特发性血小板减少性紫癜题库2-1-8

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中西医结合血液及造血系统疾病-特发性血小板减少性紫癜练习题及答案解析

一、A1

1、急性特发性血小板减少性紫癜多见于

A、老人

B、儿童

C、青年

D、壮年

E、婴儿

2、与特发性血小板减少性紫癜发病有密切关系的是

A、饮食因素

B、环境因素

C、遗传因素

D、传染病

E、病毒或细菌感染

3、慢性特发性血小板减少性紫癜多见于

A、40岁以下女性

B、40岁以上女性

C、40岁以上男性

D、40岁以下男性

E、无性别差异

二、A2

1、高某，女性，6岁，2周前患上呼吸道感染，口服药物治疗后症状减轻，但近日皮肤多处瘀点、瘀斑，牙龈出血，不伴发热。血象检查白细胞0.9×109／L，血红蛋白130g／L，血小板38×109／L。可能的诊断是

A、上呼吸道感染

B、白血病

C、过敏性紫癜

D、特发性血小板减少性紫癜

E、再生障碍性贫血

2、上感2周后出现皮肤瘀点，血小板检查为30×109／L，骨髓象示骨髓巨核细胞数量轻度增加，巨核细胞发育成熟障碍。曾服用药物治疗，症状时轻时重，反复发作，就诊时表现为斑色暗淡，多散在出现，时起时消，过劳则加重，心悸，气短，头晕目眩，食欲不振，面色苍白，舌淡苔白，脉弱。应诊断为

A、特发性血小板减少性紫癜，阴虚火旺证

B、过敏性紫癜，阴虚火旺证

C、特发性血小板减少性紫癜，气不摄血证

D、过敏性紫癜，瘀血内阻证

E、过敏性紫癜，气不摄血证

三、B

1、A.犀角地黄汤加减

B.玉女煎加减

C.玉屏风散加减

D.桃红四物汤加减

E.补阳还五汤加减

<1> 、特发性血小板减少性紫癜瘀血内阻证治宜选用

A B C D E

<2> 、特发性血小板减少性紫癜阴虚火旺证治宜选用

常见出血性疾病的实验诊断题库2-1-8

问题：

[单选]下列检验对原发性血小板减少性紫癜有诊断价值，除外（）

A.A.血小板数量减少

B.B.平均血小板体积减少

C.C.血小板寿命缩短

D.D.骨髓巨核细胞增生或正常

E.E.产血小板巨核细胞减少或缺如

原发性血小板减少性紫癜平均血小板体积增大。

问题：

[单选]下列选项中，哪一项不是急性ITP常伴发的症状（）

A.皮肤紫癜

B.发热

C.胃肠道出血

D.心律失常

E.黏膜出血

急性ITP见于3～7岁的婴幼儿，紫癜出现前1～3周常有上呼吸道感染史。起病急骤，常伴有发热、皮肤紫癜、黏膜出血和内脏（胃肠道、泌尿道）出血等，少数病例可发生颅内出血。

问题：

[单选]过敏性紫癜的实验室检查对确诊比较有价值的是（）

A.A.凝血试验

B.B.骨髓象检查

C.C.病变血管免疫荧光检查

D.D.纤溶试验

E.E.血小板计数及功能试验

过敏性紫癜病变血管免疫荧光检查可见IgA与补体复合物的颗粒沉积，此对确诊较有价值。(森林舞会 https://)

问题：

[单选]患儿，男性，3岁，经常出现淤斑，实验室查发现PLT：225×109L，Hb：105gL，WBC：

6.2×109L，PT：12.5秒（正常11.5秒），APTT：58.6秒（正常32秒）。最可能的诊断是（）

A.A.血友病甲

B.B.过敏性紫癜

C.C.继发性贫血

D.D.血小板减少性紫癜

E.E.自身免疫性溶血性贫血

血友病甲实验室检查为APTT延长，BT、PT、TT正常。

问题：

[单选]引起血小板减少的疾病是（）

A.骨髓增生性疾病

B.脾切除

C.化脓性感染

特发性血小板减少性紫癜(ITP)考试重点

特发性血小板减少性紫癜（ITP）

ITP属于自身免疫性血小板减少性紫癜，因免疫机制使血小板破坏增多的临床综合征。特点为血小板寿命缩短。

分为急性型和慢性型。

急性

好发：儿童

前驱症状：上呼吸道感染史。

典型表现：有发热、畏寒，全身性皮肤、黏膜出血，皮肤瘀斑可融合成片或形成血疱，口腔黏膜血疱死亡原因：颅内出血

慢性

好发：成人，女性＞男性。

出血特点：相对较轻，呈持续性或反复发作性

表现：以四肢远端多见，以鼻、牙龈出血多见。

实验室检查

1.血小板检查血小板计数减少，＜20×109/L

2.骨髓象巨核细胞数量增多，巨核细胞发育成熟障碍，幼稚型增加。

3.血小板相关抗体（PAIg）和血小板相关补体（PAC3）多数阳性。

诊断标准

（1）血小板减少。

（2）脾不大。

（3）骨髓：巨核细胞数增多或正常，成熟障碍。

（4）以下五点中应具备任何一点：

①泼尼松治疗有效；②切脾有效；③PAIgG增多；④PAC3增多；⑤血小板寿命缩短。

（5）排除继发性血小板减少症。

【处理要点】

1.一般支持疗法注意休息，防止外伤。

2.肾上腺皮质激素主要药物。

3.脾切除泼尼松治疗无效；停用或减量泼尼松后复发者；需大剂量泼尼松维持者。

4.其他免疫抑制剂硫唑嘌呤、环磷酰胺，激素治疗及脾切除后疗效不佳。

5.大剂量丙种球蛋白静脉注射用于难治性及血小板计数明显低下，出血严重者的紧急抢救。

6.输注血小板悬液血小板严重减少、严重出血病例的抢救及脾切术前或术中采用。

特发性血小板减少性紫癜可有

A.骨髓巨核细胞消失

B.凝血时间延长

C.血小板术寿命缩短

D.网织红细胞绝对值降低

真题考试：2022 内科护理学(二)真题及答案(4)

真题考试：2022 内科护理学（二）真题及

答案(4)

共67道题

1、特发性血小板减少性紫癜中慢性型患者多为【】（单选题）

A. 儿童

B. 男性

C. 老年人

D. 青年女性

试题答案：D

2、护士对慢性阻塞性肺疾病患者进行缩唇腹式呼吸的指导中正确的是：（多选题）

A. 开始训练时采用立位，双腿屈曲

B. 呼气时缩拢嘴唇

C. 呼气时腹肌收缩

D. 呼吸时使胸廓保持最小活动度

E. 吸气与呼气的时间比为2:1

试题答案：B,C,D

3、目前认为对于诊断早期肝性脑病包括亚临床脑病最有效的检查是【】（单选题）

A. 血氨测定

B. 诱发电位

C. 简单智力测验

D. 脑电图

试题答案：C

4、患者，男性，40岁，因“重型溃疡性结肠炎”入院。近1天来，患者出现腹泻加重，腹痛、腹胀明显，肠鸣音消失，复查电解质血钾2.8mmol／L。目前，该患者最可能发生的并发症是: （单选题）

A. 结肠梗阻

B. 结肠癌变

C. 结肠大出血

D. 中毒性巨结肠

试题答案：D

5、患者，女性，72岁，因慢性心力衰竭长期服用洋地黄类药物治疗，近日出现疲乏、食欲减退、头痛、头晕、黄视等症状，应首先考虑其发生了: （单选题）

A. 左心衰竭加重

B. 洋地黄类药物中毒

C. 电解质紊乱

D. 继发感染

试题答案：B

6、变异型心绞痛患者首选治疗药物是【】（单选题）

A. 硝酸酯类

B. β受体阻滞剂

C. 钙离子拮抗剂

D. 抗血小板聚集药

试题答案：C

7、脑卒中患者预防脑血管病发生，最重要的环节是控制：（单选题）

A. 高血压

B. 心脏病

C. 糖尿病

D. 血脂异常

试题答案：A

8、甲亢初始治疗的首选方法是: （单选题）

特发性血小板减少性紫癜.护理试题

2019年第六节特发性血小板减少性紫癜病人的护理

一、A1

1、急性特发性血小板减少性紫癜致死的主要原因是

A、发热

B、贫血

C、颅内出血

D、失血性休克

E、感染

2、可成为慢性特发性血小板减少性紫癜患者唯一临床症状的是

A、皮肤出血

B、月经量过多

C、贫血

D、轻度脾大

E、鼻出血

3、用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜，错误的是

A、出血停止后，即可停药

B、复发时再应用仍有效

C、开始时剂量宜大

D、血小板值接近正常后，用药维持数月

E、是治疗本病的首选药物

4、由免疫因素引起血小板减少的出血性疾病是

A、白血病

B、再生障碍性贫血

C、ITP

D、营养性贫血

E、红细胞增多症

5、特发性血小板减少性紫癜具有确诊意义的是

A、血小板计数减少

B、可见巨大畸形血小板

C、出血时间延长

D、凝血酶原消耗不良

E、毛细血管脆性试验阳性

6、慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于

A、幼儿

B、儿童

C、青年女性

D、壮年男性

E、老年人

7、急性特发性血小板减少性紫癜的临床表现不包括

A、儿童多见

B、常有发热

C、皮肤黏膜出血

D、便血、尿血

E、关节痛

二、A2

1、患者女性，30岁。诊断特发性血小板减少性紫癜。血常规显示红细胞3.6×1012/L，血红蛋白90g/L，白细胞6.8×109/L，血小板15×109/L，该患者最大的危险是

A、贫血

B、继发感染

C、颅内出血

D、心衰

E、牙龈出血

2、患者，女性，44岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜，护士在为病人进行健康教育时不妥的指导是

A、为病人介绍本病的有关知识

B、告知病人应遵医嘱坚持服药

C、服药期间应定期复查血小板

出血性疾病题库1-1-8

问题：

[单选,A1型题]特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括（）。

A.血小板寿命缩短

B.血小板减少

C.APTT延长

D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍

E.脾不大或轻度增大

ITP的诊断。特发性血小板减少性紫癜患者无凝血功能障碍，所以不会出现APTT延长，而其余四项都是典型的特发性血小板减少性紫癜的诊断依据。

问题：

[单选,A1型题]血管壁功能异常所致的出血性疾病是（）。

A.特发性血小板减少性紫癜

B.弥散性血管内凝血

C.过敏性紫癜

D.血小板增多

E.血友病

出血性疾病的病因有：①血管壁异常；②血小板异常；③凝血异常；④抗凝及纤维蛋白溶解异常；

⑤复合性止血机制异常。血友病是先天性复合性止血机制异常所导致；特发性血小板减少性紫癜和弥散性血管内凝血属于血小板异常所致；过敏性紫癜属于血管壁异常所致，故本题选C。

问题：

[单选,A1型题]关于特发性血小板减少性紫癜（ITP）的概念，哪一种描述是错误的（）。

A.急性型ITP与感染因素有关

B.血小板寿命缩短

C.骨髓巨核细胞总数减少

D.临床上是较常见的一种出血性疾病

E.急性型ITP多见于儿童

急性型ITP半数以上发生于儿童，80%以上发病前1～2周有上感史。临床占出血性疾病总数的30%，血小板寿命缩短，骨髓巨核细胞总数正常或增加。

出处：辽宁11选5 ;

问题：

[单选,A1型题]特发性血小板减少性紫癜较少出现（）。

A.肌肉血肿

B.鼻出血

C.月经过多

D.口腔黏膜出血

E.皮肤瘀点

ITP广泛出血累及皮肤、黏膜及内脏，肌肉血肿少见。

问题：

[单选,A1型题]患者，女性，16岁，近三天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现于两侧，对称、颜色鲜红，伴腹痛及关节痛。血小板100×109L，WBC10×109L，Hb110gL，凝血时间正常。应首先考虑（）。

临床技能考试特发性血小板减少性紫癜病例分析

快速记忆：青年+出血+瘀斑+血小板降低=血小板减少原因待查、ITP慢性型可能性大

试题编号：49（2015年）

试题编号：50（2015年）

试题编号：65（2015年以前版本）

试题编号：69（2015年以前版本）

先锋医学联盟友情提示：因第本题图片模糊，部分数据无法给大家提供，望谅解！

✧知识点扩展

➢青年女性+出血倾向+血小板降低（小于100-109），红白细胞计数正常=血小板减少原因待查、ITP慢性型可能性大

◆辅助检查：血小板（计数、平均体积、功能、生存时间）、

出凝血功能检查、骨髓检查、PAIg及血小板相关补体

PAC3、腹部B超、ANA谱、血清蛋白电泳、血清

IgG/IgA/IgM/C3/C4测定

◆治疗：立即输注血小板、大剂量免疫球蛋白静滴5天、

糖皮质激素治疗、免疫抑制剂、脾切除。达那挫口服。➢发热+出血倾向+胸骨压疼+感染+贫血+全血细胞减少（原、幼细胞）=白血病

◆辅助检查：骨髓活检/干细胞培养及细胞组织化学染色

检查、染色体及融合基因、凝血象、腹部B超、肝肾功

能。

◆治疗：对症支持、化疗、骨髓移植。

➢发热+出血+全血细胞减少+早幼粒细胞=早幼粒细胞白血病

➢早幼粒细胞白血病+多部位出血+ PT延长+纤维蛋白原降低+FDP增高+3P试验阳性=DIC（弥散性血管内凝血）

3.淋巴瘤

快速记忆：青年男性+双侧淋巴结无痛性肿大+病理大量单一异常细胞=非霍奇金淋巴瘤

试题编号：48

✧知识点扩展

➢青年+双侧淋巴结无痛性肿大+病理大量单一异常细胞=非霍奇金淋巴瘤

◆分类：弥漫性大细胞淋巴瘤；淋巴母细胞淋巴瘤

特发性血小板减少性紫癜病人的护理练习题

特发性血小板减少性紫癜病人的护理

一、A1

1、慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于

A、幼儿

B、儿童

C、青年女性

D、壮年男性

E、老年人

2、急性特发性血小板减少性紫癜致死的主要原因是

A、发热

B、贫血

C、颅内出血

D、失血性休克

E、感染

3、特发性血小板减少性紫癜具有确诊意义的是

A、血小板计数减少

B、可见巨大畸形血小板

C、出血时间延长

D、凝血酶原消耗不良

E、毛细血管脆性试验阳性

4、由免疫因素引起血小板减少的出血性疾病是

A、白血病

B、再生障碍性贫血

C、ITP

D、营养性贫血

E、红细胞增多症

5、用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜，错误的是

A、出血停止后，即可停药

B、复发时再应用仍有效

C、开始时剂量宜大

D、血小板值接近正常后，用药维持数月

E、是治疗本病的首选药物

6、急性特发性血小板减少性紫癜的临床表现不包括

A、儿童多见

B、常有发热

C、皮肤黏膜出血

D、便血、尿血

E、关节痛

7、可成为慢性特发性血小板减少性紫癜患者唯一临床症状的是

A、皮肤出血

B、月经量过多

C、贫血

D、轻度脾大

E、鼻出血

二、A2

1、患者女性，30岁。诊断特发性血小板减少性紫癜。血常规显示红细胞3.6×1012/L，血红蛋白90g/L，白细胞6.8×109/L，血小板15×109/L，该患者最大的危险是

A、贫血

B、继发感染

C、颅内出血

D、心衰

E、牙龈出血

2、患者，女性，44岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜，护士在为病人进行健康教育时不妥的指导是

A、为病人介绍本病的有关知识

B、告知病人应遵医嘱坚持服药

C、服药期间应定期复查血小板

D、应禁止活动减少外伤的发生

特发性血小板减少性紫癜题库1-0-8

问题：

[单选]关于特发性血小板减少性紫癜（ITP），正确的是（）。

A.患病的孕妇均生下血小板减少的婴儿

B.将ITP患者血清输给正常人会导致ITP

C.ITP患者肝脏中可产生抗血小板抗体

D.ITP患者的血小板存活期减少

E.ITP患者骨髓巨细胞减少

问题：

[单选]以下何者是儿童（急性）ITP和成人（慢性）ITP都具有的特征（）。

A.常见于病毒性疾病之后

B.伴有淋巴增殖性疾病的患者其发病率升高

C.通常需要脾切除

D.大多数病人对大剂量皮质激素治疗有效

E.严重的血小板减少20×109L

问题：

[单选]皮质激素治疗最有效的是（）。

A.再生障碍性贫血

B.淋巴瘤

C.地中海贫血

D.特发性血小板减少性紫癜

E.蚕豆病

/ 生存游戏

问题：

[单选]诊断特发性血小板减少性紫癜最有意义的是（）。

A.出血时间延长

B.血块回缩不佳

C.毛细血管脆性增加

D.血小板功能异常

E.骨髓巨核细胞增加

问题：

[单选]特发性血小板减少性紫癜的首选治疗是（）。

A.输新鲜血液

B.糖皮质激素

C.雄激素

D.免疫抑制剂

E.脾切除术

问题：

[单选]关于急性型特发性血小板减少性紫癜，正确的是（）。

A.青年女性常见

B.病前1～3周常有服药史

C.出血往往较轻

D.病程有自限性

E.常见脑出血死亡

问题：

[单选]符合特发性血小板减少性紫癜的实验室检查结果是（）。

A.出血时间正常

B.凝血酶原时间延长

C.血块退缩不佳

D.产板型巨核细胞增多

E.凝血酶原消耗时间延长

问题：

[单选]应用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜，正确的是（）。

A.仅适用于慢性期

特发性血小板减少性紫癜题库2-2-10

问题：

[单选]关于成人特发性血小板减少性紫癜，正确的是（）

A.主要见于男性

B.发病年龄多大于60岁

C.女性青春期易发病

D.多有淋巴细胞增多

E.常于发病后4周自行缓解

问题：

[单选]关于特发性血小板减少性紫癜（ITP）的描述错误的是（）

A.急性型ITP与感染因素有关

B.血小板寿命缩短

C.骨髓巨核细胞总数减少

D.临床上是较常见的一种出血性疾病

E.急性型ITP多见于儿童

问题：

[单选]特发性血小板减少性紫癜较少出现下列哪种情况（）

A.肌肉血肿

B.鼻衄

C.月经过多

D.口腔黏膜出血

E.皮肤瘀点

出处：天津11选5 ;

问题：

[单选]慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血应首选下列哪种检查（）

A.血清铁蛋白测定

B.血清叶酸测定

C.血红蛋白电泳

D.酸溶血试验

E.红细胞渗透脆性试验

问题：

[单选]特发性血小板减少性紫癜治疗首选（）

A.长春新碱静脉滴注

B.脾切除

C.输浓缩血小板

D.肾上腺糖皮质激素

E.静脉滴注大剂量丙种球蛋白

肾上腺糖皮质激素为ITP首选治疗措施。一般选用泼尼松，剂量为每天1～2mg／kg，口服。待血小板恢复正常或接近正常后逐渐缓慢减量。小剂量（5～10mg／d）维持治疗3～6个月。

问题：

[单选]特发性血小板减少性紫癜作骨髓检查的主要目的是：（）

A.观察骨髓增生情况

B.观察有无巨核细胞增生及血小板生成变化

C.测定血小板寿命

D.观察血小板数量及形态

E.证明有抗血小板抗体

问题：

[单选]下列哪项不符合急性型特发性血小板减少性紫癜的临床表现：（）

A.发病前常有上呼吸道感染或病毒感染史

老年健康服务《特发性血小板减少性紫癜患者的护理(电子教材与习题 )doc》

特发性血小板减少性紫瘾患者的护理

特发性血小板减少性紫癜idiobocytog，病情严重者，先用等效量的地塞来松或甲泼尼松龙静脉滴注，好转后改口服；待病症改善、血小板升至正常或接近正常后，以小剂量泼尼松5~10mg/d维持3~6个月。

〔2〕免疫抑制剂：不作为首选药物在糖皮质激素和脾切除疗效不佳或有禁忌证时使用，常用长春新碱，也可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素。

〔3〕其他；可选用合成雄性激素达那唑或中医中药治疗。

※护理

用药护理向患者说明药物的不良反响和指导自我观察。

〔1〕糖皮质激素：告知患者有无胃肠道反响、诱发或加重感染或医源性库欣综合征等不良反响，指导在饭后服药，注意观察粪便颜色，加强个人卫生，防治各种感染。

〔2〕免疫抑制剂：告知长春新碱可引起骨髓造血功能抑制、末梢神经炎，环磷酰胺可致出血性膀胱炎等，指导患者注意观察有无手足感觉异常和尿液颜色变化等。

4病情观察注意观察出血部位和出血量、生命体征及意识变化，监测血小板计数、出血时间等，以及早发现病情变化和及时处理。

5其它：脾切除适用于糖皮质激素治疗3－6个月无效者，或泼尼松维持量大于30mg/d，或有糖皮质激素治疗禁忌证者。急症处理出血严重或有顾内出血可疑时，可静脉输注单采血小板、静脉滴注免疫球蛋白、血浆置换和静脉注射大剂量甲泼尼龙等急救措施。

四、健康教育

1向患者讲述有关特发性血小板减少性紫癜的防治知识，指导患者保持良好心态，合理安排休息和活动，活动时应预防各种外伤，当血小板计数低20210⑨/L时要绝对卧床休息。

2告知患者在服药期间防止感染和观察药物不良反响，按医嘱须长期服用糖皮质激素时，不可自行减量或突然停药，否那么易出现反跳现象。

特发性血小板减少性紫癜.护理试题

2019年第六节特发性血小板减少性紫癜病人得护理

一、A１

1、急性特发性血小板减少性紫癜致死得主要原因就是

A、发热

B、贫血

C、颅内出血

D、失血性休克

Ｅ、感染

2、可成为慢性特发性血小板减少性紫癜患者唯一临床症状得就是

A、皮肤出血

B、月经量过多

C、贫血

Ｄ、轻度脾大

E、鼻出血

3、用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜,错误得就是

A、出血停止后，即可停药

B、复发时再应用仍有效

Ｃ、开始时剂量宜大

D、血小板值接近正常后，用药维持数月

E、就是治疗本病得首选药物

4、由免疫因素引起血小板减少得出血性疾病就是

A、白血病

B、再生障碍性贫血

C、IＴP

D、营养性贫血

E、红细胞增多症

5、特发性血小板减少性紫癜具有确诊意义得就是

A、血小板计数减少

B、可见巨大畸形血小板

C、出血时间延长

D、凝血酶原消耗不良

Ｅ、毛细血管脆性试验阳性

6、慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于

A、幼儿

B、儿童

C、青年女性

D、壮年男性

E、老年人

７、急性特发性血小板减少性紫癜得临床表现不包括

A、儿童多见

B、常有发热

C、皮肤黏膜出血

D、便血、尿血

E、关节痛

二、A2

１、患者女性,30岁。诊断特发性血小板减少性紫癜。血常规显示红细胞3、6×1012／Ｌ，血红蛋白90g/L,白细胞6、8×109／L,血小板1５×1０９/L，该患者最大得危险就是

A、贫血

B、继发感染

C、颅内出血

D、心衰

Ｅ、牙龈出血

2、患者,女性，44岁.诊断为特发性血小板减少性紫癜，护士在为病人进行健康教育时不妥得指导就是

A、为病人介绍本病得有关知识

Ｂ、告知病人应遵医嘱坚持服药

C、服药期间应定期复查血小板

血小板减少性紫癜试题

1、急性特发性血小板减少性紫癜致死的主要原因是

A、发热

B、贫血

C、颅内出血(正确答案)

D、失血性休克

E、感染

2、可成为慢性特发性血小板减少性紫癜患者唯一临床症状的是

A、皮肤出血

B、月经量过多(正确答案)

C、贫血

D、轻度脾大

E、鼻出血

3、用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜，错误的是

A、出血停止后，即可停药(正确答案)

B、复发时再应用仍有效

C、开始时剂量宜大

D、血小板值接近正常后，用药维持数月

E、是治疗本病的首选药物

4、由免疫因素引起血小板减少的出血性疾病是

A、白血病

B、再生障碍性贫血

C、ITP (正确答案)

D、营养性贫血

E、红细胞增多症

5、特发性血小板减少性紫癜具有确诊意义的是

A、血小板计数减少(正确答案)

B、可见巨大畸形血小板

C、出血时间延长

D、凝血酶原消耗不良

E、毛细血管脆性试验阳性

6、慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于

A、幼儿

B、儿童

C、青年女性(正确答案)

D、壮年男性

E、老年人

7、急性特发性血小板减少性紫癜的临床表现不包括

A、儿童多见

B、常有发热

C、皮肤黏膜出血

D、便血、尿血

E、关节痛(正确答案)

8、患者女性，30岁。诊断特发性血小板减少性紫癜。血常规显示红细胞3.6×1012/ L，血红蛋白90g/L，白细胞6.8×109/L，血小板15×109/L，该患者最大的危险是

A、贫血

B、继发感染

C、颅内出血(正确答案)

D、心衰

E、牙龈出血

9、患者，女性，44岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜，护士在为病人进行健康教育时不妥的指导是

A、为病人介绍本病的有关知识

特发性血小板减少性紫癜题库2-0-8

问题：

[单选]特发性血小板减少性紫癜时做骨髓穿刺的目的是（）

A.证明有血小板减少

B.了解骨髓增生程度

C.了解有无合并缺铁性贫血

D.了解巨核细胞数量及有无成熟障碍

E.证明有血小板抗体存在

问题：

[单选]特发性血小板减少性紫癜最常见的死亡原因是（）

A.脑出血

B.-心源性休克

C.胃肠道出血

D.骨髓机能不全

E.消耗性血液凝固病

问题：

[单选]关于成人特发性血小板减少性紫癜，正确的是（）

A.主要见于男性

B.发病年龄多大于60岁

C.女性青春期易发病

D.多有淋巴细胞增多

E.常于发病后4周自行缓解

(征婚相亲 /)

问题：

[单选]关于特发性血小板减少性紫癜（ITP）的描述错误的是（）

A.急性型ITP与感染因素有关

B.血小板寿命缩短

C.骨髓巨核细胞总数减少

D.临床上是较常见的一种出血性疾病

E.急性型ITP多见于儿童

问题：

[单选]特发性血小板减少性紫癜较少出现下列哪种情况（）

A.肌肉血肿

B.鼻衄

C.月经过多

D.口腔黏膜出血

E.皮肤瘀点

问题：

[单选]慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血应首选下列哪种检查（）

A.血清铁蛋白测定

B.血清叶酸测定

C.血红蛋白电泳

D.酸溶血试验

E.红细胞渗透脆性试验

问题：

[单选]特发性血小板减少性紫癜治疗首选（）

A.长春新碱静脉滴注

B.脾切除

C.输浓缩血小板

D.肾上腺糖皮质激素

E.静脉滴注大剂量丙种球蛋白

临床三基训练内科血液内科特发性血小板减少性紫癜_真题-无答案

临床三基训练内科血液内科特发性血小板减少性紫癜

(总分15,考试时间600分钟)

(一)选择题[A1／A2型题]

1. 对于特发性血小板减少性紫癜患者，下列不正确的是

A. 血小板平均体积偏大

B. 血块收缩不良

C. 血小板聚集功能减弱

D. 出血时间延长

E. 血小板生存时间缩短

2. 下列哪项不符合慢性型特发性血小板减少性紫癜的临床特点

A. 青年女性为多，起病缓慢

B. 出血广泛而严重，血小板多低于20×109/L

C. 病程常可迁延数年

D. 轻度脾肿大、可伴有贫血

E. 以上均不对

3. 特发性血小板减少性紫癜治疗首选

A. 长春新碱

B. 脾切除

C. 输浓缩血小板

D. 糖皮质激素

E. 白介素—11

4. 特发性血小板减少性紫癜发病的主要机制是

A. 单核—巨噬细胞系统过度吞噬破坏血小板

B. 骨髓巨核细胞成熟障碍

C. 血小板功能障碍

D. 骨髓巨核细胞生成障碍

E. 雌激素水平增高

5. 特发性血小板减少性紫癜患者脾切除术的适应证为

A. 糖皮质激素治疗1月效果不佳

B. 妊娠早期合并特发性血小板减少性紫癜

C. 糖皮质激素使用禁忌

D. 51’Cr扫描脾区放射性指数降低

E. 以上都是

6. 女，26岁，皮肤紫癜，月经量多5个月。胸骨无压痛，肝脾不大。Hb 90g／L，WBC 4．1×109/L，血小板22×109/L，骨髓增生活跃，共找到巨核细胞168个，其中颗粒型0．80，裸核0．10，产板型巨核细胞O．10，该患者最可能的诊断是

A. 特发性血小板减少性紫癜

B. 再生障碍性贫血

C. 骨髓增生异常综合征

D. 功能性子宫出血

出血性疾病试题

出血性疾病试题(共6页) -本页仅作为预览文档封面，使用时请删除本页-

1．特发性血小板减少性紫癜（ITP）主要发病机制是（）。

A．脾脏吞噬血小板增多

B．骨髓巨核细胞生成减少

C．骨髓巨核细胞成熟障碍

D．雌激素抑制血小板生成

E．有抗血小板抗体

【答案】E

2．ITP做骨髓检查的主要目的是（）。

A．证明有无巨核细胞增生

B．证明有无幼稚巨核细胞

C．证明有无血小板减少

D．排除引起血小板减少的其他疾病

E．上述均不是

【答案】D

3．关于急性ITP，下列哪项是正确的（）。

A．多见于成人

B．多见于女性

C．骨髓巨核细胞以幼稚型为主

D．大多数病人可迁延不愈转为慢性型

E．血小板寿命正常

【答案】C

4．过敏性紫癜哪种类型最常见（）。

A．皮肤型

B．腹型

C．关节型

D．肾型

E．中枢神经系统受累

【答案】A

5．关于过敏性紫癜的治疗哪项是不正确的（）。

A．应用抗组胺药物做为一般治疗

B．腹痛可用阿托品

C．肾上腺皮质激素可改善腹痛

D．肾上腺皮质激素对肾型有较好疗效

E．维生素C可降低毛细血管脆性

【答案】D

6．男性，19岁，2日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节及腹痛，应诊断为（）。

A．血小板减少性紫癜

B．过敏性紫癜

C．急性白血病

D．急性关节炎

E．急腹症

【答案】B

7．女性，42岁，因皮肤紫癜入院，血小板计数65×109/L血块收缩不良，其血小板减少与下列哪项无关（）。

A．药物如苯及其衍生物，噻嗪类，雌激素等

B．病毒感染

C．电离辐射

D．自身免疫性疾病如SLE．Evans综合征等

E．大量出血如月经过多，痔疮出血等