血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜患者的护理课件
结论与展望
未来研究
未来应加强对该病护理的研究,提高护理质量与 效果。
通过科学研究推动护理实践的发展。
结论与展望
患者教育
加强患者自身的疾病管理与健康教育,提升自我 护理能力。
帮助患者更好地适应生活与治疗。
谢谢观看
什么是血小板减少性紫癜?
症状
主要症状包括皮肤紫癜、鼻出血、牙龈出血等。 严重情况下可能导致内出血,危及生命。
什么是血小板减少性紫癜?
诊断
通过血常规检查、骨髓穿刺等方法进行诊断。 及时诊断是有效治疗的关键。
为什么需要护理?
为什么需要护理?
提高患者安全
护理可以帮助监测出血风险,预防意外伤害。 如避免剧烈运动和创伤等。
血小板减少性紫癜患者的护 理
演讲人:
目录
1. 什么是血小板减少性紫癜? 2. 为什么需要护理? 3. 如何进行护理? 4. 护理中的注意事项 5. 结论与展望
什么是血小板减少性紫癜?
什么是血小板减少性紫癜?
定义
血小板减少性紫癜是一种血液病,特征为血小板 数量减少,导致皮肤和粘膜出血。
该病可能由自身免疫、感染、药物等多种因素引 起。
如何进行护理?
安全指导
指导患者避免高风险活动,保持生活环境安全。 如使用软毛牙刷、避免剧烈运动等。
如何进行护理?
营养支持
提供均衡的饮食,补充维生素和矿物意事项
护理中的注意事项
药物管理
遵循医生的药物治疗方案,定期检查药物反应。 避免使用可能导致血小板减少的药物。
护理中的注意事项
随访与评估
定期进行随访,评估护理效果和患者的生活质量 。
及时调整护理计划以适应患者需要。
护理中的注意事项
特发性血小板减少性紫癜
> 6个月
5.血小板计数 常<20×109/L
一般(30 ~ 80)×109/L
6.骨髓巨核细胞 增多或正常,胞体大 计数明显 增多,核浆发育
小不一,以小型为多, 不平衡 ,胞浆出现空泡变性
幼稚巨核细胞比例正常 产血小板巨核细胞明显减少
或稍高,产血小板巨核
细胞减少
鉴别诊断
1. 急性白血病 2. 再生障碍性贫血 3. 过敏性紫癫:出血性斑丘疹,对称分布,
小板严重减少(<20109/L)可有严重 内脏出血,包括颅内出血。 5.贫血和轻度肝脾肿大
• 6.病程 – 急性型:肝脾及浅表淋巴结不大; – 可自发缓解,病程一般少于半年。 – 慢性型:一般脾脏不大; – 病程长,反复发作可迁延数年,自行 缓解较少。
实验室检查
1.血象 血小板减少 血小板<100×109/L 急性型:常<20×109/L 慢性型:(30~80)×109/L 出血轻重与血小板数多少有关,血小板<50×109/L时可见自
病因与发病机制
1.血小板相关抗体产生-PAIgG 抗体通过Fab片段与血小板膜糖蛋白结合。
结合了自身抗体的血小板通过与单核-巨噬细胞 表面FC受体结合,而易被吞噬破坏。
血小板膜抗原 血小板自身抗体 血小板 单核/巨噬细胞 Fc受体
抗体不但使血小板破坏增多,还造成巨核细胞增 殖和成熟障碍。
血小板与巨核细胞有共同抗原性,抗血小板抗体 同样作用于骨髓中巨核细胞,导致巨核细胞成熟障 碍,巨核细胞生成和释放均受到严重影响,使血小 板进一步减少。
儿科学 PEDIATRICS
特发性血小板减少性紫癜
Idiopathic Thrombocytopenic Purpura, ITP
概念
血小板减少性紫癜ppt课件
症状
皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈 出血、内脏出血(如消化道出血 、脑出血等)等。
病因和病理机制
病因
可能的原因有自身免疫反应、药物、 感染等。
病理机制
血小板减少性紫癜患者体内存在针对 血小板的自身抗体,导致血小板破坏 过多和血小板生成受抑,进而引发出 血。
诊断和鉴别诊断
诊断
根据患者的临床表现、实验室检查(血小板计数、血小板抗 体检测等)进行诊断。
时给予帮助和支持。
避免不良情绪的影响
03
避免在患者面前表现出不良情绪,以免影响患者的心理状态。
05 血小板减少性紫癜的最 新研究进展 CHAPTER
新药研发和治疗新技术
新型血小板生成素
近年来,科学家们开发出了一种新型的血小板生成素,可 以更有效地促进血小板生成,减轻紫癜症状。
免疫治疗
免疫治疗已成为血小板减少性紫癜的热门治疗方法。研究 发现了新的免疫抑制剂和免疫调节剂,能够有效地控制疾 病进展。
避免诱发因素
避免感染
感染是血小板减少性紫癜最常见 的诱发因素之一。患者应积极预 防感冒、注意个人卫生、避免接
触感染源等。
避免过度劳累
过度劳累可能会加重血小板减少性 紫癜的症状。患者应注意休息,保 持充足的睡眠,避免剧烈运动等。
小儿特发性血小板减少性紫癜科普宣传课件
谁是高风险人群?
谁是高风险人群?
年龄
该病通常发生在儿童,尤其是2至5岁的幼儿 。
尽管任何年龄段的儿童都有可能发生,但小 于5岁的儿童更为常见。
谁是高风险人群? 性别
该病在男孩和女孩中均可发生,但有些研究 显示男孩的发病率略高。
性别差异的原因尚不清楚。
谁是高风险人群? 既往病史
有免疫系统疾病或家族史的儿童风险可能更 高。
该病通常在儿童中发生,可能会引起出血和淤血 。
什么是小儿特发性血小板减少性紫癜? 症状
常见症状包括易出血、皮肤瘀点、淤血、以及可 能的口腔出血等。
这些症状可能会影响儿童的日常生活和活动。
什么是小儿特发性血小板减少性紫癜?
病因
病因尚不明确,可能与病毒感染、免疫系统异常 等有关。
有些病例在病毒感染后发生,可能与机体的免疫 反应有关。
骨髓检查在某些情况下有助于确认诊断。
如何治疗?
如何治疗?
观察治疗
对于轻症患者,通常采取观察和定期监测的方式 。
许多病例会自行缓解,无需药物干预。
如何治疗?
药物治疗
严重病例可能需要使用皮质类固醇等药物来抑制 免疫反应。
药物治疗需在医生指导下进行。
如何治疗?
输血治疗
严重出血时可能需要进行血小板输注。
家族中有相似病历的儿童需特别关注。
何时就医?
何时就医?
典型症状
如发现皮肤出现紫癜、容易淤血或出现口腔出血 ,应及时就医。
早期识别和治疗至关重要,可以减少严重并发症 的风险。
何时就医?
定期检查
对于确诊的患者,需定期进行血小板计数和健康 监测。
定期检查有助于及早发现病情变化。
何时就医?
血小板减少性紫癜ppt
适应症:儿童ITP或难治慢性ITP;输入抗D血清后Rh(D)抗原阳性ITP。
01
注意:可引起轻度溶血;对Rh(D)阴性无效;血小板上升缓慢;不适用于脾切除后患者。
02
五、抗D血清输入
弱化的雄性激素。
剂量:10-15mg/kg.d(0.6-0.8g/d)分次口服
机制:抑制巨噬细胞FC受体的表达,降低血小板抗体产生。
第一节 特发性血小板减少性紫癜(ITP)
1
可称特发性自身免疫性血小板减少性紫癜(IATP)或称原发性血小板减少性紫癜。是临床上最常见的一种血小板减少性疾病。
2
主要由于自身抗体与血小板结合,引起血小板生存期缩短,故破坏增多致血小板减少。
3
女性多于男性;可分为急性型和慢性型。
血小板抗体
ITP发病机理与血小板特异性自身抗体有关。
4.抗血小板抗体测定:
血小板生存时间缩短(1-3天,正常8-10天)
5.其他检查:
01
02
诊断和鉴别诊断
全国统一诊断标准: 多次化验检查血小板数减少 脾脏不增大或仅轻度增大 骨髓检查:巨核细胞数增多或正常,有成熟障碍 以下五点中应具备任何一点: 泼尼松治疗有效;切脾治疗有效;PAIgG增多;PAc3增多;血小板寿命测定缩短 排除继发性血小板减少症。
脾亢
01
SLE
02
HIV感染
03
药物性血小板减少
04
恶性血液病
05
感染性血小板减少(登革热等)
06
妊娠期及妊高征血小板减少
07
老年血小板减少,注意排除MDS
08
鉴别
治疗
综合治疗: 考虑年龄,出血情况,血小板减少程度 紧急处理包括: 糖皮质激素冲击治疗; 静脉输注大剂量免疫球蛋白; 输注浓缩血小板 非常紧急时可考虑 紧急脾切除术
血小板减少性紫癜
护理评价:04-7 患者未发生颅内出血,但血小板计数 没有恢复正常。
4月2日定制
护理诊断:恐惧 与多次穿刺侵入治疗有关
护理目标:减轻患儿恐惧
护理措施:①提高穿刺技术,减少痛苦
信任。
②态度亲切,建立
③操作时尽量用玩 具等转移其注意力 04-7 护理评来自 患者体温正常平稳,未发生感染。
健康教育
04-02:疾病相关知识。 04-03:指导预防损伤 如:不玩尖利的玩具,加强护栏
防止坠床,不做剧烈运动,尽量满足其合理要求,避免 哭闹而增加颅内压。清淡软食,禁食辛辣粗硬食物。穿 棉质柔软的衣服,剪短指甲,避免搔抓皮肤, 沐浴或清 洗时避免水温过高和过于用力擦洗皮肤。 04-04 :用药指导:用药的必要性;用药后的可能不良反 应;按医嘱、按时、按量、按疗程用药,不可自行减药 停药,以免加重病情。 04-07:自我保护方法。:住院期间不与感染患儿接触, 出院后去公共场所尽量戴口罩,注意穿衣,避免受凉, 预防感冒。指导家长识别出血征象,如瘀点、黑便,一 旦发现出血立即回院复查及治疗。
束臂试验的方法
★在前臂屈侧面肘弯下4cm处,划一直径5cm的圆圈,用血压 计袖带束于该侧上臂,先测定血压,然后使血压保持在收 缩压和舒张压之间,持续8分钟,然后解除压力,待皮肤 颜色恢复正常后,计数圆圈内皮肤新出血点的数目。
★正常新出血点在10个以下。新出血点超过10个以上,称束 臂试验阳性
入院护理评估:
(*109/L)
血红蛋白 148
128
121
104
120-140
(g/L)
血小板
59
46
86
原发性血小板减少性紫癜是怎么回事?
原发性血小板减少性紫癜是怎么回事?
*导读:本文向您详细介绍原发性血小板减少性紫癜的病理
病因,原发性血小板减少性紫癜主要是由什么原因引起的。
*一、原发性血小板减少性紫癜病因
1、急性型ITP多发生在病毒感染或上呼吸道感染的恢复期,如风疹、麻疹、水痘,腮腺癌等。
患者血清中有较高的抗病毒抗体,血小板表面相关抗体明显增高,故认为是病毒抗原引起的。
发病机理可能是包括病毒抗原在内的抗原抗体复合物与血小板
fc受体或是病毒抗原产生的自身抗体与血小板膜起交叉反应,
损伤血小板,并被吞噬细胞所清除。
2、慢性ITP发病前常无前驱感染史,是由于血小板结构抗原变化引起的自身抗体所致。
80%~90%病历有血小板表面相关抗体,其中95%为PalgG,2/3为PalgG和PalgM,少数作用为PalgA 和pac。
抗体直接作用于血小板膜上的糖蛋白,少数作用与Gbib 复合物,使血小板寿命缩短和功能改变。
其含量与血小板寿命呈负相关,已经证实脾脏是血小板抗体产生的主要场所。
*温馨提示:以上就是对于原发性血小板减少性紫癜病因,
原发性血小板减少性紫癜是由什么原因引起的相关内容叙述,更多有关原发性血小板减少性紫癜方面的知识,请继续关注疾病库,
或者在站内搜索“原发性血小板减少性紫癜”找到更多扩展内容,希望以上内容可以帮助到您!。
特发性血小板减少性紫癜的科普知识
演讲人:
目录
1. 什么是特发性血小板减少性紫癜? 2. 特发性血小板减少性紫癜的病因是什么 ? 3. 如何诊断特发性血小板减少性紫癜? 4. 特发性血小板减少性紫癜的治疗方法有 哪些? 5. 如何预防特发性血小板减少性紫癜?
什么是特发性血小板减少性紫 癜?
什么是特发性血小板减少性紫癜?
通过观察患者的临床症状,如皮肤紫癜、易出血 等进行初步评估。
临床表现是诊断的重要依据。
如何诊断特发性血小板减少性紫癜?
实验室检查
血液检查可发现血小板明显减少,其他血液指标 多正常。
排除其他可能导致血小板减少的疾病也是诊断的 重要步骤。
些情况下,可能需要进行骨髓检查以排除其 他血液疾病。
药物选择需根据患者具体情况制定个体化方 案。
特发性血小板减少性紫癜的治疗方法有哪些?
其他治疗
对于严重病例,可能需要进行脾切除手术或 其他治疗措施。
脾脏是血小板破坏的主要场所,切除可提高 血小板水平。
如何预防特发性血小板减少性 紫癜?
如何预防特发性血小板减少性紫癜? 健康生活方式
保持良好的生活习惯,增强免疫力,避免感染。
部分患者可能有家族史,提示遗传易感性。
但具体遗传机制尚不明确,仍需进一步研究 。
特发性血小板减少性紫癜的病因是什么? 环境因素
某些环境因素,如病毒感染和药物使用,可 能诱发或加重疾病。
如EB病毒、HIV等感染可能与该病相关。
如何诊断特发性血小板减少性 紫癜?
如何诊断特发性血小板减少性紫癜? 临床表现
骨髓检查可帮助确认骨髓生成血小板的能力。
特发性血小板减少性紫癜的治 疗方法有哪些?
特发性血小板减少性紫癜的治疗方法有哪些? 观察与随访
ITP特发性血小板减少性紫癜
(五) 达那唑(丹那唑) 雄激素衍生物 0.1~0.2 3/d,一般2~6周起效
(六) 大剂量丙种球蛋白 1. 机制 阻断巨噬细胞Fc受体,血小板破 坏减少;
(二) 肾上腺糖皮质激素:首选治疗。 1. 机制 抑制单核巨噬系统的吞噬作用; 抑制骨髓产生抗体(对脾无抑制); 降低毛细血管脆性,减轻出血。
2. 方法 强的松 1 mg/Kg/d; 有效者逐渐减量,至10mg左右维 持3~ 6个月停药; 4~6周无效者,渐减至停。
3. 有效率 病程短的初治者>80%。 4. 缺点 副作用,复发。
特发性血小板减少性紫癜
定义
特发性血小板减少性紫癜 (Idiopathic thrombocytopenic purpura, ITP)是因免疫机制使血小 板破坏增多的临床综合征。现又称免 疫性血小板减少性紫癜 ( Immunothrombocytopenic purpura, ITP )
分型
慢性ITP
(三) 脾切除 1. 机制 去处了抗体产生部位和血小板破 坏部位
2. 适应症 激素治疗3~6月无效; 激素治疗有效,但需较大量激素 维持;
有使用激素的禁忌;
以脾脏破坏为主。
3. 有效率70~90%。持久完全缓解45~60%。 即使无效,往往也可使激素的需 要量减少。
(四) 其它免疫抑制剂 1. VCR 1~2mg ivdrip 1/w, 4~6周一疗程。 2. 硫唑嘌呤 2~4mg/Kg/d, 与强的松合用 效果更佳。
发生或加重。 机制:不详。
四、临床表现特点
特发性或免疫性血小板减少性紫癜
特发性或免疫性血小板减少性紫癜什么是特发性或免疫性血小板减少性紫癜?特发性或免疫性血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身免疫性疾病,其主要特征是血小板数量显著减少,导致瘀斑、瘀点以及黏膜出血等症状。
ITP患者的免疫系统错误地攻击和破坏健康血小板,导致血小板减少。
虽然大多数病例是原发性的(特发性),但也有些情况是由其他疾病或药物引起的继发性(免疫性)ITP。
特发性或免疫性血小板减少性紫癜的症状典型的ITP症状包括:•皮肤上的紫癜:这些是因为血小板减少,血液渗出到皮肤下表现为深紫色的瘀斑。
•黏膜出血:例如鼻出血、牙龈出血等。
•皮肤瘀伤:甚至是轻微的摩擦也会导致皮肤出现瘀斑。
在一些情况下,ITP也可能导致严重的出血,例如颅内出血,这需要紧急处理。
诊断特发性或免疫性血小板减少性紫癜ITP的诊断主要依靠病史、检查以及实验室检查。
医生会根据患者的临床表现进行初步诊断,并进行血小板计数、凝血功能检查等实验室检查以确认诊断。
在确定为ITP后,医生还需要进一步排除其他病因性血小板减少的可能性。
特发性或免疫性血小板减少性紫癜的治疗ITP的治疗取决于患者的症状严重程度、年龄等因素。
一般来说,治疗的目标是提高血小板数量以减少出血并改善患者的生活质量。
治疗方式包括:1.药物治疗:常用的药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂等,用以抑制免疫系统对血小板的攻击。
2.手术:对于一些顽固性病例,可能需要进行脾切除手术来提高血小板数量。
3.其他治疗:如输血、免疫球蛋白等治疗方法也可以考虑。
特发性或免疫性血小板减少性紫癜的预后大多数ITP患者有良好的预后,尤其是儿童患者。
对于成人患者,疾病可能有复发的风险。
一些病例可能会演变成慢性ITP,需要长期治疗和监测。
通过及时有效的治疗,可以控制症状,避免严重的出血并提高生活质量。
特发性或免疫性血小板减少性紫癜是一种常见的血液系统疾病,患者需要密切关注自己的症状变化,并定期就医接受治疗和监测。
如果有任何疑问或症状加重,请及时就医寻求专业医生的帮助。
特发性血小板减少性紫癜
特发性血小板减少性紫癜特发性血小板减少性紫癜(Idiopathic Thrombocytopenic Purpura,ITP)是一种以血小板计数显著降低为特征的自身免疫性疾病。
该疾病主要通过免疫反应破坏血小板,导致血小板数量减少,从而引起皮肤和黏膜出血。
ITP的发病机制复杂,目前尚未完全理解,但通过早期诊断和合理治疗,可以明显提高患者的生存质量。
在ITP的发病机制中,自身免疫反应起着重要作用。
正常情况下,血小板表面的抗原不会被机体免疫系统识别为外来物质,从而不会引发免疫反应。
然而,在ITP患者中,免疫系统会错误地认为血小板是外来的有害物质,并采取行动消除它们。
这导致T细胞和B细胞的异常活化,产生针对血小板的抗体。
这些抗体结合到血小板表面的抗原上,激活免疫系统中的巨噬细胞和NK细胞,促使它们摧毁被抗体结合的血小板。
此外,抗体也可通过Fc受体在肝脾组织中被吞噬细胞清除。
所有这些机制共同作用,导致血小板计数显著下降。
ITP的临床表现主要包括皮肤和黏膜出血症状。
患者可能出现紫癜、瘀斑、鼻衄、牙龈出血、月经过多等症状。
出血严重程度与血小板计数的下降程度有关,普遍认为当血小板计数低于30×10^9/L时,就可能发生严重出血。
因此,监测患者的血小板计数对于评估疾病的进展和治疗效果至关重要。
ITP的诊断主要依赖于排除其他可能引起血小板减少的疾病,并确定相应的病因。
对于成人患者,首先要进行详细的病史询问和体格检查,以了解是否存在出血倾向。
其次,需要进行实验室检查,包括血细胞计数、凝血功能检查、血小板特异性抗体检测等。
确诊ITP的标准是排除其他可能引起血小板减少的疾病,并且在实验室检查中没有明显的异常。
ITP的治疗策略主要分为观察治疗、药物治疗和手术治疗三个方面。
对于轻度病例,通常只需要进行定期随访,并观察患者的病情变化。
药物治疗主要包括激素治疗和免疫抑制剂治疗。
激素可以通过抑制免疫系统的活性,减少自身抗体的产生,从而提高血小板计数。
特发性血小板减少性紫癜治疗首选那种办法?
特发性血小板减少性紫癜治疗首选那种办法?
特发性血小板减少性紫癜是临床上一种常见的出血性疾病,这是一种自发性出血。
特发性血小板减少性紫癜的治疗首选一定要注意护理,尤其是出血的护理,其次就是药物的应用和护理。
1.出血的护理。
仅有轻微的皮肤出血时,不须要特殊治疗,但要注意观察病情。
若继续出血不止或出现其他部位和器官出血,就要到医院治疗。
2.思想准备。
慢性型病期较长,无论病人本人还是家属都应做好充分的思想准备,做好细致的家庭内护理,使病人最大限度地减少由于疾病带来生活上的不便。
3.药物应用与护理。
糖皮质激素治疗原发性血小板减少性紫癜疗虽然有效,但长期大量应用或突然停药会产生许多严重不良反应,所以必须严格在医生的指导和监督下用药,切不可自行增减或停用激素药,并在用药过程中随时观察有无以下反应。
可以到当地正规医院看下.
4.脾切除是特发性血小板减少性紫癜的有效疗法之一,其手术指征:
①慢性ITP,内科积极治疗6个月无效。
②肾上腺皮质激素疗效差,或需用较大剂量维持者(30~40mg/d)。
③对激素或免疫抑制应用禁忌者。
④51Cr标记血小板检查,若血小板主要阻留在脾脏,则脾
脏有效率可达90%,若阻留在肝脏,则70%的脾切除无效。
脾切除有效率可达70~90%,术后复发率9.6~22.7%。
长期效果为50~60%。
血小板减少性紫癜PPT课件
-
21
(二)用法 泼尼松30—60mg/d, 分次或顿服,严重者用地塞米松或
甲泼尼龙静滴,好转后改口服。待
血小板升至正常或接近正常后,逐 步减量,以5~10mg/d维持,持续 3~6个月。
-
22
三、脾切除
(一)适应证 ①正规糖皮质激素治疗3~6个月无效; ②泼尼松维持量每日需大于30mg; ③有糖皮质激素使用禁忌证;
第十七章 血小板减少性
紫癜
血小板减少性紫癜是一组因 外周血中血小板减少而导致皮 肤、粘膜或内脏出血的疾病。
-
1
特发性血小板减少性 紫癜
-
2
教学目的
1、了解 ITP 的病因与发病机制; 2、掌握 ITP 的临床表现、实验室检查及诊断标
准和治疗方法。
重点
ITP 的常见病因,诊断要点及治疗原则。
难点
-
14
三、PAIg及血小板相关补体 80%以上ITP患者PAIg及PAC3阳 性
-
15
四、其他
90%以上患者血小板生存时间 明显缩短。可有程度不等的正常
红细胞或小细胞低色素性贫血, 少数可发现溶血证据(Evans综合 征)。
-
16
[诊断与鉴别诊断]
-
17
一、诊断
①广泛出血累及皮
主要见于40岁以下之青年女性。起 病隐袭,一般无前驱症状。多为皮肤、 粘膜出血,如瘀点、瘀斑及外伤后出 血不止等,鼻出血、牙龈出血亦甚常 见。月经过多甚常见。可因感染等而 骤然加重。长期月经过多者,可出现 失血性贫血。部分病程超过半年者, 可有轻度脾大。
-
12
[实验室检查]
一、血小板
血小板减少性紫癜怎么治疗
血小板减少性紫癜怎么治疗血小板减少性紫癜是出血性疾病的一种,通常在临床中分为慢性和急性。
患有血小板减少性紫癜的患者机体大多凝血功能较差,抵抗力较弱,血小板减少性紫癜严重会危害到患者的生命安全。
因此,本文通过介绍,让更多家长了解血小板减少性紫癜如何进行治疗和护理。
广大患者朋友们要对血小板减少性紫癜的治疗和护理知识给予足够的重视,这样才能够及时将病情控制并消灭掉。
接下来我们就给大家简单的介绍一下血小板减少性紫癜如何进行治疗和护理。
血小板减少性紫癜在临床中分为急性血小板减少性紫癜和慢性血小板减少性紫癜,两种类型血小板减少性紫癜存在不同临床症状。
血小板减少性紫癜是因血中血小板数绝对减少引起的病。
急性期部分病人发病前曾有感染和服药史,突然起病,出现广泛性的皮肤和黏膜部位不同程度的出血,以后成为针尖样大小的瘀点或成片的瘀斑,甚至皮下血肿,有些患者有内脏或颅内出血,肝、脾、淋巴结很少有肿大。
血小板显著减少,白细胞可有轻度的增高,严重者可危害生命。
下面为患者朋友们介绍血小板减少性紫癜的症状。
首先,急性血小板减少性紫癜患者多为孩子,年龄在9岁-13岁左右。
急性血小板减少性紫癜多发病于春季和冬季。
若孩子曾患过水痘、风疹等病毒感染症状,则患有血小板减少性紫癜的几率较高。
通常,血小板减少性紫癜的潜伏期大概在一个月左右,相对而言,二三十岁左右的成年人患有血小板减少性紫癜的人数相对较少。
若成年人患有血小板减少性紫癜,则表明该患者存在常年服食药物等。
成年人若患有血小板减少性紫癜就会比孩子严重。
急性血小板减少性紫癜患者在发病过程中,会出现高烧情况,同时体表温度较高,身体发热,此外还会出现皮肤出血,伤口不容易愈合,体表出现大小不等的斑点。
此外,急性血小板减少性紫癜的临床表现为牙龈出血,口腔内存在血泡,泌尿出血,极少数出现眼内出血。
急性血小板减少性紫癜严重者会出现四肢麻痹,若不及时进行就医治疗,那么会极大的危害患者的生命安全和身体健康,更严重者会危害到患者自身的性命。
过敏性紫癜和血小板减少性紫癜的区别
过敏性紫癜和血小板减少性紫癜的区别过敏性紫癜和血小板减少性紫癜是两种常见的紫癜类型,它们在病因、症状、治疗和预后等方面存在一定的区别。
本文将就这两种紫癜进行详细的比较和阐述。
一、病因和发病机制1. 过敏性紫癜:过敏性紫癜是一种免疫相关的血管炎症,其病因主要与机体对某些外界的致敏物质过敏反应相关。
常见的过敏原有食物、药物、昆虫咬伤、病毒感染等。
当机体处于过敏反应状态时,血小板会释放血小板活化因子,导致毛细血管通透性增加,纤维蛋白原转换酶激活,从而引起血管壁的炎症反应和破坏,形成紫癜。
2. 血小板减少性紫癜:血小板减少性紫癜是一种与血小板数量减少相关的疾病。
病因较多,主要包括免疫性、药物因素、感染性、遗传性或先天性、恶性病变相关等。
在血小板减少的情况下,机体的止血功能减弱,因而易发生皮下、黏膜等部位出血,形成斑点、瘀点和紫癜。
二、症状和体征1. 过敏性紫癜:过敏性紫癜的皮肤病变多表现为紫红色,大小不一的丘疹或斑块,压之可褪色。
常见的部位有下肢、腕部和臀部等。
瘀点的数量较多,形态规则。
伴有搔抓感、疼痛或灼痛感。
严重时可伴有胃肠道症状、触电样感觉和关节痛等。
2. 血小板减少性紫癜:血小板减少性紫癜主要症状是皮肤、黏膜等处出血,表现为紫癜、淤血、瘀点、瘀斑等。
病变多见于四肢、面部、口腔、鼻眼等处。
瘀斑的数量较少,大小不一,形态不规则。
常伴有鼻出血、牙龈出血、月经不调、肌肉酸痛等。
三、实验室检查1. 过敏性紫癜:过敏性紫癜的实验室检查结果一般没有特异性。
可见白细胞增多、嗜酸性粒细胞增多、血小板正常或稍增。
特殊的实验室检查可以进行过敏原检测、免疫功能检查等对病因进行进一步确定。
2. 血小板减少性紫癜:血小板减少性紫癜的主要实验室检查是血小板计数。
正常成年人的血小板计数范围是150-450×10⁹/L。
计数低于正常范围时可考虑为血小板减少性紫癜。
另外还可以进行骨髓活检、凝血功能检查和免疫学检查等,以明确病因并进行治疗。
小儿特发性血小板减少性紫癜预防和措施
演讲人:
目录
1. 什么是小儿特发性血小板减少性紫癜? 2. 为什么需要预防小儿特发性血小板减少 性紫癜? 3. 如何预防小儿特发性血小板减少性紫癜 ? 4. 在发现早期症状时该怎么办? 5. 如何支持患儿及其家庭?
什么是小儿特发性血小板减 少性紫癜?
什么是小儿特发性血小板减少性紫癜?
家长应积极参与儿童的健康管理。
谢谢观看
定期举办健康讲座和宣传活动。
如何预防小儿特发性血小板减少性紫癜?
免疫接种
确保儿童按时接种疫苗,预防相关感染。 避免病毒感染是预防的关键之一。
如何预防小儿特发性血小板减少性紫癜?
生活方式
倡导健康的饮食和作息习惯,增强儿童免疫力。 均衡饮食、适量运动对预防有积极作用。
在发现早期症状时该怎么办 ?Biblioteka 在发现早期症状时该怎么办?
家庭负担
患病儿童的家庭可能面临心理和经济压力。 教育与预防措施有助于缓解家庭负担。
为什么需要预防小儿特发性血小板减少性紫癜?
社会影响
儿童健康问题会影响到学校和社会的参与。 增强公众意识促进早期发现和干预。
如何预防小儿特发性血小板 减少性紫癜?
如何预防小儿特发性血小板减少性紫癜?
健康教育
向家长和儿童普及疾病知识,增强自我保护意识 。
病因通常与免疫系统对血小板的攻击有关,可能 与病毒感染、药物反应等因素相关。
大多数情况下,具体原因尚不明确。
为什么需要预防小儿特发性 血小板减少性紫癜?
为什么需要预防小儿特发性血小板减少性紫癜?
健康影响
此病可能导致严重的出血风险,影响儿童的生活 质量。
及时预防和处理能够有效减轻症状和并发症。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
实验室和特殊检查
1. 血象:血小板数多次检查减少
急性型:10-20? 109/L 慢性型:30-80? 109/L 血小板体积增大,分布宽度增加。 红细胞正常或轻度减少 白细胞数及分类正常
慢性ITP多见于中青年女性,起病隐袭。
(二)出血症状:
ITP出血常是紫癜型。 皮肤粘膜瘀点、瘀斑、紫癜、血疱 急性型:出血症状明显,但可有自限性 慢性型:出血症状较轻,常以月经过多为主诉 急性或慢性型若血小板过低 <20 ? 109/L可致颅内出血危及生 命。或明显内脏出血。
(三)其他表现:
反复出血或较大量出血 可致贫血 ITP患者常无脾肿大或仅少数有轻度脾肿大。 若明显脾肿大则可能不是 ITP。
(1) 80%的急性ITP,在发病前9周左右有上呼吸道感染史; (2) 慢性ITP患者,感染所致病情加重; (3) 病毒感染后发生的 ITP患者,血中可发现抗病毒抗体或免
疫复合物 (IC),这种抗体滴度及 IC水平与血小板计数及血 小板寿命呈负相关。
2. 肝、脾作用:
脾产生血小板抗体地方; 血小板破坏地方; 体外培养证实:脾是 ITP患者PAIg(血小板相关抗体 )产 生部位; 肝在血小板的破坏作用与脾类似。
(二)血小板生存期缩短
用51铬或111铟标记ITP病人血小板生存期仅2-3天甚至仅数分钟 (正常为8-10天)。
被自身抗血小板抗体包裹的血小板在脾脏被“扣押”破坏。 脾脏在ITP发病机理作用:
(1)产生抗血小板抗体; (2)巨噬细胞介导的血小板破坏。
补充:ITP患者产生自体抗体的原因有:
1. 感染:细菌或病毒感染与 ITP发病有密切关系,其佐 证有:
血小板减少性紫癜
血小板减少常见原因
1. 假性血小板减少症:人为计数不准确。 2. 血小板生成不足
应用骨髓抑制剂、辐射、再障、巨幼细胞贪血、原发 性巨核细胞减少症等
3. 血小板破坏过多:ITP、TTP、DIC等 4. 血小板分布异常:脾肿大、脾亢等
第一节 特发性血少性紫癜( IATP )或称原发性血小板减少性紫癜。是临床 上最常见的一种血小板减少性疾病。
? 主要由于自身抗体与血小板结合,引起血小板 生存期缩短,故破坏增多致血小板减少。
? 女性多于男性;可分为急性型和慢性型。
病因与发病机制
(一)血小板抗体
ITP发病机理与血小板特异性自身抗体有关。 75%患者可测出血小板自身抗体多为 IgG和IgA型。抗体通过 Fab片段与血小板膜糖蛋白结合。结合了自身抗体的血小板通过 与单核-巨噬细胞表面FC受体结合,而易被吞噬破坏。 难活ITP,抗血小板抗体对巨核细胞成熟有抑制作用。
3. 遗传因素:
现已证明:HLA-DRWa及HLA-DQW3阳性与ITP密切相关。 ITP的发生可能受基因调控。
4. 其他因素:
(1) 雌激素作用:抑制血小板生成;刺激单核 -巨噬细胞吞噬 抗体结合的血小板。
(2) PAIg影响血小板与毛细血管内皮细胞的功能,可加重出血
临床表现
(一)起病情况
急性ITP多见于儿童,起病急,大多在发病前 1-3 周 有感染史,以上呼吸道感染或其他病毒感染多见。