理”。这应该很适合“思灵天地”的专题策划和制作。